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Book Les d  terminants des relations entre m  decins g  n  ralistes et sages femmes lib  rales pour le suivi gyn  cologique de pr  vention et le suivi de grossesse normale

Download or read book Les d terminants des relations entre m decins g n ralistes et sages femmes lib rales pour le suivi gyn cologique de pr vention et le suivi de grossesse normale written by Coline Berla and published by . This book was released on 2016 with total page 162 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: Alors que le nombre de gynécologues est en baisse, les effectifs de sages femmes sont en augmentation constante depuis quinze ans en France. Ces dernières peuvent réaliser depuis 2009 des consultations de prévention gynécologique et deviennent des actrices essentielles en matière de suivi gynéco-obstétrical primaire. Les relations entre ces deux professionnels de santé sont méconnues. L'objectif de cette étude était d'identifier les motivations et les freins aux échanges entre médecins généralistes et sages-femmes libérales. Méthode : Étude qualitative par focus group de sages-femmes et de médecins généralistes séparés. Analyse thématique des verbatims avec triangulation de l'analyse. Résultats : 2 focus groups de médecins et 3 de sages-femmes ont été organisés d'octobre 2014 à mars 2015. Les échanges entre médecins et sages-femmes étaient occasionnels. Une collaboration entre professionnels géographiquement proches était sécurisante pour le suivi de grossesse. Les freins aux échanges étaient l'absence de pratique gynéco-obstétricale, la concurrence, la peur d'une perte des données de santé des patients, l'incertitude quant à la responsabilité engagée lors d'un suivi conjoint, l'absence de rémunération, le caractère chronophage du travail collectif. Conclusion: Si les médecins et les sages-femmes sont conscients des bénéfices que pourraient apporter une collaboration, la généralisation d'un tel mode de travail semble difficilement envisageable. Le paiement à l'acte et la méconnaissance réciproque de leurs compétences freinent les échanges. L'émergence de nouveaux modes de rémunération du travail collectif les incitera peut-être à davantage collaborer

Book Comment se passe la collaboration entre les m  decins g  n  ralistes et les sages femmes lib  rales dans le suivi de la femme

Download or read book Comment se passe la collaboration entre les m decins g n ralistes et les sages femmes lib rales dans le suivi de la femme written by Émeline Meignen and published by . This book was released on 2018 with total page 174 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En 2009, la loi HSPT a permis aux sages-femmes d'élargir leurs compétences avec notamment la possibilité de pratiquer un suivi gynécologique. Depuis les sages-femmes sont de plus en plus nombreuses à s'installer en libéral, leur profession devenant ainsi un acteur de premier recours pour le suivi des femmes, la prévention et le dépistage. Elles partagent leurs compétences avec le médecin généraliste et la collaboration est donc devenue une nécessité afin de proposer aux femmes un suivi optimal.Cette collaboration entre sages-femmes libérales et médecins généralistes est souvent difficile, voire absente. L'impression de concurrence et la peur de la diminution de l'activité gynéco-obstétrique sont déplorées par les médecins généralistes bien que tous souhaiteraient une meilleure collaboration.Objectif : L'objectif de cette étude est de recueillir les difficultés rencontrées par les sages-femmes libérales au cours de la collaboration avec les médecins généralistes.Méthode : Etude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 11 sages-femmes de la Seine-Maritime et de l'Eure. Résultats : Les sages-femmes libérales interrogées étaient bien conscientes de leurs limites légales et donc de la nécessité de la collaboration avec les médecins généralistes. Toutes avaient un désir de développer cette collaboration et étaient optimistes pour l'avenir. Le principal moyen de communication utilisé était le courrier, le téléphone étant jugé difficile car chronophage et dérangeant pour le médecin généraliste. Beaucoup de sages-femmes ont souhaité que le mail se développe pour communiquer plus facilement avec les médecins généralistes. Les principaux freins à la collaboration qui ont été évoqués par les sages-femmes sont : la méconnaissance de leurs compétences par les médecins généralistes, le manque de temps, le fait de ne pas connaitre physiquement les médecins du secteur, l'absence de transmission concernant les patientes de la part des sages-femmes ou des médecins généralistes, la différence de statut social, la vision concurrentielle et le manque de confiance des médecins généralistes envers leur profession, et le manque d'uniformité de la pratique gynéco-obstétrique. Conclusion : La femme est libre de choisir le professionnel de santé qu'elle souhaite pour son suivi gynécologique. Afin de leur permettre un parcours de soin optimal, il est nécessaire que les professionnels collaborent entre eux tout en respectant les compétences et les limites de chacun. Une meilleure connaissance de l'autre et un travail interdisciplinaire est important pour la mise en place de cette collaboration.

