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Book LA STERILISATION DES DISPOSITIFS MEDICAUX EN MILIEU HOSPITALIER

Download or read book LA STERILISATION DES DISPOSITIFS MEDICAUX EN MILIEU HOSPITALIER written by VALERIE.. BOEUF and published by . This book was released on 2000 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Probl  matique de la centralisation de la st  rilisation en milieu hospitalier

Download or read book Probl matique de la centralisation de la st rilisation en milieu hospitalier written by Mélanie Grugeaux and published by . This book was released on 2008 with total page 224 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'activité de stérilisation dans les établissements de santé est largement impliquée dans la lutte contre les infections nosocomiales, d'où un cadre réglementaire et normatif fourni. Cette activité doit être sous la responsabilité d'un pharmacien et plusieurs textes préconisent une centralisation des opérations de nettoyage, de conditionnement et de stérilisation des dispositifs médicaux réutilisables. En ce qui concerne le Centre de Soins Dentaires (CSD), l'ensemble du processus de stérilisation (de l'étape de pré-désinfection à la stérilisation proprement dite) se déroule dans les locaux propres à celui-ci, hors PUI. C'est dans ce contexte et dans un objectif de mise en conformité que nous avons souhaité étudier la possibilité de centraliser les opérations de stérilisation du CSD au niveau de la stérilisation centrale. Après un rappel des différents référentiels et du processus de stérilisation hospitalière, nous décrirons la méthodologie adoptée et les pré-requis nécessaires pour préparer la mise en œuvre d'un tel projet. Le traitement des dispositifs médicaux réutilisables du CSD pourra être pris en charge par l'unité de stérilisation. Elle nécessitera cependant le renforcement des équipements et des effectifs actuels, l'achat d'instrumentation supplémentaire, la mise en place d'un transport logistique et le transfert des compétences du CSD vers la stérilisation centrale pour l'étape de nettoyage et de conditionnement. Des particularités de nettoyage seront également à prendre en compte (instrumentation rotative et instruments endodontiques).

Book Etude et am  lioration de l organisation de la production de dispositifs m  dicaux st  riles

Download or read book Etude et am lioration de l organisation de la production de dispositifs m dicaux st riles written by Khanh Ngo Cong and published by . This book was released on 2009 with total page 177 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans les établissements de santé, la stérilisation des dispositifs médicaux occupe une place primordiale dans la lutte contre l'infection. On appelle dispositif médical un instrument de chirurgie ou d'exploration utilisé lors d'une intervention ou d'un examen. Dans cette thèse nous étudions et proposons des améliorations de l'organisation de la production de dispositifs médicaux stériles en appliquant au milieu hospitalier des méthodes habituellement utilisées pour évaluer et améliorer les performances de systèmes de production industriels. Nous avons construit un modèle de simulation spécifique représentant le service de stérilisation du Centre Hospitalier Privé Saint Martin de Caen. Nous montrons les améliorations que nous avons pu obtenir en modifiant certains points de l'organisation. Par la suite nous avons cherché à dégager les spécificités des services de stérilisation de plusieurs établissements hospitaliers, dans le but d'effectuer une comparaison des différents types d'organisation et d'identifier les services les plus performants. Cette comparaison, réalisée à partir de données issues d'une enquête menée auprès d'établissements de la région Rhône-Alpes, repose sur des ratios de comparaison, sur la méthode DEA (Data Envelopment Analysis) et sur un modèle générique de simulation que nous avons élaboré. Dans cette thèse, nous proposons également des pistes pour analyser un service de stérilisation générique en utilisant des méthodes analytiques stochastiques. Nous commençons par dresser un état de l'art sur l'utilisation de modèles stochastiques analytiques pour l'analyse de systèmes de production de soins, puis nous étudions la possibilité d'utiliser une méthode analytique pour analyser notre modèle générique d'un service de stérilisation. Une modélisation par réseau de files d'attente du modèle générique est enfin présentée.

Book Les proc  d  s de d  sinfection et de st  rilisation des dispositifs m  dicaux utilis  s dans le secteur m  dico hospitalier

Download or read book Les proc d s de d sinfection et de st rilisation des dispositifs m dicaux utilis s dans le secteur m dico hospitalier written by Centre lorrain des technologies de la santé and published by . This book was released on 2002 with total page 160 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Environnement en st  rilisation hospitali  re

Download or read book Environnement en st rilisation hospitali re written by Sylvie Brice and published by Omniscriptum. This book was released on 2012 with total page 164 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La stérilisation est depuis longtemps soumise à des textes législatifs et des recommandations. Dans le cadre de missions de prévention, il est un aspect qui a été longtemps discuté mais qui fait l'objet de textes réglementaires: la surveillance et la maîtrise de l'environnement hospitalier. L'obtention de l'état stérile et son maintien jusqu'à l'utilisation chez le patient sont devenus une obligation de résultat pour les services de stérilisation des établissements de santé. La réalisation de contrôles réguliers devient donc nécessaire pour maintenir un objectif de qualité et valider les procédures de travail écrites. En 2001, des contrôles de l'air et de biocharge sur les dispositifs médicaux existaient au CHU de Nancy. En ce qui concerne les contrôles de l'eau et des surfaces, la perspective des travaux à réaliser au sein du service de stérilisation permet d'envisager leur future mise en place. C'est dans ce contexte, et avec la perspective proche de travaux au sein du service, que la stérilisation centrale de Brabois Adultes a procédé à une mise au point sur les référentiels existants et a proposé des exemples concrets de contrôle de l'environnement à développer en pratique

Book Qualification op  rationnelle et de performance de tunnels de lavage de dispositifs m  dicaux

Download or read book Qualification op rationnelle et de performance de tunnels de lavage de dispositifs m dicaux written by Armelle Junchat and published by . This book was released on 2009 with total page 250 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La stérilisation en milieu hospitalier est un procédé spécial dans lequel le produit fini est libéré suite au contrôle des paramètres des différentes étapes du processus de stérilisation. Le nettoyage apparaît comme une étape fondamentale dans le processus de stérilisation des dispositifs médicaux. Ce dernier doit être efficace et performant afin de garantir la qualité et la sécurité de l’étape de stérilisation proprement dite : « On ne stérilise bien que ce qui est propre et sec ». Il est réglementé et s’appuie sur plusieurs référentiels dont les Bonnes Pratiques de Pharmacie Hospitalière et la norme EN NF 15 883. Notre travail est constitué d’une part par la réalisation des qualifications opérationnelle et de performance des deux nouveaux tunnels de lavage installés en mars 2009 dans le service de stérilisation de l’hôpital Trousseau au CHRU de Tours, et d’autre part, par l’évaluation de la diminution de la biocharge présente à la surface des instruments chirurgicaux. Cette étude a été conduite sur des dispositifs médicaux immédiatement après lavage et après 7 jours de conditionnement. Les cycles de lavage des tunnels de lavage comprennent une phase de désinfection thermique et nous avons déterminé la décroissance microbiologique au regard de la définition de la désinfection et selon les normes NF T72-150 et 151 : l’objectif fixé est alors une réduction bactérienne de 5 log. La méthode utilisée consiste en la contamination de vis et tubes en silicone avec une concentration connue d’E. faecium, bactérie résistante à la chaleur mais non pathogène, selon « l’essai de souillure et méthode pour les instruments chirurgicaux, la verrerie et le matériel d’anesthésie (Allemagne) », de l’annexe G de la norme NF EN ISO 15 883-5. Après nettoyage des dispositifs médicaux en tunnel de lavage, les vis et les tubes sont répartis en deux groupes. Pour les dispositifs médicaux du groupe 1, les bactéries résiduelles à la surface des vis et tubes sont récupérées et dénombrées immédiatement. Pour le groupe 2, les dispositifs médicaux sont conditionnés en simple emballage et conservés pendant 7 jours afin d’évaluer la croissance microbienne susceptible d’apparaître. Ainsi une diminution d’au moins 6 log d’E. Faecium a été démontrée dans le groupe 1. Les résultats du groupe 2 sont similaires. Ces différentes études ont permis de réaliser les qualifications opérationnelle et de performance des nouveaux tunnels de lavage. Par ailleurs, cette étude montre qu’un délai inférieur à 7 jours entre le conditionnement et la stérilisation est envisageable tout en conservant une charge bactérienne faible.

Book Evaluation du lavage des dispositifs m  dicaux r  utilisables dans le service de st  rilisation du centre h  spitalier d Argenteuil

Download or read book Evaluation du lavage des dispositifs m dicaux r utilisables dans le service de st rilisation du centre h spitalier d Argenteuil written by Caroline Jaskowiec and published by . This book was released on 2008 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La stérilisation est un processus qui comporte plusieurs étapes dont le lavage. Cette étape est essentielle car elle conditionne le résultat de la stérilisation. La diversité des instruments fait du lavage une étape complexe. Ce travail a pour objectif d’évaluer le maximum de facteurs humains et techniques influençant la qualité du lavage. Un audit de pratiques associé à un contrôle des équipements a été réalisé. Lors de l’audit de pratiques, de multiples non-conformités ont été mises en exergue. Le contrôle des équipements a révélé un dysfonctionnement majeur d’un laveur-désinfecteur : les volumes de détergent prélevés étaient non répétitifs et pouvaient être inférieurs de 25% au volume théorique. Ce travail a permis la mise en place d’actions correctives. Il s’inscrit dans la démarche d’assurance qualité du service de stérilisation du Centre Hospitalier d’Argenteuil (CHA). Il a permis d’évaluer ce qui est réellement fait et complète le suivi des non-conformités.

Book D  sinfection et st  rilisation dans les   tablissements de soins

Download or read book D sinfection et st rilisation dans les tablissements de soins written by Jacques-Christian Darbord and published by Elsevier Masson. This book was released on 2003 with total page 273 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Hiver 1620. Une guerre qui va durer trente ans ravage le Saint Empire romain germanique. Mais le chevalier Kantz, après une mission au service des Templiers, est de retour dans la cité de Wielstadt, protégée par un mystérieux dragon volant qui, depuis quelque temps, ne suffit plus à la tâche. Les catholiques se méfient des protestants, lesquels se méfient des juifs, qui se méfient de tout le monde. La nuit, les ombres se multiplient : des goules pillent et assassinent, répandant la terreur dans la ville. Contre ces créatures du Mal, Kantz mène une chasse frénétique, riche de sa seule rapière, de la magie cabalistique et de quelques alliés de marque : la cour des miracles, les centaures, les faunes et surtout la minuscule fée Chandelle. Kantz est un croisé, un exorciste en armes ; il aura fort à faire avec les ordres militaires, les sociétés secrètes (la Sainte Vehme !) et plus simplement les traîtres de tout poil qui complotent contre son monde et ne songent qu'à d'obscures vengeances. Wilestadt, c'est le croisement improbable de Disneyland et du château du comte Dracula. Pour tout dire, un classique de la génération de Tim Burton. Les procédures de désinfection et de stérilisation sont au coeur de l'activité hospitalière. Cet ouvrage vise à répondre aux interrogations des professionnels de la santé quand faut-il désinfecter ou stériliser ? Quels produits utiliser ? Quelles sont les normes ? Comment procéder ? Comment évaluer les actions ? Comment se protéger des risques ? Il vise également à faciliter la mise en place et la bonne utilisation de tous les protocoles et procédures de désinfection et de stérilisation dans les établissements de soins. Après des rappels sur les risques de transmission de l'infection à l'hôpital et la gestion de risques infectieux nosocomiaux, les différentes techniques d'hygiène hospitalière sont passées en revue : bionettoyage, désinfection, traitement des endoscopes souples, désinfection de haut niveau, stérilisation des dispositifs médicaux réutilisables. L'assurance qualité en stérilisation est ensuite évoquée, puis les traitements de l'eau et de l'air, pour finir sur la toxicité des produits et la prévention. L'ouvrage s'achève sur un chapitre qui détaille les procédures et les protocoles, et présente, en annexe, les principaux textes réglementaires sur la désinfection et la stérilisation. La cinquième édition de cet ouvrage propose une mise à jour des connaissances en matière d'hygiène hospitalière. Toutes les informations nécessaires à la réalisation des protocoles y sont réunies. Les nouveaux traitements, produits et automates sont largement décrits et toutes les nouvelles normes et procédures expliquées. Ce guide complet et pratique s'adresse aux hygiénistes, médecins et infirmiers, ainsi qu'aux pharmaciens hospitaliers, aux étudiants et à tous les responsables de services hospitaliers. Fruit d'un travail collectif, cet ouvrage est rédigé par une équipe pluridisplinaire composée de médecins spécialisés, pharmaciens, ingénieurs, cadres infirmiers et infirmiers hygiénistes.

Book R  flexion sur la st  rilisation hospitali  re des dispositifs m  dicaux

Download or read book R flexion sur la st rilisation hospitali re des dispositifs m dicaux written by Mohammed Zerrouki and published by . This book was released on 2008 with total page 858 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book St  rilisation des dispositifs m  dicaux

Download or read book St rilisation des dispositifs m dicaux written by Association française de normalisation and published by . This book was released on 2004 with total page 935 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Am  lioration et s  curisation de la prise en charge des dispositifs m  dicaux r  utilisables    la St  rilisation Centrale du CHU de Poitiers

Download or read book Am lioration et s curisation de la prise en charge des dispositifs m dicaux r utilisables la St rilisation Centrale du CHU de Poitiers written by Jérémy Delrieu and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La stérilisation des dispositifs médicaux réutilisables est une activité sous responsabilité pharmaceutique, nécessitant une autorisation spécifique de l'Agence Régionale de Santé. La Stérilisation Centrale du CHU de Poitiers prend en charge les étapes de nettoyage, recomposition, conditionnement et stérilisation des dispositifs médicaux réutilisables des blocs opératoires et des services de soins de l'ensemble de l'établissement. La maîtrise de chacune des étapes de prise en charge est nécessaire au maintien de la qualité de ce procédé. L'objectif de ce travail de thèse est de mettre en place des actions d'amélioration et de sécurisation de la prise en charge des dispositifs médicaux réutilisables à la Stérilisation Centrale du CHU de Poitiers. La réglementation appliquée à l'activité de stérilisation et aux dispositifs médicaux est abordée dans un premier chapitre, afin de mieux cerner les enjeux et choix auxquels nous avons été confrontés au cours de ce travail. Dans un deuxième chapitre, l'organisation de la Stérilisation Centrale est décrite telle qu'elle était avant le démarrage de ce travail de thèse, ceci permettant de définir les actions à mener. Dans un troisième chapitre, le développement de chacun des axes d'amélioration et de sécurisation de la prise en charge des dispositifs médicaux réutilisables est détaillé. L'axe de travail principal correspond à la mise en place de la traçabilité informatique complète de l'ensemble des compositions prises en charge par le service. Cette traçabilité a permis la mise en place d'autres axes de travail dont les consignes de prise en charge des compositions lors de l'étape de nettoyage, une validation pharmaceutique des cycles des laveurs-désinfecteurs et la réalisation de statistiques d'activité sur le matériel retraité au sein de la Stérilisation. L'amélioration du contrôle du conditionnement des conteneurs s'inscrit également dans l'objectif global de ce travail de thèse. A ce jour, toutes les actions développées et décrites dans ce mémoire sont appliquées en routine par l'ensemble de l'équipe. Le travail réalisé, bien que pouvant être constamment amélioré, constitue une réelle avancée en termes d'amélioration et de sécurisation de la prise en charge des dispositifs médicaux réutilisables à la Stérilisation Centrale du CHU de Poitiers.

Book Actualit   sur la qualit   de la st  rilisation des dispositifs m  dicaux    l h  pital

Download or read book Actualit sur la qualit de la st rilisation des dispositifs m dicaux l h pital written by Lise Melius and published by . This book was released on 2003 with total page 144 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book D  marche qualit   en st  rilisation

Download or read book D marche qualit en st rilisation written by Aurélie Girardeau and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La mise en place d'un système permettant d'assurer la qualité de la production des dispositifs médicaux stériles est une obligation légale pour tout service de stérilisation dans unétablissement hospitalier.L'objectif de ce travail est de dresser un état des lieux et d'analyser la totalité du processus de stérilisation et le système qualité actuel, mettre en œuvre un plan d'actions d'amélioration, le tout afin de relancer une démarche qualité au sein de notre service.La méthodologie retenue est un audit externe, réalisé par les confrères du service de stérilisation d'un établissement hospitalier ayant un volume d'activité comparable au notre. Nous avons effectué une analyse personnelle détaillée des données communiquées.Sur les 292 items applicables évalués,181(62,7%) ont été cotés conformes, 29 (9,9%) partiellement conformes et 83 (27,7 %) non conformes.Nous avons pu mettre en évidence les lacunes du système qualité en particulier de la gestion documentaireet un manque de moyens en équipements à l'étape de lavage.Suite ces constatations, nous avons élaboré un plan d'actions qui sera le soclede la démarche d'amélioration continue ainsi initiée.

Book La st  rilisation des dispositifs m  dicaux au service de consultation et de traitements dentaires des Hospices civils de Lyon

Download or read book La st rilisation des dispositifs m dicaux au service de consultation et de traitements dentaires des Hospices civils de Lyon written by Mathilde Vittoz and published by . This book was released on 2015 with total page 260 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans un contexte de centralisation des activités de stérilisation des Hospices Civils de Lyon sur un seul site basé à Saint Priest, la position intermédiaire de la stérilisation du Service de Consultations et de Traitements Dentaires des Hospices Civils de Lyon entre une stérilisation en cabinet de ville et une stérilisation hospitalière est délicate. Les exigences requises pour cette stérilisation intermédiaire sont donc parfois difficilement applicables. En 2008, le service de stérilisation au sein du Service de Consultations et de Traitements Dentaires a été inspecté et un rapport de l'Agence Régionale de l'Hospitalisation de Rhône-Alpes s'en est suivi relevant de nombreux écarts vis-à-vis des exigences réglementaires et des Bonnes Pratiques de Pharmacie Hospitalière. Pour remédier à ces écarts trois solutions ont été envisagées : la sous-traitance de la stérilisation à l'hôpital Saint Luc-Saint Joseph, la centralisation de l'activité au sein de la stérilisation centrale des Hospices Civils de Lyon à Saint-Priest ou la rénovation et la remise aux normes de la stérilisation au sein du Service de Consultations et de Traitements Dentaires. L'objectif de ce travail est donc d'éclairer la direction des Hospices Civils de Lyon sur la solution à choisir en réalisant un état des lieux de la situation actuelle des activités de stérilisation. Dans un premier temps nous avons présenté les risques infectieux liés à l'activité d'odontologie et les instruments utilisés en dentisterie nécessitants une stérilisation. Puis nous avons abordé les aspects réglementaires et normatifs de la stérilisation. Enfin, nous avons présenté les résultats de l'évaluation des activités de stérilisation, ainsi que des propositions de changements et d'améliorations.

Book La formation des agents de st  rilisation

Download or read book La formation des agents de st rilisation written by Carole Guitteau and published by . This book was released on 2009 with total page 220 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La qualification des agents de stérilisation est une obligation réglementaire depuis l’arrêté du 22 juin 2001 sur les Bonnes Pratiques de Pharmacie Hospitalière. Celle-ci impose que le personnel participant à la préparation des dispositifs médicaux stériles en stérilisation soit formé et évalué. Or à l’heure actuelle, il n’existe pas de diplôme d’agent de stérilisation et ceci pose le problème du niveau de formation et du recrutement parmi les agents de stérilisation.La formation n’étant pas satisfaisante à l’hôpital Saint Antoine, nous avons élaboré un programme de formation avec les agents de stérilisation. La formation initiale de tout nouvel arrivant comprend désormais 11 semaines de formation pratique sous forme de tutorat, 8 heures de formation théorique réalisées en interne, 3 passages au bloc opératoire et une formation de conducteur d’autoclave par un organisme extérieur. L’agent est habilité après avoir suivi le programme de formation initiale et qu’il a validé toutes les évaluations pratiques et théoriques. Pour chaque composante de cette formation initiale : le planning, les horaires, les temps de formation sont définis ainsi que les personnes responsables de la formation et de l’évaluation. Des supports de formation sont mis à disposition des nouveaux agents et des tuteurs, ainsi que des fiches d’évaluation pour l’encadrement. Concernant la formation continue, elle comprend une formation théorique réactualisée tous les ans et des présentations régulières pour la réactualisation des connaissances sur les DM. Le programme mis en place montre que la formation en stérilisation est une formation spécifique et longue.En parallèle de ce travail, nous avons mené une enquête sur la formation des agents de stérilisation dans différents établissements de soins, répartis sur tout le territoire français. Les résultats montrent qu’une formation est généralement mise en place cependant elle est encore mal définie et les moyens sont très différents d’un établissement à un autre. Le contexte hospitalier public est malheureusement peu adapté à la reconnaissance d’une formation interne en stérilisation. Un diplôme d’agent de stérilisation permettrait une véritable reconnaissance de la formation mais pour l’instant le ministère de l’éducation nationale s’y oppose.

Book La st  rilisation en milieu hospitalier

Download or read book La st rilisation en milieu hospitalier written by Centre d'études et de formation hospitalières (Cahors). and published by . This book was released on 1998 with total page 421 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: