EBookClubs

Read Books & Download eBooks Full Online

EBookClubs

Read Books & Download eBooks Full Online

Book Int  r  ts d un auto entra  nement auditif informatis   aux   motions chez les adultes sourds implant  s cochl  aires post linguaux

Download or read book Int r ts d un auto entra nement auditif informatis aux motions chez les adultes sourds implant s cochl aires post linguaux written by Ludivine Berigaud and published by . This book was released on 2014 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'implant cochléaire avec un accompagnement adapté, permet une récupération globale des perceptions auditives et de bons résultats en reconnaissance de la parole.Mais cedispostifs est limité en perception des traits fréquentiels fins. Cela affecte quotdiennement le patients car les éléments suprasegmentaux,principaleùment véhiculés par la fréquence, impactent plusieurs domaines: l'identification des émotions dans la voix, la reconnaisances des bruits dans l'environnement, la compréhension de la parole dans le bruit, la perception de la musique... Grâce la plasticité cébrale, il aété démontré qu'un entraînement pouvait permettre des réorganisations corticales, même chez les adultes, et ainsi généraliser des bénéfices acquis à des domaines non-entraînés.Les entraînements auditifs se développent mais restent rares, ils ne sont toujours pas développés de manière écologique et leurs effets à long terme sont peu évalués. Nous avons donc proposé un entraînement informatisé par internet d'identification aux émotions à douze patients implantés post-linguaux. l'étude comporte deux phases d'entraînement, la première d'un mois avec recommandation avec recommandations, la seconde de dla seconde de deux mois sans recommandations. otre protocole comporte trois temps d'évaluations: à l'inclusion, après le premier mois d'entraînement et en fin de protocole. Nous avons mesuré la progression des performances dans le domaine cible et dans les domaines de compréhension de bruit et de perception musicale, afin d'étudier une possible généralisation. Nous avons également évalué l'adhésion des patients au suport informatique, notamment au moyen d'un questionnaire de satisfaction. Enfin, la période d'entraînement sans recommandations, nous a permis d'étudier la stabilité des réultats à plus long terme.

Book   ducation auditive avec implant cochl  aire chez l adulte sourd post lingual

Download or read book ducation auditive avec implant cochl aire chez l adulte sourd post lingual written by Zélie Pignon and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La formation musicale s'avère bénéfique face aux difficultés de compréhension auditives qui persistent à la suite d'une implantation cochléaire. L'efficacité de la réhabilitation semble en partie dépendante de l'implication du patient et de l'intensité de son entraînement. Notre objectif était d'élaborer une application mobile d'auto-entraînement spécifique à l'éducation auditive musicale, pouvant compléter une thérapie orthophonique classique. Les exercices ont été élaborés en regard de la littérature scientifique, sur une base musicale que nous avons enregistrée. Une cohorte de neuf patients adultes implantés a testé l'outil sur une période d'entraînement de huit semaines, puis a évalué sa pertinence par le biais d'un questionnaire qualitatif. L'étude révèle que l'implication et la motivation des patients sont augmentées, et qu'ils estiment avoir perçu une amélioration de leurs capacités auditives.

Book 10 ans d implantation cochl  aire chez l adulte sourd post lingual

Download or read book 10 ans d implantation cochl aire chez l adulte sourd post lingual written by Aurélia Bascoul and published by . This book was released on 2011 with total page 236 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : évaluer le bénéfice apporté par l'implant cochléaire en terme de qualité de vie et s'il est corrélé aux résultats audiométriques post-opératoires et aux paramètres de réglage ; décrire la population, le bilan pré et post-opératoire, la chirurgie et l'évolution des paramètres de réglage, évaluer si d'autres facteurs peuvent influencer l'amélioration de la qualité de vie des patients, les résultats audiométriques post-opératoires et les paramètres de réglage. Il s'agit d'une étude analytique rétrospective qualitative et quantitative, longitudinale, non randomisée, monocentrique des adultes sourds profonds post-linguaux ayant bénéficié d'une implantation cochléaire par du matériel Neurelec dans le service d'ORL du CHU de Clermont-Ferrand, avec au moins 11 mois d'activation de l'implant : 69 patients, soit 75 oreilles pour un total de 80 implants cochléaires mis en place entre le 24/09/2001 et le 30/09/2011. Recueil des données concernant le patient, la surdité, les résultats du bilan pré-implantation, la chirurgie, les résultats audiologiques (audiométries et paramètres de réglage), et le questionnaire d'amélioration de la qualité de vie (GBI). Le gain tonal lié à l'implant cochléaire seul est de 44+/-13 dB, son gain vocal est de 33+/-32 points. Le score total est en moyenne à +28, le sous-score général est en moyenne à +37, le sous-score de soutien à une médiane à + 14+/-29 et le sous-score de santé physique à une médiane à 0+/-31. 89,5% des patients ont un score positif, aussi bien pour le score total que pour le sous- score général. Le score total est significativement corrélé au gain vocal lié à l'implant cochléaire (p

Book Relations sensori motrices lors de communication parl  e

Download or read book Relations sensori motrices lors de communication parl e written by Lucie Scarbel and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La communication parlée peut être vue comme un processus interactif impliquant un couplage fonctionnel entre les systèmes moteur et sensoriel. L'objectif de ce travail de thèse est de tester ces possibles liens perceptivo-moteurs, aussi bien lors de la perception que de la production de la parole, au travers de multiples paradigmes comportementaux et auprès de différentes populations de participants. Le protocole expérimental mis en place est composé de trois paradigmes expérimentaux classiques : un premier paradigme de close-shadowing,visant à explorer le format partiellement moteur de stimuli auditifs et audiovisuels de parole ; un second paradigme permettant de mettre en évidence des corrélations entre la production et la perception de voyelles ; et enfin, un dernier paradigme d'imitation consciente et inconsciente de fréquence fondamentale.Suite à la validation de notre protocole expérimental auprès d'une population contrôle de jeunes adultes normo-entendants, nous avons étudié une seconde population constituée d'adultes normo-entendants séniors, et ceci afin d'évaluer la conséquence d'un déclin des fonctions cognitives et langagières. Les résultats obtenus ont permis de suggérer une activation fonctionnelle des liens perceptivo-moteurs lors de la perception et de la production de parole chez l'ensemble des participants. La troisième population testée était constituée de patients sourds post-linguaux puis implantés, afin de déterminer l'impact d'une déprivation sensorielle ainsi que les éventuels réapprentissages liés à leur implantation sur ces liens perceptivo-moteurs. De manièresurprenante, les résultats ont mis en évidence des relations sensori-motrices actives chez ces participants, et ce même très peu de temps après l'implantation. Pris ensemble, les résultats observés avec ces trois paradigmes expérimentaux et auprès de ces trois groupes de participants attestent de la nature perceptivo-motrice de la parole. De manière importante, malgré des performances dégradées, ces interactions entre systèmes sensoriels et moteur lors de la perception et de la production de parole resteraient fonctionnelles auprès des deux populations, celle des adultes normo-entendants séniors etcelle des patients sourds post-linguaux porteurs d'un implant cochléaire.

Book Performances auditives  qualit   de vie et communication chez l adulte sourd post lingual implant   cochl  aire

Download or read book Performances auditives qualit de vie et communication chez l adulte sourd post lingual implant cochl aire written by Stéphane Tricot and published by . This book was released on 2012 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : Évaluation et corrélation entre performances auditives, qualité de vie et communication chez l'adulte sourd post-lingual c. Méthodologie : Trente sujets, âgés de 27 à 80 ans, sont évalués par le Test Syllabique Lefèvre, la Lecture Indirecte Minutée (LIM), la reconnaissance de phrases sans contexte dans le bruit (MBAA+10dB), un questionnaire de qualité de vie spécifique (Aphab) et le Test Lillois de Communication (TLC). Résultats : L'étude met en évidence la corrélation positive entre les tests de performance (Test Syllabique, LIM et MBAA+10dB) et l'Aphab. Il n'existe aucune corrélation entre d'une part les performances et la qualité de vie, et d'autre part la communication. Le sexe, la durée de port d'implant et l'âge n'ont pas d'impact sur les scores. L'implantation bilatérale entraîne une amélioration des performances auditives et de la qualité de vie mais non de la communication. L'apprentissage de la lecture labiale réduit par deux la durée de rééducation auditive post-implant tout en engendrant de meilleures résultats à toutes les épreuves. Conclusion : La communication ne reflète pas les performances et la qualité de vie des adultes sourds post-linguaux. Ces résultats apportent des éléments précieux à la prise en charge orthophonique.

Book R    ducation de la boucle audio phonatoire

Download or read book R ducation de la boucle audio phonatoire written by Malika Dupont and published by Elsevier Masson. This book was released on 2012-01-30 with total page 244 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La baisse ou la perte auditive sont liées à diverses étiologies : vieillissement de l'oreille interne, traumatisme sonore, prise de médicaments ototoxiques, maladies... Les personnes atteintes de ces troubles se retrouvent subitement ou progressivement privées d'informations auditives suffisantes pour communiquer efficacement. En cas de déficiences auditives profondes, les prothèses cochléaires permettent de pallier les difficultés de communication orale, mais une rééducation de la perception auditive et de la compréhension orale est nécessaire car il ne suffit pas d'entendre pour comprendre. Ce manuel propose 65 leçons portant sur la perception, la différenciation et l'identification des voyelles, consonnes et semi-consonnes. Chaque leçon comporte un exercice de lecture labiale suivi d'exercices de perception auditive portant sur des mots ou des phrases et stimulant la boucle audio-phonatoire. Au total, près de 600 exercices sont ainsi proposés. Ce manuel est un support indispensable pour l'orthophoniste qui y puisera les exercices adaptés à chaque étape de la rééducation. 65 leçons et près de 600 exercices sur la perception, la différenciation et l'identification des voyelles, consonnes et semi-consonnes Pour chaque leçon : - Un exercice de lecture labiale - Des exercices de perception auditive portant sur des mots ou des phrases et stimulant la boucle audio-phonatoire

Book Production et perception de la parole chez 4 sujets sourds post linguaux implant  s cochl  aires

Download or read book Production et perception de la parole chez 4 sujets sourds post linguaux implant s cochl aires written by Anai͏̈s Corsat and published by . This book was released on 2003 with total page 106 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Notre travail porte sur les rapports qu'entretiennent production et perception de la parole. Il se fonde sur la théorie motrice de la parole laquelle postule la co-structuration des systèmes de production et de perception. En effet, il a été démontré que tout sujet possède une représentation mentale des gestes articulatoires de sa langue, celle-ci étant acquise dès le plus jeune âge. Cette représentation permet de compenser tous les phénomènes de variabilité inter-individuelle. Des travaux antérieurs ont montré que l'espace de perception de sujets entendants est hyper-articulé par rapport à sa production. Qu'en est-il pour un sujet adulte sourd post-lingual en situation d'implantation cochléaire ? L'objectif de ce travail est d'observer la façon dont s'organisent les systèmes de production et de perception de la parole après implantation. Nos résultats montrent d'une part, que la production de nos sujets implantés est comparable à celle de la population entendante et d'autre part qu'après une période de privation auditive durant laquelle le lien entre production et perception a été rompu, la perception des sujets implantés apparaît comme relativement désorganisée. Le pattern d'hyperarticulation de l'espace de perception par rapport à l'espace de production n'est pas observé avant la mise en place d'une rééducation orthophonique, laquelle semble conduire à une réorganisation de l'espace de perception.

Book Elaboration d un outil d   valuation de la voix chez les adultes sourds implant  s cochl  aires

Download or read book Elaboration d un outil d valuation de la voix chez les adultes sourds implant s cochl aires written by Marie Lemaître and published by . This book was released on 2020 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La voix et la parole sont des entités complexes devant être évaluées de manière multidimensionnelle. Avec l'altération de la boucle audiophonatoire, la surdité impacte la production de la voix et de la parole. Si l'implant cochléaire semble restaurer en partie lefeed-back auditif, la production de la voix et de la parole des adultes implantés reste tout de même altérée vis-à-vis de celle des normo-entendants. Cependant, même si de récentes études s'intéressent à la voix et la parole de ces personnes, les outils pour les évaluer sont peu nombreux et peu utilisés. Ce mémoire a pour objet d'élaborer un outil d'évaluation de la voix et de la parole chez les adultes sourds implantés cochléaires. Cet outil doit être simple, rapide, fiable et doit s'intégrer aisément dans le bilan post-implantation. Il se compose d'une échelle d'évaluation perceptive et d'une échelle d'auto-évaluation de 5 items chacune. Nous avons également réalisé une analyse acoustique objective de la voix et de la parole dadultes implantés testés pour vérifier la sensibilité de l'échelle perceptive. Les résultats de cette étude montrent que les scores des deux échelles ne sont pas corrélés et on observe une différence significative pour l' item d'intelligibilité entre les deux échelles. On observe également une corrélation entre les résultats de l'analyse acoustique objective et l'évaluation perceptive mais aucune corrélation avec l'auto-évaluation. En outre, les résultats de l'analyse objective mettent en avant différentes altérations. Même si l'intensité semble être la caractéristique la plus altérée aux yeux des deux groupes, on constate que le ressenti des orthophonistes et celui des patients diffèrent. Les orthophonistes cotent notamment plus sévèrement l'intelligibilité. Les résultats aux échelles et les scores obtenus à l'analyse acoustique objective correspondent aux résultats de la littérature concernant les altérations de la voix et de la parole des adultes sourds implantés, notamment concernant la prosodie.

Book R  organisation neurocognitive et perception de la parole apr  s implantation cochl  aire chez l adulte sourd post lingual

Download or read book R organisation neurocognitive et perception de la parole apr s implantation cochl aire chez l adulte sourd post lingual written by Diane Lazard and published by . This book was released on 2010 with total page 296 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: By restoring oral communication, cochlear implant (CI), is one of the major medical developments of the XXth century. However, outcome varies with a least 10% of rehabilitation failure. Peripheral predictors have been largely studied but do not fully explain this variability. Cerebral functional exploration has enlarged the investigation field of the cognitive impact on performance, and had led to the notion of an “auditory brain”. The aim of this thesis was to further explore the influence of cognitive functions in CI outcome. We showed, using a functional MRI paradigm on postlingually deaf adults, candidates to CI, that cortical reorganization of auditory memory networks occurs during deafness. Phonological memory, necessary to speech perception and associated audio‐visual supplementation, progressively deteriorates with profound deafness duration, yielding maladaptive right posterior superior temporal cortex disinhibition. This process is driven by a prompt environmental sound memory decline. The use of the dorsal network, based on visual, articulatory and motor associations, frequently observed as dominant cognitive strategy, is a robust good predictor for CI performance. Conversely, ventral network neural activity enhancement, using global identification and confrontation with stored representations, is associated with poor CI performance. These findings suggest that specific cognitive rehabilitation preserving auditory memory and its networks should be proposed to CI candidates

Book Surdit   de l adulte     valuation et r    ducation

Download or read book Surdit de l adulte valuation et r ducation written by Emmanuèle Ambert-Dahan and published by De Boeck Supérieur. This book was released on 2024-09-12 with total page 206 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les adultes sourds ou malentendants présentent des profils très variés. Prendre en soin ces patients de façon optimale suppose une connaissance actualisée des pratiques en matière de restauration des fonctions auditives (par des prothèses conventionnelles ou implantées) et de rééducation orthophonique. Dans ce livre, Emmanuèle Ambert-Dahan et Stéphanie Borel vous expliquent comment définir des axes thérapeutiques selon les profils, les besoins et les attentes de vos patients, et comment accompagner ces derniers de façon adaptée. Vous trouverez dans ce guide : une présentation détaillée du bilan orthophonique de la surdité de l’adulte ; des fiches pour chaque profil clinique (surdité évolutive, acouphènes, presbyacousie avec ou sans troubles cognitifs, troubles du traitement auditif central, etc.) ; de nombreux cas cliniques avec l’anamnèse, les axes de rééducation et les points d’attention ; des exercices spécifiques pour chaque objectif thérapeutique (perception et intégration de la parole, lecture labiale, stratégies de communication verbale et non verbale, situations d’écoute complexe, mémoire de travail et attention, etc.).

Book Effet d un entra  nement auditif chez les adultes implant  s cochl  aires unilat  raux et bilat  raux

Download or read book Effet d un entra nement auditif chez les adultes implant s cochl aires unilat raux et bilat raux written by Laure Bonnin and published by . This book was released on 2011 with total page 14 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les avancées technologiques dans le domaine de l'implant cochléaire ont engendré d'importants bénéfices pour les patients sourds profonds réhabilités par l'implant cochléaire. Cela se traduit par une meilleure compréhension du langage et une acquisition rapide des performances. Dans certains cas, un implant bilatéral peut être proposé afin de restaurer une qualité d'écoute binaurale. Cependant, les bénéfices ne sont pas équivalents pour tous les patients et montrent de grandes variabilités interindividuelles dépendantes de facteurs intrinsèques et extrinsèques. Or, de récentes études ont montré qu'un entraînement auditif pouvait significativement améliorer les performances des implantés cochléaires dans la reconnaissance de la parole. Le but de ce travail est d'évaluer les performances auditives et non auditives de patients adultes implantés cochléaires bilatéraux et unilatéraux après un programme d'auto-entraînement auditif verbal. Pour cela, des exercices et des listes de mots du programme d'entraînement auditif du sujet appareillé d'Audition Santé (I.R.C.A), réalisé par A.M Exposito et M.T Grenet ont été proposés à des patients adultes implantés cochléaires durant 31 jours. Leurs capacités de discriminations auditives et leur empan mnésique ont été mesurés avant et après l'entraînement. Sur une population potentielle de 60 patients, 8 adultes implantés cochléaires unilatéraux (n=S) et bilatéraux (n=3) ont mené l'étude à terme et3 ont abandonné en cours d'étude. Les résultats démontrent une tendance à l'augmentation des performances de discriniination auditive après l'entraînement. Ils montrent également une amélioration significative (p

Book Auto   valuation de la qualit   de vie apr  s implantation cochl  aire unilat  rale et corr  lations avec les donn  es audiom  triques

Download or read book Auto valuation de la qualit de vie apr s implantation cochl aire unilat rale et corr lations avec les donn es audiom triques written by Cécile Rumeau and published by . This book was released on 2012 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ce travail rapporte les résultats de l'implantation cochléaire monaurale dans une population d'adultes devenus sourds, analysés à travers deux questionnaires de qualité de vie : un généraliste, le GBI (Glasgow Benefit Inventory), et un spécifique le NCIQ (Nijmegen cochlear implant questionnaire). Les résultats des scores de qualité de vie ont été comparés aux données d'évaluations audiométriques. Parallèlement, une évaluation pré et postopératoire de la présence et de la sévérité des acouphènes a été réalisée par le STSS (Subjective Tinnitus Severity scale questionnaire), et les patients étaient questionnés sur leur capacité à téléphoner après implantation. Les scores post-opératoires des deux questionnaires de qualité de vie sont corrélés entre eux (r = 0,47; p = 0,014), mais non corrélés statistiquement avec les données fonctionnelles, qu'il s'agisse de mesures audiométriques ou du statut acouphénique. L'effet positif de l'implantation cochléaire sur les acouphènes est pourtant confirmé dans cette série (STSS : z = -2,39, p = 0,017). A l'inverse, la capacité à téléphoner est fortement corrélée avec les scores de qualité de vie post-implantation (NCIQ: r = 0,63, p

Book Pupille   un marqueur objectif du niveau auditif chez le patient implant   cochl  aire

Download or read book Pupille un marqueur objectif du niveau auditif chez le patient implant cochl aire written by Soo-Kyung Kim and published by . This book was released on 2014 with total page 144 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La détermination du seuil de confort auditif lors des réglages des aides auditives (implant cochléaire et audioprothèses) est difficile à préciser chez les patients réhabilités. Des études récentes en eye-tracking ont montré que la variation de la dilatation pupillaire pouvait être un reflet de la charge cognitive. L’objectif de notre travail était d’étudier la variation du diamètre pupillaire en réponse à des stimulations vocales d’intensités croissantes. Nous avons effectué 2 études chez des adultes sourds réhabilités par implant cochléaire, dans le but d’identifier une mesure objective du seuil de confort auditif en utilisant la pupillométrie. Patients et Méthodes : Etude I : Trente-deux adultes normo-entendants et 13 patients avec implant cochléaire unilatéral dans le cadre d’une surdité post linguale ont été inclus. Les mesures de pupillométrie et l’évaluation subjective de leur seuil de confort auditif, lors de l’exposition à 4 listes de mots d’audiométrie vocale déclinées à 4 intensités croissantes (30, 50, 70, 90 dB SPL) ont été étudiées. Etude 2 : Cinq patients avec implant cochléaire bilatéral ont été exposés à ce même protocole selon 3 conditions de test (port du premier implant, port du deuxième implant ou port des 2 implants simultanément). Résultats : Etude 1: On observait un effet de l’intensité sur le pic de dilatation, le pic relatif de dilatation et la variation du diamètre pupillaire pour les sujets témoins et les patients implantés cochléaires. La dilatation pupillaire était plus importante aux fortes intensités. Etude 2 : Le pic relatif de dilatation avait tendance à être plus élevé lorsque les 2 implants étaient activés. L’évaluation subjective était significativement différente en fonction de l’état d’activation de l’implant à 70 dB. Conclusion : Cette étude suggère que le pic de dilatation, le pic relatif de dilatation et la variation du diamètre pupillaire pourraient constituer un outil de détermination prometteur des seuils de confort auditif. L’identification d’un tel marqueur physiologique permettrait lors du suivi d’améliorer la qualité du réglage et une meilleure observance du port des aides auditives.

Book Les jeunes adultes sourds pr  linguaux ou p  rilinguaux implant  s tardivement

Download or read book Les jeunes adultes sourds pr linguaux ou p rilinguaux implant s tardivement written by Bérénice Tupler Roueil and published by . This book was released on 2010 with total page 144 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Notre élude a pour objectif d'évaluer la réhabilitation par l'implant cochléaire de 17 patients sourds pré- ou périlinguaux implantés à l'âge adulte entre 18 et 35 ans. Nous analysons pour cela leurs performances en compréhension de la parole et leurs réponses au questionnaire validé de Nijmegen sur la qualité de vie. Les résultats révèlent une amélioration de leurs capacités en perception auditive seule. Cette amélioration s'effectue sur un temps long, au- delà d'un an d'activation de l'implant. Ils continuent à bénéficier de la perception multimodale de la parole avec un niveau très élevé de lecture labiale. Si leurs performances en audition seule restent inférieures à celle du groupe contrôle constitué d'adultes sourds post¬linguaux, l'amélioration de leur qualité de vie est tout à fait semblable.

Book D  veloppement typique et atypique de la production de parole

Download or read book D veloppement typique et atypique de la production de parole written by Bénédicte Grandon and published by . This book was released on 2016 with total page 201 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En 2010, plus de 200 000 personnes dans le monde en étaient équipées, dont plus de 10 000 en France (adultes et enfants). La technologie utilisée pour les premiers implants commercialisés au milieu des années 1980 a beaucoup évolué et l’implant cochléaire permet désormais à son utilisateur d’avoir accès à des caractéristiques acoustiques de plus en plus précises des sons de son environnement et notamment des sons de parole. Cependant, l’information auditive fournie par l’implant reste limitée, ce qui a pour conséquence des difficultés persistantes de production de certains sons de parole par l’utilisateur d’implant cochléaire, même après plusieurs années d’utilisation. Ces difficultés de production peuvent se traduire également par une intelligibilité moindre, et peuvent avoir des répercussions sur les relations familiales et sociales, en particulier chez l’enfant.Les études disponibles dans la littérature se concentrent sur les effets et les bénéfices à court-terme de l’implant cochléaire chez l’enfant, et il existe relativement peu d’études de production de parole chez l’enfant en âge scolaire, en particulier chez l’enfant francophone. L’objectif de ce travail est donc de proposer une évaluation des difficultés de production de plusieurs contrastes phonologiques chez l’enfant sourd, porteur d’implant cochléaire, plusieurs années après l’implantation cochléaire, et des facteurs qui influencent son intelligibilité.Dans le cadre de notre thèse, nous avons constitué un corpus de productions de parole de 13 enfants âgés de 6;6 à 10;7 ans, atteints de surdité pré- ou périlinguistique, ayant reçu un implant cochléaire entre 1;1 et 6;6 ans, et l’utilisant depuis plus d’un an et de 20 enfants normo-entendants appariés en âge chronologique (de 5;7 à 10;6 ans).Dans un premier temps, nous avons comparé les caractéristiques acoustiques des voyelles orales, des occlusives et des fricatives du français, ainsi que la réalisation de la coarticulation dans des séquences occlusive-voyelle par ces deux groupes d’enfants. Les résultats montrent une grande proximité entre les productions des enfants typiques et implantés, et certaines différences, par exemple sur les voyelles antérieures arrondies, les fricatives alvéolaires et les occlusives vélaires. Ces différences peuvent s’expliquer par les caractéristiques technologiques de l’implant et son usage par l’enfant, et révèlent également le poids des différents facteurs du développement phonologique : contraintes articulatoires, contraintes perceptives, caractéristiques de l’input langagier et de la langue maternelle.Dans un deuxième temps, nous avons élaboré une méthode d’évaluation perceptive de l’intelligibilité de la parole, que nous avons soumise à 9 auditeurs experts en parole pathologique et à 17 auditeurs naïfs, tous francophones. Notre étude perceptive d’intelligibilité met en évidence 1) une absence d’effet d’expertise sur le jugement d’intelligibilité puisque les notes données par les auditeurs experts et naïfs sont corrélées, 2) un effet de l’audition sur l’intelligibilité, puisque les enfants sourds porteurs d’implant cochléaire sont jugés moins intelligibles que les enfants normo-entendants, et 3) une meilleure intelligibilité chez les enfants implantés précocement (avant 20 mois) mais pas d’effet de la durée d’utilisation de l’implant cochléaire sur l’intelligibilité.Ce travail montre donc le bénéfice apporté par l’implant pour la communication orale, mais aussi l’existence de difficultés persistantes, qui doivent être prises en compte dans la rééducation et l’accompagnement familial, scolaire et social des enfants.Notre étude fournit en outre un ensemble de données de référence sur le développement phonologique tardif des enfants francophones, et un corpus de parole utilisable pour d’autres travaux de recherche sur le développement typique et pathologique.

Book   valuation cognitive et facteurs pr  dictifs du gain implantatoire chez l adulte sourd

Download or read book valuation cognitive et facteurs pr dictifs du gain implantatoire chez l adulte sourd written by Xavier Panizzoli and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: À ce jour, il n'existe aucune recommandation clinique explicite concernant la prise en charge orthophonique des sujets adultes sourds, candidats à l'implant cochléaire. Les dernières avancées scientifiques dans le domaine de la surdité ont prouvé que la composante cognitive était fortement impliquée dans le traitement du langage des personnes adultes, atteintes d'une perte auditive invalidante. La systématisation des évaluations cognitives lors des bilans orthophoniques administrés en situation de pré-implantation permettrait alors de révéler des facteurs cognitifs, prédictifs d'un gain à l'implantation. Ces facteurs, directement liés aux capacités de traitement résiduel du signal de parole et à l'efficience de la mémoire à long terme, permettraient de dégager un type de profil cognitif caractéristique d'une maximisation des gains à l'implantation cochléaire. La présente étude s'est attachée à étudier les profils cognitifs majoritaires d'un échantillon de 55 patients sourds, en situation de pré-implantation. Par la suite, les résultats obtenus par 5 des patients de cette cohorte, en situation de post-implantation, ont été comparés afin d'établir un lien entre leurs profils cognitifs et un taux de réussite mesuré par une épreuve de décision sémantique dans le bruit. Les premiers résultats de ce travail ont révélé qu'il existait un type de profil majoritaire au sein de l'échantillon. Ce dernier pencherait en faveur d'une prédominance d'un traitement verbal résiduel phonologique et d'une prévalence pour la fonction mnésique visuelle. Cependant, des profils homogènes sont également retrouvés. Les résultats obtenus lors de la comparaison pré et post-implantation révèlent qu'un profil cognitif marqué par une prédominance de l'aspect phonologique et auditivo-verbal était corrélé à une réussite élevée de la tâche de décision sémantique. Ainsi, la piste selon laquelle un profil cognitif homogène, efficient sur les aspects auditivo-verbal et phonologique, serait favorable aux gains liés à l'implantation, reste à approfondir auprès d'un échantillon plus large, suivi de manière longitudinale.