Book Quelle collaboration existe il entre les Sages Femmes et les M  decins G  n  ralistes dans le suivi des femmes jeunes et en particulier ayant une grossesse    bas risque au sein des Maisons de Sant   pluridisciplinaires d Ile de France

Download or read book Quelle collaboration existe il entre les Sages Femmes et les M decins G n ralistes dans le suivi des femmes jeunes et en particulier ayant une grossesse bas risque au sein des Maisons de Sant pluridisciplinaires d Ile de France written by Hajer Slablab and published by . This book was released on 2019 with total page 160 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la démographie médicale globale diminue et l'accès aux soins se fait plus difficile en Ile-de-France. Une des solutions proposées pour faire face à la désertification est le regroupement des professionnels en Maisons de santé (MSP). En Ile-de-France 32 MSP regroupant SF et MG ont été répertoriées par la Fédération des maisons et pôle de santé d'Ile-de-France (FEMASIF). Tous travaillent autour d'un projet de santé choisi. Objectifs : étudier la collaboration entre MG et SF dans le suivi de la femme enceinte ou en âge de procréer en MSP en Ile-de-France. Méthodes : étude qualitative par entretiens semi-dirigés individuels d'octobre 2017 à octobre 2018 de 6 médecins généralistes et de 6 Sages-Femmes exerçant dans 6 MSP d'Ile-de-France. La méthode de théorisation ancrée a été utilisée. Les MG et SF ont été incités à raconter leurs expériences et leur ressenti concernant leurs collaborations. Les entretiens ont été codés par une tiers personne. Résultats : les rencontres régulières des professionnels en amont de la création de la MSP permettent de définir et de connaître le domaine de chacun et de bâtir les fondations du travail de collaboration, d'ailleurs l'investissement des sages-femmes en dépend. Pour la collaboration plusieurs formes ont été citées : la communication, le partage d'expérience, les réunions de travail administrative ou autour des patients et dossiers complexes, la formation continue, la demande d'avis facilité et les discussions informelles entre deux consultations ou en pause déjeunée. Tous collaborent à des degrés différents. Au sujet de la femme enceinte à bas risque, la majorité des MG adressaient aux SF, et non aux maternités ou aux gynécologues, soit au début soit en cours de grossesse leurs patientes. Les SF étaient leur seul intervenant. Les principales raisons étaient un non intérêt pour la gynécologie, un manque de temps, des consultations chronophages et une volonté d'adresser à un professionnel faisant que de la périnatalité. Pour la femme jeune, certains MG faisaient des frottis cervico vaginale (FCV) ou des interruptions volontaires de grossesse (IVG) ou prescription de contraception mais ils se rejoignaient tous sur leur volonté d'adresser au SF. Pour les SF, le MG était secondaire pour la femme enceinte ils collaboraient surtout pour des questions extra obstétricale. Par contre pour la femme jeune et la prévention c'était leur principale voir leur seul intervenant. Enfin plusieurs avantages de travail en MSP ont été évoqués comme la continuité des soins, le travail en équipe et une meilleure qualité de vie. Les principaux inconvénients sont le temps accordé à ce travail et la différence des points de vue. Conclusion : lorsque les MG et les SF travaillent dans un même lieu et autour d'un projet commun ici projet mère-enfant cela permettait de collaborer ensemble et de s'adresser mutuellement les patientes. Cette forme de travail favorise la connaissance et la visibilité des SF dans leur exercice libéral et permet aux médecins de compter sur un professionnel expérimenté dans le domaine de la femme et la périnatalité.

