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Book Sage femme et interruption volontaire de grossesse m  dicamenteuse

Download or read book Sage femme et interruption volontaire de grossesse m dicamenteuse written by Carla Rosanvallon and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : en 2020, 222 000 Interruptions volontaires de grossesse ont été réalisées en France. 70% d'entre elles était faite par méthode médicamenteuse, et cette pratique ne cesse de croitre depuis 1990. Depuis 2016, les sages peuvent réaliser des IVG médicamenteuses, mais cette compétence semble peu connue du grand public. Objectif : d'écrire l'état de connaissance des femmes sur la compétence des sages-femmes en matière d'IVG médicamenteuses. Matériel et méthode : l'étude a été réalisée selon une méthode quantitative avec un questionnaire semi directif. 166 femmes ont répondu à ce questionnaire. Résultats : cette étude montre que sur 166 femmes, 65% pensent que les sages-femmes peuvent pratiquer l'IVG médicamenteuse. La connaissance de cette compétence vient pour plus de la moitié d'entre elles de leur entourage, et peu par les professionnels de santé et les médias. Conclusion : dans un contexte où la pratique des IVG médicamenteuses augmente de plus en plus, et où une nouvelle compétence en orthogénie, l'IVG chirurgicale, est proposée aux sages-femmes, cette étude permet de montrer qu'il est essentiel de faire connaitre notre première compétence en orthogénie et d'en augmenter la pratique afin de réduire les inégalités présentes.

Book Interruption volontaire de grossesse m  dicamenteuse

Download or read book Interruption volontaire de grossesse m dicamenteuse written by Philippe Faucher and published by Vuibert. This book was released on 2018-01-31 with total page 98 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Un guide simple et concis pour les médecins, les gynécologues et les sages-femmes prescrivant l'IVG médicamenteuse. Cet ouvrage pratique est destiné aux médecins généralistes, aux gynécologues et aux sages-femmes qui pratiquent l'IVG médicamenteuse. Il explique, à travers 9 chapitres, tout ce que le praticien doit connaître sur l'IVG médicamenteuse : • les mécanismes d'action des médicaments ; • les protocoles dans l'avortement médicamenteux ; • les contre-indications et la toxicité du médicament ; • le diagnostic précoce des grossesses normales et pathologiques ; • les informations des patientes avant une IVG médicamenteuse ; • les effets secondaires et les complications possibles ; • le contrôle de l'efficacité d'un avortement médicamenteux ; • la contraception après un avortement médicamenteux ; • les modalités de réalisation des IVG médicamenteuses. Cette 3e édition prend en compte plusieurs modifications législatives votées depuis 2011. Grâce à une recherche bibliographique actualisée ainsi qu'aux recommandations récentes de plusieurs sociétés savantes, les auteurs ont mis à jour les règles de bonne pratique de l'IVG médicamenteuse, offrant ainsi un ouvrage de terrain pour une utilisation au quotidien. Les auteurs, Philippe Faucher et Danielle Hassoun, sont tous deux gynécologues-obstétriciens. P. Faucher est praticien hospitalier, responsable de l'Unité Fonctionnelle d'orthogénie de l'hôpital Trousseau (Paris). D. Hassoun a été responsable du centre d'IVG de l'hôpital Delafontaine (Saint-Denis).

Book Interruption volontaire de grossesse m  dicamenteuse

Download or read book Interruption volontaire de grossesse m dicamenteuse written by Philippe Faucher (médecin).) and published by . This book was released on 2018-01-16 with total page 130 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book L interruption volontaire de grossesse et sa pr  vention

Download or read book L interruption volontaire de grossesse et sa pr vention written by Jean-Claude Pons and published by Elsevier Masson. This book was released on 2004 with total page 364 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'interruption volontaire de grossesse est une des activités de la gynécologie-obstétrique en pleine évolution. Suite à la loi du 4 juillet 2001 modifiant la législation, une mise au point s'imposait tant sur le plan purement médical (différentes et nouvelles formes d'IVG, complications, anesthésies utilisées, etc.), que sur celui de la prévention (échec de la contraception, information des adolescentes, etc.), et (le la sensibilisation aux problèmes psychologiques (entretien pré-IVG, approche interculturelle, éthique médicale), comme législatifs (cadre juridique en France et en Europe, démarches administratives, etc.). Composé de cinq parties (Généralités, Aspects techniques, Aspects médicaux, psychologiques et sociaux, Prévention, Aspects culturels), cet ouvrage aborde une grande variété de questions concernant l'application de la loi : Comment améliorer l'accueil des femmes ? Comment prévenir les IVG ? Comment diversifier les méthodes et développer médicamenteuse ? Qu'est-ce qu'un adulte référent ? Comment gérer l'IVG des femmes étrangères en France ? Dans quel lieu pratiquer les IVG ? Comment enseigner l'IVG aux médecins de demain. Des annexes en fin d'ouvrage apportent également des informations utiles : textes de loi, circulaires et décrets, sites Internet, fiches de renseignement, décharges de responsabilité, etc. Ce livre contribue à la formation de base des étudiants en médecine et des internes destinés à la spécialité gynécologie-obstétrique. Il est aussi particulièrement adapté à la formation continue de l'ensemble des professionnels de la santé impliqués dans l'orthogénie et la planification familiale (gynécologues, obstétriciens, médecins généralistes, sages-femmes, psychologues, conseillères, infirmières) qui trouveront dans cet ouvrage tous les sujets utiles à leur exercice, de la pratique quotidienne à la réflexion philosophique.

Book L interruption volontaire de grossesse m  dicamenteuse en pratique de ville

Download or read book L interruption volontaire de grossesse m dicamenteuse en pratique de ville written by Charlotte Carles and published by . This book was released on 2017 with total page 167 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. Dès l'Antiquité, la limitation des naissances, quelles qu'en soient les raisons, a toujours fait partie des risques pris par les femmes. La légalisation de l'interruption volontaire de grossesse (IVG) en 1974 a été un combat de plusieurs années sous l'impulsion de Simone Veil. Depuis, la loi a évolué et autorise la prise en charge médicamenteuse à domicile jusqu'à 7 semaines d'aménorrhée (SA). L'objectif de cette étude consistait à dresser un état des lieux de l'IVG médicamenteuse en ville en termes d'épidémiologie, d'efficacité et de tolérance. L'objectif secondaire était de repérer les avantages et les freins évoqués par les femmes et les médecins quant à cette pratique. Matériel et méthodes. Une revue de la littérature a été réalisée à partir des recommandations française et internationale, de la littérature grise, des bases de données SUDOC, Cochrane et Medline. La qualité des articles a été évaluée grâce aux grilles AGREE II, CASP, JADAD, R-AMSTAR, STROBE. Les critères d'inclusion étaient : textes écrits en français ou anglais, sans critère de temps, répondants aux mots-clés prédéfinis MeSH. Les textes sans résumé ont été exclus de l'étude sauf s'ils étaient disponibles en ligne ou dans les bibliothèques universitaires de Montpellier-Nîmes. L'écriture de ce travail s'est basée sur la grille PRISMA. Résultats. Au total, 1120 documents ont été identifiés, 191 ont été analysés et 101 inclus dans cette revue bibliographique. Actuellement, sur les 220 000 IVG annuelles, plus de 60 % sont réalisées par voie médicamenteuse. Depuis la loi de 2001 autorisant la pratique en ville, plus de 15 % des femmes y ont recours. Malgré tout, l'offre sur le territoire français est très disparate. L'efficacité est supérieure à 95 % et la tolérance jusqu'à 7 SA est bonne. Les femmes apprécient la disponibilité de leur médecin, le caractère naturel, simple, rapide, sûr, non invasif de cette méthode ainsi que le confort de leur domicile et la présence de leur proche. Les médecins veulent participer à une mission de santé publique, augmenter l'offre de soins, diversifier leur activité, et répondre à la demande de leurs patientes. Néanmoins, patientes et médecins déplorent le manque d'informations/formation et de coordination ville-hôpital ainsi que les contraintes administratives et logistiques qui en découlent. Conclusion. L'innocuité de l'IVG médicamenteuse en ville n'est plus à démontrer et cette prise en charge semble acceptable. Toutefois, certains freins ne permettent pas encore sa pleine expansion. Nous avons donc proposé quelques pistes d'amélioration qui nécessitent d'être approfondies.

Book Int  r  t d un r  seau encadrant l interruption volontaire de grossesse m  dicamenteuse hors   tablissement de sant   en r  gion Centre

Download or read book Int r t d un r seau encadrant l interruption volontaire de grossesse m dicamenteuse hors tablissement de sant en r gion Centre written by Thibault Martel and published by . This book was released on 2016 with total page 198 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'interruption volontaire de grossesse (IVG) médicamenteuse hors établissement de santé peut être réalisée par les médecins depuis 2004 et les sages-femmes depuis 2016. Il n'existe pas en région Centre de réseau permettant d'encadrer et de promouvoir cette pratique. L'objectif de ce travail est de décrire les médecins et sages-femmes qui seraient intéressés par un tel réseau ainsi que de cibler leurs attentes. Méthode : Il s'agit d'une étude épidémiologique descriptive transversale. Un questionnaire a été envoyé, entre avril et septembre 2016, à 563 médecins généralistes et gynécologues ainsi qu'à 58 sages-femmes installées en Indre-et-Loire et Indre. Résultats : Les taux de réponses étaient respectivement de 20,3% pour les médecins et de 53,4% pour les sages-femmes. La majorité des médecins (54,5%) et des sages-femmes (76,6%) se sentent concernés par cette possibilité de pratiquer l'IVG au cabinet. Parmi les médecins, certains critères influencent l'intérêt porté par un tel réseau : le jeune âge du praticien (p= 0,043), le sexe féminin (p=0,001) ou l'exercice en groupe (p=0,0031). Les médecins ayant effectué un stage en gynécologie durant leurs études attendent plus souvent une aide logistique et matérielle de la part de ce même réseau p=0,041). La majorité des sages-femmes (70%) sont intéressées par un tel réseau. Lorsqu'elles se sentent formées, les sages-femmes souhaitent plus souvent la création d'un site internet par ce réseau (p=0,033). La majorité des médecins (73,1%) et des sages-femmes (73%) sont en quête de formation. Le travail en lien avec d'autres professionnels de santé est également attendu par la majorité des médecins (71,8%) et des sages-femmes (80%). Discussion : La création d'un réseau encadrant la pratique de l'IVG hors établissement de santé en région Centre intéresse des médecins et sages-femmes. En répondant à leurs attentes, ce réseau rassurerait les professionnels dans cette pratique et rendrait plus accessible l'IVG médicamenteuse hors établissement de santé.

Book L interruption volontaire de grossesse m  dicamenteuse en ville

Download or read book L interruption volontaire de grossesse m dicamenteuse en ville written by Emmanuelle Mauger and published by . This book was released on 2014 with total page 149 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La pratique de l’IVGM en ville par des médecins généralistes est réalisable jusqu’à 7 SA depuis 2004, et au sein des CPEF depuis 2009. Des données qualitatives manquent sur cette méthode sûre, efficace, acceptable, mais peu répandue (moins d’une IVGM sur quatre en 2011). L’objectif de cette étude est d’analyser les motivations amenant les femmes à choisir cette méthode et son vécu. Méthode : enquête qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 13 femmes dans la région caennaise d’avril 2013 à février 2014. Analyse thématique transversale. Résultats : la décision d’interrompre une grossesse non désirée est influencée par la norme procréative sociétale. Le choix de l’IVGM en ville répond à un besoin de confidentialité, d’intimité, de confort, de sécurité affective et d’autonomie des femmes. Comparée à une aspiration, cette pratique leur semble moins traumatisante, car plus naturelle, assimilée à des règles ou une fausse-couche ; plus simple et plus précoce dans sa réalisation. L’IVGM est bien vécue lorsqu’il n’y a pas de complications. L’expulsion est un moment capital à préparer. Cette pratique réintègre l’IVG dans le domaine du privé. Elle nécessite une délégation de responsabilité médicale vers la femme, possible grâce à des informations orales et écrites de qualité, à la disponibilité téléphonique du médecin conventionné et à l’assistance d’un accompagnant, souvent le partenaire. Conclusion : le choix de cette méthode doit se faire de façon éclairée. L’IVGM conviendrait mieux à des femmes relativement autonomes, se sentant prêtes à vivre les douleurs et les saignements qu’elle entraine, préparées à la possibilité d’un échec et la potentielle visualisation de l’œuf.

Book Interruption volontaire de grossesse

Download or read book Interruption volontaire de grossesse written by Sarah Ouriachi and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'interruption volontaire de grossesse est un sujet relaté dans de nombreux domaines, notamment juridique et pharmaceutique. Cet acte est encadré par des textes de loi qui protègent la femme et les personnes qui le pratiquent. La prise en charge de la patiente est régie par un protocole qui prévoit plusieurs consultations (d'information, psychosociale...) qui permettent, avec la datation de la grossesse, d'accompagner la femme vers une IVG médicamenteuse ou chirurgicale. Les médicaments associés à cette pratique sont principalement le Mifégyne ®, le MisoOne ®, le Gymiso ® et le Gemeprost ® dont les posologies peuvent varier selon plusieurs critères, et dont certains sont encore à l'étude. Le pharmacien d'officine, professionnel de santé de proximité, peut participer à cette prise en charge, dans l'accompagnement de la patiente et dans la délivrance de conseils, notamment en ce qui concerne la douleur. La déontologie des médecins et sages-femmes prévoit une clause de conscience spécifique à l'IVG contrairement aux pharmaciens. Plus récemment cette clause de conscience du médecin et des sages-femmes a été remise en cause, dénonçant une stigmatisation de l'IVG, alors que des débats sur l'établissement de cette clause pour le pharmacien revient ; mais pour l'heure aucune disposition dans ce sens n'a été prise.

Book Allongement du delais de la pratique de l interruption volontaire de grossesse par m  thode m  dicamenteuse hors   tablissement de sant

Download or read book Allongement du delais de la pratique de l interruption volontaire de grossesse par m thode m dicamenteuse hors tablissement de sant written by Fanny Lamboley and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. Mars 2020, la France met en place un premier confinement pour lutter contre le Covid-19. AVRIL 2020 la HAS décide d'allonger temporairement le délai légal de réalisation des IVG médicamenteuses hors hôpital, pour limiter les répercussions sur l'accès aux soins. L'objectif principal est d'évaluer les échecs et complications survenus entre 7 et 9 SA en cabinet. Matériel et méthode. Il s'agit d'une étude quantitative, descriptive, rétrospective des IVG médicamenteuse réalisées entre 7 et 9 SA, d' AVRIL 2020 à AVRIL 2021 dans des cabinets de médecine générale/sages femmes en Franche Comté et à l'HFME de Bron, comprenant une partie qualitative répondant à l'objectif secondaire concernant le vécu des praticiens. Deux questionnaires ont été émis, sept praticiens ont répondu, 99 patientes ont été incluses (52 patientes dans le groupe cabinet et 47 dans le groupe hôpital). Résultats. A l'hôpital 97,7 % des patientes ont reçu 200 mg de mifépristone + 800 μg de misoprostol, contre 86,3% avec le protocole 200 mg+ 400 μg au cabinet. Le taux d'échec global est de 14,1%, dans 61,5% des cas la patiente avaient reçu le protocole 200 mg+ 800 μg, et 38,5% le protocole 200 mg + 400 μg. Le taux global de saignements prolongés est de 18,2%, concernant 36% des patientes du groupe 200 mg + 400 μg et 23,7% du groupe 200 mg + 800 μg. Les douleurs prolongées concernaient 4% des patientes ; 75% des cas était sous protocole 200 mg+ 800 μg, et pour 50% un traitement de palier 2 était prescrit. Aucun praticien n'a rencontré d'obstacle à sa pratique, pour 71,5% l'activité est restée stable, 42,9% ont proposé la téléconsultation. Discussion. Cette étude confirme la tendance des patientes à consulter de plus en plus dans les cabinets libéraux. Elle met en avant le peu de différences en termes d'échec et complications entre la prise en charge hospitalière et libérale.

Book Parcours d acc  s    l interruption volontaire de grossesse m  dicamenteuse en ville

Download or read book Parcours d acc s l interruption volontaire de grossesse m dicamenteuse en ville written by Amélie Rigaux-Bardes and published by . This book was released on 2011 with total page 470 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book L  Interruption volontaire de grossesse en pratique de ville

Download or read book L Interruption volontaire de grossesse en pratique de ville written by Franck Nguyen and published by . This book was released on 2011 with total page 190 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis 2004, l'IVG médicamenteuse peut se faire en ville dans le cadre d'un réseau ville- hôpital qui assure la prise en charge des éventuelles complications et échecs de la méthode. L'IVG en ville a ses particularités inhérentes à la pratique de la médecine générale. Cette étude rapporte pour une part l'expérience d'un cabinet de ville de médecine générale situé dans le nord de Paris à la limite entre le 10e , le 18e et le 1ge arrondissement brassant de fait une grande variété ethnique et sociale de patients .Entre 2008 et 2009, 100 IVG médicamenteuses utilisant le protocole « français» mifépristone 600 mg suivi 48 heures plus tard d'une prise de 400 microgrammes de misoprostol pris au domicile des patientes .La moyenne d'âge était de 29 ans avec une patientèle diversifiée mêlant des personnes en grande précarité tout comme d'autres n'étant pas dans le besoin. Le pourcentage de patientes appartenant à la patientèle du cabinet était de 20%. 54% des patientes se sont présentées à la consultation de contrôle qui a lieu 15 jours après la prise de mifépristone. La méthode médicamenteuse au cabinet du médecin généraliste permet une prise en charge de la même qualité que celle effectuée au milieu hospitalier dans un lieu plus « humanisé» et avec notamment un délai de réponse globalement plus court que les circuits classiques. L'analyse de questionnaires portant sur l'expérience personnelle des médecins vis-à- vis de leurs pratiques quotidiennes de l'IVG. La deuxième étude montre des divergences entre les textes de loi et la pratique réelle de l'ivg hors établissement de santé. Elle met en lumière le fait que si la méthode est identique à celle effectuée à 1 hôpital l'exercice en ville comporte ses spécificités auxquelles il faut s'adapter.

Book Les interruptions volontaires de grossesse par m  thode m  dicamenteuse sur des grossesses pr  coces de localisation ind  termin  e

Download or read book Les interruptions volontaires de grossesse par m thode m dicamenteuse sur des grossesses pr coces de localisation ind termin e written by Emilie Brissard and published by . This book was released on 2019 with total page 160 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les dernières modifications législatives de 2016, relatives àl'Interruption Volontaire de Grossesse (IVG), ont supprimé le délai de réflexion de 7 jours jusque-là obligatoire pour les patientes avant une IVG. Cela rend théoriquement possible de débuter des IVG plus précocement, parfois avant même la visualisation de structures intra-utérines à l'échographie trans-vaginale. L'objectif de l'étude était de s'intéresser aux pratiques des professionnels lors d'une demande d'IVG sur une Grossesse de Localisation Indéterminée (GLI). Matériel et méthode : Une étude observationnelle descriptive transversale a été menée, entre le 25 septembre 2018 et le 31 janvier 2019, auprès des praticiens réalisant des IVG médicamenteuses en régions Centre-Val de Loire et Ile-de-France, via un auto-questionnaire adressé par email. Résultats : 89 questionnaires ont pu être analysés. L'échantillon était constitué de 13 sages-femmes, 25 gynécologues et 51 médecins généralistes. Le nombre d'années médian de pratique des IVG médicamenteuses était de 8 ans, et la moitié des professionnels réalisait au moins 50 IVG par an. 24 professionnels (26.9%) disposaient d'un protocole spécifique pour les IVG sur GLI, et 38 (42.7%) avaient déjà réalisé des IVG sur GLI. Leur pratique était légèrement différente, avec notamment un suivi reposant sur le dosage précoce des bêta-hCG. La réalisation de ces IVG était perçue comme un acte plus anxiogène (76.3% des praticiens) et plus complexe (78.9%) que les autres IVG médicamenteuses. Parmi les 51 professionnels n'ayant jamais réalisé d'IVG sur GLI, la raison la plus citée était la crainte d'une Grossesse Extra-Utérine (GEU) par 40 (78.4%) d'entre eux. Ils étaient 56.8% à considérer cet acte comme risqué, mais 92.2% se disaient néanmoins intéressés par les expériences des autres professionnels sur ce type d'IVG et 66.7% aimeraient y être formés. Conclusion : Les IVG sur GLI étaient donc pratiquées par moins de la moitié des praticiens de notre échantillon, mais la majorité se disait intéressée par les retours d'expérience sur ce sujet. Des études complémentaires sur ces IVG et le développement de recommandations spécifiques pourraient contribuer à améliorer la prise en charge des patientes et à harmoniser les pratiques.

Book Parcours de soins et v  cu d une interruption volontaire de grossesse r  alis  e en ville chez des m  decins g  n  ralistes conventionn  s

Download or read book Parcours de soins et v cu d une interruption volontaire de grossesse r alis e en ville chez des m decins g n ralistes conventionn s written by Marion Nouvellon and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'accès à l'Interruption Volontaire de Grossesse (IVG) est une priorité afin de garantir aux femmes de pouvoir jouir de leur droit. Les moyens permettant d'exercer ce droit sont progressivement réduits dans une conjoncture d'économie de la santé et de démographie médicale défavorable. Les autorités sanitaires cherchent donc à valoriser la méthode médicamenteuse en ville. Si l'innocuité de cette méthode est prouvée dans la littérature, peu d'études ont recueilli l'avis des femmes, premières concernées. Nous avons voulu leur donner la parole afin de confirmer les difficultés de parcours pointées dans d'autres travaux, et d'évaluer le ressenti de leur avortement médicamenteux en ville. Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude observationnelle transversale descriptive multicentrique. Les patientes de deux médecins généralistes ayant pratiqué un avortement médicamenteux durant l'année 2017 ont été incluses dans l'étude. Un questionnaire standardisé a été crée et les femmes éligibles ont été contactées par téléphone afin d'y répondre. Résultats : 71 femmes ont pu être contactées, soit un taux de participation de 60,68%. Nos résultats confirment la carence informative d'amont : 42% des femmes ne savaient pas que l'IVG pouvait être pratiqué hors de l'hôpital et la source d'information principale sur la marche à suivre restait la famille ou les proches. Le premier interlocuteur du milieu médical consulté était à proportion presque égale le gynécologue de ville ou le médecin traitant. L'information donnée par le praticien effectuant l'IVG était majoritairement bien intégrée, mais la douleur et les saignements ont surpris un tiers des femmes. Les conditions pratiques pour la réalisation de l'acte à domicile étaient dans l'immense majorité réunies. Un quart des femmes n'était pas particulièrement opposées à le pratiquer en milieu hospitalier. Le vécu psychologique de l'événement a été difficile pour plus de 28% des femmes qui ont jugées insuffisantes les informations données à ce niveau. Un gradient social dans le recours à cette méthode semble franc. Conclusion : C'est aux autorités d'organiser la formation des médecins libéraux et d'améliorer la communication au grand public au sujet de l'IVG, dont les possibilités de recours restent encore méconnues des femmes. L'empathie et l'écoute sont des paramètres clefs du rôle de soignant qui sont particulièrement nécessaires dans la prise en charge de ces patientes. Le médecin généraliste pourrait trouver dans l'accompagnement de ses patientes à travers cette épreuve un nouveau rôle en adéquation avec celui de médecin traitant.

Book Conditions d acc  s    l interruption volontaire de grossesse

Download or read book Conditions d acc s l interruption volontaire de grossesse written by Souheila Fredj and published by . This book was released on 2009 with total page 192 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Pendant longtemps, les pouvoirs politiques, religieux ainsi que le corps médical et l’opinion publique se sont acharnés à aggraver les pressions exercées sur l’avortement. Aujourd’hui, la possibilité de recourir à un avortement n’est pas offerte à toutes les femmes. Dans le Monde, une femme sur deux risque sa vie en choisissant de ne pas poursuivre une grossesse qu’elle n’a pas désirée. Des efforts de libéralisation sont en cours et des progrès restent à faire en termes de légal sation de l’Interruption Volontaire de Grossesse. En France, bien que légalisé depuis, 35 ans, le droit à l’avortement reste un acquis fragile pour les femmes. Les techniques sont de plus en plus fiables, sûre et faciles d’utilisation, mais le désengagement continu des établissements et des professionnels de santé en restreignent l’accès, et le parcours des femmes est plus long et plus compliqué lorsqu’elles s’adressent à leur médecin généraliste. La Seine-Saint-Denis a été le premier département de France ayant rendu possible la pratique de l’IVG par méthode médicamenteuse hors établissement de santé en 2004. Le médecin généraliste a désormais la possibilité de pratiquer l’IVG par méthode médicamenteuse utilisant l’association mifépristone/misoprostol, que ce soit en cabinet de médecine libérale ou en centre de planification. Une plus grande implication de sa part permettra de garantir la pérennité de l’avortement, d’améliorer la prise en charge des femmes et leur accès à l’IVG. Notre étude prospective menée en 2007, portant sur le vécu par les femmes de l’avortement médicamenteux, nous a permis de montrer que l’avortement médicamenteux peut ne pas être douloureux et que la durée de la douleur intervient plus que son intensité dans le vécu physique et psychologique de la méthode. Le protocole d’IVG médicamenteuse en médecine de ville doit pouvoir être amélioré, par l’administration systématique d’antalgiques à intervalles réguliers et par l’amélioration de l’intervalle de prise entre la mifépristone et le misoprostol par exemple.

Book L  interruption volontaire de grossesse m  dicamenteuse    domicile

Download or read book L interruption volontaire de grossesse m dicamenteuse domicile written by Meggy Combe and published by . This book was released on 2014 with total page 166 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Face à la stabilité du nombre d’Interruptions Volontaires de Grossesse (IVG) en France et la fermeture des centres destinés à sa pratique, la méthode d’IVG médicamenteuse à domicile se développe considérablement. Seulement, le ressenti des femmes est peu exploité. Il est donc indispensable de s’en préoccuper. Objectif : L’objectif est d’analyser le vécu des femmes qui ont eu une IVG médicamenteuse à domicile en 2013. Méthodologie : Afin de maintenir un discours au plus proche de la réalité, une étude qualitative descriptive a été réalisée et 17 entretiens semi-directifs ont été menés à l’aide d’un guide d’entretien. Une retranscription intégrale du discours et une description des entretiens ont mis en valeur différents thèmes. Leur analyse a cristallisé ce que ressentent réellement les femmes d’un point de vue physique mais aussi psychologique, lorsqu’elles sont placées hors du corps médical. Résultats : Les femmes sont face à une étape de leur vie difficile qu’elles ne peuvent partager et qu’elles gardent secrète. Elles sont confrontées à de nombreuses ambivalences au cours de la procédure de l’IVG qui cachent une ambiguïté de départ : la poursuite de la grossesse. Lorsqu’elles se retrouvent chez elles, elles sont dans une situation inconnue dont elles ne voient pas le bout, elles sont alors envahies par un sentiment d’angoisse. L’accompagnement continu et personnalisé d’un professionnel ainsi que son soutien téléphonique semblerait être indispensable afin de les rassurer et améliorer leur ressenti.