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Book Evaluation d un score de fragilit    ISAR HP  chez le sujet   g   hospitalis   dans un service de cardiologie

Download or read book Evaluation d un score de fragilit ISAR HP chez le sujet g hospitalis dans un service de cardiologie written by Charlotte Cohen and published by . This book was released on 2018 with total page 102 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la prévalence des maladies cardiaques augmente avec l'âge. Par exemple, l'âge médian des patients souffrant d'insuffisance cardiaque est entre 70-85 ans selon sa forme à fraction d'éjection altérée ou préservée. La prise en charge de ces patients âgés (PA) représente un véritable problème de santé publique. Ces patients ont de très nombreuses comorbidités, des altérations de plusieurs fonctions, et sont plus exposés aux accidents iatrogènes. Au cours des dernières années, le concept de fragilité des PA a été développé. La fragilité ne se résume pas à la pathologie multiple, ni à la perte d'autonomie, ni au vieillissement mais bien à une somme de facteurs divers (médicaux, sociaux, cognitifs,...). Il s'agit d'un état instable qui peut évoluer à l'occasion d'un agression intercurrente vers une rupture d'équilibre et engendrer des complications sévères en cascade, une perte d'autonomie pouvant engager le pronostic vital. L'identification précoce de facteurs de fragilité pourrait permettre leur prise en charge précoce et ainsi améliorer leur pronostic. Onjectifs : l'objectif de notre étude est de 1) déterminer la prévalence de la fragilité au sein d'une cohorte de patients pris en charge en cardiologie, 2) d'étudier l'impact pronostique de ces facteurs. Nous avons utilisé le score ISAR-HP comme mesure de la fragilité. Matériel et méthode : 171 patients hospitalisés en cardiologie à l'hôpital Avicenne entre janvier 2015 et janvier 2016 ont été inclus dans cette étude. Pour chaque patient nous avons relevé les informations suivantes : facteurs de risques cardiovasculaires et antécédents principaux, traitements d'entrée, score de fragilité ISAR-HP, diagnostics de sortie, traitement de sortie, durée médiane de séjour et suivi post-hospitalisation. Les patients ont été classés comme potentiellement fragiles s'ils avaient un score ISAR-HP ≥ 2. Les critères de jugelent principaux étaient les réhospitalisations et les décès sur un suivi de 3 mois. Résultats : notre population comprenait 49,7% de femmes avec un âge moyen de 79,4 ans admis principalement par les urgences venant essentiellement pour insuffisance cardiaque, infetions et iatrogénie (38,2, 22,9 et 18,3 respectivement). 70,5% avait un score de fragilité ≥ 2. 47,9% des patients ayant ce score ≥ 2 sont réhospitalisés et 24,3% décèdent. Pour les patients ayant un score ISAR-HP ≥ 2 par rapport à ceux avec un score ISAR-HP