Download or read book La pulpotomie comme traitement d finitif de la dent permanente mature written by Zoé Gourdain and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La pulpotomie, traditionnellement employée en urgence ou sur les dents temporaires, est une technique peu employée comme traitement définitif des dents permanentes matures. Il s'agit pourtant d'une alternative au traitement endodontique présentant de nombreux avantages, comme une plus grande facilité de réalisation, une meilleure tolérance par le patient et une meilleure conservation de l'organe dentaire. Ce travail de thèse consistait à faire une revue de la littérature sur le sujet de la pulpotomie définitive de la dent permanente mature, de façon à la rendre accessible au plus grand nombre d'omnipraticiens. Dans un premier temps, les mécanismes de défense de la pulpe face aux agressions ont été expliqués afin de mieux comprendre les objectifs de la pulpotomie. Les symptômes associés à l'inflammation pulpaire et leur évaluation a été détaillée dans le but de faciliter la prise de décision clinique. Le protocole de prise en charge d'une carie profonde a ensuite été décrit en suivant une logique conservatrice, et en accordant une attention particulière à la pulpotomie. Les biomatériaux exploitables ont été présentés et comparés. Suite à cela, une revue de la littérature a été réalisée afin de préciser les indications de la pulpotomie partielle ou totale dans les cas de pulpite réversible ou irréversible. Enfin, un arbre décisionnel a été rédigé afin de constituer un guide clinique à destination des praticiens.

Download or read book La pulpotomie cervicale written by Quentin Boukhetam and published by . This book was released on 2019 with total page 146 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La pulpotomie cervicale est une thérapeutique de conservation de la vitalité pulpaire indiquée en cas d'effraction pulpaire pour les dents temporaires et les dents permanentes immatures. Pour les dents permanentes matures, cette thérapeutique est encore considérée comme un traitement temporaire, réalisé en urgence en cas de pulpite irréversible, dans le but de soulager la douleur. Cependant, les avancées technologiques des dernières décennies en terme de biomatériaux ainsi que la meilleure compréhension des mécanismes de cicatrisation pulpaire poussent la communauté scientifique à envisager cette thérapeutique comme traitement d'usage de la dent permanente. Par conséquent, de nombreuses études mettent aujourd'hui en évidence des résultats encourageants qui permettent de considérer cette thérapeutique comme une alternative à la biopulpectomie pour les dents permanentes matures atteintes de pulpite irréversible. Ce travail s'intéresse dans un premier temps à la pertinence du diagnostic de l'état pulpaire. Puis, les avantages et inconvénients de la pulpotomie cervicale sont abordés. Enfin, un arbre décisionnel est proposé de manière à guider la prise de décision relative à l'indication de cette thérapeutique dans le cadre de la pulpite irréversible de la dent permanente mature.

Download or read book La pulpotomie des dents permanentes matures written by Bérenger Charlois and published by . This book was released on 2015 with total page 162 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La pulpotomie est considérée comme la thérapeutique de choix pour les atteintes pulpaires sur les dents temporaires ou permanentes immatures, mais elle a longtemps été délaissée au profit des pulpectomies pour les dents matures. Or, il est aujourd'hui admis que la conservation de la vitalité pulpaire est un des enjeux principaux de nos thérapeutiques. En ce sens, la pulpotomie peut-elle être envisagée en tant que traitement définitif sur les dents matures ? Grâce à une analyse critique de la littérature nous montrerons que l'évolution des techniques et des biomatériaux a permis d'obtenir des résultats très prometteurs pour les pulpotomies et largement comparables à leurs alternatives thérapeutiques.

