Download or read book Le choix du mat riau de reconstruction osseuse en chirurgie implantaire written by Kalathoumi Moindjie-Abdallah and published by . This book was released on 2006 with total page 44 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Revue des diff rents mat riaux de comblement dans le traitement des pertes osseuses p ri implantaires written by Hugo Marron and published by . This book was released on 2016 with total page 118 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La 4e de couverture indique : "Le traitement des péri implantites apparaît aujourd'hui comme le nouveau challenge en implantologie et tend à devenir une discipline à part entière dans les années à venir tant le nombre d'implants posés augmente. Dans la pratique courante, le traitement parodontal non chirurgical semble suffisant dans les simples cas de mucosite. En cas de pertes osseuses péri implantaires, le traitement chirurgical avec élévation d'un lambeau de pleine épaisseur, débridement du tissu osseux, décontamination de la surface implantaire complétée ou non par une régénération osseuse guidée avec matériau de comblement est la technique de choix. Malgré l'évolution permanente des technologies ainsi que tout l'arsenal thérapeutique dont nous disposons, aucun matériau de comblement ne semble aujourd'hui faire consensus concernant le traitement des pertes osseuses péri implantaires. Bien que l'évolution des nouvelles technologies comme les techniques laser assistées ou le procédé Tigran® semblent prometteuses et pleine d'avenir, elles souffrent encore d'un manque de recul clinique pour faire l'unanimité auprès des praticiens."

Download or read book Analyse comparative des mat riaux de substitution osseuse en implantologie written by Alima Samake and published by . This book was released on 2009 with total page 506 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le traitement des édentations grâce à la thérapeutique implantaire fait partie des données acquises de la science en odontologie. Cependant face à un déficit osseux du site implantaire, l'implantologiste doit procéder à l'aménagement et à la reconstruction des défauts péri-implantaires. Pour cela il peut avoir recours à divers procédés chirurgicaux pouvant éventuellement faire appel à des matériaux de substitution osseuse. L'objectif de ce travail est d'évaluer l'apport de ces biomatériaux dans diverses situations telles que la régénération osseuse péri-implantaire, le comblement alvéolaire, la reconstruction crestale ou l'augmentation sinusienne. Dans une première partie, nous présenterons les données anatomiques, histologiques ainsi que les mécanismes intervenants dans la cicatrisation du tissu osseux alvéolaires. Ensuite dans une deuxième partie, nous évoquerons les différentes familles de biomatériaux de substitution osseuse les plus utilisés et les procédés de reconstruction osseuse faisant appel à ces biomatériaux en implantologie et en examinerons les indications et les contraintes. Puis dans une troisième partie, nous réaliserons une analyse comparative des études cliniques utilisant les biomatériaux dans le cadre de régénérations osseuses en implantologie. Enfin, à partir de ces études, nous présenterons une analyse des données expérimentales et proposerons un arbre décisionnel permettant au praticien de réaliser son choix basé sur des preuves scientifiques pour une rationalisation du choix des biomatériaux de substitution osseuse dans le traitement des défauts osseux en implantologie orale.

Download or read book Les techniques de reconstruction osseuse pr et per implantaire written by Jessica Fernet and published by . This book was released on 2005 with total page 378 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La reconstitution d'un environnement osseux adéquat est parfois une condition incontournable pour autoriser ou améliorer la pratique de l'implantologie. Ces techniques de reconstruction osseuse de la crête édentée peuvent se pratiquer de manière préalable ou simultanée à l'acte chirurgical implantaire proprement dit. Les greffes de tissus osseux ou de matériaux de substitution (autogreffes, allogreffes, xénogreffes et matériaux alloplastiques), la régénération osseuse guidée, les facteurs de croissance, la distraction osseuse et la technique de l'ostéotomie de Summers sont les techniques actuellement utilisées pour restaurer une quantité et/ou qualité d'os déficiente. Le but de ce travail est de les présenter successivement, de définir leurs indications, de confronter leurs avantages et leurs inconvénients, pour aboutir à un choix et à une utilisation raisonnée de ces techniques chirurgicales. L'innovation dans ce domaine est particulièrement dynamique et de nombreuses améliorations viennent régulièrement étayer les principes de base de ces techniques. Ces progrès constants permettent de repousser les limites de l'implantologie, et d'obtenir des restaurations fonctionnelles et esthétiques.

