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Book Analyse de la cin  tique segmentaire du ventricule gauche par Color Kinesis chez des patients porteurs d un bloc de branche gauche complet

Download or read book Analyse de la cin tique segmentaire du ventricule gauche par Color Kinesis chez des patients porteurs d un bloc de branche gauche complet written by Antoni Tenreiro and published by . This book was released on 2001 with total page 190 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Comparaison par Color Kinesis de la cin  tique ventriculaire gauche avant et apr  s stimulation gauche

Download or read book Comparaison par Color Kinesis de la cin tique ventriculaire gauche avant et apr s stimulation gauche written by Thu-Nguyen Tram-Lebaillif and published by . This book was released on 2003 with total page 146 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le bloc de branche gauche (BBG) entraîne une désynchronisation inter ventriculaire et intra ventriculaire gauche (VG) susceptible d'être délétère chez les patients porteurs d'une cardiomyopathie dilatée (CMD). La resynchronisation ventriculaire par la stimulation gauche permet d'améliorer l'état fonctionnel de ces patients. Notre étude utilise le Color Kinesis (CK), technique d'imagerie échographique validée, pour analyser l'amplitude et la chronologie du déplacement de l'endocarde avant et après la stimulation gauche. 12 patients d'âge moyen 68.6±2.8 ans porteurs d'une CMD avec BBG en stade III et IV de la NYHA ont bénéficié d'un CK avant stimulation gauche et un mois après, en systole et en diastole, en coupe apicale 4 cavités. Nous avons étudié des paramètres de fonction globale (fraction de raccourcissement de surface, temps moyen d'éjection et de remplissage, pic de vitesse, temps au pic) et de fonction régionale (fraction de raccourcissement de surface segmentaire, temps moyen d'éjection et de remplissage segmentaire, pourcentage d'éjection et de remplissage segmentaire). Nous avons défini quatre index par les rapports des mesures CK de la paroi septale sur la paroi latérale : index d'amplitude et de déplacement, index de temps moyen, index d'asynchronisme d 'éjection ou de remplissage, écart-type de la moyenne du pourcentage d'éjection ou de remplissage des six segments à 25% et à 50% de la systole ou de la diastole. Le CK objective des modifications significatives de la cinétique globale et segmentaire du VG après stimulation gauche, notamment une amélioration de ces paramètres en systole

Book Evaluation par Color Kinesis des cons  quences d un bloc de branche gauche complet sur la cin  tique ventriculaire gauche en systole et en diastole

Download or read book Evaluation par Color Kinesis des cons quences d un bloc de branche gauche complet sur la cin tique ventriculaire gauche en systole et en diastole written by Henri Poulain and published by . This book was released on 2003 with total page 388 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book   valuation de la cin  tique segmentaire du ventricule gauche

Download or read book valuation de la cin tique segmentaire du ventricule gauche written by Aurore Halkovich and published by . This book was released on 2013 with total page 90 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En cardiologie, l'étude de la contraction ventriculaire gauche, tant à l'échelle globale que segmentaire, apporte des informations diagnostiques et pronostiques majeures, orientant les décisions thérapeutiques et le suivi du patient. Plusieurs techniques d'exploration non invasives permettent une telle évaluation fonctionnelle du ventricule gauche, avec notamment en médecine nucléaire, la tomoventriculographie isotopique (TVI) et la scintigraphie de perfusion myocardique (SPM). Le but de notre étude a été de comparer les données apportées par ces deux examens en terme d'analyse de la cinétique ventriculaire gauche. MATERIEL ET METHODES Nous avons inclus de manière rétrospective les patients suivis ou suspects de cardiopathie ischémique, qui nous avaient été réferrés de janvier 2004 à décembre 2012, chez qui une SPM et une TVI avaient été réalisées de façon rapprochée. Nous avons ainsi comparé ces deux examens, à la fois pour leurs estimations de la fraction d'éjection (FEVG) et des volumes ventriculaires tél édiastolique (VTD) et télésystolique (VTS) qui reflètent la contraction du ventricule gauche à l'échelle globale, mais également les paramètres fonctionnels segmentaires qui étaient obtenus, et en particulier l'épaississement (SPM-T) et le déplacement (SPM-M) de la paroi myocardique en systole estimés en SPM (23 SPM utilisant la 99mTc-tetrofosmin, et 50 SPM au chlorure de 201Thallium), et les valeurs de fraction d'éjection ventriculaire gauche segmentaire (TVI-FEs) obtenues en TV!. RESULTATS: La corrélation entre SPM et TVI était excellente en ce qui concerne la FEVG ( r = 0,89 et 0,88 pour les groupes SPM(99mTc-tetrofosmin) versus TVI, et SPM(201Thallium) versus TVI respectivement) et les volumes ventriculaires gauches (VTD: r = 0,81 et 0,90 ; p

Book   valuation de la cin  tique ventriculaire gauche par analyse de phase en CINE IRM

Download or read book valuation de la cin tique ventriculaire gauche par analyse de phase en CINE IRM written by Eric Tapon and published by . This book was released on 2001 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'imagerie paramétrique de phase et d'amplitude en imagerie cardiaque a déjà été utilisée pour évaluer la cinétique segmentaire du ventricule gauche en scintigraphie et en échographie cardiaque. L'analyse de phase après transformée de Fourier en première harmonique pourrait être appliquée aux séquences dynamiques d'IRM cardiaque afin de décomposer les variations périodiques d'intensité de signal de chaque pixel au cours du cycle. Nous avons réalisé une étude rétrospective démontrant la faisabilité de l'analyse de phase pour l'évaluation de la cinétique segmentaire du ventricule gauche, en ciné IRM chez des patients aux antécédents d'infarctus du myocarde dans le territoire antérieur. La quantification s'est effectuée avec deux paramètres simples : la moyenne des phases et la déviation standard des phases. Il existe des différences significatives entre les deux populations, mais l'interprétation des résultats doit tenir compte d'un effet de localisation des coupes, ce qui est confirmé par l'analyse visuelle (artéfacts de flux au niveau de la base). Ces résultats sont à confirmer par des études ultérieures qui devraient prendre en compte les facteurs limitant l'analyse de phase : augmentation de la résolution temporelle permettant une analyse en mode multiharmonique et séquences moins sensibles aux flux.

Book Etude par angioscintigraphie des effets de la stimulation ventriculaire gauche chez des patients en insuffisance cardiaque avec bloc de branche gauche

Download or read book Etude par angioscintigraphie des effets de la stimulation ventriculaire gauche chez des patients en insuffisance cardiaque avec bloc de branche gauche written by Patrice Loheac and published by . This book was released on 2001 with total page 222 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Etude de la cin  tique ventriculaire gauche de repos avec une gamma cam  ra    semi conducteurs

Download or read book Etude de la cin tique ventriculaire gauche de repos avec une gamma cam ra semi conducteurs written by Alain Tapiero and published by . This book was released on 2010 with total page 172 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La cardiologie nucléaire a acquis ces 20 dernières années une place essentielle dans la détection, la surveillance et la détermination du pronostic de la maladie coronaire et a connu de nombreuses avancées technologiques. La dernière évolution est l'arrivée de gamma-caméras à semi-conducteurs venant concurrencer les gamma-caméras conventionnelles. Les différentes études réalisées sur ce nouveau type de caméra ont retrouvé des performances pour l'analyse de la perfusion myocardique équivalentes à celle d'une caméra conventionnelle avec un temps d'acquisition nettement réduit. Par contre les paramètres de fonction systolique VG n'ont été que peu évalués. L'objectif de cette étude prospective était de comparer une caméra à semi-conducteur (D-SPECT) à une caméra conventionnelle (IRIX) et à l'échocardiographie pour l'analyse de la cinétique ventriculaire gauche segmentaire et globale. Les performances de la caméra D-SPECT étaient équivalentes à celles de l'IRIX pour l'étude des volumes ventriculaires gauches et de la fraction d'éjection ventriculaire gauche avec un temps d'acquisition 3 fois plus court et une qualité d'image supérieure. L'étude de la cinétique segmentaire était plus décevante bien que la D-SPECT s'accordait légèrement mieux avec l'échocardiographie que l'IRIX. Ces résultats devront être confirmés sur une population plus large et un projet de validation par l'IRM des paramètres de cinétique ventriculaire gauche obtenus avec la D-SPECT est à l'étude dans notre équipe.

Book Impact du bloc de branche gauche complet de novo apr  s TAVI sur la fonction ventriculaire gauche

Download or read book Impact du bloc de branche gauche complet de novo apr s TAVI sur la fonction ventriculaire gauche written by Youssef Nahli and published by . This book was released on 2017 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le rempacement valvulaire aortique par voie percutanée (TAVI) a révolutionné la prise en charge des patients atteints de rétrécissement aortique serré. L'apparition d'un bloc de branche gauche (BBG) complet de novo après l'intervention reste une complication fréquente. L'objectif de cette étude était d'évaluer son impact sur l'évolution de la fonction systolique du ventricule gauche. La population de l'étude était représentée par 41 patients issus de l'étude LBBB-TAVI . 48 patients n'ayant pas développé de BBG ont été appariés à cette population. Le critère de jugement principal était l'évolution de la fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) mesurée par échocardiographie avant et 6 et 12 mois après l'intervention. Chez tous les patients du groupe BBG, on observait une diminution moyenne de 5,3 ± 19% de la FEVG, contrairement au groupe non BBG chez qui on constatait une augmentation moyenne de 5,7 ± 24% (p=0,04). Chez les patients qui présentaient initialement une dysfonction ventriculaire gauche (FEVG

Book Quantification de la perfusion myocardique et de la cin  tique segmentaire du ventricule gauche en m  decine nucl  aire et en   chocardiographie

Download or read book Quantification de la perfusion myocardique et de la cin tique segmentaire du ventricule gauche en m decine nucl aire et en chocardiographie written by Véronique Valérie Eder and published by . This book was released on 1999 with total page 342 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette thèse a permis de développer une quantification des examens de médecine nucléaire cardiologique et d'échocardiographie permettant de mieux caractériser des cardiomyopathies ischémiques. La quantification des images de perfusion myocardique a été effectuée par cartes polaires. Une étude préliminaire de validation de l'échographie de contraste par voie intraveineuse a été réalisée. Un algorithme de mesure du réhaussement de contraste pariétal a été développé. Un nouvel algorithme appliqué à la tomoscintigraphie myocardique synchronisée à l'ECG a permis de montrer des anomalies de contraction régionale dans une population de coronariens. L'analyse de la cinétique segmentaire a été réalisée ensuite par tomographie cavitaire à partir de l'analyse des courbes d'évolution volumétrique régionales. Deux courbes d'échocardiographie tridimensionnelle ont validé des systèmes permettant de calculer la fraction d'éjection ventriculaire gauche. Le Doppler tissulaire a été évalué sur le plan qualitatif dans une population de patients présentant un syndrome de Wolff-Parkinson-White, puis de façon quantitative en comparant les vitesses obtenues en Doppler pulsé et en mode TM. Ensuite un logiciel d'analyse de la cinétique segmentaire à partir d'un volume tridimensionnel a été développé et validé sur des fantômes mathématiques. La contraction pariétale a été assimilée aux variations des volumes régionaux. L'adaptation de ce logiciel à l'analyse des tomographies cavitaires a été réalisée. Les contours du ventricule gauche obtenus sur les coupes ont permis d'obtenir un nuage de points à partir duquel le volume ventriculaire gauche a été reconstruit.