Download or read book tude de la post ro stabilisation d une proth se totale de genou plateau mobile ultra congruent en comparaison une proth se post ro stabilis e par plot came written by Damien Arnalsteen and published by . This book was released on 2010 with total page 98 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Parmi les PTG postéro-stabilisées à plateau mobile, certains concepts incluent le principe d’une « ultra-congruence » et d’autres celui d’un plot-came central. Notre objectif était de comparer la stabilité antéro-postérieure de ces deux types de concepts sur un même type d’implant à moins de 3 ans de recul. Matériels et méthode : L’étude est monocentrique rétrospective. Elle inclue 35 PTG « ultra-congruentes » (groupe CS) et 43 PTG à plot-came (groupe PS). Il s’agissait du type Triathlon (stryker ®). Les deux groupes étaient homogènes. La série a été étudiée cliniquement (KOOS, IKS). La laxité objective a été mesurée radiologiquement par le déplacement tibial sur des clichés en tiroir antérieur et en tiroir postérieur de façon standardisée (Telos®) réalisés à 90° de flexion. Résultats : Le recul moyen était de 20,4 mois. L’évaluation clinique du groupe CS retrouvait un score KOOS de 77,1, un score IKS fonction de 86,1, un score IKS genou de 82,5. La flexion moyenne était de 118° (90° à 140°). La laxité radiologique moyenne était de 8,2 mm (0 à 19,5mm). Les complications étaient 1 luxation précoce rotatoire de l’insert, 3 raideurs post-opératoires, 7 algoneurodystrophies, 2 tendinites de la patte d’oie et 1 hématome post-opératoire. L’évaluation clinique du groupe PS retrouvait un score KOOS de 86, un score IKS fonction de 89,5, un score IKS genou de 89,8. La flexion moyenne était de 124,7° (110° à 140°). La laxité radiologique moyenne était de 1,4 mm (0,2 à 3,9 mm). Les complications étaient 2 algoneurodystrophies, 5 raideurs post-opératoires, 1 tendinite rotulienne et 1 tendinite de la patte d’oie. Discussion et conclusion : Nous n’avons pas retrouvé de littérature comparant objectivement ces deux concepts de postéro-stabilisation. Notre étude a cependant montré que la stabilité sagittale des implants « ultracongruents » était en deçà de celle des implants à « plots-came » avec des résultats cliniques et fonctionnels légèrement inférieurs. Notre étude remet en question l’idée d’une laxité sagittale optimale d’une PTG, entre 5 et 10 mm, citée dans la littérature.

Download or read book Study Design and Evaluation of an Actuated Knee Implant for Postoperative Ligament Imbalance Correction written by Andrea Collo and published by . This book was released on 2014 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Un des objectifs principaux de l'Arthroplastie Totale du Genou (ATG) est la mise en place de conditions appropriées de tension ligamentaire au niveau des deux ligaments collatéraux de l'articulation. Cette étape, qui est effectuée manuellement par le chirurgien, détermine directement la fonctionnalité de l'implant prothétique et sa durée de vie postopératoire. Au cours des deux dernières décennies, plusieurs outils ont été développés en tant qu'outils d'aide au chirurgien pour la phase d'équilibrage ligamentaire. En dépit de cela, les imprécisions peropératoires sont pratiquement inévitables et risquent de donner lieu à des complications postopératoires. Dans le pire des cas, une reprise chirurgicale devient nécessaire pour rétablir des conditions d'équilibre optimales. Dans ce contexte, cette thèse a pour objectif l'étude, la conception et l'analyse d'un modèle original de prothèse instrumentée de genou qui soit capable de détecter toute condition de laxité ligamentaire postopératoire et, si nécessaire, de la compenser. Un système d'actionnement miniaturisé embarqué dans l'embase tibiale a été proposé pour ajuster l'inclinaison du plateau tibial de façon à retendre un ligament collatéral trop relâché. Cette opération, réalisée avant la survenue de complications plus graves, est suffisante pour rétablir des conditions d'équilibre optimales sans besoin d'une seconde intervention chirurgicale. Pour ce faire, une structure mécanique a été conçue et dimensionnée de façon à répondre aux besoins cliniques tout en faisant face aux contraintes de biocompatibilité imposées par un milieu biologique tel que celui du genou. L'analyse du modèle mécanique du système d'actionnement proposé a confirmé son bon rendement; les simulations effectuées sur le modèle 3D de l'implant ont permis d'en optimiser la conception. Suite à la fabrication d'un prototype à taille réelle de l'implant proposé, des essais expérimentaux ont été conduits à l'aide d'un simulateur du genou pour valider le principe de fonctionnement du système d'actionnement et pour en évaluer les performances lors de la marche. Les résultats très prometteurs de la phase de validation expérimentale ont également fourni des indications précieuses pour l'orientation et la suite de travaux futurs.

Download or read book Functional Performance and Activity and Mobility Profiles Following Total Knee Arthroplasty written by Cédric Gingras-Hill and published by . This book was released on 2012 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Historical Dictionary of Iran written by John Henry Lorentz and published by Historical Dictionaries of Asia, Oceania, and the Middle East. This book was released on 2007 with total page 570 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Provides an overview of specific events, movements, people, political and social groups, places, trends, and chronology. Allows for considerable exploration of a number of historical and contemporary topics and issues. The modern period, defined as 1800-present, is covered extensively.

Download or read book Historical Dictionary of Pakistan written by Shahid Javed Burki and published by . This book was released on 1999 with total page 472 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Pakistan is unlike most other countries in the emerging world. It is one of the two nations – the other being the state of Israel – founded on the basis of religion. Although it was created to provide a homeland for the Muslim community of British India, in its original form it was able to accommodate only about half of the people of Islamic faith who lived in the subcontinent. Pakistan’s birth in 1947 resulted in one of the largest movements of people in human history when some 14 million people left their homes, with 8 million Muslims leaving India for what is now Pakistan and 6 million Hindus and Sikhs moving in the opposite direction. This was the first large-scale incidence of ethnic cleansing the world was to witness. --