Download or read book Greffes osseuses et implants written by Alfred Seban and published by Elsevier Masson. This book was released on 2011-06-17 with total page 274 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le développement de l'implantologie place de plus en plus le praticien face au problème des insuffisances osseuses maxillaire et mandibulaire de certains patients. Un traitement chirurgical s'impose alors comme le préalable indispensable pour corriger ces insuffisances osseuses de faible ou moyenne étendue par le biais des prélèvements osseux intra-oraux ou des substituts à l'os autogène. Destiné à aider les praticiens dans cette étape, cet ouvrage illustré par plus de 650 photographies et radiographies originales, décrit de manière méthodique et complète chaque technique reconstructrice ainsi que le bilan pré chirurgical permettant la coordination des consultations préopératoires et garantissant la réussite de l'acte thérapeutique. Ce livre expose en détail l'attitude thérapeutique indispensable à la préservation du tissu osseux, à la prévention de la résorption osseuse et à l'interception de l'atrophie des crêtes osseuses maxillaire et mandibulaire. Les spécificités des comblements sinusiens à visée implantaire sont développées dans un chapitre qui fait état de l'actualisation des nouvelles technologies pour améliorer les performances chirurgicales. Largement illustré, le protocole chirurgical de mise en place d'implants dans une greffe osseuse est également traité. Le lecteur trouvera également des cas complexes de reconstructions des atrophies osseuses qui nécessitent souvent le recours à une équipe pluridisciplinaire pour les prélèvements osseux extra oraux. Ces cas cliniques détaillent les indications et les options thérapeutiques qui doivent être connues de tous les praticiens. Structuré ainsi, cet ouvrage servira de guide aux chirurgiens dentistes et à tous les praticiens voulant intégrer les greffes osseuses et l'implantologie dans leurs plans de traitement ou souhaitant l'étendre à un plus grand nombre de patients. « Très bien illustré et détaillé, un ouvrage de référence pour l'implantologie ». Professeur Jean-Marie SERVANT Les prélèvements osseux intra-oraux et les substituts à l'os autogène s'imposent de plus en plus en implantologie face au problème des insuffisances osseuses maxillaire et mandibulaire de certains patients. Destiné à aider les praticiens voulant intégrer les greffes osseuses et l'implantologie dans leurs plans de traitement, cet ouvrage décrit à l'aide de nombreux cas cliniques très bien illustrés, chaque technique reconstructrice ainsi que le bilan pré-chirurgical permettant la coordination des consultations préopératoires et garantissant la réussite de l'acte thérapeutique. Ce livre expose en détail l'attitude thérapeutique indispensable à la préservation du tissu osseux, à la prévention de la résorption osseuse et à l'interception de l'atrophie des crêtes osseuses maxillaire et mandibulaire.

Download or read book tude d un cas clinique written by Olivier Tisserand (dentiste).) and published by . This book was released on 2007 with total page 48 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La 4e de couverture indique : "Toute proposition de traitement implantaire doit tenir compte du volume osseux en hauteur et en largeur. La greffe osseuse pré-implantaire autogène permet de pallier un déficit osseux compromettant le devenir de l’implant et de la prothèse. Le prélèvement rétro-molaire, après un consentement éclairé des risques non-exceptionnels encourus, donne des suites opératoires minimes et très bien tolérées. Les greffes osseuses autogènes sont une méthode fiable avec un risque chirurgical mesuré et surtout l’ostéointégration des implants est identique dans le temps."

