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Book   tude des repr  sentations du diab  te et de l   ducation th  rapeutique  ETP  chez les patients diab  tiques de type 2

Download or read book tude des repr sentations du diab te et de l ducation th rapeutique ETP chez les patients diab tiques de type 2 written by Anne-Sophie Seng and published by . This book was released on 2019 with total page 188 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l'éducation thérapeutique du patient (ETP) peine à se développer en soins de premier recours. L'objectif de cette étude était d'explorer les représentations du diabète et de l'ETP par les patients diabétiques de type 2 ayant notion de l'ETP. METHODES : cette étude qualitative a été menée auprès de diabétiques de type 2 en Ile de France lors de quatre focus-group entre mars et juin 2018. L'analyse est inspirée de la théorisation ancrée. Résultat : le diabète apparaît comme une maladie contraignante qui fait peur, source de détresse psychologique. Quatre thèmes de questionnements primaires sur le diabète ont émergé avec des questions plus spécifiques et à l'inverse une absence de questionnement. L'ETP, associé à sept mots-clés, a répondu à leurs questionnements primaires et apporté d'autres connaissances. Ils estiment que les généralistes manquent de temps en consultation pour se consacrer à l'ETP et souhaitent qu'ils orientent davantage vers ces ateliers. Les séances collectives d'ETP Apparaissent comme la source d'information la plus pertinente. Ils aimeraient que ces ateliers soient mieux relayés par le médecin traitant, et puissent mieux se développer en ville. Conclusion : pour identifier les croyances naissant lors du diagnostic, la consultation d'annonce apparait comme un moment clé de la prise en charge éducative. Le médecin traitant aurait un rôle de coordination : du repérage des besoins spécifiques pour amorcer un questionnement et lutter contre les risques de déni, à l'orientation vers des activités d'ETP adaptées. La valorisation du rôle du médecin traitant pour ces démarches pourrait l'inciter à davantage orienter les patients vers l'ETP.

Book V  cu    valuation et   volution des repr  sentations de la maladie chez des patients diab  tiques de type 2 apr  s un an d   ducation th  rapeutique et de suivi avec l association Maladies Chroniques 44

Download or read book V cu valuation et volution des repr sentations de la maladie chez des patients diab tiques de type 2 apr s un an d ducation th rapeutique et de suivi avec l association Maladies Chroniques 44 written by Pauline Masurel and published by . This book was released on 2018 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'éducation thérapeutique (ETP) fait partie intégrante de la prise en charge globale du patient diabétique de type 2 et permet, entre autres, de modifier certains facteurs agissant sur l'évolution de cette prise en charge, comme les représentations de la maladie. Cette étude est un travail de recherche qualitative analysant 16 entretiens semi-dirigés chez des patients diabétiques de type 2 réalisés après un an d'ETP et de suivi avec l'association Maladies Chroniques 44. Nous observons des vécus et des représentations de la maladie très différents selon les patients. L'annonce du diagnostic est déterminante dans le vécu et le processus d'acceptation de la maladie. L'accompagnement du patient avec l'association MC44 a permis une dynamique dans les représentations après un an de suivi. Certaines représentations perdurent comme celles attachées à l'hypoglycémie par exemple. Le bilan éducatif partagé a une place d'évaluation primordiale et pourrait être complété par 3 axes de questionnement afin d'investiguer plus précisément certaines représentations. De plus, l'investissement du médecin généraliste dans le travail d'éducation thérapeutique est souhaité par les patients, que ce soit en consultation mais également dans la coordination avec les réseaux de soins.

Book Repr  sentations  besoins et motivations des patients atteints de diab  te de type 2  pouvant inciter leur adh  sion    l     ducation th  rapeutique dans le cadre des soins primaires

Download or read book Repr sentations besoins et motivations des patients atteints de diab te de type 2 pouvant inciter leur adh sion l ducation th rapeutique dans le cadre des soins primaires written by Souhila Kais and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète de type 2 est une maladie chronique, fréquente et couteuse dont l’incidence ne cesse d’augmenter. Son évolution peut être ralentie ou évitée grâce à une stratégie thérapeutique englobant les médicaments et les mesures hygiéno-diététiques. Cette stratégie doit être adaptée au patient de façon permanente en considérant son environnement. Pour cela, l’adhésion du patient est essentielle et l’éducation thérapeutique est la clé permettant au patient d’acquérir des capacités d’autosoins et d’adaptation. Une identification des représentations, des besoins et des attentes est nécessaire. Cette étude qualitative est effectuée dans un cabinet de ville sur des patients atteints de diabète de type 2. Elle a pour objectif de soutenir la proposition d’un programme individuel d’éducation thérapeutique et d’inciter la réceptivité de ces patients. Une fois les entretiens effectués et retranscrits, une analyse thématique des verbatim a été effectuée. Les résultats ont montré que les représentations débouchaient sur les difficultés des patients mais les besoins et les attentes font apparaître leurs motivations. L’adhésion thérapeutique étant tributaire des motivations et des difficultés des patients, le médecin généraliste doit donc savoir les reconnaitre et les analyser au cours d’un bilan éducatif partagé pour aboutir à la priorisation des objectifs éducatifs. La principale perspective qui en ressort est en lien avec l’intégration de l’ETP de façon systématique dans les soins primaires comme une compétences indispensable du médecin généraliste mais aussi l’importance de sa formation dans le cadre de la mise en place d’outils pédagogiques et d’outils d’évaluation.

Book D  marche   ducative d approche centr  e patient dans le diab  te type 2

Download or read book D marche ducative d approche centr e patient dans le diab te type 2 written by Alain Moreau and published by Presses Academiques Francophones. This book was released on 2015-01-09 with total page 152 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'Approche Centree Patient (ACP) est un concept permettant la realisation d'une demarche educative. Mais la question de son fonctionnement se pose en pratique clinique. Dans le cadre d'une etude exploratoire qualitative phenomenologique, une demarche educative DEADIEM a ete testee aupres de 10 patients diabetiques de type 2 inclus par 5 medecins generalistes pour en comprendre son fonctionnement. Elle comprenait l'exploration de la perspective du patient, une demarche explicative, des conseils hygieno-dietetiques adaptes, un objectif de comprehension commune avec le medecin et une evaluation a 3 mois des resultats. En confrontant les donnees du discours avec les modeles transtheorique et transactionnel par procedure de triangulation theorique, cette demarche a corrobore une dynamique d'adaptation coping, des processus experientiels et comportementaux favorisant ou pas des changements. L'etude a illustre l'interaction symbolique entre medecins et patients a travers les representations personnages que chacun se fait de l'autre, bloquant ou facilitant la comprehension commune. L'ACP est apparu comme un processus therapeutique systemique adapte a l'education therapeutique."

Book Qualit   de vie des patients diab  tiques de type 2  b  n  ficiant d   un programme d     ducation th  rapeutique dans les Hauts de France

Download or read book Qualit de vie des patients diab tiques de type 2 b n ficiant d un programme d ducation th rapeutique dans les Hauts de France written by Maxime Bessa and published by . This book was released on 2020 with total page 116 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le diabète de type 2 est un enjeu de santé publique au niveau mondial. Comme dans toute maladie chronique, le maintien de la qualité de vie (QdV) dans le DT2 est primordial L’Éducation Thérapeutique du Patient a montré son efficacité sur les caractères clinicobiologiques. Cependant, les données restent mitigées concernant la QdV. L’objectif de cette étude était de comparer la QdV des patients ayant bénéficié d’un programme d’ETP par rapport à ceux n’en ayant pas bénéficié. Méthode : Il s’agit d’une étude épidémiologique, analytique, transversale, observationnelle, en ouvert et multicentrique. La période d’inclusion s’étend du premier novembre 2018 au premier mai 2019. Les patients inclus étaient des patients diabétiques de type II, inscrits à un programme d’ETP certifié par l’Agence Régionale de Santé dans les Hauts-de-France. Le critère de jugement principal a été́ les sous scores MCS et PCS du score Study Short Form 36 (version RAND-36) Résultats : 228 patients ont été inclus (116 dans le groupe test versus 107 dans le groupe témoin). Les deux groupes étaient comparables (Sex ratio = 0,87 ; Age = 60,11 [59,74 ; 60,48]. Nous avons démontré une différence statistiquement significative du PCS en faveur du groupe test (PCS = 50,31[45,22 ;59,23] Vs 43,35[36,26 ;47,03] p=0,019). Nous n’avons pas mis en évidence de différence statistiquement significative concernant le MCS ou entre les sous-groupe (Ambulatoire Vs Structure intermédiaire Vs Hospitalier ) Discussion : Nous avons démontré un bénéfice sur la QdV grâce à l’ETP pour le DT2. Des études de plus grande puissance doivent être réalisées pour conforter et affiner ces résultats. Cette étude confirme l’intérêt du développement de l’ETP dans le champ des soins de premier recours.

Book Repr  sentations et pratiques de l   ducation th  rapeutique du patient diab  tique de type 2 par les internes en m  decine g  n  rale de la facult   de Rennes

Download or read book Repr sentations et pratiques de l ducation th rapeutique du patient diab tique de type 2 par les internes en m decine g n rale de la facult de Rennes written by Océane Le Tallec and published by . This book was released on 2021 with total page 110 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : L'éducation thérapeutique a été définie il y a une vingtaine d'années par l'OMS, face à un nombre croissant de maladies chroniques. Elle modifie la relation médecin-patient et implique une approche centrée sur le patient. Objectif : L'objectif principal de cette étude est de décrire les représentations et les pratiques des internes en médecine générale en fin de cursus de la faculté de Rennes dans le domaine de l'éducation thérapeutique du patient diabétique de type 2. Méthode : Il s'agit d'une étude qualitative avec réalisation de 16 entretiens individuels semi-dirigés, qui ont permis une analyse inductive thématique. Résultats : Les internes sont intéressés par l'ETP et en ont compris ses principes et son intérêt. Toutefois, leurs pratiques restent peu structurées et consistent essentiellement en une délivrance d'information au cours des consultations, une transmission de savoirs avec des objectifs principalement centrés sur la morbi-mortalité. La composante psychosociale semble être prise en considération, mais les internes conservent une vision majoritairement biomédicale. Ils sont conscients du changement de posture nécessaire à adopter en tant que médecin généraliste mais les techniques pédagogiques restent floues, bien que certains stages aient pu les sensibiliser davantage à la pratique de l'ETP. Conclusion : Les internes, comme les médecins généralistes, rencontrent des difficultés à trouver leur place dans le parcours éducatif des patients mais peuvent avoir un rôle de coordination. Un système de recensement national de l'offre d'ETP de proximité pourrait ainsi contribuer au développement de l'ETP. De plus, le développement de programmes de formation initiale et continue est attendu.

Book   ducation th  rapeutique du patient diab  tique de type 2 en soins de premier recours

Download or read book ducation th rapeutique du patient diab tique de type 2 en soins de premier recours written by Maryse Dubus and published by . This book was released on 2013 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : L'éducation thérapeutique aide les personnes atteintes de maladie chronique et leur entourage à comprendre la maladie et le traitement, à coopérer avec les soignants et à maintenir ou améliorer leur qualité de vie. Compte tenu de la prévalence des maladies chroniques et en particulier du diabète, l'éducation thérapeutique doit être intégrée dans le parcours de soins. Elle doit s'exercer au plus près des lieux de vie et de soins des patients. Le programme d'éducation thérapeutique de Saint Romain de Colbosc, proposé aux patients diabétiques de type 2 en soins de premier recours, se place dans ce contexte. Cette démarche de soins dans la pratique ambulatoire est récente et les acteurs manquent de recul sur leur pratique. Objectifs : L'objectif de cette étude est de décrire les caractéristiques d'une population de patients diabétiques de type 2 ayant bénéficié du programme d'éducation thérapeutique. Elle permet d'explorer le contexte du programme et de caractériser la population pour certaines finalités de l'ETP, ceci à des fins de valorisation des résultats mesurables et de modification de certains aspects théoriques et pédagogiques. Méthode : Il s'agit d'une étude transversale descriptive. L'analyse a porté sur les résultats quantitatifs exploitables, issus des outils utilisés par les acteurs du programme, et a été complétée par une enquête sur la qualité de vie et l'empowerment des patients. Résultats : La population étudiée est proche de l’échantillon représentatif de l’étude ENTRED. Les patients sont essentiellement traités par antidiabétiques oraux, présentent un fort risque cardiovasculaire et peu de complication. Des mesures d’impact positif ont pu être relevées sur les critères biologiques et sur l'amélioration des connaissances. A distance du programme, la qualité de vie est surtout altérée sur la dimension psychologique et les sentiments d'autoefficacité sont limités en particulier dans le domaine de la diététique et de l’activité physique. Conclusion : Le programme apparaît davantage centré sur les contenus d'apprentissage et insuffisamment centré sur le patient. L'étude confirme la complexité relative à l'évaluation de l'efficacité de l'éducation thérapeutique. Cette exploration préparatoire apporte un axe de réflexion aux acteurs pour la réalisation d'une évaluation plus formalisée.

Book Etude des repr  sentations et du v  cu de l insuline chez 11 patients diab  tiques de type 2

Download or read book Etude des repr sentations et du v cu de l insuline chez 11 patients diab tiques de type 2 written by Frédérique Mingam and published by . This book was released on 2010 with total page 374 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Après avoir rappelé les principales caractéristiques du diabètes de type 2 et la place de l'insulinothérapie, l'auteur démontre l'intérêt de rechercher les représentations et le vécu de la maladie au cours de l'éducation thérapeutique du patients atteint de maladie chronique. L'auteur nous exposes les représentations sur l'insuline, le diabète et les rapport avec les professionnels de santé, recueillies auprès de 11 patients diabétiques de type 2 par entretiens semi-dirigés, et, il compare ses résultats à ceux de la littérature. Ce travail a permis de mettre en lumière la multitude de représentations existantes autour de l'insuline. Malgré l'utilité de l'insuline reconnue par tous les interviewés, ils évoquent essentiellement les contraintes engendrées par l'insuline à type 2 de réticences, de peurs ou de tristesse. L'auteur s'est aidé de cartes conceptuelles pour exposer les idées collectées et les liens qui les unissent. Il conclut enfin en discutant l'importance de parler de l'insuline dès le début de la maladie.

Book Investigating the impact of immune related adverse events  glucocorticoids use and immunotherapy interruption on long term survival outcomes  anglais

Download or read book Investigating the impact of immune related adverse events glucocorticoids use and immunotherapy interruption on long term survival outcomes anglais written by Charline Lafayolle de la Bruyère and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète de type 2 représente 90% des cas. Un risque accru de fracture a été observé chez les patients diabétiques, alors que la DMO est 5 à 10% plus élevée chez les patients atteints de DT2 par rapport aux sujets sains. Nous avons utilisé la tomographie quantitative périphérique à haute résolution (HR-pQCT) pour caractériser les paramètres micro-architecturaux corticaux et trabéculaires, chez les DT2 comparé à des sujets sains. Nous avons conduit une étude cas-témoin nichée au sein de 3 cohortes prospectives, réunissant ainsi 507 participants, hommes et femmes inclus. Chaque cas était apparié à 2 témoins, sur le sexe, l'âge et l'IMC. Les hommes DT2 ont une densité minérale osseuse augmentée de façon significative au niveau du col fémoral (0.83 ± 0.13 vs 0.79 ± 0.14 g/cm2). Après ajustement sur la médiane d'évolution du diabète, on observe une aire totale au niveau du radius et du tibia diminué de façon significative. Parmi les femmes, au niveau du radius, l'aire corticale est significativement plus grande chez les DT2 (44.35 ± 9.26 vs 41.17 ± 10.05 mm2), de même pour la densité corticale qui est plus haute (826.6 ± 70.21 vs 804.37 ± 72.72 mg HA/cm3). Après ajustement sur la médiane de durée du diabète, la densité totale au niveau du tibia est plus haute (p

Book   tat des connaissances des patients diab  tiques de type 2 en m  decine de ville et impact de l   ducation th  rapeutique

Download or read book tat des connaissances des patients diab tiques de type 2 en m decine de ville et impact de l ducation th rapeutique written by Roxane Mouyon and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : Le diabète de type 2 (DT2) est une maladie chronique dont la prévalence est en France de 4.4%, en constante augmentation. C'est une pathologie responsable d'une morbi-mortalité importante, représentant un enjeu de Santé Publique fort. En effet, le diabète de type 2 est la première cause de cécité avant l'âge de 65 ans, la première cause d'hémodialyse et la quatrième cause d'hospitalisation et de mortalité en France. De par le développement de compétences et l'acquisition de connaissances, l'éducation thérapeutique (ETP) permet au patient de gérer au mieux sa maladie. MATERIEL ET METHODES : Il s'agit d'une étude rétrospective, comparative, multicentrique dont l'objectif principal était d'étudier les connaissances des patients diabétiques de type 2 en médecine de ville et de les comparer avec les connaissances des patients ayant déjà pratiqué des séances d'ETP. Les objectifs secondaires de notre étude étaient d'une part d'évaluer l'impact de l'ETP sur la qualité de vie des patients diabétiques de type 2. D'autre part, porter un premier diagnostic éducatif, nous permettant de repérer les cibles prioritaires d'éducation. Nous avons alors constitué 2 groupes : le groupe non ETP (patients de cabinets de médecine générale n'ayant jamais réalisé de séances d'ETP) et le groupe ETP (patients ayant déjà réalisé des séances d'ETP). RESULTATS : 60 patients ont participé à cette étude, 30 patients dans le groupe ETP, 30 patients dans le groupe non ETP. Les patients des 2 groupes avaient des données épidémiologiques comparables : âge moyen de 63,8 ans, IMC à 29,6 kg/m2, la durée d'évolution moyenne du DT2 était comprise entre 5 et 10 ans, la majorité des patients étaient retraités. 53% des patients du groupe non ETP ne connaissaient pas leurs traitements hypoglycémiants contre 17% dans le groupe ETP, cette différence était statistiquement significative (p

Book Impact    un an d  un programme d    ducation th  rapeutique du patient adulte diab  tique de type deux

Download or read book Impact un an d un programme d ducation th rapeutique du patient adulte diab tique de type deux written by Christine Raynaud and published by . This book was released on 2016 with total page 116 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète de type 2 est une affection métabolique caractérisée par une hyperglycémie chronique. Cette pathologie touchait en 2013 4,7% de la population en France. Un des moyens thérapeutiques du diabète est l'éducation du patient. Depuis 2012, l'Association pour la Formation et la Recherche en Education Thérapeutique (AFRET) à Issoire propose aux diabétiques de type 2 un programme d'ETP ambulatoire (programme VITAL DIABETE) sous forme de séances collectives autour de cinq ateliers. L'objectif de ce travail de thèse est de déterminer l'impact à un an du programme VITAL DIABETE. Il s'agit d'une étude observationnelle et rétrospective. Les critères principaux sont la variation des données biomédicales et la variation du score SF36. Les critères secondaires sont la reprise d'une activité physique, la participation à un groupe de parole animé par un patient-ressource et les modifications thérapeutiques. A un an, l'étude montre une diminution non significative de l'IMC (31.07 vs 30.94 p=0.37) ainsi que de l'HBA1c (7.21 vs 7.16 p=0.58). Le HDL-c a augmenté de manière significative (0.48 vs 0.50 p=0.04). A 6 mois, l'IMC et l'HBA1c diminuent de manière significative. Avant et après le programme, le domaine de la qualité de vie le moins altéré (vie et relation avec les autres 73.61 vs 72.22 p=0.82) et le domaine le plus altéré (limitations dues à l'état physique 30.56 vs 27.78 p=0.84) sont les mêmes. L'étude montre une dégradation non significative du score SF36 pour ces domaines. 57% des participants ont eu une stabilisation ou une diminution de leur thérapeutique. 18% ont repris une activité physique avec le programme et 30% ont participé au groupe de parole animé par le patient-ressource. L'étude a montré que chez les patients (APA et groupe de parole), l'ETP avait eu un impact positif sur l'HBA1c. A un an le programme VITAL DIABETE a eu un impact positif non significatif sur l'IMC et l'HBA1c et un résultat bénéfique significatif sur le HDL. A 6 mois l'impact est positif et significatif. L'impact sur la qualité de vie à un an est difficile à apprécier car plusieurs facteurs sont à prendre en considération quand on évalue la qualité de vie. L'ETP a eu un effet favorable sur la thérapeutique. Une reprise d'activité physique et l'adhésion à un groupe de parole associées à l'ETP ont un effet favorable au niveau biomédical.

Book Impact de l   ducation th  rapeutique sur le v  cu et le ressenti du patient diab  tique de type II

Download or read book Impact de l ducation th rapeutique sur le v cu et le ressenti du patient diab tique de type II written by Lucile Schummer and published by . This book was released on 2013 with total page 152 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'éducation thérapeutique est désormais considérée comme un élément central de la prise en charge du diabète de type 2. Celle-ci a pour objectif d’amener le patient à construire des compétences lui permettant de mieux se prendre en charge et de maintenir sa qualité de vie. De nombreuses études ont permis d’évaluer ses bénéfices en termes de morbidité. En revanche, peu d’études ont permis d’évaluer son impact sur le ressenti et le vécu du patient. Qu’en est-il ? Méthodes : Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés a été menée auprès de 13 patients diabétiques de type 2 ayant participé au programme d'éducation thérapeutique ambulatoire du Groupement des Professionnels de Santé du Pays Beaunois. L'échantillonnage respectait le principe de saturation des données. Les entretiens ont fait l'objet d'un double codage et d'une analyse par théorisation ancrée. Résultats : L'avis des patients au sujet de l’éducation thérapeutique était globalement très positif. Certes, cette dernière apportait au patient des connaissances utiles et une aide concrète. Mais le principal bénéfice résidait dans le bénéfice psychique apporté au patient (par le groupe de parole et le soutien de professionnels de santé), dans la motivation au changement de comportement et dans la construction de compétences utiles à la prise en charge du diabète. Parallèlement, l’impact de l’éducation thérapeutique dépendait de nombreux facteurs : représentations de la maladie, stade d'acceptation, personnalité du patient, expérience des complications, préoccupations personnelles. Conclusion : L’éducation thérapeutique est une forme de soin complexe puisqu'elle doit s'inscrire dans l'histoire du patient et intégrer la maladie chronique dans ses dimensions biomédicales et psychosociales. L’éducation thérapeutique ambulatoire s’inscrit dans toutes ces dimensions et permet au patient d’en tirer des bénéfices, en fonction de ses attentes et besoins. En effet, de nombreux paramètres individuels sont mis en jeu dans les possibilités d'apprentissage et de changements.

Book Regards crois  s des patients et de leurs m  decins g  n  ralistes quant    l   ducation th  rapeutique dans le diab  te de type 2 en m  decine g  n  rale

Download or read book Regards crois s des patients et de leurs m decins g n ralistes quant l ducation th rapeutique dans le diab te de type 2 en m decine g n rale written by Delphine Nicolas and published by . This book was released on 2011 with total page 574 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : En France, plus de 2,5 millions de patients sont des diabétiques de type 2. Face à cette épidémie, l’ETP doit être systématiquement intégrée dans la prise en charge globale des patients atteints de maladie chronique, pour favoriser leur autonomisation. Méthode : J’ai réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 3 médecins et de leur patientèles correspondantes. Les résultats de ces entretiens semi-dirigés ont été analysés selon la méthodologie de la Grounded theory. Résultats : 15 patients ont été interrogés et 3 médecins généralistes. Les trois piliers essentiels de l’ETP sont l’équilibre alimentaire, l’activité physique et le traitement. Les patients ont montré des difficultés dans l’application des règles hygiéno-diététiques malgré la bonne connaissance des complications du diabète. Le médecin généraliste tient une place primordiale dans la gestion des patients diabétiques de type 2 et de leur ETP, basée sur une relation de confiance médecin–malade indispensable. Les représentations du patient de sa maladie et sa personnalité peuvent réaliser un frein à la mise en place et à la réalisation d’objectifs éducatifs. Discussion : L’éducation thérapeutique reste mal définie, mal structurée et mal organisée en milieu libéral malgré la place prépondérante du médecin généraliste. Les structures comme les pôles de prévention et d’éducation des patients, des réseaux et des mesures d’accompagnement comme les associations de patients et Sophia, semblent essentielles dans l’amélioration de l’autonomisation et de la qualité de vie du patients diabétique de type 2. Conclusion : L’ETP est primordiale dans la prise en charge des patients diabétiques. Sa représentation et sa mise en place reste complexe. La formation des médecins généraliste, la prise en charge multidisciplinaire des patients, avec une coordination entre chaque professionnel de santé, semblent être une perspective essentielle dans l’avenir de l’éducation thérapeutique du patients diabétique de type 2.

Book Ressenti des patients diab  tiques type 2 ayant particip      un programme d   ducation th  rapeutique au sein d une maison de sant   pluri professionnelle

Download or read book Ressenti des patients diab tiques type 2 ayant particip un programme d ducation th rapeutique au sein d une maison de sant pluri professionnelle written by Héloïse Cohade and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le diabète est une maladie complexe nécessitant une prise en charge pharmacologique mais aussi comportementale et psychologique. L'éducation thérapeutique du patient (ETP) se développe depuis plusieurs années pour optimiser cette prise en charge. L'objectif de cette étude est de décrire le ressenti de patients ayant suivi un tel programme. Matériel et méthode : Étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de patients diabétiques type 2 ayant participé à un programme d'ETP entre 2011 et 2015 au sein d'une maison de santé pluri-professionnelle à Gap. Résultats : 21 entretiens ont été réalisés entre janvier et septembre 2016. L'analyse a permis de classer les domaines d'action de l'ETP en trois catégories et neuf thèmes. D'abord la gestion du diabète avec l'alimentation, l'activité physique, les complications, et l'autonomisation. Ensuite les aspects psychosociaux avec la prise en compte du vécu de la maladie et son acceptation. Puis les acteurs de l'ETP avec l'entourage, le groupe, et le personnel de santé. Conclusion : L'ETP semble intervenir à de multiples niveaux, de la simple transmission d'informations à l'aide à l'acceptation de la maladie, en passant par l'échange de pratiques entre patients. Le ressenti des participants est largement positif et met en avant l'intérêt de cette approche comme supplément au suivi habituel.

Book V  cus et repr  sentations des patients pris en charge pour un diab  te de type 2

Download or read book V cus et repr sentations des patients pris en charge pour un diab te de type 2 written by Charlotte Champiot and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les difficultés de prise en charge des patients diabétiques reposent sur l'initiation et le maintien d'une modification du mode de vie. L'exploration du vécu et des représentations singulières d'un patient diabétique, peu décrites dans la littérature, permettrait de proposer une approche thérapeutique personnalisée centrée sur ses priorités. L'objectif principal était d'explorer les vécus et représentations de la maladie des patients diabétiques de type 2. Une étude qualitative auprès de patients diabétiques de type 2 adultes, volontaires, suivis en Maison de Santé Pluriprofessionnelle à Domène, Isère, a été réalisée. Les entretiens semi-directifs enregistrées ont été conduits jusqu'à saturation des données. Une analyse thématique des verbatims, par codage ouvert puis axial a été conduite par triangulation des chercheurs après retranscription intégrale des entretiens. Chacun des 16 patients se représentait sa maladie et l'abordait à partir de son vécu (familial, social et professionnel) de manière personnelle et unique. Lors de sa découverte, les réactions émotionnelles variaient d'une véritable détresse à une totale impassibilité. La minimisation de la gravité du diabète par les patients sans traitement médicamenteux était omniprésente. Les difficultés ressenties étaient centrées sur l'alimentation et l'activité physique, alors que le médicament antidiabétique oral ne semblait pas en être une. La prise en considération psychique et sociale du patient apparait importante. Elle permettrait de développer en soins premiers des actions d'éducation concertées, permettant au patient d'acquérir un pouvoir d'action par ses compétences acquises afin d'améliorer sa qualité de vie.

Book V  cu et repr  sentations mentales de la maladie chez des patients diab  tiques de type 2

Download or read book V cu et repr sentations mentales de la maladie chez des patients diab tiques de type 2 written by Pascale Bernard and published by . This book was released on 2006 with total page 262 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'approche psychologique de la maladie est devenue un critère de qualité de l'éducation thérapeutique des malades chroniques, rendant indispensable l'identification des représentations et du vécu du patient vis-à-vis de sa maladie. C'est l'objet de cette étude préliminaire, réalisée auprès de 13 diabétiques de type 2, au travers d'entretiens semi-directifs. Leur analyse thématique rend compte de la difficulté d'acceptation de la maladie. Le patient ne se sent pas malade et ne perçoit pas la gravité de son diabète, le“ vrai diabète”étant associé à un traitement par insuline. La prise en charge est vécue comme une contrainte, qui de plus l'isole de son entourage. Les stratégies d'ajustement sont souvent centrées sur l'évitement, mais aussi sur la recherche de soutien social, grâce auquel il peut faire face à la maladie et questionner ses schémas de santé. Le soignant, dans son action éducative, doit tenir compte de ces facteurs psychologiques pour amener le patient vers une acceptation de la maladie et de sa responsabilité dans la prise en charge.

Book Repr  sentations du diab  te et de ses complications chez le diab  tique de type 2

Download or read book Repr sentations du diab te et de ses complications chez le diab tique de type 2 written by Thomas Simon and published by . This book was released on 2013 with total page 268 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète est une maladie chronique à forte prévalence. Il constitue un problème de santé publique de premier ordre. Il atteint de nombreux organes et a de graves impacts socio-économiques pour les malades et la société. L'un des éléments essentiels de sa prise en charge est l'éducation thérapeutique. Cette éducation nécessite une bonne connaissance des représentations que les diabétiques ont de leur maladie. Nous avons exploré ces représentations. Pour cela, nous avons effectué une analyse qualitative des propos tenus par des patients diabétiques de type 2, consultant en médecine générale, au cours d'entretiens semi-directifs. Malgré une réalité biomédicale référentielle, chaque patient avait une vision propre de son diabète et de ses complications potentielles. La physiopathologie n'était pas toujours clairement décrite même si le rôle du sucre a été souligné. Les connaissances structurelles étaient approximatives, quelquefois partielles, souvent erronées. Une grande diversité étiologique de la maladie, plus ou moins réaliste, a été rapportée. Les sources d'informations étaient multiples et parfois en opposition avec les messages de prévention. Les règles hygiéno-diététiques et le régime alimentaire étaient vécus comme une contrainte, parfois source d'exclusion sociale. Le traitement et la maladie étaient décourageants et complexes . Cela a donné lieu à une forte demande d'information concrète. Ces représentations diverses induisaient parfois des inquiétudes disproportionnées par rapport aux risques réels ou, au contraire, une banalisation de la maladie. Le diabète a été évoqué comme une maladie du sucre qui était un élément addictif et source de plaisir, à l'origine de croyances parfois surprenantes. La glycémie capillaire s'est avérée être un élément palpable du contrôle de la maladie qui servait à fixer des objectifs ou des repères. Ces représentations de la maladie ont pu être rapprochées de celles du risque de santé ou du risque en général. Nous avons pu réaliser une mise en perspective avec les modèles représentatifs décrits dans des travaux portant sur les patients diabétiques d'origine maghrébine.