Download or read book Prise en charge des patients sous traitement de substitution aux opiac s l officine written by Mathieu Muller and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ce travail de thèse porte sur la prise charge des patients sous traitement de substitution aux opiacés à l'officine. Ce travail vise donc à faire un point sur l'état des connaissances et des pratiques en matière de substitution aux opiacés, à connaitre le ressenti des patients vis-à-vis de leur prise en charge à l'officine et celui des pharmaciens concernant leur pratique dans la prise en charge de ces patients ainsi qu'à laisser entrevoir des pistes d'amélioration. Pour mener à bien ce travail, j'ai réalisé deux questionnaires, l'un à destination des patients diffusé via les CSAPA et les officines et l'autre à destination des pharmaciens d'officine diffusé via les grossistes et les réseaux sociaux, sur tout le territoire national durant 6 mois. L'analyse des résultats obtenus a été faite via les programmes Python v3.10.1 et Pingouin statistic library v0.5.1. Concernant les patients, les résultats montrent qu'une grande partie sont suivis en CSAPA et sont pris en charge par de la méthadone principalement sous forme de gélule pour des addictions à l'héroïne, la codéine ou encore la morphine. La quasi-totalité des patients interrogés vont chercher leur traitement systématiquement dans la même pharmacie. D'ailleurs, ces patients évaluent globalement de façon très positive leur prise en charge à l'officine en termes d'accueil, de relations et de communications avec les équipes officinales. En revanche, on observe que leur avis concernant les compétences du pharmacien en matière de sevrage est mitigé. Très peu de patients se sont vu proposer un entretien pharmaceutique de suivi concernant leur sevrage, mais tous avaient des attentes d'écoute, de conseils et d'aide dans la gestion du traitement s'ils se voyaient inclus dans une telle démarche. Concernant les pharmacies, les résultats montrent un profil de pharmacie majoritairement urbaines et rurales, de taille moyenne, avec un environnement médical correct et un centre d'addictologie à proximité. Les patients suivis par ces pharmacies sont principalement traités par de la buprénorphine haut dosage et de la méthadone gélule dans le cadre d'une addiction préalable à l'héroïne. On remarque cependant qu'une majorité des pharmaciens interrogés ignorent pour quelle addiction leurs patients sont suivis. Ces mêmes pharmaciens évaluent les relations et la communication avec les patients plutôt positivement. En revanche, ils évaluent la qualité de la communication avec les autres professionnels de santé de façon mitigée et jugent leur formation en addictologie insuffisante, quand bien même les résultats montrent qu'une bonne formation universitaire et une bonne communication interprofessionnelle sont corrélées avec de bonnes relations avec les patients. Une majorité des pharmacies interrogées avait mis en place des procédures spécifiques concernant la prise en charge des patients sous TSO. En somme, cette thèse a permis de montrer d'une part que les patients sont globalement satisfaits de leur prise en charge en officine mais attendent de leur pharmacien de plus amples connaissances concernant les thématiques de l'addiction et du sevrage, ainsi qu'un accompagnement dans la gestion de leur traitement. Et autre part, que les pharmaciens entretiennent globalement de bonnes relations avec leurs patients sous TSO, mais déplorent un manque de formation universitaire et de communication interprofessionnelle.

Download or read book R le du pharmacien d officine dans la prise en charge des patients sous traitement de substitution aux opiac es written by Julia Guasch and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge des patients sous traitement de substitution aux opiacées est un domaine demandant au pharmacien d'officine des connaissances approfondies dans différents domaines, qu'ils soient pharmacologiques, sociologiques, psychologiques, ou législatifs. Ces dernières années ont vu fleurir différents réseaux, maisons d'accueil et relais pour améliorer la prise en charge des usagers. L'implication du pharmacien d'officine dans ces réseaux est reconnue en théorie, mais semble malgré tout pouvoir être largement améliorée. Nous mettons ici en avant quelques problèmes rencontrés dans la prise en charge globale des usagers, tant du point de vue des pharmaciens, que des médecins, que des usagers eux-mêmes, pour pouvoir travailler sur ces points problématiques et permettre une amélioration du dispositif de prise en charge, afin d'optimiser les chances de sevrage du patient.

Download or read book L am lioration de la prise en charge des patients sous traitements substitutifs aux opiac s TSO par le pharmacien d officine written by Camille Dutilly and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge des personnes sous traitements substitutifs aux opiacés (TSO) nécessite de la part du pharmacien une approche pharmaceutique, psychologique et sociale. En effet, les médicaments de substitution tels que la buprénorphine ou la méthadone occupent une place importante mais ne suffisent pas à l'établissement d'un accompagnement optimal. En effet l'instauration d'un lien de confiance et d'une écoute de qualité favorise le maintien du patient dans un processus thérapeutique. Le statut et la proximité font du pharmacien d'officine un acteur primordial. Néanmoins, afin de répondre au mieux aux besoins de ses patients et d'appréhender différemment cette prise en charge, le pharmacien doit bénéficier d'une formation adéquate et de compétences supplémentaires. Une connaissance, qui doit être mise à jour de manière régulière afin de se sentir plus à l'aise et confiant dans ce suivi. Pour faire un état des lieux clair et objectif de la prise en charge par le pharmacien d'officine de ces patients, j'ai souhaité enrichir mon travail par de nombreux témoignages. Recueillir les expériences et opinions du pharmacien d'officine, pharmacien addictologue, médecin spécialiste en addictologie, médecin généraliste, sans oublier le patient me semblait incontournable pour nourrir ma réflexion. Ce travail préliminaire m'a permis progressivement de décortiquer les principaux freins et ainsi de trouver les solutions les plus adaptées pour aller vers une prise en charge appropriée du patient.

Download or read book Les m dicaments de la substitution aux opiac s written by Mireille Ginesy and published by . This book was released on 2005 with total page 182 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Les traitements de substitution aux opiac s en officine written by Sarah Chassin and published by . This book was released on 2021 with total page 236 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Avec l’aide d’un questionnaire réalisé au CAARUD (Centre d’Accueil et d’Accompagnement à la Réduction des Risques) et au CSAPA (Centre de Soins, d’Accompagnement et de Prévention en Addictologie) de Limoges avec des patients sous TSO, nous avons pu connaitre leurs visions du pharmacien d’officine et, également ce qu’ils leur reprochent. Grâce à leurs retours, nous proposerons dans cette thèse, des pistes dans le but d’améliorer la prise en charge de ces patients en officine et leurs relations avec le pharmacien.

Download or read book Prise en charge l officine des patients toxicomanes sous m dicaments de substitution aux opiac s written by Jean Merlen and published by . This book was released on 2008 with total page 286 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Une étude bibliographique sur la toxicomanie est présentée détaillant le profil des toxicomanes, le rôle des pharmaciens vis-à-vis d’eux, et les traitements de substitution aux opiacés. Une enquête a été menée auprès des pharmaciens de la région de Dunkerque pour avoir une idée plus précise des conditions de dispensation de ces traitements sur ce secteur. Les recommandations de bonnes pratiques ne sont pas toujours connues ni suivies. Quelques outils de formation et d’aide à la prise en charge pourraient apporter une amélioration... Enfin, les patients toxicomanes interrogés sont globalement satisfaits de leur pharmacien, et ils semblent apprécier lorsque ce dernier sait leur accorder une oreille attentive

Download or read book Le r le du pharmacien d officine dans la lutte contre la d pendance aux opiac s written by Esteban Lopez and published by . This book was released on 2020 with total page 87 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La dépendance est une pathologie multifactorielle d'origine iatrogénique. Son dépistage est compliqué, principalement lié aux différents profils de patients qu'elle touche. On peut classer les profils de patients en 3 grands groupes : les usagers illégaux d'opioïdes, les patients sous traitement antalgique chronique au long cours, les patients traités par un médicament de substitution. La dépendance est un enjeu de santé publique, afin de prévenir la survenue d'une crise sanitaire comme celle survenue aux Etats-Unis. En tant que professionnel de santé, le pharmacien d'officine doit avoir un rôle de prévention dans la survenue de la dépendance chez les patients traités de façon chronique par un opioïde, réaliser le dépistage de patients dépendants à leur traitement opioïde chronique, afin de faciliter la prise en charge des patients et il doit finalement faciliter la prise en charge, en décentrant l'opioïde de la vie du patient et en limitant la survenue de comorbidités. Pour cela la pharmacien a à sa disposition différents moyens comme la réalisation de questionnaire afin de dépister les symptômes d'une dépendance, la réalisation d'entretien pharmaceutique, ou motivationnels et des bilans de médication afin de favoriser l'adhésion et la compréhension du traitement par le patient, ainsi que des missions d'addictovigilance.

Download or read book Enqu te sur la satisfaction des patients sous traitement de substitution aux opiac s TSO propos de leur prise en charge en pharmacie de ville written by Axel Bardin and published by . This book was released on 2019 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France 180 000 personnes sont sous médicaments substitutifs aux opiacés (MSO). Le pharmacien est acteur de cette prise en charge en délivrant les médicaments qui l'accompagnent. Mais ces anciens toxicomanes véhiculent une mauvaise image auprès de la population et le pharmacien en tant que professionnel de santé se doit d'être impartial dans son activité. Dans cette étude, il a pu être mis en évidence que le pharmacien effectue la dispensation des MSO sans réellement délivrer de conseils et de message de prévention, qui sont pourtant nombreux à pouvoir être donnés. Ce manque d'informations affecte négativement la satisafction des patients au regard de l'activité du pharmacien. Le pharmacien d'officine doit améliorer la prise en charge de cette population de patient comme n'importe quel autre patient.

Download or read book V cus et repr sentations des patients sous m dicaments de substitution de la d pendance opio de dans leur prise en charge l officine written by Jérémy Casanava and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Près de 30 ans après la mise sur le marché des médicaments substitutifs aux opiacés (MSO) en France, environ 160 000 patients sont suivis par les pharmaciens d'officine. Bien que ces médicaments aient permis d'améliorer considérablement la prise en charge de ces patients (réduction de la mortalité par surdose aux opioïdes ainsi qu'une amélioration de la qualité de vie), la pratique et l'attitude des pharmaciens restent encore trop hétérogènes et constituent parfois un frein à la prise en charge. De ce constat est né l'envie d'explorer les vécus et représentations de ces patients prenant des médicaments substitutifs aux opiacés vis-à-vis de leur prise en charge par le pharmacien d'officine. Pour y parvenir, une étude qualitative par entretiens semi-directifs a été réalisée auprès de neuf patients rencontrés dans une pharmacie d'officine et quatre usagers rencontrés au sein d'un centre d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques des usagers de drogues (CAARUD). L'objectif principal de cette étude était de recueillir les vécus et représentations des sujets vis-à-vis de leur prise en charge par le pharmacien d'officine afin de pouvoir mettre en évidence, dans un second temps, des éventuelles perspectives d'améliorations dans l'attitude du pharmacien d'officine et le rapport que ces patients entretiennent avec leur pharmacien d'officine.

Download or read book Traitements de substitution aux opiac es written by Mathieu Ferrasson and published by . This book was released on 2010 with total page 212 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le pharmacien d’officine constitue l’un des acteurs principaux de la prise en charge des patients sous traitement de substitution aux opiacés (TSO). Dès lors, il était intéressant d’étudier les spécificités de ces prises en charge à l’officine. Pour ce faire, nous avons proposé lors du premier semestre 2010, aux patients se présentant pour un TSO à la pharmacie des Tourettes (Tours, 37), un questionnaire papier comportant 20 items ; ceux-ci visant à préciser leur situation socio-professionnelle, leur niveau de connaissance de leurs statuts sérologiques vis-à-vis des principaux agents infectieux (VHB, VHC et VIH), leur disposition au mésusage...Il faut garder à l’esprit que les interprétations globales pouvant être réalisées à la lecture des résultats sont à nuancer par le fait que chaque patient est un cas particulier. L’échantillon étudié (43 patients) est composé de 70% d’hommes ; la moyenne d’âge des patients est de 37 ans. Près de 80% d’entre eux travaillent. L’étude a également permis de mettre en évidence des disparités entre les patients concernant l’information de leur entourage ou leur propension au mésusage. 93% des patients interrogés s’estiment satisfaits de façon générale par leur TSO et plus de 85% d’entre eux considèrent leur pharmacien comme un interlocuteur de choix pour le suivi de leur traitement. Pour conclure, nous retiendrons que si les médicaments de substitution aux opiacés ont constitué un progrès majeur pour la prise en charge des usagers d’héroïne, le succès d’un TSO passe aussi par l’écoute, le soutien et l’information du patient ainsi que par le travail en réseau des différents acteurs de santé publique.

Download or read book Les traitements de substitution aux opiac s written by Aurélie Moitier and published by . This book was released on 2004 with total page 206 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La substitution va naître au milieu du XXième siècle sur le continent nord-américain pour lutter contre le potentiel destructeur et le caractère de transgression qu'emprunte la toxicomanie depuis quelques années. En France, il faudra attendre le début des années quatre-vingt-dix pour constater une réelle évolution. Cette évolution se fera dans le cadre d'une politique de réduction des risques devant le constat alarmant et la menace que représente l'épidémie de SIDA. Deux traitements de substitution sont actuellement disponibles en France : la méthadone et la buprénorphine haut dosage plus connue sous le nom de Subutex®. Ces traitements sont-ils équivalents ? Existe-t-il un traitement de substitution idéal et quels sont les critères de ce traitement idéal ? Le pharmacien d'officine est impliqué depuis longtemps dans la prise en charge des toxicomanes et participe activement à la politique de réduction des risques. C'est cependant avec la mise en place des traitements de substitution que le pharmacien a pris une place déterminante dans la lutte contre la toxicomanie

Download or read book Accompagnement l officine des pateints sous traitement de substitution aux opiac s TSO written by Olivier Cohen and published by . This book was released on 2011 with total page 212 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’usage de drogues étant devenu un phénomène social répandu, le pharmacien, professionnel de santé, est désormais confronté à ce problème de santé publique urgent et dont l’enjeu est majeur en société : la prise en charge d’individus consommateurs de drogues. Il se doit de participer à la mise en place d’une politique préventive primaire par la recherche de réduction des risques, par le développement des traitements de substitution, par l’actualisation des réponses possibles. Mener une enquête sur les modalités relatives à l’accompagnement des patients dépendant aux opiacés dans les officines de Lille m’a paru être en adéquation avec cette recherche de solutions. Après un rappel sur ce qu’est la toxicomanie, sur les drogues et leur mode d’action, sur le rôle qu’ont l’environnement et le pharmacien sur ces patients, nous aborderons l’enquête, ses résultats, ses conclusions.

Download or read book Les traitements de substitution aux opiac s associations m dicamenteuses et am lioration de la prise en charge du patient toxicomane l officine written by Lisa Gianoli and published by . This book was released on 2012 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’addiction aux opiacés et les maladies psychiatriques sont deux pathologies difficilement dissociables qu’il est nécessaire de traiter ensemble. Certains médicaments psychotropes sont des molécules addictives et leur association à des médicaments de substitution aux opiacés (MSO) est parfois dangereuse, même si nécessaire à l’évolution positive du patient. Ce travail fait état des associations médicamenteuses couramment rencontrées dans la pratique médicale entre MSO et médicaments psychotropes au travers d’une étude. Les données obtenues sont comparées avec les données nationales et mises en relation avec les recommandations d’usage des MSO. Afin d’améliorer la prise en charge pharmaceutique du patient comorbide sous MSO, une partie de cette thèse relate des recommandations et des propositions pour faciliter et sécuriser la délivrance des MSO à l’officine.

Download or read book Connaissances perception et utilisation des traitements de substitution aux opiac s written by Mélodie Leclerc and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge des dépendances aux opiacés et plus précisément de l'héroïne, qui compte 600 000 consommateurs en France en 2014, est possible grâce aux médicaments de substitution aux opiacés. Ces derniers, accompagnés d'un suivi psychologique et social, existent depuis 20 ans grâce au soutien des pouvoirs publics. Ils améliorent ainsi la qualité de vie sociale, professionnelle et sanitaire de la majorité des patients. La buprénorphine haute dose, prescrite par tout médecin, est la plus délivrée (60% des cas) et facilite l'accès aux soins des toxicomanes. La dispensation de méthadone est en hausse depuis l'allégement de ses conditions de prescription et atteint les 35%. La Suboxone a elle toujours du mal à s'imposer parmi les MSO avec seulement 5% des prescriptions. Cependant, ces molécules présentent un certain potentiel de dépendance, d'abus et de détournements justifiant un suivi national d'addictovigilance et de pharmacovigilance. Afin de mieux cerner le toxicomane dans son ensemble pour comprendre son addiction et aider les professionnels de santé à optimiser leur dispensation des MSO, nous avons réalisé une étude auprès des patients et des équipes officinales de Grenoble principalement. Les résultats de l'enquête mettent en avant des patients polytoxicomanes avec des comorbidités le plus souvent psychiatriques mais pour lesquels le MSO est bénéfique, bien qu'il soit souvent mésusé. Les professionnels de santé ont eux des lacunes sur le sujet. Les solutions proposées ont été axées sur ces divers points mis en valeur.

Download or read book Dispensation des m dicaments de substitution aux opiaces en bourgogne written by Camille Bery and published by . This book was released on 2019 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'addiction peut être considérée comme une maladie chronique, évolutive et à rechutes, avec une perte de contrôle et nécessitant une prise en charge globale, pluridisciplinaire en associant des approches médicamenteuses, psychothérapeutiques et socio-éducatives. Les médicaments de substitution aux opiacés sont le traitement de première intention de l'addiction aux opiacés, avec pour objectifs d'apaiser le craving, de diminuer les dommages liés à l'addiction aux opiacés et de faciliter l'accès aux soins. Aujourd'hui, on constate que les médicaments de substitution aux opiacés sont délivrés à plus de 90% en ville. Le pharmacien a donc un rôle primordial à jouer dans l'accompagnement de ces patients. Dans ce travail, une étude a été réalisée auprès de 144 pharmaciens officinaux de Bourgogne, afin de faire un état des lieux sur la dispensation des médicaments de substitution aux opiacés. La majorité d'entre eux délivrent des MSO. Parmi les problèmes liés à la dispensation des médicaments de substitution aux opiacés évoqués par les pharmaciens, on retrouve le chevauchement d'ordonnances et les difficultés relationnelles montrant que les pratiques ont évolués mais les représentations négatives sont toujours présentes. A la suite de cette étude, des outils ont été créés afin d'aider à la dispensation et au suivi des médicaments de substitution aux opiacés.

Download or read book Prise en charge de la d pendance aux opiac s l officine written by Nicolas Vambre and published by . This book was released on 2007 with total page 136 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette thèse traite de la prise en charge de la dépendance aux opiacés à l’officine. Après une brève définition de ce qu’est la toxicomanie ainsi qu’un inventaire des produits utilisés et les risques liés à la prise de drogues, il est question des traitements de substitution tels que la méthadone et le subutex®. Ensuite, l’évolution du traitement et la substitution en pratique seront développés avant de s’attarder sur le rôle du médecin et du pharmacien dans le suivi du patient. Enfin, une mise en garde quant aux dérives liées à l’usage détourné des produits et un bilan visant à mettre en évidence les résultats apportés par la substitution concluront ce mémoire

Download or read book Quels sont les freins et les limites de la dispensation du traitement de substitution aux opiac s dans les pharmacies d officines written by Antoine-Marie Saby and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France, depuis les années 1970, les usagers de drogues, exclusivement les consommateurs d'opiacés, peuvent s'ils le souhaitent effectuer un sevrage dans les meilleures conditions. C'est grâce à notamment la politique de réductions des risques qu'une réglementation apparait en France, sur la délivrance de matériels d'injections et des traitements de substitution en pharmacie d'officine. Cependant, malgré une chaîne d'acteurs s'efforçant d'être au plus solidaires, au plus professionnels, et surtout au plus près de leurs patients, des dysfonctionnements au sein même de cette chaîne subsistent, dont les patients pâtissent. Ces difficultés apparaissent essentiellement au moment de la délivrance des traitements de substitution aux opiacés, par le pharmacien d'officine. En effet, certains pharmaciens refusent, en arguant divers arguments de dispenser ce type de traitement. Afin de mettre en évidence ces difficultés, et surtout dans le but de proposer des pistes d'améliorations pour la prise en charge de l'usager de drogues, nous avons réalisé une enquête auprès des pharmaciens titulaires de pharmacies d'officine, dans les régions grenobloise et toulousaine principalement. Les résultats de l'enquête révèlent quatre grands arguments avancés par les pharmaciens : l'absence de demandes et de prescriptions, la crainte d'engendrer des problèmes, le manque d'information et de formation des pharmaciens, et les difficultés à caractères plus pharmaceutiques, administratifs et logistiques. Les solutions proposées s'articulent ainsi autour de ses quatre axes.