Download or read book Qualit de vie de patients atteints de syndrome d apn es du sommeil written by Laurent Maria and published by . This book was released on 2007 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome d’apnées du sommeil est reconnu comme un problème majeur de santé publique car il s’agit d’une pathologie fréquente, associée à une morbidité cardio-vasculaire et une importante altération de la qualité de vie. Depuis une dizaine d’années, l’évaluation de la qualité de vie s’avère de plus en plus indispensable et complémentaire des mesures fonctionnelles, pour une meilleure prise en charge globale de la maladie. L’objectif est d’étudier l’évolution de la qualité de vie de patients apnéiques, avant et après mise en route d’un traitement par ventilation en pression positive continue, en utilisant les questionnaires générique SF-36 et spécifique GreQOL. Nos résultats montrent que la qualité de vie est améliorée de façon très significative par le traitement, et que le questionnaire spécifique GreQOL s’avère beaucoup plus sensible que le questionnaire générique SF36 aux modifications de qualité de vie.

Download or read book valuation de l impact de la mise en place de l appareillage par pression positive sur la qualit de vie de patients bourguignons porteurs d un syndrome d apn e du sommeil written by Anaïs Gouilly and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: CONTEXTE : Le syndrome d'apnée du sommeil est une pathologie dont la prévalence augmente, représentant un enjeu majeur de santé publique. Sa symptomatologie varie, la plupart des manifestations cliniques altèrent fortement la qualité de vie des patients, mais aussi celle de leur entourage. Cependant, aucun questionnaire n'est actuellement validé pour évaluer l'impact du traitement par pression positive continue sur la qualité de vie. OBJECTIF : Évaluer l'amélioration de la qualité de vie du patient et de son entourage après initiation de l'appareillage nocturne. METHODES : Étude observationnelle, descriptive, transversale, menée dans 3 maisons de santé bourguignonnes sur 3 mois via un questionnaire, permettant d'inclure 112 patients appareillés. RESULTATS : Nous avons pu démontrer une amélioration importante de la qualité de vie après l'introduction du traitement pour 54% de la population étudiée. Ce résultat est significativement plus important pour les patients les plus observants (p=0,026). De plus, certains critères sont significativement déterminants en termes de gain de qualité de vie : le nombre de symptômes améliorés par l'appareillage ainsi qu'une durée d'utilisation quotidienne plus importante. CONCLUSION : L'observance est donc un critère majeur du suivi pour favoriser une meilleure qualité de vie. Elle peut être optimisée par un suivi régulier dans un parcours de soins coordonné et pluridisciplinaire, impliquant activement le patient et son entourage. L'utilisation d'un outil d'évaluation post-thérapeutique simple et rapide semble essentielle pour aider le médecin traitant. En perspective à cette étude, on pourrait envisager des travaux validant notre outil.

Download or read book Qualit de vie des patients r cemment appareill s pour un syndrome d apn es du sommeil written by Antoine Peyret and published by . This book was released on 2018 with total page 79 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le syndrome d'apnées hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est une pathologie fréquente dont la prévalence est évaluée à 5 % de la population générale. Les conséquences du SAHOS sont multiples. Parmi elles, la somnolence diurne altère la qualité de vie des patients. L'objectif de cette étude était de connaître le ressenti des patients appareillés pour un SAHOS sur leur qualité de vie. Méthode : une analyse qualitative a été réalisée auprès de patients récemment appareillés par ventilation en pression positive continue (PPC) pour un SAHOS et résidant dans la Somme. Les résultats ont été analysés selon la méthode de la théorisation ancrée.Résultats: vingt et un patients ont été interrogés. L'appareillage était vécu comme une véritable délivrance par la majorité des patients. Ils notaient une amélioration rapide de leur qualité de vie. Les champs améliorés étaient la qualité du sommeil, la vie sociale et familiale, l'activité physique, la concentration, l'humeur, la santé et la sexualité. Beaucoup soulignaient leur dépendance à la PPC. Discussion : les contraintes de l'appareil sont acceptées dès que le patient a perçu un confort et bien-être diurne. La connaissance du ressenti des patients sur leur qualité de vie et des champs d'activités modifiés après appareillage peut permettre aux médecins généralistes de mieux les informer et de favoriser ainsi l'observance de la PPC. Conclusion : l'appareillage par PPC pour un SAHOS est source d'appréhension pour les patients. Les contraintes de l'appareil existent mais l'amélioration rapide et spectaculaire de la qualité de vie permet de mieux les accepter.

