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Book Evaluation clinique et radiologique de l implant ac  tabulaire    double mobilit   Stafit

Download or read book Evaluation clinique et radiologique de l implant ac tabulaire double mobilit Stafit written by Florent Gaillard (médecin).) and published by . This book was released on 2014 with total page 246 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l'instabilité prothétique est une complication fréquente qui contraste avec les bons résultats d'une arthroplastie totale de hanche. Les implants à double mobilité ont pour but d'éviter ces complications. Nous avons souhaité évaluer les résultats cliniques et radiologiques de l'implant acétabulaire à double mobilité Stafit®. Matériel et méthode : il s'agit d'une étude rétro-prospective continue, monocentrique, comprenant cent-quatre-vingt-treize patients opérés d'une prothèse totale de hanche avec un implant acétabulaire à double mobilité Stafit® entre 2010 et 2013. Cette série comprenait 129 femmes et 64 hommes avec un âge moyen de 76 ans (53-91). Tous les patients ont été opérés par voie postéro-externe de Moore. L'évaluation a été réalisée à minimum un an post-opératoire et elle était clinique (score de Harris, score de Postel Merle d'Aubigné) et radiologique (usure, descellement). Nous avons également recherché la survenue de complications. Résultats : au recul de 24 mois, vingt-trois patients étaient perdus de vue et dix patients étaient décédés. Nous avons analysé cent- soixante-treize prothèses de hanche chez cent- soixante patients. Le score de Harris était de 90,2 (34-100) et le score de PMA était de 16,8 (8-18) avec une amélioration significative (p

Book Evaluation clinique et radiologique de 96 reconstructions de cotyle par anneau de soutien de type Kerboull et cupule ciment  e  associ   ou non    une greffe osseuse

Download or read book Evaluation clinique et radiologique de 96 reconstructions de cotyle par anneau de soutien de type Kerboull et cupule ciment e associ ou non une greffe osseuse written by Thomas Sanchez (médecin).) and published by . This book was released on 2014 with total page 252 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : lorsque la perte de substance osseuse acétabulaire est importante lors des reprises de prothèse totale de hanche (RPTH), un anneau de soutien est recommandé par de nombreux auteurs (pour reconstruire le cotyle et protéger la greffe osseuse durant son intégration si elle est nécessaire). l'objectif de ce travail était l'évaluation clinique et radiologique de reconstructions acétabulaires par un anneau de soutien de Kerboull avec ou sans greffe osseuse, et deux types de cupules cimentées (standard ou double mobilité). Matériel et méthodes : il s'agissait d'une étude rétrospective, mono centrique continue de 2005 à 2013, à propos de cent vingt et une reconstructions du cotyle chez 109 patients, par anneau de soutien de type Kerboull. l'âge moyen à la chirurgie était de 66,9 ans ± 13 (35-91). Selon la classification de l'AAOS, 46.7% des hanches opérées étaient stade III ou IV, 45% stade I ou II. Huit hanches (8,3%) n'ont pas nécessité de greffe osseuse. L'évaluation à un an de recul minimum, était clinique à l'aide des scores PMA (Postel Merle D'Aubigné) et de Harris (HSS), et radiologique (descellement, migration, rupture). Résultats : Quatre vingt seize RPTH ont été analysées chez 87 patients, au recul moyen de 53 mois. Au dernier recul, quatorze patients étaient décédés, et huit perdus de vue ; le HSS était de 82,32 ± 17,42 (26-100) et le score PMA de 15,53 ± 2,8 (7-18). Quatorze échecs radiologiques et dix luxations post opératoires (dont 8 pour des cupules standard) ont été notés. Quatre anneaux de soutien ont été repris. Discussion conclusion : les RPTH avec reconstruction du cotyle par anneau de soutien de Kerboull donnent des résultats satisfaisants à court terme. Le taux de luxation post opératoire est nettement réduit par l'utilisation d'une cupule double mobilité sans diminuer la survie de l'implant. Un suivi prolongé est nécessaire pour évaluer les résultats à long terme de cette technique