Download or read book Mesure automatique de la fraction d jection et de la masse du ventricule gauche par une m thode de segmentation 4D d images de cin IRM cardiaque written by Stéphanie Guinaudeau and published by . This book was released on 2006 with total page 182 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Nous proposons un nouvel outil entièrement automatique pour la segmentation en 4D du myocarde ventriculaire gauche à partir de coupes ciné-IRM du cœur en petit axe. Cet outil utilise une méthode de segmentation morphologique incluant une nouvelle approche de la ligne de partage des eaux : la ligne de partage des eaux topologique. L'analyse automatique est testée par rapport à la détection manuelle des contours, prise comme référence, en évaluant la masse et la fraction d'éjection ventriculaires gauches chez dix-huit patients consécutifs en post-infarctus. L'analyse statistique des résultats montre une excellente concordance des deux méthodes. Cette nouvelle approche automatisée, en 4D, est donc une méthode fiable pour estimer automatiquement les paramètres ventriculaires gauches, en post-infarctus. De plus, nous montrons que cet outil est également applicable à un petit animal, le lapin. Au delà de la finalité de mesure de l'objet segmenté, la segmentation est aussi un moyen d'accéder à la fusion d'images cardiaque et nous proposons une méthode de fusion entre deux modalités d'IRM cardiaque, le ciné-IRM et l'imagerie de rehaussement tardif, basée sur la segmentation.

Download or read book valuation de l intelligence artificielle dans la segmentation automatique d images d chocardiographie pour la mesure des volumes et le calcul de la fraction d jection du ventricule gauche comparaison avec une technique de r f rence written by Camille Ropert and published by . This book was released on 2019 with total page 62 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Des mesures échocardiographiques précises et reproductibles sont primordiales pour l'évaluation objective et le suivi de la fonction cardiaque. Cependant, le contourage manuel, pour déterminer les volumes du ventricule gauche (VG) et la fraction d'éjection (FE), est limité par la qualité de l'image et l'expérience de l'opérateur. Malgré la disponibilité accrue des outils (semi-)automatisés, il manque encore une validation multimodale pour leur utilisation généralisée et sécurisée en pratique clinique. OBJECTIF : Évaluer la précision et la reproductibilité d'un outil semi-automatisé basé sur l'intelligence artificielle (IA) pour calculer les volumes VG et la FE, en comparaison avec le contourage manuel, en utilisant l'IRM cardiaque comme référence. MÉTHODES : Les mesures manuelles et automatisées de l'échocardiographie ont été comparées aux mesures de l'IRM dans une étude rétrospective bicentrique, réalisée en aveugle. 99 patients, en rythme sinusal, ont été inclus; parmi eux 77 présentaient une fonction VG anormale (27 dilatés, 24 ischémiques, 26 hypertrophiques). Trois cycles cardiaques successifs étaient disponibles pour des vues apicales de 4 et 2 cavités. Deux experts (A et B) et un junior ont délimité les bords endocardiques en télédiastole et télésystole du cycle cardiaque de leur choix. Pour l'analyse semi automatisée un logiciel d'IA a été utilisé pour segmenter la cavité VG sur les images préalablement sélectionnées par les trois observateurs. Ce modèle a été formé à l'aide des segmentations manuelles de l'expert A sur une base de données monocentrique composée de 700 vues apicales 4 et 2 cavités. La méthode du Simpson Biplan a été utilisée pour calculer les volumes VG et la FE. RESULTATS : bonne concordance entre la FE semiautomatisée et l'IRM CCC=0.9 (0.88-0.91), biais de -3.22% (-20.12-13.68) ; la concordance est moins bonne pour l'estimation des volumes ventriculaires avec une sous-estimation de ceux-ci. Les résultats du junior sont légèrement améliorés par l'IA. La reproductibilité de la méthode automatisée est excellente (ICC 0.95 pour la FE, ICC 0.99 pour le VTD, ICC 0.95 pour le VTS). CONCLUSION : Ces résultats démontrent la valeur des outils basés sur l'IA, avec un potentiel d'automatisation complète, pour l'évaluation objective et le suivi de la fonction cardiaque.