Download or read book Syndrome d apn e obstructive du sommeil chez le patient trait par benzodiaz pine written by Vincent Turpin and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le Syndrome d'Apnée Obstructive du Sommeil (SAOS) est une maladie encore très mal diagnostiquée, se caractérisant par des pauses respiratoires durant le sommeil. Ce syndrome est à l'origine d'un ensemble de symptômes invalidants tels que des réveils nocturnes, des ronflements ou encore une somnolence diurne. Ces symptômes ont pour conséquence directe une altération de la qualité de vie du patient : sommeil agité, baisse des capacités cognitives, irritabilité, tendance à l'humeur dépressive. Les benzodiazépines présentent une contre-indication chez les patients atteints de SAOS en raison de leurs effets dépresseurs du système respiratoire et myorelaxants. Ainsi, cette classe de médicament provoque une augmentation de la fréquence et de la gravité des épisodes apnéiques durant le sommeil, exacerbant ainsi les signes de la maladie. Dans un contexte où le SAOS est mal diagnostiqué et où les symptômes de cette maladie peuvent être facilement confondus avec un état anxieux ou dépressif, il existerait un risque de prescription de benzodiazépine chez cette population de patients notamment ceux qui ignorent souffrir de cette pathologie. Ce mauvais diagnostic pourrait avoir des conséquences néfastes, aggravant la symptomatologie du patient, et ainsi augmenter les risques de complications cardiovasculaires dont l'hypertension artérielle et métaboliques tels que l'obésité. Cette thèse vise à mettre en lumière le lien entre les symptômes du SAOS et les indications des benzodiazépines. Ce manuscrit porte également une attention particulière sur les conséquences que peuvent avoir certaines prescriptions sur cette maladie et si cette interaction est réellement présente sur le terrain. Nous aborderons ensuite, les moyens de prévenir et de détecter cette interaction en officine afin d'améliorer la qualité de vie du patient SAOS.

Download or read book EVALUATION DE LA QUALITE DE VIE DE 35 PATIENTS DE PLUS DE 70 ANS TRAITES PAR PRESSION POSITIVE CONTINUE POUR UN SYNDROME D APNEES DU SOMMEIL written by CAROLINE.. PERRIER LEDON and published by . This book was released on 2001 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Repr sentations difficult s et facilit s concernant l utilisation de la ventilation en pression positive chez les patients atteints du syndrome d apn es hypopn es du sommeil written by Kévin Palant and published by . This book was released on 2018 with total page 116 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome d'apnées-hypopnées du sommeil est une pathologie chronique impactant sur la qualité de vie avec des symptômes invalidants, un risque d'accidents important et une augmentation de la morbi-mortalité. Cette maladie touche plus souvent une population en surpoids voire obèses. La ventilation par pression positive est le traitement de référence, l'indication est pour une apnée sévère. Or, l'acceptation de ce traitement reste difficile à obtenir. L'objectif principal de notre étude est de connaitre les représentations du syndrome, les facilités et difficultés de son traitement afin d'améliorer la prise en charge ambulatoire. Une enquête qualitative par entretiens semi-directifs à l'aide d'un guide d'entretien a été menée auprès de 15 patients apnéiques, choisis selon un échantillonnage raisonné. L'analyse thématique du contenu des verbatim a été affinée par une lecture croisée thésard et directeur de thèse et a été réalisé. Cette étude a permis de constater une variabilité importante sur les connaissances et représentations de l'apnée du sommeil des patients. Les patients ont cité de nombreuses difficultés à propos du masque, du bruit, des déplacements, et également pour l'entourage. En ce qui concerne la qualité de sommeil, une disparité des patients ont évoqué une amélioration. De plus on a pu constater l'importance de la prise en charge nutritionnelle et psychologique. Enfin, on remarque que le médecin traitant ne figure qu'en troisième place par les patients dans la prise en charge et qu'ils sont souvent regrettés. L'éducation thérapeutique ouvre des voies pour améliorer l'observance notamment grâce à une approche approfondie de la part des médecins généralistes.

