Download or read book Gestion pr implantaire d un d ficit osseux du pr maxillaire par r g n ration osseuse guid e selon la technique d URBAN written by Selma Ouslimane and published by . This book was released on 2018 with total page 134 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La disponibilité osseuse est un pré requis nécessaire à la survie d'un implant ainsi qu'à son intégration esthétique. Cependant cette condition indispensable à la pose de l'implant n'est pas toujours valable. La régénération osseuse guidée est une technique permettant de résoudre les défauts ou déficits osseux alvéolaires. En effet c'est aujourd'hui une solution qui a prouvé son efficacité et sa fiabilité à travers de nombreuses études. La gestion des tissus osseux a non seulement un objectif fonctionnel à travers la création d'un volume osseux suffisant pour la pose d'un implant mais aussi un objectif esthétique de support des tissus mous. Cette étude se concentre essentiellement sur la régénération osseuse guidée horizontale du prémaxillaire selon la technique chirurgicale d'URBAN, en présentant les biomatériaux utilisés. Cette technique sera détaillée à travers un cas clinique traité dans le cadre du Diplôme d'université de Parodontologie et d'Implantologie orale de Lyon.

Download or read book Volume osseux pr implantaire written by Armonie Clarot and published by . This book was released on 2019 with total page 190 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'une des conditions essentielles du succès des techniques implantaires est un volume osseux adéquat pour permettre un positionnement idéal de l'implant et une restauration prothétique à la fois fonctionnelle et esthétique. Cependant, il n'est pas rare que les praticiens soient confrontés à une insuffisance de volume osseux nécessitant des techniques chirurgicales de reconstruction osseuse. Toutefois, si la présence d'un volume osseux suffisant demeure indispensable, aujourd'hui, l'analyse préimplantaire a évolué en intégrant le concept d'une implantologie « guidée par la prothèse » ; les crêtes édentées étant fréquemment déformées et incompatibles avec la réhabilitation prothétique anticipée, de nombreuses techniques de greffes osseuses et de régénération osseuse guidée ont été proposées pour rétablir un volume osseux adéquat. Cependant, les techniques de greffes osseuses comportent des protocoles assez lourds nécessitant une expérience et une courbe d'apprentissage non négligeables, avec des risques opératoires et un taux de morbidité parfois élevé pour le patient. Grâce à l'avènement des technologies numériques et radiologiques et l'arrivée de nouveaux matériaux de greffe, les techniques d'augmentation osseuse se sont affinées avec des taux de succès indéniables. Aujourd'hui, l'analyse pré-implantaire permet d'anticiper le volume osseux nécessaire à une réhabilitation prothétique et de réaliser des augmentations de volume osseux plus prévisibles. Dans un premier temps, nous ferons un rappel sur les facteurs indispensables à respecter lors d'une analyse pré-implantaire, notamment le volume osseux nécessaire à un projet prothétique pré-établi. Puis nous décrirons les différentes techniques permettant d'augmenter le volume osseux et leur évolution. Le sujet étant vaste, nous limiterons notre exposé au secteur antérieur maxillaire. Nous terminerons par une discussion sur la fiabilité de ces greffes osseuses, les résultats obtenus d'après la littérature scientifique, ainsi que les perspectives que nous offrent le génie tissulaire.

Download or read book Gestion des d fauts osseux dans le secteur maxillaire ant rieur en implantologie written by Thibault Leroux and published by . This book was released on 2022 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ce travail s'intéresse aux procédures chirurgicales pré-implantaires auxquelles le praticien va pouvoir avoir recours lorsque la pose d'un implant est impossible au niveau du secteur esthétique, tant sur le plan fonctionnel qu'esthétique. En premier lieu, un rappel général sur l'anatomie, la physiologie et la cicatrisation osseuse sera vu. La deuxième partie portera sur un descriptif des différentes technique d'augmentation osseuse pré-implantaire accompagné de cas cliniques. Enfin, la dernière partie sera composée d'une analyse de la littérature d'articles s'intéressant aux procédures d'augmentation osseuse au niveau du secteur antérieur maxillaire.

Download or read book Fiabilit de la technique d expansion par ost otomie dans les r habilitations implantaires du maxillaire ant rieur written by Ombeline Albert and published by . This book was released on 2007 with total page 66 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La mise en place d'implants dans la région antérieure du maxillaire supérieur peut-être compromise par un manque de volume transversal. La résorption osseuse, à l'origine de ce déficit, peut avoir plusieurs causes : pathologiques, chirurgicales, congénitales ou physiologiques. La reconstruction chirurgicale a alors pour but d'obtenir un volume osseux satisfaisant afin d'éffectuer une réhabilitation implantaire adaptée au patient. Les ostéotomes expanseurs sont indiqués en présence de défauts osseux horizontaux modérés (entre 3 et 5 mm). Ils permettent de déformer et modeler l'os disponible et d'améliorer l'esthétique, tout en évitant le recours à des traitements plus complexes (greffes). Il s'agit d'une technique simple, rapide (en un temps), peu coûteuse et plus conservatrice pour les tissus environnants que la technique traditionnelle de forage. Par contre, elle est contre-indiquée dans un os de type I et l'utilisation d'un maillet chirurgical peut provoquer des vertiges. Toutes les études s'accordent à conclure qu'il s'agit d'une technique extrêmement fiable même si elle peut être à l'origine d'un manque de stabilité primaire. Cependant, rares sont les auteurs qui rapportent leurs taux de succès. De plus, les données actuellement disponibles sont difficilement extrapolables à la situation clinique humaine. La technique d'élargissement de crête à l'aide des ostéotomes est une alternative intéressante et fréquemment employée car elle est peu invasive par rapport aux autres techniques de reconstructions chirurgicales telles la greffe autogène, la régénération osseuse guidée ou la fracture en " bois vert ".

Download or read book Apport des techniques de r g n ration osseuse guid e en implantologie written by Jérémy Djian and published by . This book was released on 2008 with total page 224 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La demande croissante de la part des patients et l’augmentation de la fiabilité des techniques implantaires entraînent de plus en plus le praticien à envisager la mise en place d’implants dentaires dans des sites au volume osseux limité, voire insuffisant. De plus, du fait de l’augmentation du nombre d’implants en fonction, on assiste à un nombre croissant de problèmes infectieux péri-implantaires pouvant remettre en cause l’avenir de l’implant par destruction de l’os de soutien. Afin de palier ces problèmes, il est nécessaire de mettre en oeuvre des techniques d’augmentation de volume des crêtes édentées ou bien de comblement de défauts osseux péri-implantaires de façon à assurer des résultats prothétiques optimaux. Ces problèmes peuvent être traités en utilisant la régénération osseuse guidée (ROG). En effet, la régénération osseuse guidée est basée sur l’utilisation d’une membrane/barrière ayant pour fonction d’exclure du processus de cicatrisation les cellules épithéliales et conjonctives « indésirables » et de préserver un volume adjacent à la surface osseuse à l’intérieur duquel aura lieu la régénération osseuse. Elle est destinée à promouvoir la néoformation osseuse dans des défauts avant, pendant ou après la pose d’implants. II est donc indispensable pour le praticien de savoir évaluer les zones osseuses insuffisantes et de connaître leurs caractéristiques. Nous nous sommes efforcé dans cet ouvrage, de décrire les principes biologiques ainsi que les différents matériaux utilisés lors de la ROG; mais aussi les indications et contre-indications,les principes cliniques et les facteurs de succès de cette technique. Enfm l’analyse d’études cliniques et expérimentales nous a permis d’évaluer l’apport de la régénération osseuse guidée en implantologie

Download or read book Gestion des d fauts osseux des secteurs post rieurs maxillaires dans le cadre d une th rapeutique implantaire written by Christelle André and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'odontologie est marquée par une recrudescence de populations vieillissantes, qui nécessitent une prise en charge implantaire. La gestion des défauts osseux est primordiale afin d'obtenir une réhabilitation fonctionnelle et esthétique, ainsi qu'une pérennité de nos traitements implantaires. Le secteur postérieur maxillaire est caractérisé par une proximité anatomique avec les sinus, une densité osseuse faible, ce qui explique une gestion particulière des défauts. L'intérêt de ce travail est de réaliser une approche clinique et thérapeutique des défauts osseux du secteur postérieur maxillaire dans le cadre d'une thérapeutique implantaire. La première partie caractérise les défauts osseux du secteur postérieur maxillaire. La deuxième partie expose les différentes stratégies thérapeutiques face à ces défauts. La troisième partie présente l'organigramme décisionnel pour la gestion des défauts.

