Download or read book laboration d un outil informatis d aide la prescription d Activit physique adapt e en m decine g n rale written by Julien Friteau and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: L'activité physique adaptée destinée aux patients ayant des limitations fonctionnelles est un axe majeur d'intervention des politiques de santé. Cependant, sa prescription par les médecins généralistes et sa délivrance par les professionnels de l'APA se heurtent à plusieurs freins identifiés dans la littérature. Objectif: L'objectif principal de cette thèse est l'élaboration d'un outil d'aide à la prescription de l'APA, puis son expérimentation par des enseignants en APA du Grand-Ouest. Matériel: L'outil se présente sous la forme d'un questionnaire adaptatif et permet de générer une ordonnance. Il est réalisé une étude qualitative par entretien semi dirigé sur 10 enseignants en APA. Les entretiens font l'objet d'une analyse thématique par méthode inductive. Résultats: La prescription médicale est jugée importante par les enseignants en APA. L'outil et son ordonnance semblent être adaptés aussi bien sur le fond que sur la forme à la pratique des professionnels de l'APA. Des axes d'amélioration sont cependant suggérés. Le choix du professionnel en APA par l'outil est jugé cohérent et un logiciel de référencement indispensable. Discussion: Apaclic pourrait donc aider à intégrer l'APA dans le parcours de soin du patient. Cet outil est différent de ceux déjà existant dans le domaine et peut leur être complémentaire. Conclusion: Afin de conforter la validité intrinsèque de l'outil, des études à plus grande échelle et concernant l'ensemble des professionnels de l'APA sont nécessaires.
Download or read book laboration d un outil informatis d aide la prescription d activit physique adapt e et exp rimentation de cet outil par des m decins g n ralistes en Bretagne pour une utilisation en pratique courante written by Tristan Tanchoux and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La prescription d'activité physique adaptée par les médecins se heurte à plusieurs freins. Objectif : Le but de l'étude est l'élaboration d'un outil d'aide à la prescription d'APA, Apaclic, et son expérimentation par des médecins généralistes de Bretagne. Méthodes : Cette étude qualitative a été menée auprès de 10 médecins généralistes. Les entretiens ont été analysés en double codage. Résultats : L'outil a semblé adapté à la médecine générale, pouvait majorer la prescription d'APA par les médecins et développer les réseaux sport-santé. Discussion : La limite principale de l'étude est le faible échantillon de population. Apaclic pourrait contribuer à répondre aux freins de prescription d'APA. Cet outil est différent et complémentaire de ceux qui existent. Conclusion : Cette étude pourrait faciliter la prescription d'APA par les médecins généralistes, et intégrer les professionnels la dispensant dans le parcours de soins du patient. Des études complémentaires sont à réaliser.
Download or read book Outils d aide la prescription d activit physique adapt e written by Inès Ayeb and published by . This book was released on 2022 with total page 20 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La sédentarité, première cause de mortalité évitable dans le monde, est un enjeu de santé publique majeur qui a conduit les autorités de santé à voter un amendement autorisant la prescription d'activité physique adaptée (APA) par le médecin généraliste (MG). Cependant, cette pratique reste encore méconnue par la plupart des professionnels de santé. Les principaux obstacles à la prescription d'APA sont le manque de connaissances, une formation universitaire insuffisante avec des référentiels peu adaptés et un manque de temps dans la consultation. Quelques outils simples, proposés dans cet article, peuvent faciliter cette prescription d'APA. Un groupe de travail du département de médecine générale de Saint-Étienne a colligé des données composites d'entretiens réalisés de mars à septembre 2020 autour de la pratique de médecins généralistes exerçant en région Auvergne-Rhône-Alpes. Cet article vise à accompagner le MG dans sa prescription d'APA avec des outils simples tels qu'une ordonnance type, des formations disponibles, un recensement géographique des structures de soins dédiées à LAPA et une possible délégation de tâches à d'autres professionnels de santé.
Download or read book Prescription d activit physique adapt e en m decine g n rale laboration d un guide de parcours de soins favorisant la prise en charge du diab tique de type II written by Victor Decrette and published by . This book was released on 2017 with total page 176 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les bénéfices d'une activité physique régulière sont validées par de nombreuses études internationales. Les récentes évolutions législatives encadrant la prescription d'une activité physique adaptée ont défini un nouveau cadre d'exercice pour le médecin généraliste, acteur central de la prise en charge des patients souffrant d'affection longue durée. Cependant de nombreux freins persistent comme le manque de formation et d'outils facilitant cette prescription. En prenant l'exemple du diabète de type II, notre objectif était d'élaborer, de façon consensuelle après l'avis d'experts, un guide de parcours de soins favorisant la prise en charge par les activités physiques adaptées en médecine générale. Après un recueil de données dans la littérature, une liste d'items des éléments nécessaires à la prise en charge a été défini avant d'être évaluée par les experts sous la forme de rondes Delphi à la recherche d'un consensus. Des questionnaires GoogleForm permettaient une réponse anonyme des participants. Dans un premier temps ils devaient choisir de conserver ou non les items et pouvaient proposer de les modifier. Dans un second temps, il leur était demandé de noter entre 1 et 9 chaque item. L'étude a été menée entre mars et aout 2017. 100% des 11 experts, 6 médecins généralistes et 5 médecins du sport de l'agglomération rouennaise, ont participé aux deux rondes réalisées. Sur les 26 items initiaux et à l'issue de la 1ere ronde, 17 items obtenaient un consensus fort (65%), 2 items étaient supprimés, 2 ont été ajoutés et 17 étaient reformulés. La deuxième ronde a vu 73% des items obtenir des cotations supérieures ou égales à 7 et 24 items conservés à l'identique, seulement 2 items étaient reformulés. Les items obtenus ont permis de constituer un guide de parcours de soins validé dont la diffusion permettrait de faciliter la prescription du médecin généraliste.
Download or read book Vid o et livret written by Marine Jenft and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: OBJECTIF : évaluer l'intérêt d'utiliser l'association "vidéo et livret" pour promouvoir l'activité physique dans la dépression en médecine générale. MÉTHODE : une soixantaine de médecins généralistes a été sollicité par mail. Dans un premier mail, on retrouvait une vidéo sur la prescription d'activité physique dans la dépression, un livret à fournir au patient et un questionnaire sur Google Form. Un 2e questionnaire est envoyé à la soixantaine de médecins 3 mois plus tard, seuls ceux ayant répondu au 1er peuvent y répondre. RÉSULTATS : 15 médecins ont répondu au premier questionnaire, 11 au deuxième questionnaire. 7 médecins ont utilisé le livret mis à disposition. Unanimement l'association a été appréciée et a facilité la mise en application. 72% des médecins ont pu mettre en place l'activité physique. Individuellement, la vidéo et le livret ont été appréciés. Le livret est jugé facile d'utilisation, adapté, complet et permet un gain de temps en consultation. CONCLUSION : L'association « vidéo et livret » est appréciée des médecins. Cela a permis de faciliter et augmenter la mise en place d'activité physique. Cet outil peut être utilisé régulièrement dans leur formation et leur pratique quotidienne.
Download or read book Sporticlic written by Anthony Bargoin and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction La rédaction de certificats d'absence de contre-indication à la pratique sportive constitue une des multiples missions du médecin généraliste et tend à devenir de plus en plus courante en pratique quotidienne du fait de la promotion de l'activité physique et de la médiatisation sportive. Toutefois, ces consultations peuvent parfois s'avérer difficile en raison des spécificités de chaque sport, de la prescription parfois nécessaire d'examens complémentaires mais surtout du fait de la fréquente modification des recommandations. Dans ce contexte, une réflexion a été menée autour de la création d'un outil informatique qui servirait de ressource pour la rédaction de tels certificats. Méthode Création d'un site internet à l'aide d'informaticiens avec un contenu détaillé organisé par sport afin d'être utilisé en consultation. Synthèse des recommandations établies par les différentes fédérations et sociétés savantes de cardiologie. Évaluation du degré d'acceptabilité de l'outil par le biais d'une étude menée auprès de 115 médecins généralistes. Résultats Sporticlic est un outil disponible en ligne (www.sporticlic.fr), destiné aux médecins généralistes, gratuitement accessible et ne nécessitant pas d'identification préalable. Il répertorie, pour chaque sport référencé, la liste des contre-indications, le contenu de l'examen clinique ainsi que les examens paracliniques à réaliser. Accueil très favorable du site avec 75 % des médecins interrogés qui se disent « satisfaits » ou « très satisfaits ». Conclusion La création de Sporticlic s'inscrit dans une volonté d'amélioration des pratiques dans le cadre du certificat d'absence de contre-indication à la pratique sportive. Les retours favorables des médecins à ce projet témoigne du succès de cette démarche. L'objectif principal réside désormais en la généralisation nationale du site en vue d'une utilisation en pratique quotidienne.
Download or read book Elaboration d un outil de prescription d exercice physique int grer dans le plan de soins propos par les m decins g n ralistes aux patients d ments conforme aux donn es de la science actuelle et valuation conomique compar e written by Michael Levy (Médecin) and published by . This book was released on 2016 with total page 108 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte: 900 000 personnes sont atteintes de démence en France. L'activité physique a démontré des effets bénéfiques dans cette population sur les activités quotidiennes, l'autonomie, la cognition, et montre une tendance à soulager les aidants. Objectifs: Consulter des experts pour l'élaboration d'un outil de prescription afin de mettre en pratique une activité physique de bénéfice prouvé. Et évaluation des coûts comparés de cet outil de prescription ? Méthode: Travail exploratoire inspiré de la méthode Delphi, analysant les bienfaits de l'activité physique à partir d'articles de bon niveau de preuve, puis élaboration de programme type d'activités physiques qui a été soumis aux différents experts du sujet puis modifié en conséquence. Enfin un outil de prescription, individualisable, a été établi à partir de ce programme. Résultats: La principale méta-analyse (Forbes 2013), comprenait 16 essais, 937 patients ont été inclus. Les résultats de cette méta-analyse suggère que ces programmes d'activité physique ont un impact significatif sur les activités quotidiennes (IC=0.08-1.27 ; p=0.03), ainsi que sur la cognition (IC=0.02-1.09 ; p=0.04). La dernière mise à jour de celle-ci confirmait le bienfait sur les activités quotidiennes. Un programme a été mis en place, à travers des marches protocolisées, de séances collectives d'activités physiques, de kinésithérapie en fonction de l'autonomie des patients, avec un coût modéré pour la société, (comparativement aux 690 millions déboursés pour les médicaments uniquement). De ce programme, un outil de prescription réaliste pour les médecins généralistes a été établi. Conclusion: Le Médecin Généraliste peut disposer d'un outil de prescription d'activités physiques de faible coût pour ses patients déments. Une étude ultérieure permettra de tester la faisabilité, l'acceptabilité, voire la satisfaction de cet outil.
Download or read book Cr ation mise en place et valuation d un carnet de suivi de l activit physique adapt des patients s dentaires written by Emmanuelle Dagornel and published by . This book was released on 2017 with total page 180 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'activité physique a des effets bénéfiques sur la santé. Le médecin généraliste, en prescrivant de l'activité physique adaptée sur ordonnance, peut jouer un rôle clé dans la prévention des maladies chroniques. Nous avons réalisé une étude pilote de faisabilité de prescription de l'activité physique par le médecin généraliste avec pour objectif de créer un carnet de suivi de l'activité physique et d'évaluer l'impact de cet outil sur la motivation et la santé des patients en prenant en compte le niveau global d'activité physique. Matériel et Méthodes : L'étude s'est déroulée sur 9 mois, incluant 10 patients de 35 à 71 ans, sédentaires, volontaires, porteurs ou non de maladies chroniques. Les patients participaient une fois par semaine à une séance collective d'activité physique adaptée, gratuite, animée par un éducateur sportif. Un test de Ricci et Gagnon, un test de marche de 6 minutes, un questionnaire évaluant la motivation (inspiré du modèle de Prochaska), un bilan glucido-lipidique et anthropométrique étaient réalisés en début et en fin d'étude afin d'évaluer l'activité et les progrès des patients. Un questionnaire de satisfaction leur était également remis en fin d'étude afin de connaitre leur avis sur le carnet de suivi. Résultats : 8 patients ont terminé l'étude. 2 ont été perdus de vue. Nous avons montré une amélioration significative du score d'activité physique de Ricci et Gagnon (22.38+1.51 vs 27+ 1.10, p= 0.0138), et de la distance parcourue lors du test de marche de 6 minutes (465.6+ 16.63 vs 516.3 + 21.04, p=0.0156), ainsi qu'une diminution significative de l'indice de masse corporelle (30.74 + 1.68 vs 29.68 + 1.64, p=0.0313). Après 9 mois, les 8 patients étaient au stade de maintien. Tous ont trouvé le carnet adapté, compréhensible et motivant à la pratique d'une activité physique. 75% des patients ont également apprécié les conseils de l'éducateur sportif. Conclusion : Nos résultats ont été encourageants malgré un échantillon de taille réduite. Le carnet de suivi apparait comme un outil intéressant dans le sens où il a su sensibiliser les patients à leur état de santé et les encourager à être actif de leur santé. D'autres cabinets de médecins généralistes pourraient participer à ce type de programmes de prévention, où le carnet de suivi pourrait alors être utilisé à plus grande échelle.
Download or read book Aide la prescription d activit physique written by Nicolas Pellegrin and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le manque d'activité physique (AP) est un problème majeur de santé publique avec un coût élevé en termes de mortalité, de morbidité et de dépenses de santé. Des recommandations d'AP ont donc été publiées et la France s'est attachée à diffuser ces recommandations, notamment via le Programme National Nutrition Santé, mais l'adoption de celles-ci par la population reste faible et les médecins généralistes (MG) ont du mal à intégrer la prescription d'AP dans leur pratique quotidienne. Objectif principal : Déterminer quelles mesures les MG de la zone de proximité de Lens-Hénin jugent les plus utiles pour les aider à prescrire une AP régulière à leurs patients. Objectifs secondaires : Explorer différentes représentations concernant la prescription d'AP, ses obstacles, la coopération avec les pouvoirs publics et les réseaux sport-santé. Méthode : Du 18 juin au 22 septembre 2013, nous avons contacté les 278 MG libéraux et les 50 MG salariés de la Sécurité Sociale dans les Mines (CARMI) installés sur la zone de proximité de Lens-Hénin pour les inviter à remplir un questionnaire sur internet. Les MG ont été contactés d'abord par courrier postal, puis des relances ont été faites par courrier électronique, téléphone, fax ou courrier postal selon les disponibilités. Les MG exclus était ceux n'exerçant pas en médecine générale ou ceux ne disposant pas d'accès internet. Résultats : Nous avons obtenu 80 réponses au questionnaire sur les 291 médecins inclus dans l'étude, soit un taux de retour de 27,5 % (37 médecins exclus). Les mesures d'aide à la prescription d'AP préférées par les MG sont l'orientation des patients vers un éducateur médico-sportif (39 %), une campagne médiatique invitant les patients à venir parler d'AP avec leur médecin (32 %) et l'appui d'un réseau sport-santé (31 %). Près de la moitié des répondants (49 %) ne se disent pas assez compétents pour prescrire une AP à leurs patients. L'amélioration de ces compétences passe préférentiellement par une formation en groupe (51 %). La majorité des MG (91%) sont prêts à confier leurs patients à un éducateur médico-sportif. Les MG affirment l'importance de l'évaluation du niveau d'AP de leurs patients (84 %) mais préfèrent laisser le choix de la méthode d'évaluation à chaque patient. Par ailleurs, nous avons montré que les MG considèrent la promotion d'AP comme importante mais qu'elle est difficile à mettre en oeuvre, que les recommandations d'AP sont approximativement connues, que la lutte contre la sédentarité relève d'une responsabilité partagée entre MG et pouvoirs publics et que les actions de promotion d'AP devraient concerner l'ensemble de la population. Enfin, moins de la moitié des MG sont prêts à participer bénévolement à un programme public de lutte contre la sédentarité, et l'indemnisation modifie peu cette position. Aucune caractéristique des MG n'a été significativement associée au fait de participer à une telle action publique de promotion d'AP. Conclusion : Les MG de la zone Lens-Hénin expriment le besoin d'orienter leurs patients nécessitant une prescription d'AP vers des éducateurs médico-sportifs ou un réseau sport-santé, et d'être appuyés par une campagne médiatique de promotion de l'AP. Nous formulons donc des propositions en ce sens auprès de l'Agence Régionale de Santé et des collectivités locales pour dynamiser les structures existantes et organiser des soirées de formation et d'échange avec les MG de ce secteur.
Download or read book The Limb Deficient Child written by Berton Blakeslee and published by Univ of California Press. This book was released on 2023-11-10 with total page 491 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book The Patient Will See You Now written by Eric Topol and published by Basic Books. This book was released on 2016-10-25 with total page 386 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: The essential guide by one of America's leading doctors to how digital technology enables all of us to take charge of our health A trip to the doctor is almost a guarantee of misery. You'll make an appointment months in advance. You'll probably wait for several hours until you hear "the doctor will see you now"-but only for fifteen minutes! Then you'll wait even longer for lab tests, the results of which you'll likely never see, unless they indicate further (and more invasive) tests, most of which will probably prove unnecessary (much like physicals themselves). And your bill will be astronomical. In The Patient Will See You Now, Eric Topol, one of the nation's top physicians, shows why medicine does not have to be that way. Instead, you could use your smartphone to get rapid test results from one drop of blood, monitor your vital signs both day and night, and use an artificially intelligent algorithm to receive a diagnosis without having to see a doctor, all at a small fraction of the cost imposed by our modern healthcare system. The change is powered by what Topol calls medicine's "Gutenberg moment." Much as the printing press took learning out of the hands of a priestly class, the mobile internet is doing the same for medicine, giving us unprecedented control over our healthcare. With smartphones in hand, we are no longer beholden to an impersonal and paternalistic system in which "doctor knows best." Medicine has been digitized, Topol argues; now it will be democratized. Computers will replace physicians for many diagnostic tasks, citizen science will give rise to citizen medicine, and enormous data sets will give us new means to attack conditions that have long been incurable. Massive, open, online medicine, where diagnostics are done by Facebook-like comparisons of medical profiles, will enable real-time, real-world research on massive populations. There's no doubt the path forward will be complicated: the medical establishment will resist these changes, and digitized medicine inevitably raises serious issues surrounding privacy. Nevertheless, the result-better, cheaper, and more human health care-will be worth it. Provocative and engrossing, The Patient Will See You Now is essential reading for anyone who thinks they deserve better health care. That is, for all of us.
Download or read book Safeguarding Traditional Cultures written by Peter Seitel and published by . This book was released on 2001 with total page 399 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Proceedings from a conference "A global assessment of the 1989 recommendation on the safeguarding of traditional culture and folklore" held at the Smithsonian Institution June 27-30 1999. The purpose of the conference was to assess the implementation of the Recommendation (an international normative instrument adopted by UNESCO in 1989), to bring together points of view and perspectives on the Recommendaion from around the world, and suggest ways in which the Recommendation might develop in the future so that its purpose, the safeguarding of traditional culture and folklore, might be achieved.
Download or read book Cultural Consultation written by Laurence J. Kirmayer and published by Springer Science & Business Media. This book was released on 2013-08-15 with total page 365 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Based on a recently completed project of cultural consultation in Montreal, Cultural Consultation presents a model of multicultural and applicable health care. This model used clinicians and consultants to provide in-depth assessment, treatment planning, and limited interventions in consultation with frontline primary care and mental health practitioners working with immigrants, refugees, and members of indigenous and ethnocultural communities. Evaluation of the service has demonstrated that focused interventions by consultants familiar with patients’ cultural backgrounds could improve the relationship between the patient and the primary clinician. This volume presents models for intercultural work in psychiatry and psychology in primary care, general hospital and specialty mental health settings. The editors highlight crucial topics such as: - Discussing the social context of intercultural mental health care, conceptual models of the role of culture in psychopathology and healing, and the development of a cultural consultation service and a specialized cultural psychiatric service - Examining the process of intercultural work more closely with particular emphasis oto strategies of consultation, the identity of the clinician, the ways in which gender and culture position the clinician, and interaction of the consultant with family systems and larger institutions - Highlighting special situations that may place specific demands on the clinician: working with refugees and survivors of torture or political violence, with separated families, and with patients with psychotic episodes This book is of valuable use to mental health practitioners who are working in multidisciplinary settings who seek to understand cultural difference in complex cases. Psychiatrists, psychologists, social workers, nurse practitioners, primary care providers and trainees in these disciplines will make thorough use of the material covered in this text.
Download or read book Dealmaking written by Richard Razgaitis and published by John Wiley & Sons. This book was released on 2004-04-16 with total page 308 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Applying practical tools to the volatile process of negotiating Prognosticators apply Monte Carlo Analysis (MCA) to determine the likelihood and significance of a complete range of future outcomes; Real Options Analysis (ROA) can then be employed to develop pricing structures, or options, for such outcomes. Richard Razgaitis' Dealmaking shows readers how to apply these powerful valuation tools to a variety of business processes, such as pricing, negotiating, or living with a "deal," be it a technology license, and R&D partnership, or an outright sales agreement. Dealmaking distinguishes itself from other negotiating guides not only by treating negotiations as an increasingly common situation, but also by presenting a tool-based approach that creates flexible, practical valuation models. This forward-thinking guide includes a variety of checklists, case studies, and a CD-ROM with the appropriate software. Richard Razgaitis (Bloomsbury, NJ) is a Managing Director at InteCap, Inc. He has over twenty-five years of experience working with the development, commercialization, and strategic management of technology, seventeen of which have been spent in the commercialization of intellectual property.
Download or read book Biomimicry written by Janine M. Benyus and published by Harper Collins. This book was released on 2009-08-11 with total page 324 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Repackaged with a new afterword, this "valuable and entertaining" (New York Times Book Review) book explores how scientists are adapting nature's best ideas to solve tough 21st century problems. Biomimicry is rapidly transforming life on earth. Biomimics study nature's most successful ideas over the past 3.5 million years, and adapt them for human use. The results are revolutionizing how materials are invented and how we compute, heal ourselves, repair the environment, and feed the world. Janine Benyus takes readers into the lab and in the field with maverick thinkers as they: discover miracle drugs by watching what chimps eat when they're sick; learn how to create by watching spiders weave fibers; harness energy by examining how a leaf converts sunlight into fuel in trillionths of a second; and many more examples. Composed of stories of vision and invention, personalities and pipe dreams, Biomimicry is must reading for anyone interested in the shape of our future.
Download or read book Parliamentary Oversight of the Security Sector written by Philipp Fluri and published by DCAF. This book was released on 2003 with total page 209 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Treatment Planning in Radiation Oncology written by Faiz M. Khan and published by Lippincott Williams & Wilkins. This book was released on 1998 with total page 645 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Radiation oncology is integrated with medical physics for a unique look at the state of the art in cancer patient care. World-renowned authors provide a complete discussion of treatment planning featuring the clinical, physical, and technical aspects involved. Coverage includes 3-D conformal treatment and other advancements in computer technology and medical imaging to bring the reader a modern perspective on treatment planning.
