Download or read book Portrait de l usage des anticoagulants oraux directs et de la warfarine chez les personnes de 18 ans et plus couvertes par le r gime public d assurance m dicaments du Qu bec written by Mélanie Turgeon (Pharmacienne) and published by . This book was released on 2019 with total page 81 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Usage des anticoagulants oraux directs et de la warfarine dans le contexte de la fibrillation auriculaire et de la thromboembolie veineuse written by Frédéric St Pierre and published by . This book was released on 2019 with total page 71 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book L usage des anticoagulants oraux directs et de la warfarine written by and published by . This book was released on 2019 with total page 6 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Usage des anticoagulants oraux directs et de la warfarine dans le contexte de la fibrillation auriculaire et de la thromboembolie veineuse written by and published by . This book was released on 2019 with total page 181 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Usage des anticoagulants oraux directs et de la warfarine dans le contexte de la fibrillation auriculaire et de la thromboembolie veineuse written by Frédéric St Pierre and published by . This book was released on 2019 with total page 155 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book L usage des anticoagulants oraux directs et de la warfarine written by and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: COUP D'ŒIL L'usage des anticoagulants oraux directs et de la warfarine L'Institut national d'excellence en santé et en services sociaux (INESSS) a produit un état de pratiques sous la forme d'un portrait qui décrit l'usage des anticoagulants oraux directs (AOD) et de la warfarine chez les personnes de 18 ans et plus couvertes1 par le régime public d'assurance médicaments (RPAM) du Québec. [...] Ce travail fait suite à la priorisation de l'usage optimal de ces médicaments par le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) dans le cadre du « chantier de pertinence clinique - usage optimal des médicaments ». Les AOD sont utilisés, entre autres, chez des personnes atteintes de fibrillation auriculaire non valvulaire (FANV) ou de thromboembolie veineuse (TEV; thrombose veineuse profo [...] Il dresse ensuite, de manière plus spécifique, le portrait des nouveaux utilisateurs d'AOD ou de la warfarine de 2015, y compris ceux qui ont reçu un diagnostic de FANV ou de TEV. [...] En plus de donner un aperçu de l'ampleur de l'usage des AOD et de la warfarine au Québec, les données du portrait ont constitué l'une des sources d'informations contextuelles pour l'élaboration de deux guides d'usage optimal (GUO) sur l'usage des AOD et de la warfarine chez l'adulte. [...] Il fait état de l'évolution du nombre d'utilisateurs et de la prévalence de l'usage des AOD et de la warfarine, de 2007 à 2017.
Download or read book Anticoagulant Drugs written by Mojca Božič-Mijovski and published by BoD – Books on Demand. This book was released on 2018-08-29 with total page 122 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Anticoagulant drugs are among the most frequently prescribed drugs in everyday clinical practice. In the past decades, several new direct oral anticoagulants were developed that changed the anticoagulant therapy landscape considerably. This book provides an extensive overview of all the known anticoagulants that can be useful for studying different aspects of the haemostatic system or as a starting point for new drug development. It is also a valuable tool for clinicians providing a description of the mode of action and management of therapy for anticoagulant drugs used in everyday clinical practice in different clinical settings, including direct oral anticoagulants dabigatran, rivaroxaban, apixaban and edoxaban.
Download or read book Direct Oral Anticoagulants written by Riccardo Proietti and published by Springer Nature. This book was released on 2021-06-28 with total page 283 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This book concisely covers the latest developments in the application of direct oral anticoagulants (DOACs) within cardiovascular medicine. It details the pharmacodynamics and pharmacokinetic mechanisms of DOACs and their application in treating patients with conditions ranging from coronary heart disease through kidney disease and cancer, including their perioperative management. Direct Oral Anticoagulants: From Pharmacology to Clinical Practice systematically describes the underlying mechanisms associated with DOACs and their use to treat a range of conditions and is an indispensable resource for all trainee and practicing physicians in a range of disciplines seeking a concise up-to-date resource on the topic.
Download or read book Les Anti Coagulants written by Audurier Yohan and published by Editions Ellipses. This book was released on 2018-11-06 with total page 136 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les anticoagulants oraux (AVK ou AOD) sont des médicaments qui suscitent beaucoup de questionnements des patients auprès de leurs professionnels de santé. Le mécanisme d’action de ces médicaments étant de « fluidifier » le flux sanguin afin de limiter la formation de caillot, celui-ci génère parfois des inquiétudes pour les personnes traitées par ces thérapeutiques. Pourtant ces traitements, s’ils sont pris dans de bonnes conditions, sauvent des milliers de vies chaque année. Il reste cependant à définir ce fameux « s’ils sont pris dans de bonnes conditions » ! Cet ouvrage s’attache à regrouper les différentes questions que les patients nous posent régulièrement, dans le cadre de notre programme d’éducation thérapeutique à destination des patients sous anticoagulants oraux, et à y répondre dans un langage clair et accessible à tous. Ce que vous y trouverez : des informations validées et des explications claires sur en quoi consiste votre traitement, quels sont les éléments à surveiller, dans quelles situations être réactif, quelles interactionspeuvent modifier l’efficacité de votre traitement, le rôle de l’alimentation vis-à-vis de votre médicament, etc. Ce que vous n’y trouverez pas : un plaidoyer scientifique pour telle ou telle molécule, une comparaison entre les différents médicaments concernés, une liste des effets indésirables de chaque médicament (il y a la notice pour ça !). Ces réponses sont donc destinées à anticiper vos questionnements et vous rassurer sur la gestion de votre traitement anticoagulant. Elles ne sauraient en aucun cas remplacer l’avis de vos professionnels de santé mais s’avérera un outil complémentaire vous permettant d’être véritablement acteur de votre prise en charge, ce qui constitue une étape indispensable à la bonne efficacité de votre traitement médicamenteux.
Download or read book Anticoagulation Therapy written by Joe F. Lau and published by Springer. This book was released on 2018-04-16 with total page 464 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This book presents the latest evidence and guidelines supporting the use of anticoagulant therapy for various clinical scenarios. The field of anticoagulation therapy is evolving rapidly, particularly since the arrival and widespread adoption of direct oral anticoagulants. Organized in two parts, this book reviews the pharmacologic properties of various anticoagulants and details the clinical applications of anticoagulant therapy. Drugs such as warfarin and unfractionated heparin, as well as parenteral and direct oral anticoagulants are discussed in terms of their pharmacokinetics, drug-disease interactions, dosing strategies, and risk considerations. Clinical applications of anticoagulant therapy in disorders such as acute coronary syndromes, atrial fibrillation, and thrombophilia and in special populations such as pregnant women, the elderly, and in the patient with cancer are highlighted. Clinical vignettes, algorithms, clinical pearls, and self-assessment questions are integrated throughout the book. Featuring contributions from authorities in the field, Anticoagulation Therapy is an essential resource for cardiologists, vascular medicine specialists, hematologists, internists, and all other healthcare professionals who prescribe anticoagulants.
Download or read book R alit du traitement par anticoagulants oraux des personnes g es de plus de 75 ans en m decine g n rale written by Mathieu Perrin and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : Les pathologies thrombotiques sont une problématique de médecine générale de plus en plus fréquente et particulièrement dans la population âgée de 75 ans et plus. En effet la fibrillation auriculaire concerne dans deux tiers des cas des patients de plus de 75. Depuis quelques années les indications des anticoagulants oraux directs ont été élargies en raison d'un meilleur profil de sécurité et d'efficacité comparé aux antagonistes de la vitamine K. Cependant les patients de plus de 75 ans sont sous-représentés dans les études alors que représentant la majorité des patients traités. MATÉRIEL ET MÉTHODE : Ce travail a permis de décrire le suivi médical de 133 patients de plus de 75 ans, actuellement traités par un anticoagulant oral, appartenant à la patientèle de 7 médecins généralistes installés en secteur semi-rural. L'ensemble des éléments relatifs à ces traitements ont été recensés, notamment les modifications thérapeutiques et effets secondaires notables. Des entretiens semi-dirigés auprès des mêmes médecins ont permis de recueillir leur perception sur ces traitements. RÉSULTATS : Nous avons recensé 17 événements thrombo-emboliques sous traitement anticoagulant oral, et dans près de deux tiers des cas (64,7%) sous anticoagulant oral direct. 35 saignements significatifs sont survenus, dont 16 graves, et majoritairement sous antagonistes de la vitamine K (60%). Les médecins généralistes déclarent une préférence pour les anticoagulants oraux directs quand le choix est possible, ce qui représente 93,1% des primo-prescription de traitement anticoagulant oral. CONCLUSION :L'utilisation des anticoagulants oraux directs est de plus en plus intégrée dans la pratique courante des médecins généralistes. Ce type de traitement présente un meilleur profil de sécurité mais une moins bonne efficacité en vie réelle comparativement aux antagonistes de la vitamine K. Chez ces patients âgés, le risque hémorragique est la principale préoccupation, conduisant à des adaptations posologiques. Le dépistage plus fréquent de la fragilité permettrait sans doute d'optimiser la prise en charge de ces patients et d'obtenir une meilleure efficacité, donc une réduction des événements thrombo-emboliques.
Download or read book Place des anticoagulants oraux directs dans le traitement de la fibrillation atriale written by Anis Rezigue and published by . This book was released on 2014 with total page 198 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La fibrillation atriale (FA), le trouble du rythme le plus fréquemment rencontré dans la pratique cardiologique quotidienne, est associée à la survenue d'accidents thrombo-embolique, notamment des accidents vasculaires cérébraux (AVC). La prise en charge de la prévention des AVC, réalisée jusqu'alors par des antivitamines K (AVK), a été bouleversée par l'arrivée de nouvelles molécules comme le dabigatran, inhibiteur direct de la thrombine, le rivaroxaban et l'apixaban inhibiteurs direct du facteur X de la coagulation. Ces nouvelles molécules ont toutes été comparées à la warfarine, traitement de référence, lors des études cliniques et l'apixaban (Eliquis®) et le seul anticoagulant oral direct à avoir démontré des résultats sur les trois critères que sont : la diminution du risque d'AVC, la diminution du risque d'hémorragie majeure et la diminution du risque de mortalité toute cause. Malgré ses résultats différents, Eliquis® n'a pas été perçu différemment des autres anticoagulants oraux directs. Une stratégie de différenciation a été mise en place afin que les médecins puissent percevoir les résultats d'Eliquis®. Cette stratégie a été principalement basée sur une communication émotionnelle sur les résultats de la mortalité et sur l'accompagnement des professionnels de santé dans le bon usage des anticoagulants oraux directs.
Download or read book tude descriptive de l utilisation des anticoagulants oraux directs dans la prise en charge des thromboses veineuses c r brales written by Antoine Lurkin and published by . This book was released on 2018 with total page 76 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. Les accidents vasculaires cérébraux sont la première cause de mortalité chez la femme et la troisième chez l'homme. Ils représentent également la première cause d'handicap moteur chez l'adulte. Environ 1% des AVC emboliques touchent la circulation veineuse cérébrale, on parle alors de thromboses veineuses cérébrales (TVC) et leur incidence peut varier de 0.5 à 2 pour 100 000 personnes par an touchant des adultes jeunes. Il s'agit d'une pathologie grave avec une mortalité élevée, estimée entre 5 et 10%. Si leur diagnostic clinique reste complexe du fait de la grande variabilité des symptômes, les recommandations sur leur prise en charge thérapeutique sont claires conseillant une anticoagulation par héparine à la phase aiguë suivie d'un relais par anti-vitamine K. Avec l'émergence des anticoagulants oraux directs (AOD) dans l'arsenal thérapeutique des maladies thromboembolique veineuse, de nouvelles alternatives thérapeutiques ont émergé. Certaines équipes ont déjà commencé à prescrire des AOD chez des patients atteints de TVC. L'objectif de ce travail est d'étudier les caractéristiques des patients atteints de TVC traités par des AOD et de comparer un anti-Xa direct aux AVK dans le contexte de TVC. Patients et Méthodes. Nous avons réalisé une étude bi-centrique, rétrospective de type cas-témoin, observationnelle sur la période de janvier 2016 à mars 2018. La cohorte portait sur des sujets âgés de 16 ans ou plus. Le groupe cas est constitué des patients avec TVC traités par AOD et le groupe témoin par des patients présentant une TVC et traités de manière conventionnelle. Résultats et Discussion.43 patients pris en charge aux CHU de Lyon et de Saint-Étienne ont été inclus. Parmi eux, 16 patients ont été traites avec des AOD et 27 patients ont été traités par un anti-vitamine K. Il n'a pas été mis en évidence de profil clinique particulier concernant les patients traités par AOD. L'évolution clinique ainsi que la recanalisation semble être similaires dans les 2 groupes avec une légère tendance pour un meilleur pronostic sous anti-Xa direct. La durée du séjour hospitalier chez les patients traités par AOD est plus courte que ceux traités par AVK. Enfin, aucun accident hémorragique grave n'a pas été constaté pendant l'étude, quel que soit le traitement anticoagulant. Conclusion. Nos résultats représentent la plus large série de TVC traitée par un anti-Xa direct. Nos résultats sont concordants avec les données rapportées dans la littérature, issues de cas cliniques et suggèrent que ces résultats prometteurs sont confirmés par des études spécifiques avec une méthodologie de bonne qualité, les AOD peuvent représenter une alternative thérapeutique aux AVK dans la prise en charge des TVC.
Download or read book Anticoagulation Therapy written by William E. Dager and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Although highly effective in preventing thromboembolic events, the safe management of anticoagulant therapy continues to be a major challenge, requiring constant monitoring and coordinated models of patient-centered care. Anticoagulation Therapy: A Clinical Practice Guide, Second Edition, helps take the guesswork out of managing these therapies and provides essential recommendations. This revised and expanded edition includes: Extensive new information on the direct oral anticoagulants (DOACs) Expanded information on anticoagulant reversal and expanded use of prothrombin complex concentrates New chapters on the use of anticoagulants in special patient populations, the use of anticoagulants in patients with mechanical devices, anticoagulation care delivery standards, regulatory issues, and more Four new appendices on the effect of DOACs on chemotherapy, nutritional influences, types of central nervous system hemorrhage, and use of anticoagulation in patients with coagulopathies
Download or read book Utilisation des anticoagulants oraux chez la personne g e et r le du pharmacien d officine written by Rémi Sabatier and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les anticoagulants oraux directs sont devenus les médicaments de première intention dans le traitement des risques thrombotiques liés à la fibrillation auriculaire non valvulaire, au même titre que les anti-vitamines K. Ce sont des médicaments à marge thérapeutique étroite et ils sont la première cause d'évènement iatrogène grave en France. Cependant, une majeure partie des patients traités avec un anticoagulant oral sont des personnes âgées, qui sont des sujets à plus grand risque thrombotique et hémorragique. Une question se pose alors : Quels facteurs associés orientent le choix des praticiens dans la prescription d'un anticoagulant oral chez les sujets âgés ? Quel rôle peut jouer le pharmacien d'officine pour augmenter la surveillance et la sécurité de ces patients ? Notre étude a permis de d'identifier des facteurs associés aux prescriptions d'anticoagulants oraux directs chez le sujet âgé ainsi que les caractéristiques conduisant à des prescriptions d'anticoagulant oral en dehors des cibles thérapeutiques.
Download or read book Etude qualitative de l utilisation des anticoagulants oraux directs AOD et de leur repr sentation en m decine ambulatoire aupr s de m decins g n ralistes d Ile de France written by Ahmed Elhaddad and published by . This book was released on 2017 with total page 90 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : En France depuis 2009, l'arrivée d'une nouvelle classe thérapeutique que sont les nouveaux anticoagulant directs (AOD) a été le moment de réadapter notre pratique et notre vision sur l'anticoagulation de nos patients. Devant la croissance de prescription de cette nouvelle classe et après l'avènement d'un antidote sur le marché, nous nous sommes interrogés sur la perception des AOD par les médecins généralistes. Méthode : L'objectif de l'étude était de déterminer la perception que les médecins généralistes ont de ces nouveaux traitements. Pour cela une étude qualitative a été réalisée par entretiens semi-directif au sein des cabinets de médecins généraliste d'Ile de France. L'analyse s'est basé sur le verbatim des enregistrements audios. Une analyse thématique a été réalisés initialement. Les mots et expressions ont été identifiés et regroupés en thématiques qui ont ensuite été triés selon les parties du questionnaire initial. Résultats : La plupart des MG connaissaient bien les AOD, leurs indications et leur contre-indications même s'ils n'étaient pas à jour sur les dernières recommandations. De plus ils se placent en second prescripteur et estiment que c'est aux spécialistes d'introduire ces traitements. L'arrivée d'un antidote en mars 2016 n'a pas modifié leur pratique car ils n'étaient pour la plupart pas informés de son arrivée sur le marché. Enfin la peur du risque hémorragique, le manque de recul et surtout le coût de restent un des freins majeurs de leur acceptation. Conclusion : La commercialisation en 2009 des AOD a donc profondément modifié nos pratiques en matière d'anticoagulation préventive et curative. La meilleure maitrise de prescription des AOD par les MG a fortement contribué à la croissance de prescription même si les médecins se placent en second prescripteur. Cependant après l'arrivée sur le marché de tous les antidotes et de leur test biologique jugeant de l'activité coagulante les pratiques des MG risquent de changer à l'avenir.
Download or read book valuation de la connaissance des patients de leur traitement par anticoagulant oral direct written by Victorine Pouyet and published by . This book was released on 2017 with total page 100 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION La connaissance des patients sur leur traitement est en règle générale faible. Les nouveaux anticoagulants oraux apportent une simplification thérapeutique par rapport aux AntiVitamine-K, et leur utilisation augmente. Cette simplification peut sous-estimer leur risque potentiel. Nous avons évalué la connaissance des patients de leur traitement par anticoagulant oral direct. MATERIEL ET METHODE Notre étude était quantitative, observationnelle, multicentrique, prospective et portait sur cinquante patients sous anticoagulant oral direct. Les patients sous anticoagulant oral direct inclus de novembre 2015 à février 2017 en Ile-de-France, devaient être âgés de plus de 18 ans, quelle que soit : l'indication, la date d'introduction, la molécule, l'existence antérieure ou non d'un traitement par AVK. La connaissance était évaluée à l'aide d'un questionnaire à choix fermés, réalisé par un investigateur unique. Le critère de jugement principal était l'obtention d'un taux de bonne réponse supérieur ou égal à 80%. Les objectifs secondaires étaient de rechercher les facteurs de différence entre « bons connaisseurs » et « mauvais connaisseurs ». RESULTATS Sur les cinquante patients inclus entre 2015 et 2017, neufs (18%) obtenaient un score supérieur ou égal à 80. Ils savaient citer le nom du médicament dans 58% des cas et l'indication dans 72% des cas. Ils identifiaient les signes hémorragiques dans plus de 70% des cas. En cas de signe hémorragique, 94% d'entre eux avaient recours à un médecin. Les signes de thrombose étaient moins bien connus. Aucun facteur, en dehors de la profession, n'était différent entre les deux populations (p=0.01). CONCLUSION Cette étude, a montré le faible taux de patients connaissant parfaitement leur traitement par anticoagulant oral direct et le besoin exprimé par les patients d'améliorer leur connaissance sur leur traitement par anticoagulant oral direct. Elle permet de sensibiliser les professionnels de santé à cette problématique.
