Download or read book Diagnostic ducatif du patient sous traitement anticoagulant oral written by Candice Ostrowka and published by . This book was released on 2017 with total page 84 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: les anticoagulants oraux sont utilisés dans de très nombreuses pathologies et leur utilisation ne fait que croitre. Cependant, pourvoyeurs de nombreux effets secondaires leur utilisation doit être encadrée et le patient éduqué. Chaque patient présente des capacités d’observance et de compréhension différentes. Il parait donc nécessaire de standardiser le diagnostic éducatif du patient par un score d’identification de profils des patients afin d’adapter au profil retrouvé l’éducation thérapeutique. Méthode: une étude rétrospective observationnelle des patients consécutifs inclus dans le programme d’éducation thérapeutique entre octobre 2014 et décembre 2015 nous permet de mettre en évidence 4 profils de patients et d’élaborer un score pour identifier ces profils lors du diagnostic éducatif. Une étude prospective des patients consécutifs hospitalisés en médecine interne à l’hôpital Louis Mourier sur 9 mois cherche à évaluer ce score en double aveugle afin de retrouver ces différents profils. Résultats: un questionnaire de 12 questions nous permets de mettre évidence 4 profils de patients à partir de l’étude rétrospective. Le score a été testé en prospectif chez 53 patients, 26 patients ont pu bénéficier d’une éducation thérapeutique adaptée. La corrélation entre le profil trouvé via le score par un clinicien et celui retrouver via le référant en éducation thérapeutique est de 100%. Conclusion: notre score semble permettre un diagnostic éducatif standardisé pour donné lieu à une éducation thérapeutique adapté au profil du patient et donc une meilleure observance. Une évaluation de ce score en ville est nécessaire afin d’adapter l’éducation thérapeutique dans le cadre du réseau ville –hôpital

Download or read book ducation th rapeutique des patients sous anticoagulants oraux written by Emilie Profizi and published by . This book was released on 2015 with total page 202 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book ducation th rapeutique des patients sous anticoagulants oraux written by Sabrina Bonneau-Desroches and published by . This book was released on 2010 with total page 236 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Aujourd’hui, en France, 900000 personnes (soit un peu plus de 1,4% de la population française), sont traitées par antivitamines K, qui sont responsables de 17 000 hospitalisations par an et constituent la première cause d’accidents iatrogeniques. Une amélioration de l’éducation thérapeutique des patients permet de réduire ces accidents. En 2000 et 2003, l’Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé (Afssaps) a mené deux études auprès des patients , retrouvant de nombreuses lacunes dans la connaissance et la gestion de leur traitement. Des recommandations de bonnes pratiques pour les praticiens ainsi qu’un carnet de suivi destiné aux patients ont ensuite été élaborés. Nous avons donc fait une enquête descriptive, incluant 49 patients sous AVK, entre mai 2008 et septembre 2008, en 11e de France, évaluant leur niveau de connaissance sur le traitement par AVK. Ces patients ont été interrogés à l’aide d’un questionnaire concernant leur traitement par AVK, soit lors d’une consultation, soit par téléphone. Il apparaît que les patients ont plutôt un bon niveau de connaissance sur leur traitement, mais qui reste encore insuffisant (notamment sur les risques thrombotiques et hémorragiques associés à ce traitement ).Notre étude montre également que le médecin traitant est au coeur de l’éducation du patient. Les réponses font apparaître l’importance des médecins généralistes (dans l’introduction du traitement, la surveillance, l’adaptation de la posologie). Les patients sont demandeurs d’informations puisque 90% souhaiterait avoir des informations complémentaires et ils placent encore une fois leur médecin traitant au coeur de cette information puisque 73% d’entre eux souhaiterait qu’elle leur soit donnée par celui ci. Ainsi,tous les professionnels de santé doivent s’impliquer dans l’éducation. Il paraît souhaitable de structurer l’éducation des patients sous anticoagulant, en laissant une place centrale au médecin traitant, afin de lui permettre de coordonner la situation.

Download or read book ducation th rapeutique des patients sous anticoagulants oraux written by Diane Macquart de Terline and published by . This book was released on 2014 with total page 252 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Le patient et son traitement anticoagulant written by Laetitia Baccialone and published by . This book was released on 2006 with total page 114 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le traitement anticoagulant oral occupe la première place au rang des complications iatrogènes médicamenteuses (5000 décès annuels). La réduction du risque passe par une meilleure éducation du patient. Afin de proposer des réflexions nouvelles sur l'éducation thérapeutique du patient traité par anticoagulant, nous avons étudié les attitudes de vingt et un participants répartis en quatre groupes grâce à la méthodologie du focus group. L'objectif de cette étude qualitative est de décrire le comportement du patient au quotidien avec son traitement, ses connaissances, son ressenti de la maladie et les solutions qu'il nous propose pour l'aider dans sa prise en charge. A l'issue de l'analyse des résultats, différentes propositions ont émergé. Certaines idées sont à intégrer dans le processus médical : suivi biologique amélioré, meilleure explication au patient du danger des interactions médicamenteuses, plus large diffusion des outils existants... Des patients ont fait des propositions pour les aider dans la gestion de leur traitement : un centre téléphonique joignable 24h/24, de nouveaux supports d'information, la formation à l'utilisation de produits hémostatiques... Nous avons également réfléchi sur l'éducation thérapeutique : le cursus universitaire médical devrait intégrer une formation spécifique à l'éducation thérapeutique, le médecin généraliste devrait être épaulé d'autres professionnels de santé dans le dispositif éducatif. L'amélioration de la qualité de vie des patients traités par anticoagulants constitue un enjeu majeur de santé publique en 2006. Le professionnel de santé doit pouvoir proposer une éducation thérapeutique adaptée et accompagner le patient vers une autonomie dans la gestion de son traitement.

Download or read book gestion du traitement anticoagulant oral written by Cécile Durand-Bataille and published by . This book was released on 2010 with total page 177 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise de décision de poursuivre une anticoagulation orale chez un patient âgé est un problème récurrent en médecine générale. Les médecins hésitent devant l'importance du risque hémorragique des AVK, malgré leur bénéfice prouvé dans des indications bien choisies. L'amélioration de leur balance bénéfice/risque passe par une meilleure éducation des patients. D'autre part, le médecin doit tenir compte dans ses décisions de soins, des préoccupations et des valeurs, spécifiques à chaque patient. Nous nous sommes donc intéressés au point de vue de 50 patients âgés de plus de 75 ans afin de mieux comprendre comment ils perçoivent leur traitement anticoagulant oral et ce qu'il implique comme changement dans leur vie. Autant d'indices pour essayer d'expliquer leur mauvaise observance du traitement et tenter d'améliorer leur éducation thérapeutique. Nos résultats montrent que, lorsque le suivi du traitement est soigneusement encadré, les anticoagulants oraux sont bien acceptés par les patients âgés, comme précédemment constaté chez les plus jeunes. Seul 10 % des patients âgés de plus de 75 ans se plaignent d'être gênés par les AVK dans leur vie quotidienne.

Download or read book Patients sous anticoagulant oral written by Lucie Delarue and published by . This book was released on 2016 with total page 334 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le risque principal des molécules anticoagulantes, antivitamines K et anticoagulants oraux directs, est le risque hémorragique, responsable de nombreuses hospitalisations. Il faut alors s'assurer que toutes les précautions sont appliquées et apporter tous les conseils de bonne utilisation de ces médicaments aux patients. Le rôle du pharmacien lors de la délivrance des anticoagulants est ainsi primordial pour diminuer les évènements iatrogènes ; plusieurs moyens d'accompagnement existent et permettent de diminuer cette iatrogénie, tels que l'éducation thérapeutique des patients.

Download or read book Les anticoagulants directs par voie orale written by Marjorie Roudot and published by . This book was released on 2013 with total page 141 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les anticoagulants directs par voie orale (AOD) (dabigatran etexilate et rivaroxaban) ont obtenu des indications en cardiologie. Bien qu’ils soient sélectifs et à grande fenêtre thérapeutique, ils présentent un risque hémorragique comparable aux antivitamines K (AVK). L’éducation thérapeutique pour les patients (ETP) traités par AVK permet une diminution des évènements hémorragiques. Pour ces raisons, il a été décidé de développer un programme d’ETP dans le service de cardiologie de l’hôpital Saint-Antoine pour les patients traités par un anticoagulant par voie orale. L’objectif de ce travail est de pouvoir formuler des objectifs thérapeutiques pertinents pour ce projet. Matériels et méthodes : 1/ Mise en place d’un groupe de travail multidisciplinaire. 2/ Elaboration d’un questionnaire anonyme pour déterminer les attentes de tous le soignants. Les questions portent sur le ressenti des soignants, sur les informations transmises, leur intérêt pour l’ETP, les modalités pratiques du programme (thématiques à aborder, intérêt d’aborder ou non la pathologie, patient seul ou famille, type de séances et d’outils à développer). Résultats : Une équipe multidisciplinaire a été constituée, elle est composée d’un pharmacien, d’un interne en pharmacie, d’un infirmier, d’un médecin. Le questionnaire a été distribué à l’ensemble des personnels du service de cardiologie de l’hôpital Saint-Antoine. L’analyse des réponses (n=41) a permis à l’équipe multidisciplinaire de formuler des objectifs éducatifs pertinents et d’élaborer un programme. Il s’articule en 1 diagnostic éducatif individuel, une séance individuelle et 3 évaluations des connaissances dont 2 téléphoniques. Un guide éducateur a été rédigé ainsi que 2 guides patients (1 guide pour le rivaroxaban et 1 guide pour le dabigatran etexilate), ils sont le pivot des séances d’ETP. Conclusion, perspectives : Le programme a débuté depuis peu de temps, la faisabilité est en cours d’évaluation et les résultats n’ont pas encore été analysés sur les premiers patients. Un prochain travail devra être mené afin d’analyser les résultats issus des évaluations des patients et de déterminer si les objectifs éducatifs fixés par ce programme ont été acquis par les patients.

Download or read book Les patients sous anticoagulants oraux sont ils conscients d tre sous anticoagulant written by Marion Gousseland and published by . This book was released on 2015 with total page 48 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif. L'objectif principal de cette étude était de rechercher si les patients sous anticoagulants oraux directs (AOD) sont moins nombreux que les patients sous antivitamines K (AVK) à savoir qu'ils prennent un anticoagulant. Matériel et méthodes. Une étude ancillaire a été réalisée lors de la phase 1 de l'étude CACAO (Comparaison des accidents et de leurs circonstances sous anticoagulants oraux). L'étude CACAO-1 est une étude descriptive transversale nationale, réalisée auprès de patients ayant un traitement anticoagulant oral et suivis en cabinet de médecine générale. Etait inclus tout patient majeur sous traitement anticoagulant oral se présentant, quel que soit le motif de consultation, chez un médecin généraliste investigateur Pour tout patient éligible, une question standardisée a été posée par le médecin généraliste avant même l'inclusion, selon la formulation suivante : « J'ai une question à vous poser pour une étude, je la pose à tous mes patients. Pouvez-vous me dire si parmi vos traitements, il y a un anticoagulant ? ». Résultats. 7 079 patients ont été inclus et analysés, dont 5 642 avaient un AVK (79.7%) et 1 437 un AOD (20.3%). 131 patients sous AVK (2.3%, IC95% [1.9-2.7]) et 70 patients sous AOD (4.9%, IC95% [3.8-6.0]) ont répondu « Non » à la question standardisée. La non connaissance du traitement anticoagulant était augmentée avec l'âge et diminuée avec l'autonomie du patient et son observance perçue par le médecin. Conclusion. Ces résultats mettent en relief les enjeux de l'éducation thérapeutique dans le suivi des patients sous AOD, et parmi eux, plus particulièrement les patients âgés.

Download or read book Education th rapeutique des patients sous anticoagulants oraux written by Romain Lecointre and published by . This book was released on 2009 with total page 268 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Les anti coagulants written by Yohan Audurier and published by . This book was released on 2018-11-06 with total page 128 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les anticoagulants oraux (AVK ou AOD) sont des médicaments qui suscitent beaucoup de questionnements des patients auprès de leurs professionnels de santé. Le mécanisme d'action de ces médicaments étant de "fluidifier" le flux sanguin afin de limiter la formation de caillot, celui-ci génère parfois des inquiétudes pour les personnes traitées par ces thérapeutiques. Pourtant ces traitements, s'ils sont pris dans de bonnes conditions, sauvent des milliers de vies chaque année. Il reste cependant à définir ce fameux "s'ils sont pris dans de bonnes conditions" ! Cet ouvrage s'attache à regrouper les différentes questions que les patients nous posent régulièrement, dans le cadre de notre programme d'éducation thérapeutique à destination des patients sous anticoagulants oraux, et à y répondre dans un langage clair et accessible à tous. Ce que vous y trouverez : des informations validées et des explications claires sur en quoi consiste votre traitement, quels sont les éléments à surveiller, dans quelles situations être réactif, quelles interactions peuvent modifier l'efficacité de votre traitement, le rôle de l'alimentation vis-à-vis de votre médicament, etc. Ce que vous n'y trouverez pas : un plaidoyer scientifique pour telle ou telle molécule, une comparaison entre les différents médicaments concernés, une liste des effets indésirables de chaque médicament (il y a la notice pour ça !). Ces réponses sont donc destinées à anticiper vos questionnements et vous rassurer sur la gestion de votre traitement anticoagulant. Elles ne sauraient en aucun cas remplacer l'avis de vos professionnels de santé mais s'avérera un outil complémentaire vous permettant d'être véritablement acteur de votre prise en charge, ce qui constitue une étape indispensable à la bonne efficacité de votre traitement médicamenteux.

Download or read book Les Anti Coagulants written by Audurier Yohan and published by Editions Ellipses. This book was released on 2018-11-06 with total page 136 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les anticoagulants oraux (AVK ou AOD) sont des médicaments qui suscitent beaucoup de questionnements des patients auprès de leurs professionnels de santé. Le mécanisme d’action de ces médicaments étant de « fluidifier » le flux sanguin afin de limiter la formation de caillot, celui-ci génère parfois des inquiétudes pour les personnes traitées par ces thérapeutiques. Pourtant ces traitements, s’ils sont pris dans de bonnes conditions, sauvent des milliers de vies chaque année. Il reste cependant à définir ce fameux « s’ils sont pris dans de bonnes conditions » ! Cet ouvrage s’attache à regrouper les différentes questions que les patients nous posent régulièrement, dans le cadre de notre programme d’éducation thérapeutique à destination des patients sous anticoagulants oraux, et à y répondre dans un langage clair et accessible à tous. Ce que vous y trouverez : des informations validées et des explications claires sur en quoi consiste votre traitement, quels sont les éléments à surveiller, dans quelles situations être réactif, quelles interactionspeuvent modifier l’efficacité de votre traitement, le rôle de l’alimentation vis-à-vis de votre médicament, etc. Ce que vous n’y trouverez pas : un plaidoyer scientifique pour telle ou telle molécule, une comparaison entre les différents médicaments concernés, une liste des effets indésirables de chaque médicament (il y a la notice pour ça !). Ces réponses sont donc destinées à anticiper vos questionnements et vous rassurer sur la gestion de votre traitement anticoagulant. Elles ne sauraient en aucun cas remplacer l’avis de vos professionnels de santé mais s’avérera un outil complémentaire vous permettant d’être véritablement acteur de votre prise en charge, ce qui constitue une étape indispensable à la bonne efficacité de votre traitement médicamenteux.

Download or read book valuation de la connaissance des patients de leur traitement par anticoagulant oral direct written by Victorine Pouyet and published by . This book was released on 2017 with total page 100 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION La connaissance des patients sur leur traitement est en règle générale faible. Les nouveaux anticoagulants oraux apportent une simplification thérapeutique par rapport aux AntiVitamine-K, et leur utilisation augmente. Cette simplification peut sous-estimer leur risque potentiel. Nous avons évalué la connaissance des patients de leur traitement par anticoagulant oral direct. MATERIEL ET METHODE Notre étude était quantitative, observationnelle, multicentrique, prospective et portait sur cinquante patients sous anticoagulant oral direct. Les patients sous anticoagulant oral direct inclus de novembre 2015 à février 2017 en Ile-de-France, devaient être âgés de plus de 18 ans, quelle que soit : l'indication, la date d'introduction, la molécule, l'existence antérieure ou non d'un traitement par AVK. La connaissance était évaluée à l'aide d'un questionnaire à choix fermés, réalisé par un investigateur unique. Le critère de jugement principal était l'obtention d'un taux de bonne réponse supérieur ou égal à 80%. Les objectifs secondaires étaient de rechercher les facteurs de différence entre « bons connaisseurs » et « mauvais connaisseurs ». RESULTATS Sur les cinquante patients inclus entre 2015 et 2017, neufs (18%) obtenaient un score supérieur ou égal à 80. Ils savaient citer le nom du médicament dans 58% des cas et l'indication dans 72% des cas. Ils identifiaient les signes hémorragiques dans plus de 70% des cas. En cas de signe hémorragique, 94% d'entre eux avaient recours à un médecin. Les signes de thrombose étaient moins bien connus. Aucun facteur, en dehors de la profession, n'était différent entre les deux populations (p=0.01). CONCLUSION Cette étude, a montré le faible taux de patients connaissant parfaitement leur traitement par anticoagulant oral direct et le besoin exprimé par les patients d'améliorer leur connaissance sur leur traitement par anticoagulant oral direct. Elle permet de sensibiliser les professionnels de santé à cette problématique.

Download or read book valuation des connaissances qu ont les patients sur le traitement anticoagulant oral et valuation des connaissances qu ont les tudiants en m decine les internes en m decine g n rale et les m decins sur ce m me traitement written by Claire Locussol and published by . This book was released on 2007 with total page 244 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Environ 1% de la population française bénéficie d'un traitement par antivitamines K (AVK), ce qui représente en moyenne 5 à 6 patients dans la clientèle d'un médecin généraliste. Les AVK ont un risque majeur représenté par les complications hémorragiques. En raison de la marge thérapeutique étroite de ce traitement, la prévention de telles complications oblige à une bonne observance et une surveillance rigoureuse. Ceci sous-entend que les patients connaissent bien leur traitement et que les médecins qui en assurent la surveillance en maîtrisent parfaitement l'utilisation. Ainsi, nous avons souhaité, par le biais de 2 questionnaires distincts, évaluer d'une part, les connaissances qu'ont les patients sur leur traitement AVK, d'autre part, évaluer les connaissances qu'ont les étudiants en médecine et les médecinssur ce même traitement. Le 1er questionnaire a été soumis à 46 patients sous AVK admis au Service d'Accueil des Urgences (SAU) du CHU de clermont-Ferrand ; le 2nd a été soumis à 3 promotions successives d'étudiants en médecine (de la 4ème à la 6ème année), aux internes en médecine générale du SAU et à 51 médecins (médecins inscrits à la capacité de médecine d'urgence et médecins du SAU). De la 1ère étude, il ressort que tous les patients sous AVK ne savent pas qu'ils bénéficient d'un tel traitement et un nombre moindre a conscience du risque hémorragique auquel il est exposé. Par ailleurs, concernant l'INR (International Normalized Ratio), sa valeur et son rôle d'indicateur dans l'équilibre du traitement demandent à être précisés pour beaucoup de patients. Le danger de l'automédication semble par-contre bien connu. La 2ème étude montre une progression constante des connaissances parallèlement au niveau d'étude, mais plusieurs notions restent insuffisamment acquises même pour les médecins : les indications des AVK, les modalités du dosage de l'INR et les précautions à prendre chez les personnes à risque hémorragique particulier (personnes âgées, insuffisants hépatiques, personnes de faible poids).

Download or read book Evaluation de l ducation et du suivi des patients sous anticoagulants oraux written by Somany Sengchanh and published by . This book was released on 2008 with total page 110 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Evaluation de l ducation th rapeutique chez les patients trait s par anticoagulants oraux written by Olivier Pichenot and published by . This book was released on 2007 with total page 230 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book L enseignement au patient sous anticoagulant oral written by Carmen Lando and published by . This book was released on 2000 with total page 68 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: