Download or read book Pourquoi les accidents de plong e continuent ils augmenter en nombre et en gravit contribution l tude des accidents de la plong e sous marine written by Yves Le Rest and published by . This book was released on 1989 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Contribution l tude des accidents de plong e sous marine written by Thierry Godbarge (médecin.) and published by . This book was released on 1979 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book valuation du risque de stress post traumatique apr s un accident de plong e sous marine tude exploratoire propos de 43 cas pris en charge au caisson hyperbare de l HIA Sainte Anne en 2019 written by Stacy Chemir and published by . This book was released on 2020 with total page 168 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la plongée sous-marine est une activité sportive en pleine expansion qui n'en demeure pas moins une activité à risque, pourvoyeuse d'accidents de plongée parfois sévères dont l'incidence augmente chaque année. Différents types d'accidents ont été décrits, avec des effets physiopathologiques à court et long terme aujourd'hui bien connus, faisant l'objet de nombreuses publications. A notre connaissance, aucune recherche n'a en revanche examiné la dimension psychique de l'accident de plongée, et notamment la question du psychotraumatisme, en dépit d'évènements pouvant représenter une confrontation directe au risque de mort ou de blessure grave. L'objectif principal de cette étude était donc d'évaluer la prévalence du TSPT et des troubles anxiodépressifs à 3 mois dans une population de victimes d'accident de plongée L'objectif secondaire était la mise en évidence de facteurs associés au développement de tels troubles et aux scores des échelles de dépistage. Matériel et méthode : il s'agissait d'une étude observationnelle descriptive, rétrospective, monocentrique par recueil de données à partir de dossiers médicaux de plongeurs accidentés pris en charge entre 16/01/2019 et le 30/10/2019 par le service de médecine hyperbare de l'HIA Sainte Anne de Toulon. Ce service ayant mis en place un protocole de dépistage des troubles psychiques post-accident depuis le 15/12/2018, le recueil de données a porté sur : des données sociodémographiques, des données liées à l'activité de plongée, à l'accident, les scores aux échelles PDI et PDEQ mesurés en post-immédiat et les scores aux échelles de PCL-5 et HAD mesurés à 3 mois. Les pourcentages de patients présentant une PCL-5≥38, une HAD-A≥11 et une HAD-D≥11 à 3 mois ont respectivement été calculés. Les facteurs associés aux différents troubles, ainsi qu'aux scores de dépistage ont été recherchés au moyen d'une analyse univariée. Résultats : un total de 43 plongeurs a été inclus. A 3 mois de l'accident, on retrouvait 2,6% de TSPT (PCL-5≥38), 7,7% de troubles anxieux (HAD-A≥11), et aucun trouble dépressif (HAD-D≥11). Aucun des facteurs étudiés n'était significativement associé au risque de TSPT. En revanche, les scores de PCL-5 étaient significativement plus élevés chez les patients ayant présenté une dissociation péri-traumatique (18,43 (± 11,27) contre 6,62 (± 8,58), p=0,004), et chez ceux ayant présenté une détresse péri-traumatique (7,12 (±9,81) contre 12 (± 9,81), p= 0,039). Conclusion : cette étude a montré une proportion de troubles psychiques post-traumatiques à 3 mois nettement plus faible qu'attendue, dans une population de victimes d'accidents de plongée. Une différence marquée a été notée en comparaison avec les patients traumatisés sévères, pouvant s'expliquer par des caractéristiques démographiques différentes, mais aussi des différences dans l'évènement en lui-même et son vécu. Malgré un faible taux de patients atteignant le seuil de positivité aux échelles de dépistage, un certain nombre de sujets étaient néanmoins symptomatiques à 3 mois. Les données de cette étude vont dans le sens d'une pertinence des échelles PDI et PDEQ dans le repérage de ces sujets symptomatiques. Les résultats de cette étude gagneraient à être confirmés par une étude prospective de plus grande envergure et amènent la question du renforcement du suivi des patients ayant présenté un état de détresse et/ou de dissociation péri-traumatique.

Download or read book Utilisation du Nitrox dans la pr vention des accidents de d compression en plong e sous marine written by Teddy Llobell and published by . This book was released on 2015 with total page 334 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Bien que les plongées actuelles aient gagné en matière de sécurité, la survenue d'accidents n'est pas un fait rare. Parmi ces derniers, l'accident de décompression, lié à la formation de bulles d'azote au cours de la remontée, est le plus fréquent de tous et ses séquelles peuvent être gravissimes. La prise en charge rapide avec oxygénothérapie et orientation vers un caisson hyperbare restent les composantes essentielles du processus de soin. Lors de la plongée classique, à l'air, le plongeur respire environ 79 % d'azote et 21 % d'oxygène. Depuis quelques années, le Nitrox, un air enrichi en oxygène a fait son apparition au sein de la plongée loisir. De part sa plus faible teneur en azote, celui-ci limite la formation de bulles pathogènes et donc les accidents de décompression. Mais la profondeur de la plongée est limitée, sous peine de se confronter à la toxicité pulmonaire et neurologique de l'oxygène, présent en plus grande quantité. On estime aujourd'hui que les procédures de décompression ont prouvé leur efficacité. La diminution du nombre d'accidents doit alors se concentrer essentiellement sur une modification du comportement du plongeur qui trop souvent se permet certains écarts de sécurité, une bonne condition physique et une meilleure détection des sujets à risques. Dans cette optique de sécurité, le Nitrox présente un avantage indéniable quand on sait que l'accident de décompression représente près de 75 % des accidents en plongée sous-marine.

Download or read book Contribution l analyse s m iologique et diagnostique des accidents de plong e survenant sur la c te m diterran enne fran aise propos de 1014 cas admis au centre hyperbare de l HIA Sainte Anne Toulon de 2011 2018 written by Benoit Meusnier and published by . This book was released on 2020 with total page 126 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la pratique de la plongée sous-marine connait un essor croissant depuis le XXe siècle avec une accidentologie de gravité variable associant différentes entités cliniques ayant une physiopathogénie bien distincte. On distingue quatre grandes entités de diagnostics présentant chacune des caractéristiques cliniques propres : les accidents de désaturation (ADD), les œdèmes pulmonaires d'immersion (OPI), les barotraumatismes (BT) et les accidents biochimiques ou toxiques présentant chacun des caractéristiques cliniques propres. Objectif : le but de cette étude est de décrire et d'analyser les accidents de plongée en particulier la symptomatologie et les diagnostics associés ainsi que certains facteurs de risque individuels ou environnementaux. Matériels et méthodes : il s'agit d'une étude rétrospective monocentrique des dossiers médicaux de 1014 accidents de plongée consécutifs admis au Service de Médecine Hyperbare et d'Expertise Plongée (SMHEP) de l'Hôpital d'Instruction des Armées Sainte-Anne à Toulon entre janvier 2011 et décembre 2018. Résultats : la population de l'étude est constituée de 79% d'hommes, l'âge médian est de 46 ± 20 ans, les valeurs médianes de profondeur et de durée totale de plongée sont 36 ± 22 mètres et 35 ± 19 minutes. Les accidentés « hommes » sont plus âgés et plongent plus profondément que les femmes. Les ADD représentent 52% des patients admis dont 47% de formes neurologiques médullaires, 26% cochléo-vestibulaires, 10% ostéo-myo-articulaires, 4% cutanées et 3% neurologiques cérébraux. Les formes mixtes d'ADD représentent 10% de l'ensemble des ADD. L'OPI est le deuxième diagnostic le plus fréquent (16% des patients) et est associé significativement à une symptomatologie cardiopulmonaire. Les BT ORL représentent 8% des patients admis avec principalement des BT de l'oreille interne (58% des BT ORL) responsables d'une symptomatologie cochléovestibulaire. Les BT pulmonaires représentent 1% des patients admis avec des signes principalement cardiorespiratoires mais également des atteintes neurologiques en cas d'aéroembolisme cérébral (19% des BT pulmonaires). Les accidents biochimiques représentent 3% des patients admis avec principalement des hypercapnies, responsable d'une symptomatologie générale. Les noyades isolées représentent 0,9% des patients admis. 8% des patients sont asymptomatiques et admis dans le cadre d'une erreur de procédure pour une oxygénothérapie hyperbare. Enfin, les accidents qui surviennent en plongée mais sans lien direct avec la plongée représentent 10% des patients admis. Discussion : sur l'ensemble des 1014 cas, seulement 37 diagnostics ont été corrigés (3,6%) au décours de l'hospitalisation à la suite du bilan paraclinique ou de l'évaluation clinique secondaire. 3% des diagnostics d'accidents de plongée ont été classés comme « ambigus » (n = 31), c'est-à-dire pour lesquels le cadre diagnostic n'a pas été établi avec certitude. Les ADD sont plus fréquents chez les hommes à l'exception des ADD cutanés qui s'observent souvent chez les femmes. Les BT ORL, considérés comme les accidents les plus fréquents, sont sous-représentés dans notre étude car les BT bénins de l'oreille moyenne ne nécessitent habituellement pas d'hospitalisation. Conclusion : cette étude a permis de décrire dans le même temps la symptomatologie et les diagnostics associés des accidents de plongée. Elle permet de dresser un profil type de chaque entité clinique représentatif des accidents de plongée de loisir rencontrés en Méditerranée.

Download or read book Les accidents de surpression pulmonaire en plong e sous marine written by Marcel Piacentini and published by . This book was released on 1954 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Prise en charge des accidents de d compression en plong e sous marine les traitements associ s et le r le du pharmacien d officine dans la pr vention written by Steven Wangen and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis la nuit des temps, l'homme rêve de pouvoir respirer sous l'eau comme un poisson. L'évolution technologique et physiologique des cent dernières années permet la pratique de ce sport extrême dans des conditions sécurisées. Il n'en demeure pas sans risques. S'immerger à des dizaines de mètres de profondeur reste très perturbant pour le corps humain, soumis à des variations de pressions importantes. Tout aussi dangereux que passionnant, ce sport nous montre à quel point la sécurité et l'apprentissage sont deux règles essentielles à ne surtout pas mettre de côté. Il ne faut pas non plus négliger la forme physique qui nous permet de supporter les conditions extrêmes propres à ce milieu. Le rôle du médecin et du pharmacien est central quant à la pratique de la plongée sous-marine. De la délivrance du certificat de non contre-indications à l'éducation thérapeutique du plongeur, le professionnel de santé est en grande partie responsable du bon déroulement de l'activité́. Cependant, les connaissances dans les domaines de la médecine, des produits pharmaceutiques et de la science plus globalement sont en perpétuelle évolution. Les données scientifiques peuvent être valables pendant un certain temps avant de devenir obsolètes dès les années suivantes. La plongée sous-marine ne fait pas exception à la règle. En effet, les connaissances sont en constante évolution dans ce secteur. Par ailleurs, ces dernières années, de plus en plus de chercheurs tentent de répondre à cette question : “la plongée serait-elle bénéfique pour la santé ?”Plusieurs études ont déjà prouvé les bienfaits de ce sport sur le stress, l'angoisse, la tachycardie... La plongée pourrait devenir une thérapie à part entière !

Download or read book LA PATHOLOGIE O R L DE LA PLONGEE SOUS MARINE written by PATRICK.. DELONCA and published by . This book was released on 1984 with total page 244 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Les accidents de d compression en plong e sous marine loisir et le r le du pharmacien d officine written by Laure Frappier and published by . This book was released on 2017 with total page 184 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La plongée sous-marine est un sport aquatique qui nécessite une connaissance des risques et une condition physique adaptée. Des accidents bénins à mortels peuvent subvenir. Le corps humain est composé de différentes structures anatomiques : des solides, des liquides et des cavités remplies de gaz. Des accidents biochimiques, barotraumatiques ou de décompression peuvent subvenir. Les accidents de décompression sont des lésions dues aux différences de pression. La désaturation trop rapide d'un gaz dissout lors de la remontée peut engendrer l'apparition de microbulles qui avec la diminution de pression, vont augmenter de volume. La naissance de ces bulles se fait dans les tissus ou le sang. Leur situation et leur abondance, définit la gravité de l'accident. L'objectif de ce travail est d'évoquer les différents types d'accidents de décompression en plongée sous-marine actuel et de définir les moyens curatifs et préventifs mises à disposition des professionnels de santé face à ce type d'incident.

Download or read book Shunts droite gauche et accidents de d compression de type 2 en plong e sous marine autonome written by Christelle Gotteland and published by . This book was released on 2008 with total page 262 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: OBJECTIF : Il est d’étudier les shunts droite - gauche chez les plongeurs victimes d’accidents de décompression de type 2 en déterminant leur prévalence et en identifiant les circonstances et facteurs favorisant leur ouverture. MATÉRIEL ET MÉTHODE : 96 plongeurs pris en charge au centre hyperbare de Lyon sur une période de 11 années ont été inclus dans l’étude. Tous ont été victimes d’accidents de décompression de type 2 dont le mécanisme physiopathologique supposé est le passage d’un embole gazeux à travers un shunt. RÉSULTATS : les prévalences du foramen ovale perméable et des shunts intrapulmonaires sont élevées : 65 % et 18 %. Elles sont probablement sous-estimées, certains facteurs pouvant favoriser l’ouverture de shunts transitoires pendant ou après la plongée. Ils sont essentiellement représentés par l’effort, les yo-yo, la manœuvre de Valsalva et ses équivalents. CONCLUSION : les shunts représentent un facteur de risque d’accident de décompression de type 2. Ce risque peut être limité par une bonne hygiène de vie et une pratique plus sûre de la plongée.

Download or read book Accidents de la plong e sous marine written by Thierry Canuel and published by . This book was released on 1990 with total page 32 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé en français

Download or read book LES OTOPATHIES ACCIDENTELLES DE LA PLONGEE SOUS MARINE written by JEAN-MARC.. FORLINI and published by . This book was released on 1989 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book ACCIDENTS ET SEQUELLES SPECIFIQUES A LA PLONGEE SOUS MARINE SPORTIVE written by FRANCK.. LAFARGUE and published by . This book was released on 1986 with total page 556 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Les accidents de plong e sous marine written by Caroline Olio and published by . This book was released on 1991 with total page 140 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book tude des accidents de d compression avec ordinateur de plong e survenus en France entre 1990 et 1993 written by Valérie Gauche and published by . This book was released on 1995 with total page 250 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette étude rétrospective menée sur 4 ans entre 1990 et 1993 sur l'ensemble du territoire français, a porté sur 40 accidents de décompression survenus lors de la pratique sportive de la plongée sous-marine. Elle a cherché à déterminer une différence entre les utilisateurs d'ordinateur et les utilisateurs de tables. Elle montre une différence de point de vue profondeur, types d'accidents et nombre de plongées successives. Il apparaît un changement de comportement des plongeurs.

Download or read book ASPECTS ACTUELS DES ACCIDENTS AEROEMBOLIQUES EN PLONGEE SOUS MARINE written by CORINNE.. RICHARD MOIGNETEAU and published by . This book was released on 1989 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Etude de deux des limites physiopathologiques de la plong e sous marine written by Natacha Manuel and published by . This book was released on 2010 with total page 286 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: