Download or read book Les biomat riaux de substitution osseuse en chirurgie orale written by Olivier Roinet and published by . This book was released on 2005 with total page 60 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette thèse a l'ambition de faire le point sur le marché actuel des biomatériaux de substitution osseuse. Après de brefs rappels anatomiques et histologiques sur l'os, une classification des substituts permet de définir leur nature et leurs propriétés. Un chapitre est consacré à une analyse de la réglementation de ces produits et à l'élaboration de tableaux récapitulatifs des biomatériaux reconnus et pris en charge. Les indications des greffons sont appuyées par des résultats d'études récentes et de deux cas cliniques illustrés d'implantologie. Le développement de nouveaux biomatériaux, dits de troisième génération montre que la recherche est très innovante dans ce domaine et que dans l'avenir les praticiens pourront compter sur des biomatériaux encore plus performants.

Download or read book Les mat riaux de substitution osseuse en chirurgie buccale written by Dorothy Pizano and published by . This book was released on 2008 with total page 184 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objet de ce travail est d'étudier les biomatériaux de substitution osseuse utilisés en chirurgie buccale. La première partie se concentre sur l'origine, le mode de fabrication ainsi que sur les propriétés physico-chimiques des différents biomatériaux présents sur le marché. La deuxième partie décrit, à l'aide d'études cliniques, les différentes utilisations de ces matériaux et leurs résultats. La troisième partie traite des différentes voies de recherche employées pour l'élaboration des nouveaux matériaux

Download or read book Les Biomat riaux de substitution et de r g n ration osseuse d origine non biologique written by Lionel Dayan and published by . This book was released on 2005 with total page 234 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Chez certains patients, le volume osseux disponible pour la mise en place d'un ou de plusieurs implants dentaires peut être considérablement faible. En effet, les extractions dentaires souvent associées à des épisodes infectieux et/ou traumatiques d'une ou de plusieurs dents aboutissent à un volume osseux résiduel insuffisant. Le praticien, pour recréer les conditions locales nécessaires à la mise de ces implants, peut faire appel (entre autres) à l'utilisation de greffes osseuses, de matériaux de substitution, associés ou non à la régénération osseuse guidée. Le développement de biomatériaux synthétiques présente un intérêt majeur en chirurgie orale. En effet, leur utilisation permet de se soustraire aux risques de morbidité des prélèvements autogènes et de contamination croisée des allo ou xénogreffes. Quels sont les différents types de biomatériaux d'origine purement synthétiques? Leurs propriétés? Leurs cinétiques? Quel est l'état actuel de nos connaissances sur ces différents matériaux? Quels sont les résultats obtenus en situation implantaire ? Dans quelles conditions cliniques? C'est à cet ensemble de questions que ce travail tente de répondre en se basant principalement sur les résultats d'études réalisées in vitro, et in vivo, sur des expérimentations animales ou chez l'homme dans le traitement de défauts osseux.

Download or read book Greffes osseuses en chirurgie orale written by Adrien Paul and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les greffes osseuses en chirurgie orale permettent de reconstruire le volume osseux maxillaire et mandibulaire afin de disposer de conditions optimales pour mettre en place des thérapeutiques prothétiques implanto-portées. La greffe osseuse autogène est encore aujourd'hui la technique de référence, mais présente également des inconvénients. C'est pourquoi, depuis les années 1980, des biomatériaux de substitut osseux ont été développés. Plus récemment, les recherches se sont tournées vers l'ingénierie tissulaire qui privilégie l'association de particules minérales avec des protéines ou des cellules ostéo-inductrices. Un nouveau biomatériau appelé BRB qui associe des particules de BCP à du sang total coagulé, a démontré des résultats identiques à l'autogreffe pendant la phase d'expérimentation animale. Ainsi, pour potentialiser les effets de ce nouveau substitut, nous avons mené, au sein du Laboratoire iBV de la Faculté de Médecine de Nice, une première étude originale sur la souris. L'objectif de ce travail a été de tester l'effet de la mobilisation des cellules souches médullaires vers le sang périphérique sur la régénération osseuse induite par le BRB. Par ailleurs, l'utilisation du BRB se limitant pour l'instant à la chirurgie orthopédique, nous avons voulu explorer, dans une seconde étude originale réalisée sur cadavres au Laboratoire d'Anatomie de la Faculté de Médecine de Nice, la possibilité de son utilisation en chirurgie orale.

Download or read book Les mat riaux de reconstruction osseuse en chirurgie orale written by Nicolas Balla and published by . This book was released on 2013 with total page 282 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Suivant une extraction dentaire, une diminution du volume osseux ,dans ses dimensions verticale et horizontale, est inévitable. La réduction du volume alvéolaire conduit à des problèmes thérapeutiques et esthétiques. La conservation du volume osseux après extraction constitue donc un objectif prioritaire à atteindre, et l’utilisation de matériaux de substitution osseuse dans ce cadre paraît a priori tout à fait justifiée. Afin de palier cette résorption osseuse, de nombreux matériaux de reconstruction osseuse ont vu le jour. Il s'agit d'allogreffe (greffe des tissus d’un individu à un autre d’une même espèce), de xénogreffe (greffe des tissus d’un individu à un autre d’une autre espèce) ou de matériau synthétique. La multiplicité de ces matériaux témoigne de l'énorme demande des praticiens mais prouve également que le matériau de substitution osseuse idéal n’existe pas. Cette ouvrage a pour but d'évaluer l'efficacité des matériaux de reconstruction osseuse dans les alvéoles d'extraction. De plus, nous mettrons en évidence, s'il en existe, les différences significatives, histologiques et cliniques, entre les différents matériaux.

Download or read book Les biomat riaux utilis s comme substituts osseux dans le comblement du sinus maxillaire par voie d abord lat rale written by Guillaume Szymanski and published by . This book was released on 2011 with total page 244 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La perte de l’organe dentaire, unique ou multiple, entraîne une résorption osseuse physiologique, pouvant aboutir à l’impossibilité de placer des implants dentaires en première intention. Ce phénomène est accentué, dans les zones maxillaires postérieures, par la pression aérienne due à la présence du sinus maxillaire. Le comblement du sinus maxillaire par voie d’abord latérale est une des techniques pouvant remédier à ce manque de volume osseux, notamment grâce à l’emploi de biomatériaux de substitution osseuse. L’anatomie, la physiologie et l’histologie du sinus maxillaire, préambule nécessaire à toute chirurgie, seront étudiées, ainsi que les caractéristiques des différentes options, leurs présentations disponibles et leurs résultats. La partie chirurgicale sera également développée, exposant les indications, le protocole et la gestion des complications.

Download or read book Tissu osseux et biomat riaux en chirurgie dentaire written by Maurice Audran (médecin).) and published by . This book was released on 2014 with total page 379 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Allogreffes osseuses written by Mathilde Meyer (dentiste).) and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les greffes osseuses ont été utilisées pour la première fois en chirurgie dentaire dans les années 80. C'est une dizaine d'années plus tard que l'allogreffe osseuse a commencé à être utilisée en chirurgie orale. On observe un intérêt croissant pour ce type de matériau de substitution osseuse durant les 5 dernières années. Ce travail a pour objectif de déterminer l'intérêt de l'allogreffe osseuse face aux autres substituts osseux existants, ainsi qu'analyser les avantages et les inconvénients quelle représente. Mais aussi de faire une mise au point sur les données scientifiques disponibles dans la littérature. Ainsi, dans une première partie l'allogreffe osseuse sera présentée, avec des explications sur son origine, sa fabrication, ses normes de mises sur le marché français. Dans une seconde partie, le but sera d'évaluer l'utilisation de ce matériau en chirurgie orale, en exposant les protocoles opératoires. Dans une troisième partie, une revue de la littérature sera réalisée pour évaluer les résultats cliniques de l'utilisation de l'allogreffe osseuse en implantologie, en parodontologie et en chirurgie à visée orthopédie dento-faciale.

Download or read book Etude de la biofonctionnalit d un substitut osseux injectable written by Damien Boix and published by . This book was released on 2003 with total page 328 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Comparée aux techniques d'implantation différée, la pose d'un implant dentaire dans le même temps opératoire que l'extraction augmente le confort du patient puisqu'elle ne nécessite qu'une seule intervention chirurgicale et qu'elle permet une réhabilitation prothétique plus précoce. L'implantologie immédiate reste cependant une technique moins utilisée car le manque de concordance entre la morphologie des implants et celle de l'alvéole engendre l'existence d'un défaut péri-implantaire qui peut compromettre la réussite finale de l'intervention. L'objectif de ce travail était de mettre au point un biomatériau de substitution osseuse injectable (IBS) permettant de favoriser l'ostéointégration des implants dentaires. Préalablement développé au sein de l'Equipe Mixte INSERM 99-03, l'IBS est un matériau composite formé de granules de phosphate de calcium biphasé (BCP) et d'un gel de polymère cellulosique, l'hydroxy-propyl-méthyl-cellulose (HPMC). Dans un premier temps, il a été vérifié que les propriétés physico-chimiques de ce substitut osseux correspondaient au cahier des charges défini pour une utilisation péri-implantaire. Deux études pré-cliniques ont ensuite été conduites afin de déterminer le meilleurs compromis injectabilité/granulométrie. Une première expérimentation animale réalisée sur des comblements alvéolaires, a ainsi permis de tester l'IBS composé de BCP de granulométrie moyenne comprise entre 200 et 500 [micro]m. Le pouvoir ostéoconducteur de l'IBS a ainsi pu être quantifié et il a été montré que ce biomatériau limitait la résorption de la crête alvéolaire après extraction dentaire. Cependant, la granulométrie 200/500 [micro]m a semblé incomplètement adaptée à l'implantologie orale car elle a présenté une cinétique de résorption trop longue par rapport aux périodes de mise en nourrice habituellement recommandées. Une deuxième étude a alors montré que lorsque le BCP contenu dans l'IBS présentait une granulométrie moyenne comprise entre 40 et 80 [micro]m, le biomatériau favorisait l'ostéointégration d'implants posés immédiatement après extraction. En effet, outre ses propriétés rhéologiques adaptées à la situation clinique, l'IBS 40/80 [micro]m a permis une repousse osseuse rapide autour de l'implant avec résorption complète du biomatériau. L'ensemble de ces résultats laisse entrevoir l'utilisation de l'IBS comme une alternative à l'utilisation des greffes osseuses autogènes et des techniques de régénération tissulaires guidées en implantologie orale immédiate.

Download or read book Apport de substituts osseux d origine animale en chirurgie orale written by Romy Sandon and published by . This book was released on 2010 with total page 142 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Analyse comparative des mat riaux de substitution osseuse en implantologie written by Alima Samake and published by . This book was released on 2009 with total page 506 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le traitement des édentations grâce à la thérapeutique implantaire fait partie des données acquises de la science en odontologie. Cependant face à un déficit osseux du site implantaire, l'implantologiste doit procéder à l'aménagement et à la reconstruction des défauts péri-implantaires. Pour cela il peut avoir recours à divers procédés chirurgicaux pouvant éventuellement faire appel à des matériaux de substitution osseuse. L'objectif de ce travail est d'évaluer l'apport de ces biomatériaux dans diverses situations telles que la régénération osseuse péri-implantaire, le comblement alvéolaire, la reconstruction crestale ou l'augmentation sinusienne. Dans une première partie, nous présenterons les données anatomiques, histologiques ainsi que les mécanismes intervenants dans la cicatrisation du tissu osseux alvéolaires. Ensuite dans une deuxième partie, nous évoquerons les différentes familles de biomatériaux de substitution osseuse les plus utilisés et les procédés de reconstruction osseuse faisant appel à ces biomatériaux en implantologie et en examinerons les indications et les contraintes. Puis dans une troisième partie, nous réaliserons une analyse comparative des études cliniques utilisant les biomatériaux dans le cadre de régénérations osseuses en implantologie. Enfin, à partir de ces études, nous présenterons une analyse des données expérimentales et proposerons un arbre décisionnel permettant au praticien de réaliser son choix basé sur des preuves scientifiques pour une rationalisation du choix des biomatériaux de substitution osseuse dans le traitement des défauts osseux en implantologie orale.

Download or read book Biomat riaux utilis s pour la r g n ration osseuse et la gestion des tissus mous en odontologie written by Jean-Nicolas Pagano and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La santé du parodonte est primordiale dans la réussite implantaire. Les biomatériaux favorisent la régénération des tissus durs et mous qui composent le parodonte. Ainsi, le chirurgien dentiste peut bénéficier d'un site propice à la pose de l'implant dentaire. Les objectifs de ce travail sont d'identifier les biomatériaux couramment utilisés en odontologie, leurs indications, leurs principes d'action et les critères de choix. Une brève description des techniques réparatrices permet de comprendre les exigences liées aux procédures opératoires. Les substituts osseux, les membranes de régénération osseuse, les substituts aux greffes gingivales, et les concentrés plaquettaires sont 5 biomatériaux ayant une action sur la régénération osseuse et/ou gingivale. Les associations sont courantes, souvent afin d'optimiser les propriétés de la greffe osseuse. Ce travail bibliographique permet de résumer les propriétés propres à chaque famille de biomatériaux, en commençant par les greffes osseuses, très utilisées, jusqu'aux concentrés plaquettaires, plus récents et non standardisés. Ce travail permet d'acquérir des connaissances au sujet des biomatériaux d'actualité en odontologie et de découvrir les perspectives d'avenir dans un domaine qui évolue rapidement.

Download or read book G nie tissulaire et r g n ration osseuse written by Damien Bureau and published by . This book was released on 2019 with total page 104 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Aujourd'hui, l'autogreffe demeure le « gold standard » des techniques de régénération osseuse en raison de ses propriétés ostéogène, ostéoinductrice et ostéoconductrice. Cependant, elle a pour inconvénients la nécessité d'un prélèvement au niveau d'un site donneur parfois limité en quantité, et une certaine morbidité avec le risque de complications associées. Le concept d'ingénierie tissulaire osseuse se développe depuis plusieurs années pour dépasser les limites des techniques conventionnelles de régénération osseuse. Elle implique l'association de cellules souches, de facteurs de croissance et d'un matériau support en vue d'obtenir une néoformation osseuse. Plusieurs défis sont à relever pour supprimer le risque tumoral et le risque de formation osseuse ectopique liés à l'utilisation des cellules souches et des facteurs de croissance. Les études cliniques sont encore trop peu nombreuses ; cependant, les recherches sur les biomatériaux, sur le développement de substitut osseux 3D sur mesure, et sur les hydrogels pourraient offrir des alternatives intéressantes aux techniques conventionnelles de régénération osseuse utilisées en chirurgie bucco-dentaire.

Download or read book Les substituts osseux utilis s en implantologie orale written by Aurélie Guillon and published by . This book was released on 2008 with total page 324 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Lorsque la pose d'un (ou de plusieurs) implant(s) est envisagée sur un patient, un volume osseux minimum est necéssaire pour permettre une fixation et stabilisation adéquates des implants. Hors, souvent, ce volume n'est pas disponible et le recours à une greffe osseuse doit être envisagé. Ce travail se propose de présenter les différents matériaux de substitution osseuse exogènes (allogreffes, hétérogreffes et matériaux alloplastiques) qui pourrait palier à ce problème tout en évitant une chirurgie de prélèvement d'os autogéne sur le patient. Les indications, et comparaison des résultats cliniques avec l'utilisation d'os autogène seront décrits dans cette étude.

Download or read book Le point sur l utilisation des biomat riaux dans le traitement chirurgical des p ri implantites written by Pierre-Marie Gervais and published by . This book was released on 2015 with total page 230 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les complications implantaires infectieuses que sont la mucosite et la péri-implantite représentent un enjeu de santé publique déterminant dans le taux de survie des implants posés. En effet, la fréquence de la péri-implantite est estimée à 18,8% des patients et 9,6% des implants, d'après Momen A. Atieh (2013). Le traitement d'une péri-implantite peut indiquer d'intervenir chirurgicalement, en associant l'utilisation d'un substitut osseux et d'une membrane, en s'inspirant du concept de la régénération osseuse guidée (ROG). Cela nécessite une décontamination des surfaces implantaires préalable, à l'aide d'une instrumentation adaptée. Cette revue de la littérature recense différents biomatériaux pour combler les défauts osseux associés aux péri-implantites. Les hydroxyapatites d'origine bovine sont les plus documentées, toutefois une seule étude randomisée contrôlée démontre que le Bio-Oss® est significativement plus efficace que l'os autogène pour le comblement osseux d'un défaut péri-implantaire (Aghazadeh et al, 2012). Malheureusement, le gain osseux obtenu (d'1 mm, en moyenne, en 1 an) ne se révèle pas décisif en pratique clinique. Ces articles ne nous fournissent pas de RCT comparant un substitut osseux ou une membrane, à un groupe contrôle recevant une désinfection à l'aveugle ou un lambeau d'accès repositionné. À ce jour, il nous semble difficile de tirer des conclusions définitives à cause des différences de protocole des études et à la faible puissance de celles-ci. Afin d'obtenir des résultats comparables, les études devraient respecter les critères établis par le 8ème European Workshop on Periodontology (2012), de façon à définir le stade clinique de péri-implantite par des indices comme la profondeur de poche, le BOP ou le niveau osseux et prendre en considération l'état parodontal des patients. Un critère de jugement principal, consensuel, devrait être adopté : une absence d'inflammation de la muqueuse, une réduction de la profondeur de poche et des changements de niveaux osseux. Un critère composite de résolution de la maladie pourrait y être ajouté: l'absence de poche profonde avec saignement ou suppuration, aucune perte osseuse supplémentaire et la survie de l'implant.

Download or read book Biomat riaux implantables valuation biologique de la substitution osseuse written by Sophie Martin and published by . This book was released on 2002 with total page 122 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Les tissus dentaires autologues comme substitut osseux vis e implantaire en comparaison aux mat riaux de comblement conventionnels written by Vincent Valladon and published by . This book was released on 2019 with total page 146 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les structures et compositions des tissus dentaires (émail, cément, dentine coronaire et radiculaire) sont similaires à celles du tissu osseux. Il a ainsi été proposé d'utiliser les tissus dentaires comme matériau de substitution osseuse. D'abord lors de chirurgies de préservation alvéolaire puis dans toutes les indications classiques d'élévation sinusienne, de régénération osseuse guidée, de reconstitution de crête ou encore de comblement de lésions osseuses d'origine endodontique ou parodontale. Le but de cette revue de la littérature est de répondre à la question : « Les résultats cliniques en termes de gain osseux, de stabilité implantaire et de morbidité lors de greffes de tissus dentaires autologues sont-ils cliniquement identiques à ceux de matériaux conventionnels de substitution osseuse dans le cadre de traitements implantaires ? ». Les publications sélectionnées devaient comparer la greffe de tissus dentaires autologues avec au moins un autre matériau, selon le même protocole chirurgical. Seulement dix publications ont été retenues. L'analyse a montré une grande hétérogénéité des données recueillies et notamment de composition du greffon dentaire autologue. Néanmoins, celui-ci semble présenter une biocompatibilité au moins équivalente à celle des autres biomatériaux conventionnels d'apport ou de comblement osseux. Malgré des résultats prometteurs en termes de gains de volume osseux, de stabilité implantaire et de morbidité associée, la grande variabilité méthodologique des publications retenues ne permet pas de conclure sur l'efficacité relative de ce biomatériau en tant que substitut osseux.