Download or read book Segmentation automatis e du ventricule gauche en IRM cardiaque written by Constantin Constantinides and published by . This book was released on 2012 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette thèse a pour objectif de parvenir à une estimation automatisée des contours du ventricule gauche sur des images IRM en coupes petit-axe, nécessitant un minimum d'interventions de la part de l'utilisateur. En s'appuyant sur une approche semi-automatique récemment développée, une méthode entièrement automatique est proposée, reposant sur la localisation des structures cardiaques et la création d'une région d'intérêt autour du ventricule gauche, puis la segmentation de sa cavité. L'algorithme a été développé en prenant en compte des connaissances anatomiques et fonctionnelles sur le cœur : les caractéristiques temporelles du battement cardiaque, la pseudo-circularité des coupes petit-axe du ventricule gauche, la continuité 3D qui ont été combinées à l'intensité dans les images. La segmentation utilise une approche fondée sur les contours actifs combinée à un filtrage morphologique qui améliore la robustesse de la segmentation vis-à-vis des hétérogénéités au sein de la cavité. Le travail réalisé avec le groupe MedIEval (MedicalImaging Evaluation) a permis de comparer les deux méthodes avec 6 autres méthodes, dont 3 tracés d'experts. Une classification par une approche d'évaluation sans référence a été appliquée à la fraction d'éjection estimée par les 8 méthodes. Enfin, la méthode de segmentation proposée a été utilisée systématiquement dans une étude de recherche clinique combinant l'étude de la contraction régionale et la quantification de la transmuralité de l'infarctus du myocarde. Ces travaux ouvrent des perspectives, sur l'automatisation de la segmentation du ventricule droit et l'estimation d'une forme mutuelle robuste à partir de plusieurs segmentations.

Download or read book Segmentation d images de contraction et de rehaussement tardif en IRM cardiaque written by Racha El Berbari and published by . This book was released on 2009 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objectif de cette thèse est de contribuer à la réduction de la variabilité inter et intra-observateur due à l'analyse visuelle des images cardiaques en IRM utilisée en routine clinique et du temps passé par l'expert, via le développement d'une méthode de segmentation automatique du ventricule gauche pour apporter une aide au diagnostic. Nos applications concernent à la fois les études dynamiques de la fonction contractile (Ciné) et les images statiques de rehaussement tardif. La méthode de segmentation automatique du ventricule gauche a été développée en utilisant une approche fondée sur les contours actifs. L'apport innovant proposé dans ce travail porte sur une étape de filtrage utilisant les filtres morphologiques, qui a permis de résoudre les problèmes dus à la présence des muscles papillaires dans la cavité et aux inhomogénéités de niveau de gris dans la cavité dues au flux sanguin. Cette méthode, qui a fait l'objet d'une validation en comparant les résultats au tracé réalisé par un expert est robuste et simple à utiliser en clinique. Deux applications cliniques requérant l'utilisation de cette méthode ont été mises en place : l'évaluation de la cinétique pariétale du ventricule gauche sur des images Ciné et la quantification de la transmuralité de l'infarctus du myocarde sur les images de Rehaussement tardif. Dans un dernier temps, pour améliorer la qualité des images de RT3D, une approche de restauration d'images avec préservation des discontinuités a été proposée pour reconstruire un volume de RT hyper-résolu et isotrope à partir de l'acquisition de trois volumes anisotropes suivant les directions classiques : petit axe, grand axe 2-cavités et grand axe 4-cavi

Download or read book Segmentation d images multidimensionnelles d IRM cardiaque pour l tude du comportement dynamique et la reconstruction 3d du c ur written by Hamid Abrishami Moghaddam and published by . This book was released on 1998 with total page 183 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le travail présenté dans ce mémoire est une composante d'un système informatique pour l'analyse de la fonction cardiaque chez l'enfant. L'objectif principal de cette étude est de développer une structure pour l'estimation de la forme volumique, du mouvement et des malformations des cavités cardiaques à partir des données multidimensionnelles d'IRM cardiaque. Nous nous sommes intéressés à définir un protocole d'exploration rapide adapté à l'analyse et à la reconstruction tridimensionnelle du cur. Pour tenir compte de l'ambigüité des informations de l'image, nous proposons un algorithme de segmentation basé sur la théorie de connexité floue. Nous définissons les notions de voisinage, d'affinité, de connexité et d'objet flous. L'algorithme d'extraction d'objets flous permet d'attribuer un degré de connexité à chaque point de l'image en fonction des informations fournies comme les niveaux de gris, la distance ou le mouvement de l'objet. La segmentation s'effectue à partir des degrés de connexité qui sont calculés de façon efficace par la technique de programmation dynamique. Nous proposons ensuite un algorithme basé sur le modèle du contour actif, et une technique de propagation spatio-temporelle des contours afin d'extraire la surface ventriculaire gauche. L'évaluation quantitative et qualitative des résultats de la méthode par comparaison aux traces manuels de contours ne montre pas de différences significatives. L'application de la méthode à une image de variance calculée à partir des données multiphases permet d'estimer la surface externe du cur. Afin de diminuer les erreurs introduites par les méthodes courantes d'interpolation basées sur la scène, une méthode d'interpolation basée sur la forme est généralisée pour les images quatre dimensionnelles en niveaux de gris. Nous démontrons une amélioration significative des résultats obtenus par rapport aux résultats de la méthode linéaire. L'ensemble des algorithmes développés dans le cadre de ce travail, permet de segmenter de façon semi-automatique les images multicoupes-multiphases d'IRM cardiaque. Les résultats obtenus démontrent l'efficacité de ces techniques en terme de détection des informations représentants le cur, et de suppression des points de bruit et des structures environnantes. Les développements effectués sont intégrés au logiciel 3dviewnix, de l'université de Pennsylvanie, sur une station silicon graphics.

Download or read book D veloppement d une m thode de segmentation applicable aux images d IRM cardiaque written by Christelle Cassen and published by . This book was released on 2001 with total page 220 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Nous présentons dans ce travail une nouvelle méthode de segmentation du ventricule gauche sur des images HM petit axe. Cette segmentation est basée sur un algorithme de découpe/fusion. Les contours endocardique et épicardique sont tracés manuellement sur la première image d'une série temporelle. Les autres contours de la série sont tracés automatiquement en tenant compte des contours précédents. Cet algorithme intègre les caractéristiques topologiques et géométriques du ventricule gauche au cours du temps. Il a été développé sur une plate-forme mettant en oeuvre une structure de données combinant un modèle géométrique et un modèle topologique. Le modèle topologique repose sur le concept des cartes combinatoires. Cette méthode est robuste malgré le bruit, les artefacts et le contraste variant au cours du temps. Elle a été validée par étude des reproductibilités intra et inter observateurs pour 33 séquences temporelles.

Download or read book Estimation des d formations du ventricule gauche sur des s quences cin IRM non marqu es written by Solofohery Randrianarisolo and published by . This book was released on 2009 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette thèse présente un nouveau concept pour l'évaluation des déformations cardiaques à partir de ciné-IRM standard sans avoir recours aux images IRM marquées. Nous avons adapté la méthode des ensembles de niveaux afin de segmenter le myocarde et évalué le déplacement des contours endo et épicardique. Le processus de segmentation est appliqué directement sur un ensemble d'images pseudo-volumique 2D + t. Cela conduit à une méthode de segmentation efficace tenant compte à la fois des contraintes de continuité spatiale et temporelle. Puis, nous avons évalué le déplacement des contours endo et épicardique détectés avec une technique de mise en correspondance fondée sur les ensembles de niveaux. La vitesse de déplacement au sein de la paroi myocardique est évaluée par une méthode de flot optique, contrainte avec le déplacement des contours. Enfin, de ce champ de vitesses du myocarde, nous tirons des mesures pertinentes de la contraction cardiaque. La validation de la méthode proposée est effectuée sur des séquences d'images synthétiques, et en comparant sur les mêmes patients nos mesures à celles obtenues avec la méthode de référence HARP appliquée sur des images IRM taggées correspondantes. Les résultats de la méthode sont encourageants, ils sont pratiquement identiques à ceux de l'approche HARP. Cette méthode présente deux avantages principaux: premièrement elle exploite les ciné-IRM standard non taggées, deuxièmement elle permet des évaluations des déformations à haute résolution spatiale. Cette méthode est déjà disponible et peut rendre accessible l'évaluation des déformations du ventricule gauche du myocarde en routine clinique à partir des séquences ciné-IRM.