Download or read book Les mat riaux de reconstruction osseuse en chirurgie orale written by Nicolas Balla and published by . This book was released on 2013 with total page 282 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Suivant une extraction dentaire, une diminution du volume osseux ,dans ses dimensions verticale et horizontale, est inévitable. La réduction du volume alvéolaire conduit à des problèmes thérapeutiques et esthétiques. La conservation du volume osseux après extraction constitue donc un objectif prioritaire à atteindre, et l’utilisation de matériaux de substitution osseuse dans ce cadre paraît a priori tout à fait justifiée. Afin de palier cette résorption osseuse, de nombreux matériaux de reconstruction osseuse ont vu le jour. Il s'agit d'allogreffe (greffe des tissus d’un individu à un autre d’une même espèce), de xénogreffe (greffe des tissus d’un individu à un autre d’une autre espèce) ou de matériau synthétique. La multiplicité de ces matériaux témoigne de l'énorme demande des praticiens mais prouve également que le matériau de substitution osseuse idéal n’existe pas. Cette ouvrage a pour but d'évaluer l'efficacité des matériaux de reconstruction osseuse dans les alvéoles d'extraction. De plus, nous mettrons en évidence, s'il en existe, les différences significatives, histologiques et cliniques, entre les différents matériaux.

Download or read book Comparaison et choix des techniques d optimisation osseuse vis e implantaire dans les secteurs post rieurs mandibulaires written by Louis Galvez and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La région postérieure mandibulaire étant le siège d'une résorption alvéolaire particulièrement importante, les techniques d'augmentations verticales et horizontales du volume osseux y sont souvent indiquées afin de permettre la pose d'implant(s) dentaires(s). L'os autogène demeure le matériau de référence, mais aucun consensus ne permet au praticien de choisir parmi l'étendue des techniques chirurgicales possibles. Ce travail a ainsi eu pour objectif de faire une mise au point des données actuelles de la littérature concernant les différentes techniques d'optimisation osseuses dans les secteurs postérieurs mandibulaires atrophiés en termes de taux de survie et taux de succès implantaire. Une recherche électronique a été menée dans le moteur de recherche PubMed concernant les techniques de chirurgie pré-implantaire utilisant de l'os autogène pour augmenter le volume osseux et permettre la pose d'implants standards dans les secteurs postérieurs mandibulaires atrophiés : greffe en onlay, greffe en inlay, distraction ostéogénique, et régénération osseuse guidée. 39 articles complets ont été analysés parmi lesquels 12 répondaient aux critères de sélection. Deux critères principaux (taux de survie et taux de succès implantaire) et quatre critères secondaires (gain osseux moyen, taux de complications post-opératoires, résorption du greffon, résorption péri-implantaire) ont été étudiés. Tous ont rapporté un taux de survie et un taux de succès implantaire élevé quelque soit la technique. Les méta-analyses n'ont pas réussi à mettre en évidence de différence significative en termes de taux de survie ou taux de succès implantaire selon la technique utilisée. Des études complémentaires basées sur des critères standardisés sont nécessaires pour analyser l'influence réelle de ces techniques sur les résultats à long terme des implants.

Download or read book La r g n ration osseuse guid e en implantologie written by Anthony Chevailler and published by . This book was released on 2007 with total page 76 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'implantologie a vu ses indications s'élargir depuis ses débuts avec Branemark, et la régénération osseuse guidée (R.O.G) est une des causes de cette évolution permettant d'envisager la pose d'implants ostéointégrés dans des sites présentant des défaults osseux parfois importants. Cette technique, fondée sur le principe de compartimentation et de sélectivité cellulaire, a maintenant à son actif tout un éventail de matériaux disponibles pour sa réalisation qui offrent une multitude de possibilités quant au choix du type de menbrane ou du type de matériaux de comblement utilisé. La ROG peut être réalisée avant ou en même temps que la pose d'un implant au niveau du site visé, les indications et contre-indications de ces deux techniques se différencieront surtout en fonction du type de défaut osseux et de l'obtention ou non de la stabilité primaire de la fixture.

Download or read book Int r t des mat riaux allog niques en chirurgie pr implantaire written by Jocelyn Pujol-Boulze and published by . This book was released on 2014 with total page 214 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les autogreffes sont actuellement considérés comme les greffes osseuses de références en chirurgie pré-implantaire. Le but de cette thèse est de faire un état des connaissances acquises en termes de matériaux allogéniques et de les comparer aux autres types de greffes utilisés. La première partie de cet ouvrage vise à définir les différents types de greffes ainsi que leurs avantages et leurs inconvénients. La deuxième partie se consacre aux différents matériaux allogéniques ainsi qu'à leurs présentations et leurs procédés de transformation. La troisième partie s'intéresse à la stérilisation et la traçabilité de ces matériaux. La quatrième partie est un recueil d'études comparatives concernant les différents types de greffes et les différents matériaux allogéniques. La dernière partie concerne le choix du matériau allogénique en fonction de la nature du matériau et du type de défaut osseux. A la lumière de ce travail ces matériaux semblent être une alternative intéressante aux autogreffes mais d'autres études sont nécessaires pour définir un choix thérapeutique précis en fonction du matériau utilisé et de la situation clinique.

Download or read book Int r t du mat riau de r g n ration osseuse MatriTMBone dans les soulev s de sinus par voie lat rale written by Hugo Ferreri and published by . This book was released on 2017 with total page 96 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La 4e de couverture indique : "De nos jours, la réhabilitation des secteurs édentés trouve en l'implantologie la thérapeutique idéale compte tenu des limites des bridges et de la prothèse amovible. La mise en place d'implants dans les secteurs maxillaires postérieurs est souvent impossible en raison de la pneumatisation du sinus et de la résorption osseuse. Dans ces situations, un comblement pré ou per-implantaire est nécessaire afin de recréer un volume osseux suffisant. Le soulevé de sinus par voie latérale est la seule technique qui permette une visualisation totale et directe du site opératoire, du décollement et de l'intégrité de la membrane de Schneider. L'espace ménagé est comblé par un biomatériau dont le choix incombe au praticien. Cette thèse illustre la technique latérale de sinus lift et décrit un matériau innovant : le MatriTMBone de la société française Biom'up. Grâce à ses composants, ce biomatériau dispose d'une très bonne malléabilité et cohésion qui facilitent sa mise en place même en cas de déchirement de la membrane sinusienne. Les étapes de cette technique et le protocole d'utilisation de cet os synthétique sont illustrés à l'aide d'un cas clinique réalisé au service d'Odontologie des Hospices Civils de Lyon dans le cadre du Diplôme Universitaire de Parodontologie et d'Implantologie Orale."

Download or read book Pratique clinique des greffes osseuses et implants written by Alfred Seban and published by Elsevier Masson. This book was released on 2012-01-01 with total page 673 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans un domaine aussi évolutif qu'éminemment technique que représentent les greffes osseuses et les implants, cet ouvrage pratique a été conçu pour apporter aux professionnels un accès rapide aux données essentielles de l'évolution scientifique et technologique, l'élaboration d'une stratégie thérapeutique, mais également pour permettre aux moins aguerris de bénéficier d'une approche concrète des perspectives de traitement à la disposition des patients. En effet, les avancées mises en oeuvre dans cette discipline ont démultiplié les options thérapeutiques offertes aux patients. L'innovation technique majeure de cette dernière décennie en régénération osseuse à visée implantaire est largement détaillée dans cet ouvrage par deux auteurs référents en la matière. Par son mode de présentation, ce livre expose aux lecteurs les données les plus récentes utiles à la pratique clinique, matériaux de greffe, protéines de croissance osseuse (BMP), chirurgie guidée par ordinateur, cone beam ... pour une approche facile et complète directement accessible aux praticiens. Les prolongements des techniques mises en exergue constituent également une aide à la gestion de cas complexes souvent rencontrés en implantologie. Les interrogations liées à la survenue de complications inhérentes à tout acte chirurgical, sont levées par l'explication de leur prise en charge spécifique résultant d'une réflexion qui propose des projets de traitements reproductibles. Les nombreux cas cliniques, illustrés par près de 1400 photographies et radiographies de qualité exceptionnelle, accompagnés d'arbres décisionnels de traitements répondent à des situations de soin concrètes et prévisibles. Pour chacune des anomalies liées à une insuffisance osseuse, les auteurs soulignent les approches thérapeutiques alternatives et abordent les risques encourus. Cet ouvrage est un véritable guide pour tous les praticiens qui optent pour un exercice dominant en chirurgie à visée pré-implantaire et implantaire.

Download or read book Crit res de choix du mat riau de substitution osseuse en r g n ration osseuse written by Pierre Aubry and published by . This book was released on 2015 with total page 278 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les thérapeutiques de régénération de l'os des arcades dentaires se sont multipliées ces dernières années, et avec elles le besoin en greffon osseux. Face aux inconvénients du greffon autologue, des matériaux dérivés de l'os humain puis d'animaux sont apparus. La recherche s'oriente désormais vers un substitut à l'os synthétique mais qui posséderait ses propriétés biologiques et mécaniques. De très nombreux produits ont été commercialisés dans cette famille de biomatériaux. Face à leur multiplicité et au manque d'informations claires, il est aujourd'hui difficile pour le praticien de choisir un substitut osseux efficace et adapté à la situation clinique. L'objectif de ce travail est de déterminer, au travers de la littérature, les critères décisionnels à considérer lors du choix d'un substitut osseux par le praticien. Nous décrirons ensuite les familles de substituts osseux, avec leurs intérêts et leurs limites.

Download or read book Silicates industriels written by and published by . This book was released on 1986 with total page 430 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Mat riaux et techniques chirurgicales de reconstruction osseuse written by Rémi Noyez and published by . This book was released on 2009 with total page 266 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le développement de la thérapeutique implantaire nous amène de plus en plus vers une thérapeutique moins délabrante et plus axée sur la prévention tissulaire. La perte de l'organe dentaire s'accompagne inéxorablement d'une résorption de l'os alvéolaire environnant. Après avoir évoqué les particularités histologiques et physiologiques du tissu osseux, nous développerons les différentes solutions offertes au practicien en matière de matériaux de substitution osseuse, ainsi que les solutions chirurgicales dont il dispose afin de préserver ou bien recréer du tissu osseux

Download or read book Les mat riaux de comblement written by Brigitte Laffay and published by . This book was released on 2005 with total page 272 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La 4e de couverture indique : "Lorsqu'on envisage la pose d'implant, la préservation du volume des sites d'extraction, la reconstruction de la crête osseuse ou le comblement d'un sinus, peuvent s'avérer indispensables pour une réhabilitation orale à la fois fonctionnelle et esthétique. Le choix des matériaux de comblement répondra à des critères anatomiques et histophysiologiques. Il prendra en compte toutes les données fournies par l'étude préimplantaire (données psychologiques, économiques, cliniques, pathologiques occlusales, radiologiques...) ainsi que les paramètres liés à l'intervention chirurgicale (douleur, infection, temps, volume à reconstituer nécessaire...). Enfin, ils dépendront des propriétés propres à chaque matériau (histocompatibilité, ostéo-conduction, ostéo-induction, ostéogénie, vitesse de résorption, forme, granulométrie, porosités, propriétés mécaniques, propriété fhéologiques...)."

Download or read book Les tissus dentaires autologues comme substitut osseux vis e implantaire en comparaison aux mat riaux de comblement conventionnels written by Vincent Valladon and published by . This book was released on 2019 with total page 146 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les structures et compositions des tissus dentaires (émail, cément, dentine coronaire et radiculaire) sont similaires à celles du tissu osseux. Il a ainsi été proposé d'utiliser les tissus dentaires comme matériau de substitution osseuse. D'abord lors de chirurgies de préservation alvéolaire puis dans toutes les indications classiques d'élévation sinusienne, de régénération osseuse guidée, de reconstitution de crête ou encore de comblement de lésions osseuses d'origine endodontique ou parodontale. Le but de cette revue de la littérature est de répondre à la question : « Les résultats cliniques en termes de gain osseux, de stabilité implantaire et de morbidité lors de greffes de tissus dentaires autologues sont-ils cliniquement identiques à ceux de matériaux conventionnels de substitution osseuse dans le cadre de traitements implantaires ? ». Les publications sélectionnées devaient comparer la greffe de tissus dentaires autologues avec au moins un autre matériau, selon le même protocole chirurgical. Seulement dix publications ont été retenues. L'analyse a montré une grande hétérogénéité des données recueillies et notamment de composition du greffon dentaire autologue. Néanmoins, celui-ci semble présenter une biocompatibilité au moins équivalente à celle des autres biomatériaux conventionnels d'apport ou de comblement osseux. Malgré des résultats prometteurs en termes de gains de volume osseux, de stabilité implantaire et de morbidité associée, la grande variabilité méthodologique des publications retenues ne permet pas de conclure sur l'efficacité relative de ce biomatériau en tant que substitut osseux.

