Download or read book Allongement du delais de la pratique de l interruption volontaire de grossesse par m thode m dicamenteuse hors tablissement de sant written by Fanny Lamboley and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. Mars 2020, la France met en place un premier confinement pour lutter contre le Covid-19. AVRIL 2020 la HAS décide d'allonger temporairement le délai légal de réalisation des IVG médicamenteuses hors hôpital, pour limiter les répercussions sur l'accès aux soins. L'objectif principal est d'évaluer les échecs et complications survenus entre 7 et 9 SA en cabinet. Matériel et méthode. Il s'agit d'une étude quantitative, descriptive, rétrospective des IVG médicamenteuse réalisées entre 7 et 9 SA, d' AVRIL 2020 à AVRIL 2021 dans des cabinets de médecine générale/sages femmes en Franche Comté et à l'HFME de Bron, comprenant une partie qualitative répondant à l'objectif secondaire concernant le vécu des praticiens. Deux questionnaires ont été émis, sept praticiens ont répondu, 99 patientes ont été incluses (52 patientes dans le groupe cabinet et 47 dans le groupe hôpital). Résultats. A l'hôpital 97,7 % des patientes ont reçu 200 mg de mifépristone + 800 μg de misoprostol, contre 86,3% avec le protocole 200 mg+ 400 μg au cabinet. Le taux d'échec global est de 14,1%, dans 61,5% des cas la patiente avaient reçu le protocole 200 mg+ 800 μg, et 38,5% le protocole 200 mg + 400 μg. Le taux global de saignements prolongés est de 18,2%, concernant 36% des patientes du groupe 200 mg + 400 μg et 23,7% du groupe 200 mg + 800 μg. Les douleurs prolongées concernaient 4% des patientes ; 75% des cas était sous protocole 200 mg+ 800 μg, et pour 50% un traitement de palier 2 était prescrit. Aucun praticien n'a rencontré d'obstacle à sa pratique, pour 71,5% l'activité est restée stable, 42,9% ont proposé la téléconsultation. Discussion. Cette étude confirme la tendance des patientes à consulter de plus en plus dans les cabinets libéraux. Elle met en avant le peu de différences en termes d'échec et complications entre la prise en charge hospitalière et libérale.
Download or read book Conditions d acc s l interruption volontaire de grossesse written by Souheila Fredj and published by . This book was released on 2009 with total page 192 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Pendant longtemps, les pouvoirs politiques, religieux ainsi que le corps médical et l’opinion publique se sont acharnés à aggraver les pressions exercées sur l’avortement. Aujourd’hui, la possibilité de recourir à un avortement n’est pas offerte à toutes les femmes. Dans le Monde, une femme sur deux risque sa vie en choisissant de ne pas poursuivre une grossesse qu’elle n’a pas désirée. Des efforts de libéralisation sont en cours et des progrès restent à faire en termes de légal sation de l’Interruption Volontaire de Grossesse. En France, bien que légalisé depuis, 35 ans, le droit à l’avortement reste un acquis fragile pour les femmes. Les techniques sont de plus en plus fiables, sûre et faciles d’utilisation, mais le désengagement continu des établissements et des professionnels de santé en restreignent l’accès, et le parcours des femmes est plus long et plus compliqué lorsqu’elles s’adressent à leur médecin généraliste. La Seine-Saint-Denis a été le premier département de France ayant rendu possible la pratique de l’IVG par méthode médicamenteuse hors établissement de santé en 2004. Le médecin généraliste a désormais la possibilité de pratiquer l’IVG par méthode médicamenteuse utilisant l’association mifépristone/misoprostol, que ce soit en cabinet de médecine libérale ou en centre de planification. Une plus grande implication de sa part permettra de garantir la pérennité de l’avortement, d’améliorer la prise en charge des femmes et leur accès à l’IVG. Notre étude prospective menée en 2007, portant sur le vécu par les femmes de l’avortement médicamenteux, nous a permis de montrer que l’avortement médicamenteux peut ne pas être douloureux et que la durée de la douleur intervient plus que son intensité dans le vécu physique et psychologique de la méthode. Le protocole d’IVG médicamenteuse en médecine de ville doit pouvoir être amélioré, par l’administration systématique d’antalgiques à intervalles réguliers et par l’amélioration de l’intervalle de prise entre la mifépristone et le misoprostol par exemple.
Download or read book L Interruption volontaire de grossesse en pratique de ville written by Franck Nguyen and published by . This book was released on 2011 with total page 190 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis 2004, l'IVG médicamenteuse peut se faire en ville dans le cadre d'un réseau ville- hôpital qui assure la prise en charge des éventuelles complications et échecs de la méthode. L'IVG en ville a ses particularités inhérentes à la pratique de la médecine générale. Cette étude rapporte pour une part l'expérience d'un cabinet de ville de médecine générale situé dans le nord de Paris à la limite entre le 10e , le 18e et le 1ge arrondissement brassant de fait une grande variété ethnique et sociale de patients .Entre 2008 et 2009, 100 IVG médicamenteuses utilisant le protocole « français» mifépristone 600 mg suivi 48 heures plus tard d'une prise de 400 microgrammes de misoprostol pris au domicile des patientes .La moyenne d'âge était de 29 ans avec une patientèle diversifiée mêlant des personnes en grande précarité tout comme d'autres n'étant pas dans le besoin. Le pourcentage de patientes appartenant à la patientèle du cabinet était de 20%. 54% des patientes se sont présentées à la consultation de contrôle qui a lieu 15 jours après la prise de mifépristone. La méthode médicamenteuse au cabinet du médecin généraliste permet une prise en charge de la même qualité que celle effectuée au milieu hospitalier dans un lieu plus « humanisé» et avec notamment un délai de réponse globalement plus court que les circuits classiques. L'analyse de questionnaires portant sur l'expérience personnelle des médecins vis-à- vis de leurs pratiques quotidiennes de l'IVG. La deuxième étude montre des divergences entre les textes de loi et la pratique réelle de l'ivg hors établissement de santé. Elle met en lumière le fait que si la méthode est identique à celle effectuée à 1 hôpital l'exercice en ville comporte ses spécificités auxquelles il faut s'adapter.
Download or read book Int r t d un r seau encadrant l interruption volontaire de grossesse m dicamenteuse hors tablissement de sant en r gion Centre written by Thibault Martel and published by . This book was released on 2016 with total page 198 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'interruption volontaire de grossesse (IVG) médicamenteuse hors établissement de santé peut être réalisée par les médecins depuis 2004 et les sages-femmes depuis 2016. Il n'existe pas en région Centre de réseau permettant d'encadrer et de promouvoir cette pratique. L'objectif de ce travail est de décrire les médecins et sages-femmes qui seraient intéressés par un tel réseau ainsi que de cibler leurs attentes. Méthode : Il s'agit d'une étude épidémiologique descriptive transversale. Un questionnaire a été envoyé, entre avril et septembre 2016, à 563 médecins généralistes et gynécologues ainsi qu'à 58 sages-femmes installées en Indre-et-Loire et Indre. Résultats : Les taux de réponses étaient respectivement de 20,3% pour les médecins et de 53,4% pour les sages-femmes. La majorité des médecins (54,5%) et des sages-femmes (76,6%) se sentent concernés par cette possibilité de pratiquer l'IVG au cabinet. Parmi les médecins, certains critères influencent l'intérêt porté par un tel réseau : le jeune âge du praticien (p= 0,043), le sexe féminin (p=0,001) ou l'exercice en groupe (p=0,0031). Les médecins ayant effectué un stage en gynécologie durant leurs études attendent plus souvent une aide logistique et matérielle de la part de ce même réseau p=0,041). La majorité des sages-femmes (70%) sont intéressées par un tel réseau. Lorsqu'elles se sentent formées, les sages-femmes souhaitent plus souvent la création d'un site internet par ce réseau (p=0,033). La majorité des médecins (73,1%) et des sages-femmes (73%) sont en quête de formation. Le travail en lien avec d'autres professionnels de santé est également attendu par la majorité des médecins (71,8%) et des sages-femmes (80%). Discussion : La création d'un réseau encadrant la pratique de l'IVG hors établissement de santé en région Centre intéresse des médecins et sages-femmes. En répondant à leurs attentes, ce réseau rassurerait les professionnels dans cette pratique et rendrait plus accessible l'IVG médicamenteuse hors établissement de santé.
Download or read book Clinical Management of Patients with Viral Haemorrhagic Fever written by World Health Organization and published by World Health Organization. This book was released on 2016-05-03 with total page 203 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: First published in March 2014 under the title "Clinical management of patients with viral haemorrhagic fever: a pocket guide for front-line health workers: interim emergency guidance for West Africa".
Download or read book Pharmacopolitics written by Arthur A. Daemmrich and published by Chemical Heritage Foundation. This book was released on 2004 with total page 232 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Pharmacopolitics: Drug Regulation in the United States and Germany
Download or read book Molecular Mechanisms of Hormone Action written by Gesellschaft für Biologische Chemie. Colloquium and published by . This book was released on 1989 with total page 224 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Cancer Wars written by Robert Proctor and published by . This book was released on 1995 with total page 372 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Written by a highly regarded historian of science, this meticulouly researched, eminently fair, and very provocative book attempts to answer the question: Why, given all the time and money spent on cancer research, can't we get consistent answers to the most fundamental questions about prevention and treatment?
Download or read book Pediatric AIDS written by Philip A. Pizzo and published by Lippincott Williams & Wilkins. This book was released on 1998 with total page 849 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Recommended in the Brandon/Hill selected list of print books and journals for the small medical library - April 2001 & 2003 The Third Edition of this very popular book offers the most authoritative and comprehensive review of the impact of the HIV disease in infants, children, and adolescents.
Download or read book The NHS Improvement Plan written by Great Britain. Department of Health and published by The Stationery Office. This book was released on 2004 with total page 94 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This document sets out the priorities for the NHS up to 2008 based on the process of reform set out in the NHS Plan (Cm. 4818-I ISBN 0101481829). It is in three sections. The first 'Laying the foundations' looks at the progress so far in NHS reform. The second section 'Offering a better service' sets out the objectives of the policy under the headings of personalised care, supporting people with long-term conditions, and a healthier and fitter population. One of the aims is to change the NHS from a sickness service to a service that gives a higher priority to the prevention of disease and a reduction of health inequalities. The third section is called 'Making it happen' and it covers investment and diversity of provision, staff and working practices and information systems.
Download or read book Health for all Children written by David M B Hall and published by OUP Oxford. This book was released on 2006-09-07 with total page 423 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Since publication of the fourth edition of this highly successful book, there have been a number of Government initiatives, reports and policies on how the health of children can best be protected and promoted. This revised fourth edition incorporates recent material on the National Service Framework, 'Every Child Matters', the public health report 'Choosing Health', and the Children Act. It has also been informed by new research on a variety of topics including Sure Start, obesity, Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) and language acquisition. Health for all Children 4/e (revised) continues the themes of previous editions, in particular highlighting the growing evidence that behavioural problems and educational failure are not inevitable, and can be prevented. Thus the role of screening for developmental problems, while not ignored, is set in the context of what can be done to promote language development, reading, and enthusiasm for learning. Changes made to the fourth edition, and continued in this revised edition, include dealing with the health care needs of children of school age as well as pre-school children. It also outlines the needs of special groups of children, including those who are vulnerable or disabled and those living in unusual circumstances. The legislative framework is outlined and hallmarks of good practice described. Promoting children's health is a key focus, with updated information on nutrition and injury prevention, and emphasis on the importance of parent education and support, language, and literacy skills, with a review of behavioural management programmes for parents. It also describes the duties laid on PCTs with regard to education and social services support. This established and successful book continues to be essential reading for all health professionals who work with children, whether in the community or at the receiving end of referrals. It will also provide vital background knowledge for those charged with the responsibility of planning, commissioning and monitoring. This revised fourth edition provides the most up to date evidence in a rapidly changing field.