Download or read book Les greffes osseuses d apposition pr implantaires written by Fabrice Aboulker and published by . This book was released on 2010 with total page 190 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Pratique clinique des greffes osseuses et implants written by Alfred Seban and published by Elsevier Masson. This book was released on 2012-01-01 with total page 673 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans un domaine aussi évolutif qu'éminemment technique que représentent les greffes osseuses et les implants, cet ouvrage pratique a été conçu pour apporter aux professionnels un accès rapide aux données essentielles de l'évolution scientifique et technologique, l'élaboration d'une stratégie thérapeutique, mais également pour permettre aux moins aguerris de bénéficier d'une approche concrète des perspectives de traitement à la disposition des patients. En effet, les avancées mises en oeuvre dans cette discipline ont démultiplié les options thérapeutiques offertes aux patients. L'innovation technique majeure de cette dernière décennie en régénération osseuse à visée implantaire est largement détaillée dans cet ouvrage par deux auteurs référents en la matière. Par son mode de présentation, ce livre expose aux lecteurs les données les plus récentes utiles à la pratique clinique, matériaux de greffe, protéines de croissance osseuse (BMP), chirurgie guidée par ordinateur, cone beam ... pour une approche facile et complète directement accessible aux praticiens. Les prolongements des techniques mises en exergue constituent également une aide à la gestion de cas complexes souvent rencontrés en implantologie. Les interrogations liées à la survenue de complications inhérentes à tout acte chirurgical, sont levées par l'explication de leur prise en charge spécifique résultant d'une réflexion qui propose des projets de traitements reproductibles. Les nombreux cas cliniques, illustrés par près de 1400 photographies et radiographies de qualité exceptionnelle, accompagnés d'arbres décisionnels de traitements répondent à des situations de soin concrètes et prévisibles. Pour chacune des anomalies liées à une insuffisance osseuse, les auteurs soulignent les approches thérapeutiques alternatives et abordent les risques encourus. Cet ouvrage est un véritable guide pour tous les praticiens qui optent pour un exercice dominant en chirurgie à visée pré-implantaire et implantaire.

Download or read book Echecs des greffes osseuses d apposition dans le cadre de r habilitations implantaires du ssecteur mandibulaire post rieur et leurs alternatives chirurgicales et proth tiques written by Florence Pascual and published by . This book was released on 2011 with total page 488 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les greffes osseuses sont monnaie courante au maxillaire, car les caractéristiques embryologiques, physiologiques et structurelles des greffons utilisés et du site receveur sont favorables à un succès quasiment systématique. Au contraire, nous avons pu voir, à travers ce travail, que le site de la mandibule présente des difficultés qui luisont propres (densité, vascularisation, corticale etc.), altérant les résultats. Face à ces complications, beaucoup d'alternatives sont proposées. Cependant, le manque d'études scientifiques randomisées sur chacune de ces techniques, ne permet pas de trancher clairement. En effet, on peut décrire et détailler de manière exhaustive les risques et avantages de chacune d'elles, mais il est difficile de trouver une grille de comparaison basée sur des critères scientifiques. Au sein de la première partie, nous nous attacherons à développer les mécanismes de la cicatrisation osseuse et les caractéristiques embryologiques, physiologiques et structurelles propres à la mandibule. Ces rappels fondamentaux nous permettrons dans une deuxième partie de décrire avec précision la greffe osseuse autogène en onlays, appliquée à la mandibule postérieure et les raisons des nombreux échecs de celle-ci. Par la suite, nous exposerons les techniques permettant d'améliorer le protocole précédemment décrit. Les alternatives de régénération osseuse seront ensuite traitées; en insistant notamment sur les techniques d'expansion de crête alvéolaire en deux temps chirurgicaux. Pour finir, nous proposerons des alternatives concernant les protocoles de pose d'implants

Download or read book Greffes allog niques en chirurgie implantaire written by Memphis Chopngui Kouam and published by . This book was released on 2015 with total page 152 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’implantologie orale est une solution thérapeutique de plus en plus demandée, et de plus en plus répandue. Dans certaines situations cliniques défavorables, un gain de volume osseux est nécessaire pour la mise en place d’implants dentaires. Divers biomatériaux et protocoles de greffe osseuse existent. A travers une revue de la littérature scientifique, nous nous sommes proposés d’étudier les intérêts des greffons allogéniques en technique d’apposition.

Download or read book Greffe osseuse pr implantaire du secteur ant ro mandibulaire par voie sous mentale written by Mehdi Kerrad and published by . This book was released on 2020 with total page 192 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'édenté complet mandibulaire présente souvent des déficits en tissus mous et en support osseux. Sa réhabilitation prothétique reste complexe et la prothèse amovible conventionnelle peut s'avérer insatisfaisante. Le recours aux implants stabilisateurs de prothèses supra-implantaires reste fréquent. Cependant, dans certains cas d'atrophie mandibulaire sévère, le recours à des techniques d'augmentations osseuses pré-implantaires reste inévitable afin de retrouver un volume osseux approprié. Celui-ci permettra la mise en place d'implants dont la valeur mécanique assurera la pérennité de la future réhabilitation prothétique globale. Différentes techniques de reconstructions osseuses pré-implantaires ont été décrites au cours du temps, répondant chacune à des indications précises. Cependant, ces dernières sont pour la plupart réalisées par abord intra-buccal et sont souvent exposées à des échecs. Ces derniers sont principalement dus à l'exposition du greffon par la réouverture des berges et contamination du site. La voie sous-mentale permet de palier à ce problème. Nous analyserons dans ce travail la technique opératoire de la greffe d'apposition osseuse par voie sous mentale avec un prélèvement calvarial. Nous illustrerons ce travail au travers d'un cas clinique. Seront notamment abordés, les indications, les avantages et les limites de cette technique chirurgicale.

Download or read book Greffes osseuses concomitantes la pose implantaire written by Leïla Lopez and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Lorsqu'un défaut osseux ne permet pas la pose d'un implant selon les principes anatomiques et mécaniques régissant l'implantologie, une greffe osseuse doit être entreprise. Dans le cas de défaut osseux faible et modérés (jusqu'à 6mm), des techniques nous permettent aujourd'hui de réaliser la greffe osseuse et la pose implantaire dans le même temps opératoire, réduisant ainsi considérablement la durée du traitement global et le passage à la phase prothétique. Parmi les différentes techniques de greffes osseuses concomitantes à la pose implantaire, une nouvelle technique, la greffe de carotte osseuse, semble présenter de nombreux avantages. Cependant, le recul clinique trop faible nous empêche d'affirmer avec certitude la pérennité du gain osseux et de la stabilité de cette technique dans le temps. Nous avons ainsi réalisé une étude clinique rétrospective de cas clinique dans le but d'essayer d'apporter des réponses à ces questionnements.

Download or read book Augmentation transversale de cr te en implantologie written by Aurélien Onfray and published by . This book was released on 2013 with total page 274 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Selon les statistiques de l'OMS, en France, plus de 15% de la population est totalement édentée et même 30% de la population est partiellement édentée. Le développement des techniques implantaires a permis de s'affranchir des solutions conventionnelles de prothèses amovibles. Cependant la pose d'implants suppose un volume de crête osseuse alvéolaire suffisant qui doit être évalué au préalable cliniquement et radiologiquement. En cas de volume osseux insuffisant, l'arsenal thérapeutique du chirurgien dentiste permet désormais de pallier à cette nouvelle contrainte. Ainsi, les greffes osseuses font appel à des techniques et des matériaux multiples. Parmi eux, nous avons remarqué en étudiant la littérature un manque de données comparatives des allogreffes osseuses d'origine humaine et des autogreffes osseuses. Cette thèse a donc pou objectif de faire la lumière sur les différents éléments devant guider le choix du chirurgien dentiste confronté à la reconstruction transversale d'une crête osseuse atrophiée pour permettre le placement implantaire. Nous avons concentré nos investigations sur la technique de greffe osseuse d'apposition utilisant soit de l'os autogène en bloc, soit de l'os allogénique traité en bloc. L'autogreffe osseuse reste incontestablement le « Gold Standard ». Il existe cependant certaines situations limites qui peuvent contraindre le chirurgien dentiste à envisager l'utilisation de blocs d'os allogénique traité d'origine humaine qui ne possèdent plus de propriétés ostéoinductrices mais conservent un rôle d'échafaudage. En outre, ces deux types de blocs osseux possèdent des propriétés d'ostéointégration comparables même si le temps de cicatrisation du bloc allogénique est allongé. Les résultats des greffes montrent un taux de succès excellent pour l'autogreffe à court et long terme. Du fait d'un recul clinique plus limité, nous ne disposons actuellement que des résultats à court terme – néanmoins très prometteurs avec une survie supérieure à 90% - des greffes d'os allogéniques traitées. La recherche tente désormais d'améliorer leurs propriétés notamment par l'adjonction de facteurs de croissance.

Download or read book Taux de succ s des greffes osseuses autologues r tro molaires written by Houcem Khenifi and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les greffes osseuses autologues représentent le Gold standard pour les reconstructions alvéolaires avant la mise en place des implants. L'objectif de cette étude est d'évaluer la réussite implantaire à 4-5 mois de la greffe osseuse par un prélèvement rétro-molaire et d'analyser les résultats cliniques. Matériels et méthodes : Notre étude est une analyse rétrospective multicentrique de janvier 2017 à décembre 2021 de 29 cas. Un recueil des caractéristiques de la population, des données opératoires et des complications post-opératoires a été réalisé de manière rétrospective. Résultats : Sur les 29 patients ayant eu une greffe osseuse autologue rétro-molaire à visée pré-implantaire seulement 23 patients ( 80%) ont pu bénéficier d'une réhabilitation implantaire entre 4 et 5 mois. Sur les 6 patients avec un échec implantaire à 4-5 mois, la principale complication répertoriée est l'exposition du greffon au site receveur (5 cas). Seulement 2 patients ont présenté une hypoesthésie temporaire dans la zone du nerf alvéolaire inferieur. Il n'y avait pas d'association entre la survenue de complication et la consommation tabagique. Nous n'avons pas noté de différence significative sur les autres caractéristiques recueillis sur les patients ainsi que sur les données opératoires. Conclusion : Les greffes osseuses autologues par un prélèvement rétro-molaire représentent une bonne technique pour les reconstructions alvéolaires en chirurgie pré-implantaire. Le taux de succès présenté à 4- 5 mois dans cette étude se rapproche de ceux rapportés dans la littérature Ad hoc. Cependant la réussite des greffes osseuses autologues à long terme nécessite des études avec un suivi long après la mise en place de ou des implant (s).

Download or read book Greffes osseuses autog nes pr implantaires written by Diana Mourtada and published by . This book was released on 2019 with total page 140 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'implantologie est aujourd'hui une solution thérapeutique reconnue et intégrée dans le plan de traitement des réhabilitations prothétiques orales. Afin d'obtenir une ostéointégration des implants, une des conditions nécessaires est la présence d'un volume osseux suffisant permettant d'assurer le maintien de l'implant au niveau fonctionnel et esthétique. Pour ce faire, il existe plusieurs techniques d'augmentation du volume osseux déficient localisé et différents types d'apport osseux. Le « gold standard » en chirurgie orale demeure la greffe osseuse autogène. Le but de cette thèse est d'évaluer et de comparer les différents sites de prélèvement osseux intra-buccaux, en vue d'une greffe osseuse autogène pré-implantaire, à partir d'une revue systématique de littérature. Recherche : La recherche sur PubMed avec les termes Mesh a permis de sélectionner 377 articles. Suite à l'analyse des titres, 115 articles furent retenus. Ensuite, 56 articles furent éligibles après lecture des résumés. Finalement, l'analyse des textes a permis d'inclure 27 articles. Résultats : Il a été observé une augmentation significative du volume osseux avec tous les types de greffons autogènes d'environ 4,5 mm. Une légère résorption était présente après l'autogreffe quel que soit le type de greffon, elle diminuait progressivement avec le temps. La résorption était plus marquée sur les greffes de sinus (~40%) et d'augmentation verticale du volume osseux (~12,73%) comparée à la résorption horizontale (~2,6%). De plus, il a été démontré que tous les types de greffons autogènes subissaient un remodelage osseux grâce aux facteurs de croissances et aux cellules ostéogéniques qu'ils contiennent et présentaient une densité élevée de micro-vaisseaux néoformés. Le temps de cicatrisation de l'autogreffe était d'environ 3 à 5 mois. Plusieurs complications ont été observées quel que soit le type de greffon ; notamment des paresthésies des sites donneurs avec un taux plus élevé pour les prélèvements symphysaires (~32%) comparés aux prélèvements ramiques (~4%). Conclusion : le prélèvement ramique semblerait être une technique sûre et fiable avec un taux moins élevé de complications et un volume suffisant de greffon. Il devrait être considéré comme le meilleur choix pour réaliser une augmentation verticale et horizontale quel que soit le site receveur.

Download or read book Le greffon osseux allog nique d apposition pr implantaire une alternative au pr l vement autog ne written by Pierre Rey and published by . This book was released on 2007 with total page 166 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les chirurgies osseuses d’apposition permettent aujourd’hui de recréer des conditions anatomiques favorables pour une réhabilitation implanto-prothétique esthétique et fonctionnelle. Les greffes osseuses autogènes considérées actuellement comme la méthode de choix, impliquent un deuxième site chirurgical de prélèvement avec des suites opératoires propres et un temps au fauteuil augmenté pour le patient. L’utilisation de greffons osseux allogéniques permettrait d’obtenir des résultats acceptables sur le moyen terme tout en étant moins invasif pour le patient. Mais la principale réticence d’utilisation est le risque immunologique et microbien de contamination du patient, qui bien qu’infime subsiste. Après avoir rappelé dans une première partie, le «gold standard » actuel, soit la greffe osseuse autogène, ses sites de prélèvement et ses complications, nous décrirons ensuite la greffe osseuse allogénique, la préparation des greffons ainsi que leur intégration, en nous appuyant sur des études réalisées en France et à ‘étranger. Dans une dernière partie, nous rappellerons les obligations légales encadrant l’utilisation de ce type de greffe.

Download or read book Les greffes osseuses pr implantaires written by David Schweke and published by . This book was released on 2012 with total page 208 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La perte des dents s’accompagne d’une résorption plus ou moins marquée de leur support osseux. Ce support osseux, en quantité insuffisante ne permettra pas d’assurer la pérennité implantaire. Pour augmenter le volume osseux plusieurs techniques s’offre à nous. La greffe osseuse pré-implantaire en fait partie. L’objectif de cette thèse sera de comparer deux techniques de greffes osseuses : La greffe osseuse autogène et la greffe osseuse allogénique. Dans la greffe autogène, le greffon est prélevé chez le patient sujet à la greffe, alors qu’avec la greffe allogénique, on prélèvera le greffon chez un autre individu de même espèce. Après quelques rappels sur les indications et contre indications des greffes osseuses, la physiologie du tissu osseux et les différents substituts osseux, nous détaillerons les deux types de greffes. Ensuite, l’étude comparative portera dans un premier temps sur une analyse de la littérature, puis, sur l’analyse des résultats d’un point de vue clinique. Enfin, une étude pilote a été réalisée pendant 1an sur 12 patients ayant été sujets à des greffes osseuses préimplantaires autogènes ou allogéniques. Cette étude avait pour but d’analyser le ressenti du patient suite à la greffe (Douleur, œdème, saignement, durée de l’intervention, gêne masticatoire...)

Download or read book De la greffe osseuse d apposition la proth se implantaire written by Eric Saint-Zeby and published by . This book was released on 2007 with total page 106 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Conception et fabrication tridimensionnelle dans les greffes osseuses pr implantaires written by Déborah Gabbay and published by . This book was released on 2017 with total page 92 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: De nos jours, l’implantologie fait partie intégrante de l’arsenal thérapeutique proposé à nos patients. Cependant, le respect des éléments anatomiques ainsi qu’un environnement osseux insuffisant peut compromettre la faisabilité du traitement implantaire. Afin de pallier ces difficultés, les chirurgiens-dentistes ont recours à différentes techniques de greffes osseuses pré-implantaires faisant intervenir différents greffons. Par ailleurs, l’utilisation des technologies numériques en dentisterie connaît un essor important depuis une dizaine d’années, notamment avec l’avènement de la Conception et Fabrication Assistée par Ordinateur (CFAO) qui est en passe de devenir un outil indispensable de la dentisterie « sur mesure ». Il serait intéressant d’apporter une réponse quant à la place du numérique et de la conception en trois dimensions dans les greffes osseuses pré-implantaires. En effet, l’association du numérique à ces greffes osseuses permet la création de véritables greffons individuels adaptés aux défauts osseux qui seront usinés après transmission des données de l’imagerie 3D. Ces derniers peuvent être usinés directement par procédé de soustraction ou modelés sur le modèle stéréolithographique du patient (maxillaire ou mandibulaire). Cette association pourrait induire a posteriori la réalisation de chirurgies moins invasives avec les avantages postopératoires qui en découlent. Cependant, le volume plus ou moins important des défauts osseux peut limiter l’utilisation de ces greffons 3D. Qu’en est-il de leur résorption et de leur pérennité au niveau du site greffé ? Ce travail a pour but d’apporter aux chirurgiens-dentistes une information supplémentaire sur l’évolution des options de traitement à leur disposition afin d’optimiser au maximum la prise en charge de leurs patients.

Download or read book Gestion des tissus mous lors d une greffe osseuse d apposition written by Laurent Nezri and published by . This book was released on 2012 with total page 150 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les patients ne souhaitent plus uniquement une réhabilitation purement fonctionnelle, mais aussi un résultat correspondant à la situation originelle. L’implantologie a donc due être pensée en fonction de la restauration prothétique, ce qui implique un recours aux greffes d’augmentation osseuse. Une greffe osseuse d’apposition a pour objectif d’augmenter le volume d’une crête alvéolaire en hauteur et/ou en largeur afin de permettre la pose d’implants dans une situation anatomique idéale. Les facteurs de succès de cette augmentation osseuse sont premièrement une adaptation parfaite du greffon sur le site receveur, deuxièmement une immobilisation du greffon sur la crête et enfin, un recouvrement hermétique et sans tension du site greffé par de la gencive idéalement kératinisée. De ces trois impératifs, c’est le troisième qui pose le plus de difficultés au praticien. Ce travail traite ce troisième paramètre. La gestion des tissus mous peut nécessiter une préparation du site avant et/ou pendant la chirurgie d’augmentation osseuse. Différentes techniques de préparation de lambeaux pendant la chirurgie, en fonction de la quantité d’avancement désirée et du site chirurgical sont exposées et illustrées par des exemples cliniques. Certaines techniques sont indiquées pour le maxillaire et d’autres pour la mandibule. Le paramètre anatomique est également analysé en fonction de la région ainsi que les paramètres influençant le résultat à tong terme.

Download or read book Greffe osseuse pr implantaire et orthodontie written by Sophie Fargue-Rudler and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans certains cas de réhabilitation prothétique, des déplacements orthodontiques doivent être associés à un traitement implantaire avec un recours à des greffes osseuses pré-implantaires. Dans ce contexte, il est parfois difficile de définir le meilleur moment et la meilleure méthode pour réaliser le traitement orthodontique et la greffe osseuse. Or, le choix des étapes de traitement est primordial. De plus, le déplacement des dents au sein des différents biomatériaux utilisés pour les greffes osseuses est mal connu. Actuellement, il n'y a pas de consensus sur le sujet, ni de revue de littérature récente sur les problématiques soulevées par ce sujet. En revanche, on peut retrouver de nombreux cas cliniques isolés ou des séries de cas qui exposent des techniques variées selon le site opératoire ou la méthode utilisée.