Download or read book Aspects psychologiques de l observance th rapeutique chez des patients diagnostiqu s avec un syndrome d apn e du sommeil et trait s par pression positive continue written by Caroline Poulet and published by . This book was released on 2009 with total page 542 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le traitement par Pression Positive Continue est le traitement de référence pour les personnes souffrant d'un Syndrome d'Apnées du Sommeil. Néanmoins des études nationales et internationales ont soulevé le problème d'observance de cette forme de thérapie. Depuis quelques années, des études émergent en portant leur intérêt sur la dimension subjective de la maladie du patient afin de prédire l'observance thérapeutique. L'objectif de cette étude est d'explorer certains aspects psychologiques caractérisant les patients au début de la mise en place du traitement par PPC et d'étudier leur rôle dans la prédiction de l'observance du traitement par PPC. Cette recherche est réalisée auprès de 122 patients grenoblois rencontrés lors d'entretiens se déroulant avant qu'ils ne commencent le traitement par PPC et un mois après. Six outils d'évaluation psychologique ont été utilisés afin d'explorer la qualité de vie (SAQLQ), l'état de santé subjectif (NHP, liste de pondération), les troubles de l'humeur (HADS), les croyances (ABS) et les connaissances des patients à propos du SAS et du traitement par PPC (AKT). De manière générale, des différences entre les groupes de patients "non observants" et "observants" sont observées sur les mesures subjectives de santé (6 outils psychologiques) mais pas sur les mesures objectives (IMC, IAH, etc.). Les patients "observants" ont tendance à reporter plus de plaintes de santé par rapport aux patients "non observants" dans les domaines "réactions émotionnelles" et "isolement social" du NHP. En analysant les différentes variables à l'aide d'un arbre de décision, la dimension "réactions émotionnelles" du NHP a prédit correctement le comportement des patients "observants" dans 86.6% des cas. De plus, les patients qui ont des croyances ou des attitudes plutôt négatives avant de commencer le traitement par PPC présentent 2.21 fois plus de risque d'être "non observants". Ces résultats indiquent l'importance d'explorer certains facteurs psychologiques de ces patients SAS avant de débuter le traitement comme piste pour la promotion de la santé. Les facteurs psychologiques tels que les croyances notamment permettent de mieux comprendre leur comportement vis-à-vis du traitement par PPC. Ainsi, il est possible d'identifier les patients qui nécessitent un accompagnement plus soutenu au début du traitement et d'adapter leur prise en charge.

Download or read book Prise en charge du syndrome d apn es du sommeil written by Anne-Sophie Bourgeois and published by . This book was released on 2017 with total page 288 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome d'apnées du sommeil est une pathologie respiratoire entrainant des arrêts respiratoires durant le sommeil dus à une obstruction plus ou moins partielle des voies aériennes supérieures. Les symptômes sont nocturnes (ronflements, micro-éveils, fragmentation du sommeil, nycturie) et diurnes (somnolence diurne, céphalées, troubles cognitifs et psychomoteurs). C'est une pathologie qui touche 5 à 7% de la population générale en France, c'est un enjeu majeur en matière de santé publique dû à sa prévalence élevée et les complications cardiovasculaires, métaboliques qu'elle engendre ainsi qu'une dégradation de la qualité de vie. Une prise en charge précoce est importante pour la santé du patient. La pression positive continue est le traitement de référence du syndrome d'apnées du sommeil.En seconde intention, une orthèse d'avancée mandibulaire ou différentes chirurgies peuvent être proposées pour certains patients. Le dépistage de cette pathologie peut être réalisé à l'aide d'un simple questionnaire pouvant être fait par tout professionnel de santé y compris le pharmacien d'officine.Dans le cadre de cette thèse, une enquête a été réalisée sur 84 patients atteints du syndrome d'apnées du sommeil afin d'évaluer les connaissances, le type de traitement, le bénéfice et le ressenti des patients vis à vis de leur traitement.

Download or read book Le syndrome d apn e hypopn e du sommeil written by Amaury Loridant and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome d'apnée/hypopnée du sommeil est une affection fréquente, touchant 5% de la population en particulier les hommes. C'est un réel enjeu de santé publique. Les évolutions récentes de la médecine ont permis un meilleur diagnostic et une meilleure prise en charge des patients, notamment grâce à l'amélioration des traitements et les connaissances des professionnels de santé. Le nouveau combat aujourd'hui est d'améliorer l'observance du traitement à domicile afin d'augmenter la qualité de vie des patients, grâce à la mise en place de la télémédecine. Afin d'estimer les connaissances du personnel officinal, un questionnaire a été mis en place puis envoyé aux officines. Le questionnaire avait pour but d'évaluer les connaissances des symptômes, les causes, les risques du syndrome d'apnée/hypopnée du sommeil. Mais aussi de découvrir si le personnel officinal avait les outils pour aider au dépistage de cette pathologie. Et enfin de pouvoir connaitre leurs notions sur la télémédecine autour de ce syndrome.

Download or read book LE SYNDROME D APNEE DU SOMMEIL written by ANNE.. BEUCHEE SALAUN and published by . This book was released on 1996 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book L importance des facteurs psychosociaux dans l tude et le traitement de la faible adh sion th rapeutique la pression positive continue pour l apn e du sommeil written by Michel Bertrand (Auteur de L'importance des facteurs psychosociaux dans l'étude et le traitement de la faible adhésion thérapeutique à la pression positive continue pour l'apnée du sommeil) and published by . This book was released on 2022 with total page 114 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome d’apnée obstructive du sommeil est une condition entraînant de nombreux effets délétères chez les personnes qui en souffrent. Ce syndrome peut toutefois être traité grâce à un dispositif porté sur le visage durant le sommeil qui envoie de l’air dans les voies respiratoires pour les maintenir ouvertes. Ce traitement, appelé pression positive est efficace, mais les niveaux d’adhésion à celui-ci sont souvent faibles en raison de sa nature contraignante et de l’implication qu’il nécessite. De nombreuses études se sont intéressées à l’amélioration du dispositif et aux caractéristiques biomédicales du patients pour améliorer l’adhésion. Bien que les avancées technologiques aient permis une certaine amélioration, il semble que les facteurs biomédicaux ne soient pas suffisants pour régler la problématique liée à la faible adhésion à la pression positive. La présente thèse s’insère dans un mouvement intégratif multidisciplinaire visant à clarifier, définir et évaluer l’importance des facteurs psychosociaux dans les protocoles de traitements de l’apnée obstructive du sommeil par pression positive. Elle propose deux articles, le premier visant à évaluer la pertinence de l’inclusion d’interventions psychosociales dans les suivis auprès des patients souffrant d’apnée du sommeil et étant traités à l’aide de la pression positive et le second, à évaluer la pertinence de s’intéresser aux facteurs psychosociaux en plus des facteurs biomédicaux dans l’étude de l’adhésion au traitement. Le premier article est une revue systématique incluant des études expérimentales et quasi-expérimentales. Il vise à identifier les interventions psychosociales utilisées pour augmenter l’adhésion à la pression positive à évaluer leur efficacité et à documenter les raisons expliquant cette efficacité. Une recherche dans les banques de données PsycINFO, MEDLINE, COCHRANE, EMBASE, CINAHL, et Web of Science a été réalisée. Les études en anglais et en français publiées entre 1980 et janvier 2020 ont été considérées pour inclusion. Quatorze études comportant au total 1923 participants ont été incluses dans la revue. Six études ont testé une intervention motivationnelle, trois essais ont testé une intervention cognitive comportementale et cinq autres ont testé l'un des éléments suivants: relaxation, thérapie d'exposition, coaching téléphonique, bande audio ou intervention adaptée au stade. Treize de ces études ont obtenu un effet positif sur l’adhésion à la pression positive. Plusieurs raisons sont avancées pour expliquer l’effet observé, celles-ci se regroupent en cinq catégories, les raisons reliées au temps, à l’adaptabilité de l’intervention, aux caractéristiques du patient, à la nature de l’intervention et aux caractéristiques et contenu de l’intervention. Toutefois, malgré l’implantation d’interventions psychosociales, les facteurs psychosociaux sont peu mesurés dans les études, ce qui justifie la pertinence du second article présenté dans la thèse. Celui-ci vise à contribuer au modèle biopsychosocial d'adhésion au traitement par pression positive de l'apnée du sommeil en étudiant le lien entre l'usage de la pression positive et les variables psychologiques et sociales suivantes chez des patients souffrant d’apnée: la perception d’efficacité personnelle, la qualité de vie, le degré de somnolence, la satisfaction conjugale, la présence de symptômes dépressifs et anxieux, la motivation à suivre un traitement par pression positive, l’acceptation du traitement et la présence d'impact de l'apnée obstructive sur la vie du patient. Cette étude a comme second objectif d ’ explorer si ces variables psychosociales peuvent prédire l’usage ultérieur de la pression positive. Des corrélations significatives ont été observées entre l’usage de la pression positive et la motivation intrinsèque, l’acceptation générale de la pression positive, de ses inconvénients, ses contraintes, son aspect à long significative a aussi été terme, ses effets secondaires et de son efficacité. Une relation observée entre l’usage de la pression positive et les résultats attendus du traitement, le sentiment d’efficacité personnel et l’absence d e somnolence . L’acceptation générale et l’acceptation des effets secondaires de la pression positive semblent en plus avoir un pouvoir prédictif significatif sur l’usage de la pression positive. Les deux articles composant la thèse ont permis de réaliser trois constats d’un modèle biopsychosocial est pertinente . D ’abord l’utilisation pour comprendre, étudier et augmenter positive continue . Ensuite, il apparaît l’adhésion à la pression pertinent d’inclure des interventions psychosociales dans les suivis pour l’apnée obstructive. réduit à des Enfin, le troisième constat est que le concept d’adhésion thérapeutique semble toujours considérations comportementales. Les résultats présentés de même que leur interprétation démontrent l’importance de la prise en considération des facteurs psychosociaux dans les interventions auprès des patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil traités avec la pression positive.

Download or read book Prise en charge du traitement par pression positive continue du syndrome d apn e hypopn es obstructives du sommeil written by Victor Vega and published by . This book was released on 2021 with total page 246 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge du syndrome d'apnées/hypopnées obstructives du sommeil repose essentiellement sur le traitement par pression positive continu. En France, environ 1,4 million de patients sont traités par ce dispositif, pour un coût total de près d'un milliard d'euros. L'efficacité du traitement est fortement corrélée au niveau d'observance du patient. La France a modifié, en 2018, les conditions de remboursement du traitement par pression positive continue en mettant en place des tarifs dégressifs selon le niveau d'observance. Les prestataires, qui s'occupent de la mise à disposition et du suivi techniques du dispositif, sont ainsi encouragés à identifier les patients utilisant peu ou pas leur dispositif et à mettre en œuvre des actions pour permettre d'améliorer l'observance. 3 ans après sa mise en œuvre, nous cherchons à évaluer l'impact clinique et la pertinence de cette modification des conditions de remboursement. Considérant le faible recul de cette analyse, l'étude ne permet pas de conclure sur l'impact en termes d'amélioration clinique globale des patients. Elle permet néanmoins de mettre en évidence, sur une large cohorte de patients, des corrélations entre le niveau d'observance et l'état de santé des patients, approchés par leurs dépenses de soins et les fréquences d'hospitalisations ou d'événements graves. Ces résultats confirment la pertinence de la mise en place d'un système incitatif pour l'amélioration de l'observance.

Download or read book Signes cliniques du syndrome d apn es du sommeil s v re chez le sujet g written by Fetta Slimi Chalal and published by . This book was released on 2006 with total page 294 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome d'apnées du sommeil (SAS) est une pathologie fréquente qui atteint environ 5% de la population générale et plus de 15% de la population âgée. Elle est à l'origine de nombreuses complications cardiovasculaires et neurovasculaires et altère considérablement la qualité de vie des patients. Cette affection reste toutefois largement sous diagnostiquée surtout chez le sujet âgé pour lequel le tableau clinique n'est pas bien caractérisé. Dans ce contexte, nous avons conduit une étude dont le but est d'établir au mieux les éléments cliniques les plus significatifs d'un SAS sévère dans la population âgée. Notre travail est une étude rétrospective portant sur 40 sujets âgés évalués en consultation de gériatrie et ayant bénéficié d'une polysomnographie pour suspicion de SAS. Nous avons réparti les patients en deux groupes en fonction de leur index d'apnées-hypopnées (IAH). Le groupe SAS sévère (IAH ≥ 30) était composé de 17 patients et le second groupe (IAH

Download or read book Association entre syndrome m tabolique et syndrome d apn es obstructives du sommeil written by Charlotte Leclercq and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Un certain nombre d'études a porté sur l'association entre le syndrome métabolique et le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) mais des incertitudes subsistent sur l'indépendance de cette relation vis-à-vis de l'obésité et sur le lien entre le traitement du SAOS et le contrôle des composants du syndrome métabolique. Méthode : Une revue de la littérature a été réalisée du 1er Octobre 2022 au 31 Janvier 2023. Les bases de données PubMed et Sudoc ont été consultées en utilisant des équations de recherche construites à l'aide de termes MeSH et d'operateurs booléens. Résultats : Sur 510 articles identifiés dans les deux bases de données, 14 ont été inclus dans l'analyse. Au-delà des facteurs de risque communs dominés par l'obésité, une forte association bidirectionnelle entre le syndrome métabolique et le SAOS a été mise en évidence. Ce lien complexe est régi par un certain nombre de dérégulations biochimiques, à l'origine d'un véritable cercle vicieux entre ces deux syndromes. Le traitement du SAOS, notamment la pression positive continue, a un impact certain sur le contrôle de la pression artérielle mais ses effets sur les autres paramètres du syndrome métabolique ne sont pas unanimement établis. Conclusion : Dans cette double association, le médecin généraliste a plusieurs rôles majeurs dont celui de prévention. A ce titre, nous proposons un algorithme d'aide au dépistage du SAOS et du syndrome métabolique afin d'améliorer la qualité de vie des patients et réduire les couts financiers liés au sousdiagnostic du SAOS.

Download or read book Syndrome d apn es du sommeil written by Clémence Robert and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS), grandement favorisé par l'obésité. Sa morbidité ainsi que son retentissement sur la qualité de vie des patients est importante. La plupart des patients ayant un SAOS léger à modéré ne peuvent bénéficier d'un traitement spécifique. Chez ces patients nous avons recherché si la perte de poids permettait une amélioration de la somnolence diurne et de l'oxymétrie nocturne. Méthodes : sur une population de patients hospitalisés à la clinique de Vernhes pour la prise en charge de leur obésité, 48 patients porteurs d'un SAOS léger à modéré ont été étudiés. Six mois après leur prise en charge étaient réalisés un contrôle du poids, une cotation de l'échelle d'Epworth, un contrôle de l'oxymétrie nocturne. Résultats : 87,5% des patients avaient perdu du poids à 6 mois, 23% plus de 10% de leur poids initial. Concernant la somnolence diurne l'échelle d'Epworth était diminuée mais pas de façon significative. Cependant, chez les patients ayant perdu plus de 10% de leur poids initial, tous les paramètres oxymétriques étudiés (index de désaturation, saturation moyenne, temps passé sous 90%) étaient améliorés. Conclusion : la perte de poids est essentielle chez les patients SAOS légers et modérés qui ne peuvent bénéficier d'un traitement par PPC. Elle permet une amélioration de l'oxymétrie nocturne et probablement de la somnolence diurne. L'échelle d'Epworth ne paraît pas être un outil suffisamment fiable pour évaluer la somnolence diurne.

Download or read book Le syndrome d apn es obstructives du sommeil de l adulte en m decine g n rale le SAOS un probl me de sant publique written by Jean-Marc Mouchague and published by . This book was released on 2006 with total page 198 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le SAOS est un véritable enjeu de santé publique où le médecin généraliste joue un rôle prépondérant. Notre étude comporte une partie descriptive cas-témoins sur la consommation de soins des patients apnéiques traités par PPC en Midi-Pyrénées. Les résultats confortent la notion du sous diagnostic du SAOS et confirment la relation étroite entre SAOS et maladies cardio-vasculaires de même que l'altération de la qualité de vie des patients. Nous avons ensuite évalué auprès de 30 médecins généralistes un algorithme d'aide au diagnostic. Il n'a qu'une valeur diagnostique assez faible (20 % de diagnostic positif) mais comparable à celle de sélections cliniques comme le Berlin Questionnaire et mérite donc d'être étudié à grande échelle associé à un programme éducatif grand public plus important. La sensibilisation des patients par le biais du ronflement ne permet qu'une amélioration modérée du processus de dépistage. L'intensification de la formation médicale et la réalisation de campagnes médiatiques auprès du grand public devraient permettre d'améliorer le dépistage.

Download or read book Evaluation des connaissances en 2012 sur le syndrome d apn es hypopn es obstructives du sommeil et de sa prise en charge aupr s de 679 m decins g n ralistes du Nord Pas de Calais written by Ludivine Kronek and published by . This book was released on 2013 with total page 294 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS), pathologie de découverte récente, est un véritable problème de santé publique, très largement sous diagnostiqué. Le médecin généraliste, de part sa place dans le système de soins français, doit jouer un rôle important dans la prise en charge des patients atteints : du dépistage au suivi. Méthode : Enquête descriptive auprès de 679 médecins généralistes du Nord Pas-de-Calais, par l’intermédiaire d’un questionnaire de 23 questions fermées (1912 questionnaires envoyés, 679 reçus, taux de réponse 35,51%), envoyé par voie postale, évaluant leurs connaissances et leurs niveaux d’implication dans la prise en charge des patients atteints d’un syndrome d’apnées hypopnées du sommeil. Résultats : Les résultats confirment la notion de sous-diagnostic du SAHOS avec en moyenne 9 à 10 patients suivis par généraliste. Ce résultat est en augmentation par rapport aux études précédentes. Les signes cliniques cardinaux (obésité, apnées, ronflements, somnolence diurne) sont maintenant bien connus (cités par plus de 90% des médecins). Mais il reste des lacunes concernant de nombreux signes cliniques : la nycturie n’est citée que par 18% des médecins, les troubles de la libido par 25% des médecins. La pathologie coronarienne n’est associée au SAHOS que par 23% des médecins. Le traitement, la ventilation par pression positive continue, est citée par 99% des médecins mais sa durée minimale efficace d’utilisation ainsi que son mode de prise en charge n’est pas connu. Par contre ils sont 76% a évaluer l’efficacité du traitement, principalement à travers une évaluation clinique, 92% des médecins évaluant l’efficacité du traitement évaluent la qualité de vie. Les médecins se sentent impliqués à 78% dans la prise en charge du SAHOS. Conclusion : Nos résultats confirment la nécessité de poursuivre les efforts entrepris ces dernières années afin d’améliorer la formation et les connaissances des médecins généralistes, malgré l’amélioration évidente mais non suffisante des connaissances. Cette formation doit être entreprise de la prise en charge du patient (afin d’améliorer le dépistage) au suivi du patient (observance, éducation thérapeutique). Le point positif de l’étude est l’intérêt que portent les généralistes au SAHOS en se sentant impliqués dans la prise en charge.