Download or read book valuation de l impact de l utilisation d un carnet de surveillance de poids sur les hospitalisations pour d compensation cardiaque dans une population g riatrique written by Léo Paillassa and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs : l'objectif de ce travail était l'évaluation d'un carnet de surveillance de poids pour le patient insuffisant cardiaque chronique. Matériel et méthode : il s'agissait d'une étude prospective, comparative, randomisée, interventionnelle, non médicamenteuse, en simple insu. L'étude a été réalisée du 1er Janvier 2017 au 20 Juin 2018 Chaque patient étant inclus pour une durée de 6 mois. La population regroupait 70 patients, de plus de 70 ans, hospitalisés pour décompensation cardiaque aigue et insuffisants cardiaques chroniques. Le critère de jugement principal était de comparer le taux de réhospitalisation pour insuffisance cardiaque aigue à 6 mois. Les critères secondaires étaient d'identifier les facteurs de risque de réhospitalisation à 1, 3 et 6 mois ; et de comparer les taux de réhospitalisation à 1 et 3 mois. Résultats : les résultats sur le critère de jugement principal retrouvaient 12 hospitalisations pour le groupe carnet contre 18 hospitalisations pour le groupe contrôle (p = 0.13). La présence de troubles de l'orientation spatio-temporelle était un facteur de risque de réhospitalisation à 1 mois, RR= 4.2 (p= 0.03) et à 3 mois RR= 14 (p = 0.006). L'utilisation du carnet était un facteur de protection de réhospitalisation à 1 et 3 mois en régression logistique simple, non retrouvé à l'analyse multivariée. Le maintien de l'autonomie pour l'habillage était un facteur protecteur de réhospitalisation à 1 mois, RR= 0.07 (p=0.005) alors que l'autonomie pour l'hygiène, RR = 0.10 (p= 0.04), et aller aux toilettes RR= 0.18 (p= 0.01), ainsi que la présence d'un IDE, RR = 0.13 (p = 0.03), étaient des facteurs protecteurs à 3 mois. Conclusion : il n'y avait pas de différence significative concernant la réhospitalisation entre les deux groupes. Les troubles de l'orientation étaient des facteurs de risque de réhospitalisation alors que la préservation de l'autonomie fonctionnelle et la présence d'un IDE était un facteur protecteur. Une meilleure intégration des IDE au suivi de ces patients chroniques semble être une piste à explorer pour améliorer leur prise en charge.