Download or read book Proth se totale de la hanche sur mesure written by Ibrahim Ghaddar and published by . This book was released on 1990 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Seize patients porteurs de dix neuf prothèses totales de hanche sur mesure ont été revus. Il s'agit de patients traités dans le service du Pr. P. GRAMMONT à Dijon et dans le service du Pr. J.-L. LERAT à Dijon. L'indication a été portée sept fois pour une dysplasie sévère ou une luxation congénitale de hanche, et douze fois pour une coxarthrose. L'implant fémoral sur mesure est fabriqué en trois étapes : réalisation de coupes radiotomodensitométriques sur les quinze premiers centimètres de l'extrémité proximale du fémur selon un protocole mis au point avec les radiologues du C.H.U. de Dijon (Pr. D. BINNERT, Dr. J.-F. COUAILLIER). A partir de ces coupes, un moule de la morphologie du canal médullaire proximal du fémur est réalisé après digitalisation des coupes (M. PEGUET) et modélisation de la forme selon la méthode des splines paramétrés (P. CINQUIN). Conception d'une tigé fémorale en fonction de la forme du moule médullaire, en prenant compte de nos choix biomécaniques pour la répartition du transfert des charges entrela prothèse et l'os et les conditions d'emboîtement. Cette modélisation est réalisée sur ordinateur grâce à un logiciel mis au point à Dijon par B. CHALMONT. Fabrication de la tige sur machine à commande numérique selon les côtes précédemment choisies. Sur le plan clinique : chez trois patients, la congruence de la tige et du fémur n'a pas été suffisante poru obtenir une stabilité primaire. Chez les treize autres patients, les conditions d'implantation ont permis un appui complet immédiatement après l'intervention : il n'a pas été noté de douleur, tout au plus une gêne lors de la marche jusque vers le troisième mois post-opératoire. Cette gêne a toujous disparu après le sixième mois. Sur le plan radiologique : avec un recul de trois ans et demi maximum, nous n'avons pas observé de modification significative de la trame osseuse, en particulier au niveau sous trochantérien, sous le Merckel ni en bout de tige. Un recul plus important sera nécessaire pour valider l'intérêt de nos choix mécaniques sur le comportement de l'os et des implants.
Download or read book La proth se totale de hanche dans tous ses tats written by Patrice Mertl and published by Elsevier Health Sciences. This book was released on 2017-11-07 with total page 359 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prothèse de hanche dans tous ses états livre un état de l'art documenté, argumenté et dresse les perspectives de réflexion sur l'arthroplastie de première intention en constante évolution. Toute la démarche de l'ouvrage est guidée par la question : « Que fait le chirurgien confronté à telle ou telle situation », et fait le point sur les différents choix que doit faire le chirurgien : ––les voies d'abord ; ––la planification ; ––les prothèses (cupules de frottement, modes de fixation et diamètre des têtes prothétiques) ; ––les objectifs mécaniques ; ––les concepts prothétiques particuliers ; ––l'environnement de la chirurgie ; ––les spécificités des prothèses de hanche chez les sujets jeunes et/ou actifs. Plus de soixante-dix auteurs, experts reconnus de l'arthroplastie de hanche, expriment souvent des points de vue différents, parfois contradictoires, mais qui enrichissent considérablement le sujet.
Download or read book Proth se totale de hanche written by Jean Puget and published by Elsevier Masson. This book was released on 2005 with total page 492 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La mise en place d'une prothèse totale de hanche (PTH) est aujourd'hui un geste largement pratiqué dont les patients tirent un grand bénéfice. Malgré la fiabilité actuelle de cette intervention ce sujet n'est pas figé et entretient le débat. Cet ouvrage explique l'absence d'une solution unique et définitive en présentant une revue discutée des avancées et des progrès : dans le concept, les matériaux, la technique chirurgicale... Il y est également abordé la relation du médecin et de son patient, l'analyse de l'évolution dans le temps des PTH, de même que les situations complexes et compliquées, puis sont enfin évoqués les aspects administratifs et médicolégaux. Un tel sujet génère une bibliographie pléthorique. Bien que soigneusement sélectionnée elle est plus importante que dans les volumes de cette collection. Ce choix est délibéré pour faire de ce livre une référence sur le sujet. Ainsi, cet ouvrage s'adresse tant à l'étudiant en cours de formation qu'au chirurgien averti. Chacun doit pouvoir y trouver les données construisant la connaissance ou étayant celle-ci à partir d'exposés simples et largement documentés. Prothèse totale de hanche. Les choix répond bien à un besoin de réflexion constante sur un sujet quotidien pour accompagner la formation initiale comme pour actualiser et enrichir les données nécessaires à la qualité des bonnes pratiques.
Download or read book Reprise des proth ses de hanche written by Jean Puget and published by Elsevier Masson. This book was released on 2011-05-25 with total page 416 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette monographie est un recueil des données actualisées sur le sujet. Il est construit comme le parcours initiatique et pratique de celui qui doit résoudre le problème d'une révision de prothèse, de la décision de reprise jusqu'à sa mise en œuvre. Chaque chapitre, après une présentation de son contenu et de son orientation, a recours à la mise en balance ou en discussion de chacun des acquis dans le déroulement de l'enquête qui aboutit à la décision, puis à la réalisation de la mise en place d'une nouvelle prothèse. Cette démarche est fondamentale quand on connaît les difficultés et, par là même, les complications que génère cette chirurgie. Après avoir rappelé l'épidémiologie des reprises et la mouvance de celle-ci à travers leur courte histoire, une approche soigneuse des pièges de la démarche diagnostique est présentée. Si la décision de reprise se confirme, la notion de bénéfice/risque doit conduire au consentement éclairé du patient, validé par l'anesthésiologiste qui doit prendre en compte les comorbités et la fragilité de ces patients souvent âgés. Dès lors, l'état des lieux tant au niveau osseux que du matériel en place doit être effectué. Les données actuelles sont largement présentées : classifications des pertes de substances et leur évolution, analyse de l'état de la prothèse initiale et de ses difficultés d'exérèse. Cette étape conduit à appréhender les pièges à éviter lors de cette chirurgie difficile. Une large place est donnée à laprésentation des techniques de prise en charge, tant pour la reprise des lésions du cotyle que de celles du fémur. De multiples expériences sont rapportées et décrites avec précision par des experts. Le temps chirurgical vient ensuite, exposant pas à pas les problèmes à prévenir ou à résoudre, simples ou compliqués. Les orientations sont plus que de principe liées à des attitudes d'école, laissant le lecteur libre de ses choix mais en le guidant au travers d'une cohérence d'action. Une synthèse pratique clôt ce chapitre. Les complications per- et postopératoires sont ensuite largement évoquées pour maintenir notre vigilance. Pour mettre l'accent sur l'importance du service rendu par cette chirurgie fonctionnelle, la dernière partie s'intéresse à l'analyse de la qualité de vie au travers de scores aujourd'hui plus performants qui permettent au patient, et non au seul chirurgien, d'évaluer le bénéfice qu'il a retiré de ce type d'intervention. En résumé, il s'agit d'un volume complet, très documenté, construit sur la démarche pratique de la révision des prothèses totales de hanche.Les données actualisées sur la révision des prothèses totales de hanche. - Épidémiologie. - Les pièges de la démarche diagnostique et les pièges à éviter lors de la chirurgie. - Présentation des techniques de prise en charge illustrées par la description de multiples expériences par des experts. - L'analyse de la qualité de vie au travers de scores pour évaluer le bénéfice de ce type d'intervention.
Download or read book Proth se totale de genou avec guide de coupe sur mesure reproductibilit et r sultats fonctionnels 5 ans written by Théophile Bisi and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'arthroplastie totale de genou a pour objectif l'obtention d'un genou oublié. Les recherches actuelles visent à améliorer les performances d'alignement neutre dans le but d'obtenir des résultats fonctionnels aussi bons que pour les prothèses totales de hanche. L'objectif de cette étude était de vérifier la reproductibilité radiographique des PTG mises en place à l'aide d'une instrumentation personnalisée, en contrôlant le positionnement des implants grâce à une imagerie 3D et 2D postopératoire. La concordance de ces deux types d'imageries était également évaluée ainsi que les résultats fonctionnels. Hypothèse : l'acquisition scanner est reproductible et les guides de coupes sur mesure permettent un résultat conforme à la planification. Matériels et Méthodes : 38 prothèses totales de genou (30 Femmes, 6 Hommes), ont été implantées entre octobre 2011 et Septembre 2016 au sein du CHU de Lille. En postopératoire, un pangonogramme en charge et un scanner utilisant le protocole du laboratoire SYMBIOS ont été réalisés. Les mesures postopératoires étaient considérées comme reproductibles si elles étaient comprises à ± 3° de la valeur attendue par la planification 3D. Les scores OKS, IKS, HSS ainsi qu'une question de satisfaction permettaient d'évaluer le résultat fonctionnel. Résultats : A 5 ans de recul moyen, 25 PTG (21 Femmes, 3 Hommes) ont été analysées d'un point de vu radiographique et fonctionnel. Les résultats utilisant une imagerie 3D, retrouvaient une reproductibilité a 100% sur le plan frontal et axial. Sur le plan sagittal on retrouvait un taux outliers de 24% pour la pente tibiale et 60% pour la flexion fémorale. La comparaison des imageries 2D et 3D retrouvait uniquement une différence significative pour la flexion fémorale (p
Download or read book PROTHESE TOTALE INDIVIDUALISEE DE HANCHE RECHERCHE SUR L OPTIMISATION DES FORMES ET DES CONTRAINTES BIOMECANIQUES written by Franck Dujardin and published by . This book was released on 1994 with total page 422 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: CETTE RECHERCHE A PERMIS LE DEVELOPPEMENT D'UN SYSTEME DE CONCEPTION AUTOMATISEE DE PROTHESE DE HANCHE SUR MESURE. L'ACQUISITION DE DONNEES REPOSE SUR LA TOMODENSITOMETRIE SCANNER AVEC UN TRANSFERT DIRECT DES DONNEES NUMERIQUES AU SYSTEME DE CONCEPTION. LA PRECISION DIMENSIONNELLE DE L'ACQUISITION EST INFERIEURE A 0,5 MM. NOUS AVONS OPTIMISE LE PROTOCOLE D'ACQUISITION. 2- LA PROCEDURE DE CONCEPTION ASSISTEE PAR ORDINATEUR DEVELOPPEE COMPORTE DEUX ETAPES AUTOMATISEES. L'UNE PERMET L'EXTRACTION DES CONTOURS ENDOCORTICAUX ET L'AUTRE LA SIMULATION DE L'INSERTION DE L'IMPLANT DANS LE FEMUR AFIN DE LUI PERMETTRE DE RENTRER DANS LE CANAL MEDULLAIRE. 3- L'ETUDE DU COMPORTEMENT EXPERIMENTAL DE LA TIGE FEMORAL A PERMIS DE VALIDER LA MODELISATION DEVELOPPEE AVEC LE PROGRAMME DE CONCEPTION ET DE VERIFIER LES HYPOTHESES DE COMPORTEMENT DES TIGES FEMORALES INDIVIDUALISEES. UN SIMULATEUR DE LA MARCHE HUMAINE A ETE SPECIALEMENT DEVELOPPE. CETTE ETUDE MONTRE QUE LE COMPORTEMENT DES TIGES INDIVIDUALISEES PARAIT SEMBLABLE A CELUI DE TIGES SCELLEES. 4- NOUS AVONS ENFIN MESURE L'ADAPTATION DES IMPLANTS FEMORAUX DANS LE CANAL MEDULLAIRE ; CELLE-CI AVOISINE 98 %.
Download or read book INTERETS D UNE TIGE SUR MESURE DANS LES PROTHESES TOTALES DE HANCHE AVEC DEFORMATION MAJEURE DE LA METAPHYSE FEMORALE SUPERIEURE DES CHIRURGIE written by ERIC.. BONIS and published by . This book was released on 1996 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Les proth ses de hanche sur mesure chez les sujets de moins de 50 ans written by Edouard Dessyn and published by . This book was released on 2017 with total page 122 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Proth ses de hanche sur mesure planning pr op ratoire written by Jean-Jacques Bougault and published by . This book was released on 1991 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Les proth ses sur mesure dans les d sarthrod ses proth ses de hanche written by Pascal Maman and published by . This book was released on 2003 with total page 222 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Total Hip Replacement written by Michel Postel and published by Springer Science & Business Media. This book was released on 2012-12-06 with total page 165 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Postel, Kerboul, Evrard, Courpied, and their coauthors take a completely objective attitude in describing the progress achieved in total hip replace ment with reference to their own experience over the last 20 years. They avoid any triumphant fanfares, but not because of Pascal's dictum: "Do you want people to speak well of you? Don't do it yourself. " Rather, they know that other surgeons, like themselves, are more concerned with effi ciency than with laurels, and want that is, new ideas based on sufficiently wide experience and analyzed in a strict and uncompromising manner. In addition, surgeons are particularly anxious for in-depth study of the pr,ob lems, complications, and failures encountered as well as for indications as to how these can be avoided and corrected. This book is sure to satisfy sur geons on both these counts. It is the exciting and almost incredible prod uct of the work and the immense progress that have taken place in the 15 years since I retired. The spirit behind this work has inspired it from the start. It is characterized by a determination to take constant study of the results as the only guide in matters of indications and technique, and the authors insisted on a system of documentation whose purpose (and perhaps merit) was to facilitate comparison both of the preoperative functional state and of the final re sult; they have also kept an open mind for interesting new insights from whatever quarter they might arise.
Download or read book Cumulated Index Medicus written by and published by . This book was released on 1990 with total page 1284 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Revision Total Hip Arthroplasty written by Marvin E. Steinberg and published by . This book was released on 1999 with total page 578 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This volume is a comprehensive guide to the evaluation and treatment of failed total hip replacements. The book examines the mechanisms of hip arthroplasty failure -- particularly the mechanical properties and wear of polyethylene -- and describes the diagnostic workup of the painful hip arthroplasty. The indications and techniques for all current revision methods are described in detail and illustrated by over 400 photographs and drawings, many in full color. Coverage includes newer techniques such as impaction grafting and Prostalic components. Close attention is given to the technical aspects of the operative approach to all of the problems faced in revision surgery.
Download or read book Low Friction Arthroplasty of the Hip written by J. Charnley and published by Springer Science & Business Media. This book was released on 2012-12-06 with total page 383 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: The theme of this work is the application of the engmeermg theory of frictional torque to total hip replacement. The author adhered tenaciously to this theory, involving the use of a small-diameter femoral head, throughout the epoch when the large-diame ter, metal-to-metal design dominated the field. During that considerable period general satisfaction with the early results rendered criticisms of the large-diameter head unwelcome. There was a formidable array of counter criticism: the small head would pierce a film of synovial fluid; the small head would wear the socket too rapidly; the small head would always have a high risk of dislocation; detachment of the trochanter, to achieve precise orientation for the small head, was unacceptable. But all these objections have now been largely overcome. Lubrication of high molecular weight polyethylene (HMWP) on metal is now accepted as being mainly by the boundary regime with thick fluid films playing no part. We now know that HMWP can indeed tolerate the very high stresses imposed by the small head and in tribological theory there may even be some advantage in high stress. Dislocation is now known not to be an automatic sequel to the small head.
Download or read book The Fault in Our Stars written by John Green and published by Penguin. This book was released on 2012-01-10 with total page 336 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: The beloved, #1 global bestseller by John Green, author of The Anthropocene Reviewed and Turtles All the Way Down “John Green is one of the best writers alive.” –E. Lockhart, #1 bestselling author of We Were Liars “The greatest romance story of this decade.″ –Entertainment Weekly #1 New York Times Bestseller • #1 Wall Street Journal Bestseller • #1 USA Today Bestseller • #1 International Bestseller Despite the tumor-shrinking medical miracle that has bought her a few years, Hazel has never been anything but terminal, her final chapter inscribed upon diagnosis. But when a gorgeous plot twist named Augustus Waters suddenly appears at Cancer Kid Support Group, Hazel’s story is about to be completely rewritten. From John Green, #1 bestselling author of The Anthropocene Reviewed and Turtles All the Way Down, The Fault in Our Stars is insightful, bold, irreverent, and raw. It brilliantly explores the funny, thrilling, and tragic business of being alive and in love.
Download or read book Nonsmooth Mechanics and Applications written by J.J. Moreau and published by Springer. This book was released on 2014-05-04 with total page 466 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
