Download or read book La qualit de la restauration coronaire et le succ s du traitement endodontique written by Stéphanie Paul-Manuel and published by . This book was released on 2004 with total page 12 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Influence de la qualit des restaurations coronaires et des traitements endodontiques sur la sant p ri apicale written by Charlotte Gagnaire and published by . This book was released on 2015 with total page 82 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La 4e de couverture indique : "L'objectif principal de l'endodontie reste la conservation de la dent assainie et fonctionnelle. La qualité du traitement endodontique est un facteur prépondérant dans la pérennité de la thérapeutique et joue un rôle majeur dans la diminution de la prévalence de la parodontite apicale. Elle permet d'assurer une obturation hermétique du système canalaire. Toutefois, la qualité de la restauration coronaire présente un rôle non négligeable et évite la contamination bactérienne de l'endodonte. Dans cette thèse, nous traiterons les différents facteurs influençant la durabilité des traitements endodotiques et l'influence de la qualité de la restauration coronaire et du traitement endodontique sur la santé du péri apex par une revue de la littérature."

Download or read book valuation de la qualit des traitements endodontiques et des d lais d obturation coronaire en milieu hospitalier written by François Buxeda and published by . This book was released on 2014 with total page 166 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objectif d'un traitement endodontique est d'assurer une obturation hermétique du réseau canalaire. De plus, il est nécessaire de mettre en place une restauration coronaire définitive de qualité et dans les plus brefs délais, afin d'éviter une contamination bactérienne de l'endodonte. L'étude réalisée, au sein du service d'Odontologie de Toulouse Rangueil, permet d'évaluer la qualité des obturations canalaires et les délais de mise en place de restauration coronaire effectués par les étudiants. Ce travail constitue la première phase d'une évaluation des pratiques professionnelles (EPP) qui doit permettre d'instaurer des programmes dont le but est d'améliorer la qualité des soins et de diminuer les échecs thérapeutiques à long terme.

Download or read book Pronostic des traitements endodontiques written by Rozenn Duchesne and published by . This book was released on 2015 with total page 72 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La thérapeutique endodontique est un acte difficile dont le succès dépend de nombreux aléas. La réussite du traitement, à court, moyen et long terme, a été largement étudiée depuis des dizaines d'années. La littérature scientifique est riche d'études explorant les facteurs qui entrent en jeu dans son résultat. Les méthodes d'analyse multivariée sur des études de cohortes permettent d'estimer l'impact simultané de ces facteurs de risque. Notre travail a consisté, à l'aide d'études pronostiques multivariées, à faire le point sur les taux ou probabilité de succès annoncés dans la littérature, et à comparer les résultats trouvés au moyen de 2 analyses différentes : la régression logistique et l’analyse de survie. Leur résultats sont superposables et mettent en exergue l'importance du statut apical et de la qualité de la restauration coronaire, mais également du nombre de séances de traitement, du respect du protocole opératoire incluant la qualité de l'obturation radiculaire. L'analyse de survie présente toutefois l'avantage de suivre l'évolution du traitement au cours du temps, ce qui est particulièrement intéressant en endodontie avec les délais de cicatrisation apicale variables, et l'apparition de succès ou d'échec jusqu'à plusieurs années après le traitement. L'analyse de survie permet ainsi de calculer des temps moyens et des médianes de survie, ainsi qu'une probabilité de succès en fonction du temps. Cette méthode d'analyse ne devrait-elle pas être appliquée à toutes les études pronostiques ?

Download or read book Optimisation de l tanch it coronaire en endodontie written by Lucie Hell and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé : la réussite d'un traitement endodontique dépend non seulement de l'élimination des pathogènes intra-canalaire mais également de l'étanchéité coronaire qui doit prévenir toute contamination bactérienne. Bien que l'importance respective des obturations radiculaire et coronaire ait été revue plusieurs fois dans les dernières décennies, la littérature s'accorde sur le fait que même lorsque l'obturation radiculaire est de qualité, une étanchéité coronaire défectueuse peut entraîner un échec endodontique lié à la recontamination de l'endodonte. L'objectif du chirurgien-dentiste est donc d'éviter toutes contaminations supplémentaires lors du traitement endodontique, par la mise en place d'un champ opératoire et d'une reconstitution pré-endodontique si besoin. De plus, cet objectif primordial lors des phases de temporisation doit être maintenu après le traitement endodontique. Le but de ce travail est de réaliser une revue de la littérature de l'impact de l'étanchéité coronaire sur la réussite du traitement endodontique, les différentes stratégies pour optimiser l'étanchéité coronaire seront discutées en terme de matériaux et de protocoles.

Download or read book Prise de d cisions face au retraitement endodontique written by Grégoire Delplanque and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: À la suite d'un traitement endodontique, nous faisons face à 3 situations : l'échec, le succès incertain et le succès. En cas d'échec du traitement endodontique initial, nous pouvons envisager d'effectuer un nouveau traitement canalaire : le retraitement endodontique. Le retraitement endodontique par voie orthograde a pour objectifs : la désobturation, la désinfection, la gestion des erreurs précédentes, l'accès aux parties non traitées et l'obturation. D'après les études récentes, le retraitement endodontique orthograde a un taux de succès de 85%. Avant de réaliser un retraitement il est important de connaitre les indications, les contre-indications relatives et absolues de celui-ci. Plusieurs facteurs sont à prendre en compte lors de la prise de décision : le statut bactérien avant obturation, la présence de LIPOE, la qualité de l'obturation (longueur, densité), la présence d'un corps étranger dans le péri apex, l'opérateur, la qualité de la restauration coronaire... Après avoir présenté les différents retraitements, l'objet de ce travail sera de comprendre les différents facteurs intervenant dans la prise de décision face au retraitement endodontique.

Download or read book Facteurs influen ant le succ s des th rapeutiques endodontiques orthogrades des dents infect es written by Alice Ferrand and published by . This book was released on 2019 with total page 108 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le traitement endodontique orthograde a pour but de traiter les maladies de la pulpe et du péri-apex et ainsi de transformer une dent pathologique en une entité́ saine, asymptomatique, fonctionnelle. C'est une intervention complexe et délicate sur laquelle repose la pérennité de l'organe dentaire. Après un rappel sur la physiopathologie des maladies d'origine endodontique, notre document traitera du succès de la thérapeutique en fonction du patient, son âge, son genre, son état de santé général et son hygiène de vie. Ensuite, nous étudierons l'impact de la position de la dent et de la taille de la lésion. La dernière partie concernera l'influence des différentes étapes du traitement endodontique orthograde sur le taux de succès. Nous insisterons sur le maintien de l'asepsie qui doit être présent dès l'ouverture de la dent jusqu'à sa restauration définitive. Les différentes techniques de mise en forme canalaire et d'irrigation seront discutées. En dernier lieu, nous aborderons les techniques d'obturation canalaire et le choix de la restauration coronaire qui devront assurer la pérennité des manoeuvres de mise en forme et de nettoyage du système canalaire.

Download or read book Le continuum traitement endontique traitement restaurateur written by Jérémie Pluchart and published by . This book was released on 2012 with total page 294 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La santé du périapex et l'apparition de parodontites apicales sont étroitement liées à la qualité du "continuum traitement endodontique-traitement restaurateur". L'étanchéité tant au niveau radiculaire que coronaire est synonyme de succès à long terme. Cette étude repose sur l'observation de 170 coupes de dents traitées endodontiquement et restaurées. Les dents sont recueillies et coupées par les étudiants de la Faculté de Chirurgie Dentaire de Lille. Ainsi, plus de 260 canaux radiculaires sont observés. Pour chaque spécimen, une liste de critères d'évaluation de la qualité des traitements endodontiques et restaurateurs est mise en place. Ces critères sont analysés. La base de donnée acquise permet d'établir une base d'étude statistique. De la sorte, il est possible de dégager une tendance par rapport aux recommandations en vigueur. Il est également possible d'entrevoir les implications de la non application des protocoles opératoires. Le respect de ces critères est essentiel pour pérenniser la dent sur arcade.

Download or read book Qualit des restaurations coronaires traitements endodontiques et reconstitutions corono radiculaires sur les premi res molaires written by Grégoire Rousseau and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le Chirurgien-Dentiste est soumis dans l'exercice de sa profession à une obligation de moyens. La bibliographie montre une proportion élevée de soins non conformes et ceci semble corroborer par les examens cliniques et radiographiques effectués au quotidien lors des séances de consultation dans le service d'odontologie de l'hôpital de la Timone à Marseille. Cette étude a pour but de déterminer la proportion réelle de soins conformes aux données acquises de la science, en particulier sur les premières molaires et de déterminer les critères de compétences qui figureront dans les objectifs de formation initiale pour les étudiants et de formation continue pour les praticiens. Les soins coronaires, endodontiques et corono-radiculaires des premières molaires ont été évalués cliniquement et radiographiquement sur des patients majeurs se présentant en première consultation dans le service d'odontologie de l'hôpital de la Timone à Marseille. 54 patients et 127 dents ont été évalués. A l'examen clinique et radiographique, 13,45% des restaurations coronaires, 8,62% des traitements endodontiques et 25% des reconstitutions corono-radiculaires sont conformes. La bibliographie sur le sujet montre des résultats très différents bien qu'allant tous dans le même sens : une absence de qualité des soins prodigués et la nécessité d'une nouvelle approche des compétences dans les programmes d'enseignement.

Download or read book tanch it coronaire post endodontique written by Damien Selle and published by . This book was released on 2012 with total page 124 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La mise en place d'une reconstitution coronaire définitive en complément d'un traitement endodontique permet de préserver l'endodonte d'une contamination bactérienne. Certains échecs thérapeutiques nous ont amenés à réfléchir sur les causes possibles de recontamination du réseau canalaire. L'étude descriptive effectuée au sein du service d'Odontologie de Toulouse Rangueil permet d'examiner dans un premier temps la qualité des obturations endodontiques et des reconstitutions coronaires définitives effectuées par les étudiants et dans un second temps les délais de réalisation de l'étanchéité coronaire définitive de ces dents. Ce travail constitue la phase initiale d'une évaluation des pratiques professionnelles (EPP) qui doit permettre la mise en place de programmes d'améliorations visant à améliorer le succès de nos thérapeutiques à long terme.

Download or read book De l obturation canalaire la restauration coronaire written by Matthieu Pluta and published by . This book was released on 2017 with total page 188 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La finalité d'un traitement endodontique et de la reconstruction coronaire qui s'en suit est de permettre la conservation sur l'arcade d'une dent dépulpée dans un état sain, fonctionnel et asymptomatique. Il existe une continuité entre les différentes étapes du traitement que l'on ne peut dissocier, c'est le continuum endoprothétique. Le praticien devra, au cours des différentes étapes, allant du traitement endodontique à la réhabilitation coronaire, mettre tout en œuvre pour optimiser l'étanchéité coronaire et éviter ainsi tout risque de contamination bactérienne de l'endodonte. La digue reste le moyen le plus efficace pour éviter toute infiltration salivaire mais elle ne peut pas être utilisée en permanence, notamment lors des empreintes pour reconstitution corono-radiculaire coulée. Le praticien va devoir utiliser d'autres moyens pour assurer la protection du site opératoire, et former avec son assistante un binôme efficace pour assurer une thérapeutique la plus pérenne possible, le tout dans un souci d'étanchéité maximale.

Download or read book Optimisation du collage dentinaire apr s r alisation d un traitement endodontique written by Tom Quevedo and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: De nos jours, il est établi dans la littérature que le succès du traitement endodontique repose autant sur une désinfection chimio-mécanique suivie d'une obturation canalaire tridimensionnelle que sur une restauration coronaire ou coronoradiculaire étanche. La présence de résidus de matériaux d'obturation et d'irrigation au sein de la cavité d'accès ou du logement de tenon préparé compromet la réalisation d'un joint de collage étanche lui-même nécessaire au respect du continuum endo- prothétique. Objectif : Le but de cette revue systématique de la littérature est d'étudier différentes techniques d'optimisation du collage dentinaire après réalisation du traitement endodontique. Matériels et méthodes : Une revue systématique de la littérature selon les recommandations PRISMA a été réalisée, à partir des bases de données PubMed, DOSS et Scopus. 30 articles ont été inclus selon nos critères d'éligibilité. Résultats : Parmi ces études, la nature de l'échantillon, le type de traitement endodontique réalisé, le protocole d'optimisation évalué, la résine de collage utilisé et les résultats obtenus ont été extraits et classés. Il en résulte qu'une hybridation immédiate de la cavité d'accès, ainsi que les irrigations successives et activées ultrasoniquement de NaOCl, EDTA et sérum physiologique du logement de tenon préparé sont des techniques satisfaisantes pour l'optimisation du collage après réalisation d'un traitement endodontique. Conclusion : Ce travail a permis de proposer un protocole applicable au cabinet permettant au praticien de réaliser un collage dans les meilleures conditions nécessaires au respect du continuum endo-prothétique. Néanmoins, des études prospectives semblent nécessaires pour valider un protocole optimal.

Download or read book valuation qualitative des traitements endodontiques r alis s au CHU de Clermont Ferrand written by Iyad Alsaleh and published by . This book was released on 2012 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis plusieurs années, la Haute Autorité de Santé favorise la diffusion des démarches d'évaluation des pratiques des professionnels de santé. L'idée est de faire progresser la qualité et la sécurité des traitements endodontiques réalisés dans un Centre de Soins et de traitements dentaires en analysant le résultat des traitements réalisés par rapport à des recommandations de bonnes pratiques, puis en mettant en oeuvre des actions d'amélioration. L'évaluation du traitement endodontique a fait l'objet de nombreuses études publiées au cours de ces dernières années. Les résultats hétérogènes rapportés reflètent des différences considérables entre les études concernant notamment l'échantillonnage (type et nombre de dents composant l'échantillon, sélection des cas cliniques), le traitement (procédures, techniques, restauration), et la méthodologie utilisée (conception de l'étude, interprétation radiographique, période de suivi, analyses, mesures des résultats, et critères de succès/échec. Ce travail vise à définir les critères de qualité d'un traitement endodontique afin d'évaluer si les traitements endodontiques réalisés dans le service d'odontologie du CHU de Clermont satisfont ces critères. Une revue de la littérature permet d'établir que 3 critères relevés sur les radiographies postopératoires permettent de décrire le résultat du traitement endodontique. La longueur de l'obturation, sa densité et le fait que l'ensemble du réseau canalaire est concerné par le traitement peuvent être associés en un indicateur mixte qui reflète avant tout le résultat de la phase instrumentale de la procédure. Dans une deuxième partie, cet indicateur composite a été utilisé dans une étude rétrospective des traitements endodontiques réalisés par les étudiants de 4ème et 5ème année au CHU de Clermont-Ferrand. Les critères de qualité technique des traitements impliquaient : 1°) que la limite de l'obturation soit située dans les 2 mm apicaux (pour toutes les racines) ; 2°) que l'image de l'obturation reflète soit dense, homogène et n'incluant pas de vides ; 3°) que tous les canaux visibles et/ou attendus soient obturés. Cette étude rapporte un taux de succès de 58%, valeur relativement haute, par rapport aux études similaires qui varient de 26 % à 57%. Ce pourcentage est dépendant du type de dent, de son état pulpaire, mais ne dépend pas ni de l'expérience de l'étudiant, ni de l'état périapicale. Cet indicateur a également été utilisé dans une deuxième étude qui est la première à fournir des données qualitatives et quantitatives sur les traitements endodontiques réalisés sous anesthésie générale. La qualité technique des traitements sous anesthésie générale est équivalente à celle qui est acceptée par des critères académiques dans les services hospitalo-universitaires. Cette première analyse encourage la réalisation de soins endodontiques sous anesthésie générale et fait la promotion des indications d'anesthésie générale chez l'adulte à des fins de soins dentaires conservateurs. Le pourcentage de traitements endodontiques réalisés dans le respect des recommandations professionnelles de la HAS et satisfaisant les standards académiques des traitements endodontiques constitue un indicateur de qualité des soins. Les deux études qui supportent cette thèse révèlent que les valeurs de cet indicateur pourraient être améliorées.

Download or read book Comparaison des traitements endodontiques et des d lais de r alisation de l tanch it coronaire entre deux services hospitaliers written by Clotilde Ferrier and published by . This book was released on 2013 with total page 132 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En milieu hospitalier, le délai de mise en place de la reconstitution coronaire définitive post endodontique peut être incohérent avec le concept d'étanchéité et être à l'origine d'une contamination bactérienne secondaire. Cette étude pilote menée entre les services d'Odontologie de Paris Rothschild et Toulouse Rangueil permet de comparer la qualité des traitements endodontiques et les délais de réalisation de l'étanchéité coronaire. Ce travail peut constituer la phase initiale d'une évaluation des pratiques professionnelles (EPP) qui doit permettre la mise en place de programme visant à améliorer le succès de nos thérapeutiques à long terme.

Download or read book tude sur la r alisation simultan e d une pulpotomie th rapeutique et d une restauration par CFAO written by Clément Benosa and published by . This book was released on 2019 with total page 54 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La pulpotomie thérapeutique à la BiodentineTM associée à une restauration coronaire indirecte réalisée en CFAO chairside (IPS e.max CAD ou Enamic) sur des dents vitales présentant un fort état de délabrement coronaire pourrait être une alternative de choix au traitement endodontique et à la réalisation d'une restauration prothétique fixe. Ce travail fait suite à une étude pilote commencée l'année dernière avec un suivi à un an. Vingt-six pulpotomies ont été réalisées et restaurées dans la même séance. Les dents traitées ont été réévaluées à 1 mois, 6 mois et 1 an, suivant les critères de succès de Zanini et al. pour la pulpotomie et les critères FDI pour la restauration CFAO. Le pourcentage de pulpotomies efficaces était de 87,5% à un mois (24 réévaluées) et de 100% à six mois (treize réévaluées) et un an (3 réévaluées). Les taux de succès de la pulpotomie à six mois et un an sont en accord avec la littérature existante. Aucune étude ne présentait de restauration coronaire indirecte immédiate sur une dent traitée par pulpotomie à la BiodentineTM, le débat portant sur une éventuelle altération de la surface du biomatériau par le traitement acide nécessaire au collage de la pièce prothétique. Les résultats de cette étude sont encourageants, le suivi à long terme permettra de tirer des conclusions plus fines sur le matériau de restauration indirecte le plus performant et sur le délai minimal avant restauration par matériau collé. La réalisation simultanée de la pulpotomie et de la pièce prothétique en CFAO chairside semble donc intéressante en terme de préservation de la vitalité pulpaire, dans une optique de dentisterie minimalement invasive.

Download or read book Les reconstitutions coronaires pr endodontiques written by Maxime Maul and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé : la réalisation d'un traitement endodontique s'effectue très souvent sur des dents délabrées. La perte de substance coronaire peut nécessiter la réalisation d'une restauration des parois endommagées préalablement à l'initiation du traitement endodontique : elle est appelée reconstitution coronaire pré-endodontique (RPE). Après avoir défini la RPE et exposé ses objectifs, le cahier des charges du matériau idéal pour sa réalisation est établi. L'étude des différents matériaux et des différentes techniques de RPE les mettant en œuvre sont exposées en faisant apparaitre leurs avantages et inconvénients. A la lumière de ces considérations, une démarche raisonnée est proposée afin de choisir la technique de RPE et le matériau les mieux indiqués en fonction de différents paramètres cliniques. Toutes ces indications sont enfin synthétisées dans des diagrammes décisionnels permettant de définir la RPE la mieux adaptée à chaque situation clinique selon le plan global de réhabilitation de la dent.

Download or read book Restauration proth tique et retraitement endodontique written by Chloé Bagdassarian and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En tant que chirurgien-dentiste nous sommes souvent confrontés à la réfection de couronnes dentaires. La réalisation d'une nouvelle prothèse dentaire ou d'une nouvelle restauration coronaire sur une dent déjà traitée endodontiquement soulève la question de la réintervention endodontique : faut-il systématiquement indiquer le retraitement endodontique préalable ? Dans un premier temps après avoir évoqué les critères de réintervention prothétique, nous nous attarderons sur les critères de qualité d'un traitement endodontique ainsi que les critères décisionnels qui peuvent orienter notre prise en charge dans le choix d'un retraitement.