Download or read book Entretiens pharmacien patient autour des Antivitamines K written by Armelle Alluard and published by . This book was released on 2014 with total page 137 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette thèse présente les différents médicaments antivitamine K (AVK) disponibles en France, leurs modes d'action, indications, effets indésirables, interactions médicamenteuses, modalités de prises ainsi que la surveillance biologique des patients sous traitement. Depuis le vote de la loi HPST en juillet 2009 et la nouvelle Convention Nationale Pharmaceutique signée le 4 mai 2012, les pharmaciens ont la possibilité de mener des entretiens pharmaceutiques dans leur officine. Dans un premier temps ces entretiens sur le thème des AVK, médicaments générateurs d'une iatrogénie importante. Une expérience menée en milieu hospitalier pendant notre stage de 5ème année hospitalo universitaire nous a permis d'apprendre la façon de mener un entretien, de dialoguer avec les patients ainsi que les questions à poser et les réponses à apporter et c'est ce qui est détaillé dans ce travail. L'organisation, le matériel et les formations nécessaires pour le personnel sont également expliqués. Il est ainsi mis en exergue les possibilités intéressantes de mettre au service des patients les compétences pharmaceutiques en relai et en complément du corps médical.

Download or read book Traitement par antivitamine K written by Benoit Beaucamp and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les antivitamine K, plus communément appelés AVK, sont utilisés en thérapeutique depuis le milieu du XXème siècle. Appartenant à la classe des anticoagulants, ces médicaments se sont révélés indispensables pour la prévention et le traitement des pathologies thromboemboliques.Le risque majeur associé à l'utilisation des AVK est le risque hémorragique. En effet, les AVK sont au premier rang des médicaments responsables d'accidents iatrogènes. On recense 17 000 hospitalisations et environ 5 000 accidents hémorragiques d'évolution fatale par an. L'attention des professionnels de santé, notamment du pharmacien d'officine, doit être attirée sur le fait que le rapport bénéfice/risque positif des AVK est conditionné par leur bon usage. Face à cette iatrogénie importante des AVK, l'éducation thérapeutique du patient avec la mise en place des entretiens pharmaceutiques apparaît comme la première marche à gravir pour diminuer la fréquence des accidents iatrogènes. Professionnels de santé, les pharmaciens ont un grand rôle à jouer dans cette mission. Deux études, la première côté pharmaciens et la seconde côté patients, permettront de renforcer cette idée.

Download or read book Les antivitamines k written by Jérémy Poujade and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les antivitamines K constituent la première cause d'accidents iatrogéniques en France. Ces médicaments à marge thérapeutique étroite nécessitent une surveillance renforcée, et une bonne connaissance du traitement, afin d'éviter les complications hémorragiques d'un surdosage, ou thromboemboliques d'un sous dosage. Dans un rôle de santé publique, le pharmacien peut désormais faire des entretiens pharmaceutiques afin d'accompagner les patients ayant un traitement chronique par antivitamines K. Il vient se placer en complément du médecin dans le suivi de ce traitement, pour en améliorer l'observance et prévenir les effets indésirables potentiellement fatals d'un mésusage de ces médicaments. La physiologie de l'hémostase et la pharmacologie des AVK sont présentés en première et seconde partie de cette thèse. La dernière partie est consacrée aux entretiens pharmaceutiques complétée d'une! enquête d'opinion.

Download or read book Accompagnement et suivi du patient sous anticoagulants antivitamines K written by Muriel Pouvillon and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Nouvelle mission émanant de la loi HPST, les entretiens pharmaceutiques imposent au pharmacien une nouvelle organisation matérielle et humaine au sein de son officine et une approche différente de la relation patient-pharmacien. La première application de ce tournant pour la profession, au travers du suivi et de l'accompagnement des patients traités par anticoagulants AVK, constitue un défi important à relever pour le pharmacien en tant qu'acteur et éducateur de santé. En effet même si l'efficacité des AVK n'est plus à démontrer, cette classe médicamenteuse demeure par sa faible marge thérapeutique d'un maniement complexe et son impact en termes d'iatrogénie reste une problématique pour les instances de santé.

Download or read book Entretiens pharmaceutiques du patient trait par anti vitamine K written by Lucie Fernandes and published by . This book was released on 2016 with total page 172 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les AVK représentent une classe médicamenteuse responsable de nombreux accidents iatrogènes. Différentes mesures ont été mises en place ces dernières années de manière à limiter cette iatrogénie responsable de plus de 4000 décès par an. Les entretiens pharmaceutiques en font partie et peuvent être réalisés à l'hôpital, et depuis le 28 juin 2013 en pharmacie d'officine. Cette étude, réalisée au sein du Groupement Hospitalier Est de Bron (HCL), a pour but d'évaluer le niveau de connaissance de patients hospitalises, pour lesquels un traitement AVK a été instaure, et ayant ainsi bénéficie d'un entretien pharmaceutique lors de leur séjour. Le niveau de connaissance a été évalué deux semaines après leur sortie par un entretien téléphonique semi-directif. Parallèlement à cette expérimentation, l'implication de l'équipe officinale lors de la première délivrance du traitement au patient a été appréciée lors de ce même entretien. Ceci a permis de savoir si le nouveau traitement a été expliqué au patient mais aussi de savoir si un entretien pharmaceutique lui a été proposé à l'officine. Les patients ayant eu un entretien à l'hôpital et une explication de la part de l'équipe officinale possèdent de meilleures connaissances que les patients ayant bénéficié uniquement de l'entretien pharmaceutique a l'hôpital. Le nombre d'entretiens pharmaceutiques AVK propose par les équipes officinales apparait faible par rapport au nombre de pharmacies ayant intégré ce dispositif.

Download or read book Les entretiens pharmaceutiques antivitamine K written by Alice Orenes and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Avec 17 300 hospitalisations dues à la prise de médicaments antivitamine K chaque année, cette famille de médicament engendre un coût non négligeable pour la sécurité sociale. La réduction des accidents passe par une meilleure observance du traitement ainsi qu'une meilleure surveillance des patients quant à leur traitement. Pour ce faire, en 2013 une nouvelle mission a été confiée aux pharmaciens d'officine. Ils peuvent désormais proposer à leurs patients sous antivitamine k un accompagnement sous la forme d'un entretien pharmaceutique. Ceci dans le but de rendre les patients plus impliqués et informés de leur traitement afin de diminuer le nombre d'accidents et par conséquent les coûts engendrés. Ces entretiens ont-ils permis aux patients d'acquérir une meilleure connaissance et de pratiquer une meilleure observance de leur traitement ? Pour cela, une enquête qualitative par entretiens semis-dirigés a été menée auprès de 13 patients ayant bénéficié de ces entretiens pharmaceutiques et de 14 pharmaciens ayant réalisé ces entretiens. De même ce travail mène une interrogation sur un rôle de plus en plus d'actualité, celui du pharmacien en éducation thérapeutique du patient. Ces entretiens pharmaceutiques, bien qu'ils ne soient pas présentés comme de l'éducation thérapeutique, ouvrent le dialogue sur la place du pharmacien dans ce domaine et sa légitimité.

Download or read book Impact et perception des entretiens pharmaceutiques personnalis s chez les patients trait s par Antivitamines K written by Joséphine Plouviez and published by . This book was released on 2014 with total page 69 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La loi HPST marque un tournant dans l'évolution du métier de pharmacien. Le pharmacien devient acteur dans les soins de premiers recours et pour la première fois son rôle est défini dans une loi. La nouvelle convention pharmaceutique va préciser, trois ans plus tard, les nouvelles missions assignées au pharmacien. Tandis que les entretiens pharmaceutiques personnalisés pour les patients sous antivitamine K sont mis en place dans la plupart des officines de France, un an après, nous avons voulu faire le point avec les patients. Ce travail a permis de montrer l'engouement du public concerné envers une des nouvelles missions du pharmacien, mais également la place qu'occupe le pharmacien dans l'éducation thérapeutique des patients. La première partie de cette thèse situe le pharmacien dans la loi HPST, puis décrit les nouveaux modes de rémunération du pharmacien énoncés dans la nouvelle convention pharmaceutique et destinés à valoriser la profession. Les entretiens pharmaceutiques font désormais partie du quotidien des pharmaciens. Du théorique à la pratique, cette deuxième partie est consacrée à l'organisation nécessaire et le déroulement d'un entretien type à l'officine. Enfin la dernière partie présente les résultats d'une enquête réalisée auprès des patients traités par Antivitamine K à la pharmacie de Vendeuvre du Poitou. Interroger ces patients a permis de rendre compte du niveau d'information qu'ils ont quant à la mise en place des entretiens pharmaceutiques, d'évaluer l'impact de ces entretiens sur le quotidien des patients adhérents et de connaître leur perception concernant le rôle du pharmacien dans leur éducation thérapeutique.

Download or read book Identification des facteurs favorisants et des obstacles la mise en place des entretiens pharmaceutiques destin s aux patients trait s par antivitamines K l officine written by Audrey Crocheton and published by . This book was released on 2016 with total page 130 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les antivitamines K (AVK) sont des médicaments utilisés depuis plus de 60 ans dans la prévention et le traitement des pathologies thrombo-emboliques. Ces médicaments à marge thérapeutique étroite nécessitent une surveillance renforcée en raison du risque hémorragique élevé qu'ils peuvent induire chez les patients en cas de surdosage. Malgré cette utilisation à grande échelle, les accidents iatrogènes liés aux AVK représentent la première cause d'hospitalisation pour effet indésirable en France, avec 17 000 hospitalisations par an. La convention nationale des pharmaciens de 2012 comporte de nouvelles missions du pharmacien prévues par la loi Hôpital, Patients, Santé et territoire (HPST). Parmi elles, les pharmaciens officinaux peuvent désormais proposer à leurs patients sous traitement AVK un accompagnement sous forme d'un entretien pharmaceutique dont les modalités sont fixées par l'avenant n°1 à la convention nationale. Cependant, trois ans après la parution de cet avenant, les chiffres concernant le nombre d'entretiens réalisés demeurent inférieurs à ce qu'avait prévu I 'Assurance Maladie. L'objectif de cette étude est d'identifier les facteurs favorisants et les obstacles à la mise en place des entretiens pharmaceutiques destinés aux patients traités par médicament antivitamine K à l'officine, et d'apporter des pistes de réflexion et d'amélioration dans le but d'aider le pharmacien d'officine dans sa pratique des entretiens pharmaceutiques.

Download or read book Mise en place des entretiens pharmaceutiques l officine pour les patients trait s par Antivitamine K written by François Lacroix and published by . This book was released on 2015 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Entretiens pharmaceutiques des patients sous antivitamine K written by Clément Debuisne and published by . This book was released on 2016 with total page 65 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les entretiens pharmaceutiques AVK ont pour but d’éduquer le patient face au risque iatrogénique des AVK. L’objectif principal était d’évaluer l’efficacité des entretiens sur le niveau d’éducation thérapeutique des patients. L’objectif secondaire était de recueillir la perception du dispositif par les patients, les médecins généralistes et les pharmaciens d’officine. Matériel et méthode : un questionnaire a comparé les connaissances et l’observance de deux cohortes de patients : Adhérent au dispositif et Non-adhérent. Parallèlement, une enquête de satisfaction descriptive quantitative et qualitative a été effectuée auprès des médecins généralistes et des pharmaciens d’officine Picards. Résultats : 325 Adhérents, 312 Non-adhérents, 152 médecins, et 202 pharmaciens ont été inclus. Les patients adhérents étaient âgés en moyenne de 76 ans, plutôt citadins, seuls, et de niveau scolaire élevé. Le dispositif n’avait pas d’impact significatif sur leur niveau de connaissance générale du traitement, diminuait leur connaissance sur le nom de l’INR (p

Download or read book Les entretiens pharmaceutiques l officine sur le th me des anticoagulants oraux written by Clotilde Autissier and published by . This book was released on 2014 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le projet de mise en place des entretiens pharmaceutiques a été instauré par la convention pharmaceutique du 4 avril 2012. L'arrêté relatif à ces entretiens est paru le 24 juin 2013, ce qui a officialisé le démarrage des entretiens pharmaceutiques dans les officines françaises pour les patients sous antivitamine K (AVK). L'entretien pharmaceutique semble être un moyen adapté pour sensibiliser et permettre à un grand nombre de patients de mieux maîtriser leur traitement. L'arrivée des anticogulants oraux directs dans l'arsenal thérapeutique n'a pas écarté le risque hémorragique lié à la nature du traitement et l'utilisation des AVK devrait perdurer encore de nombreuses années. L'entretien pharmaceutique est une nouvelle mission de santé publique confiée au pharmacien, dont l'objectif est de réduire la iatrogénie des traitements anticoagulants oraux à travers l'éducation du patient et le développement de la coopération interprofessionnelle. Cette thèse a pour but d'apporter des informations et des outils pratiques (aide-mémoire, fiche bilan) à destination des pharmaciens officinaux, afin de les aider à appréhender et mettre en place ces entretiens pharmaceutiques. Elle contient pour cela des rappels sur la pharmacologie et l'utilisation des traitements anticoagulants oraux (antivitamines K et anticoagulants oraux directs). Les notions de base de la communication en santé; indispensables à connaître pour envisager une bonne communication avec les patients et les autres professionnels de santé sont également présentées. A titre informatif, nous effectuerons un tour d'horizon des différents types de suivi des traitements AVK ayant été expérimentés depuis les 15 dernières années en France ainsi que des différentes missions du pharmacien dans les pays européens et nord-américains. La dernière partie de la thèse est consacrée au cadre législatif des entretiens, au déroulement idéal d'une séance avec les points clés à aborder, aux étapes à réaliser en amont ainsi qu'aux réticences qui existent face à ces entretiens

Download or read book Patients trait s par anticoagulants oraux directs written by Adrien Salomon and published by . This book was released on 2017 with total page 218 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les entretiens pharmaceutiques font partie des nouvelles missions du pharmacien. Le pharmacien d'officine peut réaliser des entretiens pharmaceutiques pour les antivitamines K (AVK), l'asthme et désormais pour les anticoagulants oraux directs (AOD). La mise en place des entretiens pharmaceutiques au sein d'un hôpital pour tous les patients recevant un traitement anticoagulant a permis de rencontrer les patients, de comprendre leurs attentes et de créer des documents leur étant destinés. Un lien ville-hôpital a été amorcé afin d'inclure le pharmacien d'officine dans le processus de soin centré sur le patient. Une étude sur les connaissances des patients traités par AOD a été réalisée en parallèle afin d'évaluer l'état des connaissances des patients sur ces médicaments. Trente patients sur une durée de six mois ont été interrogés afin de tester nos outils et d'évaluer leurs connaissances avant l'entretien pharmaceutique. Notre étude a mis en lumière le manque de connaissances des patients au sujet de leur traitement, en particulier sur le risque hémorragique des médicaments anticoagulants. Il est nécessaire d'informer les patients des risques liés à leurs médicaments tout en encourageant l'observance médicamenteuse. Cette gymnastique n'est pas chose facile, c'est pourquoi les entretiens doivent être structurés et documentés. Les patients sont très souvent en quête d'informations au sujet de leur santé. Ils recherchent une prise en charge individualisée pouvant être mise en place par une collaboration patient-soignants.

Download or read book Evaluation des b n fices des entretiens pharmaceutiques des patients sous antivitamines K written by Elodie Grua and published by . This book was released on 2015 with total page 380 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Que l’on parle d’éducation pour la santé ou d’éducation thérapeutique, le but recherché est le même : acquérir des compétences pour entretenir et développer son capital santé. En France, les traitements par antivitamines K (AVK), responsables de 17300 hospitalisations et de plus de 4000 décès par an, sont tout particulièrement concernés en raison des enjeux de santé publique. Mieux accompagner les patients traités par AVK devient impératif pour diminuer l’incidence des accidents iatrogènes, assurer une meilleure observance et favoriser leur adhésion à leur traitement. Les entretiens pharmaceutiques, instaurés dans le cadre de la convention nationale pharmaceutique conclue le 4 avril 2012, ont ici toute leur raison d’être. Au cours de ce travail nous avons évalué les bénéfices des entretiens pharmaceutiques AVK depuis leur création. Plus d'an après leur mise en place dans les officines françaises, les premiers chiffres publiés par l'Assurance maladie montrent une satisfaction globale des pharmaciens et des patients vis-à-vis de ce dispositif inédit.

Download or read book Antivitamine K et mise en place des entretiens pharmaceutiques l officine written by Melek Ozdemir and published by . This book was released on 2014 with total page 218 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Après plus de 60 ans d’utilisation, les antivitamines K constituent le traitement anticoagulant par voie orale de référence pour de nombreuses pathologies. Ce traitement est indispensable mais nécessite toutefois certaines précautions.Les traitements par AVK sont la première cause d’accidents iatrogéniques en France. Ces médicaments à marge thérapeutique étroite nécessitent donc une surveillance renforcée en raison du risque hémorragique élevé mais également du risque thromboembolique qu’ils peuvent induire. Près d’1% de la population française est sous AVK et les complications hémorragiques sont à l’origine d’environ 17 000 hospitalisations ainsi que 5 à 6 000 décès par an. Dans la plupart des cas, ces accidents sont liés à une mauvaise connaissance et utilisation du traitement. Afin de réduire ces complications, l’accompagnement des patients chroniques sous anticoagulants oraux est devenu effectif depuis le 27 juin 2013. Les pharmaciens peuvent enfin proposer des entretiens pharmaceutiques aux patients sous AVK. Nous avons mis en place ces entretiens à l’officine et les premiers résultats qui en ressortent sont plutôt encourageants quant à l’utilité de ce dispositif. La réussite de ces entretiens conditionnera certainement leur développement dans d’autres pathologies.

Download or read book Evaluation du savoir savoir faire et savoir tre des patients de plus de 75 ans vis vis de leur traitement anti vitamine K avant et apr s entretien pharmaceutique written by Rébecca Benkimoun and published by . This book was released on 2017 with total page 226 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Les anti vitamines k (AVK) sont des médicaments à marge thérapeutiques étroites et d'utilisation fréquente chez les personnes âgées. Ils exposent les patients à deux risques principaux : l'hémorragie ou la thrombose. Pour limiter ces risques, les pharmaciens sont autorisés à proposer des entretiens pharmaceutiques à ces patients. Nous avons souhaité évaluer l'impact de ces entretiens sur le savoir, savoir-faire et savoir être des patients de plus de 75 ans vis-à-vis de leur traitement AVK. Méthode : Cette étude épidémiologique observationnelle a été réalisée sur une cohorte de 30 patients à l'hôpital et de 30 patients à l'officine. Un questionnaire de 20 questions a été posé à nos patients à 3 reprises : En pré-entretien, en post entretien précoce (dans la journée de l'entretien) et en post entretien tardif (1 mois après l'entretien). L'entretien était adapté aux lacunes constatées lors du questionnaire réalisé avant l'entretien. Une analyse des 2 INR précédents et suivants l'entretien a été également réalisé. Résultats : La cohorte en Officine était composée à 53% de patients de plus de 80 ans et d'une majorité de femmes (60%). La cohorte à l'hôpital était composée à 73% de patients âgés de plus de 80 ans et également d'une majorité de femmes (53%). En Officine, les notes obtenues au questionnaire juste après l'entretien étaient meilleures qu'avant l'entretien (p=4,73 E-15). De plus les notes obtenues 1 mois plus tard n'ont pas diminuées (p= 0,81). A l'hôpital, les notes obtenues au questionnaire juste après l'entretien étaient meilleures qu'avant l'entretien (p=1,2 E-12) et les notes obtenues 1 mois plus tard n'ont pas diminuées (p=0,10). Nous n'avons pas constaté l'impact de l'entretien sur l'INR des patients ayant un INR cible entre 2 et 3, que ce soit en Officine (p= 0,25) ou à l'hôpital (p= 0,27). Conclusion : D'après notre étude, à l'hôpital comme à l'officine, l'entretien pharmaceutique a permis une amélioration significative des connaissances des patients vis-à-vis de leur traitement AVK. Cette amélioration est plus marquée en Officine qu'à l'hôpital. Cependant certaines notions restent difficilement assimilées ce qui justifie le fait d'insister sur ces notions lors d'un entretien pharmaceutique ultérieur.

Download or read book Mise en place et bilan des entretiens pharmaceutiques sur les anti vitamines K AVK dans un panel de pharmacies du Morbihan 56 written by Eloïse Annic and published by . This book was released on 2016 with total page 274 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le traitement par anti-vitamines K (AVK) tient une place importante dans la iatrogénie médicamenteuse (accidents hémorragiques et récidives thrombotiques), il est en effet responsable de plus de 17000 hospitalisations et de plus de 5000 décès par an en France. Ces complications sont d’autant plus à considérer que le traitement par AVK concerne de plus en plus de patients. Les entretiens pharmaceutiques, instaurés dans le cadre de la convention nationale pharmaceutique conclue le 4 avril 2012, permettent au pharmacien d’accompagner davantage les patients concernés pour favoriser le bon usage des AVK et ainsi diminuer l’incidence des accidents iatrogènes. La première partie de cette thèse s’intéresse aux bases théoriques sur cette classe médicamenteuse indispensables à la bonne maîtrise des entretiens. La seconde dresse après enquête le retour d’expérience de 18 pharmaciens du Morbihan (56). Enfin la dernière partie propose des pistes de réflexion pour que cette nouvelle mission puisse se pérenniser toujours dans un souci d’amélioration et de qualité.

Download or read book Prise en charge du patient sous AVK l officine written by Sandrine Perrin (Auteure d'une thèse de Pharmacie) and published by . This book was released on 2013 with total page 126 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les anticoagulants oraux seraient à l’origine de 17000 hospitalisations et 5000 décès par an. Première cause de iatrogenèse médicamenteuse en France, le suivi de ces médicaments à marge thérapeutique étroite se révèle un enjeu de santé publique majeur.La nouvelle convention pharmaceutique prévoit la mise en place d’entretiens pharmaceutiques réalisés par le pharmacien dans un espace de confidentialité visant à accompagner le patient dans sa pathologie chronique. Le pharmacien devra écouter le patient et lui apporter un maximum d’informations et de conseils afin d’améliorer l’observance des patients et de limiter au mieux les risques liés à ce traitement.Le pharmacien doit apporter de la rigueur et du professionnalisme dans ce nouvel acte pharmaceutique rémunéré et doit répondre aux attentes du patient.