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Book Apports du score SHS dans la prise en charge du syndrome d apn  es du sommeil obstructif de l enfant

Download or read book Apports du score SHS dans la prise en charge du syndrome d apn es du sommeil obstructif de l enfant written by Suzy Doucy and published by . This book was released on 2019 with total page 83 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: OBJECTIFS : Le syndrome d'Apnées-Hypopnées Obstructif du Sommeil (SAHOS) constitue un problème de santé publique puisqu'il touche 1 à 3% des enfants. L'hypertrophie adéno-amygdalienne est la première cause de SAHOS chez l'enfant : son traitement de référence, l'adéno-amygdalectomie représente plus de 45 000 procédures par an en France. La prise en charge chirurgicale du SAHOS reste toutefois controversée : la stratégie diagnostique, thérapeutique, et les modalités de suivi font encore débat. Nous avons choisi d'étudier la place du score SHS dans cette prise en charge, un questionnaire court, composé de 6 questions dont l'utilisation en français est validée en préopératoire. L'évolution du score OSA 18 (évaluation de la qualité de vie) a aussi été étudiée. MATERIEL ET METHODE : Après confirmation du diagnostic de SAHOS par un enregistrement du sommeil, une indication d'adéno-amygdalectomie a été posée chez 63 enfants âgés de 3 à 16 ans, présentant une forte suspicion de SAHOS associée à une hypertrophie amygdalienne. Les questionnaires SHS et OSA 18 ont été remplis pour chaque enfant en pré-opératoire et entre 3 et 6 mois après traitement. La totalité des données pré et post-opératoires était disponible pour 46 enfants et a été analysée. RESULTATS : Le SHS moyen pré-opératoire était de 2,81+/-0,61, le SHS moyen post-opératoire était de 0,51+/-0,66. Tous les scores SHS étaient améliorés, seuls 2 enfants présentaient un score pathologique en post-opératoire. Le score OSA 18 moyen pré-opératoire était de 69,8+/-25, le score OSA 18 post-opératoire était de 32,57+/-11,6. Tous les scores OSA 18 étaient améliorés. Une corrélation statistique a été mise en évidence entre le score SHS et l'OSA 18 en pré et en post-opératoire. De plus, la valeur du SHS en pré-opératoire était prédictive de l'amélioration du score OSA 18 en post-opératoire. CONCLUSION : Plusieurs études décrivent l'amélioration du score OSA 18 et de la qualité de vie après adéno-amygdalectomie, nos données confirment cette amélioration, même pour les SAHOS légers. Par ailleurs, les corrélations multiples du score SHS en font un outil transversal et un élément clef de la prise en charge du SAHOS de l'enfant. Il pourrait trouver sa place dans la démarche diagnostique, le choix des indications thérapeutiques, et le suivi post-opératoire.

Book Syndrome d apn  es hypopn  es obstructives du sommeil de l enfant

Download or read book Syndrome d apn es hypopn es obstructives du sommeil de l enfant written by Rémi Marianowski and published by Elsevier Health Sciences. This book was released on 2016-10-18 with total page 162 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil de l'enfant

Book Proposition d un score clinique pour le diagnostic du syndrome d apn  e hypopn  e obstructive du sommeil de l enfant

Download or read book Proposition d un score clinique pour le diagnostic du syndrome d apn e hypopn e obstructive du sommeil de l enfant written by Frédéric Chidiac and published by . This book was released on 2017 with total page 238 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome d'apnée hypopnée du sommeil (SAHOS) est le stade ultime des troubles respiratoires du sommeil. 1,2 à 5,2% des enfants sont concernés par cette pathologie dont la prévalence est probablement sous-estimée. La polysomnographie est le gold standard actuel pour le diagnostic positif mais il s'agit d'un examen couteux et difficile d'accès. L'objectif est de créer un score diagnostic clinique simple, reproductible, comparé à la polygraphie ventilatoire nocturne (PVN), incluant l'interrogatoire et l'examen physique du patient, pour le diagnostic positif de SAHOS de l'enfant. Il s'agit d'une étude prospective, observationnelle, multicentrique incluant des enfants ayant réalisé un examen clinique et une PVN. Les critères diagnostics de SAHOS validés pour la PVN en pratique étaient utilisés pour le diagnostic positif. Les signes cliniques les plus significatifs ont été inclus dans un score clinique combiné, le Valence Sleep Score (VSS) Cent dix-neuf enfants ont été inclus, 108 avaient un SAHOS, 11 étaient ronfleurs primaires. Le VSS est la combinaison de 4 signes, notes 0 ou 1 selon sa présence à l'examen, et du score de Friedman : Antécédent familial de SAHOS, + Nycturie + Malocclusion dentaire + Palais ogival + Score de Friedman. Un VSS >= 5 avait une spécificité à 81,8%, une valeur prédictive positive à 97%, un rapport de vraisemblance positive à 3,42 et négatif à 0,46. Le VSS est un score clinique pouvant être utilisé pour le diagnostic de SAHOS de l'enfant, permettant une prise en charge thérapeutique rapide et efficace de cette urgence relative.

Book Evaluer un questionnaire simplifi   pour la d  tection du syndrome d apn  e hypopn  e obstructive du sommeil chez l enfant

Download or read book Evaluer un questionnaire simplifi pour la d tection du syndrome d apn e hypopn e obstructive du sommeil chez l enfant written by Manon Le Strat and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le syndrome d'apnée-hypopnée obstructive du sommeil (SAHOS) touche de nombreux enfants mais la prévalence serait probablement sous-estimée. L'absence de signe pathognomonique rend cette pathologie difficile à diagnostiquer en pratique courante. La polysomnographie reste à ce jour l'examen de référence dans le diagnostic. Les conséquences générales et bucco-dentaires engendrées par le SAHOS nécessitent une prise en charge. Matériel et méthodes : L'étude rétrospective a été menée chez les enfants reçus dans l'unité fonctionnelle d'Odontologie Pédiatrique du CHU de Rennes. Lorsque les signes oro-faciaux orientaient vers cette pathologie, leurs parents ont été soumis au questionnaire simplifié. Si plusieurs signes se regroupaient, les enfants ont été adressés à un médecin du sommeil qui décidait s'il devait réaliser ou non une polysomnographie. Les résultats au questionnaire et à la polysomnographie ont été comparés pour déterminer si certains signes pouvaient statistiquement être corrélés au SAHOS . Résultats : Le questionnaire a montré une sensibilité de 86%. Le « sommeil agité » était significativement plus souvent présent chez les enfants ne présentant pas de SAHOS. Aucune différence significative n'a été retrouvée pour les autres points du questionnaire. Conclusion : Malgré le manque de significativité des signes du questionnaire en faveur d'un SAHOS, la polysomnographie a confirmé dans 86 % des cas ce que l'examen clinique et le questionnaire avaient mis en évidence.

Book D  pistage des troubles respiratoires du sommeil chez les enfants en m  decine g  n  rale

Download or read book D pistage des troubles respiratoires du sommeil chez les enfants en m decine g n rale written by Melody Dogneton and published by . This book was released on 2018 with total page 146 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le sommeil est un état dans lequel nous passons environ un tiers de notre vie. Les troubles respiratoires du sommeil chez l'enfant sont peu connus mais ont des conséquences potentiellement graves. Un continuum semble exister entre les ronflements, premiers signes d'alerte, le syndrome de haute résistance des voies aériennes supérieures, l'hypoventilation et le syndrome d'apnée obstructive du sommeil. Matériels et méthodes : nous avons mené une étude descriptive, épidémiologique, de type cas-témoins, en simple aveugle, sur un échantillon d'enfants de Midi-Pyrénées, âgés de 6 à 11 ans. Elle compare des enfants atteints et exempts du syndrome d'apnée obstructive du sommeil. Les données ont été recueillies à l'aide d'un questionnaire, comportant 24 questions d'interrogatoire et 19 questions d'examen physique. Résultats : notre échantillon se compose de 26 enfants, dont 9 cas et 17 témoins, avec une moyenne d'âge de 8 ans (+/- 1.3) pour le groupe "cas", et 9.4 ans (+/- 1.8) pour le groupe "témoins". Ces enfants ont tous bénéficiés d'une polysomnographie, examen complémentaire gold standard pour le diagnostic de SAOS. Notre étude a mis en évidence quatre résultats significatifs : les antécédents de ronflements et/ou de SAOS familiaux, la respiration buccale, l'ouverture buccale au repos et le volume amygdalien. Discussion : les troubles du sommeil forment une entité constituée de signes cliniques variés, le SAOS n'étant qu'un des syndromes diagnostiqués à l'heure actuelle. Notre étude a pour volonté de faire connaître un peu plus ces pathologies méconnues aux conséquences multiples et potentiellement graves, mais réversibles si prises en charge précocement.

Book Syndrome d apn  es obstructives du sommeil de l enfant  3 8 ans

Download or read book Syndrome d apn es obstructives du sommeil de l enfant 3 8 ans written by Adeline Guillaud-Clapot and published by . This book was released on 2024 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Syndrome d   apn  e obstructive du sommeil chez l   enfant

Download or read book Syndrome d apn e obstructive du sommeil chez l enfant written by Laure Panici and published by . This book was released on 2016 with total page 40 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome d'apnée obstructive du sommeil (SAOS) chez l'enfant est un problème de santé publique. La littérature fait état d'une prévalence de 1 à 5%. Cliniquement, le tableau chez l'enfant est différent de celui de l'adulte. Les conséquences notamment neurocomportementales sont bien décrites, justifiant un dépistage et une prise en charge précoce. Objectifs : L'objectif principal était de faire l'état des lieux des connaissances qu'ont les médecins généralistes (MG) sur le SAOS de l'enfant, dans le Languedoc-Roussillon. L'objectif secondaire était l'élaboration d'un arbre diagnostic pour guider les omnipraticiens dans son dépistage. Matériels et méthodes : Il s'agissait d'une étude descriptive par envoi anonyme d'un questionnaire aux MG dit maître de stage universitaire (MSU). Une analyse des données a été faite par le calcul de fréquences pour chacune des modalités des variables qualitatives. Résultats : Le nombre total de MG était de 350. Parmi eux, 150 médecins ont répondu au questionnaire (42,8% de participation). Sur cette population, 112 praticiens (74,7%) rapportaient ne jamais avoir été sensibilisés au SAOS chez l'enfant. 64,6% des médecins n'associaient pas le ronflement avec le risque de SAOS en pédiatrie. L'auto-évaluation de la qualité de leur information sur le SAOS chez l'enfant faisait ressortir que 8% des médecins généralistes interrogés s'en disaient satisfaits. Conclusion : Notre étude a montré que 92% des médecins généralistes MSU déclaraient manquer d'information sur le SAOS de l'enfant. A l'heure actuelle, cette pathologie est méconnue et donc sous diagnostiquée. Il serait intéressant de faire évoluer l'enseignement dans ce domaine

Book Principales prises en charge du syndrome d apn  es obstructives du sommeil de l enfant

Download or read book Principales prises en charge du syndrome d apn es obstructives du sommeil de l enfant written by Charlotte Marrec and published by . This book was released on 2017 with total page 39 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) est un trouble respiratoire du sommeil caractérisé par des obstructions totales intermittentes et/ou des obstructions partielles prolongées des voies aériennes supérieures durant le sommeil. Dans la population pédiatrique, ce syndrome est encore mal connu et malheureusement sous-diagnostiqué, tant sa physiopathologie est complexe et ses signes sont polymorphes. Or si le SAOS n'est pas traité, des complications cardiovasculaires et neurocognitives difficilement réversibles sont à craindre. Le chirurgien-dentiste doit donc être capable de dépister précocement un SAOS et de référer ses jeunes patients vers un médecin du sommeil pour confirmer le diagnostic et initier rapidement la prise en charge. L'objectif de ce travail est de faire le point sur les principales prises en charge du SAOS chez l'enfant. Pour finir, un protocole de recherche clinique mis en place au CHU de Rennes portant sur une approche thérapeutique innovante est présenté en annexe.

Book Troubles respiratoires obstructifs du sommeil de l enfant

Download or read book Troubles respiratoires obstructifs du sommeil de l enfant written by Laurianne Coutier and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'incidence du syndrome d'apnée obstructif du sommeil SAOS de l'enfant est importante. Trois catégories de SAOS sont à distinguer : I) Enfant avec hypertrophie adénoamygdalienne II) enfant et adolescent en surpoids III) enfant avec pathologie génétique ou neuromusculaire. Malgré des progrès ces dernières années sur le plan physiopathogénique, diagnostique et thérapeutique, le diagnostic et la mise en route des thérapeutiques sont encore trop tardifs, ce qui impacte la morbidité. Les objectifs du travail de thèse étaient : 1) de s'appuyer sur des études cliniques avec analyse complète du sommeil en polysomnographie afin de mieux comprendre les mécanismes physiopathogéniques et optimiser les stratégies diagnostiques et thérapeutiques du SAOS de l'enfant 2) de participer à l'harmonisation de la prise en charge multidisciplinaire du SAOS de l'enfant et de l'adolescent. Nous avons évalué l'impact du décubitus ventral sur le sommeil et la respiration chez les nourrissons avec séquence de Pierre Robin SPR (type III). Le décubitus ventral permet d'améliorer largement la qualité du sommeil mais corrige insuffisamment les évènements obstructifs. Ensuite, nous avons comparé la mesure des évènements obstructifs entre polygraphie PV et polysomnographie PSG en unité du sommeil chez les nourrissons avec SPR. La PV en unité du sommeil constitue une alternative de qualité à la PSG. Chez l'enfant avec suspicion de SAOS, nous avons évalué la faisabilité de la PSG ambulatoire qui s'avère faisable et interprétable. Actuellement, nous menons une étude multicentrique sur l'implication de la dysfonction du tronc cérébral dans la physiopathogénie de la SPR dont les résultats devraient permettent d'améliorer la prise en charge de ces patients. En parallèle des études cliniques, nous avons participé à la proposition de recommandations de prise en charge du SAOS chez l'adolescent. Nous avons publié une synthèse des recommandations de prise en charge du SAOS chez l'enfant et l'adolescent.

Book Syndrome d apn  e du sommeil chez l enfant

Download or read book Syndrome d apn e du sommeil chez l enfant written by Aurélie Baloul and published by . This book was released on 2015 with total page 112 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le Syndrome d'Apnée Obstructive du Sommeil (SAOS) correspond à des épisodes d'obstruction des voies aériennes supérieures durant le sommeil. Cette pathologie affecterait 2 à 4% de la population pédiatrique. Cependant, si le SAOS de l'adulte est maintenant relativement bien diagnostiqué celui des enfants est très sous-estimé. Non traité, il peut entraîner des complications particulièrement sévères chez ces jeunes patients, qui peuvent développer un retard de croissance, un déficit neurocognitif avec un retard d'apprentissage, des troubles du comportement (inattention, hyperactivité) ainsi que des problèmes de santé généraux. Ainsi, un dépistage précoce serait indispensable. Pour cela, un grand nombre de signes cliniques diurnes et nocturnes sont utilisés pour évaluer les troubles du sommeil de l'enfant mais l'examen de référence est la polysomnographie pour le diagnostic. Cependant, des questionnaires de dépistage ont été proposés mais aucun n'est validé en France à propos du SAOS de l'enfant. Le Pediatric Sleep Questionnaire (PSQ), mis au point par Ronald Chervin en 2007 est un questionnaire comprenant une échelle nommée SRBD (Sleep Related Breathing Disorders), constitué de 22 items et permettant de dépister le SAOS chez les enfants. Les items sont répartis dans 3 domaines différents : le ronflement, le sommeil et les troubles de l'attention. Ce questionnaire est adapté à des enfants de 2 à 18 ans et est rempli par un des parents de l'enfant concerné. Ce questionnaire anglophone présente une fiabilité de 0,88 (coefficient alpha de Cronbach), sa sensibilité est de 0,85 et sa spécificité de 0,87. Il a déjà été traduit et validé en Espagnol, Turc, Malaysien et Portugais. Notre étude, avec l'accord de l'auteur, est la mise au point d'un protocole pour traduire, adapter et valider ce questionnaire en français afin d'obtenir un outil de dépistage facile, fiable et utilisable par un grand nombre dont les chirurgiens dentistes qui sont au coeur du dépistage chez l'enfant puisque cette affection est souvent associée à divers problèmes bucco-dentaires et cranio-faciaux.

Book Le sommeil et ses pathologies     Approche clinique transversale chez l adulte et l enfant

Download or read book Le sommeil et ses pathologies Approche clinique transversale chez l adulte et l enfant written by Pierre Broussin and published by Editions Ellipses. This book was released on 2021-10-12 with total page 468 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette 2e édition révisée et augmentée du manuel de la Société Française de Recherche et Médecine du Sommeil (SFRMS) propose une approche clinique transversale des troubles du sommeil afin de : Reconnaître et explorer les plaintes de type hypersomnolence, insomnie et agitation pendant le sommeil ;Diagnostiquer et traiter tous les troubles du sommeil ;Connaître et savoir interpréter les techniques d’exploration du sommeil, du comportement pendant le sommeil, de la veille/vigilance et du rythme circadien veille-sommeil ;Appréhender les enjeux organisationnels et de recherche en médecine du sommeil. À destination des médecins se formant à la médecine du sommeil (en particulier dans le cadre du DIU : Le sommeil et ses pathologies, et de la FST Sommeil), cet ouvrage sera également le compagnon clinique idéal pour tout professionnel de santé interagissant avec un centre du sommeil et désireux de comprendre le raisonnement clinique devant un trouble du sommeil.

Book Les traitements du syndrome d apn  e hypopn  e obstructive du sommeil chez l enfant

Download or read book Les traitements du syndrome d apn e hypopn e obstructive du sommeil chez l enfant written by Margaux Picherit and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome d'apnée hypopnée obstructive du sommeil (SAHOS) est un trouble respiratoire affectant grandement la santé et la qualité de vie des patients. Il touche jusqu'à 5,7% des enfants (jusqu'à 18 ans) et sa prévalence est doublée chez les enfants présentant des facteurs de risque tels que l'obésité, les syndromes cranio-faciaux, le syndrome de Prader-Willi ou la trisomie 21. L'étiologie la plus fréquente du SAHOS chez l'enfant est l'hypertrophie des tonsilles. Le traitement proposé en première intention pour la majorité des patients est donc l'ablation chirurgicale de ces tonsilles. Cependant le risque d'un SAHOS résiduel après la chirurgie est d'environ 10 à 20%. D'autres options thérapeutiques se développent pour améliorer la prise en charge des patients. L'objectif de cette revue de portée est d'étudier l'étendue des preuves sur les différents types de traitements proposés dans le cadre du SAHOS chez l'enfant. L'identification des études s'est faite à l'aide de 3 moteurs de recherche, PubMed, Scopus et Web of Science. Puis la sélection s'est faite sur titre et résumé dans un premier temps, ensuite sur lecture intégrale des articles à l'aide de critères d'inclusion et d'exclusion préalablement définis. La classification a été faite selon le type d'études et d'après les grades et niveau de preuve scientifique définis par la Haute Autorité de Santé. Les données ont été présentées dans un tableau récapitulatif puis analysées et discutées. Un schéma bilan d'aide à l'implication clinique conclut ce travail.

Book Les troubles respiratoires du sommeil dans les maladies g  n  tiques chez l enfant

Download or read book Les troubles respiratoires du sommeil dans les maladies g n tiques chez l enfant written by Alessandro Amaddeo and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le projet de recherche que j'ai suivi depuis 2015 concerne le diagnostic des troubles respiratoires du sommeil chez les enfants ayant une maladie génétique et leur prise en charge. Le projet a été développé entièrement dans l'unité de ventilation non invasive (VNI) et du sommeil de l'enfant de l'hôpital Necker Enfants malades de Paris.Dans le premier parti je me suis concentré sur le développement des nouveaux outils pour le diagnostic des troubles respiratoires du sommeil. La polysomnographie (PSG) représente l'examen de référence pour l'étude de troubles respiratoires du sommeil chez l'enfant. Néanmoins cet examen n'est pas disponible dans la plupart des centres hospitalier, est couteux et d'interprétation difficile. En plus, la qualité de l'examen est souvent réduite à cause de la perte involontaire ou à cause de l'intolérance de l'enfant aux capteurs posés. Pour cette raison, une de tache plus importante dans ce domaine c'est de développer des outils diagnostiques capables d'ameliorer la tolérance à l'examen et aussi sa performance. La première étude que j'ai suivie regarde la validation d'un particulaire capteur sous sternal pour la caractérisation des évènements respiratoires pendant une polygraphie ventilatoire. Les résultats de cette étude ont été publiés en 2016 (J Clin Sleep Med. 2016 Sep 13.). Une deuxième partie concerne la validation du même capteur pour la détection des évènements respiratoires chez l'enfant. Cette étude est actuellement en cours. Le but de ce projet est donc de démontrer la validité de ce capteur pour la détection et la caractérisation des évènements respiratoires chez l'enfant pour pouvoir permettre un 'analyse complémentaire par rapport aux signaux dérivant des canules nasales et des bandes thoraco abdominales.La deuxième étude a analysé l'utilité de réductions de l'amplitude de l'onde de pouls pendant une polysomnographie, comme mesure des réveils corticaux liés aux évènements respiratoires. Le but de cette étude était de valider l'utilisation d'un outil simple pour remplacer l'analyse de l'EEG pour la détection des réveils corticaux associé aux évènements respiratoires. Les résultats de cette étude ont été publiés (Sleep Med. 2017 Jun;34:64-70).En ce qui concerne le deuxième parti je me suis concentré sur le traitement des troubles respiratoires du sommeil. La première étude a concerné l'efficacité du traitement par PPC dans une cohorte d'enfants ayant une séquence de Pierre Robin. Le but de cette etude etait de prouver l'efficacité de ce traitement pour eviter la tracheostomie dans ce groupe d'enfants ayant une obstruction severe des voies aeriennes superieures. Les résultats de cette étude ont été publiés en 2016 (Continuous Positive Airway Pressure for Upper Airway Obstruction in Infants with Pierre Robin Sequence (Reconstr Surg. 2016 Feb;137(2):609-12). La deuxième étude a permis d'analyser les critères de début de ventilation noninvasive (VNI) ou PPC dans une population d'enfant ayant des maladies génétiques hétérogènes. Les résultats de cette étude ont été publiés en 2016 (Sep;51(9):968-74). J'ai ensuite conclu une étude sur le début d'un traitement par PPC en ambulatoire. L'etude est actuellement en révision.J'ai aussi collaboré dans l'analyse des données et dans la rédaction des plusieurs études concernant les caractéristiques des troubles respiratoires du sommeil et de leur prise en charge chez des enfants porteurs de trisomie 21, de myasthénie congénitale et d'achondroplasie.J'ai ensuite recueilli les caractéristiques des troubles du sommeil dans une cohorte des patientes porteuses d'un syndrome de Rett.

Book Syndrome d apn  e obstructive du sommeil de l enfant  SAOS

Download or read book Syndrome d apn e obstructive du sommeil de l enfant SAOS written by and published by . This book was released on 2017 with total page 47 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Syndrome d apn  es hypopn  es obstructives du sommeil chez l enfant

Download or read book Syndrome d apn es hypopn es obstructives du sommeil chez l enfant written by Célimène Dentraygues and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'apnée du sommeil chez l'enfant est un trouble respiratoire fréquent, dont la prévalence est estimée entre 1 et 5.7% et qui, en l'absence de traitement, peut entrainer des complications médicales sévères. Le diagnostic repose d'une part sur des signes cliniques nocturnes et diurnes, soumis à une variabilité et une subjectivité interindividuelles et d'autre part sur l'enregistrement respiratoire du sommeil, via la polysomnographie (PSG), censée apporter une objectivité et une précision dans l'évaluation du diagnostic et sa sévérité. L'accès à la PSG étant limité en France -conduisant à sous diagnostiquer la pathologie-, nous proposons aux chirurgiens-dentistes l'utilisation en routine d'outils simples et fiables pour la prédiction du SAOS afin de prioriser les enregistrements. Le but de ce travail est d'estimer la prévalence du SAHOS dépisté par le PSQ SRBD dans la population pédiatrique consultant les services d'odontologies des CHU de Bordeaux. L'étude est transversale. La population étudiée est composée de 150 enfants (âge 9.5 ± 3.9 ans, 9 surpoids) consultants deux centres d'odontologies (Pellegrin PQR, Saint- André). Les parents ont répondu à la version française du PSQ SRBD, validée par les travaux de Le Tanneur ou De Luca Canto, et les scores de Mallampati et Friedman ont été recueillis. Les résultats sont obtenus par le calcul du score du SRBD. Une valeur seuil de 8 réponses positives est décrite pour un dépistage positif. (30% suspectés). En corrélant nos résultats à ceux du Dr J. Cahot Hiriart, nous avons pu estimer cette prévalence sur 294 enfants.

Book Apn  e obstructive du sommeil   validation de la traduction du pediatric spleed questionnaire en fran  ais    tude pilote chez des enfants porteurs de fentes labio palatines

Download or read book Apn e obstructive du sommeil validation de la traduction du pediatric spleed questionnaire en fran ais tude pilote chez des enfants porteurs de fentes labio palatines written by Alexia Constantini and published by . This book was released on 2017 with total page 86 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome d'apnée/hypopnée obstructive du sommeil (SAHOS) correspond à « la survenue durant le sommeil d'épisodes anormalement fréquents d'interruption ou de réduction de la ventilation entrainant des hypoxémies et des micro-réveils ». Ce syndrome touche 1 à 4 % des enfants. Il peut s'accompagner de diverses complications telles que des conséquences cardio-vasculaires, retards de croissance, troubles cognitifs et comportementaux. Le diagnostic s'établit à l'aide d'une polysomnographie, un examen long et coûteux. Pour faciliter le dépistage, différents questionnaires ont vu le jour. Le Pediatric Sleep Questionnaire, est celui qui est reconnu pour permettre un dépistage fiable même s'il ne se substitue pas à la polysomnographie pour le diagnostic final. Ce questionnaire anglais a déjà été traduit et adapté dans plusieurs langues (espagnol, portugais, malaisien, turc, chinois). La traduction et l'adaptation en français ont été réalisées dans une précédente thèse. Dans la première partie de cette thèse, la validation de la traduction a été effectuée et analysée selon des critères internationaux. Le questionnaire a été rempli par 201 parents dont les enfants venaient se faire soigner dans le service d'Odontologie pédiatrique de l'hôpital Rothschild. Certains l'ont également rempli une seconde fois afin d'évaluer statistiquement la fiabilité de la traduction. Après une validation globale par une publication internationale, ce questionnaire pourrait être utilisé comme outil de dépistage du SAHOS. Puis dans une deuxième partie, nous avons testé ce questionnaire auprès de 33 parents d'enfants porteurs de fentes labio-palatines suivis au Centre de Référence des Malformations Rares de la face et de la cavité buccale de l'hôpital Rothschild. L'objectif était de vérifier la prévalence accrue du risque de SAOS décrite dans la littérature scientifique. Et effectivement, un pourcentage plus élevé d'enfants porteurs de fente versus des enfants sans malformation présentait un score supérieur au seuil signifiant probablement un risque augmenté de SAHOS. Les chirurgiens dentistes pourraient utiliser ce questionnaire associé à un examen clinique car le SAHOS est en lien avec de nombreux problèmes bucco-dentaires et cranio-faciaux comme les malocclusions de classe II, un menton rétrusif ou une direction de croissance verticale. Cela permettrait d'améliorer le dépistage et le processus de recommandation aux médecins spécialistes du sommeil.