Download or read book Reprises de proth ses totales du genou written by Philippe Burdin and published by . This book was released on 2003 with total page 238 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Reprises de proth ses totales de genou septiques par charni re written by Florian Bourbotte-Salmon and published by . This book was released on 2019 with total page 168 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Notre étude se proposait d'étudier les arthroplasties par prothèse à charnière dans l'indication de révision de prothèse totale de genou (PTG) septique. L'hypothèse était que l'utilisation des PTG charnières dans les révisions septiques offrait des résultats satisfaisants en terme de survie et de scores fonctionnels. 50 patients ayant bénéficié d'une prothèse totale du genou à charnière dans les suites d'une infection sur PTG ont été inclus. Des courbes de survie par la méthode de Kaplan Meier ont été réalisées pour étudier la survie prothétique globale et la survie prothétique en fonction de la survenue d'un événement infectieux ou mécanique. Les scores fonctionnels IKS (International Knee Surgery ) « genou » et « fonction » ont été calculés. Le suivi moyen était de 38.1 mois. Le taux de survie globale à 2 ans était de 89%, mais tombe à 65% à 7 ans. Le score IKS genou moyen était de 70.53 points, IC95% [63.92 ; 77.14]. Le score IKS fonction moyen était de 46.53 points, IC95% [36.02 ; 57.03]. L'amplitude de flexion moyenne était de 88,75°, IC95% [80.97 ; 96.53]. la littérature à ce sujet est assez pauvre. Nos résultats sur la guérison infectieuse semblent inférieurs à ceux de la littérature, tout comme les scores IKS « genou ». Nos scores IKS « fonction » semblent toutefois légèrement plus favorables. Les prothèses à charnière dans les révisions septiques de PTG sont une alternative thérapeutique offrant des résultats convenables à moyen terme ; Les événements infectieux sont les principaux responsables des échecs de survie des prothèses. Sur le plan fonctionnel, les résultats sont acceptables pour des patients âgés aux besoins fonctionnels limités

Download or read book Quand Et Comment Reprendre Une Proth se de Genou written by Denis Huten and published by Elsevier Health Sciences. This book was released on 2023-11-15 with total page 385 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Quand et comment reprendre une prothèse de genou ?

Download or read book Indication et valuation des reprises aseptiques de proth se totale de genou propos d une s rie de 105 cas written by Xavier Pocquet and published by . This book was released on 2015 with total page 89 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le nombre de prothèse total de genou a augmenté au cours de ces dernières années. Des complications existent. L’augmentation du nombre de PTG a entrainé une augmentation du nombre de reprises. L’objectif de cette étude était d’identifier les indications de reprises et d’évaluer les différentes prises en charge. Matériel et méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective, monocentrique et descriptive analysant toutes les reprises de PTG entre 1999 et 2009, en excluant les causes infectieuses. 105 patients ont été analysé. Le descellement aseptique était la première indication de reprise (51,4%). Résultats : Le recul était de 50,4 mois. L’angle HKA moyen passait de 176,8° à 179,7° (p0,01). Les scores IKS genou et fonction étaient augmentés de façon significative (p0,01) au dernier recul. 83 reprises majeures (79%) ont été effectuées, avec 75,9% de prothèses contraintes, 20,5% de prothèses charnières et 3,5 % de prothèses standard. Une amélioration significative des scores IKS genou et fonction et de l’angle HKA étaient retrouvés sans différence selon le type d’implants. Discussion : Nos indications de reprises et nos résultats à moyen terme étaient comparables avec la littérature. De nombreux auteurs ont démontré de bons résultats dans les reprises de PTG, sans différence selon la contrainte utilisée. Les raideurs persistantes ou les douleurs inexpliquées restent difficiles à prendre en charge avec des résultats décevants. Conclusion : Nous avons montré que les reprises de PTG entrainaient de bons résultats à moyen terme. Il est nécessaire d’identifier l’indication de reprise pour en assurer la meilleure prise en charge.

Download or read book Reprise pour suppuration des proth ses totales du genou written by Martine Croset-Rebotier and published by . This book was released on 1990 with total page 87 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book LES REPRISES ASEPTIQUES DE PROTHESES TOTALES DE GENOU DE 1989 A 1998 written by FRANCOIS.. TIRVEILLIOT and published by . This book was released on 2000 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Reprises aseptiques de proth ses totales du genou par le proth se Wallaby III written by Anthony Patin and published by . This book was released on 2007 with total page 172 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Protheses Totales Du Genou a Plus de 5 Ans written by Société française de chirurgie orthopédique et traumatologique and published by . This book was released on with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Prise en charge des checs m caniques des proth ses totales de genou written by Marc-Antoine Ettori and published by . This book was released on 2010 with total page 182 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La reprise de prothèse est une intervention à la réputation difficile et aux résultats souvent décevants et aléatoires. Le plus souvent, plusieurs causes d'échec de la prothèse initiale sont identifiées et cette chirurgie itérative pose de nombreuses difficultés techniques. Nous avons choisi de nous intéresser aux faillites mécaniques ayant nécessité le changement d'au moins un des implants. L'objectif de cette étude était double. D'une part démembrer les étiologies nécessitant une reprise après prothèse de genou et donc optimiser leur bilan diagnostique. D'autre part évaluer les résultats des reprises et rechercher des facteurs de risque d'échec. Nous présentons les résultats d'une série rétrospective continue de 56 reprises avec revue des patients à un recul moyen de trois ans. Les patients étaient majoritairement réopérés pour descellement (44% des cas). Suivaient les reprises pour raideurs (27%), les instabilités (16%) et les usures (11%). La fréquence des troubles de rotations a pu être mise en évidence puisqu'il s'agissait du seul défaut de positionnement des implants dans 11% des cas. Ceci suggère l'importance du scanner préopératoire dans le bilan d'une arthroplastie totale du genou avec un mauvais résultat, à fortiori lorsque les radiographies paraissent normales. Cette étude a montré une amélioration notable chez 93% des patients avec une augmentation du score IKS moyen de 80 en préopératoire à 148 en post opératoire. Ce gain était effectif aussi bien en terme de douleurs, de gain de mobilités articulaire que de restauration d'axe du membre inférieur. Néanmoins l'amélioration fonctionnelle était moins importante. Les résultats semblaient moins bons lorsque le patient était obèse, multi opéré ou lorsqu'il n'avait jamais été amélioré par l'arthroplastie initiale. Aucune différence statistiquement significative n'a pu être mise en évidence mais ces données incitent à la prudence en particulier chez ce type de malade. Elles mettent également en évidence la nécessité d'être attentif à certaines erreurs « évitables » lors de la prothèse initiale parmi lesquelles les malpositions rotatoires.

Download or read book Proth se totale du genou glissement contr l de G Bousquet written by Emmanuel Beaudouin and published by . This book was released on 1996 with total page 220 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette étude présente les résultats fonctionnels de 65 prothèses totales de genou SURFAX°, auprès d'une cohorte de 61 patients, avec un recul moyen de 22 mois (12 à 48). Il s'agit d'une prothèse semi-contrainte, caractérisée par l'absence de conservation des ligaments croisés, un ancrage par des tiges vissées et un pivot rotatoire. Elle permet une rotation axiale et indépendante de la flexion-extension. L'évaluation clinique préopératoire et postopératoire a permis de suivre l'évolution des scores de l'International Knee Society et d'obtenir un score moyen de 162.5+/-28 (sur 200 points), représentant 64% de bons et très bons résultats. Ces résultats sont comparables à ceux de la littérature. Il est apparu dans cette série que la reprise d'une prothèse, une patellectomie préalable, un nombre d'antécédents chirurgicaux locaux supérieur à quatre, l'obésité et, à un moindre degrés, un antécédent d'ostéotomie tibiale de valgisation, représentent des facteurs défavorables des résultats fonctionnels de cet implant. L'âge n'a pas d'influence sur ces résultats. L'intérêt de cet implant est mis en évidence dans le cadre des reprises de prothèse, des grandes déformations axiales et des destructions ostéocartilagineuses et ligamentaires importantes. Une évolution de l'implant pourrait s'envisager en restituant l'asymétrie des condyles pour restaurer une rotation automatique des condyles. Il conviendrait aussi de mettre au point un ancillaire spécifique pour les reprises de prothèse.

Download or read book R sultats long terme des proth ses totales de genou HLS II et HLS EVOLUTION written by Nicolas Jan and published by . This book was released on 2013 with total page 230 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les prothèses totales de genou HLS II qui ont fait l’objet d’études cliniques rétrospectives à court terme dans notre institution montraient un bon résultat clinique, un faible taux de reprise mais des complications fémoro-patellaires plus fréquentes. Afin de confirmer ces hypothèses, nous rapportons les résultats à long terme d'une étude monocentrique comparative rétrospective non randomisée entre 2 séries de cas continus de prothèse totale de genou postérostabilisée par un 3ème condyle, avec resurfaçage patellaire, toute indication confondu : la série HLS II à 20 ans de recul (103 implants, 92 patients) versus la série HLS EVOLUTION à plateau fixe à 14 ans de recul (121 implants, 115 patients). Les taux de survie sans reprise sont estimés par la méthode de Kaplan-Meier. Au recul nous avons pu revoir respectivement 26 versus 65 patients (évaluation clinique et radiologique, ou questionnaire téléphonique). En cas de décès, nous avons pu statuer sur la reprise pour 31 versus 25 patients. Les taux de survie sans reprise sont de 90,3 % (+/- 0,066) à 20 ans et de 95,0% (+/- 0,061) à 14 ans. (p = 0,576). Afin de comparer ces résultats aux registres nationaux les taux cumulés de reprise à 10 ans sont de 5,21% (+/- 0,028) et de 5,0 % (+/-0,025). Cependant 27 % des cas ont présenté au moins une des complications définies par la Knee Society. Le taux cumulé de complications fémoro-patellaires ne montre pas de différence significative entre les deux séries : 10.5% à 20 ans vs 6.2% à 14 ans (+/- 0.067) (p= 0.955 log-rank). Les caractéristiques préopératoires des groupes montrent des différences significatives. Les patients restent satisfaits de l’opération tout au long du suivi (88 % vs 96,5 %). Le taux de survie sans reprise est le témoin de la fiabilité de l'implant dans le temps. Ces taux sont comparables aux taux moyens observés dans les Registres nationaux australien et suédois à 10 ans.

Download or read book Reprise de proth se totale de genou written by Ghislaine Brefort (médecin.) and published by . This book was released on 1985 with total page 278 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Les proth ses contraintes et semi contraintes dans le cadre des reprises de proth se de genou written by Nicolas Lavoinne and published by . This book was released on 2010 with total page 164 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'incidence des reprises de prothèse totale de genou augmente du fait du nombre d'implants posés et du vieillissement de la population. Bien souvent, lors de la reprise, le chirurgien est confronté à des pertes de substance osseuse isolée ou associées à une incompétence ligamentaire. Dans ces situations, le recours à des prothèses plus contraintes que les prothèses de genou communément posées en première intention est nécessaire. Une étude rétrospective a été réalisée sur l'évaluation de ces prothèses contraintes et semi-contraintes implantées dans le cadre des reprises de prothèse totale de genou. Sur 70 patients opérés entre 2004 et 2008, 35 ont été revus, il s'agissait de 23 prothèses semi-contraintes type LCCK et de 12 prothèses à charnière rotatoire type RHK. Ces prothèses ont été analysées radiologiquement et par rapport à l'indolence, la stabilité et la fonction redonnées aux patients. Les implants étudiés donnent des résultats radiologiques et fonctionnels globalement satisfaisants. Mais les complicatuions sont nombreuses chez des patients souvent âgés et peuvent avoir des conséquences dramatiques allant jusqu'à l'amputation du membre prothésé. Les reprises de prothèse totale de genou sont donc des interventions difficiles qui demandent une planification rigoureuse et une parfaite maîtrise technique, conditions nécessaires mais malheureusement pas toujours suffisantes pour redonner au patient la stabilité, la fonction et l'indolence qu'il est en droit d'espérer.

Download or read book Proth ses totales de genou written by and published by . This book was released on 2016 with total page 284 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette monographie consacrée aux prothèses totales de genou dresse un état de l'art au coeur de la pratique clinique. Elle prend appui sur les particularités techniques de cette chirurgie courante qui impacte différents type de population (jeunes et moins jeunes sportifs, patients âgés...). L'ouvrage fait le point sur les prothèses en décrivant successivement : la gestion péri-opératoire ; les implants ; les principes techniques communs à toutes les PTG ; les spécificités et particularités ; les résultats. Les chapitres, richement illustrés, présentent pour chaque technique et type de prothèse : les modalités de prise en charge (installations, particularités des voies d'abord, histologie) puis les indications, contre-indications, résultats et donnés de la littérature. Plus de cinquante spécialistes livrent pour les orthopédistes en formation et confirmés les clés d'une pratique adaptée.

Download or read book R sultats de la proth se totale de genou IBII CCK written by Laurent Vasseur and published by . This book was released on 2010 with total page 204 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Entre 1993 et 1997, 37 prothèses totales de genou de type IB2CCK ont été posées chez 35 patients dans la clinique d’orthopédie du CHRU de Lille, respectivement dans 20 révisions arthroplastiques et 17 prothèses de première intention. Les patients ont été inclus au dernier recul, soit un recul moyen de 13,4 ans (11,3-17,4). 1 patient était perdu de vue. L’âge moyen à la révision était de 73 ans. En préopératoire le score HSS moyen était de 42,65 (17,75 à 66), le score IKS Genou moyen était de 45,9 (6 à 89) et le score IKS Fonction moyen était de 27,1 (0 à 70). Au dernier recul, une amélioration significative des scores cliniques persistait, le score HSS moyen était de 61,7 (21,75 à 90), le score IKS Genou moyen était de 79,35 (47 à 100) et le score IKS Fonction de 42,25 (0 à 100). 82,6 % des patients restaient très satisfaits ou satisfaits. La flexion moyenne était de 96° (30 à 125°) et le déficit d’extension moyen était de 2° (0 à 15°). L’axe anatomique du membre inférieur était rétabli dans la majorité des cas, mais une déformation résiduelle était plus fréquente lorsque la déformation préopératoire était importante. L’angle HKA au recul était de 180,8° (176 à 186°) pour une valeur préopératoire de 185,1° (159 à 226°). Les valeurs moyennes de positionnement des implants correspondaient aux données de la littérature. L’élévation significative de la hauteur de l’interligne était en moyenne de 3,89 mm et n’était pas corrélée à la baisse de la hauteur rotulienne au recul. La diminution de la hauteur patellaire au recul était liée à l’augmentation de la distance AP (surface articulaire patellaire) et au raccourcissement du tendon patellaire. Il existait une diminution significative des laxités frontales cliniques et radiologiques au recul. Elles étaient inférieures à 5° dans 66% des cas contre 33% des genoux en préopératoire. Le taux de survie était de 85,7% (toutes causes de reprises confondues) au recul de 13,4 ans. La majorité des valeurs de la littérature s’arrêtent à un recul de 10 ans pour ce type d’implant.

Download or read book Etude r trospective 10 ans de recul de la proth se totale du genou CEDIOR written by Emmanuelle Vernière Randier and published by . This book was released on 2012 with total page 156 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le type de prothèse, la technique chirurgicale et les facteurs patients influencent les résultats des prothèses totales de genou à 10 ans. 95 prothèses CEDIOR® chez 93 patients (70% de femmes) d'un âge moyen de71,7 ans mises en place dans notre centre durant l'année 2000 ont été revues à 10 ans de recul. La pathologie dominante était à 88% la gonarthrose primitive et les genoux étaient principalement déformés en varus (71%). Au niveau du type de prothèse, 27% étaient à conservation du ligament croisé postérieur, 33% postéro-stabilisés et 40% à polyéthylène ultra-congrent. La rotule était systématiquement resurfacée par un implant enfoui cimenté ou non. Au recul de 10 ans, 5 patients étaient perdus de vue, 23 patients décédés et sur les 67 patients en vie 29 avaient bénéficié d'une consultation complète clinique et radiologique, 32 d'un questionnaire téléphonique et 6 d'un questionnaire téléphonique et d'un bilan radiologique. Le score KSS clinique moyen était amélioré de façon significative de 39 en préopératoire à 82 en postopératoire et le KSS fonction de 53 à 68. La mobilité moyenne était de 108° +/-9°. Le taux de survie pour reprise chirurgicale était de 92,6% à 10 ans. 4 descellements aseptiques de l'implant tibial uniquement avec des prothèses postéro-stabilisées ont été retrouvés. Les complications rotuliennes représentaient 6% des complications. Il ressort de notre étude que l'âge et la qualité de vie influe sur les résultats clinico-fonctionnels. Le type de prothèse influe dans notre série sur les échecs mécaniques liés à la prothèse. Les complications rotuliennes, essentiellement des fractures, n'avaient pas de facteurs les favorisant pour les paramètres étudiés. La prothèse de genou CEDIOR® au recul de 10 ans présente des résultats tout à fait satisfaisants, comparables à ceux de la littérature.

Download or read book Osteoarthritis of the knee written by Michel Bonnin and published by Springer Science & Business Media. This book was released on 2008-09-08 with total page 635 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: The popularity of NXT and the success of The Da Vinci Code book and movie are combined in this fascinating book. Projects for building and programming five of Leonardo s most famous inventions are covered in detail: the Tank, the Helicopter, the Catapult, the Flying Machine, and the Revolving Bridge. This book is written for serious NXT programmers and covers the most popular programming environments available today. The book is abundantly illustrated and includes sample code and countless best practices strategies. Advanced NXT: The Da Vinci Inventions Book complements Apress successful line of Mindstorms books by providing advanced programming techniques in a rich historical context.