Download or read book Facteurs influen ant le parcours diagnostique et d accompagnement aux soins du trouble du spectre de l autisme chez l adulte written by Salma Abid and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le TSA est un handicap d'actualité médicale et politique. Le gouvernement définit des mesures à travers des plans autisme, dans le but de rattraper le retard en matière d'accompagnement des personnes autistes. Le réseau de repérage et de diagnostic est codifié en 3 lignes. Aujourd'hui, chez l'adulte, les centres de diagnostic sont engorgés et les parcours sont peu structurés. Nous nous sommes intéressés aux facteurs influençant les parcours diagnostique et de soins chez l'adulte dans le but de recueillir des pistes d'amélioration. Nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 14 soignants en Rhône-Alpes (psychologues, médecins généralistes et psychiatres) appartenant aux 3 lignes. Nous avons étudié les facteurs favorisants, les points négatifs et les attentes des acteurs de soins. Des progrès voient le jour comme l'installation en première ligne de psychologues formés au TSA, la création d'un réseau de soins somatiques spécifiques aux patients autistes. Cependant, les problématiques sont nombreuses : la communication interprofessionnelle restreinte, le manque de reconnaissance du travail des soignants, les difficultés d'accès au diagnostic et aux soins liées à l'insuffisance des structures, la sectorisation des soins, la procédure de validation du diagnostic, aux soins non remboursés, à la méconnaissance des professionnels de santé du TSA et de leur place au sein des parcours. Plusieurs propositions d'amélioration ont émergé de notre travail, comme la sensibilisation et la formation des acteurs de soins, la multiplication des structures de diagnostic et de soins dans différents secteurs géographiques, l'enrichissement de consultations "TSA" au sein des CMP, la réévaluation de la procédure de validation diagnostique, la définition d'un référent autisme hospitalier, l'établissement de recommandations pour le suivi en ambulatoire, la révision du système de financement des soins, la reconnaissance du travail et du temps des soignants.

Download or read book Facteurs influen ant le d lai de recours une consultation d di e au diagnostic de trouble du spectre de l autisme chez les enfants d ge pr scolaire tude r alis e au centre Pr val written by Anne Descusse-Surma and published by . This book was released on 2019 with total page 64 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les troubles du spectre de l'autisme (TSA) font partie des troubles neurodéveloppementaux (TND) les plus fréquents (1 % de la population générale) et sont pourvoyeurs de nombreux handicaps. Il est aujourd'hui établi qu'un repérage précoce de ces troubles dans la petite enfance, associé à une prise en charge adaptée, améliore significativement l'évolution des symptômes dans le temps. En France, une politique gouvernementale est actuellement à l'œuvre, proposant d'améliorer le parcours de soins des très jeunes enfants. L'objectif est de favoriser le dépistage des TSA ainsi que l'accompagnement des enfants et de leurs familles grâce à des soins précoces. A « Préval », centre expert de niveau 3 ayant fonctionné également comme un niveau 2 depuis son ouverture, spécialisé dans le diagnostic de TSA chez les enfants de moins de 36 mois au Centre hospitalier André Mignot, est constaté qu'en pratique beaucoup d'enfants n'arrivent à la consultation que tardivement, même en cas d'inquiétudes précoces de l'entourage. L'objectif de ce travail était d'observer les facteurs susceptibles de moduler le parcours de soins des enfants souffrant d'un TSA avant l'évaluation à l'unité Préval, afin d'appréhender les facteurs influençant le délai entre les premières inquiétudes et l'établissement du diagnostic. Notre étude a été réalisée via un recueil rétrospectif sur dossier des données médicales et socio-démographiques des patients. Toutes les variables ont été comparées aux critères principaux d'évaluation qu'étaient l'âge de l'enfant aux premières inquiétudes de l'entourage et le délai écoulé entre cet âge et l'appel des représentants légaux à l'unité Préval. Au total 96 patients ont été inclus dont 32 (33 0/0) étaient des filles et 64 (67 0/0) des garçons. L'âge moyen des enfants au début de l'évaluation était de 28,7 mois. Les parents étaient majoritaires à émettre les premières inquiétudes concernant le développement de l'enfant et cela de manière plus précoce que le reste de l'entourage, et les professionnels de santé. Les signes cliniques de troubles du développement étaient remarqués plus tôt chez les enfants grandissant au sein d'une fratrie, mais la présence d'une fratrie était associée à un délai plus long entre l'apparition des premières inquiétudes et l'appel au centre Préval. Un retard de langage était associé à une émission plus tardive des premières inquiétudes de l'entourage. Le retard au diagnostic de TSA chez les enfants d'âge préscolaire est une réalité, influencée par de multiples facteurs. Un travail avec les médecins traitants parait essentiel afin d'améliorer le dépistage précoce des TSA. Cela passe par une collaboration pluridisciplinaire avec une formation des pédiatres et des médecins généralistes à détecter les premiers signes cliniques évocateurs de TND et de TSA.

Download or read book Parcours diagnostique du trouble du spectre de l autisme chez l adulte sans d ficience intellectuelle written by Clémence de Taevernier and published by . This book was released on 2020 with total page 192 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : une augmentation de la prévalence des TSA s'accompagnant d'une augmentation des demandes d'évaluation diagnostique est constatée. Malgré cela, le parcours diagnostique du TSA chez l'adulte reste mal connu. Objectif : contribuer à une meilleure connaissance de l'organisation du parcours diagnostique dans le champ du TSA chez les patients adultes en France et discuter des différentes problématiques rencontrées dans cette population. Méthode : enquête épidémiologique diffusée à l'ensemble des CRA et étude descriptive de la population adulte sans déficience intellectuelle reçue au CHU de Caen entre novembre 2018 et mars 2020. Résultats : l'enquête épidémiologique concernant l'organisation du parcours diagnostique des patients adultes retrouve des disparités sur le territoire. Notre étude descriptive incluant 72 patients retrouve une prévalence des TSA de 11%. Une prévalence élevée d'autres troubles, tels que les troubles anxieux et traits de personnalité est retrouvée. Conclusion : des inégalités en termes d'activité diagnostique pour la population adulte avec une organisation variant considérablement entre les régions, sont constatées. La complexité diagnostique du TSA, sur les plans sémiologique et organisationnel à l'âge adulte entraîne à la fois un risque de sous-diagnostic du fait d'une insuffisance de repérage dans la population générale et un risque de surdiagnostic du fait d'une évolution dans l'interprétation des critères diagnostiques par les professionnels. Une harmonisation des pratiques et une meilleure formation des professionnels visant à limiter la place de l'interprétation subjective et à connaître les diagnostics différentiels sont nécessaires.

Download or read book ge au diagnostic chez les adultes pr sentant un trouble du spectre de l autisme sans d ficience intellectuelle written by Charlotte Villalon and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : Les troubles du spectre de l'autisme (TSA) ne sont pas toujours repérés précocement, pouvant amener à un diagnostic tardif voire à l'âge adulte. Cela constitue un enjeu majeur de santé publique. 60% des patients présentant un TSA n'ont pas de déficience intellectuelle. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'âge au diagnostic des adultes atteints d'un TSA sans déficit intellectuel. L'objectif secondaire est de déterminer les facteurs qui l'influencent. MÉTHODE : Il s'agit d'une étude d'observation analytique, par étude de cohorte, multicentrique rétrospective, s'étendant sur une période de 10 ans, de septembre 2008 à mars 2018. Elle a été réalisée au sein des 4 centres experts TSA SDI de la Fondation FondaMental en France métropolitaine. Les critères d'inclusion étaient: l'âge strictement supérieur à 16 ans, la présence d'un TSA selon les critères du DSM-5, l'absence de déficience intellectuelle, la consultation dans l'un des 4 centres experts avec l'évaluation par les outils d'entretien standardisés ADOS et ADI-r, et par l'échelle de quotient intellectuel WAIS-IV. RÉSULTATS : 240 patients ont été inclus, dont 74,38% de sexe masculin. La moyenne d'âge au diagnostic était de 20,6 ans +/-13,5 ans. Nous n'avons pas retrouvé de différences significatives d'âge au diagnostic entre hommes et femmes. Parmi les différents facteurs étudiés, ceux influençant significativement cet âge étaient : l'année de naissance (avec un âge au diagnostic plus précoce chez les moins de 26 ans comparé aux plus de 26), l'intensité précoce des symptômes (mesurée avec l'ADI-R), et le QI (principalement l'indice de compréhension verbale et l'indice de vitesse de traitement). Chez les femmes, le principal facteur influençant l'âge au diagnostic était le score de communication à l'ADOS. DISCUSSION : L'étude que nous avons conduite constate un âge moyen au diagnostic de 20,6 ans. L'âge au diagnostic est positivement corrélé au QI. Il n'y a pas de différence statistiquement significative selon le genre dans notre étude. Chez les hommes, l'âge au diagnostic est inversement proportionnel avec la sévérité des symptômes précoces, et proportionnel au score du quotient intellectuel. L'étude révèle un âge au diagnostic plus tardif chez les femmes ayant de meilleures capacités de communication. Les stratégies de compensation chez les adultes TSA sans déficit intellectuel seraient intéressantes à étudier comme facteur influençant l'âge au diagnostic.

Download or read book L autisme de l enfance l ge adulte written by BARTHELEMY and published by Lavoisier. This book was released on 2012-01-15 with total page 225 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Longtemps méconnu, ignoré, mal compris, l'autisme fait actuellement l'objet de nouvelles définitions et de nouvelles approches thérapeutiques concernant sa forme chez l'enfant et, surtout, sa forme chez l'adulte, que la pathologie soit de révélation tardive ou qu'elle s'inscrive dans le parcours du patient depuis son enfance. Ainsi, une attention particulière est actuellement portée sur les mécanismes à l'origine de la maladie, sur la sémiologie, la prise en charge médicale, mais aussi sociale, pour accompagner au mieux les personnes avec autisme et leur famille. Fruit d'une longue expérience clinique des auteurs et de leur implication dans la recherche, cet ouvrage présente en cinq parties : - l'historique, le modèle neurodéveloppemental et la physiopathologie génétique, - la sémiologie chez l'enfant, l'adolescent et l'adulte, - les examens cliniques et les explorations fonctionnelles pour diagnostic, nécessitant une collaboration pluridisciplinaire, - la thérapeutique et l'accompagnement depuis l'enfance jusqu'à l'âge adulte, - les stratégies et les outils d'exploration clinique et neurofonctionnelle pour la recherche. Les auteurs, tous choisis pour leur expérience dans le domaine, ont travaillé sous la direction des Professeurs Catherine Barthélémy et Frédérique Bonnet-Brilhaut du Centre Universitaire de Pédopsychiatrie du CHRU de Tours. Cet ouvrage de référence est destiné aux psychiatres, aux pédopsychiatres, aux internes de la spécialité, aux psychologues et à tous les professionnels de la santé et du secteur social engagés dans la prise en charge des patients avec autisme.

Download or read book L influence parentale dans le parcours diagnostique d enfants atteints de Trouble du Spectre Autistique du rep rage des premiers signes la demande de soins written by Alexandre Milli and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le Trouble du Spectre Autistique (TSA) est un trouble du neurodéveloppement dont l'expression symptomatique variée peut représenter une interrogation pour les parents. L'objectif était d'étudier l'influence parentale sur le parcours diagnostique de l'enfant, depuis le repérage des premiers signes. Méthode : L'étude, qualitative et rétrospective, a utilisé des entretiens semi-dirigés de parents d'enfants atteints de TSA. Les entretiens portaient sur le parcours de l'enfant jusqu'au diagnostic. Le recrutement s'est effectué sur une population semi-rurale de Côte d'Or. Résultats : 10 entretiens ont été réalisés portant sur 9 enfants. Le repérage parental des signes s'est vu influencé négativement par : un manque de connaissance du développement infantile et de l'autisme, la discrétion des signes, le suivi médical normal, l'utilisation de méthodes de défenses psychologiques. A l'inverse, la comparaison de l'enfant avec ses pairs, les comportements dangereux ou l'intensité des symptômes ont été des aides. La demande de soins ne suivait pas toujours le repérage parental. L'absence de souffrance perçue, le fatalisme face aux troubles, la peur du corps médical, la réassurance de l'entourage, les contraintes de temps ont été des freins. A l'inverse, un handicap perçu et un comportement dangereux pour l'enfant ont accéléré la demande de bilan. Conclusion : Le parent, par son expertise, est une pierre angulaire dans le parcours diagnostique. Il est soumis à des facteurs source de freins et donc de retard de prise en charge. Les contre-stéréotypes, par leur message informatif et de tolérance, pourraient être une aide à la réduction de facteurs parentaux analysés.

Download or read book L influence parentale dans le parcours diagnostique d enfants atteints de Trouble du Spectre Autistique du rep rage des premiers signes la demande de soins written by Alexandre Milli and published by . This book was released on 2021 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le Trouble du Spectre Autistique (TSA) est un trouble du neurodéveloppement dont l'expression symptomatique variée peut représenter une interrogation pour les parents. L'objectif était d'étudier l'influence parentale sur le parcours diagnostique de l'enfant, depuis le repérage des premiers signes. Méthode : L'étude, qualitative et rétrospective, a utilisé des entretiens semi-dirigés de parents d'enfants atteints de TSA. Les entretiens portaient sur le parcours de l'enfant jusqu'au diagnostic. Le recrutement s'est effectué sur une population semi-rurale de Côte d'Or. Résultats : 10 entretiens ont été réalisés portant sur 9 enfants. Le repérage parental des signes s'est vu influencé négativement par : un manque de connaissance du développement infantile et de l'autisme, la discrétion des signes, le suivi médical normal, l'utilisation de méthodes de défenses psychologiques. A l'inverse, la comparaison de l'enfant avec ses pairs, les comportements dangereux ou l'intensité des symptômes ont été des aides. La demande de soins ne suivait pas toujours le repérage parental. L'absence de souffrance perçue, le fatalisme face aux troubles, la peur du corps médical, la réassurance de l'entourage, les contraintes de temps ont été des freins. A l'inverse, un handicap perçu et un comportement dangereux pour l'enfant ont accéléré la demande de bilan. Conclusion : Le parent, par son expertise, est une pierre angulaire dans le parcours diagnostique. Il est soumis à des facteurs source de freins et donc de retard de prise en charge. Les contre-stéréotypes, par leur message informatif et de tolérance, pourraient être une aide à la réduction de facteurs parentaux analysés.

Download or read book Troubles du spectre de l autisme chez l enfant written by Sophie Carlier and published by Mardaga. This book was released on 2021-09-09 with total page 127 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette étude dédiée aux cliniciens offre toutes les clés pour dépister le plus rapidement possible les troubles du spectre de l'autisme chez les enfants. Les troubles du spectre de l’autisme sont souvent diagnostiqués tardivement, ce qui provoque de nombreuses souffrances pour les patients et leurs familles. Pourtant, dès le plus jeune âge, des signes observables permettent d’identifier ces troubles. Entre absence de dépistage et attribution de pathologies erronées, ces difficultés diagnostiques sont la conséquence d’une méconnaissance théorique persistante.Sophie Carlier, docteure en psychologie et clinicienne spécialiste de l’autisme, propose aux professionnels de la santé des repères solides permettant d’améliorer leur démarche d’identification. Afin d’éviter les errances diagnostiques, elle redéfinit les étapes-clés des processus d’évaluation des troubles du spectre de l’autisme : le repérage précoce, le dépistage et le bilan diagnostique. Forte de son expérience clinique, l’auteure revient sur les procédures et tests actuels, leurs avantages, leurs défauts et les pièges à éviter. Elle examine les concepts théoriques liés au spectre de l’autisme, avant de proposer un panel de stratégies novatrices concrètes permettant d’optimiser les pratiques. Riche et documenté, ce livre s’adresse à un large public de cliniciens, quels que soient leur spécialité, leur niveau d’expérience ou la ligne de soins concernée. Un ouvrage de référence sur les troubles autistiques et leur diagnostic. À PROPOS DE L'AUTEURE Sophie Carlier est docteure en psychologie et intervient comme clinicienne au Centre Ressources Autisme de l’Hôpital Universitaire des enfants Reine Fabiola (HUDERF). Dotée de plus de vingt années d’expérience dans le domaine des troubles du spectre de l’autisme (TSA), elle forme et supervise des équipes intervenantes ainsi que des étudiants à l’ULB. Elle est aussi l’auteure de l’Autism Discriminative Tool (ADT), un test de dépistage précoce des TSA.

Download or read book valuer le trouble du spectre de l autisme chez l enfant et l adolescent written by Jean-Louis Adrien and published by De Boeck Supérieur. This book was released on 2024-04-24 with total page 316 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Nombreux sont les outils de diagnostic et d'évaluation du trouble du spectre de l'autisme, pathologie qui concerne environ 1 % de la population globale. Mais lesquels possèdent les qualités psychométriques et cliniques nécessaires à l'examen particulier des enfants et adolescents ? Ce livre dresse un panorama des tests les plus pertinents et aide le praticien à déterminer le meilleur plan d'accompagnement psycho-éducatif en fonction des spécificités du patient. Riche des recherches et de l'expérience clinique de 29 auteurs, ce guide aborde : le développement sensoriel, psychomoteur, cognitif, socio-émotionnel et socio-adaptatif ; les activités cognitives de mémoire, de spatialité et de théorie de l'esprit ; les fonctions exécutives et de régulation de l'activité. Chaque outil est illustré par un cas clinique détaillé et accompagné de nombreux conseils. Retrouvez des + en ligne : Grilles d'évaluation, activités et exemples 5 chapitres bonus sur les principales comorbidités du TSA Bibliographie complète

Download or read book L autisme comprendre et agir dans une perspective psycho ducative written by Marie-Hélène Poulin and published by PUQ. This book was released on 2020-08-26T00:00:00-04:00 with total page 158 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prévalence du trouble du spectre de l’autisme (TSA) est en constante augmentation, et ce, depuis plusieurs années. Il est fort probable qu’au cours de sa carrière, le psychoéducateur soit appelé à intervenir auprès de ces personnes. Le but du présent ouvrage est de rendre accessibles les connaissances essentielles à l’intervention psychoéducative auprès des personnes ayant un TSA. De plus en plus présent dans l’intervention auprès des personnes ayant un TSA, le psychoéducateur peut s’appuyer sur le contenu de cet ouvrage afin d’amorcer ou de bonifier son intervention.

Download or read book Regards p riph riques sur l autisme written by Yves Contejean and published by Lavoisier. This book was released on 2012-06-01 with total page 210 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Aujourd'hui l'autisme se définit comme un trouble neurodéveloppemental et conduit la Haute autorité de santé à préconiser un diagnostic le plus précoce possible. Pour autant, les professionnels restent confrontés quotidiennement aux symptômes déroutants de ce syndrome même si les progrès de la recherche ont amélioré les connaissances. Une interrogation subsiste : que connaît-on véritablement de ce trouble de la communication ? Regards périphériques sur l'autisme est un livre passerelle qui témoigne de l'expérience diversifiée du centre diagnostique pour l'autisme créé au centre hospitalier Sainte-Anne depuis plus de dix ans. Le rôle de l'équipe d'évaluation - pédopsychiatres, psychologues, psychomotriciens, orthophonistes, généticiens... - est de placer l'enfant au centre de leurs préoccupations et de croiser ainsi leurs propres regards « périphériques » et complémentaires. Cet ouvrage, véritable guide, expose les dernières recommandations en matière de diagnostic et de prise en charge ainsi que les nouvelles classifications et les outils d'évaluation permettant à la fois d'affiner le tableau clinique mais aussi d'améliorer le suivi thérapeutique. Celui-ci s'est enrichi ces dernières années, via l'essor du cognitivisme et des techniques d'imagerie, de nouvelles formes de psychothérapies, les approches médicamenteuses parfois nécessaires venant compléter cette prise en charge ainsi que l'inclusion scolaire améliorant les comportements adaptatifs et sociaux de l'enfant. L'aller et retour de la clinique à la théorie souligne qu'il n'existe pas une démarche unique d'évaluation et de prise en charge mais une multitude de possibilités qui laissent entrevoir l'hétérogénéité des troubles du spectre autistique, mais aussi toute la singularité de l'enfant. Pages de début Liste des abréviations Avant-propos 1. Le diagnostic de l'autisme à l'aune des recommandations diagnostiques et des classifications 2. L'évaluation fonctionnelle : une approchepluridisciplinaire 3. L'apport des neurosciences et l'espoir de la plasticité cérébrale 4. Approches thérapeutiques médicamenteuses dans les troubles du spectre autistique 5. Prise en charge globale de personnes présentant des troubles du développement selon une approche cognitivo-développementale 6. École et soin : illustration clinique d'une complémentarité réussie Conclusion Annexe. Données épidémiologiquesIndex Pages de fin.

Download or read book Prise en charge et suivi des adultes avec un Trouble du Spectre de l Autisme en m decine g n rale written by Cyrielle Voillemont and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Peu d'études portent sur la prise en charge de l'adulte avec un Trouble du Spectre de l'Autisme (TSA) en médecine générale. Professionnel de soins primaires, le médecin généraliste est un des acteurs de première ligne dans la prise en charge globale et le suivi du patient adulte avec TSA. BUT DE L'ÉTUDE : Cette étude a pour objectif d'identifier les difficultés ressenties par les médecins généralistes lors de la prise en charge et du suivi de leur(s) patient(s) adulte(s) avec TSA. MÉTHODE : Nous avons réalisé une étude qualitative par des entretiens semi-dirigés auprès de 11 médecins généralistes de 5 départements de la région Grand Est (Marne, Haute-Marne, Meurthe-et-Moselle, Meuse, Vosges), exerçant en milieu rural, semi-rural et urbain. RÉSULTATS : La totalité des médecins ressentait des difficultés devant la complexité du diagnostic et le manque de formation initiale aux TSA chez l'adulte. La majorité des médecins rencontrait des difficultés en consultation en cas de déficience intellectuelle et en raison d'un manque d'échanges avec les spécialistes du secteur psychiatrique lors du suivi. Plus de la moitié des médecins généralistes ressentait des difficultés pour orienter l'adulte vers une consultation psychiatrique à visée diagnostique, pour la prise en charge sociale, mais également devant la souffrance exprimée par les patients dans le parcours de soins. CONCLUSION : Améliorer les connaissances et la formation, tout comme simplifier le parcours diagnostique et harmoniser les filières de prise en charge pourrait réduire les difficultés ressenties par les médecins généralistes dans la prise en charge des adultes avec TSA.

Download or read book Des particularit s cliniques des personnes adultes avec autisme written by Sophie Ettori and published by . This book was released on 2013 with total page 168 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La symptomatologie des patients présentant un autisme infantile ou un trouble envahissant du développement diffère à l’âge adulte de celle décrite dans la littérature chez les enfants. On retrouve notamment une résurgence de nombreuses angoisses à l’adolescence, puis une amélioration de certains symptômes à l’âge adulte d’autant plus importante que le quotient intellectuel est élevé. La mortalité est plus précoce chez la personne autiste, faute d’accès aux soins somatiques. Chez les adultes autistes vieillissants, la dégradation des fonctions cognitives et l’appauvrissement de l’entourage familial apparaissent au premier plan, mais leur devenir reste peu approfondit par la littérature. Comme recommandée par la Haute Autorité de Santé en 2011, la réalisation d’évaluations diagnostiques et fonctionnelles chez l’adulte apporte d’importants bénéfices pour la personne elle-même, son entourage et les institutions. De nombreux outils permettent d’étayer le diagnostic d’autisme à l’âge adulte et d’apprécier le fonctionnement psychique particulier de chacun afin d’orienter au mieux la prise en charge. Les ressources doivent être régulièrement réévaluées afin d’apporter les réponses thérapeutiques adéquates. De multiples interventions thérapeutiques, éducatives, pédagogiques ou encore médicamenteuses sont disponibles pour s’adapter à chacun. Cependant, la trajectoire des adultes avec autisme est marquée par des difficultés de transition d’un service à un autre, associé au manque de structure. Le travail sur la continuité des soins et la question de la formation des équipes les prenant en charge apparaissent fondamentaux pour proposer un accompagnement de qualité.

Download or read book Etude pr liminaire la validation des performances de la version fran aise de l chelle Autism Mental Status Exam utilis e comme outil de rep rage du Trouble du Spectre de l Autisme chez l adulte written by Juliette Grignard and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Avec une prévalence de 1 à 1.5%, le Trouble du Spectre de l'Autisme (TSA) souffre d'un retard important de diagnostic en France et notamment chez l'adulte. Des centres dédiés existent sur le territoire national mais ceux-ci sont arrivés à saturation ces dernières années, avec des délais d'attentes de plusieurs mois à années. L'amélioration du repérage du TSA par les psychiatres non experts pourrait permettre de mieux repérer, diagnostiquer et finalement accompagner ces adultes. L'objectif de ce travail était d'examiner les qualités psychométriques d'un outil, l'Autism Mental Status Exam (AMSE), afin de savoir si cet outil, actuellement validé en langue anglaise pour le diagnostic du TSA par des professionnels experts, pourrait être utilisé dans le repérage du TSA chez les adultes par des professionnels non experts. Méthode : Cinquante et un patients adultes sans déficience intellectuelle ont été évalués par I'AMSE par un psychiatre non expert et non formé à l'utilisation de l'outil, puis adressés vers le Centre du Neurodéveloppement Adulte (CNA) de l'Hôpital de la Pitié Salpêtrière pour une évaluation diagnostique TSA. Une évaluation par I'AMSE par un interne formé à l'utilisation de l'outil était réalisée au CNA. Le diagnostic de TSA était validé en aveugle des deux cotations par un médecin expert du CNA selon les critères DSM 5. Les qualités psychométriques (sensibilité, spécificité, valeur prédictive positive et négative) pour chaque score de I'AMSE, remplie par le psychiatre non expert et par l'interne, et l'aire sous la courbe (AIJC) ont été calculées en prenant comme référence le diagnostic final retenu. Résultats : Les qualités psychométriques de I'AMSE remplie par le psychiatre non expert étaient mauvaises et l'aire sous la courbe de 0,50 [0,29 ; 0,71] et n'apportait pas plus d'information que le hasard. En revanche, les internes obtenaient de bons résultats avec notamment une AUC à 0,76 [0,60 ; O ,92]. Conclusion : L'AMSE ne peut être utilisée dans le repérage du TSA chez l'adulte par des professionnels non formés au diagnostic et à l'utilisation de l'outil. Les résultats sont en revanche encourageant concernant les internes ayant bénéficié d'une courte formation, et soutiennent la nécessité de développer des programmes de formation au TSA de l'adulte et aux outils de repérage. Ceci devrait permettre d'améliorer le diagnostic et l'accompagnement des adultes avec TSA.

Download or read book Comprendre L autisme chez les Femmes Adultes written by Brooke Andrus and published by Independently Published. This book was released on 2024-06-10 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les troubles du spectre autistique (TSA) se manifestent souvent différemment chez les femmes adultes, ce qui entraîne des défis uniques qui sont souvent mal compris ou négligés. Comprendre l'autisme chez les femmes adultes fournit un guide complet de ces expériences distinctes, explorant les différences de genre, les diagnostics tardifs et les obstacles rencontrés dans les domaines social, professionnel et personnel. Les principaux sujets incluent: Signes précoces et diagnostics tardifs: identifier l'autisme dans l'enfance et comprendre les difficultés d'un diagnostic tardif. Défis uniques: aborder les difficultés sociales et de communication, les sensibilités sensorielles, les problèmes de santé mentale et la dynamique familiale. Stratégies d'adaptation et systèmes de soutien: offrir des conseils sur la résilience, la gestion sensorielle, la communication efficace et l'accès aux réseaux de soutien. Carrière et éducation: relever les défis du lieu de travail, trouver des parcours professionnels adaptés et équilibrer travail et vie personnelle. Santé et bien-être: se concentrer sur la santé physique, la gestion du stress, les routines et le bien-être holistique. Plaidoyer et implication communautaire: devenir un défenseur, s'engager auprès de la communauté autiste et influencer les politiques. Avec des avis d'experts, des histoires personnelles et des conseils pratiques, ce livre est une ressource inestimable pour les femmes autistes, leurs familles et les professionnels. Il permet aux femmes autistes d'assumer leur identité, de surmonter les défis et de mener une vie épanouissante.

Download or read book Le mod le d intervention pr coce dans les troubles du spectre autistique written by Mathilde Clarenc and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : Le modèle d'intervention précoce est un modèle qui préconise, pour des enfants avant l'âge de trois ans présentant un risque ou un diagnostic de trouble du spectre autistique, une prise en charge intensive basée sur des approches éducatives, développementales et comportementales. La France travaille à la mise en place d'un réseau de repérage, de diagnostic et d'intervention dès dix-huit mois. Les premiers éléments de clinique quotidienne, notamment à travers les récits parentaux et les constats des autorités de santé laissent toutefois apparaître des parcours de soins hétérogènes, souvent marqués par d'importants retards au diagnostic et à la prise en charge, très fréquemment teintés d'insatisfaction parentale. METHODE : L'objectif de ce travail était de présenter un état des lieux de trente-huit parcours de soins d'enfants avec autisme dans le département des Alpes-Maritimes ainsi qu'une réflexion préliminaire sur les obstacles à l'application d'un modèle d'intervention précoce et enfin de proposer quelques pistes afin de les améliorer. RESULTATS : Notre état des lieux fait ressortir certains points forts des parcours de nos enfants comme le repérage parental précoce, l'accessibilité aux services spécialisés du secteur public ou encore la précocité des prises en charge des enfants dans notre département. Néanmoins, le vécu et le ressenti des familles restent très négatifs, marqués par l'insatisfaction, le sentiment d'un manque d'écoute et d'accompagnement. Certains constats comme le défaut de repérage et d'adressage des professionnels de première ligne, revenant alors fréquemment à l'initiative parentale ou le manque de pluralité des prises en charge pourraient en partie expliquer ce mécontentement et représentent autant d'obstacles à l'application du modèle d'intervention en France. CONCLUSION : Le modèle d'intervention précoce est un modèle prometteur sur lequel reposent de nombreux espoirs dans l'amélioration des prises en charge globales d'enfants avec autisme. Malgré l'existence actuelle de plusieurs difficultés qu'il semble indispensable de prendre en compte pour permettre une mise en place efficace de ce modèle, le système de soins français semble toutefois disposer des principales ressources nécessaires à son application. De plus la poursuite des efforts des autorités de santé et des structures spécialisées en ce sens pourrait permettre bientôt son fonctionnement optimal.

Download or read book tude de la contribution au diagnostic de Trouble du Spectre de l Autisme de l h t rog n it du quotient intellectuel chez l adulte sans trouble du d veloppement intellectuel written by Anahid Jeant and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Avec une prévalence de 1 à 1,5%, le Trouble du Spectre de l’Autisme (TSA) souffre d’un retard important de diagnostic en France et particulièrement chez l’adulte. Des centres dédiés au diagnostic de TSA chez l’adulte existent sur le territoire national, un de leur principal défi étant d’arriver à faire la part des choses entre le diagnostic de TSA et un large panel de diagnostics différentiels. Le profil intellectuel des personnes présentant un TSA tel qu’il peut être mesuré par les échelles de Wechsler est caractérisé dans l’enfance par une hétérogénéité marquée qui semble être retrouvée dans une certaine mesure dans la population adulte. L’objectif de ce travail était de rechercher une association entre hétérogénéité du quotient intellectuel (QI) mesuré par la Wechsler Intelligence Scale IV (WAIS IV) et le diagnostic de TSA chez l’adulte consultant pour un premier diagnostic en centre expert, afin de savoir si cette mesure pouvait être utilisée pour prédire le diagnostic de TSA.Matériel et Méthodes : Nous avons recueilli les résultats des batteries WAIS IV de 90 adultes sans trouble du développement intellectuel ayant effectué consécutivement une évaluation diagnostique de TSA au Centre du Neurodéveloppement Adulte (CNA) de l’Hôpital de la Pitié-Salpêtrière entre le 1er janvier 2020 et le 30 avril 2021. L’existence d’une éventuelle hétérogénéité du QI a été mesurée pour chaque personne puis comparé entre les deux groupes formés respectivement de personnes pour lesquelles un diagnostic de TSA a été finalement retenu (n=31 ) ou non (n=59), par des modèles de régression logistique.Résultats : La grande majorité des personnes du groupe TSA, ainsi que celles du groupe non TSA qui avaient le plus souvent un(des) diagnostic(s) différentiel(s), présentaient une hétérogénéité du QI (respectivement 97 et 90%). Ainsi, aucune association n’a été retrouvée entre hétérogénéité du QI mesurée par la batterie WAIS IV et diagnostic de TSA chez l’adulte consultant dans ce cadre, après ajustement selon l’âge et le sexe (modèle 1) ou après ajustement supplémentaire pour les antécédents de troubles mentaux et/ou neurodéveloppementaux et la prescription actuelle de psychotrope (modèle 2), que ce soit en termes d’hétérogénéité globale du profil intellectuel (modèle 1 : p = 0,16 ; P = 1,64; modèle 2 : p = 0,26 ; P = 1,36), de la différence entre chacun des quatre indices de la batterie, de la différence entre les indices comparés deux à deux, ou encore de la différence entre les deux indices aux scores maximum et minimum pour chaque personne évaluée. L’hétérogénéité du QI n’était pas non plus associée à la présence d’un trouble neurodéveloppemental au sens large quel que soit le modèle.Conclusion et perspective : L’hétérogénéité du QI chez l’adulte n’est pas associée à la présence ou non d’un TSA retenu à l’issu du diagnostic et ne peut donc être utilisée en elle- même pour prédire le diagnostic chez l’adulte. L’évaluation du profil intellectuel reste primordiale dans l’évaluation de l’adulte avec TSA ou trouble neurodéveloppemental. A l’avenir il serait intéressant d’étudier l’association entre diagnostic de TSA et très grande hétérogénéité du profil (différence entre deux indices > 60), notre étude disposant d’un trop faible échantillon pour répondre à cette question.