Download or read book La kin sith rapie respiratoire dans la bronchiolite du nourrisson une tude qualitative en soins primaires written by Aude Barniaudy and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les recommandations françaises sont anciennes, de nombreux travaux ont vu le jour depuis leur parution, remettant en cause la place de la kinésithérapie respiratoire dans la prise en charge de la bronchiolite aiguë des nourrissons. Notre étude vise à explorer la perception et les pratiques des médecins généralistes en terme d'utilisation de la kinésithérapie respiratoire dans cette indication. Méthode : étude qualitative par entretiens individuels menés en cabinet de médecins généralistes auprès d'un échantillon théorique varié, jusqu'à saturation des données. Les entretiens ont été enregistrés et transcrits en verbatim, suivi d'une analyse thématique manuelle. Résultats : dix-huit entretiens ont été réalisés entre janvier et avril 2017. L'analyse a permis de faire émerger trois grands thèmes : Les rapports des médecins généralistes à la kinésithérapie respiratoire, Les rapports des parents à la bronchiolite du nourrisson et la coordination médecin/kinésithérapeute. Les médecins interrogés déclarent tous une prescription devenue non systématique. Les principaux facteurs influençant leur prise en charge sont les éléments cliniques, la surveillance et l'éducation thérapeutique. Cependant, tous ne sont pas informés des derniers travaux sur le sujet, de nouvelles recommandations sont nécessaires. La sollicitation des parents due à l'angoisse de la maladie est un facteur prédominant et responsable d'une hétérogénéité des pratiques en médecine générale. Le manque de coordination entre les différents acteurs en soins primaires est décrit de façon unanime mais n'est pas considéré comme problématique pour certains. Pourtant, elle pourrait se révéler être un atout majeur d'évaluation de la thérapeutique. Conclusion : cette étude nous a aidé à mieux comprendre l'utilisation actuelle de la kinésithérapie respiratoire par les médecins généralistes. Ces derniers sont favorables à une utilisation raisonnée mais sont dans l'attente de nouvelles recommandations basées sur des preuves scientifiques fortes. Une campagne médiatique des pouvoirs publics pourrait être une option pour aider à la gestion de l'angoisse parentale. Le dossier médical partagé pourrait être une piste pour amorcer une meilleure coordination entre les professionnels de santé.

Download or read book M decins g n ralistes et kin sith rapie respiratoire dans la bronchiolite du nourrisson written by Alexandra Michel and published by . This book was released on 2011 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La kinésithérapie respiratoire est recommandée dans le traitement de la bronchiolite du nourrisson depuis la conférence de consensus de l’ANAES de 2000. Des études plus récentes la remettent en question dans cette indication. Objectif : Evaluer les pratiques de médecine générale sur la prescription de kinésithérapie respiratoire dans la bronchiolite. Méthode : Le service universitaire de médecine générale de la faculté de médecine de Saint-Etienne a organisé une étude en deux étapes : descriptive (questionnaire internet) et qualitative (entretiens individuels semi-directifs) auprès de médecins généralistes. Résultats : La majorité des praticiens continuent de la prescrire largement tout en émettant certaines réserves quant à son efficacité... Conclusion : Des études en soins primaires semblent nécessaires pour infirmer ou confirmer les doutes sur la méthode, guider les généralistes dans leur prescription. Elles permettraient de renforcer les missions d’éducation thérapeutique des praticiens. Une campagne d’information des pouvoirs publics, moins alarmiste pour les parents, permettrait de réduire le sentiment de gravité qu’ils éprouvent face à cette pathologie saisonnière du nourrisson.

Download or read book Prise en charge de la bronchiolite aigue du nourrisson en m decine g n rale written by Florence Gasparotto and published by . This book was released on 2019 with total page 47 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La bronchiolite aiguë du nourrisson constitue la maladie respiratoire la plus fréquente chez l'enfant de moins d'un an. Malgré la CC de 2000, on observe une grande hétérogénéité des prescriptions en médecine générale. L'objectif de notre étude était de comprendre les facteurs qui déterminent les choix thérapeutiques dans la prise en charge de la bronchiolite du nourrisson en soins primaires. Méthode : Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés individuels a été menée auprès de 14 médecins généralistes dans plusieurs communes des Alpes-Maritimes. Après retranscription des entretiens, le codage des verbatims sur le logiciel N'vivo a permis d'aboutir à une analyse thématique des idées. Résultats : La majorité des médecins prescrit essentiellement un traitement symptomatique (DRP, éviction du tabac, couchage pro-clive, alimentation fractionnée), mais une part importante d'entre eux ajoute une prescription médicamenteuse. Les bronchodilatateurs sont les plus prescrits en présence de sibilants ou pour tester la réversibilité des symptômes. Le recours à la kinésithérapie respiratoire n'est pas systématique, elle est prescrite pour améliorer le confort de l'enfant ou lorsqu'une surveillance par un professionnel s'avère nécessaire. L'éducation des parents aux gestes thérapeutiques et aux consignes de surveillance est essentielle. Les déterminants de la prescription sont multifactoriels, et pour une part non clinique. La demande des parents ressentie par les médecins, les contraintes liées à l'exercice libéral peut influencer l'attitude thérapeutique du praticien. Conclusion : Cette étude montre que l'actualisation des recommandations et la recherche en soins primaires pourrait permettre de mieux répondre aux problématiques des médecins généralistes. La diffusion de messages par les autorités de santé à l'intention du grand public contribuerait à informer les parents et les éduquer aux gestes thérapeutiques.

Download or read book Kin sith rapie respiratoire ambulatoire et bronchiolite du nourrisson written by Charlotte Poline and published by . This book was released on 2015 with total page 129 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La bronchiolite aiguë du nourrisson est une infection respiratoire virale fréquente. En 2000. la conférence de consensus a recommandé la kinésithérapie respiratoire dans la prise en charge de cette pathologie. Depuis 2011, la balance bénéfice risque a été remise en cause. L'objectif de notre étude était de comprendre le point de vue des kinésithérapeutes et des médecins prescripteurs. Matériels et méthodes : Nous avons réalisé une étude qualitative auprès de kinésithérapeutes et de médecins généralistes en entretiens semi-dirigés en face à face. Résultats : Les kinésithérapeutes présentaient leur acte comme une vraie plus-value pour obtenir l'amélioration clinique du nourrisson. La continuité de leurs soins permettait une surveillance rapprochée, de ré orienter certains diagnostics ou de ré adresser l'enfant en cas d'aggravation. Ils réalisaient une véritable continuité de soins en renforçant l'éducation thérapeutique des parents dans le sens de la surveillance et de la prévention autour de leur enfant. Les médecins généralistes recherchaient un suivi rapproché de l'enfant réalisé par le kinésithérapeute. Malgré la méconnaissance du travail effectué, les médecins leur déléguaient cette tâche, dans l'optique d'une sécurité de prise en charge, qui permettait de les rassurer. Conclusion : En ambulatoire, la kinésithérapie respiratoire aide au confort respiratoire et permet un accompagnement de l'enfant et de son entourage. Le kinésithérapeute, véritable acteur des soins primaires prolonge la prise en charge par un professionnel de santé : par ses actes, ses messages de prévention et d'éducation thérapeutique. Une formation commune entre le kinésithérapeute et le médecin généraliste est à encourager, ainsi qu'un travail en réseau. Une réactualisation des recommandations officielles françaises, aiderait les professionnels de santé de premier recours dans la prise en charge de cette pathologie.

Download or read book Kin sith rapie respiratoire de l enfant written by Guy Postiaux and published by De Boeck Supérieur. This book was released on 2003-06-03 with total page 384 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Fondé scientifiquement, cet ouvrage évalue les techniques de kinésithérapie respiratoire en se basant sur une classification sémiologique et non pas nosologique des affections respiratoires pédiatriques. L'auscultation pulmonaire de l'enfant y est décrite sur des bases objectives. Cet ouvrage a donc aussi une finalité pratique : il décrit les différentes techniques alliant stéthacoustique et mécanique ventilatoire. On y trouve une classification originale, anatomique et fonctionnelle des techniques de soins dans une conception "étagée" de l'obstruction bronchopulmonaire. Cette 3e édition aborde les mises au point récentes résultant de diverses conférences de consensus, notamment sur la bronchiolite du nourrisson et la kinésithérapie respiratoire instrumentale. Il contient également des considérations nouvelles à propos de la kinésithérapie du poumon profond et aborde les notions d'Evidence Based Physiotherapy. Fourni avec un CD d'auscultation, ce livre intéressera tout particulièrement les professeurs et étudiants de 3e cycle en kinésithérapie, en pédiatrie, en pneumologie, ainsi que les kinésithérapeutes, les pédiatres et les pneumologues. Pour de plus amples informations, consultez également le site de l'auteur : http://www.postiaux.com

Download or read book tude qualitative sur les attentes des m res de nourrissons de moins de 12 mois cibl s risque de bronchiolite grave et des professionnels de sant impliqu s concernant la pr vention primaire de la bronchiolite written by Violette Flachard and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La bronchiolite est une pathologie fréquente, qui peut entraîner des conséquences cliniques graves avec des conséquences médico-économiques importantes. Les mesures de prévention par règles d'hygiène et environnementales jouent donc un rôle central, et font l'objet de recommandations françaises par la Haute Autorité de Santé (HAS), et le Haut Conseil de Santé Publique (HSCP). Cependant, ces mesures de prévention sont mal connues par les parents et ne sont pas mises en oeuvre de façon systématique. L'objectif principal est d'étudier les représentations et les attentes des parents de nourrissons considérés à risque de bronchiolite grave et des professionnels de santé concernant la prévention primaire de la bronchiolite. Durant cette étude qualitative, nous avons interrogé, lors d'entretiens semi-dirigés de groupe (focus groups) et individuels, seize mères de nourrissons nés entre octobre et novembre 2019 ainsi que dix professionnels de santé intervenants à la maternité de l'hôpital de la Croix Rousse et de l'hôpital Femme Mère Enfant à Lyon. Nous avons abordé au cours de ces entretiens les connaissances concernant la bronchiolite et les facteurs de risque. Puis nous avons discuté des messages de prévention en général et plus spécifiquement de la prévention de la bronchiolite. Les entretiens ont montré que les mères n'ayant pas eu d'enfant atteint de bronchiolite ont moins de connaissance à propos de la bronchiolite que les mères y ayant été confrontées. Les gestes de prévention primaire sont connus des mères, les informations ont été données au cours du suivi de naissance par les professionnels impliqués, mais ne sont pas mises en lien direct avec la bronchiolite. De plus, l'ensemble des professionnels a de bonnes connaissances globales concernant la maladie et sa prévention, bien qu'aucun ne rapporte avoir eu de réelle formation sur la délivrance des messages de prévention, ils auraient acquis leur connaissance grâce à leur expérience professionnelle et personnelle. Parents comme professionnels s'accordent à dire que la maternité est un lieu propice à la délivrance de prévention sur la bronchiolite, mais devant la multiplicité des informations à donner en préparation de la naissance, il est utile de l'évoquer mais il est nécessaire que ces informations soient approfondies et répétées tout au long du parcours de soin et via différents supports notamment au cours du suivi en post partum. L'utilisation de plusieurs supports de prévention identifiés durant notre étude pourraient être des éléments intéressants à développer et à diffuser. De plus, de nouvelles campagnes de santé publique à grande échelle mais aussi ciblées pour les populations à risques, sur le modèle de la grippe ou du COVID, pourraient également être intéressantes. Il serait également important d'étudier les moyens de préventions mis en place en libéral en post partum puisque identifié comme le moment le plus opportun. Et enfin, la mise en place d'une formation dédiée aux professionnels de la maternité sur la bronchiolite semble nécessaire.

Download or read book Quel est le ressenti par les parents de la kin sith rapie respiratoire dans la bronchiolite du nourrisson written by Stéphanie Peulet and published by . This book was released on 2017 with total page 107 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la bronchiolite aiguë du nourrisson est la pathologie infectieuse virale aiguë la plus fréquente chez le nourrisson de moins de deux ans. De nombreuses études hospitalières ont remis en cause l'utilisation de la kinésithérapie respiratoire, préconisée par la conférence de consensus de 2000. l'objectif de cette étude était de comprendre le point de vue des parents en ambulatoire. Matériel et méthode : il s'agit d'une étude qualitative, par entretiens semi-dirigés en face à face, auprès de parents d'enfants ayant bénéficié de kinésithérapie respiratoire, durant l'hiver 2016-2017, pour la prise en charge d'une bronchiolite. Résultats : la plupart des parents interrogés est peu ou mal informée sur la bronchiolite du nourrisson. l'image véhiculée par les proches sur la kinésithérapie respiratoire est souvent obsolète et source d'inquiétudes et d'appréhension lors de sa prescription. Même si les séances de kinésithérapies sont parfois éprouvantes pour eux, la majorité des parents plébiscite la kinésithérapie respiratoire. Elle est essentielle pour eux dans l'amélioration du confort de leur enfant en termes de respiration, de sommeil et d'alimentation. Elle leur apporte également un regard professionnel, quotidien, de l'évolution de l'état de leur enfant qui leur permet de se repérer dans le parcours de soins et d'éviter les consultations médicales itératives. Conclusion : pour les parents, la prise en charge par les kinésithérapeutes est complémentaire de celle des médecins. Certaines informations sur l'éducation thérapeutique et la prévention de la contagion ne sont cependant pas mémorisées et l'utilisation systématique d'un support papier est à explorer. Une réactualisation des recommandations, notamment grâce à l'apport de l'étude Bronchilib2 et sa diffusion au grand public, pourrait aider les parents et les professionnels dans la prise en charge de cette pathologie.

Download or read book Kin sith rapie respiratoire en p diatrie written by Claude Vinçon and published by Elsevier Masson. This book was released on 1993 with total page 166 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Malformations de l'arbre bronchique, affections héréditaires, infections microbiennes, difficultés d'adaptation à la vie aérique, la pathologie respiratoire est fréquente chez le petit enfant ou le nouveau né. Elle doit être prise en charge, souvent de façon urgente, toujours de façon parfaite. A côté des techniques médicales, la kinésithérapie respiratoire tient une place de choix puisqu'elle a pour but de rétablir et de maintenir la liberté des voies aériennes. La première partie de cet ouvrage présente des données générales sur la physiologie et la sémiologie respiratoires, sur les techniques d'exploration de la fonction respiratoire, sur les thérapeutiques concernées, ventilation contrôlée et oxygénothérapie. La deuxième partie est consacrée à l'étude des techniques kinésithérapiques de désencombrement : posture de ventilation... accélération du flux expiratoire, désobstruction nasopharyngée, aspiration trachéale... et à leur pratique dans des situations particulières (enfant sous oxygénothérapie, intubé, curarisé, etc.). La dernière partie passe en revue les principales maladies respiratoires et les traitements kinésithérapiques qui leur sont adaptés aussi bien en milieu hospitalier qu'en ville. Cet ouvrage fait la synthèse des techniques actuelles de désencombrement broncho-pulmonaire du prématuré, du nourrisson, du petit enfant. Présenté de façon didactique, remarquablement illustré par des schémas clairs des matériels et des techniques, il constitue un outil de travail indispensable pour le kinésithérapeute. Il intéressera également les pédiatres, les pneumologues, les anesthésistes réanimateurs, les personnels infirmiers soucieux de comprendre l'efficacité de la kinésithérapie respiratoire en pédiatrie.

Download or read book Etude de la prise en charge de la bronchiolite aig e du nourrisson en m decine g n rale en Franche Comt dix ans apr s la conf rence de consensus written by Denis Thibaud and published by . This book was released on 2011 with total page 140 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La bronchiolite aigüe est une pathologie des voies respiratoires basses du nourrisson de un mois à deux ans, évoluant par épidémies hivernales, et dont le principal vecteur est le virus respiratoire syncytial. L'hétérogénéité des prises en charge à amener la tenue d'une conférence de consensus en septembre 2000. Le but de notre étude est de vérifier l'existence de difficultés à appliquer les recommandations dix ans après, et d'en identifier les causes. Notre étude est déclarative et rétrospective, en se basant sur un questionnaire envoyé aux médecins généralistes de Franche-Comté. Les résultats mettent en évidence une attitude globalement en accord avec les recommandations de la conférence de consensus. Mais le recours à certains traitements jugés secondaires comme les bronchodilatateurs ou les corticoïdes reste fréquent. Quant à la kinésithérapie, sa prescription est trop souvent systématique, alors que son intérêt thérapeutique est plus que jamais remis en cause. Son utilité en soins primaires ambulatoires nécessite maintenant une réévaluation. La revue de la bibliographie est en accord avec nos résultats et confirme une amélioration progressive mais incomplète des pratiques au cours des dix dernières années.

Download or read book Bronchiolite du nourrisson written by Sandrine Andrieu (kinésithérapeute).) and published by . This book was released on 1998 with total page 128 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Bronchiolite du nourrisson written by Véronique Morin (kinésithérapeute).) and published by . This book was released on 1997 with total page 90 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Kin sith rapie respiratoire et bronchiolite i e aigu du nourrisson written by Mohamed Lamine Hamdouche and published by . This book was released on 2019 with total page 78 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la kinésithérapie respiratoire n'est plus recommandée de manière systématique dans la prise en charge de la bronchiolite [i.e aiguë] du nourrisson. Abandonnée dans les hôpitaux, elle reste prescrite en ambulatoire. Cependant, peu de données scientifiques existent sur l'efficacité de la kinésithérapie respiratoire en ambulatoire. L'objectif principal de cette étude est de dresser un état des lieux de la prescription de la kinésithérapie respiratoire par les médecins généralistes libéraux de la région Hauts-de France, l'objectif secondaire étant de comprendre le choix du recours ou non à la prescription de ce traitement. Matériel et méthodes : il s'agit d'une étude quantitative descriptive, réalisée entre mai et juillet 2018, auprès de 500 médecins généralistes libéraux de la région Hauts-de-France, auxquels un questionnaire a été adressé par courrier à l'aide de l'URPS. Résultats : 132 réponses ont été reçues. Le taux de prescription de la kinésithérapie respiratoire était de 60.6 % en systématique et 39.4 % en prescription occasionnelle. Aucun médecin ne refuse totalement la kinésithérapie respiratoire. Les médecins âgés de 50 à 60 ans sont ceux qui prescrivent systématiquement la kinésithérapie respiratoire. Les arguments les plus fréquents sont les éléments de l'examen clinique, l'âge inférieur à un an, l'existence de comorbidités et enfin pour une surveillance régulière. Sur 73 médecins proposant une alternative à la kinésithérapie respiratoire, 91,1 % citent la désobstruction rhinopharyngée, et 41,1 % prescrivent des Bêta-2- mimétiques. Les médecins déclarent que la kinésithérapie respiratoire est une prescription attendue par les parents, ceux-ci étant souvent satisfaits par son résultat. Conclusion : les médecins libéraux interrogés sont de grands prescripteurs de kinésithérapie respiratoire dans la bronchiolite malgré l'existence de nombreuses études et de recommandations étrangères qui déconseillent cette prescription. Une actualisation des recommandations de 2000 est nécessaire. Devant ces chiffres élevés, un plan de communication d'envergure régionale, en sus d'actions de formation ciblées et de développement d'outils d'aide à la décision, pourraient aider au changement des pratiques.

Download or read book Impact de la kin sith rapie respiratoire dans la prise en charge de la bronchiolite aigu du nourrisson non hospitalis written by Jean-Michel Ballocchi and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif. Notre objectif était de conduire une revue systématique de la littérature avec méta-analyse pour identifier les études traitant de l'efficacité de la kinésithérapie respiratoire dans la prise en charge de la bronchiolite aiguë du nourrisson non hospitalisé. Méthodes. Nous avons effectué une recherche dans plusieurs bases de données bibliographiques à la recherche d'études originales comparatives rapportant des résultats sur l'efficacité de la kinésithérapie respiratoire pour des enfants de moins de deux ans, non hospitalisés, atteints de bronchiolite aigüe. Le processus de sélection, d'extraction et d'évaluation a été réalisé en double aveugle. Une méta-analyse a ensuite été réalisé avec estimation des différences standardisées moyennes. Résultats. Sur 1 272 articles identifiés, 5 études françaises ont été évaluées, dont un seul essai contrôlé randomisé. 5 492 enfants ont été analysés au total. Trois études ont étudié la sévérité via le score de Wang permettant la réalisation d'une méta-analyse démontrant un effet positif avec une réduction moyenne du score de 2.06 [IC95% : 1.44 ; 2.69], Les autres études inclues ont montré une réduction de la gêne respiratoire (-31.5%), de l'encombrement bronchique (-78%) et de consultations aux urgences (-13%) après des séances de kinésithérapie respiratoire. Le taux d'hospitalisation (+5%) et la fréquence respiratoire (+1%) ont montré au contraire une augmentation après l'intervention. Par ailleurs, toutes les études avaient des lacunes méthodologiques, avec 80% des études qui avaient un risque sérieux de biais. Conclusion. Cette revue systématique et méta-analyse a permis de mettre en évidence l'impact positif de la kinésithérapie respiratoire dans la bronchiolite aigüe du nourrisson non hospitalisé sur la sévérité de la maladie, la réduction de la gêne respiratoire et de l'encombrement. Cependant, le niveau de preuve reste limité et le risque de biais important sur un faible nombre d'études pour pouvoir, à ce stade, recommander la kinésithérapie respiratoire en ambulatoire. Au-delà de potentiels effets cliniques bénéfiques, le kinésithérapeute pourrait avoir un rôle de sentinelle dans un contexte de difficultés d'accès aux soins médicaux.