Book La collaboration entre les m  decins g  n  ralistes et les sages femmes

Download or read book La collaboration entre les m decins g n ralistes et les sages femmes written by Sharzad Naibi and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: La baisse de l'offre de soins concernant la santé de la femme est un véritable enjeu de santé publique. En dehors des situations pathologiques, les professionnels médicaux compétents pour le suivi gynéco-obstétrical sont les médecins généralistes et les sages-femmes. Afin d'assurer un suivi régulier et une continuité des soins, une collaboration interprofessionnelle est nécessaire. L'objectif principal de notre étude est de savoir si les médecins généralistes et les sages-femmes libérales, hospitalières et de PMI collaborent ou non dans leur champ d'action commun. Les objectifs secondaires sont de comprendre les éléments qui entravent ou favorisent leur collaboration et de proposer des solutions afin de l'améliorer. Méthode: Une enquête analytique de pratique a été réalisée auprès des médecins généralistes libéraux et des sages-femmes des départements du Bas-Rhin et du Haut-Rhin (Alsace), par l'envoi de questionnaires électroniques entre décembre 2020 et mars 2021. Résultats: Nous avons recueilli 104 réponses de médecins généralistes et 104 réponses de sages-femmes, soit un pourcentage de réponse respective de 4% et de 14%. La majorité des médecins généralistes connaissent les sages-femmes libérales de leur secteur (66%) mais peu connaissent les sages-femmes hospitalières (23%) et les sages-femmes de PMI (15%). 83% des médecins généralistes ont déjà adressé leur patiente à une sage-femme libérale, 49% à une sage-femme hospitalière et 31% à une sage-femme de PMI. Les jeunes médecins, installés en zone rurale, ont statistiquement plus recours aux sages-femmes. Les sages-femmes connaissent les médecins généralistes (58%) et 90% leur ont déjà adressé une patiente. Ces deux professions pensent que leur collaboration est bonne (67% des MG et 72% des SF) et ont confiance en la pratique et en la disponibilité de l'autre.Les éléments qui entravent leur collaboration sont l'habitude d'interagir directement avec les gynécologues ou les maternités, le manque de communication autour des cas des patientes et l'absence de présentation mutuelle. Les propositions retenues afin d'améliorer leur collaboration sont le renforcement d'un enseignement commun et mutualisé sur des thèmes spécifiques, des cours dispensés par les sages-femmes lors des études de médecine, un stage dans un cabinet de sage-femme libérale lors de l'internat de médecine générale, mieux définir le rôle et les limites de chacun dans le suivi gynéco-obstétrical, favoriser les rencontres pluridisciplinaires par des groupes d'échange de pratiques, développer des formations médicales conjointes, établir un réseau interprofessionnel et élargir les compétences des sages-femmes lorsqu'il s'agit notamment de prescrire un arrêt de travail pendant la grossesse. Conclusion: Les médecins généralistes et les sages-femmes collaborent ensemble, de plus en plus, mais il persiste des éléments pouvant être améliorés. Les lois ont récemment été modifiées dans ce sens et mettent l'accent sur le travail en réseau. La loi Rist du 26 avril 2021 élargit les compétences des sages-femmes et leur confère un statut de sage-femme référente dans le but de faciliter les échanges interprofessionnels.

Book Caract  ristiques du suivi de grossesse par les sages femmes lib  rales et coop  ration entre les professionnels de sant

Download or read book Caract ristiques du suivi de grossesse par les sages femmes lib rales et coop ration entre les professionnels de sant written by Typhaine Witté and published by . This book was released on 2015 with total page 230 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans le cadre du projet MATTER visant à analyser les raisons des inégalités en santé périnatale, nous avons cherché à mieux comprendre l'offre de soin des sages-femmes et pour cela réalisé une étude qualitative par observation directe non participante de consultations de suivi de grossesse par des sages-femmes libérales de Loire-Atlantique. L'objectif était de recueillir des informations sur les caractéristiques du suivi de grossesse par les sages-femmes et sur leur coopération avec les professionnels de la périnatalité. Neuf sages-femmes ont été observées au cours de quatorze consultations. Cela a permis de mettre en évidence deux exigences constitutives de l'identité professionnelle des sages-femmes (le souci de la sécurité médicale et le souci du bien-être des patientes) qui, associées à leur engagement vers le monde de la naissance et les connaissances en obstétrique implicites à leur formation, en font des référentes compétentes pour le suivi des grossesses physiologiques, satisfaisant les usagers à la recherche d'une plus grande humanité dans le cadre du suivi des grossesses. Leur formation influençait leur coopération qui était plus facile avec les sages-femmes et les gynécologues qu'elles avaient côtoyés pendant leurs études. Les sages-femmes apparaissant en opposition avec le monde médical dans leurs discours ou leurs pratiques coopéraient plus difficilement avec les médecins généralistes.

Book   change de regards entre les m  decins g  n  ralistes et les sages femmes sur le suivi de la grossesse    bas risque

Download or read book change de regards entre les m decins g n ralistes et les sages femmes sur le suivi de la grossesse bas risque written by Caroline Bergeron and published by . This book was released on 2012 with total page 328 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: CONTEXTE. Depuis les années 1970, les pouvoirs publics ont mis en place des plans de périnatalité afin d'améliorer avant tout la sécurité de la naissance. Cependant les taux de mortalité périnatale et maternelle ne sont pas satisfaisants. Parallèlement, les professionnels de la périnatalité changent, le nombre de gynécologues-obstétriciens est en baisse, les sages-femmes reviennent s'installer en libéral et veulent suivre les grossesses à bas risques, ce que font aussi les médecins généralistes depuis des décennies. Enfin, les femmes enceintes ont besoin de suivis pluridimensionnels et humanisés. OBJECTIFS. Croisement de regards entre les médecins généralistes et les sages-femmes sur les suivis des grossesses à bas risque : comment ces intervenants se représentent-ils le place, les limites et le rôle de chacun ? L'hypothèse est que si les médecins généralistes et les sages-femmes se connaissaient mieux, ils travailleraient mieux ensemble. METHODE Il s'agit d'une méthode qualitative par focus group, avec un focus group de sages-femmes et un focus group de médecins généralistes. Nous avons ensuite réalisé une analyse de contenu transversale des résultats des deux focus group. RESULTATS. Les sages-femmes veulent être mieux connues, mieux reconnues, et mieux rémunérées, et faire plus de suivis de grossesses à bas risque. Les médecins généralistes veulent choisir librement de continuer ou non les suivis de grossesses, compétence qu'ils revendiquent et qu'ils aiment. Les deux professions veulent le bien-être des patientes avant tout. Les deux professions se connaissent très mal, car bien qu'ils se côtoient au cours de leurs études, ils n'apprennent pas à travailler ensemble. Ces professionnels connaissent les risques à dépister mais veulent aussi ne pas médicaliser à outrance les suivis de grossesses à bas risque. Ils aimeraient plus de collaboration. Ils communiquent parfois mais surtout de manière informelle. Ils sous-estiment le nombre de femmes enceintes suivies par les gynécologues-obstétriciens même en l'absence de risque identifié. Les réseaux de périnatalité sont une solution de communication mais encore insuffisamment tournée vers cette collaboration entre les sages-femmes et les médecins généralistes. CONCLUSION. Des efforts doivent être poursuivis pour améliorer la collaboration et le communication entre les sages-femmes et les médecins généralistes, par le biais de formations communes, de communications écrites, et par les réseaux de périnatalité.

Book Quels sont les d  terminants qui conduisent les femmes    choisir le m  decin g  n  raliste comme professionnel pour leur suivi de grossesse    bas risque

Download or read book Quels sont les d terminants qui conduisent les femmes choisir le m decin g n raliste comme professionnel pour leur suivi de grossesse bas risque written by Caroline Ameil and published by . This book was released on 2018 with total page 112 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le suivi de grossesse à bas risque peut être effectué par un gynécologue, une sage-femme ou un médecin généraliste. Malgré la pénurie de gynécologues, peu de suivis de grossesse sont réalisés par les médecins généralistes. Objectifs : L'objectif principal de cette étude était de connaitre les raisons pour lesquelles certaines patientes décidaient de confier le suivi de leur grossesse à leur médecin généraliste. L'objectif secondaire était d'identifier les attentes des femmes pour ce suivi de grossesse. Méthode : Enquête qualitative descriptive par entretiens semi-dirigés auprès de patientes en suites de couches, ayant été suivies par un médecin généraliste jusqu'au début du 6ème mois de grossesse. Enregistrement des entretiens, retranscription intégrale et analyse thématique du contenu. Résultats : Les critères principaux de choix du médecin généraliste comme professionnel du suivi de grossesse étaient de deux ordres. D'un point de vue organisationnel, tout semblait « plus simple » : souvent plus accessible en termes de proximité géographique et de disponibilité, globalité du suivi, simplification des démarches... D'un point de vue humain, il semblait exister une relation particulière avec leur médecin, avec une connaissance mutuelle rassurante, gage de confiance. Les patientes reconnaissaient sa réactivité et ses compétences. Conclusion : Rares sont les grossesses suivies en cabinet de médecine générale. Pourtant, le médecin généraliste semblait répondre aux attentes relationnelles et organisationnelles de certaines patientes pour qui relation et proximité seraient plus importantes que la technicité proposée par le gynécologue.

Book Suivi gyn  cologique de pr  vention en milieu rural

Download or read book Suivi gyn cologique de pr vention en milieu rural written by Adeline Duranthon and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les compétences des sages-femmes se sont étendues en 2009 avec la loi HPST leur permettant de réaliser le suivi gynécologique. Le nombre de médecins et de gynécologues en milieu rural ne cesse de décroître rendant difficile l'accès aux soins. Les sages-femmes jouent un rôle essentiel dans ce suivi de prévention et de dépistage. Méthode : L'objectif de cette étude était d'étudier les difficultés rencontrées, la qualité du suivi gynécologique des femmes vivant en milieu rural et leur opinion sur le rôle de la sage-femme. 12 entretiens ont été réalisés auprès de femmes effectuant leur suivi gynécologique chez une sage-femme, dans le département du Cher en 2020. Résultats : Les femmes interrogées ont déclaré des temps de trajet moyen pour se rendre chez le gynécologue de 40 kilomètres. Le médecin généraliste occupait une place importante dans le suivi gynécologique de prévention. Les femmes avaient consulté plusieurs professionnels de santé pour leur suivi. La régularité et la conformité des suivis gynécologiques des femmes interrogées étaient satisfaisantes. La majorité des femmes avaient rencontré une sage-femme pour la première fois lors d'un suivi de grossesse et avait initié ensuite un suivi gynécologique. Les femmes appréciaient chez les sages-femmes une approche plus centrée sur le patient et la possibilité d'un suivi génésique tout au long de leur vie affective et sexuelle. Discussion : La désertification des zones rurales par les médecins spécialisés impliquait des temps de trajet et des délais d'attentes plus longs et incitait les femmes à consulter davantage le médecin généraliste pour leur suivi gynécologique. Malgré les difficultés rencontrées, et un manque d'information, la régularité du suivi restait proche de celle observée au niveau national. La sage-femme a un rôle important à jouer dans la santé génésique de ces femmes, notamment en apportant une offre de soin de proximité et une prise en charge globale. Malgré l'augmentation du nombre de sages-femmes libérales, il reste des zones desservies où son statut manque encore de visibilité. Conclusion : La place de la sage-femme semble indispensable dans le milieu rural afin d'améliorer l'accès et la prise en charge du suivi gynécologique de prévention.

Book Crit  res de s  lection du professionnel de sant   responsable du suivi gyn  cologique des femmes majeures

Download or read book Crit res de s lection du professionnel de sant responsable du suivi gyn cologique des femmes majeures written by Apolline Favresse and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Dans le contexte démographique actuel des professionnels de santé, nous avons voulu savoir qui assure le suivi gynécologique des femmes et quels critères intervenaient dans leur choix entre gynécologue, médecin généraliste et sage-femme. Méthode : Une étude observationnelle transversale descriptive a été menée auprès de 116 femmes majeures, par le biais de questionnaires distribués dans les cabinets libéraux de la ville de Strasbourg à la fois de sages-femmes pratiquant du suivi gynécologique de prévention, de gynécologues libéraux et de médecins généralistes. Résultats : Parmi les femmes étudiées, 39% sont suivies par leur sage-femme, 31% par leur gynécologue et 30% par leur médecin traitant. Les femmes jeunes consultent préférentiellement une sage-femme, préférant s'adresser à un professionnel de santé de sexe féminin, se sentant plus à l'aise pour aborder leur santé génésique. La sage-femme est également choisie pour la clarté de ses explications et la possibilité d'aborder de multiples sujets avec elle sans tabou. Les femmes choisissant d'être suivies par un gynécologue mettent en avant les compétences de ce dernier ainsi que l'habitude de le consulter. Les femmes préférant consulter leur médecin traitant mettent en avant la rapidité d'obtention d'un rendez-vous et accordent également une plus grande importance au tarif de la consultation. Conclusion : La conjugaison de l'ensemble des acteurs de santé, dont les sages-femmes, doit permettre de faire face à la carence en gynécologue pour offrir un suivi de qualités aux femmes. Ainsi, les sages-femmes vont devoir informer et convaincre les femmes de leurs compétences en matière de gynécologie.

Book Le ressenti du m  decin g  n  raliste au cours du suivi de la grossesse

Download or read book Le ressenti du m decin g n raliste au cours du suivi de la grossesse written by Capucine Babinet-Boulnois and published by . This book was released on 2013 with total page 208 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le suivi gynécologique est assuré en France par quatre quatégories de professionnels: les gynécologues-obstétriciens, les gynécologues médicaux, les médecins généralistes et les sages-femmes. Devant l'évolution démographique des spécialistes de la grossesse, le rôle du médecin généraliste dans ce domaine semble amené à être grandissant. Le médecin généraliste, par son accessibilité et sa connaissance globale des patientes, a une position privilégiée pour leur proposer un suivi gynécologique et obstétrical. Nous souhaitions savoir quelle place les généralistes prennent dans le suivi des grossesses , quels intérêts ils y trouvent et quelles difficultés ils rencontrent. Pour cela nous avons analysé les réponses à un questionnaire retourné par 59 médecins généralistes du bassin dieppois entre juin et novembre 2010. L'étude met en évidence une faible pratique des suivis de grossesses par ces médecins généralistes malgré un intérêt général pour cette activité. Il semblerait que cela s'explique par une faible demande de la part des patientes. L'obstétrique semble être une activité globalement appréciée des médecins généralistes à travers laquelle la fonction de médecin de famille s'exprime pleinement. Ils rencontrent cependant des obstacles dont un ressort principalement: c'est celui du sentiment de manque de formation pour cette discipline. Les autres difficultés exprimées sont l'appréhension du risque médico-légal et professionnel, les difficultés à trouver sa place lorsque de nombreux intervenants sont amenés à participer au suivi de la grossesse et un outil insatisfaisant: le carnet de maternité. Le développement du travail en réseau dans le cadre du suivi des grossesse pourrait être une réponse à certaines difficultés exprimées, ceci en s'appuyant sur un outil performant de partage d'information: un nouveau carnet de maternité et la diffusion plus large de protocoles de prise en charge. Une information générale auprès des patientes permettrait se combler leur manque de connaissance des compétences du médecin généraliste en gynécologie-obstétrique. De toute évidence, ce sujet ne laisse pas indifférents les médecins généralistes dont beaucoup expriment leur frustration de ne pas suivre plus de grossesses.

Book Les sages femmes et le suivi gyn  cologique de pr  vention

Download or read book Les sages femmes et le suivi gyn cologique de pr vention written by Justine Vincent and published by . This book was released on 2013 with total page 36 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Presque quatre ans après l'élargissement des compétences des sages-femmes en gynécologie de prévention, nous avons tenté d'effectuer un état des lieux de leurs pratiques, Pour cela, nous avons réalisé une enquête prospective par questionnaires auprès de 170 sages-femmes seinomarines (libérales, territoriales et hospitalières). Cette enquête montre que seulement 10 % de la population de notre étude assurent des consultations de suivi gynécologique de prévention. Les sages-femmes concernées sont libérales et territoriales. Respectivement les unes souhaitent instaurer un suivi global de la femme dans la continuité du suivi de grossesse, tandis que les autres répondent à la demande des adolescentes. Cette activité n'est que peu développée d'une part parce que les sages-femmes estiment leur formation initiale insuffisante pour assurer un suivi de qualité et d'autre part peu l'exercice hospitalier n'est pas un atout pour développer cette compétence.

Book Arguments de d  cision dans le choix par les femmes entre gyn  cologue  sage femme ou m  decin traitant dans le suivi gyn  cologique  le d  pistage et le suivi de grossesse non pathologique

Download or read book Arguments de d cision dans le choix par les femmes entre gyn cologue sage femme ou m decin traitant dans le suivi gyn cologique le d pistage et le suivi de grossesse non pathologique written by Claire Timsit and published by . This book was released on 2018 with total page 68 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le suivi gynéco-obstétrical des femmes est réalisable par les gynécologues-obstétriciens (GO), mais également en absence de complication par les médecins traitants (MT) et les sages-femmes (SF). L'objectif principal était de rechercher des facteurs qui entrent en jeu dans le choix du praticien par les patientes. L'objectif secondaire était de déterminer les caractéristiques du praticien idéal du point de vue des patientes. Méthode : Il s'agissait d'une étude quantitative descriptive, observationnelle, multicentrique par auto questionnaire à réponses fermées réalisée dans 5 laboratoires d'analyses médicales dans l'Hérault et le Gard, intéressant les femmes majeures volontaires se rendant aux laboratoires. Résultats : 126 questionnaires sur les 160 distribués ont été analysés. Le premier examen gynécologique était effectué par un GO à 77,8 %. Le suivi habituel était réalisé pour 19 % des femmes par leur MT pour 5,6 % par une SF. Un tiers des femmes ne savait pas si leur MT pratiquait la gynécologie, et 69,8 % de leurs MT n'avait pas abordé la question du Frottis Cervico Utérin (FCU). Les femmes MT pratiquaient plus que les hommes, davantage en zone urbaine que rurale. Seules 46,8 % des femmes pensaient que leur MT pouvait réaliser un FCU. 1/3 des patientes rapportaient une gêne due au lien partagé avec leur MT. Les 3 critères du bon examinateur les plus cités étaient la confiance, un temps d'examen suffisant et de proposer une consultation rapprochée. Conclusion : L'activité gynécologique des MT et des SF libérales est limitée par manque de communication sur leur aptitude au suivi et au dépistage auprès des patientes. Pour compenser une démographie médicale alarmante chez les spécialistes, le premier objectif à atteindre est de mieux informer les patientes.

Book Place du m  decin g  n  raliste dans le suivi de la grossesse

Download or read book Place du m decin g n raliste dans le suivi de la grossesse written by Benjamin Lecomte and published by . This book was released on 2017 with total page 222 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Par rapport au reste de la France, la Normandie est sous dotée en terme de nombre de gynécologues. Leur effectif ne leur permet pas de suivre l'ensemble des grossesses. Devant ce phénomène, les médecins généralistes et les sages-femmes ont un rôle important à jouer. L'HAS a défini que le médecin généraliste était compétent pour assurer la majorité des suivis de grossesse identifiée comme étant à bas risques. L'étude avait pour objectif de déterminer la place du médecin généraliste dans le suivi de la grossesse, par rapport aux gynécologues et aux sages-femmes. Il s'agissait d'une étude rétrospective par le biais d'entretiens individuels, à l'aide d'un questionnaire, des patientes hospitalisées en soins de suite de couche de six maternités de l'ancienne région Haute Normandie. 75% des parturientes interrogées avaient consulté au moins une fois leur médecin généraliste durant leur grossesse mais seulement 27% dans le cadre des consultations prénatales de suivi de grossesse. Les médecins généralistes étaient le plus souvent sollicités par les femmes enceintes pour le suivi du début de grossesse et pour différents motifs en dehors du suivi programmé, en lien ou non avec la grossesse. Afin d'améliorer et d'augmenter leur suivi des femmes enceintes, les médecins généralistes qui le souhaitent ont tout intérêt à informer les patientes de leur capacité à effectuer un suivi de grossesse et à se former régulièrement car ils sont les professionnels de santé les plus accessibles et ceux connaissant le mieux les patientes. Un travail en équipe etiou en réseau entre les différents intervenants est également primordiale afin d'assurer au mieux le suivi de la grossesse.

Book Parcours de suivi de grossesse de femmes m  decins g  n  ralistes

Download or read book Parcours de suivi de grossesse de femmes m decins g n ralistes written by Marion Granier and published by . This book was released on 2016 with total page 364 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Devant la féminisation de la médecine générale et l'implication croissante des généralistes, en particulier des femmes, dans les suivis de grossesse, on peut se poser la question des médecins-patientes : comment les femmes généralistes élaborent-elles leur propre parcours de grossesse ? Quelles sont leurs attentes ? Quel est l'impact de leur profession ? Méthode : Étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de femmes médecins généralistes exerçant exclusivement en libéral, résidant en Loire-Atlantique. Analyse thématique du corpus. Résultats : Peu de femmes avaient un médecin traitant déclaré. Pour leur suivi de grossesse, le choix du praticien s'est basé principalement sur la poursuite du suivi gynécologique antérieur, la recherche d'une relation de qualité, la volonté de ne pas surmédicaliser leur grossesse. Elles préféraient globalement une femme. La majorité avait choisi un gynécologue, mais pas sur des critères de compétences techniques. Ce choix était influencé par leur haut niveau de diplôme et un milieu de vie urbain. La parité était un déterminant dans leurs parcours puisque les primipares s'orientaient principalement vers un gynécologue et les multipares vers une sage-femme. Le choix du généraliste était marginal, par gêne et pudeur. Pour leur accouchement, elles avaient majoritairement choisi une maternité publique de niveau III, sur des critères de compétences techniques et de sécurité. Elles désiraient être prises en charge comme des femmes lambda avec une volonté d'écoute, de temps, de disponibilité de la part des professionnels de santé. Mais leur statut professionnel représentait un écueil relationnel et elles exprimaient des difficultés à s'arrêter du fait de contraintes morales et financières. Elles étaient globalement satisfaites de leur parcours. Conclusion : Leurs parcours révélaient une ambivalence entre la volonté de ne pas médicaliser leur suivi de grossesse mais une recherche de technicité et de sécurité pour l'accouchement. Il s'agira alors, pour leur prise en charge, de comprendre leurs attentes et de trouver un bon équilibre dans le suivi entre technique et relationnel en fonction de leurs demandes.

Book Le suivi Gyn  cologique de pr  vention par la sage femme  mythe ou r  alit     Un v  ritable enjeu pour les femmes et les sages femmes

Download or read book Le suivi Gyn cologique de pr vention par la sage femme mythe ou r alit Un v ritable enjeu pour les femmes et les sages femmes written by Marion Depaix and published by . This book was released on 2014 with total page 118 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La loi du 21 juillet 2009 Hôpital Patients Santé Territoires (HPST) a donné des droits mais aussi les compétences nécessaires aux sages-femmes pour prescrire des moyens de contraception aux femmes et pour réaliser des consultations de gynécologie de prévention. Ces compétences sont validées sous la réserve que la sage-femme adresse la femme à un médecin en cas de pathologie. Nous avons réalisé une étude à l’aide d’un questionnaire destiné aux femmes. Ces questionnaires ont été mise en ligne sur différents forums afin d’évaluer leur connaissance sur les compétences des sages-femmes mais également leur satisfaction et attente en matière de suivi gynécologique. Il en est alors ressorti que les connaissances des femmes en ce qui concernent les compétences des sages-femmes sont incomplètes ; en effet elles sont peu à ne pas connaître nos nouvelles responsabilités en matière de suivi gynécologique. A contrario, elles sont volontaires pour consulter une sage-femme et semble montrer de l’importance pour ces consultations de prévention. Enfin, les femmes paraissent en général satisfaites de leur suivi gynécologique. Nous avons, ainsi, démontré une réelle demande de la part des femmes pour un suivi gynécologique par une sage-femme.