Download or read book Facteurs pr dictifs du contr le glyc mique un an du diagnostic de diab te de type 1 chez l enfant dans une population p diatrique toulousaine written by jean-baptiste and published by . This book was released on 2021 with total page 126 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : mettre en évidence les facteurs prédictifs du contrôle de l'équilibre glycémique au cours de la première année post découverte du diabète de type 1 (DT1) chez l'enfant. Méthodes : étude monocentrique rétrospective incluant toutes les découvertes de DT1 du service de diabétologie pédiatrique de Toulouse découvert entre juin 2019 et juin 2020 et suivies durant la première année. La variable d'intérêt principale était la moyenne de l'HbA1c sur le suivi. Les variables clinico-biologiques, sociales, la prise en charge et le suivi étaient évaluées pour déterminer celles associées au contrôle glycémique à la fin de la 1er année. Résultats : 104 patients pédiatrique DT1 ont été inclus avec une HbA1c moyenne sur le suivi de 7,35±0,74. En analyses uni puis multivariées le temps dans la cible = 60% au 2ème suivi était significativement associé à un meilleur contrôle glycémique à 1 an. Conclusion : notre étude retrouve qu'un temps dans la cible non à l'objectif au 2ème suivi est un facteur prédictif de mauvais équilibre glycémique. Ce déséquilibre rapide permettrait de proposer un suivi rapproché et une intensification de la prise en charge plus précoce. Notre étude ne retrouve pas d'autres facteurs prédictifs en analyse multivariée.

Download or read book Facteurs Predictifs de L Equilibre Du Diabete de Type 1 Chez L Enfant written by Christine Lefèvre and published by Omniscriptum. This book was released on 2015-05-08 with total page 104 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'apparition de complications dans l'evolution du diabete de type 1 depend, en grande partie, de l'equilibre glycemique obtenu depuis le debut de la maladie. Une hemoglobine glyquee (HbA1c) inferieure ou egale a 7,5% retarde et limite les complications. Nous avons recherche les facteurs ayant le plus d'impact sur l'equilibre glycemique (HbA1c) parmi les modalites de la surveillance glycemique, du traitement, ainsi que le vecu de la maladie dans une population d'enfants. Cette etude longitudinale et retrospective porte sur 45 enfants diabetiques de type 1 pre-puberes avec une bonne adhesion au suivi et au traitement, pris en charge en pediatrie au CHRU de Lille et au CH de Cambrai. Dans notre population de patients au traitement correctement administre, l'intensification du schema d'insuline n'etait pas correlee a une meilleure HbA1c. Le degre d'aptitude du patient et de son entourage a adapter les doses d'insuline quotidiennes constitue un facteur essentiel d'equilibre glycemique. Des etudes prospectives, randomisees et a plus grande echelle apparaissent ainsi necessaires pour determiner la surveillance glycemique optimale."

Download or read book Facteurs pr dictifs de diab te de type 1 chez les enfants apparent s des sujets diab tiques written by Véronique Goddefroy and published by . This book was released on 2009 with total page 164 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Les facteurs associ s l apparition du diab te de type 1 chez l enfant selon une tude de cas t moins written by Ouahida Benabid and published by . This book was released on 2013 with total page 192 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte: Le diabète de type 1 est une maladie chronique auto-immune dont l’incidence augmente régulièrement depuis 20 ans à l’échelle mondiale. Les mécanismes étiologiques sont mal définis mais il est admis que c’est l’association de facteurs environnementaux propices et d’une susceptibilité génétique qui seraient à l’origine de la maladie. Objectif: L’objectif de cette thèse est d’évaluer la relation entre l’existence d’un diabète de type 1 et certaines caractéristiques prénatales, périnatales et de la petite enfance dans une population d’enfants âgés de moins de 19 ans. Matériels et méthode : Pour répondre à notre objectif, nous avons réalisé une étude cas-témoins auprès de 164 enfants âgés de moins de 19 ans qui avaient consulté dans le service de pédiatrie du CHG de Gonesse entre Juin 2011 et Janvier 2013. Les cas (n=82) étaient les enfants suivis régulièrement dans le service pour un diabète de type 1. Les témoins (n=82) étaient les enfants ayant consultés aux urgences pédiatriques sur la même période. Ils ont été sélectionnés consécutivement par ordre chronologiques, après appariement avec les cas selon le sexe. Résultats : Seize variables étaient significativement associées avec le diabète de type1 (p

Download or read book Etude des facteurs pr dictifs de la r mission partielle dans le diab te de type 1 chez l enfant written by Bénédicte Riou and published by . This book was released on 2015 with total page 72 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La phase de rémission partielle (RP) dans le diabète de type 1 (DT1) est caractérisée par de faibles besoins en insuline. L’objectif était d’évaluer les facteurs prédictifs de la survenue d’une RP dans le DT1 chez l’enfant. Nous avons analysé dans une étude rétrospective monocentrique les dossiers de 149 enfants âgés de 1 à 18 ans, découverts et pris en charge au CHU d’Amiens. La RP était définie par des besoins en insuline ≤0,5 UI/kg/j, une HbA1c ≤7,5%, ou un IDAA1C ≤9. Les paramètres clinques et biologiques de découverte, les besoins en insuline (UI/kg/j) pendant et à la sortie d’hospitalisation étaient recueillis. 53,4% des patients ont présenté une RP durant 9 mois±7,6. Les garçons avaient plus de RP (56,2% versus 43,8%). Les patients ayant présenté une RP avaient moins d’acidocétose inaugurale (21,2% versus 42%), le SPUPD était plus court (2,2 ± 2,3 semaines versus 3,1 ± 3), l’HbA1c plus basse (10,9 ± 2,3 % versus 12,6 ± 2,6 %) ainsi que la glycémie initiale (25,5 ± 11,5 mmol/l versus 30,4 ± 15,2 mmol/l). La présence d’antécédents familiaux d’auto-immunité était associée à une plus grande fréquence de RP. Des besoins en insuline et des doses de sortie plus faibles étaient prédictifs de la survenue d’une RP. Seule l’HbA1c était corrélée à la durée de la RP (p=0,0078). La RP est associée aux paramètres reflétant la fonction β résiduelle. Une bonne connaissance de la RP est nécessaire pour accompagner le patient et sa famille. Elle apparaît comme une fenêtre opportune pour les thérapeutiques futures ciblant la fonction β résiduelle. Connaître les facteurs prédictifs permettrait une sélection des patients éligibles pour les essais thérapeutiques.

Download or read book Facteurs pr dictifs d un quilibre glyc mique insuffisant chez les enfants diab tiques de type 1 en Occitanie written by Marine Delagrange and published by . This book was released on 2020 with total page 172 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : le but de cette étude épidémiologique transversale multicentrique était de déterminer les facteurs prédictifs de déséquilibre glycémique chez les enfants atteints de diabète type 1 (DT1), en s'intéressant particulièrement au statut socioéconomique. Méthodes : les enfants atteints de DT1, diagnostiqués depuis plus d'un an, suivis par des pédiatres spécialisés en diabétologie dans 7 centres hospitaliers d'Occitanie en France, ont été inclus du 2 novembre 2017 au 3 mai 2018. Les données cliniques et démographiques ont été obtenues rétrospectivement à partir des dossiers des patients. Le statut socio-économique (SSE) était évalué par un score de défavorisation individuelle, le score EPICES (Evaluation de la privation et des inégalités de santé dans les centres de santé), et un score de défavorisation géographique, l'EDI (European deprivation index, indice européen de défavorisation). Pour étudier l'association entre les scores de défavorisation et l'HbA1c, nous avons utilisé un modèle multivarié de régression linéaire, ajusté sur le sexe, l'âge, la durée de diabète, l'IMC et le schéma de traitement insulinique. Résultats : au total, 33% (n=376) des patients avaient un score EPICES =30 et 23% (n=268) se situaient dans le cinquième quintile de l'EDI. Une HbA1c élevée était associée en analyse multivariée à un score de défavorisation individuel élevé, score EPICES =30 (ß 0,38; 95%CI 0.26-0.5; p

Download or read book Analyse des facteurs pr dictifs d une acidoc tose inaugurale dans la maladie diab tique de type 1 de l enfant written by Sophie Gérard and published by . This book was released on 2011 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'acidocétose est encore trop souvent le mode de révélation du diabète de type 1 de l'enfant. Elle est considérée comme un facteur de gravité à part entière dans la maladie diabétique, avec des complications neurologiques péjoratives. L'enjeu repose donc sur un diagnostic précoce du diabète afin de surseoir à l'évolution vers l'acidocétose. L'objectif principal de ce travail était de chercher d'éventuels éléments prédictifs médicaux, sociologiques et économiques dans la survenue de l'acidocétose inaugurale, afin de cibler les situations à risque et d'orienter les campagnes de prévention. Cette étude rétrospective et prospective porte sur 125 enfants diagnostiqués diabétiques de type 1 au CHU de Nancy ou au CHG de Bar-le-Duc entre le 01/01/2005 et le 31/03/2011. Le taux d'acidocétose inaugurale est de 41,6%. Nous avons confirmé l'impact de l'errance diagnostique dans la survenue des acidocétoses avec un nombre de consultations plus important (2,1±1,4 jours, p*

Download or read book Diab te de type 1 chez l enfant written by Claire Delbarre and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète de type 1 représente la maladie endocrinienne la plus fréquente dans la population pédiatrique. Ces dernières années, l'augmentation progressive de son incidence chez l'enfant suggère l'implication de nombreux facteurs dans le développement de la maladie (facteurs environnementaux et génétiques notamment). La découverte du diabète survient comme un bouleversement dans la vie d'un enfant : du diagnostic à la prise en charge thérapeutique, de nombreuses contraintes s'imposent et obligent l'enfant et sa famille à adapter leurs modes de vie. A l'heure actuelle, l'unique traitement repose sur des apports pluriquotidiens d'insuline, hormone régulatrice de la glycémie. Toutefois, les pompes à insuline et nouvelles méthodes de mesure du glucose en continu représente un confort non négligeable dans la prise en charge de la maladie. Les perspectives du pancréas artificiel et de la boucle fermée apportent une véritable touche de modernité au traitement insulinique ancestral. Le pharmacien d'officine, professionnel de santé de proximité, joue un rôle fondamental dans la prise en charge du patient diabétique. Accompagnement, conseils et éducation thérapeutique sont autant de missions inhérentes à sa pratique quotidienne.

Download or read book Fr quence de l acidoc tose au diagnostic du diab te de type 1 chez l enfant et l adolescent en France written by Julie Maitre and published by . This book was released on 2012 with total page 176 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’objectif de cette étude était d’évaluer la fréquence et les facteurs prédictifs de l'acidocétose au diagnostic du diabète de type 1 (DT1) chez l'enfant et l'adolescent, en France. Les données suivantes ont été collectées chez 1299 jeunes de moins de 15 ans débutant un DT1, dans 146 services de pédiatrie: âge, sexe, durée des symptômes, parcours du patient, signes clinico-biologiques, antécédents familiaux de DT1. L’acidocétose était définie par un pH

Download or read book Facteurs pr dictifs de d s quilibre de diab te de type 1 un an written by Marie-Adélaïde Noyerie and published by . This book was released on 2022 with total page 110 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète de type 1 (DT1) est la pathologie auto-immune chronique la plus répandue en pédiatrie en France, potentiellement responsable à long terme de complications micro et macro-vasculaires. Le meilleur facteur prédictif de survenue de ces complications est l'hémoglobine glyquée (HbA1c). Les recommandations internationales fixent des objectifs d'HbA1c inférieures à 7-7,5% pour tous les patients nouvellement diagnostiqués. Nous rapportons ici la description de la cohorte des 191 patients diagnostiqués avec un DT1 au CHU de Nantes entre le 1er janvier 2015 et le 31 mars 2020. Les patients les plus à risque de déséquilibre métabolique à 1 an étaient les patients de moins de 5 ans, ceux en surpoids ou obésité, ceux présentant des éléments de gravité clinique au diagnostic, et ceux présentant un évènement aigu grave au cours de la première année de suivi.

Download or read book Facteurs favorisant l acidoc tose diab tique inaugurale lors du diagnostic de diab te de type 1 chez l enfant written by Thomas Chombart and published by . This book was released on 2019 with total page 92 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs : évaluer les facteurs liés à l'acidocétose diabétique (ACD) inaugurale lors du diagnostic de diabète de type 1 (DT1) chez l'enfant. Matériel et Méthodes : une étude observationnelle rétrospective a comparé les patients de moins de 16 ans déclarant un DT1 entre 2009 et 2018 au CHU de Caen selon la sévérité de l'ACD. L'âge, la profession des parents, l'histoire familiale de DT1, une corticothérapie inadaptée, les paramètres diagnostiques et clinico-biologiques ont été étudiés. Un questionnaire évaluant les obstacles liés au diagnostic de DT1 de l'enfant a été envoyé aux médecins généralistes (MG) de « Caen La Mer » en août 2018. Résultats : l'étude a inclus 132 enfants. La prévalence de l'ACD était de 40,2% avec 15,2% pour les formes sévères. L'ACD, sévère ou non, était associée à l'absence de profession des parents (p