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Book Information aux femmes enceintes sur le d  pistage pr  natal de la trisomie 21

Download or read book Information aux femmes enceintes sur le d pistage pr natal de la trisomie 21 written by Camille Cuzin and published by . This book was released on 2011 with total page 176 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : la trisomie 21 fait l’objet d’un dépistage prénatal depuis une trentaine d’années. Parallèlement aux progrès techniques, des questions éthiques ont été soulevées, et l’encadrement de ce dépistage a fait récemment l’objet de nombreuses recommandations officielles. Sa particularité, par rapport aux autres examens de suivi de grossesse, réside en la possibilité pour la future maman de demander une interruption médicale de la grossesse en cas de diagnostic de trisomie 21. Objectif : répondre aux besoins des patientes et des professionnels de santé ainsi qu’aux textes de loi en apportant une information claire à la patiente afin qu’elle décide de manière autonome de réaliser ou non ce dépistage. Méthode : nous avons constitué un groupe de travail pluridisciplinaire et nous sommes réunis durant une année afin d’élaborer ce document en nous aidant de documents nationaux ou internationaux préexistants. Résultat : ce document a été rédigé de manière consensuelle et présenté sous forme d’un triptyque sur un support papier. Il est destiné à tout professionnel de santé susceptible de prescrire ce dépistage afin d’accompagner l’information orale délivrée lors de la consultation.Conclusion : ce document peut aider les patientes à recevoir une information claire loyale et appropriée sur le dépistage prénatal de la trisomie 21.

Book D  pistage pr  natal de la trisomie 21

Download or read book D pistage pr natal de la trisomie 21 written by Aude Charpigny and published by . This book was released on 2015 with total page 136 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La majorité des femmes enceintes effectuent le dépistage prénatal de la trisomie 21. Celui-ci reste mal compris et peut engendrer un conflit décisionnel. Des documents d'aide à l'information - schéma et brochure - concernant le dépistage combiné de la trisomie 21 ont été élaborés en 2012. Les professionnels de santé les ont trouvés utiles pour leur pratique. Nous avons étudié les connaissances sur le dépistage combiné des femmes enceintes qui avaient été informées avec l'aide de la brochure, ainsi que le conflit décisionnel lié au dépistage. Notre enquête descriptive a interrogé des femmes enceintes après le 4ème mois via un questionnaire papier, transmis par des professionnels de santé de la région Rhône-Alpes. Ceux-ci étaient généraliste, sage-femme ou gynécologue et informaient la majorité de leurs patientes à l'aide de la brochure. 84 questionnaires ont été retenus. 70 femmes avaient reçu la brochure et 14 ne l'avaient pas reçue. Dans l'échantillon total, la majorité des femmes avaient un niveau de connaissance suffisant et un conflit décisionnel bas, sans différence significative entre les groupes. 84.3% des patientes ayant reçu la brochure avaient un bon score de connaissance et 87% avaient un conflit décisionnel absent ou minime. Ces patientes étaient plus nombreuses à connaître le caractère facultatif du dépistage (p

Book D  pistage pr  natal de la trisomie 21

Download or read book D pistage pr natal de la trisomie 21 written by Agnès Laville and published by . This book was released on 2012 with total page 148 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book D  pistage pr  natal de la trisomie 21

Download or read book D pistage pr natal de la trisomie 21 written by Aude Charpigny and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La majorité des femmes enceintes effectuent le dépistage prénatal de la trisomie 21. Celui-ci reste mal compris et peut engendrer un conflit décisionnel. Des documents d'aide à l'information - schéma et brochure - concernant le dépistage combiné de la trisomie 21 ont été élaborés en 2012. Les professionnels de santé les ont trouvés utiles pour leur pratique. Nous avons étudié les connaissances sur le dépistage combiné des femmes enceintes qui avaient été informées avec l'aide de la brochure, ainsi que le conflit décisionnel lié au dépistage. Notre enquête descriptive a interrogé des femmes enceintes après le 4ème mois via un questionnaire papier, transmis par des professionnels de santé de la région Rhône-Alpes. Ceux-ci étaient généraliste, sage-femme ou gynécologue et informaient la majorité de leurs patientes à l'aide de la brochure. 84 questionnaires ont été retenus. 70 femmes avaient reçu la brochure et 14 ne l'avaient pas reçue. Dans l'échantillon total, la majorité des femmes avaient un niveau de connaissance suffisant et un conflit décisionnel bas, sans différence significative entre les groupes. 84.3% des patientes ayant reçu la brochure avaient un bon score de connaissance et 87% avaient un conflit décisionnel absent ou minime. Ces patientes étaient plus nombreuses à connaître le caractère facultatif du dépistage (p