Download or read book La pulpotomie coronaire vis e d finitive des dents permanentes matures vitales avec ou sans pulpopathie associ e ou non une atteinte p ri apicale written by Ana Ribeiro and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : Une meilleure compréhension des phénomènes de guérison pulpaire a permis à la pulpotomie coronaire à visée définitive de gagner en importance ces dernières années. L'objectif de notre étude est d'examiner le succès clinique et radiologique de la pulpotomie partielle ou totale des dents permanentes matures vitales avec exposition pulpaire d'origine carieuse, présentant ou non une pulpopathie et/ou une atteinte péri-apicale et d'évaluer si elle peut désormais être considérée comme un traitement d'usage. Matériel et méthode: Il s'agit d'une revue systématique de la littérature réalisée selon les recommandations PRISMA. Les bases de données PubMed, DOSS et Scopus ont été interrogées. Une sélection s'est faite d'abord par la lecture des titres et des résumés puis par la lecture des textes complets. Les études répondant aux critères d'inclusion et d'exclusion ont été incluses. L'évaluation du risque de biais a été réalisée individuellement pour chaque étude en utilisant les critères développés par la Cochrane Collaboration. Résultats : 12 articles ont été inclus dans la revue. Les études ont mis en avant des taux de succès de la pulpotomie coronaire à visée définitive avoisinant les 90 %. Le MTA, le CEM et la Biodentine semblent se placer comme les agents de pulpotomie leaders avec des résultats supérieurs à l'hydroxyde de calcium. Conclusion : la pulpotomie coronaire à visée définitive des dents permanentes matures vitales peut désormais être considérée comme une véritable alternative à l'ECR. Néanmoins, des études à plus grande échelle et des suivis des patients à plus long terme semblent nécessaires afin que cette technique puisse un jour être inscrite en tant que véritable gold standard.

Download or read book La pulpotomie cam rale en tant que traitement permanent sur les dents matures chez l adulte written by Shirley Mellul Marciano and published by . This book was released on 2017 with total page 71 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le traitement endodontique est actuellement la thérapeutique de référence des pathologies inflammatoires pulpaires sévères. Cependant, c'est une procédure techniquement difficile et chronophage. Les études épidémiologiques montrent la qualité insuffisante des traitements endodontiques malgré l'apport de nouveaux instruments endodontiques performants. La pulpotomie camérale ou coiffage de la pulpe radiculaire est une thérapeutique utilisée en pratique quotidienne sur dents déciduales et sur dents permanentes immatures. Sur dents matures définitives, elle est actuellement essentiellement indiquée comme traitement d'urgences de pathologie pulpaire irréversible avant la réalisation d'un traitement endodontique. Or, depuis plusieurs années, plusieurs études ont montré qu'elle pouvait être une thérapeutique permanente intéressante même en cas de pathologie pulpaire sévère sur dents permanentes matures. Malheureusement, le nombre restreint de publications scientifiques, la faible qualité des études ne permet pas encore de l'indiquer comme thérapeutique de choix en cas de pathologies pulpaires. Afin de valider ses indications et sa faisabilité en pratique quotidienne, un essai clinique randomisé multicentrique ayant obtenu un financement ministériel (PHRC) et dont le porteur du projet est le Pr Simon a été mis en place en septembre 2016. L'objectif de cette étude est d'évaluer le taux de succès de la pulpotomie camérale en comparaison avec celui du traitement endodontique dans le traitement de pathologie pulpaire de dents permanentes matures. Dans le cadre de cette thèse d'exercice, nous ferons une présentation de la technique de pulpotomie camérale sur dents permanentes matures et de ses résultats cliniques dans la littérature. Dans une deuxième partie, nous aborderons la mise en place de l'essai clinique randomisé multicentrique nommé PULPSAVE.

Download or read book Pulpotomie partielle ou totale un traitement de choix pour les dents permanentes matures symptomatiques written by Mathieu Berger and published by . This book was released on 2018 with total page 126 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La dentisterie rentre dans une nouvelle ère de plus en plus conservatrice visant à préserver au maximum le tissu dentaire et la vitalité de la dent. Actuellement le gold standard pour traiter les dents permanentes matures symptomatiques suite à une exposition pulpaire est le traitement endodontique. Ce traitement fragilise la dent mécaniquement et la prive de ses capacités de défense. C'est pour quoi ce travail s'interroge sur l'efficacité et l'intérêt du traitement par pulpotomie partielle ou totale afin d'intégrer cette thérapeutique dans notre arsenal thérapeutique. Après une analyse de la littérature et une comparaison des résultats de plusieurs études, l'objectif était de trouver un consensus pour la mise en place d'un protocole clinique reproductible et de poser les indications et les contre-indications de ce traitement.

Download or read book Evaluer le r sultat des pulpotomies totales vis e d finitive sur les dents permanentes matures written by Marjorie Zanini and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis une dizaine d'années, la thérapeutique de pulpotomie totale est proposée dans la littérature pour le traitement pérenne de l'inflammation pulpaire des dents permanentes matures. De nombreuses publications de type essai clinique, étude de cohorte, série de cas ou revue systématique rapportent des résultats convergents qui placent la pulpotomie totale comme une alternative au traitement endodontique conventionnel. Cependant, la procédure reste peu enseignée, la variabilité méthodologique des études, les influences potentielles des fabricants de matériaux et les interprétations dogmatiques peuvent constituer un frein à la diffusion de cette thérapeutique. Des arguments complémentaires semblent nécessaires pour que les cliniciens, les enseignants et les chercheurs puissent appuyer leurs pratiques de soins, d'enseignements et de recherches selon la démarche fondée sur la preuve. Cette thèse constitue une démarche réflexive essentielle à la compréhension des phénomènes qui régissent la guérison à long terme de l'inflammation pulpaire et aux choix méthodologiques qui permettront d'évaluer cette guérison. Ce travail interroge les données bibliographiques pour argumenter les trois questions suivantes : 1°) Pourquoi et comment la pulpotomie totale peut-elle être considérée comme une thérapeutique de l'inflammation pulpaire ; 2°) Quelles procédures doit-on respecter et quels matériaux peut-on utiliser pour considérer la pulpotomie totale comme une thérapeutique à part entière ? 3°) Quels critères peut-on utiliser pour évaluer le succès d'une pulpotomie totale sur dents permanentes ? Ce travail bibliographique est complété par une étude expérimentale au cours de laquelle la fiabilité et la stabilité d'un guide de lecture des images radiologiques ont été vérifiées afin de proposer un outil de formation susceptible d'être appliqué lors de l'évaluation des résultats de la pulpotomie totale.

Download or read book La pulpotomie comme alternative au traitement endodontique des dents permanentes pulpe vitale written by Alice Malaguti and published by . This book was released on 2015 with total page 68 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La 4e de couverture indique : "La pulpotomie, partielle ou totale, est une technique conservatrice de la vitalité pulpaire. Grâce aux connaissances actuelles sur la biologie pulpaire et à la mise au point de biomatériaux toujours plus performants, la pulpotomie pourrait voir ses indications élargies afin d’éviter, dans certains cas, le recours à la pulpectomie. La mise en œuvre de cette technique suppose d’avoir au préalable établi un diagnostic précis de l’état pulpaire et s’être assuré que les conditions cliniques sont favorables. Afin d’intercepter tout échec, un suivi clinique et radiographique régulier doit être instauré. Les études cliniques et histologiques en cours permettront de préciser les indications de cette technique et de déterminer dans quelle mesure elle pourrait représenter une alternative au traitement endodontique."

Download or read book Suivi de pulpotomies sur dents permanentes r alis es sous anesth sie g n rale written by Marion Konarski and published by . This book was released on 2013 with total page 44 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La pulpotomie est une thérapeutique de la vitalité pulpaire. De nombreuses études ont révélé le succès histologique de la pulpotomie sur dents définitives, alors que très peu ont été menées pour évaluer le succès clinique de ce traitement. L'objectif de cette étude est de réaliser le suivi radiographique de pulpotomies réalisées sur dents permanentes au cours de soins sous anesthésie générale. Cette étude descriptive rétrospective a été mené au sein de l'unité fonctionnelle de soins spécifiques du service d'odontologie du CHU de Clermont-Ferrand.. L'index péri apical (PAI) a été analysé sur les radiographies préopératoires, puis sur les radiographies postopératoires des dents réévaluées traitées par pulpotomie après un délai de 1 à 24 mois. La pulpotomie était jugée efficace lorsqu'une diminution ou une absence de modification du PAI était observée. La grille de difficulté technique éditée par l'association américaine d'endodontie a été utilisée pour évaluer la difficulté technique rencontrée lors d'un traitement endodontique.

Download or read book La pulpotomie de la dent permanente written by Louis Schaefer (dentiste).) and published by . This book was released on 2017 with total page 76 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans un premier temps, nous évoquerons les rappels théoriques de la pulpotomie. Dans un deuxième temps, nous aborderons la physiopathologie de la pulpe dentaire et l'intérêt de la conservation de sa vitalité. Dans une 3eme partie nous discuterons des différents matériaux employés pour la réalisation d'une pulpotomie. Enfin nous nous intéresserons aux résultats de cette thérapeutique.

Download or read book La pulpotomie de la dent temporaire written by Manon Muller and published by . This book was released on 2021 with total page 230 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La pulpotomie de la dent temporaire est un acte réalisé fréquemment par le chirurgien-dentiste, qu’il soit omnipraticien ou pédodontiste. Il consiste, en cas de pulpe exposée, à éliminer la pulpe de la chambre camérale puis à mettre en place un matériau biocompatible. La finalité du traitement est de conserver une vitalité pulpaire. La pulpotomie peut se faire sur une dent permanente mais nous exposerons uniquement la pulpotomie de la dent temporaire. De nombreuses situations cliniques peuvent aboutir à la pulpotomie, mais poser son indication n’est pas toujours aisée, le diagnostic est souvent confirmé pendant les soins. De nombreux critères cliniques sont à prendre en compte, et il est primordial de connaître les indications et contre-indications de cet acte du point de vue odontologique et médical. De nombreuses méthodes et protocoles s’offrent aux praticiens, nous comparerons, dans un premier temps, les différentes alternatives de traitement du matériaux d’obturation jusqu’aux reconstitutions coronaires étanches puis dans un second temps, nous proposerons un guide clinique de la pulpotomie. Nous terminerons par l’analyse des résultats d’un questionnaire envoyé à des chirurgiens-dentistes concernant leur pratique de la pulpotomie de la dent temporaire au cabinet.

Download or read book DENT TEMPORAIRE DENT PERMANENTE UNE THERAPEUTIQUE DIFFERENTE written by PIERRE.. DECK and published by . This book was released on 1994 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Traitement de l exposition pulpaire de la dent permanente immature vitale written by Sarah Matrullo and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les dents permanentes immatures peuvent être soumises aux agressions bactériennes ou aux traumatismes dentaires. De part leur spécificités anatomiques et histologiques l'approche thérapeutique diffère de celle des dents permanentes matures. L'enjeu pour le traitement de ces dents, quand cela est possible, sera de préserver la vitalité pulpaire et de permettre l'édification radiculaire complète. Dans ce travail, nous détaillerons l'intérêt de l'apexogénèse dans les phénomènes d'agression bactérienne et de traumatisme dentaire, les indications et contre-indications des différentes techniques disponibles en fonction des situations cliniques et les matériaux utilisés pour chaque traitement.

Download or read book Coiffage pulpaire avec BiodentineTM sur dents permanentes chez les patients de 6 18 ans au sein des 3 sites hospitalo universitaires de Bordeaux written by Cannelle Rousset and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Il a été établi par des recommandations que les traitements des lésions profondes des dents permanentes chez les enfants sont de 3 ordres : le coiffage pulpaire indirect, le coiffage pulpaire direct et la pulpotomie. La BiodentineTM est ainsi utilisée en raison de ses qualités de matériau biocompatible et bioactif indiqué pour la réparation lors d'atteinte dentinaire et pulpaire. Il s'agit d'évaluer le succès ou non de la mise en place de BiodentineTM lors de coiffage pulpaire (direct ou indirect) chez les enfants de 6 à 18 ans soignés au sein des trois sites hospitalo-universitaires de Bordeaux (Pellegrin, Xavier Arnozan et Saint-André). L'étude réalisée sur une période moyenne de suivi de 5,1 mois, a permis l'analyse chez les enfants soignés par mise en place de la BiodentineTM, des différents facteurs influençant le succès de la cicatrisation pulpaire, ainsi que des facteurs d'échecs. Le taux de réussite des traitements réalisés a été de 87,64%, avec 11 échecs sur les 89 dents traitées. L'âge, le type de dent, le type d'arcade, la cause du traitement, le délai entre le début de traitement de la dent et la mise en place de la BiodentineTM, la nature du matériau mis en place le même jour que la BiodentineTM, le type de restauration définitive, le degré d'édification radiculaire, ainsi que le délai entre la pose de la BiodentineTM et la pose d'une restauration définitive, n'ont montré aucune influence sur l'issue du traitement au cours de notre étude. La coopération, la pose d'un champ opératoire, le type de coiffage, la taille de la restauration ainsi que la présence de signes et symptômes avant le traitement n'ont pas pu être analysé en raison de l'insuffisance d'informations recueillies.

