Download or read book D pistage du syndrome d apn e obstructive du sommeil en Tarn et Garonne par l utilisation du STOP BANG written by Nicolas Jean (titulaire d'une thèse d'exercice de médecine).) and published by . This book was released on 2019 with total page 224 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) est fortement lié à de nombreuses comorbidités, tel que cardio-vasculaires, neurologiques, à l'augmentation du risque d'accidents de la route, et d'accidents de travail. Il aurait une prévalence de 5% dans la population occidentale, avec une incidence en progression constante mais seulement 10% à 20% seraient diagnostiqués. Le médecin généraliste est en première ligne pour le dépistage du SAOS car voyant potentiellement 1 à 2 personnes à risque de SAOS par jour dans son cabinet. La polysomnographie ou la polygraphie ventilatoire, seuls examens permettant le diagnostic de certitude, est difficile d'accès (coût, nombre de places très limitées, délai d'attente long) et ces examens semblent donc être difficilement réalisables dans des délais raisonnables dans le cadre d'un dépistage du SAOS de la population générale ou chez un patient paucisymptomatique. Des traitements existent et ont prouvé leur efficacité en termes de réduction de la morbidité. Pourtant, il existe des outils de dépistages à disposition du médecin généraliste mais qui paraissent insuffisamment connus ou inadaptés à la pratique courante en médecine générale. L'objectif principal de mon étude était d'élaborer un outil de dépistage du SAOS utilisable à l'occasion d'un acte de routine chez le médecin généraliste. Les objectifs secondaires étaient d'estimer sa validité ainsi que sa faisabilité. Matériel et Méthodes : Un outil de dépistage nommé « Somnoquizz » a été créé, s'appuyant sur la réalisation du score STOP BANG. Il est organisé en 3 étapes : la 1ère étant la présence chez le patient d'au moins 1 comorbidité et d'1 signe clinique évocateur, parmi la liste proposée. La 2ème étape consiste en l'appréciation de la présomption personnelle du praticien au diagnostic de SAOS du patient dépisté sur une échelle analogique. La 3ème et dernière étape est la réalisation du score STOP BANG. Le dépistage était considéré comme positif si le patient présentait un score STOP BANG total d'au moins 3 sur 8. Une étude pilote prospective multicentrique a été conduite pour évaluer la validité et la faisabilité de l'outil « Somnoquizz ». Les critères d'inclusion étaient d'être âgé de 18 à 80 ans et de présenter au moins une comorbidité et un signe clinique évocateur. Les critères d'exclusion étaient les SAOS connus ou traités. Une plaquette explicative illustrée du SAOS était proposée, ainsi qu'une consultation auprès d'un spécialiste du sommeil. Le critère de jugement principal était le diagnostic de SAOS selon les résultats de la polygraphie ventilatoire. Résultats : Entre le 1er octobre 2018 et le 31 décembre 2018, 38 patients ont été inclus par 20 médecins généralistes réparti dans 4 cabinets de médecine générale en Tarn-et-Garonne. 28 patients ont consulté un spécialiste du sommeil ; 16 patients étaient diagnostiqués SAOS. Sur les 16 index apnée hypopnée (IAH) des patients diagnostiqués SAOS, 50% étaient SAOS sévères IC 95% (25,50-74,50). La valeur prédictive positive (VPP) était de 84% IC 95% (66-100). La VPP était comparable à celle des autres questionnaires validés dans la littérature. Deux patients ont été diagnostiqués avec un 5 ≤ IAH

Download or read book Syndrome d apn e obstructive du sommeil written by Jean-François Cadec and published by . This book was released on 2005 with total page 196 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Du ronflement au syndrome d apn es du sommeil written by Vecchierini Marie-Françoise and published by John Libbey Eurotext. This book was released on 2004-07-01 with total page 60 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: ● Pourquoi ronfle-t-on ? ● Qu’est-ce qu’une apnée, une hypopnée ? ● Quels symptômes doivent alerter le patient ou son entourage ? ● Quand consulter ? ● Quels examens réaliser ? ● Quels traitements vous seront proposés ? L’objectif de ce guide pratique, écrit par deux spécialistes du sommeil et de ses troubles, est de donner des réponses fiables, médicalement validées, mais aussi d’aider le patient à mieux dialoguer avec son médecin. Cet ouvrage s’adresse aux personnes qui souffrent d’apnées du sommeil et des désagréments qui s’y attachent : ronflement, somnolence, etc., mais aussi à leur entourage. Il sera un auxiliaire précieux pour les médecins généralistes lors de leur pratique quotidienne.

Download or read book Syndrome d apn e du sommeil chez l enfant written by Aurélie Baloul and published by . This book was released on 2015 with total page 112 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le Syndrome d'Apnée Obstructive du Sommeil (SAOS) correspond à des épisodes d'obstruction des voies aériennes supérieures durant le sommeil. Cette pathologie affecterait 2 à 4% de la population pédiatrique. Cependant, si le SAOS de l'adulte est maintenant relativement bien diagnostiqué celui des enfants est très sous-estimé. Non traité, il peut entraîner des complications particulièrement sévères chez ces jeunes patients, qui peuvent développer un retard de croissance, un déficit neurocognitif avec un retard d'apprentissage, des troubles du comportement (inattention, hyperactivité) ainsi que des problèmes de santé généraux. Ainsi, un dépistage précoce serait indispensable. Pour cela, un grand nombre de signes cliniques diurnes et nocturnes sont utilisés pour évaluer les troubles du sommeil de l'enfant mais l'examen de référence est la polysomnographie pour le diagnostic. Cependant, des questionnaires de dépistage ont été proposés mais aucun n'est validé en France à propos du SAOS de l'enfant. Le Pediatric Sleep Questionnaire (PSQ), mis au point par Ronald Chervin en 2007 est un questionnaire comprenant une échelle nommée SRBD (Sleep Related Breathing Disorders), constitué de 22 items et permettant de dépister le SAOS chez les enfants. Les items sont répartis dans 3 domaines différents : le ronflement, le sommeil et les troubles de l'attention. Ce questionnaire est adapté à des enfants de 2 à 18 ans et est rempli par un des parents de l'enfant concerné. Ce questionnaire anglophone présente une fiabilité de 0,88 (coefficient alpha de Cronbach), sa sensibilité est de 0,85 et sa spécificité de 0,87. Il a déjà été traduit et validé en Espagnol, Turc, Malaysien et Portugais. Notre étude, avec l'accord de l'auteur, est la mise au point d'un protocole pour traduire, adapter et valider ce questionnaire en français afin d'obtenir un outil de dépistage facile, fiable et utilisable par un grand nombre dont les chirurgiens dentistes qui sont au coeur du dépistage chez l'enfant puisque cette affection est souvent associée à divers problèmes bucco-dentaires et cranio-faciaux.

Download or read book En finir avec les ronflements written by Damien Bidaine and published by Editions Eyrolles. This book was released on 2015-04-02 with total page 175 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: 15 millions de Français souffrent de problèmes de ronflements et/ou d'apnées du sommeil. Le docteur Gérard Vincent en a fait sa spécialité et il propose avec le journaliste Damien Bidaine des solutions concrètes pour mettre fin à ces maux qui viennent polluer vos nuits et celles de vos proches. Vous trouverez dans cet ouvrage toutes les réponses à vos questions ainsi qu'une méthode simple et efficace pour retrouver le bonheur de dormir comme un bébé ! Des explications claires Des tests pour faire le point Des solutions adaptées à chacun Les orthèses, une technique simple pour retrouver un sommeil de qualité

Download or read book Le Syndrome d apn e obstructive du sommeil written by Laura Lévy and published by . This book was released on 2002 with total page 288 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome d'apnée du sommeil de type obstructif est défini comme la survenue d'épisodes anormalement fréquents d'obstruction partielle ou complète des voies aériennes supérieures durant le sommeil provoquant une réduction ou une interruption de la ventilation. Longtemps considéré comme anecdotique, le syndrome d'apnée obstructive du sommeil a pourtant des conséquences multiples et potentiellement graves sur l'organisme. Sa fréquence et ses implications sur la santé et la qualité de vie ont transformé la conception que les médecins se faisaient du syndrome d'apnée obstructive du sommeil: d'affection "orpheline ", méconnue, sous-estimée, négligée, elle est devenue une maladie "importante" dont on se plaît à souligner qu'elle représente un problème majeur de santé publique. Les thérapeutiques actuelles sont essentiellement des attitudes palliatives. Certaines apparaissent tout de même relativement efficaces pour lutter contre l'apnée obstructive du sommeil et la ronflement. La pression nasale d'air continue et positive, les orthèses endobuccales offrent effectivement des résultats satisfaisants lorsqu'ils sont en place. Ils améliorent la qualité de sommeil et réduisent les conséquences des troubles ventilatoires. Dans le cadre du traitement du syndrome d'apnée obstructive du sommeil, une approche coordonnée en équipe dentaire et médicale est conseillée afin d'obtenir un diagnostic précis et d'aboutir à une solution thérapeutique optimale.

Download or read book SYNDROME D APNEE OBSTRUCTIVE DU SOMMEIL written by PHILIPPE.. MABILE and published by . This book was released on 1986 with total page 168 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book L importance des facteurs psychosociaux dans l tude et le traitement de la faible adh sion th rapeutique la pression positive continue pour l apn e du sommeil written by Michel Bertrand (Auteur de L'importance des facteurs psychosociaux dans l'étude et le traitement de la faible adhésion thérapeutique à la pression positive continue pour l'apnée du sommeil) and published by . This book was released on 2022 with total page 114 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome d’apnée obstructive du sommeil est une condition entraînant de nombreux effets délétères chez les personnes qui en souffrent. Ce syndrome peut toutefois être traité grâce à un dispositif porté sur le visage durant le sommeil qui envoie de l’air dans les voies respiratoires pour les maintenir ouvertes. Ce traitement, appelé pression positive est efficace, mais les niveaux d’adhésion à celui-ci sont souvent faibles en raison de sa nature contraignante et de l’implication qu’il nécessite. De nombreuses études se sont intéressées à l’amélioration du dispositif et aux caractéristiques biomédicales du patients pour améliorer l’adhésion. Bien que les avancées technologiques aient permis une certaine amélioration, il semble que les facteurs biomédicaux ne soient pas suffisants pour régler la problématique liée à la faible adhésion à la pression positive. La présente thèse s’insère dans un mouvement intégratif multidisciplinaire visant à clarifier, définir et évaluer l’importance des facteurs psychosociaux dans les protocoles de traitements de l’apnée obstructive du sommeil par pression positive. Elle propose deux articles, le premier visant à évaluer la pertinence de l’inclusion d’interventions psychosociales dans les suivis auprès des patients souffrant d’apnée du sommeil et étant traités à l’aide de la pression positive et le second, à évaluer la pertinence de s’intéresser aux facteurs psychosociaux en plus des facteurs biomédicaux dans l’étude de l’adhésion au traitement. Le premier article est une revue systématique incluant des études expérimentales et quasi-expérimentales. Il vise à identifier les interventions psychosociales utilisées pour augmenter l’adhésion à la pression positive à évaluer leur efficacité et à documenter les raisons expliquant cette efficacité. Une recherche dans les banques de données PsycINFO, MEDLINE, COCHRANE, EMBASE, CINAHL, et Web of Science a été réalisée. Les études en anglais et en français publiées entre 1980 et janvier 2020 ont été considérées pour inclusion. Quatorze études comportant au total 1923 participants ont été incluses dans la revue. Six études ont testé une intervention motivationnelle, trois essais ont testé une intervention cognitive comportementale et cinq autres ont testé l'un des éléments suivants: relaxation, thérapie d'exposition, coaching téléphonique, bande audio ou intervention adaptée au stade. Treize de ces études ont obtenu un effet positif sur l’adhésion à la pression positive. Plusieurs raisons sont avancées pour expliquer l’effet observé, celles-ci se regroupent en cinq catégories, les raisons reliées au temps, à l’adaptabilité de l’intervention, aux caractéristiques du patient, à la nature de l’intervention et aux caractéristiques et contenu de l’intervention. Toutefois, malgré l’implantation d’interventions psychosociales, les facteurs psychosociaux sont peu mesurés dans les études, ce qui justifie la pertinence du second article présenté dans la thèse. Celui-ci vise à contribuer au modèle biopsychosocial d'adhésion au traitement par pression positive de l'apnée du sommeil en étudiant le lien entre l'usage de la pression positive et les variables psychologiques et sociales suivantes chez des patients souffrant d’apnée: la perception d’efficacité personnelle, la qualité de vie, le degré de somnolence, la satisfaction conjugale, la présence de symptômes dépressifs et anxieux, la motivation à suivre un traitement par pression positive, l’acceptation du traitement et la présence d'impact de l'apnée obstructive sur la vie du patient. Cette étude a comme second objectif d ’ explorer si ces variables psychosociales peuvent prédire l’usage ultérieur de la pression positive. Des corrélations significatives ont été observées entre l’usage de la pression positive et la motivation intrinsèque, l’acceptation générale de la pression positive, de ses inconvénients, ses contraintes, son aspect à long significative a aussi été terme, ses effets secondaires et de son efficacité. Une relation observée entre l’usage de la pression positive et les résultats attendus du traitement, le sentiment d’efficacité personnel et l’absence d e somnolence . L’acceptation générale et l’acceptation des effets secondaires de la pression positive semblent en plus avoir un pouvoir prédictif significatif sur l’usage de la pression positive. Les deux articles composant la thèse ont permis de réaliser trois constats d’un modèle biopsychosocial est pertinente . D ’abord l’utilisation pour comprendre, étudier et augmenter positive continue . Ensuite, il apparaît l’adhésion à la pression pertinent d’inclure des interventions psychosociales dans les suivis pour l’apnée obstructive. réduit à des Enfin, le troisième constat est que le concept d’adhésion thérapeutique semble toujours considérations comportementales. Les résultats présentés de même que leur interprétation démontrent l’importance de la prise en considération des facteurs psychosociaux dans les interventions auprès des patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil traités avec la pression positive.

Download or read book Etude valuant l int r t duSTOP BANGen soins primaires pour le diagnostic du syndrome d apn eshypopn esobstructivesdu sommeil partir d une cohorte de patients ligibles une polygraphie ventilatoire en C te d Or written by Morgane Vallette and published by . This book was released on 2020 with total page 59 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) est une pathologie largement sous diagnostiquée, et un problème de santé publique. L'objectif était d'évaluer le questionnaire STOP BANG (SB) rétrospectivement sur une cohorte de médecine générale. Méthode : Etude descriptive de type cohorte rétrospective évaluant l'intérêt du SB pour proposer une polygraphie ventilatoire (PGV) à des patients symptomatiques et/ou présentant un contexte cardiovasculaire suspect. Nous avons évalué les performances diagnostiques du SB pour le dépistage du SAS modéré à sévère ; et avons cherché à savoir si un médecin généraliste pouvait s'aider uniquement du recueil des symptômes qui servent de base pour le remboursement des dispositifs médicaux que sont la ventilation en Pression Positive Continue (PPC) et l'Orthèse d'Avancée Mandibulaire (OAM). Un traitement est indiqué en présence d'un SAOS modéré à sévère et d'au moins trois symptômes listés par arrêté. Résultats : 200 patients ayant bénéficié d'une PGV, ont été inclus après exclusion des polygraphies non contributives et dossiers avec données médicales incomplètes. 137 ont été traités par une PPC ou une OAM. Le SB a présenté une sensibilité pour le dépistage du SAOS modéré et sévère respectivement de 94,79% et de 95,33%. Le test « Au moins 3 symptômes » a présenté une sensibilité de 96,64%. Conclusion : La réalisation des PGV en soins primaires implique une simplification dans la prise en charge diagnostique du SAOS. Le SB n'étant pas un test validé en soins primaires, les médecins généralistes pourraient s'appuyer sur les symptômes listés par arrêté puis calculer le SB pour proposer un dépistage du SAOS à leur patient.

Download or read book Traitement du syndrome d apn e obstructive du sommeil par la pression positive continue written by Marie Dorance Tournamille and published by . This book was released on 2007 with total page 60 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Le syndrome d apn e obstructive du sommeil written by laurence Tandy and published by . This book was released on 1993 with total page 20 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Syndrome d Apn e Hypopn e Obstructive du Sommeil written by Prénom auteur principal Nom auteur principal and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Traitement du syndrome d apn e obstructive du sommeil par orth ses endobuccales written by Philippe Lausin and published by . This book was released on 2005 with total page 198 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book D pistage syst matique du Syndrome Apn es Obstructives du Sommeil written by Charles-Edouard Rochon and published by . This book was released on 2018 with total page 138 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En consultation pré-anesthésique (CPA) l'anesthésiste dépiste des pathologies et addictions pouvant avoir un impact péri-opératoire, comme le Syndrome d'Apnées Obstructives du Sommeil (SAOS) grâce à l'auto-questionnaire validé : le STOP-BANG. Nous émettons l'hypothèse que ce questionnaire peut aider le spécialiste du sommeil dans le dépistage du SAOS et ainsi jouer un rôle important dans la prévention secondaire. Méthode : Dans notre étude prospective nous avons collecté successivement tous les questionnaires STOP-BANG de CPA, en chirurgie de la tête et du rachis, afin de les envoyer à un spécialiste du sommeil. Après analyse les patients évalués les plus à risque ont été contactés, en post-opératoire, par un courrier contenant une lettre d'information et un questionnaire "ronflement et qualité sommeil" spécialisé. Après réception de ce second questionnaire les patients ont été convoqué pour une consultation spécialisé et des investigations si nécessaire. Le critère de jugement principal est le taux de SAOS diagnostiqué par rapport aux patients contactés par le spécialiste. Pour les critères secondaires nous avons recherché des facteurs influençant le renvoi ou le non renvoi du courrier. Pour cela nous avons réalisé un questionnaire téléphonique standardisé et appelé les patients contacté par le spécialiste en distinguant deux groupes : le groupe répondeur (R), patents ayant renvoyé le questionnaire et le groupe non répondeur (NR). Résultats : Durant un an, 219 patients ont été contacté par le spécialiste, 70 (32%) ont renvoyé le questionnaire, 26 patients ont un SAOS confirmé après explorations, soit 12% des contacté et 37% des répondeurs. Nous avons appelé 101 patients, 46 R et 40 NR, ont complété le questionnaire téléphonique. La première cause de réponse, pour les répondeur, est leur implication dans leur santé, la première cause de non réponse, pour les non répondeurs, est la non réception du courrier pour 21 (52.5%), 19 ont reçu le courrier et complété l'entretien téléphonique. Ils déclarent ne pas avoir répondu car ils ont une priorité pour une autre pathologie pour 9 (47%) patients ou ils n'ont pas répondu car ne voient pas l'intérêt du dépistage pour 9 (47%). Seulement 21% des patients appelé déclarent se souvenir avoir reçu une information sur le SAOS en CPA. Conclusion : L'anesthésiste peut être un acteur de santé publique dans le dépistage du SAOS en post opératoire de la chirurgie céphalique et du rachis en envoyant l'auto-questionnaire STOP-BANG réalisé en CPA à un spécialiste du sommeil. Pour progresser dans notre dépistage nous pouvons envisager un contact postal auprès du médecin traitant du patients à risque. Enfin l'information du patient semble être un élément central pour la participation et l'adhérence au dépistage.

Download or read book Syndrome d apn e obstructive du sommeil de l enfant SAOS written by and published by . This book was released on 2017 with total page 47 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book D pistage des troubles respiratoires du sommeil chez les enfants en m decine g n rale written by Melody Dogneton and published by . This book was released on 2018 with total page 146 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le sommeil est un état dans lequel nous passons environ un tiers de notre vie. Les troubles respiratoires du sommeil chez l'enfant sont peu connus mais ont des conséquences potentiellement graves. Un continuum semble exister entre les ronflements, premiers signes d'alerte, le syndrome de haute résistance des voies aériennes supérieures, l'hypoventilation et le syndrome d'apnée obstructive du sommeil. Matériels et méthodes : nous avons mené une étude descriptive, épidémiologique, de type cas-témoins, en simple aveugle, sur un échantillon d'enfants de Midi-Pyrénées, âgés de 6 à 11 ans. Elle compare des enfants atteints et exempts du syndrome d'apnée obstructive du sommeil. Les données ont été recueillies à l'aide d'un questionnaire, comportant 24 questions d'interrogatoire et 19 questions d'examen physique. Résultats : notre échantillon se compose de 26 enfants, dont 9 cas et 17 témoins, avec une moyenne d'âge de 8 ans (+/- 1.3) pour le groupe "cas", et 9.4 ans (+/- 1.8) pour le groupe "témoins". Ces enfants ont tous bénéficiés d'une polysomnographie, examen complémentaire gold standard pour le diagnostic de SAOS. Notre étude a mis en évidence quatre résultats significatifs : les antécédents de ronflements et/ou de SAOS familiaux, la respiration buccale, l'ouverture buccale au repos et le volume amygdalien. Discussion : les troubles du sommeil forment une entité constituée de signes cliniques variés, le SAOS n'étant qu'un des syndromes diagnostiqués à l'heure actuelle. Notre étude a pour volonté de faire connaître un peu plus ces pathologies méconnues aux conséquences multiples et potentiellement graves, mais réversibles si prises en charge précocement.

Download or read book Outils d exploration des voies a riennes sup rieures chez les patients atteints du syndrome d apn e obstructive du sommeil written by Anne Chassot and published by . This book was released on 2009 with total page 76 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome d'apnée obstructive du sommeil est une pathologie de plus en plus dépistée, qui se caractérise par la survenue répétée, au cours du sommeil, d'obstructions complètes ou partielles des voies aériennes supérieures. Cette maladie, multifactorielle et complexe sur le plan dynamique, peut être identifiée cliniquement par différents outils diagnostiques. Si la polysomnographie est l'examen médical de référence pour diagnostiquer les troubles respiratoires du sommeil, elle ne donne cependant aucune information sur les phénomènes du collapsus. D'autres outils existent, qui ont permis d'améliorer la compréhension des processus physiopathologiques de ce syndrome. Chacune des techniques présentées ici a ses propres modalités d'utilisation et permet d'évaluer les facteurs intervenant, contribuant ainsi à une meilleure connaissance de ce syndrome.