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Book Prise en charge de la traumatologie en m  decine g  n  rale et analyse du recours aux urgences

Download or read book Prise en charge de la traumatologie en m decine g n rale et analyse du recours aux urgences written by Antoine Courdent and published by . This book was released on 2013 with total page 172 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La pathologie traumatique bénigne (plaies, traumatismes de cheville, traumatismes de genou) déserte les cabinets de médecine générale au détriment des services d’urgence qui voient leur activité croître chaque année. Nous avons voulu chercher quelles étaient les causes de ce constat au travers de deux études parallèles. Méthodes : La première enquête, quantitative, réalisée auprès de 90 médecins généralistes, analysait leur pratique en Traumatologie et identifiait les potentiels obstacles rencontrés. Une seconde enquête, prospective, réalisée au sein du Service d’Accueil des Urgences (S.A.U.) du Centre Hospitalier de l’Arrondissement de Montreuil-sur-Mer (C.H.A.M.) du 20 février au 10 avril 2012, avait pour but de connaître les motifs amenant le patient au SAU et de savoir, via le médecin urgentiste, s’il avait pu être pris en charge par le médecin généraliste de ville. Résultats : Parmi les 49 médecins généralistes inclus, 90% prenaient en charge les différents traumatismes étudiés et déclaraient réaliser moins de 10 actes par mois. Leur activité face à ce type de pathologie était indépendante du sexe, de leur durée d’installation, de la distance du cabinet au CHAM. L’obstacle majeur identifié était le manque de pratique et de connaissance théorique. Les médecins généralistes voyaient le développement d’un enseignement post-universitaire par les chirurgiens orthopédistes du CHAM comme une piste d’amélioration. Sur les 141 situations cliniques inclues au SAU, 84 d’entre elles ont été renseignées par le patient et par le médecin urgentiste. Les recours sans avis médical préalable représentaient 87% des cas. Les 2 principaux motifs évoqués étaient la gravité ressentie de la situation, ainsi que le fait de disposer de radiographies dans le même temps. Les patients se sont présentés pour 52% d’entre eux pendant les horaires de fermeture des cabinets de médecine générale. Pourtant 81% d’entre eux auraient pu être pris en charge en ville selon l’avis du médecin urgentiste. Conclusion : Cette double étude confirme que la traumatologie est un motif rare de consultation en ville mais que les médecins généralistes la prennent en charge malgré leur manque de connaissances. Les patients viennent spontanément au SAU pour ce type de pathologie en raison de l’urgence ressentie, de la disponibilité du plateau technique et de l’accessibilité 24h/24 sans que le caractère médico-chirurgical ne se justifie. Cela rend compte d’une méconnaissance de la permanence des soins par le patient mais aussi du caractère plus complexe de l’accès aux examens complémentaires ou avis spécialisés en secteur libéral.

Book Pr  valence des consultations traumatologiques aux urgences pouvant relever de la m  decine g  n  rale

Download or read book Pr valence des consultations traumatologiques aux urgences pouvant relever de la m decine g n rale written by Audrey Hurstel and published by . This book was released on 2013 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La traumatologie est le principal motif de recours aux urgences (48% des passages). En médecine générale, cette proportion est inferieure à 1% de l'activité et représente 11.6% des recours non programmés. L'objectif principal était de déterminer la prévalence des consultations traumatologiques aux urgences pouvant être prises en charge en ambulatoire. Méthode : L'étude était épidémiologique, ouverte, prospective, réalisée simultanément aux urgences des Hôpitaux de Chambéry, Annecy et Grenoble (Hôpital Sud), en semaine de 8h à 18h. Les critères d'inclusions étaient : être majeur, avoir déclaré un médecin traitant et consulter aux urgences pour un motif traumatologique sans avoir reçu d'avis médical préalable. Les patients ont été classés en 2 groupes : prise en charge possible par médecin traitant (MT) versus prise en charge aux urgences (U). Ce classement a été réalisé par l'application de 10 critères décisionnels obtenus par la méthode Delphi. Un questionnaire a été soumis à chaque patient portant sur les motivations de venue aux urgences. Résultats : 1847 patients se sont présentés aux urgences, 954 ont consulté pour un motif traumatologique, 288 ont été inclus (30.2%). La prise en charge en ambulatoire par le MT était possible pour 176 patients (61.1% - IC : 55.5-66.7). La nécessité de réaliser des examens complémentaires est la motivation principale pour 28.5% (IC : 23,3-33,7) des patients. Conclusion : La majorité des consultations traumatologiques spontanées aux urgences pourrait être prise en charge en ambulatoire. Les pistes possibles seraient éducation à la santé, amélioration de la disponibilité du MT et développement de filières hospitalières dédiées.

Book Prise en charge de la petite traumatologie en m  decine de ville

Download or read book Prise en charge de la petite traumatologie en m decine de ville written by Priour Isabelle and published by . This book was released on 2015 with total page 152 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: 1. Objectif Un nombre croissant de patients se présente aux urgences, pour principal motif la traumatologie. De part leur fréquence, les pathologies de petite traumatologie (c'est à dire pouvant être pris en charge au cabinet) sont un véritable enjeux de santé publique. Le mode de recours quasi systématique aux Urgences provoque un glissement de l'activité et de la compétence vers ces dernières, au détriment des médecins généralistes. Nous souhaitons étudier d'une part les modalités de prise en charge de la petite traumatologie en médecine générale et d'autre part les raisons et caractéristiques du parcours des patients consultant aux urgences pour ces mêmes motifs. 2. Etude auprès des médecins généralistes Méthode: Etude quantitative prospective observationnelle réalisée sur 3 mois en 2014 par un questionnaire anonyme papier, auprès des médecins généralistes, à proximité d'un gros centre d'urgences traumatologiques, et portant sur la prise en charge de la petite traumatologie. Résultats: n=139 médecins inclus dans l'étude. Le sex ratio est à 1,6 en faveur des hommes, 54% des répondants ont plus de 56 ans. Ils sont majoritairement installés depuis plus de 20 ans (71%), en secteur 2 (42%), et sont installés soit seul (50%) soit en associatif avec des collègues (43%). Les cabinets sont bien équipés (94% possèdent de quoi réaliser des pansements, 49% des kits de suture et 5% du matériel pour plâtres). La grande majorité des médecins prennent en charge moins de 5 actes par mois qu'il s'agisse des sutures (87%), des brûlures (89%) ou des entorses (77%). Ils se sentent compétents dans la prise en charge de la petite traumatologie et seuls 10% reconnaissent ne pas être intéressés par ce domaine. Les raisons de la faible fréquence de ces actes sont avant tout une faible demande (évoquée entre 56 à 86% en fonction du motif) puis loin derrière vient la proximité d'un service d'urgence. Près d'un tiers des médecins prendraient plus en charge les sutures et les entorses si l'acte était revalorisé. 3. Etude auprès des patients des Urgences Méthode: Etude quantitative prospective observationnelle sur 15 jours en 2014. Elle porte sur les patients consultant au SAU d'un centre hospitalo-universitaire pour motif de petite traumatologie. Résultats: Les patients sont jeunes (les moins de 35 ans représentent 50% des passages) et plutôt masculins (sex ratio 1.71). 83% ont un médecin traitant et 71% des patients ayant un MT ne savaient pas si ce dernier faisait de soins de petite traumatologie. Dans 56% des cas, l'accident était survenu dans les 6h qui précédent la venue aux urgences. Dans presque un tiers des cas (27,5%), il s'agissait d'accidents du travail (AT). 82% des patients n'ont pas eu de contact médical ou paramédical préalable. Les motivations principales des patients pour consulter aux Urgences étaient la croyance en une meilleure prise en charge à l'hôpital (18%), le fait que l'accident se soit produit sur le lieu de travail (18%). Ensuite, on retrouve dans un groupe homogène (11-12%) l'envoi par un soignant, la nécessité de radiographies, et le fait que le médecin généraliste n'aurait pas su faire seul. 52% ont bénéficié d'une imagerie, 20% de sutures, 6% de plâtres. 4. Discussion Bien que les médecins généralistes se sentent compétents pour la gestion de la petite traumatologie, cette dernière est presque entièrement prise en charge via les Urgences. La croyance en une meilleure prise en charge hospitalière et une méconnaissance des possibilités des MG expliquent en partie ce phénomène. 5. Conclusion L'accroissement de la mise en place de maisons médicales de santé et de maisons médicales de garde ainsi que de consultations de médecine générale au sein même des services d'Urgences pourrait être un début de réponse au problème de l'engorgement des Urgences. Une étude complémentaire médico-économique portant sur la différence des coûts engendrés par la gestion en médecine de ville ou aux urgences de ces même patients serait intéressante afin d'orienter les décisions publiques.

Book Consultation de traumatologie urgente en m  decine g  n  rale

Download or read book Consultation de traumatologie urgente en m decine g n rale written by Lucie Herviaux and published by . This book was released on 2015 with total page 92 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La traumatologie est un motif fréquent dans les services d'urgence (48% des recours), pour seulement 12% des recours urgents en médecine générale. Méthode : Réalisation d'une étude qualitative par entretiens semi-structurés, auprès de 12 médecins généralistes (MG) d'Ille-et-Vilaine et du Morbihan, suivi d'une analyse thématique transversale. Résultats : La gestion de la traumatologie est limitée par la charge de travail, responsable de difficultés d'intégration des demandes urgentes. L'accès à la radiographie est un frein car difficile à obtenir en urgence sans recourir aux SAU (service d'accueil des urgences). Il existe un manque de demande de la part des patients, dont la démarche est souvent un recours spontané aux urgences par facilité et par méconnaissance des capacités des MG. Conclusion : La traumatologie est un soin primaire pour lequel les MG font face à des difficultés d'intégration et de gestion, malgré leur volonté de rester le premier recours médical.

Book LA TRAUMATOLOGIE EN MEDECINE DE VILLE  UNE AUTRE URGENCE

Download or read book LA TRAUMATOLOGIE EN MEDECINE DE VILLE UNE AUTRE URGENCE written by THIERRY.. ANASTHASE and published by . This book was released on 1997 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Traumatologie d urgence

    Book Details:
  • Author : Frédéric Lapostolle
  • Publisher : Elsevier Masson
  • Release : 2011-05-25
  • ISBN : 2994099608
  • Pages : 354 pages

Download or read book Traumatologie d urgence written by Frédéric Lapostolle and published by Elsevier Masson. This book was released on 2011-05-25 with total page 354 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Mettant en jeu le pronostic fonctionnel, parfois le pronostic vital, les traumatismes représentent la principale cause de décès des sujets âgés de moins de 40 ans, ainsi qu’une source considérable de handicaps. Que ce soit en milieu civil, urbain, rural, militaire, ou en milieu hostile, l’identification et la prise en charge rapides des traumatismes graves constituent un défi constant pour les acteurs de l’urgence. Véritable guide pratique avec sa version e-book, cet ouvrage rassemble les expériences actuelles d’experts internationaux dans l’évaluation, la réanimation initiale et la prise en charge des patients polytraumatisés. À la fois concis et complet, il fournit les informations essentielles pour gérer efficacement une détresse mettant en jeu le pronostic vital, faire un bilan exhaustif des lésions, choisir les examens les plus pertinents et adopter une stratégie thérapeutique adaptée et efficace. Traumatologie d’urgence se veut un outil facilement consultable : • procédures pratiques avec des conseils « pas à pas » ; • algorithmes pour guider le diagnostic et la prise en charge ; • explications claires et synthèse des données récentes. L’urgentiste et tous les acteurs de l’urgence, qu’ils travaillent à l’hôpital ou au Samu, trouveront ici réponses à leurs questions, qu’il s’agisse de traumatologie du quotidien – traumatismes de l’enfant, du sujet âgé ou de la femme enceinte – ou de situations plus exceptionnelles – blessures par arme à feu, par arme blanche ou par mine anti-personnelle. Inclus : un e-book à télécharger.

Book Urgences traumatologiques graves en m  decine g  n  rale lib  rale

Download or read book Urgences traumatologiques graves en m decine g n rale lib rale written by Marc Gabrielli and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La traumatologie est un motif de consultation fréquent, aussi bien en médecine générale qu'aux urgences. Une étude menée sur 100 médecins généralistes libéraux du département des Alpes-Maritimes montre que ces derniers sont souvent mal à l'aise dans la gestion des gestes de techniques de traumatologie et dans la prise en charge des patients traumatisés graves. En revanche, ils sont particulièrement utilisateurs des formations complémentaires associées aux urgences traumatologiques. Le PHTLS pourrait constituer une avancée technique chez les praticiens libéraux désireux de vouloir augmenter leurs compétences dans ce domaine, surtout en ces temps où la menace terroriste est à son comble.

Book M  ga guide pratique des urgences

Download or read book M ga guide pratique des urgences written by Dominique Pateron and published by Elsevier Health Sciences. This book was released on 2023-06-13 with total page 1041 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ce guide, outil incontournable de l'exercice de la médecine aux urgences, aborde toutes les situations pathologiques sous un angle pratique, didactique et exhaustif. Après une première partie consacrée à l'organisation des structures d'urgence et à la prise en charge de la douleur dans le service, le praticien retrouvera plus de 150 situations pathologiques sous forme de fiches, précisant la conduite à tenir fondée sur l'EBM et des recommandations actuelles, classées par motifs de consultations et dans une présentation synthétique. Chaque situation suit un plan récurrent : points importants, définition, diagnostic, éléments de gravité, prise en charge thérapeutique, consignes et surveillance. Toute la traumatologie est traitée, et les deux derniers chapitres sont consacrés aux gestes techniques et aux aspects médicaux légaux. Cette 3e édition propose : • la mise à jour du contenu (nouvelles recommandations de la SFMU, de la HAS et de sociétés savantes en rapport avec la médecine d'urgence, soit une dizaine de recommandations importantes par an, etc.) • les principes généraux de l'échographie, devenue l'outil indispensable des services d'urgence, et des indications techniques simples dans les fiches concernées (rein, vessie, pneumothorax, thorax, coeur et en traumatologie) ; • l'ajout de nouvelles fiches : COVID, angine et phlegmon, maladie de Lyme, anévrysme de l'aorte abdominale ; • une offre papier + eBook Cet ouvrage s'adresse à tous les médecins travaillant en structures d'urgence, du DES au médecin senior des urgences, mais aussi les généralistes participant à la prise en charge des malades urgents, les médecins correspondants de SAMU, et les médecins sapeurs-pompiers.

Book Traumatologie d urgence

Download or read book Traumatologie d urgence written by Adam Brooks and published by . This book was released on 2009-06-17 with total page 321 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Mettant en jeu le pronostic fonctionnel, parfois le pronostic vital, les traumatismes représentent la principale cause de décès des sujets âgés de moins de 40 ans, ainsi qu'une source considérable de handicaps. Que ce soit en milieu civil, urbain, rural, militaire, ou en milieu hostile, l'identification et la prise en charge rapides des traumatismes graves constituent un défi constant pour les acteurs de l'urgence. Véritable guide pratique avec sa version e-book, cet ouvrage rassemble les expériences actuelles d'experts internationaux dans l'évaluation, la réanimation initiale et la prise en charge des patients polytraumatisés. À la fois concis et complet, il fournit les informations essentielles pour gérer efficacement une détresse mettant en jeu le pronostic vital, faire un bilan exhaustif des lésions, choisir les examens les plus pertinents et adopter une stratégie thérapeutique adaptée et efficace. " Traumatologie d'urgence " se veut un outil facilement consultable : procédures pratiques avec des conseils " pas à pas " ; algorithmes pour guider le diagnostic et la prise en charge ; explications claires et synthèse des données récentes. L'urgentiste et tous les acteurs de l'urgence, qu'ils travaillent à l'hôpital ou au Samu, trouveront ici réponses à leurs questions, qu'il s'agisse de traumatologie du quotidien - traumatismes de l'enfant, du sujet âgé ou de la femme enceinte - ou de situations plus exceptionnelles - blessures par arme à feu, par arme blanche ou par mine anti-personnelle. À l'intérieur de l'ouvrage, e-book à télécharger !

Book Consultation traumatologique post urgences au CHU Saint Antoine

Download or read book Consultation traumatologique post urgences au CHU Saint Antoine written by Alexandre Lekouby and published by . This book was released on 2009 with total page 370 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Une étude prospective a été menée au sein de la consultation traumatologique post urgences du SAU Saint Antoine, pendant un mois, et portant sur l'ensemble des consultants. Nous avons cherché à évaluer l'intérêt de cette consultation ainsi que l'impact, sur la qualité des soins, d'un service de traumatologie en appui d'un service d'urgences. Pour ce faire, nous avons comparé les prises en charge initiales et l'évolution de ces patients suivant leur parcours de soins traumatologique initial. Nous avons ainsi pu distinguer 3 populations : la première population constituée de patients adressés par un service d'urgences appuyé par un service de traumatologie, la seconde population de patients adressés par les autres services d'urgences, et enfin la troisième population par des patients adressés par leur médecin généraliste. Les résultats confirment l'influence déterminante, sur la qualité des soins prodigués, d'un service de traumatologie en soutien d'un service d'urgences. Ces patients ont également été interrogés sur le jugement qu'ils portent sur la prise en charge traumatologique en médecine de ville. Très sévères, ils entérinent la démission des généralistes et justifient leur recours systématique aux urgences. Au vu de ces résultats, il apparaît clairement que la formation des médecins, et notamment ceux de l'urgence en traumatologie se devrait d'être renforcée et entretenue. De plus, toute décision de regroupement de services hospitaliers devrait être avant tout médicalement pesée, pour répondre à la double exigence de soins de qualité, mais aussi d'égalité d'accès à ces soins de qualité.

Book  Etude de la prise en charge traumatologique aux urgences de Valenciennes

Download or read book Etude de la prise en charge traumatologique aux urgences de Valenciennes written by Elise Dethye and published by . This book was released on 2008 with total page 120 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le recours aux services des urgences est de plus en plus fréquent en France et les consultations de traumatologie représentent à elles seules 24,6 % du flux total soit un nombre de 10 134 entrées pour le CHV pour l’année 2006. Nous avons donc analysé les consultations de traumatologie durant une année les motifs d’entrées infirmiers et médicaux les diagnostiques principaux, le mode d’adressage et l’orientation des patients admis dans le secteur de traumatologie-spécialité. Nous avons envisagé des axes d’amélioration : avoir dans un service d’urgence un référent de traumatologie pour une meilleure prise en charge du patient dans sa globalité, être capable de joindre un spécialiste soit directement soit par l’intermédiaire des internes de chirurgies présents vingt quatre heures sur vingt quatre, avoir accès aux plages de consultation spécialisées réservées au patients des urgences. Avoir régulièrement des réunions avec le personnel paramédical du secteur traumatologie – spécialités pour évaluer et améliorer le secteur. Ce travail nous a permis d’optimiser le temps d’attente aux urgences, d’améliorer la prise en charge du patient dans sa globalité et d’avoir accès au suivi du patient après son passage au S.A.U du C H de Valenciennes

Book La prise en charge des urgences

Download or read book La prise en charge des urgences written by Fidèle Binam and published by KARTHALA Editions. This book was released on 2013-04-04 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le Dr Fidèle Ngo Njom Binam nous offre un très intéressant ouvrage sur la prise en charge des urgences médicales individuelles et collectives dans les pays en voie de développement. Il s’agit d’une approche totalement originale de ce sujet d’importance capitale, véritable problème de santé publique. L’ouvrage a le mérite de proposer une approche inhabituelle mais combien capitale : la prise en charge des mêmes urgences et des mêmes malades dans des pays où l’accès aux soins est beaucoup plus difficile et où la prise en charge hospitalière a des limites en personnel et en moyens techniques, imposées par les conditions d’environnement et par de nombreuses contraintes budgétaires. Dans de telles circonstances, il faut trouver un difficile équilibre entre les moyens que l’on peut mobiliser en personnel, en matériel et en techniques de soins et ce que l’on trouve à disposition, qui n’est jamais aussi adapté qu’on le voudrait. Le médecin urgentiste, l’anesthésiste-réanimateur ou le chirurgien ne peuvent s’extraire des contraintes de l’environnement où ils travaillent. Leur stratégie de prise en charge doit être économe des deniers publics mais efficace pour le patient. On se trouve face à une double obligation : la première est relative au patient qui se confie en urgence à un médecin : il attend de lui qu’il lui donne le meilleur traitement possible ; la deuxième obligation concerne la communauté des patients à venir : il faut conserver des moyens pour qu’ils puissent eux aussi bénéficier de la meilleure prise en charge possible, sans dépenser pour quelques-uns seulement ce qui devrait profiter à beaucoup. Le présent ouvrage sera le parfait compagnon pour tout professionnel de santé qui doit prendre en charge en urgence des patients dans des pays aux ressources financières limitées. Professeur Claude Martin, anesthésiste-réanimateur, Marseille (France)Fidèle Ngo Njom Binam Bikoi est agrégée des Facultés de médecine et professeur titulaire d’anesthésie-réanimation à la Faculté de médecine et de sciences biomédicales de l’Université de Yaoundé 1 au Cameroun. Elle a publié en 2011 aux mêmes éditions Les premiers secours en milieu africain.

Book EVALUATION DE LA PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR EN PETITE TRAUMATOLOGIE AUX URGENCES

Download or read book EVALUATION DE LA PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR EN PETITE TRAUMATOLOGIE AUX URGENCES written by Laurent Perrin and published by . This book was released on 1999 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Urgences neurologiques en m  decine g  n  rale

Download or read book Urgences neurologiques en m decine g n rale written by Benjamin Bouamra and published by . This book was released on 2001 with total page 86 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Prise en charge de la traumatologie en soins primaires

Download or read book Prise en charge de la traumatologie en soins primaires written by Alain Le Goff and published by . This book was released on 2017 with total page 126 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La traumatologie représente 33 à 59% des motifs de recours aux urgences mais pourrait être prise en charge par les médecins généralistes libéraux. Notre étude rétrospective sur 1 mois 1⁄2 a pour objectifs de décrire les parcours de soins suivis par les patients consultant une association de médecins généralistes et d'évaluer l'impact de ces consultations sur le recours aux urgences. Seulement 15,1% des patients ont été dirigés vers l'hôpital alors que 63,5% des patients y auraient consulté (p

Book Enqu  te de pratique sur la prise en charge d une plaie post traumatique en m  decine g  n  rale en station de montagne

Download or read book Enqu te de pratique sur la prise en charge d une plaie post traumatique en m decine g n rale en station de montagne written by Kévin Rabuel and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les plaies sont fréquentes. L'analyse de la littérature n'a pas retrouvé de recommandations françaises sur leur prise en charge (PEC) en médecine générale. Objectif : déterminer le taux de plaies PEC par des médecins généralistes (MG) médecins de montagne nécessitant un avis spécialisé ou un envoi aux urgences. Matériel et méthode : Étude observationnelle descriptive prospective quantitative par questionnaire entre décembre 2018 et mars 2019. Les MG exerçant en station de montagne en France et les plaies suite à un traumatisme étaient inclus. Le critère de jugement principal était la décision d'envoyer à un confrère autre qu'un MG. Résultats : 46 MG (16 %) ont répondu à 117 questionnaires. Les MG étaient des hommes (70 %), de moins de 34 ans (54 %), associés (93 %), éloignés de plus de 30 minutes d'un service d'urgence (76 %). Les plaies atteignaient des patients majeurs (74 %), ne provenaient d'aucune morsure, étaient traitées dans les 12 heures (96 %). Elles avaient des bords nets (82 %), étaient inférieures à 10 cm (95 %), propres (95 %) et superficielles (54 %). Les explorations de la plaie étaient normales (82 %). 18 plaies (15 % ; IC 95 %,[9 % ; 22 %]) ont été adressées aux urgences ou au spécialiste. Ce choix était significativement lié à la localisation de la plaie, sa taille, sa propreté, sa profondeur, et aux résultats de l'exploration (p

Book Prise en charge de la traumatologie dite    non vitale

Download or read book Prise en charge de la traumatologie dite non vitale written by Vincent Danbakli and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La traumatologie dite « non vitale » représente une part importante de l'activité des services d'accueil des urgences (SAU), dont certaines lésions peuvent affecter le pronostic fonctionnel des patients. Nous avons identifié 3 pathologies fréquentes et à risque d'erreur diagnostic (luxation gléno-humérale, entorse du genou et traumatisme du rachis cervical). L'objectif de notre étude est de décrire les modalités de prise en charge des patients présentant des pathologies traumatiques non vitales dans les SAU de la Région Auvergne Rhône-Alpes. Nous avons réalisé 2 enquêtes de pratiques par questionnaire Google Form© auprès des médecins urgentistes de l'hôpital Nord-ouest (HNO) de Villefranche-sur-Saône et auprès de l'ensemble des SAU de la région Auvergne Rhône-Alpes. Concernant l'organisation des SAU, 39,4% ne possèdent pas de filière traumatologique. Pour ceux en possédant une, celle-ci est mutualisée dans 54% des cas avec une filière courte médicale. Les luxations gléno-humérales ne bénéficient d'une consultation post-urgence que dans 51% des cas. Seuls 20% des SAU proposent une formation continue concernant les traumatismes du genou. Concernant les traumatismes cervicaux, seuls 18% des SAU se basent sur des critères validés pour la prescription de radiographies. La prise en charge de la traumatologie dite « non vitale » dans les SAU est relativement homogène. La prise en charge des traumatismes cervicaux pourrait bénéficier de l'utilisation d'algorithmes de prescriptions. Concernant les traumatismes du genou et les luxations gléno-humérales, l'optimisation des prises en charge passe par l'organisation des consultations de réévaluation spécialisée et de la rééducation. L'enjeu est celui de la récupération fonctionnelle et la prévention de la récidive.