Download or read book R g n ration osseuse guid e per implantaire written by Manon Morin (chirurgien-dentiste).) and published by . This book was released on 2017 with total page 70 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La 4e de couverture indique : "Notre travail a pour objectif d'évaluer le succès et la reproductibilité d'une technique de régénération osseuse guidée per implantaire. Cette technique consiste à utiliser un substitut osseux maintenu par une membrane et des minis clous au contact du défaut osseux au moment de la pose de l'implant dentaire. Pour cela notre thèse s'appuie sur une méta analyse comparant les approches simultanées et différées ainsi qu'une dernière méta analyse comparant l'utilisation de divers biomatériaux. Nous reportons ainsi une technique reproductible et prévisible. L'utilisation de particules plutôt que de bloc osseux montrent de meilleurs résultats. De même l'utilisation d'une membrane résorbable comme non résorbable montre un gain osseux plus important que sans membrane. Concernant l'utilisation des minis clous ou pin's aucune étude comparative nous permet de reporter un gain osseux supplémentaire. Pour autant notre illustration de divers cas dans le cadre de notre stage actif recense le succès de cette ROG au moment de la réouverture à 4mois."

Download or read book La sausage technique une technique de r g n ration osseuse guid e written by Auria Caspar and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'un des enjeux de l'implantologie orale est la stabilité au long cours des implants et de l'os qui les entoure. Afin d'obtenir des résultats pérennes, une reconstruction osseuse préalable au placement des implants est parfois nécessaire. La Régénération Osseuse Guidée occupe désormais une place de choix pour la reconstruction en 3 dimensions des volumes osseux. Cependant elle présente certains inconvénients : l'utilisation d'une membrane non résorbable peut être la cause de complications tissulaires et impose une seconde intervention pour sa dépose. L'utilisation d'une membrane résorbable quant à elle, ne permet pas d'obtenir des résultats aussi satisfaisants en termes de gain osseux, que ceux obtenus par l'application d'autres techniques de régénération osseuse, guidée ou non. Istvan Urban a mis au point la Sausage Technique afin de bénéficier des avantages des techniques de ROG "classiques", tout en s'affranchissant de leurs principaux inconvénients. Ce travail a pour but de présenter la Sausage Technique telle qu'elle a été décrite par son auteur. Après en avoir donné la définition, nous étudierons quels sont les matériaux utilisés pour son application puis nous illustrerons la technique par un pas à pas chirurgical. Enfin nous expliquerons en quoi cette technique est différente des autres techniques de ROG et ce qui fait sa singularité

Download or read book Int r ts et applications de la sausage technique en reconstruction osseuse pr implantaire written by Arvin Arabi and published by . This book was released on 2019 with total page 130 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Afin de régénérer l'os nécessaire à un ancrage implantaire, de nombreuses techniques ont été décrites dans la littérature, chacune ayant un recul clinique et une prédictibilité différente selon les opérateurs. La technique de régénération osseuse guidée (ROG) a été développée afin de diminuer la morbidité de l'intervention et le temps opératoire par rapport aux greffes d'appositions. Cependant, la ROG était considérée comme efficace sur les « petits » défauts osseux périimplantaire et non pour la régénération complète de secteurs édentés, du fait de la difficulté de stabiliser les particules osseuses contre le défaut. La «Sausage technique» est une régénération osseuse guidée pinsée, «démocratisée» par l'équipe hongroise du Dr Istvan URBAN. Dans le cadre de la gestion de défauts osseux horizontaux, cette technique se base sur l'utilisation d'une membrane résorbable collagenique « étirée » puis mise en tension par des pins. Cette stabilisation totale du biomatériau par la membrane permet de traiter les pertes osseuses horizontales volumineuses. Les objectifs de ce travail seront d'analyser la littérature existante à ce jour pour évaluer l'efficacité de la « Sausage-technique » dans la régénération osseuse de défauts horizontaux et de s'appuyer sur des cas cliniques pertinents, qui auront pour but d'illustrer les conclusions tirées dans la synthèse des résultats.

Download or read book Traitement d un d ficit osseux transversal de classe III de Cawood du secteur maxillaire ant rieur dent written by Jean Sébastien Caussil and published by . This book was released on 2014 with total page 12 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif et méthode : La perte des dents va entraîner une disparition progressive de l'os alvéolaire, plus marquée en vestibulaire notamment au maxillaire antérieur. Cette résorption devra être compensée par une augmentation osseuse afin que les implants puissent être placés idéalement et disposer de 2 mm d'os en vestibulaire. Il s'est agit au travers des méta-analyses publiées récemment d'évaluer les résultats recensés pour les trois approches généralement décrites face à une classe III de Cawood, à savoir les greffes d'apposition, la régénération osseuse guidée (ROG) et l'expansion transversale de la crête. Résultats : Les gains obtenus en pré-implantaire par l'apposition de blocs autogènes vont de 3,4 à 4,4 mm avec des taux de survie de 84 à 100 % et des taux de complication de 3,8 à 6,3 %. La ROG, aussi bien documentée en pré qu'en per-implantaire, semble permettre des gains de 3,3 à 4,2 mm et des taux de survie de 93 à 98 %. L'expansion crestale, essentiellement étudiée en per-implantaire, permet des gains légèrement plus faibles : 2,96 mm, présente des taux de survie de 86 à 97 % mais un taux de complication plus aléatoire que les 2 autres approches. Conclusion : L'hétérogénéité des études, des protocoles cliniques ou encore des sites greffés empêche de conclure à la supériorité d'une approche au maxillaire antérieur mais en réalité ces techniques ne doivent pas être appréhendées comme interchangeables mais comme ayant chacune leurs indications et leurs limites. De futures études devront évaluer plus précisément l'influence de l'épaisseur et de l'étendue de la crête résiduelle sur les résultats obtenus, l'impact du moment où les implants sont placés ou mis en charge ou encore comparer le devenir à long terme de l'os régénéré.

Download or read book Comparaison et choix des techniques d optimisation osseuse vis e implantaire dans les secteurs post rieurs mandibulaires written by Louis Galvez and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La région postérieure mandibulaire étant le siège d'une résorption alvéolaire particulièrement importante, les techniques d'augmentations verticales et horizontales du volume osseux y sont souvent indiquées afin de permettre la pose d'implant(s) dentaires(s). L'os autogène demeure le matériau de référence, mais aucun consensus ne permet au praticien de choisir parmi l'étendue des techniques chirurgicales possibles. Ce travail a ainsi eu pour objectif de faire une mise au point des données actuelles de la littérature concernant les différentes techniques d'optimisation osseuses dans les secteurs postérieurs mandibulaires atrophiés en termes de taux de survie et taux de succès implantaire. Une recherche électronique a été menée dans le moteur de recherche PubMed concernant les techniques de chirurgie pré-implantaire utilisant de l'os autogène pour augmenter le volume osseux et permettre la pose d'implants standards dans les secteurs postérieurs mandibulaires atrophiés : greffe en onlay, greffe en inlay, distraction ostéogénique, et régénération osseuse guidée. 39 articles complets ont été analysés parmi lesquels 12 répondaient aux critères de sélection. Deux critères principaux (taux de survie et taux de succès implantaire) et quatre critères secondaires (gain osseux moyen, taux de complications post-opératoires, résorption du greffon, résorption péri-implantaire) ont été étudiés. Tous ont rapporté un taux de survie et un taux de succès implantaire élevé quelque soit la technique. Les méta-analyses n'ont pas réussi à mettre en évidence de différence significative en termes de taux de survie ou taux de succès implantaire selon la technique utilisée. Des études complémentaires basées sur des critères standardisés sont nécessaires pour analyser l'influence réelle de ces techniques sur les résultats à long terme des implants.