Download or read book Solutions mat riaux et g om triques pour la r alisation de dispositifs m dicaux implantables sur mesure en alliages de titane written by Paul Didier and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'utilisation des Dispositifs Médicaux Implantables (DMI) en alliage de titane, principalement en Ti-6Al-4V, s'est fortement développée ces dernières décennies. D'un point de vue biologique et chimique, certains éléments de cet alliage tels que le vanadium et l'aluminium sont considérés comme potentiellement toxiques. D'un point de vue des propriétés mécaniques, le Ti-6Al-4V est significativement plus rigide que l'os cortical sur lequel les prothèses/implants sont fixés. Cette différence de rigidité entre l'os et l'implant est à l'origine d'une déviation des contraintes (appelée « stress-shielding ») qui peut finalement aboutir au descellement du dispositif dû à des pertes osseuses. Le travail de cette thèse a pour objectif d'apporter des solutions tant sur le choix du matériau que sur le choix de la géométrie des DMI, pouvant permettre l'amélioration du transfert de charge à l'interface. Le domaine dentaire où les efforts mis en jeu sont importants constitue un environnement adéquat à la mise en œuvre de ces solutions matériaux et géométriques. Deux types de dispositifs sont ainsi envisagés dans cette étude : les implants endo-osseux et les implants supra-osseux à plaque d'ostéosynthèse. Le positionnement des implants classiques, dits endo-osseux, est évalué au regard de l'os péri-implanté par une étude numérique multiparamétrique, prenant en compte des critères mécaniques. Les implants supra-osseux sont eux destinés à la réhabilitation d'arcades dentaires complètes de patients aux pathologies plus atypiques, notamment lorsque la pose d'implants endo-osseux n'est pas envisageable. La nécessité de disposer de formes individualisées aux patients justifie pleinement une réalisation par fabrication additive SLM (Selective Laser Melting). Cette approche nécessite cependant de s'intéresser à tous les aspects de la chaîne de valeurs de réalisation de DMI par fabrication additive métallique. Dans l'étape de dimensionnement il ne s'agit plus seulement de tenir compte de la tenue mécanique du dispositif implanté mais d'optimiser topologiquement sa géométrie au regard des sollicitations appliquées à l'os, afin d'optimiser le transfert de charge en l'os et l'implant. L'élaboration de ces dispositifs, sur-mesure, doit nécessairement tenir compte des opérations de parachèvement post-fabrication, par des procédés soustractifs. Ces étapes de fonctionnalisation constituent encore à ce jour un verrou qui limite l'utilisation de la fabrication additive. Les problématiques de reprise en usinage de pièces sur-mesure sont liées au transfert entre la machine de fabrication additive et le centre d'usinage. L'idée développée consiste à l'utilisation des supports de fabrication additive comme montage d'usinage sur-mesure. Pour anticiper les potentielles instabilités pendant cette opération de parachèvement, un outil numérique est développé, couplé à un modèle analytique de détermination des efforts de coupe en fraisage périphérique. Enfin, le contrôle de l'état de surface des DMI issus du procédé SLM par sablage et tribofinition, en lien avec une étude de biocompatibilité, est présenté.

Download or read book D veloppement de c ramiques phosphocalciques injectables pour la reconstruction osseuse written by Serge Baroth and published by . This book was released on 2009 with total page 232 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les substituts osseux synthétiques constituent une alternative à l'utilisation des greffes osseuses. Parmi ces matériaux, les céramiques phosphocalciques sont des candidats de choix puisque biocompatibles, ostéogéniques et disponibles sous plusieurs formes leur permettant de s’adapter à l’indication (blocs, granules, revêtement). Avec le développement de la chirurgie osseuse à minima, le besoin en substituts osseux injectables est devenu nécessaire. Le « granule concept » développé par Daculsi est à la base de matériaux composites injectables associant des granules de céramique pour l'ostéogénicité et des matériaux apportant propriétés mécaniques ou d'injection (ciments, polymères). Dans ce cadre nous avons développé et testé plusieurs matériaux injectables. Nous avons d’abord cherché à améliorer l'injection de ces matériaux en optimisant la forme des granules de céramique par différents procédés. Ces granules servant d’échafaudage à la repousse osseuse ont servit de base à l'élaboration de nos matériaux injectables qui par leur composition possèdent des procédés de repousse différents. Notre premier matériau, une pâte de céramique phosphocalcique, composée de plusieurs fractions de granules de phosphate de calcium biphasé (BCP) favorise la repousse osseuse en induisant une réaction inflammatoire locale. Ensuite, 2 types de suspensions injectables ont été mises au point et dont la composition de la phase continue constituée de polymères innovants est changé. Enfin, pour les besoins en matériaux radiopaques pour les indications en chirurgie du rachis, nous avons optimisé le contraste apporté par les granules de BCP en leur associant des composés radiopaques. Ce travail a donné lieu à la commercialisation d'un substitut osseux (Hydros®) et au dépôt de 2 brevets concernant la mise au point de BCP radiopaque et d'un polymère innovant.