Download or read book Accompagnement des femmes au domicile lors d une interruption volontaire de grossesse m dicamenteuse tude quantitative written by Ségolène Mérot and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Depuis 2004, la part d'IVG médicamenteuse réalisée hors établissement de santé ne cesse de s'accroître et correspond à plus d'une IVG sur quatre en Ile-de-France. L'expulsion de la grossesse se produit alors dans la sphère privée, hors des structures de soin et l'accompagnement dans ce contexte n'a pas été évalué. L'objectif de cette étude est d'étudier les facteurs associés à l'accompagnement des femmes lors de l'expulsion de la grossesse au cours de l'IVG médicamenteuse en ville. Méthode : C'est une étude observationnelle rétrospective réalisée au cours de l'année 2018 par sondage dans des structures de soin hospitalières et extrahospitalières du sud de l'Ile-DeFrance. Résultats : 118 femmes ont été incluses dans l'étude. Elles étaient 58,5 % à être effectivement accompagnées lors de l'expulsion de la grossesse. Les femmes affiliées à un régime standard de la sécurité sociale étaient significativement plus accompagnées 62 (63,3 %) contre 36 (36,7%) (p = 0.019). Lorsqu'elles avaient des enfant(s), elles étaient plus souvent non accompagnées 23 (69,7 %) contre 10 (30,3 %) (p

Download or read book L interruption volontaire de grossesse m dicamenteuse domicile written by Meggy Combe and published by . This book was released on 2014 with total page 166 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Face à la stabilité du nombre d’Interruptions Volontaires de Grossesse (IVG) en France et la fermeture des centres destinés à sa pratique, la méthode d’IVG médicamenteuse à domicile se développe considérablement. Seulement, le ressenti des femmes est peu exploité. Il est donc indispensable de s’en préoccuper. Objectif : L’objectif est d’analyser le vécu des femmes qui ont eu une IVG médicamenteuse à domicile en 2013. Méthodologie : Afin de maintenir un discours au plus proche de la réalité, une étude qualitative descriptive a été réalisée et 17 entretiens semi-directifs ont été menés à l’aide d’un guide d’entretien. Une retranscription intégrale du discours et une description des entretiens ont mis en valeur différents thèmes. Leur analyse a cristallisé ce que ressentent réellement les femmes d’un point de vue physique mais aussi psychologique, lorsqu’elles sont placées hors du corps médical. Résultats : Les femmes sont face à une étape de leur vie difficile qu’elles ne peuvent partager et qu’elles gardent secrète. Elles sont confrontées à de nombreuses ambivalences au cours de la procédure de l’IVG qui cachent une ambiguïté de départ : la poursuite de la grossesse. Lorsqu’elles se retrouvent chez elles, elles sont dans une situation inconnue dont elles ne voient pas le bout, elles sont alors envahies par un sentiment d’angoisse. L’accompagnement continu et personnalisé d’un professionnel ainsi que son soutien téléphonique semblerait être indispensable afin de les rassurer et améliorer leur ressenti.

Download or read book Sage femme et interruption volontaire de grossesse m dicamenteuse written by Carla Rosanvallon and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : en 2020, 222 000 Interruptions volontaires de grossesse ont été réalisées en France. 70% d'entre elles était faite par méthode médicamenteuse, et cette pratique ne cesse de croitre depuis 1990. Depuis 2016, les sages peuvent réaliser des IVG médicamenteuses, mais cette compétence semble peu connue du grand public. Objectif : d'écrire l'état de connaissance des femmes sur la compétence des sages-femmes en matière d'IVG médicamenteuses. Matériel et méthode : l'étude a été réalisée selon une méthode quantitative avec un questionnaire semi directif. 166 femmes ont répondu à ce questionnaire. Résultats : cette étude montre que sur 166 femmes, 65% pensent que les sages-femmes peuvent pratiquer l'IVG médicamenteuse. La connaissance de cette compétence vient pour plus de la moitié d'entre elles de leur entourage, et peu par les professionnels de santé et les médias. Conclusion : dans un contexte où la pratique des IVG médicamenteuses augmente de plus en plus, et où une nouvelle compétence en orthogénie, l'IVG chirurgicale, est proposée aux sages-femmes, cette étude permet de montrer qu'il est essentiel de faire connaitre notre première compétence en orthogénie et d'en augmenter la pratique afin de réduire les inégalités présentes.

Download or read book Parcours de soins et v cu d une interruption volontaire de grossesse r alis e en ville chez des m decins g n ralistes conventionn s written by Marion Nouvellon and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'accès à l'Interruption Volontaire de Grossesse (IVG) est une priorité afin de garantir aux femmes de pouvoir jouir de leur droit. Les moyens permettant d'exercer ce droit sont progressivement réduits dans une conjoncture d'économie de la santé et de démographie médicale défavorable. Les autorités sanitaires cherchent donc à valoriser la méthode médicamenteuse en ville. Si l'innocuité de cette méthode est prouvée dans la littérature, peu d'études ont recueilli l'avis des femmes, premières concernées. Nous avons voulu leur donner la parole afin de confirmer les difficultés de parcours pointées dans d'autres travaux, et d'évaluer le ressenti de leur avortement médicamenteux en ville. Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude observationnelle transversale descriptive multicentrique. Les patientes de deux médecins généralistes ayant pratiqué un avortement médicamenteux durant l'année 2017 ont été incluses dans l'étude. Un questionnaire standardisé a été crée et les femmes éligibles ont été contactées par téléphone afin d'y répondre. Résultats : 71 femmes ont pu être contactées, soit un taux de participation de 60,68%. Nos résultats confirment la carence informative d'amont : 42% des femmes ne savaient pas que l'IVG pouvait être pratiqué hors de l'hôpital et la source d'information principale sur la marche à suivre restait la famille ou les proches. Le premier interlocuteur du milieu médical consulté était à proportion presque égale le gynécologue de ville ou le médecin traitant. L'information donnée par le praticien effectuant l'IVG était majoritairement bien intégrée, mais la douleur et les saignements ont surpris un tiers des femmes. Les conditions pratiques pour la réalisation de l'acte à domicile étaient dans l'immense majorité réunies. Un quart des femmes n'était pas particulièrement opposées à le pratiquer en milieu hospitalier. Le vécu psychologique de l'événement a été difficile pour plus de 28% des femmes qui ont jugées insuffisantes les informations données à ce niveau. Un gradient social dans le recours à cette méthode semble franc. Conclusion : C'est aux autorités d'organiser la formation des médecins libéraux et d'améliorer la communication au grand public au sujet de l'IVG, dont les possibilités de recours restent encore méconnues des femmes. L'empathie et l'écoute sont des paramètres clefs du rôle de soignant qui sont particulièrement nécessaires dans la prise en charge de ces patientes. Le médecin généraliste pourrait trouver dans l'accompagnement de ses patientes à travers cette épreuve un nouveau rôle en adéquation avec celui de médecin traitant.

Download or read book Protocole d valuation de l acceptabilit des femmes r alisant une interruption volontaire de Grossesse m dicamenteuse ambulatoire en Seine Saint Denis la r alisation au domicile d un test urinaire de grossesse de basse sensibilit coupl un auto questionnaire dans le cadre d un suivi post IVG en lieu et place d une consultation physique written by Anne Élisabeth Myriam Mottais and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Près de 700/0 des IVG réalisées en France le sont par méthode médicamenteuse. Une simplification du suivi visant à s'assurer de l'efficacité de l'IVG médicamenteuse, par l'association d'un auto-questionnaire et d'un test urinaire de grossesse de basse sensibilité, réalisés par la patiente à son domicile deux semaines après l'IVG, se justifie par le taux d'efficacité des IVG médicamenteuses, le faible risque de complications et l'absentéisme relativement élevé à la consultation de suivi post-IVG. L'objectif de ce protocole est d'évaluer l'acceptabilité de cette simplification du suivi chez des femmes ayant réalisé une IVG médicamenteuse en Seine-Saint-Denis et s'étant rendues en consultation postIVG. L'objectif secondaire est de déterminer s'il existe une association entre cette acceptabilité et certaines caractéristiques individuelles, pour lesquelles des études ont retrouvé une association avec l'absence de consultation de contrôle effectuée après IVG, une association avec une préférence de suivi par test urinaire ou une association avec une interprétation correcte du test urinaire. Méthode : une étude descriptive quantitative prospective sera réalisée auprès de 405 femmes ayant réalisé une IVG médicamenteuse selon le parcours de suivi habituel, dans diverses structures de Seine-Saint-Denis. Une échelle de Likert à quatre entrées possibles sera complétée par les patientes incluses afin d'exprimer leur degré d'accord ou de désaccord avec cinq items permettant d'évaluer l'acceptabilité de cette simplification de suivi. Des données socio-économiques seront également recueillies afin de rechercher une association éventuelle avec l'acceptabilité de cette méthode de suivi. Résultat - Discussion : nous nous attendons à retrouver une bonne acceptabilité de cette simplification du suivi postIVG de la part des femmes interrogées, au vu des données de la littérature. Nous nous attendons également à retrouver une association entre cette acceptabilité et certains des critères socioéconomiques recueillis auprès des femmes participantes. Une étude interventionnelle, comparative, entre les deux types de suivi (classique et simplifié) pourrait être intéressante, tout comme l'élargissement des lieux de recueil aux cabinets libéraux (sages-femmes, généralistes, gynécologues). Conclusion : 232 000 IVG ont été réalisées en France en 2019 ; il est considéré que deux femmes sur cinq auront recours à une interruption volontaire de grossesse au cours de leur vie. Une alternative au suivi classique après une IVG médicamenteuse, au moyen d'un test de grossesse urinaire de basse sensibilité réalisé au domicile couplé à un auto-questionnaire -- méthode dont la fiabilité a déjà été prouvée -- permettrait de simplifier le parcours associé à la réalisation de l'IVG ainsi que de renforcer l'autonomie des femmes, en cas d'acceptabilité des principales intéressées.

Download or read book valuation du v cu des femmes concernant le dispositif d Interruption Volontaire de Grossesse m dicamenteuse hors tablissement de sant written by Gilet Margot and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: OBJECTIFS DE L'ETUDE : Le nombre d'interruptions volontaires de grossesse réalisées à domicile par des sages-femmes augmente chaque année. L'Agence Régionale de Santé rapporte en 2012 un recueil insuffisant de la parole des femmes, encore d'actualité aujourd'hui. L'objectif principal de cette étude était de décrire le vécu des femmes concernant le dispositif d'interruption volontaire de grossesse médicamenteuse hors établissement de santé, chez des patientes suivies exclusivement par des sages-femmes. MÉTHODES : 32 femmes ont fait l'objet d'une étude observationnelle et transversale utilisant des auto-questionnaires anonymes, remplis par les patientes lors de la consultation post- IVG, entre juillet 2019 et avril 2020. RÉSULTATS : 65,6% des femmes ont évalué leur vécu de l'IVG comme plutôt bon et la plupart des patientes sont satisfaites de la méthode à domicile. Selon les patientes, la douleur est l'effet secondaire le plus difficile à gérer. Les patientes célibataires ont significativement un vécu de la douleur jugé plus difficile, des saignements davantage source de stress et un vécu de l'IVG globalement plus compliqué. Malgré cela seulement 65 % des patientes ont pris des antalgiques. Nous avons remarqué que le vécu est aussi impacté par d'autres facteurs comme par exemple le choix de la méthode. DISCUSSION - CONCLUSION : Si l'effectif de notre étude est limité, notre population a des caractéristiques similaires à la population nationale et nous pouvons établir des tendances sur le vécu des patientes. Différentes pistes d'amélioration sont à retenir comme la prise en compte des facteurs influençant le vécu de la douleur en délivrant des informations adaptées sur l'utilisation d'antalgiques, permettre aux femmes la possibilité du choix de la méthode et encore considérer l'environnement familial et intime des femmes.

Download or read book tude de satisfaction concernant la prise en charge des femmes lors d une interruption volontaire de grossesse par voie m dicamenteuse written by Manon Gelin and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : Environ 150 000 IVG ont lieu tous les ans en France par la méthode médicamenteuse. L'objectif de cette étude était d'évaluer la satisfaction des femmes concernant leur prise en charge lors d'une IVG médicamenteuse. De plus, nous cherchions à déterminer la proportion de femmes ayant pu choisir cette méthode pour réaliser l'IVG, ainsi que le délai entre la prise de contact avec le centre d'orthogénie et la réalisation de l'IVG. Méthode : Nous avons réalisé une enquête de satisfaction monocentrique au centre d'orthogénie du CHU de Grenoble. Les données ont été recueillies grâce à un questionnaire distribué aux femmes lors de leur consultation post-IVG. Résultats : Sur 106 femmes revenant à leur consultation post-IVG, 39 ont répondu à notre questionnaire. Le taux de satisfaction globale était de 9,7 sur 10 et 97,2% des femmes ont été satisfaites par leur prise en charge au centre d'orthogénie du CHU de Grenoble. Les critères qui ont le moins satisfait les femmes sont l'accueil de leur partenaire (71,4% de satisfaction, médiane à 8,8 sur 10), le temps d'attente à l'accueil et entre les consultations (75,1% de satisfaction, médiane à 9,0 sur 10) et l'information reçue sur la douleur (86,8% de satisfaction, médiane à 8,8 sur 10). En effet, nous avons pu constater que la douleur était sous-estimée chez 41,7% des patientes. En revanche, l'accueil au secrétariat a été jugé très satisfaisant par les femmes (94,7% de satisfaction, médiane à 9,5 sur 10), ainsi que la consultation pré-IVG (91,7% de satisfaction, médiane à 9,4 sur 10) et les délais que 92,1% des femmes ont estimés rapides. Les patientes ont trouvé l'équipe bienveillante, à l'écoute et ne se sont pas senties jugées. Toutes les femmes ont pu choisir la méthode pour l'IVG et les délais retrouvés sont satisfaisants et conformes aux recommandations. En moyenne, il faut quatre jours ouvrés entre le premier contact et la consultation puis six jours entre cette dernière et l'IVG. Conclusion : Grâce à cette étude, nous pouvons proposer plusieurs axes d'amélioration. Concernant l'information, le soignant pourrait vérifier la compréhension de la femme à la fin de la consultation, notamment sur les informations concernant la douleur et sa prise en charge. De plus, il faudrait accorder une place plus importante au partenaire, en l'écoutant et en l'informant mais également en lui proposant systématiquement la possibilité de s'entretenir avec le psychologue du centre.

Download or read book tude des femmes vivant en France ayant recours une interruption volontaire de grossesse aux Pays Bas written by Amandine Jubert and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : De nombreuses femmes vivant en France, lorsqu'elles ont dépassé le délai légal d'avortement, se tournent vers les Pays-Bas où la date limite est de vingt-deux semaines de grossesse. Ces IVG ont lieu dans des cliniques dédiées qui sont encadrées par le gouvernement Néerlandais et délivrent des informations en Français. Prendre en charge une femme pour une IVG à un délai tardif entraîne inéluctablement des gestes instrumentaux plus invasifs ainsi qu'un parcours de soins nécessitant des déplacements à l'étranger et des frais médicaux conséquents. Pouvoir mieux connaître ces femmes en situation d'avortement du second trimestre de grossesse ainsi que leur parcours a pour but d'aider les soignants en soins premiers en France à détecter les situations à risque et à ainsi proposer un accompagnement adapté dans le but d'éviter d'arriver à un délai de prise en charge si avancé. Méthode : Étude descriptive monocentrique, réalisée à l'aide de questionnaires anonymes standardisés déposés dans une clinique dédiée à l'IVG aux Pays-Bas. Les données ont été collectées du 20 juillet 2020 au 28 décembre 2020. L'analyse statistique des données collectées a été réalisée à l'aide d'une interne en santé publique. Le critère d'exclusion était : toute patiente ne vivant pas en France. La recherche a été conduite sous forme d'analyse descriptive avec le logiciel R version 4.0.3 avec réalisation de pourcentages et d'intervalles de confiance à 95% sur les variables qualitatives. Les variables quantitatives on été analysées sous forme de moyennes et de médianes avec un intervalle de confiance à 95%. Résultats : Étude ayant inclus 37 femmes. La plupart des femmes se présentant à la clinique pour une IVG du second trimestre étaient : jeunes (15-25 ans), nullipares et nulligestes, célibataires, détenant un emploi et ayant un niveau d'étude inférieur ou égal au baccalauréat. La majorité d'entre elles avaient un suivi gynécologique régulier, possédaient un moyen de contraception, qui était le plus souvent la pilule, et avaient déjà abordé la question de la contraception d'urgence ou de l'IVG avec un professionnel de santé. Ces femmes se présentaient habituellement tardivement (à 18 SA ou plus) et s'étaient rendues compte trop tard qu'elles étaient enceintes pour pouvoir bénéficier d'une IVG en France. Conclusion : Cette étude a permis de mieux connaître les femmes ayant recours à une IVG du second trimestre. Ces femmes sont souvent méconnues et il est assez clair suite à cette étude qu'une attention toute particulière doit être portée lors de nos consultations aux femmes jeunes, célibataires, nulligestes et nullipares, afin d'insister encore plus auprès d'elles sur la prévention des grossesses non désirées.

Download or read book valuation de la satisfaction des femmes lors de la premi re consultation m dicale pour la prise en charge d une interruption volontaire de grossesse written by Marie Costes and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Nous avons souhaité évaluer la qualité des soins proposés aux femmes lors de la première consultation médicale en vue d'une interruption volontaire de grossesse au CPEF du CHU de Poitiers. Secondairement, nous avons comparé l'évaluation de la qualité des soins selon les soignants, le type d'IVG pratiquée ainsi que selon l'optimisme des patientes. Nous avons également recueilli les craintes et les attentes de ces dernières. Matériel et méthode : Une étude quantitative prospective monocentrique a été réalisée au CPEF du CHU de Poitiers à partir de questionnaires anonymes distribués aux femmes au début de leur première consultation pré-IVG. Il a été inclus 95 patientes du 2 novembre 2015 au 13 mars 2016. Parallèlement un recueil de donnés a été effectué dans le dossier médical des patientes pour compléter les informations sur les femmes de l'échantillon. Résultats : Le taux de réponse était de 47.74% pour le questionnaire sur la qualité des soins et de 42.71% pour le questionnaire sur l'optimisme. La tranche d'âge de la population incluse était de 18 à 44 ans. Plus de la moitié des patientes étaient globalement très satisfaites. La satisfaction maximale était envers l'absence de gène en rapport avec le comportement du professionnel de santé (75% pour le médecin et l'interne et 84% pour la sage-femme et l'IDE), la politesse et l'amabilité des soignants (81% pour le médecin et l'interne et 91% pour la sage-femme et l'IDE), la clarté des explications (80% pour le médecin et l'interne et 93% pour la sage-femme et l'IDE) et l'implication dans la prise de décision (79%). La principale raison d'insatisfaction des patientes était l'identification des soignants (16% pour le médecin et l'interne et 15% pour la sage-femme et l'IDE). Les femmes étaient également moins satisfaites des informations données au sujet des médicaments (32% de très satisfaites). Le fait d'être pris en charge par un médecin ou interne ou une sage-femme ou IDE ainsi que d'interrompre sa grossesse de manière médicamenteuse ou chirurgicale ne sont pas liés de façon significatives à la satisfaction des femmes (p > 0,05). L'optimisme des femmes n'a pas influencé leur satisfaction, excepté les patientes optimistes qui ont été significativement plus satisfaites de la politesse et de l'amabilité du médecin ou de l'interne que les non optimistes (p = 0,02). Les craintes des femmes au sujet de la consultation ont été regroupées en quatre catégories. Elles concernaient : le délai de l'IVG (25%), la peur d'être jugée par les soignants (22%), la prise en charge (22%) et les conséquences et retentissements de l'IVG (21%). Quant aux attentes, elles ont été regroupées en trois catégories telles que les informations données par les soignants (36%), le besoin de réconfort et d'écoute (22%) et la prise en charge (41%). Conclusion : L'évaluation de la qualité des soins par les femmes lors de la première consultation médicale en vue d'une interruption volontaire de grossesse au CPEF du CHU de Poitiers était globalement très satisfaisante. Parmi cette évaluation, les insatisfactions étaient principalement sur l'identification des soignants. Seules les patientes optimistes ont été significativement plus satisfaites de la politesse et de l'amabilité du médecin ou de l'interne que les non optimistes. Les craintes majoritairement recueillis concernaient le délai de l'IVG ainsi que la peur d'être jugée. Quant aux attentes des patientes, elles étaient en grande partie liées à la prise en charge.

Download or read book L IVG m dicamenteuse domicile en Franche Comt written by Catherine Boulay and published by . This book was released on 2009 with total page 140 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les femmes désirant interrompre leur grossesse ont le choix entre la méthode chirurgicale et la méthode médicamenteuse, avec ou sans hospitalisation. Une partie de cette étude a pour objectifs d'observer la situation médicale de l'IVG médicamenteuse à domicile en Franche-Comté, d'évaluer la faisabilité du protocole par les médecins ainsi que leur satisfaction. Peu de médecins réalisent les IVG à domicile et il semble nécessaire d'étendre cette pratique à l'ensemble de la région afin que les patientes aient le choix. Les médecins interrogés sont tous satisfaits par cette méthode et trouvent que le protocole est aisément réalisable. L'autre partie a pour objectif d'évaluer le ressenti des femmes ayant eu recours à l'IVG médicamenteuse à domicile, à travers leur vécu. Lors de l'IVG à domicile, les femmes se sentent en sécurité dans l'intimité de leur foyer. La disponibilité et l'écoute du médecin sont également des points clés d'un vécu serein. La contraception, souvent absente avant l'IVG, est adoptée par la majorité des femmes après l'IVG. Le travail d'incitation et d'accompagnement des médecins à la contraception est primordial.

Download or read book L accompagnement de l interruption volontaire de grossesse du point de vue du m decin g n raliste written by Chloé Marx and published by . This book was released on 2015 with total page 282 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La demande d'IVG est une situation qui se présente inévitablement dans la carrière d'un médecin généraliste et qui semble difficile à aborder pour les praticiens. Dans cette étude qualitative, nous avons rencontré 12 médecins généralistes rhônalpins en entretien semi-dirigés, afin d'analyser leur façon d'accompagner une IVG et de percevoir les patientes, analyser leurs représentations et les difficultés que pouvait leur poser cette consultation particulière. Les médecins interrogés se sentent globalement privilégiés dans l'accompagnement des femmes qui vivent une IVG, sont empathiques et bienveillants. Ils ont des représentations variées sur le vécu de leurs patientes et leur accompagnement se trouve parfois influencées par le côté inconfortable de leur place de généraliste. Ils évoquent une rupture de la continuité des soins en ce qui concerne l'IVG liée à différents motifs. Ils sont parfois irrités ou déroutés par des attitudes ou des situations qu'ils jugent décalées ou abusives qui peuvent en fait se traduire par des mécanismes de défense des patientes. Ils disent être personnellement touchés par les situations de ces femmes, ou vivre parfois l'IVG comme un échec professionnel dans le cadre de la prévention primaire. Ils se questionnent sur l'éthique autour de la vie et la mort, autour de l'image qu'ils pourraient renvoyer en pratiquant les IVG. Il semble essentiel, pour le bien-être des patientes qui vivent une IVG, de comprendre l'angoisse et l'ambivalence qui les animent, et surtout de prendre le temps de les écouter. De même, il est essentiel de comprendre le malaise et l'ambivalence des médecins face à ce genre de demandes afin de faire évoluer leurs représentations et de compléter les mesures d'accompagnement des patientes qui vivent une IVG.

Download or read book Caract ristiques associ es des femmes ayant un mauvais ressenti de leur interruption volontaire de grossesse r alis e en m decine g n rale written by Anabelle-Moulika Pham and published by . This book was released on 2020 with total page 154 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'accompagnement et la prise en charge d'une interruption volontaire de grossesse (IVG) constituent un enjeu majeur de santé publique. Chaque année, on en dénombre une pour un peu plus de trois naissances. De par son impact dans de nombreux domaines, elle a fait l'objet de travaux de recherche multiples. Cependant, l'analyse du vécu par les patientes était jusqu'alors peu étudié. Notre thèse a donc eu pour objectif de décrire les caractéristiques associées à un mauvais ressenti de l'IVG, et plus particulièrement lorsque celle-ci est réalisée dans un contexte de violences. Notre étude menée entre décembre 2019 et mars 2020, consiste à interroger les femmes se présentant pour leur consultation de contrôle post IVG au sein des centres de planification et d'éducation familiale des hôpitaux de Tenon et de Port Royal, situés à Paris. Au total, nous avons mené 121 entretiens réalisés à l'aide d'un questionnaire anonymisé. . La proportion de mauvais ressenti de l'IVG retrouvée dans notre étude est de 43,8%. La catégorie socio-professionnelle « élevée », l'isolement perçu, et le mauvais vécu lors du retour à domicile sont associés à un ressenti négatif de l'IVG. Lorsque l'on s'intéresse aux violences, on constate que 36,4% des femmes interrogées en ont subi au cours de leur vie (il s'agit de violences physiques pour presque trois quart d'entre elles). De plus, peu importe le temps écoulé depuis les violences antérieures, nos statistiques mettent en évidence qu'un tel antécédent est toujours associé à un mauvais vécu de l'IVG. Ce travail appuie l'impact des violences subies et/ou des conditions sociales particulières sur le mauvais ressenti de l'IVG. Il confirme encore une fois, qu'il est indispensable de dépister toutes les caractéristiques sociales des patientes et les antécédents de violences subies, notamment lors d'une demande d'IVG. Il est nécessaire de faire preuve de la plus grande vigilance, empathie et bienveillance lors de la prise en charge de ces femmes, afin de leur délivrer des soins physiques et psychologiques les plus adaptés et ainsi prévenir ou limiter le mauvais vécu.

Download or read book Appr hensions et difficult s rencontr es au cours de l interruption volontaire de grossesse m dicamenteuse domicile par un m decin g n raliste ou gyn cologue ou en milieu hospitalier written by Julie Clausse-Kadri and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objectif principal de l'étude est de recueillir et d'analyser les appréhensions et difficultés rencontrées par les patientes au cours de l'IVG médicamenteuse à domicile pratiquée en milieu hospitalier ou ambulatoire auprès d'un médecin généraliste, d'un gynécologue en essayant de mettre en perspective ces pratiques. Pour répondre à la question de recherche, une étude a été menée. Il s'agissait d'une enquête qualitative inspirée de la théorisation ancrée par entretien semi-dirigé. L'IVG dotée du poids sociétal qui l'incombe, ne permet pas à toutes les femmes de parler de leur expérience. Or, ici nous avons pu rencontrer celles qui ont souhaité en parler.

Download or read book V cu long terme d une interruption volontaire de grossesse m dicamenteuse written by Agathe Desmons and published by . This book was released on 2021 with total page 150 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Depuis son autorisation, l'IVG médicamenteuse est en constante progression, et reste un sujet source de débat et de questionnements. Le vécu à long terme des patientes ayant eu recours à cette méthode constitue un sujet peu étudié. Nous avons documenté ce ressenti et les conséquences potentielles. Méthode : Enquête qualitative par entretiens semi-directifs réalisés entre février et avril 2021 auprès de 12 femmes ayant vécu une IVG médicamenteuse entre 5 et 10 ans auparavant. L'analyse a été effectuée en contenu thématique et le guide d'entretien a évolué selon les principes de la théorisation ancrée. Résultats : Le vécu physique, varié, était amélioré par les informations reçues des médecins. Le vécu psychique était plus hétérogène : culpabilité ou regrets, ou à l'inverse, aucune pensée négative. Plusieurs éléments influençaient ce ressenti comme le contexte de réalisation de l'IVG ou l'accompagnement des différents acteurs au cours du processus. L'accompagnement psycho-social devait être impérativement proposé mais son recours devait paradoxalement rester optionnel. L'accompagnement du médecin était plutôt apprécié, avec des pistes d'améliorations proposées. Sur le plan social, sexuel ou procréatif, peu de changements étaient rapportés. Conclusion : Le vécu à long terme des IVG médicamenteuses observé dans notre étude était similaire aux études antérieures, réalisées précocement après l'acte. Plusieurs propositions, définies à partir de l'expérience des femmes, permettraient d'améliorer le vécu et le suivi de leur IVG médicamenteuse.

Download or read book Interruption volontaire de grossesse m dicamenteuse written by Philippe Faucher (médecin).) and published by . This book was released on 2018-01-16 with total page 130 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Etude des facteurs influen ant la mineure dans le choix de la m thode d interruption volontaire de grossesse written by Laure Lagardère-Bechereau and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'interruption volontaire de grossesse (IVG) chez les mineures est un problème de santé publique : environ 12 000 IVG ont été comptabilisées en 2010. Il existe deux méthodes accessibles à toutes les femmes souhaitant effectuer une IVG : celle médicamenteuse et celle chirurgicale. Au centre d'orthogénie du CHU de Bordeaux, les mineures ont d'avantage recours à la méthode chirurgicale. L'objectif de cette étude prospective était de déterminer les facteurs pouvant influencer la mineure dans le choix de sa méthode d'IVG. Matériels et méthodes : Cette étude a inclus toutes les mineures qui se sont présentées au CHU de Bordeaux du 1er janvier au 31 décembre 2012 avec une demande d'IVG. Les questions étaient posées par le médecin rencontrant la jeune femme lors de la première consultation et les différentes données étaient consignées dans le dossier de la mineure. Nous avons également interrogés les professionnels de santé des centres d'orthogénie de la région Aquitaine. Résultats : 118 mineures ont été incluses. La moyenne d'âge est de 16,17 ans. Le motif principal de demande d'IVG est leur jeune âge et la volonté de poursuivre des études. Le partenaire est plus fréquemment informé que les parents (85% contre 54%). 44,9% des mineures connaissaient la méthode médicamenteuse. 52 mineures avaient accès aux deux méthodes d'IVG lors de leur première consultation : seules 14 d'entre elles ont réalisées une IVG médicamenteuse et 38 une IVG chirurgicale. Les principaux motifs pour refuser la voie médicamenteuse sont la peur de la douleur et la volonté de ne rien voir. Il n'y a pas de différence significative entre les deux groupes concernant les caractéristiques socio-professionnelles. La seule différence significative est le médecin rencontré lors de la première consultation (p = 0,018). Il n'y a pas de différence en fonction de l'information de l'entourage ou du partenaire, du majeur désigné, de l'antécédent d'IVG ou de la méthode abordée au premier contact. 22 professionnels de santé ont répondu au questionnaire. Ils font tous des IVG médicamenteuses. Sur les 5 praticiens hospitaliers, un seul déclare réaliser des IVG médicamenteuses entre 7 et 9 semaines d'aménorrhée. 5 professionnels sont influencés par l'âge de la patiente. 9 d'entre eux tiennent compte de la maturité de la mineure pour déterminer le choix de la méthode d'IVG. Conclusion : Le seul facteur influençant la mineure dans son choix de méthode d'IVG mis en évidence dans l'étude est le médecin rencontré lors de la consultation. Ceci peut s'expliquer par les motivations personnelles de celui-ci mais également par son évaluation de la maturité de la mineure, ce qui peut influencer sur sa décision médicale. Cependant, notre enquête ne peut être généralisée car notre résultat peut s'expliquer par les pratiques propres à chaque professionnel de santé et donc dépendre de chaque centre de planification familiale. Même si l'entourage est très présent autour de l'adolescente, celui-ci n'a pas d'influence sur cette-dernière.

Download or read book Evaluation de l impact psychologique de l interruption volontaire de grossesse en fonction de la m thode utilis e written by Mathieu-Yvon Malbec and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: CONTEXTE : L'interruption volontaire de grossesse (IVG) est un enjeu majeur de santé publique. C'est un droit fondamental de la femme en France, autorisé par la loi du 17 janvier 1975 dite « loi Veil ». Son nombre reste relativement constant, avec une légère augmentation depuis l'année 2017. Peu d'études récentes se sont intéressées à l'évaluation de son impact psychologique. OBJECTIFS : Le but de cette étude était d'évaluer l'impact psychologique de l'IVG en fonction des différentes méthodes utilisées (médicamenteuses et chirurgicales) ainsi que de recueillir des données épidémiologiques relatives aux avortements réalisés dans la région Auvergne-Rhône-Alpes en milieux hospitaliers ainsi qu'auprès des professionnels de santé libéraux. MÉTHODE : Il s'agissait d'une étude épidémiologique observationnelle descriptive, prospective, d'incidence, multicentrique, réalisée à l'aide d'un questionnaire élaboré par nos soins incluant un outil standardisé et validé : le General Health Questionnaire (GHQ). Ce questionnaire a été complété par les patientes lors de la consultation de contrôle à J15 - J21 de l'IVG. Le recueil des données s'est déroulé de février à septembre 2020. RÉSULTATS : Au total, 102 patientes ont été incluses dans l'étude et 46,08% d'entre elles étaient en état de détresse psychologique. Il n'y avait pas de différence significative entre le groupe des IVG médicamenteuses et le groupe des IVG chirurgicales, mais il existait une tendance supérieure à la détresse dans le groupe traité médicalement (50% contre 33% ; p=0,41). De plus, la méthode médicamenteuse à domicile semblait plus pourvoyeuse de détresse psychologique en comparaison avec les autres techniques (54,84% ; p=0,17). Il existait significativement un risque accru chez les femmes de nationalité étrangère (p=0,02), les étudiantes (p=0,004), celles avec un revenu bas (p=0,02), les célibataires ou divorcées (p=0,03), celles ayant un couple instable (p=0,047), celles ayant des antécédents de suivi psychiatrique et/ou psychologique (p=0,007), celles présentant des complications médicales (p=0,02) et celles dont le terme de la grossesse était inférieur à 8 SA (p=0,03). CONCLUSION : Nous n'avons pas mis en évidence de relation significative entre la détresse psychologique et les deux grands types d'IVG. En revanche, d'autres facteurs semblaient avoir un impact sur le vécu psychologique des patientes. Une étude de plus grande ampleur permettrait de confirmer nos différentes conclusions.