Download or read book Evaluation de l observance d une prescription d activit physique encadr e chez des militaires sur la base a rienne de Villacoublay written by Solène Chimier and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les bénéfices de l'AP sur la santé physique et mentale sont bien connus de nos jours. Diverses recommandations en matière d'AP ont été rédigées afin d'en définir les caractéristiques nécessaires. Sa promotion est devenue une question majeure de santé publique. Depuis 2017, le médecin généraliste est au coeur du sujet en pouvant dorénavant prescrire de l'APA pour les patients en ALD. Plusieurs programmes d'AP ont été étudiés dans le milieu civil. Malgré tout, aucune étude concernant cette promotion chez les militaires français n'a été retrouvée dans la littérature. Notre objectif principal sera d'évaluer l'efficacité de la prescription d'AP d'un programme « Sport Santé » mis en place sur la BA 105 de Villacoublay pour leurs militaires. L'objectif secondaire sera de déterminer l'existence de facteurs prédisposant à l'observance de cette prescription. Notre étude est descriptive unicentrique avec analyse rétrospective de données prospectives, de septembre 2013 à décembre 2014. Étaient inclus tous les personnels militaires de la BA 105 ayant bénéficiés d'une prescription médicale d'AP pour le programme « Sport Santé », suite à un arrêt d'AP de plus de 21 jours. L'objectif principal est défini par le taux de présentation initial des militaire au BdS suite à leur prescription. Différents facteurs ont été étudiés pour définir l'objectif secondaire : l'IMC, le sexe, le grade, l'âge et les motifs de prescriptions d'AP du patient ; ainsi que le sexe, l'ancienneté, l'âge, la fonction et le niveau de sport du médecin prescripteur. 99 militaires ont été inclus dans l'étude. Le taux d'observance initiale était de 61,6% (IC à 95% : 51,3-71,2%). Il n'a pas été retrouvé de différence statistiquement significative d'observance en fonction de l'IMC, de l'âge du patient ou des motifs de prescription (respectivement p=0,7; p=0,8; et p>0,05 pour tous les motifs). Toutefois, il existe une meilleure observance statistiquement significative pour le sexe féminin et les sous-officiers (p=0,006 pour le sexe et p=0,043 pour le grade). Ces résultats sont confirmés en analyses multivariées et après ajustement. Pour les facteurs liés aux médecins prescripteurs, il n'a pas été retrouvé de différence d'observance statistiquement significative en fonction du sexe, de l'IMC, ni de la fonction et de l'ancienneté (respectivement p= 0,899, p=0,861, p=0,387, et p=0,717). Les différences d'observance selon l'âge du médecin et d'un haut niveau de sport sont à la limite de la significativité (respectivement p=0,276 et p=0,161). Ces résultats sont d'ailleurs retrouvés en analyse par régression logistique. Les prescriptions d'AP de cette étude ont été mieux suivies que ce que nous pensions initialement. Cela est principalement dû à la spécificité de la population militaire par rapport aux autres études. De plus, ce milieu est plus favorable à la promotion d'AP que le civil, en permettant notamment de lever certains freins à sa prescription et à sa pratique ultérieure. Ainsi, cette étude nous montre qu'il semblerait intéressant en pratique de favoriser la mise en place de tel programme en population militaire.

Download or read book Perception de l activit physique et de l activit physique prescrite par un m decin g n raliste au sein d un chantillon de militaires de la Base navale de Brest written by Marie-Hortense Thémé and published by . This book was released on 2018 with total page 154 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les bénéfices de l'activité physique sur la santé sont largement documentés. La loi de modernisation du système de santé de 2016 donne la possibilité au médecin généraliste de prescrire à certains patients de l'activité physique adaptée (APA) à leurs pathologies. L'entraînement physique militaire et sportif fait partie intégrante du métier de militaire. L'objectif principal de ce travail est d'étudier la perception de l'activité physique en général et de l'activité physique adaptée en particulier chez une population de militaires nécessitant une adaptation de l'activité physique réglementaire du fait de leur état de santé. Les objectifs secondaires se concentrent autour de l'observance de la prescription d'APA. Matériels et méthode : il s'agissait d'une étude prospective transversale descriptive monocentrique, avec enquête par questionnaire. Elle a été menée au sein de la Base navale de Brest où un échantillon de patients de l'Antenne médicale de Laninon a été interrogé avant puis 3 et 6 mois après une prescription d'APA. Résultats : 29 patients ont répondu au questionnaire à 6 mois. L'activité physique était perçue par 82,76% d'entre eux comme bénéfique pour leur santé, 65,52% recherchaient un effet pondéral ou esthétique, 58,62% un moyen de se défouler. La motivation à l'APA était pour 55,17% le suivi par des professionnels et pour 44,83% leur santé. 12 militaires, soit 41,38% ont participé à au moins une séance d'APA. Conclusion : la corrélation entre activité physique et santé est largement perçue par les militaires interrogés. L'APA semble être une thérapeutique à développer dans ce contexte.

Download or read book Prescription m dicale d activit physique par le m decin g n raliste written by Aurélie Blech and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les maladies chroniques, l'inactivité physique et la sédentarité sont des fléaux contre lesquels le dispositif strasbourgeois « Sport-Santé sur Ordonnance » lutte grâce à la prescription médicale d'activité physique. Cependant chez les patients atteints de maladies chroniques, l'observance à la pratique d'une activité physique est souvent médiocre. Dans ce contexte, notre étude visait à mesurer le taux d'observance au dispositif et à étudier ses déterminants. Méthode : étude prospective, descriptive, transversale, quantitative menée au sein du dispositif « Sport-Santé sur Ordonnance » à Strasbourg, sur une période d'un an. 100 bénéficiaires inclus au fil de l'eau dans le dispositif ont été interrogés à 3 reprises (au moment de leur inclusion, à 6 mois et à un an) sur leur taux de participation aux séances d'activités proposées. Certains déterminants de l'observance au dispositif ont été explorés. Résultats : pour les bénéficiaires ayant réalisé au moins une séance dans le dispositif Sport-Santé sur Ordonnance, l'observance globale est de 41,5%. 27% des patients inclus dans le dispositif n'ont réalisé aucune des séances proposées. L'étude des déterminants, n'a pas démontré d'impact significatif des facteurs démographiques. Concernant les pathologies étudiées, l'étude a permis de mettre en lumière une baisse significative de l'observance chez les patients souffrant de pathologies psychiatriques et de cancers, excepté pour le cancer du sein. À l'inverse, l'arthrose, apparait comme un facteur de meilleure observance. Enfin, notre analyse a montré que les patients qui ressentent des effets positifs suite à la réalisation de séances d'activité physique étaient plus observants à 6 mois. Conclusion : notre étude met donc en lumière le niveau d'observance des patients ainsi que différents facteurs qui l'influence. Une attention particulière devrait être portée aux patients souffrants de pathologies psychiatriques et de cancers puisque ce sont les plus grands « décrocheurs ». Il conviendrait aussi d'insister sur les effets positifs ressentis lors de la pratique d'activité physique puisqu'il s'agit d'un facteur de meilleure observance. Pour permettre à un maximum de patients de profiter des bénéfices du dispositif, l'observance se doit d'être encore améliorée en étudiant notamment d'autres facteurs.

Download or read book L observance de la prescription d activit physique en m decine g n rale written by Marine Rolland and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : L'activité physique a des propriétés préventives et thérapeutiques démontrées dans de nombreux domaines. Ces propriétés sont importantes dans la prévention des maladies cardiovasculaires et dans la prise en charge du diabète de type 2. Selon une recommandation de la Haute Autorité de Santé, la prescription d'activité physique devrait être une pratique courante dans le cadre des soins primaires. Cependant la prescription des thérapeutiques non médicamenteuses ne semble pas toujours bien suivie par les patients. L'objectif principal de ce travail est de déterminer l'observance, en médecine générale, d'une prescription d'activité physique en prévention primaire chez des patients à risque cardio-vasculaire ; un objectif secondaire étant d'en décrire les déterminants. Méthode : Nous avons réalisé une étude observationnelle, transversale, prospective et descriptive d'un groupe de patients qui s'est vu remettre une ordonnance d'activité physique. Le recueil des données s'est fait par rappel téléphonique un mois après la prescription. Résultats : Nous avons inclus 75 patients. L'observance de la prescription à un mois a été de 76%. Peu de facteurs ont été retrouvés comme influençant l'observance. La présence d'une obésité diminue l'observance. Un médecin de sexe féminin semble l'augmenter. Discussion : Nous avons retrouvé un taux d'observance plus élevé que dans le reste de la littérature, sans doute lié au fait qu'ont été inclus des patients qui pratiquaient une activité physique avant la prescription. Cependant l'excellent taux de réponse des patients (100%) prouve qu'une étude mesurant l'impact de la même prescription chez des patients ne pratiquant pas d'activité physique pourrait compléter ce travail. Conclusion : Le fait de savoir que la prescription d'activité physique par les médecins généralistes est souvent suivie d'une mise en pratique par les patients devrait inciter à pratiquer d'avantage cette prescription dont les bienfaits sont démontrés.

Download or read book tude de l observance de la prescription par le m decin g n raliste d une activit physique r guli re pendant 6 mois pour des patientes inactives de 50 60 ans du cabinet m dical de Monein 64 written by Jonathan Gomichon and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l'inactivité physique et la sédentarité sont de plus en plus présentes dans la population. Ceci est d'autant plus vrai qu'on avance en âge et que l'on est de sexe féminin. Le médecin généraliste a désormais la possibilité de prescrire une activité physique à ses patients. L'objectif principal était d'évaluer l'observance de la prescription d'une activité physique modérée, régulière, prescrite par un médecin généraliste, pendant 6 mois chez les femmes de 50 à 60 ans. L'objectif secondaire était de déterminer des éléments associés de manière positive ou négative à l'observance. Matériel et méthodes : nous avons contacté toutes les femmes entre 50 et 60 ans suivies au cabinet médical de Monein afin de recruter les patientes inactives selon le questionnaire de Ricci et Gagnon. Celles ayant un score ≤ 18 se sont vues proposer de participer à l'étude. Les volontaires ont été vues en consultation afin de faire la prescription sur ordonnance : 30 minutes d'AP modérée de leur choix, 5 jours par semaine. Elles étaient revues en consultation au bout de 3 mois puis à 6 mois pour calculer le nouveau score au questionnaire de Ricci et Gagnon. Résultats : 166 patientes ont pu être contactées dont 111 étaient déjà actives ou très actives, 3 ont refusé de continuer l'appel et 52 étaient inactives. Parmi ces dernières, 32 ont accepté de participer à l'étude. 7 patientes ont abandonné en cours d'étude. Les données ont été exploitées chez 25 patientes. En moyenne, nous avons mesuré une amélioration significative au questionnaire de Ricci et Gagnon (+10,44 points avec p

Download or read book valuation de l impact de la prescription d Activit physique et sportive pour la Sant APSS dans la modification des habitudes sportives et des aptitudes physiques chez des patients s dentaires du Champsaur written by John Dimmock and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : le Sport Santé Champsaur Valgaudemar (SSCV) en développant le dispositif Activité Physique et Sportive pour la santé (APSS) s'inscrit dans une volonté d'améliorer la qualité de vie de ses participants en promouvant le vieillissement actif par le biais de l'activité physique. Cette étude vise à montrer l'impact de l'APSS sur les modifications des habitudes sportives et l'amélioration des capacités physiques chez un groupe de patients sédentaires de la région du Champsaur. Méthode : le projet de recherche est une étude quantitative, rétrospective d'analyse de données collectées entre septembre 2015 et décembre 2017 et préalablement anonymisées par le SSCV. Les critères de jugements principaux à savoir l'amélioration des capacités physiques et la reprise d'une activité physique ont été évalués en comparant les réponses données par les patients au cours d'un questionnaire réalisé par des EAPA du SSCV avant et après leurs participations. Les critères d'inclusions étaient : participation à un module et à au moins 5 séances d'APA ; participation avant le 22/01/2018 pour avoir un recul nécessaire sur le programme. Les participants refusant de répondre au questionnaire ainsi que les patients décédés furent exclus de la population d'étude. Résultats : 71 patients inclus. Âge moyen : 68.9 ans. Femmes : 78.9% du groupe En ce qui concerne le critère de jugement principal des capacités physiques, une analyse en sous-groupe a été réalisée avec croisement de variables pour déterminer quelles capacités physiques étaient impactées par le type d'APA et s'il existait une corrélation entre le nombre de séances de l'APA réalisées et l'amélioration de la dite capacité physique : L'adoption de positions ergonomiques est impacté par le nombre de séances de gym endurance réalisé (p=0.040). Il y a une corrélation entre le nombre de séances réalisés et la capacité « l'adoption de positions ergonomiques (p =0.040). » Il existe une relation dose effet entre le nombre de séances de gym motricité et la diminution du dérouillage matinal (p=0.004), l'amélioration de l'équilibre » (p=0.028), la facilité à marcher à la maison (p= 0.038) Il y a aussi un lien dose effet entre le nombre de modules réalises et la diminution du dérouillage matinal (p=0.019), la capacité à se relever plus facilement (p=0.010), l'amélioration de l'équilibre (p= 0.017). Concernant le maintien de de l'activité physique, une amélioration significative est à noter au niveau du nombre de personnes pratiquant une AP après l'APSS (p= 0.0006), au niveau du nombre d'activités physiques réalisé (p=0.0000) ainsi que de la fréquence de l'activité physique (p=0.0005) Discussion : l'étude réalisée montre l'impact de l'APSS sur l'amélioration des capacités physiques et la modification des habitudes sportives pour ses participants. Ces résultats devraient être approfondis en réalisant une étude randomisée pour déterminer le nombre de séances seuil à partir duquel une amélioration est objectivable. Par ailleurs il serait intéressant d'évaluer la poursuite de l'activité physique à plus long terme et d'interroger les patients sur les différents freins rencontrés par ces derniers à la pratique de l'AP et permettre le maintien d'habitudes sportives.

Download or read book Constitution et validation de cahiers d observation visant explorer les freins la prescription de l activit physique r guli re en soins primaires dans le cadre d une tude pilote written by Erwan Zidi and published by . This book was released on 2011 with total page 176 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prescription de l’activité physique régulière aux patients dits à risque cardio-vasculaires est un acte fréquent en médecine générale. Cependant l’inactivité physique reste très répandue dans les pays industrialisés. C’est dans ce contexte que le département universitaire d’enseignement et de recherche de médecine générale de Créteil a mis en place un projet d’étude nommé « APSP » afin de déterminer les freins et les barrières rencontrés par le médecin généraliste dans la prescription de l’activité physique régulière. Cette thèse en constitue l’étape préparatoire : constitution et validation de cahiers d’observation puis analyse des résultats de l’étude pilote. Les réunions successives des experts du comité de pilotage ont permis l’élaboration et des modifications successives de cahiers d’observation pour aboutir à une version composée de trois parties : -vous avez prescrit une activité physique régulière, - vous n’avez pas prescrit, - vous avez prescrit et le patient refuse. Les cahiers d’observation ont ensuite été testés par un échantillon de médecins généralistes volontaires pour évaluer leur faisabilité et apporter des modifications supplémentaires permettant d’obtenir une validation finale. L’analyse qualitative et quantitative des résultats de l’étude pilote donne des indices dans l’identification des barrières à la prescription de l’activité physique régulière aux patients à risques cardiovasculaires. Les cahiers d’observation seront l’outil principal d’une étude à grande échelle dont les résultats permettront au médecin généraliste de modifier sa pratique afin de mieux promouvoir la pratique de l’activité physique régulière chez les patients à risques cardiovasculaires.

Download or read book Activit s physiques et sportives written by Emilie Béchet and published by . This book was released on 2014 with total page 90 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : L'objectif de la première étude (étude 1) était d'évaluer, chez les malades chroniques sédentaires, l’observance à 2 moins après prescription sur ordonnance d'une activité physique et sportive (APS). Secondairement, ont été mesurés la qualité de vie, le poids et la tension artérielle. L'objectif de la deuxième étude (étude 2) était d'analyser la population d'une patientèle de médecine générale selon des données épidémiologiques, leur pratique sportive et leur point de vue concernant les solutions pour motiver à la pratique d'APS. MATERIEL et METHODE : L'étude 1 a été conduite chez les médecins généralistes volontaires de Marseille, Aubagne et Anglet. Étaient inclus du 10/07/2014 au 31/08/2014 les patients majeurs, sédentaires et malades chroniques (HTA, diabète, obésité). Les pathologies contre-indiquant les APS étaient exclues. Le médecins devait prescrire sur ordonnance une APS adaptée au patient. Trois consultations étaient nécessaires (J0, J30 et J60). Dans l'étude 2, des questionnaires étaient remplis par des patients dans des salles d'attente de cabinets de médecins générale à Aubagne et e, ligne sur un réseau social de septembre à novembre 2014. Ils contenaient des données épidémiologiques, des questions sur la pratique sportive, sur les recommandations d'APS par le médecin généraliste et le degré d’importance alloué à certaines solutions pour motiver à la pratique du sport. RESULTATS : Dans l'étude 1 la moitié des patients (n=12) ont une observance aux APS à 2 mois. Dans l'étude observationnelle (n=154), 66 % (n=101) des patients pratiquaient une APS régulière. Quarante pour cent (n=61) des patient avaient eu une recommandation d'APS par leur médecin généraliste, qui était adaptée dans 75 % des cas (n=46). Le suivi et l'accompagnement étaient très importants voire indispensables pour la majorité des patients pour motiver au sport (respectivement 57 %, n=88 ; 67 %, n=102). CONCLUSION : Il serait important d'effectuer des études en cabinet de médecine libérale pour trouver des solutions fiables à la motivation et au maintien de la pratique d'APS

Download or read book Proc dure de reprise encadr e des activit s physiques et sportives apr s arr t de l entra nement sup rieur 21 jours written by Myriam Dargaud and published by . This book was released on 2018 with total page 168 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Sujet : cette étude fait l'état des lieux de la mise en place de la procédure de reprise encadrée des activités physiques et sportives (APS) chez les militaires français ayant interrompu leur entraînement plus de trois semaines, afin qu'ils retrouvent leur condition physique antérieure. Cette procédure s'appuie sur deux textes institutionnels publiés en 2013 et en 2016. À notre connaissance aucune étude ne concerne la mise en place de cette procédure. Méthode : afin de décrire la mise en place de cette procédure, un questionnaire basé sur la méthode "Connaissance, Attitude, Pratique" a été envoyé aux 193 Antennes Médicales (AM) métropolitaines entre septembre 2017 et janvier 2018. Résultats : 143 questionnaires ont été inclus (taux de réponse de 77,7%). 71,3% des AM disposaient d'un médecin qualifié en médecine du sport et 54,2% des AM étaient en contact avec un spécialiste formé à la reprise encadrée des APS. 74,1% des AM connaissaient la procédure et 45,5% la mettaient en place. Des initiatives locales sont répertoriées : projets personnalisés de reprise d'activité, protocoles d'autonomisation, mesures de prévention des blessures par des auto-exercices. L'instauration d'une reprise encadrée des APS est statistiquement corrélée à la connaissance de la procédure, à la taille de l'effectif soutenu, au fait d'être adossée à un bureau des sports local et de bénéficier d'un moniteur de sport spécifiquement formé (p

Download or read book Comment valuer la prescription structur e d activit physique L exemple du patient risque cardio vasculaire written by Adrien Dauzat and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : 3,2 millions de décès seraient attribuables à la sédentarité, chaque année dans le monde. La promotion de l'activité physique (AP) est devenue un objectif de santé publique, et peut être réalisée sous forme de prescription structurée chez des patients à risque cardio-vasculaire. L'impact de ces interventions nécessite cependant l'établissement d'un référentiel pour leurs modes d'évaluation, souvent variés dans la littérature. Méthode : Cette revue opportuniste de la littérature a été réalisée par deux investigateurs indépendants sur les bases de données PubMed, Cochrane et Google Scholar. Les articles traitant de la prescription structurée d'AP chez le patient à risque cardio-vasculaire ont été analysés, à la recherche des différentes méthodes de mesures employées et au moyen d'une grille d'évaluation innovante. Résultats : 28 articles se démarquant par leur rigueur scientifique ont été inclus, dont presque la moitié portaient sur des populations exclusivement féminines. Un article sur deux évaluait également des populations accumulant plusieurs facteurs de risque cardio-vasculaires. Différents types de mesures étaient employés, et influencés significativement par la pratique régulière d'une AP. Anthropométriques, l'indice de masse corporelle, la fréquence cardiaque, la pression artérielle ainsi que la composition corporelle graisseuse étaient des indicateurs fiables, plus que le poids seul. Sérologiques, ressortaient le calcul de l'insulino-résistance ainsi que le dosage des fractions du cholestérol. Ces résultats pouvaient être combinés dans un calcul du risque cardiovasculaire à 10 ans, pertinent. Enfin, la capacité aérobie avec le calcul de la consommation maximale d'oxygène, ainsi que la mesure de la dépense énergétique par questionnaires, représentaient des alternatives efficaces. Accéléromètre et podomètre étaient surtout réservés à l'évaluation de l'observance de la prescription, ou comme outils motivationnels. Conclusion : Le choix de la bonne méthode d'évaluation doit être réfléchi. Reproductible, fiable et acceptable par le patient, elle représente un élément essentiel à l'accompagnement dans les changements de comportement. Standardisée, elle offre une meilleure comparabilité des interventions de promotion à l'AP.

Download or read book valuation des freins la prescription d activit physique adapt e par les m decins g n ralistes de l Oise written by Léa Spagnol and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Depuis plusieurs années, on observe un impact de I 'activité physique sur la réduction de la mortalité de nombreuses maladies chroniques et sur la qualité de vie. Cependant, les chiffres de la sédentarité et de l'obésité ne cessent d'augmenter dans le monde. Face à ces problématiques, un décret est entré en vigueur en 2017, permettant aux médecins de prescrire de I'activité physique adaptée aux patients souffrant d'une ALD. La prescription de sport sur ordonnance reste une démarche encore peu utilisée en France. Notre travail avait pour but d'évaluer les freins des médecins généralistes de l'Oise à la prescription d'activité physique adaptée. La problématique secondaire était d'essayer de trouver des solutions. Méthode : Il s'agit d'une étude qualitative menée à partir d'entretiens individuels semi-structurés auprès de 13 médecins généralistes de l'Oise. Résultats : Les notions les plus souvent mentionnées étaient majoritairement le manque d'informations sur le sujet mais aussi sur les modalités de prescription. Le manque d'un parcours de soins clairement établi revenait aussi régulièrement dans le discours des médecins, tout comme le manque de motivation des patients, l'absence de financement de ce projet et dans une moindre mesure le manque de compétence et le scepticisme face à ce sujet. Les solutions qui semblaient convenir à la majorité des médecins étaient l'augmentation des formations sur ce sujet et la mise en place d'un financement qui motiverait les patients mais aussi encouragerait les médecins à prescrire. Discussion : Ce travail confirme que la prescription d'activité physique adaptée se heurte à plusieurs freins comme le suggéraient d'autres études réalisées auparavant. Cependant, des solutions pourraient être mises en place pour améliorer cette prescription. Conclusion : Malgré des débuts timides et des avis partagés sur sa réalisation, la prescription du sport sur ordonnance permettrait d'apporter une solution au problème de santé publique qu'est la sédentarité avec toutes les maladies chroniques qui en découlent.

Download or read book Les d terminants biom dicaux et psycho sociaux du maintien d une activit physique r guli re adapt e chez les patients en surpoids ou diab tique de type 2 en soins premiers written by Arash Seifi and published by . This book was released on 2021 with total page 166 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : De nombreuses études ont démontré les bienfaits de l'activité physique sur la santé notamment celle des patients diabétiques et en surpoids, comme par exemple une diminution importante de leur mortalité. Par ailleurs il est prouvé qu'une ordonnance écrite est mieux convertie en actes que les conseils oraux. En France depuis 2016 le système de santé encadre la prescription d'activité physique. Donc l'objectif était ici de préciser les déterminants biomédicaux et psycho-sociaux du maintien de l'activité physique régulière adaptée chez ces patients en soin premier, et de proposer des pistes de travail notamment communicationnelles aux différents prestataires de santé. Méthode : Étude qualitative par l'analyse d'entretiens semi-dirigés chez 28 patients à moyen et long terme après intégration de 2 structures d'activité physique adaptées en Ile de France : le DFS et le CREPS. Résultats : 20 interviewés avaient une activité physique pérenne, les structures dédiées favorisent la poursuite de l'activité physique. Les freins rapportés sont essentiellement ceux retrouvés dans la littérature (douleurs, difficultés d'accès, etc.). La moitié des patients regrettaient l'absence presque totale d'encadrement de l'activité physique par leurs médecins. Discussion : La prise en charge en structure dédiée au sport-santé a un effet certain sur la pérennisation du sport. Mais les résultats obtenus sont peu corrélés à une prise en charge des médecins alors même que les patients le souhaitent. Il faudra donc poursuivre les objectifs du sport-santé, en privilégiant aussi la relation patient/soignant afin d'améliorer l'observance des prescriptions dont celle de l'activité physique.