Download or read book UTILISATION DE LA LOGIQUE FLOUE ET DE LA PROGRAMMATION DYNAMIQUE POUR LA DETECTION AUTOMATIQUE DES CONTOURS CARDIAQUES A PARTIR D IMAGES EN CINE IRM DOCTORAT written by Alain Lalande and published by . This book was released on 1999 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book valuation des param tres fonctionnels du ventricule droit en IRM cardiaque written by Jérôme Caudron and published by . This book was released on 2010 with total page 202 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs : 1.Évaluer la variabilité de la mesure des paramètres fonctionnels du ventricule droit (VD) en IRM cardiaquechez les patients atteints d'une cardiopathie acquise, avec un accent particulier sur l'effet de l'expérience de l'observateur et des étapes du post-traitement. 2.Évaluer la précision diagnostique et la variabilité de la mesure de 3 paramètres semi-quantitatifs comme outil d'évaluation de la fonction systolique du VD : TAPSE = Excursion systolique du plan de l'anneau tricuspide ; RVFS = Fraction de raccourcissement du VD; RVFAC = Fraction de changement de surface du VD. Matériels et méthodes : Soixante patients consécutifs atteints de cardiopathie acquise ayant une indication clinique à la réalisation d'une IRM cardiaque ont été inclus de façon prospective. Les volumes, fraction d'éjection et masses VD et VG ont été calculés avec des séquences CINE de type balanced steady state free precession. Les paramètres semi quantitatifs ont été calculés sur une coupe ciné 4-cavités. Toutes les analyses ont été effectuées 2 fois par 3 observateurs ayant des niveaux d'expérience différents en IRM cardiaque. La variabilité intra et inter observateur a été évaluée par la méthode de Bland-Altman, le coefficient de variation et le coefficient de corrélation intraclasse. L'effet des étapes de post-traitement suivantes sur la variabilité des paramètres quantitatifs a été évalué: expérience des observateurs, choix des coupes basale et apicale, choix de la phase télésystolique, et contourage de l'observateur. Une corrélation entre les paramètres semi-quantitatifs et la FEVD et une analyse Receiver Operating Characteristic (ROC) ont été réalisés pour chaque paramètre semi-quantitatif. Résultats : Le temps de segmentation moyen variait de 9.8 à 19.0 min pour VD et de 6.4 à 9.2 min pour le VG. La variabilité de la mesure des paramètres fonctionnels du VD en IRM était fortement influencée par l'expérience préalable de l'observateur, le choix de la coupe basale et le contourage de l'observateur. L'évaluation de la fonction VD en IRM restait 2 fois plus longue et 2 à 3 fois plus variable que pour le VG. La corrélation entre le RVFAC et la FEVD était bonne pour tous les observateurs et peu dépendante de l'expérience préalable de l'observateur. Au contraire, le RVFS et le TAPSE étaient moins corrélés avec la FEVD et dépendants de l'expérience préalable. L'analyse ROC a démontré qu'un RVFAC

Download or read book valuation d une s quence cin IRM cardiaque en respiration libre avec reconstructions d images par deep learning dans la cardiopathie isch mique written by David Monteuuis and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs : évaluer la qualité d'image et la performance d'une séquence prototype de ciné-IRM cardiaque en respiration libre avec reconstructions d'images développées par deep-learning (DL) pour la quantification des paramètres du ventricule gauche (VG) et notamment de la fraction d'éjection (FEVG), en comparaison de la séquence de référence en apnée, dans la cardiopathie ischémique (CI). Matériels et méthodes : entre mars et juillet 2022, 17 patients (âge moyen 62,8±12,4 ans, 14 hommes) adressés pour une IRM cardiaque à 3T pour le bilan de leur CI ont été inclus dans cette étude prospective monocentrique. Deux acquisitions d'une séquence prototype de ciné-IRM en respiration libre avec reconstructions d'images par DL ont été ajoutées au protocole habituel (ciné-DL 2 RR et ciné-DL 3 RR). La FEVG, le volume télé-diastolique (VTD) et télé-systolique (VTS), le rapport de signal du sang circulant sur le myocarde et un score de qualité visuelle ont été quantifiés par 2 lecteurs sur les séquences prototypes et comparés à la séquence de référence. La masse myocardique et le strain global radial et circonférentiel ont également été évalués par un des lecteurs. Résultats : la concordance était excellente pour la mesure de la FEVG pour les deux séquences ciné-DL chez les 2 lecteurs (ICC > 0,97) avec un biais était négligeable (-0,7% à +1,32%). Les volumes ventriculaires étaient surestimés (biais -36,7 à -14,6 ml pour le VTD), avec une concordance plus modérée pour le VTD que pour le VTS. La concordance inter-observateur était excellente pour la FEVG (ICC > 0,97), les VTD et VTS (ICC > 0,87) pour les deux séquences ciné-DL. La concordance était bonne pour la masse myocardique (ICC=0,83 à 0,89) et bonne à excellente pour le strain global radial et circonférentiel (ICC=0,81 à 0,93). Le score de qualité subjective était significativement plus bas que pour la séquence de référence de même que le rapport de signal du sang circulant sur le myocarde. Conclusion : cette séquence prototype de ciné-IRM en respiration libre avec reconstructions d'images par deep-learning a montré une bonne à excellente concordance pour la mesure des paramètres du VG notamment pour la mesure de la FEVG, en comparaison de la séquence de référence, malgré une surestimation des volumes ventriculaires et une qualité d'images inférieure.

Download or read book IRM cardiaque written by Julien Frandon and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La non compaction du ventricule gauche est une pathologie rare, avec une incidence chez l'adulte estimée à 0,014 %. Son pronostic est mal connu, avec une symptomatologie variable (insuffisance cardiaque, trouble du rythme cardiaque, épisodes emboliques) pouvant aller jusqu'à la transplantation cardiaque et au décès.Il n'existe pas de gold standard diagnostique. Une non compaction est suspectée devant un aspect hypertrabéculé du myocarde avec un épaississement de la couche non compactée et de profonds récessus. Certains auteurs ont proposé des critères 2D basés sur des rapports de longueurs entre couche compactée et non compactée comme Jenni et al en échographie cardiaque ou Petersen et al en IRM. Jacquier et al ont proposé une mesure de la masse non compactée totale en utilisant le volume complet de l'acquisition IRM mais avec une segmentation manuelle incluant le sang entre les trabéculations.L'objectif de ce travail est la mise au point d'un logiciel de segmentation semi automatique de la trabéculation en IRM cardiaque pour avoir des mesures plus précises et reproductibles des trabécules en supprimant le sang. Le logiciel a été validé techniquement sur des IRM 1,5 et 3 Tesla de pratique clinique courante. Il permet une segmentation précise et reproductible en 15 minutes de la masse compactée et non compactée du myocarde. Les mesures de masse ont été comparées à des mesures histologiques réelles sur modèle murin, avec une corrélation excellente. Le logiciel a été testé sur une large cohorte de patients sains, permettant de définir les valeurs normales de trabéculation par tranche d'âge et par sexe. Il est en cours de validation sur les patients atteints de non compaction.

Download or read book valuation de la s quence de flux 4D en IRM cardiaque dans la cardiomyopathie hypertrophique avec obstacle l jection written by Xavier Desdoit and published by . This book was released on 2021 with total page 69 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : Évaluer la quantification du gradient intra-ventriculaire gauche dans la cardiomyopathie hypertrophique (CMH) avec obstacle à l'éjection du ventricule gauche (VG) sur la séquence d'imagerie par résonance magnétique de flux 4D, comparativement à l'échocardiographie (ETT), examen de référence pour cette mesure. Matériels et méthodes : 22 patients atteints de CMH avec obstacle à l'éjection du VG ont été inclus dans cette étude prospective. Tous les patients ont bénéficié le même jour d'une ETT et d'une IRM cardiaque. L'analyse des flux cardiaques et de l'aorte en IRM a été réalisée par une séquence de flux 4D accélérée par la méthode « kat-ARC » et par une séquence de flux 2D. Les vorticités et hélicités dans l'aorte et le VG ont été recueillis sur la séquence de flux 4D. Les mesures d'épaisseurs myocardiques ont été comparées à celles obtenues sur les séquences 2D ciné balanced-SSFP. Résultats : Les données de 12 femmes et 10 hommes (âge moyen = 60,5 ±11 ans) ont été analysées. En comparaison à l'ETT, les vitesses maximales intra-ventriculaires gauches sur la séquence de flux 4D étaient sous-estimées et présentaient une faible corrélation (r = 0,413; p = 0,056). Les vitesses maximales sur la séquence de flux 2D étaient bien corrélées à l'ETT (r = 0,717; p

Download or read book S quence cin en compressed sensing avec gating cardiaque r trospectif pour l valuation des volum tries en IRM cardiaque written by Lucas Grenier and published by . This book was released on 2019 with total page 78 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book D termination des fractions d jection et des volumes ventriculaires en tomoventriculographie isotopique et IRM cardiaque written by Louis Sibille and published by . This book was released on 2009 with total page 264 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'imagerie cardiaque non invasive permet la détermination précise et reproductible des fractions d'éjection (FE) et des volumes ventriculaires télédiastolique (VTD) et télésystolique (VTS). Elle est devenue incontournable dans la prise en charge du patient en cardiologie. Le but de notre étude était de comparer les valeurs des VTD/VTS et des FE des ventricules gauche (VG) et droit (VD) obtenues par tomoventriculographie isotopique et IRM cardiaque (IRM). Trente patients (70% hommes; âge moyen 61±14 ans) adressés pour diverses pathologies cardiaques principalement ischémiques ont été inclus. Les données de la tomoventriculographie isotopique ont été analysées par 2 versions (ancienne V3 et nouvelle nV3) d'un algorithme de segmentation semi-automatique fondé sur le concept de ligne de partage des eaux. Les acquisitions IRM ont été faites simultanément pour les deux ventricules dans le petit axe en utilisant des séquences SSFP. Pour le VG, les corrélations entre les différentes techniques étaient excellentes pour l'ensemble des paramètres. Les valeurs moyennes n'étaient pas différentes pour les FE déterminées par nV3 et IRM, les VTD ou VTS déterminés par V3 et nV3. Les limites d'accord entre V3 et nV3 pour la FEVG et les VTD et VTS étaient relativement peu étendues mais plus importantes entre V3 ou nV3 et IRM. L'IRM retrouvait des volumes plus élevés pour le VG que V3 ou nV3. Pour le VD, les corrélations entre les différentes techniques étaient bonnes pour l'ensemble des paramètres. Les valeurs moyennes n'étaient pas différents pour les FE déterminées par V3 et IRM, les VTD déterminés par V3 et IRM, les VTS déterminés par V3, nV3 et IRM. Les limtes d'accord entre V3, nV3 et IRM étaient peu étendues pour tous les paramètres. Evaluée indépendamment, la différence des volumes d'éjection systolique gauche et droit est plus faible lorsque ceux-ci sont évalués par tomoventriculographie que par IRM. La tomoventriculographie isotopique et l'IRM estiment de façon similaire, précise et fiable les paramètres fonctionnels ventriculaires gauches et droits. Dans ces conditions, de routine clinique, la première technique bénéficie d'un accès plus aisé et d'un traitement automatisé des données

Download or read book Evaluation de 4 logiciels pour mesurer les volumes et la fraction d jection ventriculaires gauches en scintigraphie myocardique sur camera CZT versus IRM cardiaque chez 48 patients en post infarctus r cent written by Antoine Plateau and published by . This book was released on 2016 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Evaluer, en référence à l'IRM cardiaque, les performances respectives de 4 logiciels de post-traitement (Quantitative Gated SPECT (QGS), Myometrix (MX), Corridor 4DM (4DM) et Emory Toolbox (ECTb)) en scintigraphie myocardique sur caméra CZT (MPI CZT-SPECT), pour la mesure de la fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG), des volumes télésystolique (VTS) et télédiastolique (VTD). 48 patients ayant présenté un SCA ST+ étaient inclus. A 6 semaines, une MPI CZT-SPECT et une IRM cardiaque étaient réalisées. La FEVG, les VTS et VTD étaient mesurés par les 4 logiciels scintigraphiques et par IRM. La concordance et la corrélation MPI CZT/IRM pour ces derniers paramètres, ont été étudiées par coefficient de concordance de Lin (LCC), analyse de Bland&Altman et coefficient de corrélation de Pearson (R). La concordance MPI CZT-SPECT/IRM, pour l'évaluation de la classe de dysfonction ventriculaire gauche (FEVG35%, 35%-FEVG-50% ou FEVG50%) était étudiée par les calculs du coefficient kappa (?) et du nombre de cas concordants (CC). L'impact d'une nécrose étendue à plus de 3 segments myocardiques sur la concordance des mesures obtenues par les deux techniques a également été évalué. FEVG: LCC QGS/IRM = 0,81 [+2,2% (+/- 18%)], LCC MX/IRM = 0,83 [+ 1% (+/- 17,5%)], LCC 4DM/IRM = 0,73 [+3,9% (+/- 21%)], LCC ECTb/IRM = 0,69 [+6,6% (+/- 21,1%)]. VTS: LCC QGS/IRM + 0,90 [-8mL (+/- 40mL)], LCC MX/IRM = 0,90 [-9mL (+/- 36mL)], LCC 4DM/IRM = 0,89 [+4mL (+/-45mL)], LCC ECTb/MRI = 0,87 [-3mL (+/- 45mL)]. VTD: LCC QGS/IRM = 0,70 [-16mL (+/- 67mL)], LCC MX/IRM = 0,68 [-21mL (+/- 63mL], LCC 4DM/IRM = 0,72 [+9mL (+/- 73mL)], LCC ECTb/IRM = 0,69 [+ 10mL (+/- 70mL)]. Classe de dysfonction ventriculaire gauche : les concordances MPI CZT-SPECT/IRM (?-CC) s'élevaient à : QGS = 0,63-73%; MX = 0,51 -67%; 4DM = 0,49-63%; ECTb = 0,48; 67%. 18 patients présentaient une nécrose étendue à plus de 3 segments myocardique : pour l'évaluation de la FEVG, la concordance MPI CZT-SPECT/IRM n'était pas altérée : LCC QGS/IRM = 0,85; LCC MX/IRM = 0,86; LCC 4DM/IRM = 0,82; LCC ECTb/IRM = 0,68. QGS et Myometix étaient, parmi les 4 logiciels, les 2 plus performants pour l'évaluation de la FEVG en post-infarctus récent.

Download or read book EXTRACTION AUTOMATIQUE DES CONTOURS DU VENTRICULE GAUCHE A PARTIR D IMAGES T E M P S DES CAVITES CARDIAQUES PAR UNE TECHNIQUE ASSOCIANT LES ONDELETTES LES RESEAUX DE NEURONES ET LA LOGIQUE FLOUE written by JOSE LUIS.. PATINO VILCHIS and published by . This book was released on 1999 with total page 184 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'EVALUATION TOMOSCINTIGRAPHIQUE DE LA FRACTION D'EJECTION VENTRICULAIRE REQUIERT L'IDENTIFICATION DANS LES IMAGES ACQUISES DE LA REGION CORRESPONDANT AU VENTRICULE GAUCHE ET L'EVALUATION DE SON VOLUME EN SYSTOLE ET EN DIASTOLE. L'AUTOMATISATION DE LA DETECTION DES CONTOURS DE LA REGION VENTRICULAIRE GAUCHE EST DE PREMIERE IMPORTANCE POUR ELIMINER LES VARIABILITES INTRA-OBSERVATEUR ET INTER-OBSERVATEUR. LA RECONNAISSANCE AUTOMATIQUE DU VENTRICULE GAUCHE EST CEPENDANT COMPLEXE NON SEULEMENT EU EGARD A LA GRANDE VARIETE DE TAILLES ET DE FORMES QUE LE MYOCARDE PEUT PRENDRE POUR DIFFERENTS PATIENTS, MAIS SURTOUT A CAUSE DE LA DIFFUSION DES EMISSIONS RADIOACTIVES EN SIMPLE OU DOUBLE ISOTOPE. DANS CE TRAVAIL, NOUS PRESENTONS UNE NOUVELLE APPROCHE COMPLETEMENT AUTOMATIQUE POUR EXTRAIRE LES CONTOURS DU VENTRICULE GAUCHE ET CALCULER ENSUITE LA FRACTION D'EJECTION A PARTIR D'IMAGES PETIT AXE TOMOSCINTIGRAPHIQUES SYNCHRONISEES DES CAVITES CARDIAQUES. NOTRE APPROCHE COMBINE LES AVANTAGES DE TROIS TECHNIQUES. NOUS APPLIQUONS D'ABORD DES FILTRES EN ONDELETTES POUR DIMINUER LES EFFETS DE SUPERPOSITION QUE LES PRODUITS NUCLEAIRES DE CONTRASTE DANS LES DEUX VENTRICULES EXERCENT SUR LE SEPTUM. NOUS POUVONS AINSI DETERMINER APPROXIMATIVEMENT LE CONTOUR QUI DEFINIT L'ENDOCARDE. UN POINT DE CE CONTOUR EST CHOISI DANS UNE DEUXIEME ETAPE POUR INITIALISER UN ALGORITHME DE SEGMENTATION DE L'IMAGE BASE SUR UN RESEAU DE NEURONES. UNE DERNIERE ETAPE EST ENFIN CHARGEE DE LA RECONNAISSANCE DU VENTRICULE GAUCHE DANS LES IMAGES. NOUS AVONS DEFINI POUR CELA DES IMPLICATIONS LOGIQUES REPOSANT SUR LA LOGIQUE FLOUE. UNE FOIS LE VENTRICULE GAUCHE ISOLE, SON CONTOUR EST DETERMINE EN SYSTOLE ET EN DIASTOLE POUR LE CALCUL DES VOLUMES ET DE LA FRACTION D'EJECTION. L'APPROCHE A PU ETRE SIGNIFICATIVEMENT VALIDEE A PARTIR DE L'ANALYSE D'IMAGE REELLES PORTANT AUSSI BIEN SUR DES FANTOMES MODELISANT LE MYOCARDE QUE SE RAPPORTANT A DES PATIENTS EXAMINES EN ROUTINE CLINIQUE.

Download or read book Evaluation quantitative de la fonction globale et r gionale du ventricule gauche par scintigraphie de perfusion myocardique avec la cam ra ultrafast CZT written by Muriel Durieux and published by . This book was released on 2012 with total page 164 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Aim: Evaluate the accuracy of myocardial perfusion imaging (MPI) using CZTSPECT cameras for the measurement of left ventricular (LV) global and regional function, and the performance of absolute wall motion (WM) and thickening (WT) measurements for the detection of myocardial scar, using cardiac magnetic resonance (CMR) as reference. Methods: 60 patients with known or suspected coronary artery disease underwent MPI using a CZT-SPECT camera with QGS software and CMR. LV global function was assessed by measuring LV end-diastolic volume (EDV), end-systolic volume (ESV) and ejection fraction (EF). Regional function was assessed by quantifying segemntal WM and WT according to the 17-segments model. Myocardial scar was quantified on each segment using delayed enhancement-CMR. Results: Correlation between methods was excellent for LVEF and ESV, good for EDV, fair for WM and WT (respectively R=0.81 ; 0.88 ; 0.71 ; 0.49 ; 0.48 p