Download or read book Mieux comprendre les attentes des m res en mati re de la prise en charge de la bronchiolite aigu du nourrisson written by Silviu Popescu and published by . This book was released on 2017 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France, la bronchiolite touche chaque hiver environ 460.000 nourrissons, soit près d'un nourrisson sur trois, avec un coût économique très important tant au niveau hospitalier qu'en ambulatoire. On peut parler d'un véritable problème de santé publique. En ce moment, selon les recommandations en vigueur aucun traitement spécifique pour la bronchiolite du nourrisson n'a pas fait la preuve de son efficacité. Dans ce cadre et en tenant compte du fait que dans la société actuelle le modèle de médecin paternaliste a tendance à être remplacé par le modèle délibératif, le patient devient de plus en plus acteur de sa santé. Comme jeune médecin, je suis un témoin de cette transition. Comprendre le ressentie et identifier les attentes de la mère est indispensable pour une PEC ambulatoire efficace de la BAN. J'ai choisi donc à réaliser une étude qualitative par entretien semi-dirigé individuel. L'objectif principal de ce travail était de mieux comprendre le vécu des mères pendant la bronchiolite de leur enfant. Les résultats mettent en évidence que les mères détiennent des bonnes connaissances sur la présentation clinique de la bronchiolite et sur les éléments de gravité mais font souvent un amalgame entre le physique et la métaphysique, entre la médecine basée sur des épreuves et sur des algorithmes de traitement et leurs croyances. Cette dichotomie génère un état d'angoisse sévère qui à la force de perdurer dans le temps. Cependant, on a découvert que les mères compensent la détresse émotionnelle causée par la maladie par la surveillance, l'attention aux soins et aux besoins de l'enfant. En conclusion nous pouvons donc dire que les ressentis des mères sont parfois ambivalents et contradictoires. C'est précisément sur cet aspect que le médecin doit concentrer son effort. Au-delà de la prise en charge médicale de l'enfant, le médecin doit consacrer de l'énergie dans la prise en charge de la mère. Elle a besoin d'être écoutée, rassurée, elle a besoin de savoir que le médecin est disponible et qu'il partage ses angoisses. La pression que le médecin ressent de la part de la mère ne semble pas construite sur une volonté d'avoir un traitement médicamenteux mais sur sa peur devant la maladie.

Download or read book Le suivi pluriprofessionnel dans la bronchiolite du nourrisson tude du ressenti d une quipe sur un outil de partage d informations written by Clémentine Liébault and published by . This book was released on 2017 with total page 186 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Intérêt de l'étude : la bronchiolite par son ampleur et son caractère bruyant, qui peut être ressenti comme étant grave, est une pathologie avec un fort enjeu de santé publique lié à la saturation des structures de soins ambulatoires et hospitalières. L'objectif principal de notre étude était d'évaluer le ressenti de professionnels de santé sur un outil de partage de l'information autour de l'enfant atteint de bronchiolite. L'objectif secondaire était de recueillir les suggestions des praticiens pour l'amélioration de la prise en charge de la bronchiolite en ambulatoire. Méthode : nous avons réalisé une étude qualitative en entretiens individuels semi-dirigés avec des kinésithérapeutes et des médecins généralistes du SantéPôle des Collines. Les entretiens ont eu lieu en novembre 2015 et avril 2016. Résultats : les kinésithérapeutes étaient très demandeurs de cet outil qui leur permettait d'évaluer quotidiennement l'état de santé de l'enfant mais surtout qui développait la communication entre professionnels de santé. Les médecins généralistes étaient plus réticents à l'idée de devoir investir du temps dans une pathologie aiguë et majoritairement bénigne. Tous les professionnels de santé rencontrés appréciaient le rappel des recommandations de l'HAS pour structurer leurs explications et développer l'éducation thérapeutique. La principale demande des médecins pour améliorer la prise en charge de la bronchiolite était de connaitre les kinésithérapeutes formés qui exerçaient localement pour pourvoir adresser les nourrissons en toute confiance. Conclusion : la pluriprofessionnalité que les praticiens libéraux développent de plus en plus dans leur exercice quotidien parait nécessaire dans la prise en charge de la bronchiolite. Elle demande un investissement de tous mais permet une optimisation des pratiques pour une prise en charge raisonnée et efficiente.

Download or read book Bronchiolite du nourrisson written by Mélanie Ducornetz and published by . This book was released on 2008 with total page 254 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Avec 460 000 enfants atteints par an, la bronchiolite est un problème de santé publique. Son principal traitement repose sur la kinésithérapie respiratoire recommandée par la conférence de consensus de l'ANAES de 2000. Dans notre pratique, nous avons constaté la difficulté à examiner les enfants dès lors que leur état de santé a nécessité de la kinésithérapie respiratoire. Nous avons eu l'idée d'intégrer les parents dans ce geste thérapeutique dans l'hypothèse où le soin serait alors mieux accepté par l'enfant. Se pose alors la question de l'apport de cet apprentissage et sa faisabilité. Pour y répondre, nous avons mené une étude d'intervention durant les saisons épidémiques 2006/2007 et 2007/2008 incluant 61 enfants de 3 à 24 mois adressés en kinésithérapie libérale pour bronchiolite répartis en deux groupes : un groupe avec soins par le kinésithérapeute exclusivement et un groupe associant séances chez le professionnel et séances d'AFE effectuées par les parents. Nous avons comparé la qualité de vie de l'enfant, les soins kinésithérapiques, la faisabilité et l'acceptabilité de cet apprentissage. Les résultats ne mettent pas en évidence de différence significative sur les soins et sur la qualité de vie de l'enfant sauf pour la prise alimentaire avec un retour à une alimentation quasi normale plus précoce et une augmentation du volume pris près de 30 % supérieur au groupe témoin. Le taux d'acceptabilité de l'AFE des parents est bon puisque 88,6 % d'entre eux ont accepté de la pratiquer et 100 % ont eu l'impression d'aider leur enfant à guérir. 3 kinésithérapeutes sur les 8 contactés pour l'étude ont refusé cet enseignement. Alors que les recommandations ont eu du mal à être appliquées, le dogme actuel de la kinésithérapie est remis en cause puisque seuls les pays francophones la pratiquent en l'absence d'étude. L'étude BRONKINOU devrait nous apporter des éléments de réponse. Les résultats de notre travail laissent présager le bénéfice de cette pratique.

Download or read book Etude de faisabilit d un essai clinique valuant la kin sith rapie respiratoire en ville chez le nourrisson encombr written by Anouchka Ancey and published by . This book was released on 2013 with total page 54 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France on estime que 82.5 à 98% des bronchiolites du nourrisson aboutissent à une prescription de kinésithérapie respiratoire (KR) en pratique de ville or aucune étude d’envergure n’a encore été proposée pour évaluer l’efficacité de la KR en ambulatoire. Cette étude est une étude longitudinale multicentrique d’observation de nourrissons présentant une obstruction des voies aériennes supérieures et/ou inférieures avec gêne fonctionnelle : troubles de l’alimentation, du sommeil et toux. Elle est réalisée à l’aide d’un questionnaire rempli par les parents sur huit jours, recueillant des informations sur l’alimentation, le sommeil et la toux. C’est une étude de faisabilité d’un essai clinique randomisé (ECR) permettant d’évaluer l’impact de la kinésithérapie respiratoire sur la gêne fonctionnelle du nourrisson encombré. Notre étude a pour objectif principal de rendre le critère de jugement de l’ECR quantitatif et reproductible. L’objectif secondaire est d’évaluer le taux de participation et la taille de l’échantillon nécessaire à l’ECR. La kinésithérapie respiratoire est prescrite de manière quasi systématique chez le nourrisson encombré. Le kinésithérapeute doit rassurer les parents, surveiller l’état du nourrisson, il devient l’interlocuteur privilégié des parents, cependant existe-t-il un impact de la kinésithérapie respiratoire, et quel est le rôle du kinésithérapeute?