Download or read book Evaluation de l anxi t dentaire de sujets polycari s ayant re u des soins sous anesthesie g n rale written by Fanny Gautherin and published by . This book was released on 2014 with total page 44 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prévalence de l’anxiété vis-à- vis des soins dentaires dans les pays industrialisés restent élevée malgré l’évolution des techni ques de soins. Cette étude descriptive et rétrospective a été menée au sein de l’unité fonctionnelle des soins spécifiques du service d’odontologie du CHU de Clermont Ferrand pendant la période du 01/08/2012 au 15/06/2014. Les sujets étaient des adultes polycariés et devaient recevoir des soins sous anesthésie générale (AG). L’objectif de cette étude était d’évaluer l’évolution de l’anxiété des sujets avant et après l’AG à l’aide du questionnaire IDAF-4C. Soixante-deux sujets (26 hommes et 36 femmes) dont l a moyenne d’âge était de 30 ans, ont répondu au questionnaire lors de la consultation pré opératoire, puis 18 sujets à 1 mois post opératoire et enfin 11 sujets à 6 mois post opératoire. La population à 6 mois post-opératoire était représentative de la population de départ. La moyenne obtenue au module 1 était de 32, au module 2 de 7,4 et au module 3 de 26,2. Les patients polycarié s avaient des forts taux d’anxiété notamment sur le module regroupant les 4 composantes de l’anxiété. L’anesthésie générale n’a pas eu d’impact sur la diminution de l’anxiété au cours du temps sur la population de l’étude sauf à un mois post-opératoire pou r le module 1. L’anesthésie générale ne permet pas d’abaisser le niveau d’anxiété des individus, elle permet de répondre à la demande de certains patients et de rompre le cycle d’exclusion des soins. L’intérêt de l’IDAF- 4C est d’évaluer l’anxiété du patient en tenant compte des définitions données par le DSM-IV. Elle permet ainsi d’évaluer l’aspect cognitivo- comportemental de l’anxiété, déterminer si le patient souffre d’une phobie spécifique liée aux soins dentaires et de mettre en évidence les stimuli phobogènes. Ainsi dans une perspective thérapeutique elle permettrait d’adresser les patients à des psychologues spécialisés dans les thérapies cognitivo-comportementales permettant aux patients le retour à une prise en charge pour les soins dentaires plus conventionnels.

Download or read book Analyse quantitative des indications de soins dentaires sous anesth sie g n rale en hospitalisation de jour au CH Guy Thomas de Riom written by Léo Rivon and published by . This book was released on 2011 with total page 54 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif: décrire l'activité de soins sous anesthésie générale dans une unité hospitalière recevant des patients à besoins spécifiques, afin d'argumenter la pertinence de ce mode de prise en charge. Méthode: étude rétrospective sur un échantillon de 777 patients à besoins spécifiques ayant reçu des soins sous anesthésie générale au CH Guy Thomas de Riom. Les données ont été collectées à partir des dossiers patients entre 2006 et 2011. Résultats: les patients concernés sont âgés de 1 à 94 ans et sont caractérisés par leur profil biopsychosocial, permettant de déterminer cinq groupes types d'indications: les jeunes enfants, âgés en moyenne de 4,3 ans (+-1,1 an); les patients présentant un trouble du développement, un trouble psychique, ou un trouble neuromoteur, âgés en moyenne de 28 ans (+-15 ans); les patients anxieux phobiques, âgés en moyenne de 20,7 ans (+-14 ans); les patients présentant une pathologie démentielle liée au vieillissement, âgés en moyenne de 80,4 ans (+-7,9 ans); les patients médicalisés, sans troubles psychiques mais avec troubles systémiques impliquant l'AG, âgés en moyenne de 35,2 ans (+-16,8 ans). Ces patients résident principalement dans le département du Puy-de-Dôme, mais aussi de manière non négligeable dans toute la région auvergne. Certains viennent de régions plus éloignées. L'étude montre un nombre d'indications en évolution constante. Les patients ont reçu des soins restaurateurs (4875), chirurgicaux (4285) et prophylactiques (824) au cours de 821 interventions. Conclusion: cette étude rend compte de l'activité de soins sous anesthésie générale du service Guy Thomas de Riom. Les patients rentrent dans le cadre des indications décrites par l'audition publique de la Haute autorité de santé de 2008.

Download or read book Pr valence de la pr carit dans un groupe de patients anxieux des soins dentaires soign s sous anesth sie g n rale written by Romain Lagard and published by . This book was released on 2017 with total page 42 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Chaque année un individu sur quatre renonce à se faire soigner en France. Ce constat est valable pour l'ensemble des spécialités médicales mais est visible de manière forte dans la médecine bucco-dentaire. Les causes de renoncement aux soins sont variées, mais l'anxiété en rapport avec les soins bucco-dentaire et la précarité sont deux facteurs prédominants. Au CHU de Clermont-Ferrand une consultation spécialisée a été mise en place afin d'accueillir ces patients et de les traiter sous anesthésie générale (AG). Par cette étude, nous avons voulu déterminer la prévalence de la précarité chez les patients anxieux venant consulter dans l'unité de soin spécifique, mais également déterminer leurs caractéristiques de santé, d'anxiété et de qualité de vie en relation avec la santé orale. Pour cela, trois questionnaires étaient complétés en pré-opératoire et post-opératoire par les patients, puis une analyse des comptes rendus opératoires et des dossiers médicaux patients était entreprise. 55% des patients consultant dans notre unité déclarent être en situation de précarité et 51% des patients soignés sous AG sont des individus anxieux et précaires. Ces patients se caractérisent par leur jeune âge, une moins bonne qualité de vie orale, des besoins en soins bucco-dentaire plus conservateur et une durée d'intervention plus longue. Cependant il présente une anxiété similaire aux patients non précaires mais qui reste supérieur à la population générale. Plusieurs bénéfices de l'AG ressortent de cette étude, mais l'implication des patients anxieux et précaires dans un parcours de soin reste compliquée.

Download or read book Impact de l tat de sant g n rale sur la prise de d cision pour les soins sous anesth sie g n rale en odontologie p diatrique written by Thomas Rousseau (dentiste).) and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : L'objectif de cette étude était d'évaluer le type de procédures dentaires réalisées sur des enfants sous Anesthésie Générale (AG) et de déterminer s'il y avait un impact de l'état de santé général sur leur prise en charge. Méthodes : Dans cette étude rétrospective, les données ont été examinées à partir des dossiers dentaires de patients pédiatriques ayant subi un traitement dentaire sous AG de 2015 à 2020 à l'Hôpital Universitaire de Nantes. Les patients présentant des troubles mentaux ou physiques ont été catégorisés en tant que groupe Handicapé (D), tandis que les enfants en bonne santé ont été assignés au groupe Santé (H). Les dossiers des patients atteints de maladies systémiques ont également été analysés avec (H+SD) ou sans (SD) Handicaps. Le nombre et le type de traitements dentaires ont été comparés entre chaque groupe. Résultats : Au total, 655 patients ont été traités sous AG. Les patients des groupes H et MS étaient significativement plus jeunes que ceux du groupe Handicapé. Les dents temporaires ont été plus fréquemment traitées dans les groupes H et SD que dans les groupes D et D+SD, tandis que l'inverse était vrai pour les dents permanentes. Il y a eu plus d'extraction de dents temporaires que de traitements restaurateurs chez les enfants handicapés. Conclusion : Les résultats de cette étude suggèrent que les conditions de santé des jeunes patients, telles qu'un handicap, ont un impact sur leurs procédures dentaires lorsqu'ils subissent une AG.

Download or read book Evaluation des dur es op ratoires de soins dentaires sous anesth sie g n rale written by Antoine Leydier and published by . This book was released on 2013 with total page 72 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le recours à anesthésie générale (AG) offre une solution de choix pour les patients n'ayant pas accès aux soins dans le cadre de la pratique dentaire générale du fait de leur condition comportementale, d'un trouble systémique incompatible avec les soins au fauteuil ou la nécessité de remise en état de la cavité buccale lourde et urgente. Les avantages apportés par cette approche impliquent d'évaluer son intérêt économique. La durée opératoire est une variable qui influence les coûts des soins. Le but de cette étude est de comparer si le temps opératoire strict est réellement inférieurlorsque l'on décide de soigner un patient sous anesthésie générale plutôt qu'à l'état vigil. Cette étude développe un modèle permettant de calculer la durée opératoire théorique qui aurait été nécessaire si un patient soigné en bloc opératoire sous AG avait été soigné à l'état vigil. Les durées opératoires réelles de soins dentaires sous AG ont été évaluées et comparées aux durées opératoires théoriques de soins dentaires au fauteuil. Le nombre d'actes réalisés, le type, le mode d'intubation, l'âge et le type d'indication d'AG du patient sont des critères qui affectent la durée opératoire sous AG. Ce travail monter que les durées opératoires sous AG à Riom (en moyenne 83 minutes) sont environ quatre fois inférieures aux durées opératoires théoriques à l'état vigil (en moyenne 323 minutes). Ce travail présente une partie d'une étude médico-économique plus large visant à comparer les coûts de prise en charge dans le cas où un patient est soigné sous anesthésie générale, ou l'état vigil dans le cas d'une pratique générale.

Download or read book tudier l impact de la r alit virtuelle sur l anxi t lors d avulsions dentaires sous anesth sie locale written by Anaïs Protin and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La peur du dentiste est très fréquente, elle entraîne un retard de prise en charge et des conséquences négatives sur la santé bucco-dentaire voire générale. La réalité virtuelle (VR) permet de réduire la douleur et l'anxiété chez les enfants lors de chirurgies dentaires. Nous cherchons à montrer son efficacité sur la diminution de l'anxiété chez une population d'adultes lors d'avulsions dentaires sous anesthésie locale. Matériels et méthodes : 119 patients ont été randomisés dans deux groupes, un groupe avec VR et un groupe sans VR. Au total, 105 patients ont été analysés. Les patients remplissaient le State Trait Anxiety Inventory Etat (STAI-YA) et l'échelle visuelle analogique d'anxiété (EVA) avant et juste après l'intervention en retranscrivant l'anxiété ressentie durant l'intervention. Le critère de jugement principal était l'évolution du STAI-YA. Les critères secondaires étaient la pertinence de la métrique choisie, définir les facteurs influençant l'anxiété, étudier les effets indésirables de la VR et le souhait de renouveler l'expérience. Résultats : 40% des patients du groupe avec VR ont eu un STAI-YA diminué de plus de 8 points entre avant et durant l'intervention (p=0,026 puissance 85%) contre 20% dans le groupe sans VR. La métrique est adaptée car l'EVA suit la même tendance. Un patient ayant déclaré avoir peur du dentiste et ayant la VR a plus de chance d'avoir une anxiété diminuée (delta STAI-YA

Download or read book Patients besoins sp cifiques et traitements dentaires sous anesth sie g n rale au CHU de Bordeaux en 2018 tude r trospective portant sur 203 cas written by Marion Mingoutaud and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Il existe une forte demande de soins dentaires réalisés sous anesthésie générale. Le public est large et pourtant trois profils prédominent : les enfants polycariés jeunes, les patients porteurs de handicap et les patients phobiques. La prise en charge odontologique de ces trois catégories de personnes présente des difficultés propres à chacune et des spécificités d'appréhension pour lesquelles les chirurgiens-dentistes ne sont pas toujours formés en cabinet. Cela amène à des délais parfois importants pour assurer les soins sous anesthésie générale. Une étude rétrospective concernant les 203 patients pris en charge pour des soins dentaires sous anesthésie générale, au CHU de Bordeaux, en 2018, a été conduite. L'objectif était d'évaluer l'impact de l'état bucco-dentaire entre la première consultation et le jour de l'intervention, respectivement espacés de 12 mois. Le nombre de dents cariées à traiter a augmenté de 29% sur la période. Il ressort du test-t de Student une différence statistiquement significative entre les soins prévus initialement et les soins réalisés concernant les soins carieux sans implication pulpaire, les soins carieux associés à une pulpotomie, les extractions et le nombre total de dents à soigner pour cause de carie, avec un risque alpha

Download or read book Patients en situation de pr carit et acc s aux soins dentaires sous anesth sie g n rale written by Cécile Delpech and published by . This book was released on 2015 with total page 48 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le renoncement aux soins est au coeur des réflexions de santé publique. Les patients en situation de précarité rencontrent des difficultés pour entrer dans le système de soins puis pour y rester. La réalisation de soins sous anesthésie générale pourrait être une solution adaptée pour répondre à leurs attentes. Cette étude vise à comprendre comment les patients en situation de précarité qui ont bénéficié de soins dentaires sous anesthésie générale ont eu accès aux soins. Une étude qualitative, menée à partir d'entrevues semi-structurées auprès de patients en situation de précarité qui ont bénéficié du parcours de soins sous anesthésie générale, est actuellement conduite au sein du service d'odontologie de Clermont Ferrand. Cette étude a mis en évidence que les patients en situation de précarité avait la possibilité d'avoir accès aux soins du fait d'une offre de soins qui correspondait à leurs attentes, d'une relative capacité d'autonomie, de l'existence et l'utilisation d'un capital social, de l'approche centrée sur le patient. Les mécanismes qui ont participé au processus d'accès aux soins semblent s'organiser dans un équilibre fragile. L'accès aux soins reste fortement dépendant de la situation sociale des patients. Un autre objectif de cette large étude sera d'évaluer si, du point de vue des patients, ce mode d'accès aux soins est à développer pour les patients polycariés en situation de précarité.