Book D  veloppement d un plan d intervention afin de promouvoir l utilisation d un outil d aide    la d  cision par les femmes enceintes dans le contexte du d  pistage pr  natal de la trisomie 21

Download or read book D veloppement d un plan d intervention afin de promouvoir l utilisation d un outil d aide la d cision par les femmes enceintes dans le contexte du d pistage pr natal de la trisomie 21 written by Titilayo Agbadje and published by . This book was released on 2018 with total page 128 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La décision de faire ou non le test de dépistage de la trisomie 21 (T21) est une décision difficile pour les femmes enceintes. Mon projet visait à développer un plan d'intervention à l'endroit des femmes enceintes afin de promouvoir l'utilisation d'un outil d'aide à la décision (OAD) pour la décision de se soumettre ou non au dépistage prénatal de la T21. Utilisant la roue du changement de comportement, nous avons mené trois groupes de discussion avec 15 femmes et retenu 10 techniques de changement de comportement (TCC) qui pourraient favoriser l'utilisation de l'OAD par les femmes enceintes : définition des objectifs (comportement et résultats), résolution de problème, plan d'action, soutien social (général et pratique), ajout d'objets à l'environnement, indice/repère, source crédible et modelling. Les TCC retenues ont été utilisées pour proposer un plan d'intervention, en tenant compte de la trajectoire de soins des femmes enceintes dans les services prénataux.

Book L information autour du d  pistage de la trisomie 21 permet elle aux femmes enceintes de r  aliser un choix libre et   clair

Download or read book L information autour du d pistage de la trisomie 21 permet elle aux femmes enceintes de r aliser un choix libre et clair written by Marie-Caroline Riglet and published by . This book was released on 2016 with total page 160 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France, le dépistage de la Trisomie 21 (T21) n'est pas obligatoire mais doit obligatoirement être proposé à toutes les femmes enceintes à l'aide d'une information loyale, claire et adaptée, leur permettant de réaliser un choix libre et éclairé. A l'aube de l'intégration du DPNI (Diagnostic Prénatal Non Invasif) dans la stratégie de dépistage de la T21, l'objectif était d'évaluer si l'information permettait aujourd'hui aux femmes de réaliser un choix libre et éclairé. Matériel et Méthodes : Une étude descriptive déclarative pluri-centrique a été réalisée à l'aide d'auto-questionnaires remis aux femmes enceintes consultant au-delà de leur échographie du second trimestre dans trois maternités de Loire-Atlantique, du 29 février au 13 mai 2016. Résultats : 187 questionnaires ont été analysés. 93.6% des femmes avaient réalisé le dépistage de la T21. 11.7% des femmes ne se rappelaient pas avoir reçu d'information. 60% ont déclaré avoir été informées en moins de cinq minutes. 32% n'ont pas réalisé un choix libre; 53% percevaient le dépistage comme « conseillé » et 20% comme « obligatoire ». Certaines caractéristiques de la T21, la possibilité de faux négatifs, l'interprétation du résultat du dépistage et les risques lié aux prélèvements invasifs étaient mal connus. 20% n'avaient pas anticipé l'amniocentèse et l'IMG (interruption médicale de grossesse) qui pourraient leur être proposées. La majorité des femmes étaient satisfaites de l'information reçue. Les moins satisfaites étaient les plus informées par expérience d'un dépistage à risque. Discussion : L'information reçue par les femmes ne leur permettait pas toujours de réaliser un choix libre et éclairé. La proposition systématique du dépistage induirait déjà l'idée d'un examen conseillé. La biomédicalisation de la grossesse complexifie l'information. Aujourd'hui les femmes réalisent massivement le dépistage de la T21 et plus de 80% des T21 dépistées conduisent à une IMG. Une prise de conscience des difficultés d'information et la diffusion d'aides à l'information des femmes semblent encore nécessaires.

Book Actualisation d un document d information sur le d  pistage pr  natal de la trisomie 21    destination des femmes enceintes

Download or read book Actualisation d un document d information sur le d pistage pr natal de la trisomie 21 destination des femmes enceintes written by Guirec de Saint Pol and published by . This book was released on 2017 with total page 83 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'apparition d'un nouveau test de dépistage de la trisomie 21 par recherche d'ADN libre foetal circulant dans le sang maternel et la compréhension insuffisante des patientes du processus de dépistage placent les médecins dans une position éthique délicate. Notre but était d'améliorer la compréhension des femmes enceintes concernant le processus de dépistage de la trisomie 21 par la mise à jour d'un document d'information réalisé par le professeur FLORI et son équipe en 2014. Nous avons suivi les recommandations de la Haute autorité de santé pour l'élaboration d'un document écrit d'information à destination des usagers de santé. Résultats : Nous avons actualisé le document à destination des usagers du système de santé. Nous avons composé cinq groupes de travail pour que ce document soit le fruit du développement concerté entre les professionnels de santé (médecins, sagesfemmes, généticiens) et les usagers. Il informe sur la trisomie 21 et le processus de dépistage. Ce document devrait permettre une plus grande autonomie de choix des patientes quant aux étapes du processus de dépistage. Cependant, il est nécessaire de l'évaluer.

Book Connaissances des femmes enceintes sur le d  pistage de la trisomie 21

Download or read book Connaissances des femmes enceintes sur le d pistage de la trisomie 21 written by Céline Vallès and published by . This book was released on 2018 with total page 61 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: But. - Évaluation des connaissances des femmes enceintes concernant le dépistage de la trisomie 21 lors des consultations prénatales. Patientes et méthode. - Un questionnaire a été remis aux patientes se présentant pour une consultation obstétricale dans un hôpital universitaire entre le 27 Mars et le 10 Avril 2018. Il comprenait une série de questions concernant la technique de dépistage de la trisomie 21 et les tests ADN libre circulant, selon le modèle d'une question à choix multiples. D'autres items portaient sur l'expérience antérieure des patientes concernant le dépistage de la trisomie 21, la consultation médicale précédant l'échographie et l'information éventuellement reçue. Les connaissances de chaque patiente ont été évaluées selon ces différents critères. Résultats. - Deux cents patientes ont été incluses. Le nombre moyen de bonnes réponses a été de 8,0 (sur 10) pour le dépistage de la trisomie 21 et de 2,1 (sur 4) pour les tests ADN libre circulants. Concernant le dépistage de la trisomie 21, il n'a pas été observé de différence significative du nombre de bonnes réponses selon la nationalité, la gestité, le professionnel ayant dispensé l'information, l'âge gestationnel ou l'existence d'une grossesse avant 2009. Une augmentation significative de réponses correctes a été observée chez les femmes enceintes âgées de plus de 30 ans et chez celles ayant un niveau d'études supérieur. Concertant les tests ADN libre circulants, il n'a pas été observé de différence significative du nombre de bonnes réponses selon la classe d'âge, la nationalité, le niveau d'étude, la gestité, le professionnel ayant dispensé l'information ou l'âge gestationnel. Conclusion. - Le niveau de connaissance des patientes sur les modalités de dépistage est globalement suffisant et il semble lié à leur âge et leur niveau d'étude. Le niveau de connaissances sur les tests ADN libre circulant est globalement insuffisant. Il est donc nécessaire d'améliorer la formation des praticiens sur ce point.

Book   valuation des connaissances des femmes enceintes sur le d  pistage pr  natal de la trisomie 21

Download or read book valuation des connaissances des femmes enceintes sur le d pistage pr natal de la trisomie 21 written by Delphine Alexander and published by . This book was released on 2021 with total page 172 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé : la trisomie 21 est la première cause de déficience mentale dans le monde. Elle peut être dépistée lors de la grossesse. Objectif : l’objectif de ce travail était de réaliser une évaluation des connaissances des femmes enceintes sur le dépistage prénatal de la trisomie 21. Méthode : les femmes enceintes qui se sont présentées dans les laboratoires d’analyses de biologie médicale de BIO-VSM de Seine-et-Marne ont été sollicitées pour participer à cette étude. Elles ont été invitées à remplir un questionnaire, entre janvier 2021 et juillet 2021, comprenant onze questions sur les caractéristiques sociodémographiques et sur le dépistage prénatal de la trisomie 21. Afin d’évaluer leur niveau de connaissances sur le sujet, les patientes étaient invitées à cocher les réponses qui leur semblaient justes. Un score a été calculé en fonction des réponses apportées aux différentes questions : une réponse juste apportait un point tandis qu’une réponse fausse n’apportait pas de point. Il y avait onze bonnes réponses. Un score de bonnes réponses supérieur ou égal à 6 sur 11 démontrait un niveau de connaissance suffisant sur le dépistage prénatal de la trisomie 21 alors qu’un score inférieur à 6 sur 11 démontrait un niveau de connaissance insuffisant sur le dépistage. Résultats : cent soixante trois patientes ont été incluses. Le nombre moyen de bonnes réponses a été de 6,8 sur 11 et 75 % des femmes enceintes interrogées avaient des connaissances suffisantes sur le dépistage prénatal de la trisomie 21. Seulement 15 % des patientes connaissaient l’intégralité du contenu de l’attestation obligatoire de consultation et de consentement éclairé, 56 % des patientes savaient que ce dépistage était facultatif. Les femmes enceintes ayant un niveau de connaissance suffisant et celles ayant un niveau de connaissance insuffisant ne différaient pas significativement selon leur classe d’âge, la parité, la présence de trisomie 21 dans l’entourage, le type de dépistage prescrit, la durée de la consultation et la capacité à poser des questions lors de la consultation de prescription du test de dépistage prénatal. Les femmes enceintes ayant un niveau de connaissance suffisant sur le dépistage avaient au moins le diplôme du baccalauréat dans 93 % des cas (p = 0,0074) et avaient dans 59 % des cas (p = 0,0042) eu recours à d’autres sources d’informations sur le dépistage, notamment lors d’une grossesse antérieure dans 46 % des cas (p = 0,0401). Conclusion : le niveau de connaissances des femmes enceintes sur le dépistage prénatal de la trisomie 21 semble suffisant par rapport au score de connaissances que nous avons établi. Cependant, des patientes présentent des incompréhensions majeures sur l’intégralité du contenu de l’attestation obligatoire de consultation, de consentement éclairé et sur le caractère facultatif du test. Il est pourtant capital que ces informations soient correctement comprises compte tenu de l’enjeu des décisions qui peuvent en découler. Les professionnels devraient peut-être insister sur ces points et s'assurer de la bonne compréhension des informations données. La part émotionnelle des patientes pourraient jouer un rôle important dans la capacité à comprendre et à retenir les informations données par le professionnel. Il serait intéressant d’étudier ce caractère émotionnel.

Book D  pistage pr  natal de la trisomie 21

Download or read book D pistage pr natal de la trisomie 21 written by Jeanne de Miscault and published by . This book was released on 2013 with total page 248 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte: Un document d'information (schéma et brochure) a été élaboré pour améliorer la compréhension des femmes enceintes au sujet du dépistage de la trisomie 21. Objectifs: Nous avons voulu évaluer l'intérêt de l'utilisation de ce document, par les professionnels de santé et explorer comment optimiser la consultation d'information sur le dépistage de la trisomie 21. Nous nous sommes intéressées aux questions éthiques liées au dépistage chez les professionnels. Méthode : Enquête qualitative auprès de médecins généralistes, gynécologues et sagesfemmes, à partir de 27 entretiens semi-dirigés. Résultats et discussion : Le dépistage de la trisomie 21 provoque un malaise parmi les professionnels suite à des interrogations sur les dérives eugénistes, l' opposition entre obligation d'informer et convictions personnelles, l'angoisse provoquée auprès des patients, et le risque médico-légal. Le modèle décisionnel informatif est à privilégier lorsque cela est possible, et la décision du couple doit toujours être recherchée. L'information devrait porter sur l'ensemble du processus de dépistage et diagnostic. Les patients devraient pouvoir à l'issue de cette consultation amorcer un questionnement éthique qui aboutisse dans un second temps à une décision libre et éclairée. Le choix qui revient toujours au couple est à mettre en valeur. Le document élaboré aide les professionnels à donner une information exacte et complète, et peut être amélioré par quelques modifications. Conclusion : Le document est une aide pour les professionnels. Son impact sur lacompréhension et la décision des patientes reste à être évalué, afin de pouvoir le diffuser

Book D  pistage de la trisomie 21

Download or read book D pistage de la trisomie 21 written by Isabelle Leverrier and published by . This book was released on 1999 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book L  information d  livr  e par les sages femmes et l autonomie de d  cision de la patiente concernant le d  pistage pr  natal non invasif de la trisomie 21

Download or read book L information d livr e par les sages femmes et l autonomie de d cision de la patiente concernant le d pistage pr natal non invasif de la trisomie 21 written by Marion Drouin and published by . This book was released on 2020 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le dépistage de la trisomie 21 qui doit être proposé à toutes les femmes enceintes nécessite des informations préalables afin d'assurer sa compréhension. L'amélioration de ce dépistage avec l'instauration du DPNI, en 2017, a fait ressurgir de nombreux débats éthiques. La notion d'information délivrée par les professionnels permettant ensuite le consentement de la patiente en fait notamment partie.Notre étude qualitative, réalisée auprès de 8 sages-femmes réparties entre exercice libéral et hospitalier, s'intéresse à cette nouvelle pratique et plus particulièrement à l'information délivrée. Le but étant de savoir si celle-ci permet à la patiente de fournir un consentement libre et éclairé, dans le respect de son autonomie de décision. Dans un second temps, nous cherchons à soulever les questions éthiques liées à cette pratique.Lors de ce travail de recherche, il a été mis en évidence que l'information délivrée est hétérogène, notamment selon le lieu d'exercice et ses contraintes institutionnelles ainsi que les formations réalisées par les professionnels interrogés. Au manque d'information et de temps de réflexion parfois observé, vient s'ajouter une systématisation du dépistage avec une insistance à sa réalisation. De ce fait, le consentement fourni par les patientes n'est donc plus totalement considéré comme « libre et éclairé » et respectant leur autonomie.De plus l'ajout du DPNI, avec ses notions complexes et sa fiabilité élevée, n'a fait qu'accentuer le défaut d'informations déjà observé. Il a également remis en lumière certains questionnements, et plus particulièrement celui lié à la notion d'eugénisme. En effet, l'augmentation du dépistage des enfants trisomiques de part cette pratique peut être amenée à diminuer le nombre de ces naissances.Le choix d'interrompre ou non une grossesse n'étant pas anodin, l'importance de l'information et du temps de réflexion se doit d'être respectée. Il semble donc essentiel d'améliorer la formation initiale et continue des professionnels sur le sujet.

Book R  alisation du d  pistage pr  natal de la trisomie 21 et d  cision m  dicale partag  e

Download or read book R alisation du d pistage pr natal de la trisomie 21 et d cision m dicale partag e written by Alice Eren-Formentin and published by . This book was released on 2021 with total page 136 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Identification des croyances saillantes des femmes enceintes sur l utilisation d un outil d aide    la d  cision dans le contexte du d  pistage pr  natal de la trisomie 21 pour l   laboration et validation d un questionnaire

Download or read book Identification des croyances saillantes des femmes enceintes sur l utilisation d un outil d aide la d cision dans le contexte du d pistage pr natal de la trisomie 21 pour l laboration et validation d un questionnaire written by Maria Esther Leiva Portocarrero and published by . This book was released on 2017 with total page 128 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette étude exploratoire séquentielle mixte avait pour objectif principal de développer un questionnaire qui permettra d'estimer l'influence des facteurs psychosociaux sur l'intention des femmes enceintes d'utiliser un outil d'aide à la décision (OAD) dans le contexte du dépistage prénatal de la T21. Premièrement, 46 femmes enceintes ont complété des entrevues semi structurées instruites par le Cadre des Domaines Théoriques. Cinquante-quatre croyances saillantes parmi les neuf des 12 domaines théoriques furent identifiées, dont les trois plus fréquentes furent : « La personne la plus importante pour moi qui m'encouragerait à utiliser un OAD serait mon conjoint »; « Le document devrait être présenté et expliqué par le professionnel de la santé »; et « Ne pas connaître un OAD en influence l'utilisation ». Ces résultats ont servi à l'élaboration d'un questionnaire auto administré dont la consistance interne et la stabilité dans le temps furent jugées adéquates à l'aide d'un test ré test avec un second groupe de 41 femmes enceintes. Ce questionnaire permettra de mener une enquête populationnelle dans le but d'élaborer un programme d'implantation de l'OAD.

Book Informations et connaissances des femmes enceintes sur la trisomie 21 et son diagnostic pr  natal

Download or read book Informations et connaissances des femmes enceintes sur la trisomie 21 et son diagnostic pr natal written by Mélanie (1982-....).. Poirier and published by . This book was released on 2006 with total page 26 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book L information des femmes enceintes sur le risque de trisomie 21 foetale

Download or read book L information des femmes enceintes sur le risque de trisomie 21 foetale written by Claire Bernou and published by . This book was released on 2010 with total page 102 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: