Download or read book Prise en charge des patientes atteintes de cancer du sein en France written by Faustine Guille-Photin and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le cancer du sein, par sa prévalence et son impact sur la vie des femmes représente un défi majeur de santé publique en France, il est en effet la première cause de décès par cancer chez la femme. Ces dernières années, les avancées de la recherche médicale ont permis de diversifier les options thérapeutiques pour les patientes. Grâce aux nouveaux traitements disponibles, l'espérance de vie des patientes s'améliore et on s'attend à observer une " chronicisation " du cancer du sein conditionnée par la prise de traitements au long cours. Parmi ces nouveaux traitements, nous assistons aujourd'hui à l'essor des thérapies orales qui révolutionnent la prise en charge, ouvrant ainsi la voie à une approche plus personnalisée et plus flexible de la thérapie contre le cancer du sein. En effet, les thérapies orales offrent de nombreux avantages aux patientes qui peuvent désormais conjuguer plus facilement leur traitement avec leur vie quotidienne. Ce mode d'administration simplifié et à domicile leur assure une plus grande autonomie et une meilleure qualité de vie. Ce changement de paradigme s'accompagne cependant de défis importants notamment au niveau de l'observance, la tolérance, la gestion des effets indésirables et des interactions médicamenteuses. Ces paramètres sont à maîtriser afin de garantir la sécurité et le succès du traitement. Des actions en ce sens ont d'ailleurs été planifiées dans les différents Plans Cancer et concernent tous les acteurs du parcours de soins. Le succès de l'utilisation des thérapie orales reposant, entre autres, sur une articulation ville-hôpital efficiente, des initiatives développant de nouvelles modalités de coordination entre les différents acteurs du parcours de soins ont été menées au niveau national. L'optimisation de la prise en charge du cancer du sein exige donc une réflexion continue. Les thérapies orales font partie des innovations qui permettent d'offrir aux patientes de meilleurs espoirs en termes de qualité de vie et de rémission.
Download or read book Cancer du sein r ducation r adaptation qualit de vie written by Jean-Claude Ferrandez and published by Elsevier Health Sciences. This book was released on 2022-04-05 with total page 246 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Avec près de 60 000 nouveaux cas traités chaque année, le cancer du sein est aujourd’hui un problème de santé publique. La période de traitement comme celle du post-traitement nécessitent une prise en charge kinésithérapique, fondée sur des techniques de rééducation spécifiques. Elles permettent d’accompagner les patientes dans le soin, de gérer les complications et de participer au traitement. L’ouvrage aborde dans un premier temps les données fondamentales d’épidémiologie, d’imagerie et des traitements. Il présente ensuite la rééducation postopératoire, le traitement des lymphoedèmes, des pathologies veineuses, les reconstructions, les autres soins de support et évoque dans une dernière partie la qualité de vie et l’éducation en santé. Enfin, une rubrique Foire aux Questions-FAQ, qui permet au praticien de disposer d’un outil efficace de réponses, vient clore le livre. Cet ouvrage sur la rééducation et la réadaptation du cancer du sein est destiné aux kinésithérapeutes qui prennent en charge ces patientes. Il leur donne toutes les bases théoriques, les conduites à tenir et la pratique spécifique à adopter. Rédigé par une équipe multidisciplinaire, cet ouvrage constitue un véritable manuel de prise en charge pour les patientes atteintes d’un cancer du sein.
Download or read book La prise en charge des patientes atteintes d un cancer du sein written by Clara Moreau and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le cancer du sein est une pathologie de plus en plus connue du grand public, aujourd'hui en France on dénombre environ 54000 femmes touchées. Nous connaissons tous quelqu'un de touché par cette maladie ou nous en avons déjà tous entendu parler à l'occasion d'Octobre Rose. Le cancer du sein est maintenant détecté plus tôt et se soigne mieux. Mais cette maladie n'est pas que physique et laisse sur son passage des séquelles aussi bien physiques que psychologiques. Le pharmacien occupe une place dans la sensibilisation au dépistage. Il est aussi présent pour aider les patientes de l'annonce de la maladie jusqu'à la guérison. Il interviendra lors de la délivrance de leurs médicaments, lors de la gestion des effets indésirables mais il aidera aussi la femme à se reconstruire en délivrant des prothèses mammaires externes et d'autres accessoires comme des prothèses capillaires ou des manchons de contention qui amélioreront nettement le regard de la patiente sur elle-même. Grâce à des témoignages de patientes nous affirmons notre place dans leur parcours de soin.
Download or read book Evolution de la prise en charge des cancers du sein written by Tienhan Sandrine Myriam Dabakuyo and published by . This book was released on 2009 with total page 374 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le contraste entre l'augmentation de l'incidence des cancers du sein et la stabilité de la mortalité observée depuis vingt cinq ans en France est en grande partie expliqué par l'amélioration de la prise en charge et le diagnostic précoce. Notre travail avait pour objectifs d'évaluer l'impact de l'évolution des modes de prise en charge diagnostique et thérapeutique sur les survies globale (OS) et relative (RS), ainsi que sur la qualité de vie (QdV) des patientes atteintes de cancer du sein. Une première étude nous a permis d'évaluer les OS et RS ainsi que de déterminer les facteurs pronostiques. Nos résultats montrent que les OS et RS sont influencées par le stade TNM, le grade SBR, les récepteurs hormonaux, le statut multifocal de la tumeur, l'extension locorégionale et la période de diagnostic. Une étude de QdV, prospective, multicentrique nous a permis d'évaluer l'impact de différentes techniques chirurgicales : ganglion sentinelle (SLNB), SLNB + curage axillaire complémentaire (ALND) et ALND sur la QdV des patientes atteintes de cancer du sein en Bourgogne. Les résultats de cette étude révèlent que la SLNB permet d'améliorer la QdV des patientes si elle n'est pas suivie par un curage complémentaire. Enfin, une étude évaluant l'impact du moment d'administration de la chimiothérapie sur les OS et RS des patientes atteintes du cancer du sein, nous a permis d'évaluer l'effet de la chimiothérapie néoadjuvante sur la survie en utilisant la RS comme critère de jugement principal. Malgré une tendance favorable, la chimiothérapie néoadjuvante comparativement à la chimiothérapie adjuvante n'améliore pas les OS et RS des patientes atteintes de cancer du sein.
Download or read book Prise en charge des patientes atteintes de cancer du sein l officine written by Marine Savary and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent et le plus meurtrier, chez la femme, en France. La maladie elle-même ainsi que les traitements provoquent de nombreuses répercussions physiques mais également psychologiques, chez la femme, portant ainsi atteinte à sa féminité et menaçant son estime de soi. En effet, celle-ci voit subitement son propre corps défiguré et son identité féminine bouleversée. Étant donné sa disponibilité et sa proximité, le pharmacien d'officine est l'acteur essentiel pour conserver et reconstruire la féminité de la patiente, pendant et après sa maladie. Conseiller et accompagner la patiente malade par une approche orthopédique, esthétique, cosmétique, diététique, psychologique permet ainsi d'assurer son confort, son bien-être, conserver une bonne image corporelle et une certaine confiance en soi.
Download or read book Th rapies cibl es chez les femmes atteintes de cancer du sein m tastatique written by Elise Martin and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France, le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes et la deuxième cause de décès par cancer. Si la mortalité relative du cancer du sein a diminué ces dernières années, de nombreux progrès restent à faire pour les 20 à 25 % de patientes qui évoluent vers un stade métastatique. Cette étude s'appuie sur la réalisation de 103 entretiens semi-directifs réalisés auprès d'acteurs de la prise en charge en oncologie et de patientes atteintes de cancer du sein métastatique. L'objectif de ce travail de thèse était d'étudier : l'impact des nouvelles thérapies ciblées sur l'organisation de la prise en charge et leur diffusion, le vécu des patientes avec les traitements et leur adhésion thérapeutique. Nous avons montré, dans un premier temps, que les nouvelles thérapies ciblées orales modifient la prise en charge traditionnelle des patientes qui restent moins dans la sphère d'influence de la structure de soins et qu'il existe de nombreux freins à la diffusion de ces traitements chez les oncologues. Dans un deuxième temps, nous avons mis en avant les représentations positives des patientes sur les thérapies ciblées orales qui sont sources d'espoir et améliorent la qualité de vie. Pour autant, le vécu au quotidien vient parfois nuancer ces représentations et peut révéler des freins à l'adhésion thérapeutique tels que l'apparition d'effets secondaires ou les responsabilités engendrées par la demande d'autonomie. Enfin, dans un troisième temps, nous avons mis en exergue le manque de connaissances des patientes sur les innovations thérapeutiques et l'importance de la décision partagée avec l'oncologue tout particulièrement face à la chronicisation progressive de certains cancers du sein métastatiques.
Download or read book Cancer du sein written by Jacques Saglier and published by . This book was released on 2009 with total page 194 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Avec plus de 40 000 nouveaux cas par an en France et responsable de près de 10 000 décès par an, le cancer du sein est la première cause de mortalité chez les femmes de 35 à 55 ans. Les statistiques indiquent que tout praticien sera confronté plusieurs fois au cours de son exercice au diagnostic, au traitement et à la surveillance de cette maladie. Afin d'aider le médecin traitant dans la prise en charge de ces patientes et répondre efficacement aux questions qu'elles se posent, cet ouvrage insiste sur l'importance du dépistage, aborde les facteurs héréditaires et les risques génétiques, fait le point sur les progrès réels des médicaments et les traitements ciblés, les nouveautés en chimiothérapie et en hormonothérapie et les avancées en matière de chirurgie reconstructrice. Conçue par une équipe pluridisciplinaire de cliniciens expérimentés qui sont quotidiennement au contact de ces patientes, cette troisième édition traite plus d'une centaine de questions auxquelles le praticien sera confronté dans le traitement et la surveillance de ces patientes : Quels sont les facteurs de risque de cancer du sein ? Quelles sont les indications de la radiothérapie ? Quels sont les principes de la chimiothérapie ? Comment traiter la ménopause après un cancer du sein ? Quelles sont les complications de la reconstruction mammaire ?
Download or read book Prise en charge ambulatoire des patients canc reux written by Nathalie Duvillard and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France, le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes et est une des premières causes de mortalité. Sa prise en charge évolue et la place de l'ambulatoire est de plus en plus importante dans la stratégie thérapeutique. Elle représente une alternative à l'hospitalisation conventionnelle, quand cette dernière n'est pas impérative, et tous les patients atteints d'un cancer doivent y avoir accès. Les intérêts d'une telle prise en charge se retrouvent à différents niveaux : elle améliore le confort et la qualité de vie des patients, elle évite la saturation des plateaux techniques et des équipes médicales impliquées dans la prise en charge hospitalière, et elle répond à la volonté des pouvoirs publics d'accroître l'efficience de la prise en charge des patients atteints d'un cancer en améliorant la qualité des soins et la satisfaction des patients à coût identique ou coût réduit. Les enjeux de son développement sont à la fois financiers, organisationnels et sanitaires. Ce virage ambulatoire a des impacts réglementaires, tarifaires économiques et également scientifiques. Il nécessite la modification des comportements et des pratiques professionnelles actuelles. De plus, grâce aux progrès thérapeutiques, on assiste à une chronicisation de la maladie. On peut donc s'attendre à une explosion de la voie ambulatoire pour la prise en charge des cancers dans les années à venir. De nombreuses incertitudes demeurent quant aux économies budgétaires envisagées en santé dans les années futures.
Download or read book Le cancer du sein written by Sophie Dufourniaud and published by . This book was released on 2013 with total page 204 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Prise en charge des patientes g es atteintes d un cancer du sein written by Mathilde Tesson-Werner and published by . This book was released on 2009 with total page 74 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book La prise en charge organisationnelle du cancer du sein la Maison de la Femme de la M re et de l Enfant CHU de Fort de France written by Sarah Lise and published by . This book was released on 2010 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif: réaliser un état des lieux des pratiques de la prise en charge du cancer du sein de petite taille non métastasé au CHU de Fort de France, à la MFME en 2008, à partir d'une étude rétrospective exhaustive de 80 cas en étudiant les délais des différentes étapes. Methodes: la population étudiée était constituée de patientes ayant un cancer du sein primitif et primo traité par chirurgie. Les données ont été recueillies dans les dossiers médicaux et au cours d'un entretien avec les patientes. Résultats: la médiane des délais du premier contact avec le chirurgien était de 6 jours. 92,5% des patientes ont été opérées dans un délai de 28 jours et 77 ,5% dans un délai de 21 jours. 68, 8% ont eu une consultation post opératoire dans les 14 jours suivant la RCP postchirurgicale. 6,3%ont eu la chimiothérapie dans un délai de 30 jours suivant la chirurgie et 4,7% ont eu la radiothérapie dans les 56 jours (sans chimiothérapie). 32,4% ont débuté leur premier traitement dans les 42 jours. 97, 5% ont eu une RCP post chirurgicale conforme dont 18 ,8. % ayant eu lieu dans les 14 jours après l'intervention .Aucune patiente n'a eu de dispositif d'annonce avant la chirurgie. 82,5% des dossiers ont une traçabilité des éléments diagnostics et pronostics. 87,5% des patientes ont jugé excellente leur prise en charge organisationnelle. Discussion: Les résultats les plus mauvais concernent les délais de prise en charge post chirurgicale, pour les améliorer plusieurs pistes: - un raccourcissement des délais de compte rendu des examens anatomo-pathologiques impliquant les techniciens de laboratoire, les médecins pas assez nombreux et les secrétaires - un raccourcissement des délais de rendez vous à l'hôpital Clarac une fois le protocole thérapeutique établi et validé par la RCP, impliquant au 1 er chef les secrétaires puis les médecins mais aussi le plateau technique et sa maintenance Conclusion: les délais de prise en charge des patientes ayant un cancer du sein devraient être améliorés pour correspondre aux recommandations actuelles.
Download or read book D lais de prise en charge du cancer du sein written by Chloé Genet and published by . This book was released on 2018 with total page 138 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les délais de prise en charge du cancer du sein sont un indicateur fort de qualité du parcours de soins. Les objectifs de ce travail étaient d'étudier les différents délais débutant de l'accès au diagnostic jusqu'à la prise en charge thérapeutique du cancer du sein en région Centre Val de Loire, d'analyser les axes d'amélioration pour optimiser nos pratiques ainsi que d'évaluer les perceptions et ressentis des patientes sur ces délais de prise en charge. Matériels et Méthodes : Une cohorte de 797 patientes, diagnostiquées d'un cancer du sein infiltrant localisé, dans 22 établissements en région Centre Val de Loire, échantillonnées de façon aléatoire par Oncocentre, a été constituée. Pour chaque dossier patiente, une grille a permis de recueillir les dates de mammographie, compte rendu anatomopathologique pré-opératoire, consultation de chirurgie, chirurgie, compte rendu anatomopathologique post-opératoire, début de chimiothérapie, début de radiothérapie. La perception des patientes a été évaluée sur un échantillon de 25 patientes, traitées entre juin et septembre 2017, interrogées par téléphone avec un entretien semi-directif. Résultats : La population globale de l'étude comprend majoritairement des femmes de plus de 60 ans, retraitées, diagnostiquées par dépistage, atteintes de petites tumeurs (T1), de grade II, sans atteinte ganglionnaire. La réalisation des biopsies sur place en clinique est associée à un délai plus court d'accès au diagnostic, la lecture des biopsies mammaires sur place indique une tendance à un gain de temps sur ce même délai. La réalisation de la chimiothérapie à distance du centre de prise en charge ne modifie pas le délai de début de chimiothérapie adjuvante, en revanche la radiothérapie est débutée plus rapidement lorsqu'elle était réalisée sur place. Au cours des entretiens téléphoniques, les patientes rapportent un excellent ressenti global sur les délais de prise en charge, et évoquent la nécessité de temps d'attente pour accepter le diagnostic et le traitement. Conclusion : Les délais dans prise en charge des cancers du sein représentent un critère d'évaluation établi dans les établissements de soins dans la région Centre Val de Loire. Le respect des délais peut s'expliquer par la sensibilisation des acteurs de soins, les collaborations inter-établissements et le travail en réseau. Les axes d'amélioration méritent de se focaliser sur la phase diagnostique. La question de l'accès aux plateaux de radiothérapie représente l'autre point d'attention, traduisant les enjeux de l'offre de soins pour la population du territoire.
Download or read book Prise en charge et accompagnement de la patiente atteinte du cancer du sein written by Laetitia Tanji and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France, tous sexes confondus, le cancer du sein est le 2ème cancer le plus fréquent. Le cancer du sein représente le premier cancer féminin et est à l'origine chaque année de 58 000 nouveaux cas. Au cours de sa vie, une femme sur huit est touchée par le cancer du sein. Diagnostiqué à un stade précoce, le cancer du sein est un cancer de bon pronostic. La survie à 5 ans est de 87%, d'où l'intérêt majeur d'un suivi régulier avec la réalisation d'une mammographie de dépistage tous les 2 ans. L'objectif de la thèse est de prendre connaissance, dans un premier temps, de l'aspect théorique du cancer du sein, à savoir les différents types de cancer, l'origine de ces derniers, les étapes majeures du diagnostic du cancer du sein ainsi que les traitements. La seconde partie de la thèse est davantage axée sur l'accompagnement de la patiente par le pharmacien d'officine. En effet, ces dernières années, un véritable virage ambulatoire a eu lieu : les traitements oncologiques conventionnels sont progressivement remplacés par les thérapies ciblées orales. Malgré les nombreux avantages de la voie orale, de nouvelles problématiques relatives à l'observance, au bon usage du médicament, à la gestion des oublis et des effets secondaires se développent. Cette partie est consacrée à l'étude des différents soins de support qu'il est possible de proposer, en tant que pharmacien d'officine, à la patiente atteinte d'un cancer du sein en vue d'améliorer son confort et sa qualité de vie.
Download or read book tude qualitative sur les impacts des soins de support sur la qualit de vie les effets secondaires des traitements et l observance au traitement chez des patientes atteintes d un cancer du sein ou gyn cologique ayant re u une chimioth rapie written by Fanny Mamecier and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les cancers du sein et gynécologiques, de prévalence et de gravité diverses, impliquent des traitements lourds, d'éventuelles séquelles et des conséquences psychosociales. Les soins de supports sont complémentaires aux traitements spécifiques de la maladie, à destination des malades et de leurs proches, dans une approche biopsychosociale des soins. Les médecins généralistes sont des interlocuteurs privilégiés des malades et des proches pour leur orientation dans leur parcours, au côté des oncologues et des spécialistes d'organe. Il est nécessaire de comprendre l'impact des soins de support sur la vie des patients, les effets secondaires des traitements et les implications en termes d'observance au traitement pour en maitriser les indications. Les soins de supports sont des axes de développement privilégiés pour les années futures dans la prise en charge des patientes, notamment sur une organisation de soin locale. Il est nécessaire de faire un état des lieux de leur impact afin de les développer efficacement à l'avenir particulièrement au sein de structures définies géographiquement telles que les communauté professionnelle territoire en santé (CPTS). Objectif : étude qualitative sur les impacts des soins de support sur la qualité de vie, les effets secondaires des traitements et l'observance au traitement chez des patientes atteintes d'un cancer du sein ou gynécologique ayant reçu une chimiothérapie. Matériel et méthode : étude qualitative par entretien semi directif auprès de 14 patientes atteinte de cancer du sein ou gynécologique traitées par chimiothérapie sur le bassin de population grassois. Une analyse manuelle ainsi qu'une analyse informatique ont été menées sur les corpus de textes de ces entretiens. Résultats / discussion : les soins de support sont un soutien sur la qualité de vie : sociale, psychologique, et physique. Ils concourent à une amélioration du vécu des effets secondaires de manière globale et personnalisée. Les soins de support constituent un soutien de l'observance au traitement pour améliorer le vécu de la maladie. L'impact sur la vie sexuel est complexe à évaluer. Conclusion : les soins de support ont un impact positif sur la qualité de vie (psychologique, physique, sociale, professionnelles) et les effets secondaires aux traitements. L'abord de la vie sexuelle en santé est complexe et une étude explorant les besoins des patientes en soins de support pourrait être nécessaire. Un des obstacles relevés par les patientes est la distance du domicile à l'hôpital. La promotion et l'amélioration des soins de support de proximité ou en ville doit être un axe de développement.
Download or read book Cancer du sein written by Jean-Claude Ferrandez and published by . This book was released on 2022 with total page 230 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Avec près de 60 000 nouveaux cas traités chaque année, le cancer du sein est aujourd'hui un problème de santé publique. La période de traitement comme celle du post-traitement nécessitent une prise en charge kinésithérapique, fondée sur des techniques de rééducation spécifiques. Elles permettent d'accompagner les patientes dans le soin, de gérer les complications et de participer au traitement. L'ouvrage aborde dans un premier temps les données fondamentales d'épidémiologie, d'imagerie et des traitements. Il présente ensuite la rééducation postopératoire, le traitement des lymphoedèmes, des pathologies veineuses, les reconstructions, les autres soins de support et évoque dans une dernière partie la qualité de vie et l'éducation en santé. Enfin, une rubrique Foire aux Questions-FAQ, qui permet au praticien de disposer d'un outil efficace de réponses, vient clore le livre. Cet ouvrage sur la rééducation et la réadaptation du cancer du sein est destiné aux kinésithérapeutes qui prennent en charge ces patientes. Il leur donne toutes les bases théoriques, les conduites à tenir et la pratique spécifique à adopter. Rédigé par une équipe multidisciplinaire, cet ouvrage constitue un véritable manuel de prise en charge pour les patientes atteintes d'un cancer du sein.
Download or read book Cancer du sein chez les femmes g es trait es en situation adjuvante written by Hayette Sénia Bensaber and published by Presses Academiques Francophones. This book was released on 2021-04-08 with total page 108 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les cancers du sein chez les personnes âgées représentent un problème majeur de santé publique. Les sujets âgés constituent un groupe hétérogène avec des caractéristiques qui nécessitent une prise en charge médicale individualisée par rapport aux sujets plus jeunes. Nos travaux ont montré d'une façon générale, l'importance de l'impact de l'âge dans le diagnostic, le traitement, la survie et la qualité de vie dans le cancer du sein. L'âge moyen de nos patientes est de 77ans et la tranche la plus touchée est celle des patientes âgées entre 72 et 74ans avec 31%.26 patientes ont subi une chimiothérapie 100% avant ou après l'intervention chirurgicale et seulement 2 patientes n'ont pas subi une chirurgie (8%).Une chimiothérapie peut être nécessaire après ou avant l'intervention chirurgicale afin d'améliorer la survie et la qualité de vie des patientes âgées. Dans ce contexte, l'évaluation oncogériatrique présente un intérêt et serait d'une importance capitale car elle permet une prise en charge individualisée de la patiente âgée atteinte d'un cancer du sein, avec de nombreux facteurs, tels que l'espérance de vie, les comorbidités, les fonctions cognitives et l'environnement social.
Download or read book Prise en charge des Cancers du sein pT1a b N0 M0 en Languedoc Roussillon written by Émilie Rousseau and published by . This book was released on 2012 with total page 374 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: Les patientes atteintes d'un cancer du sein de stade précoce (pT1a-b NO MO) ont un très bon pronostic global. L'objectif de cette étude rétrospective était d'évaluer leur survie en fonction des sous-groupes biologiques HER2+, TN, RH+. Matériel et méthode: La base anatomoclinique du réseau OncoLR a été requêtée entre 1999 et 2004 afin de constituer la population étudiée. Le statut HER2 a été évalué par immunohistochimie ou par amplification (DISH). La survie sans récidive, la survie globale, la survie sans récidive locale, la survie sans métastases et leur association aux facteurs pronostiques ont fait l'objet d'une analyse univariée selon la méthode de Kaplan-Meier et multivaHée par modèle de Cox. Résultats: Une population de 714 patientes a été identifiée. La survie sans récidive et la survie globale à 5 ans étaient de 94 % et 97 % respectivement, avec un suivi médian de 6,4 ans. La population HER2+ représentait 6,2 % des patientes. Aucune n'a reçu de trastuzumab en adjuvant alors que 5,1 % ont eu une chimi thérapie et 77,8 % une hormonothérapie. Les patientes sans récidive représentaient 95,6 %,89,1 % et 81,4 % des groupes RH+, TN et HER2t,respectivement. Le groupe de plus mauvais pronostic était celui des tumeurs HER2+/RH+.(DFS : 71 %). Discussion : Les résultats de cette étude sont en accord avec les séries publiées sur les petites tumeurs du sein HER2+. Le démembrement des cancers du sein en sous-groupes biologiques distincts de pronostics différents représente le pré-requis à un traitement personnalisé. Les stades précoces de cancers du sein comportent des sous-groupes agressifs qui nécessitent une prise en charge systémique.
