Download or read book Evaluation de la fili re HAD Saint Sauveur d di e au service des urgences adultes du CHU d Angers written by Charlotte Fayeulle and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l'hospitalisation à domicile (HAD) est une offre émergente dont le développement, encore insuffisant, doit répondre à la demande croissante de la population d'être soignée à domicile, à l'impact du vieillissement démographique et à l'augmentation de l'incidence des pathologies chroniques. Parallèlement, l'encombrement des services d'urgence et le manque de lits d'hospitalisation sont devenus des préoccupations nationales. L'objectif de cette étude est de savoir si l'HAD peut être une alternative à l'hospitalisation conventionnelle facile à mettre en place, grâce à une filière dédiée créée en 2016, entre les urgences adultes du Centre Hospitalier Universitaire (CHU) d'Angers et l'HAD Saint Sauveur. Méthodes : il s'agit d'une étude observationnelle descriptive rétrospective monocentrique réalisée au CHU d'Angers sur la période de janvier 2014 à décembre 2017. L'ensemble des demandes HAD faites depuis les urgences adultes ont été répertoriées mais seules les caractéristiques des patients dont les demandes ont été réalisées depuis la mise en place de la filière (2016) ont ensuite été analysées. Résultats : la mise en place de la filière SAU-HAD a permis d'accroître considérablement le nombre de demandes et d'hospitalisations à l'HAD Saint Sauveur. 108 demandes ont été faites entre 2014 et 2017 : 4 demandes acceptées en 2014-2015 versus 82 demandes acceptées en 2016-2017. En 2017, il y a 57 fois plus de départ en HAD qu'en 2014 avec une répartition toutefois inégale selon les mois. La prise de poste de l'infirmière de liaison de l'HAD en novembre 2016 n'a fait que renforcer ce partenariat avec une augmentation de 229 % du nombre de demandes entre janvier et novembre 2016 versus novembre 2016-décembre 2017. Cette filière s'est avérée particulièrement performante pour une population plutôt âgée, dépendante, vivant déjà en établissement d'hébergement et dans le cadre de prise en charge palliative. Conclusion : notre étude a permis de prouver que l'HAD était possible directement en aval des urgences grâce à la mise en place d'une filière dédiée. Elle répond pleinement aux volontés gouvernementales d'accroître le nombre d'hospitalisations en HAD, permet de réduire les coûts de santé publique et surtout est un réel bénéfice pour les patients âgés.

Download or read book Evaluation de l efficacit d un gestionnaire de lits sur les d lais d hospitalisation des patients consultant aux Urgences Adultes du CHU written by Hélène Lardot and published by . This book was released on 2018 with total page 102 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Depuis plusieurs années, la fréquentation des Services d'Urgences ne cesse d'augmenter avec des délais de prise en charge et d'hospitalisations de plus en plus longs. La littérature internationale est unanime : une augmentation des délais de présence aux Urgences est corrélée à une augmentation de la morbi-mortalité. Pour réduire ces délais, particulièrement d'hospitalisation, plusieurs hypothèses ont été lancées et notamment l'obtention d'un gestionnaire de lits. Notre étude porte sur l'évaluation de ce dernier. Méthodes : Nous avons réalisé une étude analytique, prospective, observationnelle, transversale, mono centrique incluant tous les patients majeurs se présentant aux Urgences Adulte du CHU de Tours pendant une semaine au mois de décembre 2017. Le critère principal était l'évaluation de l'efficacité d'un gestionnaire de lits sur les délais d'obtention d'une place d'hospitalisation, en comparant les services gérés par la gestion et ceux non pris en charge par la cellule de gestion. Les différentes données recueillies permettaient d'évaluer l'obtention des résultats biologiques, des imageries, des avis spécialisés. Résultats : Nous n'avons pas trouvé de différence significative pour les délais d'hospitalisation entre les services gérés ou pas par la gestion des lits. Cependant, il existe une différence significative dans les 180 premières minutes de prise en charge lorsque le patient est hospitalisé dans un service sous la tutelle du gestionnaire. Chez les patients de 75 ans et plus, nous n'avons pas démontré de différence significative relative aux délais d'hospitalisation. Nous avons constaté que bien souvent le patient est hospitalisé à l'UHTCD faute de place dans les services adéquats. Conclusion : Actuellement la gestion de lits ne permet pas de réduire les délais d'hospitalisation. C'est un outil dont le déploiement complet couplé avec une vision globale devrait permettre à terme de raccourcir les délais d'hospitalisation. Une anticipation des besoins journaliers en lit pour l'aval des urgences (35 lits par jours) permettrait probablement de diminuer ces délais tout en gardant une activité programmée.

Download or read book valuation de la fili re et de la prise en charge de l insuffisance respiratoire aigu de l adulte au Service d accueil des urgences du CHU de Besan on written by and published by . This book was released on 2007 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Cambridge Yearbook of European Legal Studies Vol 13 2010 2011 written by Catherine Barnard and published by Bloomsbury Publishing. This book was released on 2011-12-15 with total page 337 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: The Cambridge Yearbook of European Legal Studies provides a forum for the scrutiny of significant issues in EU Law, the law of the European Convention on Human Rights, and Comparative Law with a 'European' dimension, and particularly those issues which have come to the fore during the year preceding publication. The contributions appearing in the collection are commissioned by the Centre for European Legal Studies (CELS) Cambridge, a research centre in the Law Faculty of the University of Cambridge specialising in European legal issues. The papers presented are at the cutting edge of the fields which they address, and reflect the views of recognised experts drawn from the University world, legal practice, and the institutions of both the EU and its Member States. Inclusion of the comparative dimension brings a fresh perspective to the study of European law, and highlights the effects of globalisation of the law more generally, and the resulting cross fertilisation of norms and ideas that has occurred among previously sovereign and separate legal orders. The Cambridge Yearbook of European Legal Studies is an invaluable resource for those wishing to keep pace with legal developments in the fast moving world of European integration. INDIVIDUAL CHAPTERS Please click on the link below to purchase individual chapters from Volume 13 through Ingenta Connect: www.ingentaconnect.com SUBSCRIPTION TO SERIES To place an annual online subscription or a print standing order through Hart Publishing please click on the link below. Please note that any customers who have a standing order for the printed volumes will now be entitled to free online access. www.hartjournals.co.uk/cyels/subs Editorial Advisory Board: Albertina Albors-Llorens, John Bell, Alan Dashwood, Simon Deakin, David Feldman, Richard Fentiman, Angus Johnston, John Spencer Founding Editors: Alan Dashwood and Angela Ward Ius Commune Prize 2012 Alexandre Saydé wrote Chapter 15 in this volume entitled: 'One Law, Two Competitions: An Enquiry into the Contradictions of Free Movement Law' and we are delighted to announce that he has been awarded the Ius Commune Prize 2012.

Download or read book Socialism Perestroika and the Dilemmas of Soviet Economic Reform written by John E Tedstrom and published by Routledge. This book was released on 2021-12-13 with total page 239 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This book highlights that Soviet economic planners and politicians must come to recognize the need to make fundamental changes, not simply incremental refinements, in the failing Soviet system. It examines the dynamics of the process of perestroika and the complexity of individual economic issues.

Download or read book Notes on the Minor Prophets written by Henry Allan Ironside and published by . This book was released on 1955 with total page 464 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book The Ladybird Illustrated written by D H Lawrence and published by . This book was released on 2020-11-09 with total page 100 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: "The Ladybird is a long tale or novella by D. H. Lawrence. It was first drafted in 1915 as a short story entitled The Thimble. Lawrence rewrote and extended it under a new title in December 1921 and sent the final version to his English agent on 9 January 1922. It was collected with two other tales, The Captain's Doll and The Fox, and the three novellas were then published in London by Martin Secker in March 1923 under the title The Ladybird and in New York by Thomas Seltzer as The Captain's Doll in April 1923."