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Book   volution de la pertinence de la gestion de la dystocie dynamique entre 2016 et 2019

Download or read book volution de la pertinence de la gestion de la dystocie dynamique entre 2016 et 2019 written by Laura Lebègue and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction - Cette étude avait pour objectif de décrire l'évolution de la pertinence de la gestion de la dystocie dynamique en janvier 2019 depuis janvier 2016. Méthodes - Il s'agit d'une étude descriptive transversale de type audit clinique. Les données étaient recueillies via une grille d'audit élaborée au sein du RSPA à partir du référentiel national « Recommandations pour l'administration d'oxytocine au cours du travail spontané » publié en décembre 2016, par le CNSF. Le critère de jugement principal était le pourcentage de conformité d'administration d'oxytocine selon 4 critères de l'audit. Résultats - Nous avons inclus 169 femmes ayant eu un travail spontané sur la période du 1er janvier au 31 janvier 2019. Le taux d'administration d'oxytocine a significativement diminué entre 2016 et 2019 (46,9% vs. 30,2%, p = 0,002). L'administration systématique d'oxytocine lors du 1er stade du travail était de 9,6 % contre 24,9 % en 2016 et de 0% contre 10,6 % en 2016 lors du 2ème stade. Même si le taux d'amniotomie est resté stable (p = 0,67) nous avons retrouvé une diminution significative de sa pratique systématique (p = 0,0009). L'administration pertinente d'oxytocine pendant le 2ème stade du travail était de 25,0 % en 2016 versus 87,5 % en 2019. L'évolution de la pertinence de l'administration d'oxytocine au 1er stade n'est pas statistiquement significative (p = 0,50). Conclusion - Les pratiques systématiques ont beaucoup diminué depuis 2016. Malgré une amélioration de la pertinence d'administration d'oxytocine lors du 2ème stade du travail, ce n'est pas encore le cas lors du 1er stade du travail. Des facteurs externes peuvent impacter les pratiques et sont à prendre en compte.