Download or read book Augmentations osseuses pr implantaires horizontales la mandibule post rieur par Sausage Technique written by Timo Bottin and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Afin de combler un édentement à l'aide de prothèse fixe, un certain volume osseux est nécessaire. Différentes techniques chirurgicales permettent une augmentation du volume osseux des crêtes édentées. L'objectif de cette thèse est de présenter une variante de régénération osseuse guidée, la Sausage Technique® développée par le Professeur Urban en focalisant notre travail sur l'augmentation horizontale du secteur postérieur mandibulaire, d'évaluer les résultats obtenus et de les comparer aux résultats des autres techniques chirurgicales d'augmentation du volume osseux. L'analyse des résultats rapportés dans les études effectuées sur des cas cliniques, montre que la comparaison des résultats des différentes techniques actuelles est d'autant plus difficile que chaque auteur part sur sa propre méthodologie. La Sausage Technique® est très bien décrite dans la littérature, et présente l'avantage d'avoir une très faible morbidité. D'après notre revue de littérature, la Sausage Technique® permet un gain osseux horizontal de 7,53mm en post-opératoire et de 5,29mm après cicatrisation.

Download or read book La r g n ration osseuse guid e en implantologie written by Anthony Chevailler and published by . This book was released on 2007 with total page 76 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'implantologie a vu ses indications s'élargir depuis ses débuts avec Branemark, et la régénération osseuse guidée (R.O.G) est une des causes de cette évolution permettant d'envisager la pose d'implants ostéointégrés dans des sites présentant des défaults osseux parfois importants. Cette technique, fondée sur le principe de compartimentation et de sélectivité cellulaire, a maintenant à son actif tout un éventail de matériaux disponibles pour sa réalisation qui offrent une multitude de possibilités quant au choix du type de menbrane ou du type de matériaux de comblement utilisé. La ROG peut être réalisée avant ou en même temps que la pose d'un implant au niveau du site visé, les indications et contre-indications de ces deux techniques se différencieront surtout en fonction du type de défaut osseux et de l'obtention ou non de la stabilité primaire de la fixture.

Download or read book Gestion des pertes osseuses li es aux communications bucoo sinusiennes dans le remplacement implantaire des molaires maxillaires written by Fabien Scheid and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé : une communication bucco-sinusienne est une relation pathologique entre le sinus maxillaire et la cavité buccale. Elle engendre deux problématiques : - La gestion muqueuse pour fermer la CBS - Le déficit osseux en vue d'un futur traitement implantaire. Si les techniques de fermetures des CBS sont connues et bien décrite dans la littérature (Rehrmann, Moczair, Aschley) il persiste la gestion du volume osseux dans le cadre du remplacement implantaire des molaires maxillaires. L'objectif principal de ce travail bibliographique est de définir et présenter les techniques chirurgicales pour reconstruire le volume osseux absent lié à la CBS.Dans un premier temps, des rappels sur le diagnostic d'une CBS, et sur les techniques de fermeture muqueuses sont décrits. Dans un second temps, les différents types de défauts osseux ont été exposés ainsi que les techniques de greffe en fonction de la perte osseuse: vertical et tridimensionnelle. Cette partie est soutenue par une revue de la littérature et d'une iconographie de plusieurs cas cliniques permettant de discuter du succès de ces traitements et d'établir un arbre décisionnel.

Download or read book Evolution du niveau osseux p ri implantaire lors de la mise en charge imm diate au maxillaire written by Baptiste Lafon and published by . This book was released on 2012 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette étude est une évaluation prospective d'une technique de réhabilitation orale implanto-prothétique d'une arcade complète maxillaire par mise en charge immédiate avec implantation post-extractionnelle. La réhabilitation complète de l'arcade maxillaire se fait par une prothèse fixe implanto-portée vissée sur 8 implants. L'avantage de cette étude est de répondre à l'absence de données prospectives de la littérature concernant ce protocole. Ce travail est axé sur l'évolution du niveau osseux durant les 6 premiers mois de suivi des 4 premiers sujets inclus. Chacun de ces patients a reçu dans le cadre du protocole 8 implants Straumann® au maxillaire selon deux techniques d'implantation, immédiate ou en tissu cicatrisé. Ces implants ont ensuite été mis en charge dans les 48 à 72h suivant l'intervention. La perte osseuse est calculée à partir des mesures entre l'os crestal et le col implantaire. Celles-ci sont relevées à une semaine, un mois, trois mois et six mois post-opératoire. La perte osseuse observée à six mois est plus importante en implantation post-extractionnelle qu'en tissu cicatrisé mais surévaluée car l'implantation post-extractionnelle nécessitait de sur-enfouir les implants. La perte osseuse mesurée était donc supérieure à la perte osseuse réelle. Malgré cela, l'évolution du niveau osseux péri-implantaire n'est statistiquement pas différente pour une mise immédiate au maxillaire selon la technique chirurgicale d'implantation, en post-extractionnel ou en tissu cicatrisé. Ceci est conforme aux observations des études rétrospectives de la littérature.

Download or read book Greffe osseuse et gestion des tissus mous en implantologie written by Fouad Khoury (chirurgien maxillofacial).) and published by . This book was released on 2024 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'ouvrage "Greffe osseuse et gestion des tissus mous en implantologie" traite des méthodes utiles de greffe osseuse dans le cadre du traitement implantaire, sur la base des principes biologiques actuels, et constitue une référence unique dans ce domaine. Le livre décrit, en plus de 760 pages et 2837 illustrations, les différentes possibilités pour augmenter le volume osseux en largeur et en hauteur. Les informations présentées comprennent non seulement les concepts scientifiques sous-jacents des différentes techniques d'augmentation avec de l'os autogène, mais aussi la gestion des tissus mous associés, les différentes possibilités d'augmentation des tissus mous et les techniques de reconstruction des papilles. Le livre fournit aux chirurgiens une compréhension de base de la réponse biologique aux procédures de greffe osseuse. Les praticiens expérimentés bénéficieront d'informations de fond approfondies, de détails sur les techniques chirurgicales de haut niveau et de résultats scientifiques qui leur permettront d'optimiser leurs procédures chirurgicales. Chaque chapitre offre une mine d'informations sur le sujet spécifique traité, en accordant une grande attention aux concepts scientifiques sous-jacents. Des rapports de cas détaillés avec une documentation étape par étape permettent aux lecteurs de se faire une idée de ce qui est possible aujourd'hui dans les procédures de reconstruction 3D de la crête alvéolaire. Les critères importants de réussite sont présentés, ainsi que les complications possibles et leur traitement. "Greffe osseuse et gestion des tissus mous en implantologie" est un ouvrage incontournable pour tout implantologue, chirurgien oral et maxillo-facial et tout dentiste intéressé par la chirurgie.

Download or read book Gestion de la restauration d une incisive centrale maxillaire en implantologie written by Tristan Pipet and published by . This book was released on 2012 with total page 276 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les reconstitutions implanto-portées unitaires dans les secteurs antérieurs doivent satisfaire à un double objectif: maintenir le tissu osseux, garant de l'ostéo-intégration, donc de la fonction puis, maintenir les tissus mous pour un bon résultat esthétique. L'obtention d'un profil d'émergence optimal semble être primordial et nécessite deux phases: une phase chirurgicale et une phase prothétique. La phase chirurgicale comprend la phase implantaire ainsi que les aménagements ostéo-muqueux du site implantaire. Ces derniers ayant une importance capitale dans le positionnement tridimensionnel de l'implant adéquat, garant d'un résultat esthétique optimal. La phase prothétique permettra de moderler les tissus mous, à l'aide de la prothèse provisoire, afin de résoudre le problème de disparité dimensionnelle entre l'implant et la forme cervicale de la dent à remplacer. Elle permettra également de créer ou de maintenir un cadre gingival harmonieux, par la réalisation d'une prothèse d'usage adaptée, nécessitant l'emploi de techniques d'empreintes particulières