Download or read book La pulpotomie sur dent temporaire written by Christelle Leroy (docteur en chirurgie dentaire).) and published by . This book was released on 2004 with total page 168 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La connaissance des particularités anatomiques et physiologiques de la dent temporaire permet d'appréhender les réactions de la pulpe face aux agressions. Cependant, le diagnostic pulpaire précis est difficile à poser. Il est établi après interrogatoire de l'enfant, examen clinique et radiologique de la dent à traiter. La pulpotomie est indiquée uniquement sur dents temporaires vitales. Ses contre-indications sont liées à l'état général de l'enfant, aux signes cliniques et radiologiques et à l'évaluation du saignement pulpaire. Le matériau idéal pour coiffer la plaie pulpaire radiculaire n'existe pas. Aujourd'hui, les matériaux les plus satisfaisants sont l'oxyde de zinc-eugénol à prise rapide et le sulfate de fer. D'autres matériaux et techniques ont été testés chez l'homme et l'animal : l'hydroxyde de calcium, l'électrochirurgie, les lasers, sans donner de résultats satisfaisants. Le MTA est fiable et efficace mais trop cher. Les recherches se concentrent maintenant sur les BMF et le collagène. Mais de nombreuses études sont encore nécessaires pour pouvoir les utiliser au cabinet dentaire.

Download or read book La pulpotomie sur dents temporaires written by Salomé Darblade--Mallet and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La pulpotomie est la thérapeutique pulpaire la plus fréquente sur les molaires temporaires. Une évaluation des pratiques professionnelles de cet acte a été réalisée au service d'Odontologie pédiatrique de l'hôpital Saint-André (CHU de Bordeaux), dans un souci de se conformer aux recommandations existantes et d'homogénéiser les pratiques. Cette EPP suit le schéma recommandé par la Haute Autorité de Santé. Un audit rétrospectif a été réalisé incluant les patients ayant reçu une pulpotomie entre le 1er décembre 2017 et le 31 décembre 2018 (n=199), et un audit prospectif a complété cette étude afin d'analyser la cotation de la pulpotomie sur dent temporaire de janvier à février 2019 (n=41). Bien que certains critères étaient conformes aux recommandations dans plus de 80% des cas, les résultats ont révélé que d'autres critères tels que la mise en place d'une Couronne Pédiatrique Préformée, la mise en place d'un suivi, la réalisation de la radiographie post-opératoire, et les cotations des radiographies, de l'obturation coronaire et de la pulpotomie, n'étaient pas conformes aux recommandations. Un plan d'action regroupant des Présentations Assistées par Ordinateur, des rappels d'informations communiqués par e-mail à 3 mois et une amélioration de la fiche technique présente dans le service, sera mis en place entre décembre 2019 et février 2020. Afin de vérifier l'efficacité de ces mesures d'amélioration, une réévaluation devra être réalisée à partir d'avril 2021, avec une période de recueil s'étendant de mars 2020 à mars 2021.

Download or read book Pulpotomie apr s escharification avec conservation des filets radiculaires momifi s sur les dents permanentes written by Jean-François Laurent and published by . This book was released on 1974 with total page 86 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: