Download or read book Etude des freins la prescription d Activit Physique Adapt e aupr s des m decins g n ralistes Ardennais et pistes d am lioration written by Léo Idoux and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book valuation des freins la prescription d activit physique adapt e par les m decins g n ralistes de l Oise written by Léa Spagnol and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Depuis plusieurs années, on observe un impact de I 'activité physique sur la réduction de la mortalité de nombreuses maladies chroniques et sur la qualité de vie. Cependant, les chiffres de la sédentarité et de l'obésité ne cessent d'augmenter dans le monde. Face à ces problématiques, un décret est entré en vigueur en 2017, permettant aux médecins de prescrire de I'activité physique adaptée aux patients souffrant d'une ALD. La prescription de sport sur ordonnance reste une démarche encore peu utilisée en France. Notre travail avait pour but d'évaluer les freins des médecins généralistes de l'Oise à la prescription d'activité physique adaptée. La problématique secondaire était d'essayer de trouver des solutions. Méthode : Il s'agit d'une étude qualitative menée à partir d'entretiens individuels semi-structurés auprès de 13 médecins généralistes de l'Oise. Résultats : Les notions les plus souvent mentionnées étaient majoritairement le manque d'informations sur le sujet mais aussi sur les modalités de prescription. Le manque d'un parcours de soins clairement établi revenait aussi régulièrement dans le discours des médecins, tout comme le manque de motivation des patients, l'absence de financement de ce projet et dans une moindre mesure le manque de compétence et le scepticisme face à ce sujet. Les solutions qui semblaient convenir à la majorité des médecins étaient l'augmentation des formations sur ce sujet et la mise en place d'un financement qui motiverait les patients mais aussi encouragerait les médecins à prescrire. Discussion : Ce travail confirme que la prescription d'activité physique adaptée se heurte à plusieurs freins comme le suggéraient d'autres études réalisées auparavant. Cependant, des solutions pourraient être mises en place pour améliorer cette prescription. Conclusion : Malgré des débuts timides et des avis partagés sur sa réalisation, la prescription du sport sur ordonnance permettrait d'apporter une solution au problème de santé publique qu'est la sédentarité avec toutes les maladies chroniques qui en découlent.

Download or read book Freins et difficult s limitant la prescription d Activit Physique Adapt e par l interm diaire du dispositif PRESCRI MOUV written by Sébastien Morel and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ces dernières années, les nombreuses recommandations scientifiques en faveur de l'activité physique à des fins de santé ont mené les autorités à inciter la population à limiter son comportement sédentaire et adopter un mode de vie plus actif. Le médecin généraliste est alors autorisé à prescrire de l'activité physique sur ordonnance depuis 2016. En 2018, le dispositif Prescri'Mouv apparait dans le Grand Est et permet au médecin d'orienter son patient vers une structure adaptée ou il bénéficiera d'un accompagnement sécuritaire et personnalisé. En pratique, malgré une proposition innovante et facilitante, il persiste des réticences quant à son utilisation. OBJECTIF PRINCIPAL : Identifier les principaux freins à la prescription d'Activité Physique Adaptée par L'intermédiaire du dispositif Prescri'Mouv par les médecins généralistes en Lorraine MATÉRIELS ET MÉTHODES : Une enquête quantitative a été réalisée auprès des médecins généraliste Lorrains au moyen d'un questionnaire électronique réalisé sur le logiciel « Google Formulaires » afin de dégager quels étaient les principaux obstacles ressentis à la prescription d'APA et l'utilisation du dispositif. RÉSULTATS : Un total de 117 réponses a été recueilli parmi les médecins généralistes des quatre départements et plusieurs freins ont ainsi été identifié. Le manque d'information figure comme principal frein à l'utilisation du dispositif à hauteur de 53,9% parmi les répondants. Le manque de formation persiste avec 78,9% des médecins qui affirment ne pas avoir reçu de formation durant leurs études. L'opposition du patient est également un facteur majeur à prendre en compte, puisque cela représente un frein pour 50,4% des médecins interrogés. Selon 86% des répondants, le manque de remboursement limite l'adhésion du patient et la création d'une cotation spécifique à la prescription d'APA ne fait pas l'unanimité puisque seulement 44,4% des médecins pensent que cela modifierait leur comportement CONCLUSION : Le dispositif Prescri'Mouv apporte une nouvelle dynamique dans le Grand-Est et propose une offre inédite en matière d'Activité Physique Adaptée. Cependant, certaines limites subsistent et enraye sa diffusion. Le rôle des opérateurs est crucial et semble favoriser l'adoption des APS par sa population. De plus, l'élargissement des bénéficiaires tant en soin primaire que secondaire demeure nécessaire devant une sédentarité croissance. Parallèlement, élargir les prescripteurs ainsi que le champ de compétence des éducateurs sportif parait adapté à la problématique territoriale.

Download or read book valuation de la perception de l Activit Physique Adapt e par lesm decins g n ralistes prescripteurs d Activit Physique Adapt e written by Alexandre Koch and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: OBJECTIF : Depuis 2016 les médecins généralistes peuvent prescrire de l'activité physique adaptée pour les patients atteints d'une Affection de Longue Durée. Ce dispositif permet de remettre en activité des patients inactifs et sédentaires. Récemment, des études sont parues mettant en avant le fait que les français sont pour 95% inactifs. C'est une triste réalité qu'il convient de corriger quand on sait que l'Activité physique permet de prévenir bon nombre de pathologie. C'est dans ce contexte que nous avons décidé de réaliser une étude sur la perception de l'APA par les médecins prescripteurs d'APA. Dans le but d'identifier des pistes d'amélioration dans la formation des médecins et de pouvoir optimiser l'évaluation ainsi que la prise en charge de ces nombreux patients. MATÉRIEL ET MÉTHODE : Notre échantillon est constitué de médecins généralistes ayant prescrits au moins une fois de l'APA, quelques soit la structure d'accueil du patient. Notre choix s'est porté sur la réalisation d'entretien semi directif permettant une liberté d'expression au médecin interrogé. Un guide d'entretien a structuré les échanges. Plusieurs axes, la caractérisation de la population médicale, la prescription d'APA, comment amener le changement de comportement et quelques questions de connaissance. Nous avons réalisé 21 entretiens pour arriver à saturation des données. Le discours des médecins a été retranscrit et analyser afin de faire ressortir les voies d'amélioration et d'exprimer au mieux la perception de l'APA qu'ont les médecins interrogés. RÉSULTATS : La prescription d'APA est dépendante de la perception du médecin prescripteur. L'objectif de remise en activité du patient est acquit pour l'ensemble de l'échantillon. Ce sont les modalités d'initiation de la prise en charge ou de réalisation du bilan initial qui sont le plus médecin-dépendants. Du fait d'un manque d'accès aux structures dédiées, les patients bénéficient d'une prise en charge de façon inégale. Les médecins les plus à même de prescrire de l'APA, de prendre en charge le patient, sont ceux qui ont une activité physique régulière et à fortiori sportive. Les médecins qui ont des connaissances pratiques sur l'exercice physique ont une meilleure approche. Dans la continuité, les médecins qui ont la connaissance du tissu associatif local et du terrain sont plus à même de conseiller leurs patients. DISCUSSION : La principale difficulté pour le médecin est l'évaluation et l'entretien de la motivation. La prise en charge repose sur la volonté du patient à être plus actif et moins sédentaire. Le temps de consultation étant limité, les médecins éprouvent des difficultés pour mettre en place des consultations dédiées à l'APA. Devant la disparité d'accès aux soins sur le territoire parfois le seul recours est le kinésithérapeute ou bien la marche. Le contexte économique, social et la possibilité de se déplacer du patient amène aussi son lot de difficultés. Souvent cela se solde par une prise en charge à minima. CONCLUSION : Notre travail met en évidence une variabilité dans la manière d'initier et d'organiser une prise en charge APA. Les médecins gardent comme maître mot la remise en activité du patient. Il conviendrait d'uniformiser le bilan et le suivi par le médecin généraliste mais cela semble difficile du fait : des contraintes de terrain et celle de l'accès aux structures dédiées encore trop peu nombreuses. Des études complémentaires sont nécessaires, sur la population médicale la plus à même de prescrire et sur la qualité de vie ressentie versus amélioration des variables physiologiques chez un patient dans une prise en charge APA.

Download or read book Sport sant sur ordonnance written by Benjamin Rucar and published by . This book was released on 2018 with total page 149 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La prise de conscience des pouvoirs publics concernant le poids de la sédentarité comme enjeu de santé publique a permis la mise en place du dispositif « sport santé sur ordonnance » permettant aux médecins généralistes (MG) de pouvoir prescrire de l'activité physique adaptée (APA) aux patients porteurs d'une ALD. Cependant la généralisation de ce dispositif est difficile à se développer en raison de nombreux freins identifiés dans des études précédentes. L'objectif principal de l'étude était d'évaluer les ressentis et les freins à la prescription d'APA chez les MG après avoir effectué une formation à la prescription. Les objectifs secondaires étaient de mettre en évidence les attentes concernant la mise en place d'actions sport santé et de comprendre pourquoi la somme de ces motivations n'abouti pas à un véritable maillage sport santé en France. Méthode : Il s'agit d'une étude descriptive qualitative, prospective, interrogeant les médecins généralistes ayant réalisés une formation à la prescription d'activité physique adaptée en ligne via le MOOC de l'IRBMS ou en présentielle via FMC-ActioN par questionnaire électronique envoyé de février à mai 2018. Résultats : 675 mails ont été envoyés avec un taux de réponse de 23.3%. Au total 96 MG répondaient aux critères d'inclusion. 79% considéraient cette formation nécessaire et 64% se sentaient aptes à prescrire de l'APA ,85% répondants convaincus du bénéfice de cette prescription après la formation mais peu ont prescrit. Pour optimiser la prescription 73% voudraient une consultation et une cotation spécifique. 57% disent avoir eu des refus de prescription en raison du manque de financement et 82% affirment que c'est un frein à leur prescription. 75% estiment ne pas être suffisamment informés des dispositifs régionaux « sport santé» avec 81% ayant du mal à trouver des structures d'accueils. Selon le MG 77% estiment que le ministère de la santé est l'institution la plus adaptée pour répondre à cet enjeu. Conclusion : De nombreux freins émergent de notre étude limitant la généralisation du dispositif sport santé sur ordonnance. Notre panel de MG sensible à la prescription de l'APA comme thérapie non médicamenteuse propose : D'accompagner les tous acteurs en renforçant la formation, de sensibiliser le public concerné à la thématique sport santé, d'optimiser le rôle des réseaux sport santé auprès des MG, de mettre en place un financement réaliste et pérenne.

Download or read book La prescription d activit physique par les m decins g n ralistes written by Christophe Jacques and published by . This book was released on 2017 with total page 164 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La sédentarité est le quatrième facteur de risque de mortalité. L'activité physique est l'un des principaux facteurs de réduction de la morbi-mortalité cardiovasculaire. Des recommandations incitent à la pratique d'une activité physique d'intensité modérée au moins 150 minutes par semaine. La promotion de l'activité physique fait partie des missions du médecin généraliste. L'objectif principal est l'analyse des pratiques des médecins généralistes sur la prescription d'activité physique. Les objectifs secondaires sont d'identifier les freins à la prescription d'activité physique, les solutions proposées, ainsi que les outils déjà existant pour encourager la prescription d'activité physique. Étude qualitative par entretiens semi-dirigés réalisés de février 2017 à avril 2017 auprès de 13 médecins généralistes exerçant dans les départements du Rhône, de l'Ain et de la métropole de Lyon. Les médecins généralistes conseillent facilement la pratique de la marche mais évaluent peu le niveau d'activité physique de leurs patients et n'organisent pas de suivi de cette pratique. Le niveau d'activité physique des médecins semble influencer leur pratique. Les principales difficultés sont la faible motivation des patients et le manque de temps pour pratiquer une activité physique. La prescription d'activité physique sur ordonnance ainsi que la prise en charge des patients dans des réseaux sont vus comme des moyens pour surmonter ces difficultés. Les médecins généralistes comprennent bien l'importance de l'activité physique en termes de prévention et conseillent facilement la pratique d'une activité physique à leurs patients. Ils sont peu au courant des recommandations et ne semblent pas tous préparés à prescrire des activités physiques adaptées même s'ils en ont une opinion positive.

Download or read book Prescription d activit physique par les m decins g n ralistes written by Valentin Chevalier and published by . This book was released on 2022 with total page 46 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : L’activité physique a démontré ses bienfaits dans les pathologies chroniques. Depuis la loi de modernisation du système de la santé du 26 janvier 2016, il est possible de prescrire une activité physique adaptée aux patients en ALD. Dans l’Yonne, il existe le programme PASS qui permet aux patients souffrant d’une pathologie chronique de bénéficier de séances d’activité physique adaptée. OBJECTIF PRINCIPAL : Evaluer la proportion et le profil des médecins généralistes de l’Yonne prescrivant de l’activité physique ainsi que leurs freins éventuels à la prescription d’activité physique. METHODE : Il s’agissait d’une étude déclarative, quantitative, observationnelle, transversale réalisée auprès des médecins généralistes installés dans l’Yonne. RESULTATS : La participation était de 51% (n = 107). 37% réalisait des ordonnances d’APA. Il existait une différence significative entre les médecins ayant une formation en médecine du sport et ceux n’en ayant pas sur la réalisation d’ordonnance d’APA (p = 0,004). D’autre part, la connaissance du programme PASS influée sur la réalisation d’ordonnance d’APA (p = 0,001). Le frein principal mis en évidence par les MG de l’Yonne était le manque de connaissance (41%). Les solutions mises en avant par les MG de l’Yonne pour inciter à la prescription d’APA étaient la formation sur l’APA et une information sur les lieux labellisés. CONCLUSION : Seulement 37% des MG de l’Yonne réalisait des ordonnances d’APA. Il existait une différence significative selon la réalisation d’une formation en médecine du sport ou bien la connaissance du PASS. Les MG de l’Yonne étaient demandeurs de formation et d’information sur l’APA.

Download or read book La prescription d activit physique par les m decins traitants de la r gion Auvergne Rh ne Alpes written by Betty Chazet and published by . This book was released on 2021 with total page 76 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. Les bénéfices de l’activité physiques sur la santé mais aussi sur l’intégration sociale, le vieillissement et sur la prévention des affections longues durées sont prouvés par de nombreuses études. Afin de promouvoir l’activité physique et de limiter les comportements sédentaires, une nouvelle loi encadrant la prescription d’activité physique adaptée (APA) a vu le jour en 2016. Malgré ce dispositif, la prescription d’APA ne semble pas de pratique courante chez les médecins généralistes de la région Auvergne–Rhône-Alpes. L’objectif principal de l’étude était d’identifier les freins et les réticences des médecins généralistes face à cette prescription afin de trouver des solutions pour développer l’utilisation de ce dispositif. Méthode. L’étude qualitative a été réalisée par entretiens individuels semi-directifs auprès de médecins généralistes de la région Auvergne–Rhône-Alpes, réalisés de mars à octobre 2020, par quatre internes de médecine générale. Le recueil des données a permis d’établir un corpus de 46 retranscriptions d’entretiens. Résultats. Seulement 32% des médecins de l’étude prescrivent de l’APA. De nombreux freins ont pu être identifiés : le manque de temps, le manque de structures adéquates, l’absence d’aide financière et un manque d’informations didactiques. Conclusion. Cette étude nous a permis de mettre en exergue les freins liés à la prescription d’APA qui expliquent les raisons de la non-adhésion des médecins généralistes à la loi de 2016. Le réseau des infirmières ASALEE (Action de santé libérale en équipe) et les infirmiers en pratique avancée (IPA) sont deux moyens qui semblent pouvoir aider les médecins généralistes dans leur activité de prescription d’AP.

Download or read book Facteurs de r sistance la prescription d activit physique sur ordonnance written by Charles Lesage and published by . This book was released on 2016 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Les bénéfices sur la santé du sport, et plus largement des activités physiques et sportives (APS), sont largement validés. La sédentarisation croissante contribue à une augmentation démontrée de la morbidité et de la mortalité. C'est dans ce contexte que la promotion des APS est devenue un véritable enjeu de santé publique s'inscrivant dans la plupart des recommandations médicales actuelles. La prescription d'APS sur ordonnance en est un outil majeur. Objectif principal : Déterminer les facteurs de résistance à la pratique des APS des patients et les freins à la prescription de ces APS. Méthode : Pour réaliser cette étude observationnelle, descriptive, nous avons diffusé un questionnaire par courrier électronique entre le 01 août 2016 et le 30 septembre 2016 à l'ensemble des médecins généralistes du département d'Indre-et-Loire dont nous disposions une adresse électronique valide, soit 361 médecins généralistes. Les analyses ont été effectuées via le logiciel R. Lorsque les effectifs l'exigeaient, les tests de Chi2 et Fisher ont été employés, afin de tester l'indépendance de deux variables qualitatives. Résultats : Nous avons obtenu 154 réponses au questionnaire sur les 361 médecins inclus dans l'étude, soit un taux de réponse de 41%. Si certains médecins faisaient déjà la promotion (conseil minimal oral pour 93% des médecins interrogés) voire la prescription de l'activité physique (84% en prévention primaire et 72% en prévention tertiaire), ils utilisaient rarement des outils lors de leurs consultations (85% des médecins n'en utilisent pas) et collaboraient peu avec les professionnels du sport adapté (19%). La mise en place de la prescription individualisée sur ordonnance dans la pratique quotidienne était de leur ressort en tant que médecin généraliste pour 93% d'entre eux mais prenait trop de temps (66%) et était limité par leur connaissance sur ce sujet (68%). Enfin, les facteurs de résistance à la pratique des APS pour les patients étaient le faible niveau socio-économique (61%), de faibles revenus (51,5%), l'éloignement des structures sportives (50%) et le manque d'éducation (42%). Conclusion : La prescription d'APS adaptée est une thérapeutique non médicamenteuse validée. Ce travail confirme l'intérêt et l'adhésion des médecins généralistes d'Indre-et-Loire à la prescription de l'APS. Cependant certains freins à la prescription sont limitants d'où la nécessité de développer des formations continues et des outils pédagogiques simplifiés.

Download or read book Facteurs limitant la prescription du sport sur ordonnance de Caen et pistes d am lioration written by Lucie Dubois and published by . This book was released on 2019 with total page 234 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Favoriser la pratique d'une activité physique régulière est un véritable enjeu de santé publique. La ville de Caen a mis en place un dispositif "sport sur ordonnance" pour les patients sédentaires atteints de pathologies chroniques. L'objectif de notre étude est d'identifier les facteurs limitant sa prescription par les médecins généralistes, dans le but de l'améliorer. Méthode : Une étude qualitative a été menée auprès des médecins généralistes par le biais d'entretiens semi-dirigés et individuels, suivis d'une analyse thématique continue et manuelle des données. Résultats : L'analyse de 13 entretiens a montré que la prescription était freinée par la faible connaissance du dispositif, le manque de temps et de valorisation financière des médecins, les imprécisions du cadre légal et les échecs précédents. Les critères d'admission des patients, la capacité et le lieu d'accueil ainsi que la durée de prise en charge étaient des limites inhérentes au programme. On retrouvait d'autres obstacles liés aux patients largement cités dans la littérature, en particulier le manque de motivation. Les médecins proposaient une amélioration de la communication sur le dispositif et une évolution de certaines de ses modalités. Une évaluation de son efficacité et un investissement de la sécurité sociale étaient également souhaités. Conclusion : Si le "sport sur ordonnance" de Caen est accueilli positivement par les médecins, des freins à sa prescription sont relevés. Aussi, il semble nécessaire de réfléchir à des solutions pour élargir ce type de projet localement et au-delà, afin de ne pas aggraver les inégalités d'accès à l'activité physique.

Download or read book Conseil et prescription de l activit physique aux patients en ALD written by Thomas Lecoq and published by . This book was released on 2019 with total page 186 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans le cadre de la loi de modernisation de notre système de santé de 2016, un article a été adopté qui permet aux médecins généralistes de prescrire de l'activité physique adaptée à leurs patients bénéficiant d'une prise en charge en affection de longue durée (ALD). Si cela traduit une prise de conscience des pouvoirs publics des effets bénéfiques de l'activité physique sur la santé, comment les médecins généralistes abordent-ils le sujet avec leurs patients atteints de pathologies chroniques ? Objectifs : comprendre comment en pratique les médecins généralistes conseillent leurs patients en ALD en matière d'activité physique, identifier les freins au conseil et à la prescription de l'activité physique et explorer le ressenti des médecins vis-à-vis des lois portant sur cette prescription. Méthode : Il s'agit d'une étude qualitative. Dans le cadre de ce travail, plusieurs médecins généralistes exerçant sur le territoire de la Communauté de l'agglomération havraise ont été interrogés en entretien individuel semi dirigé. Résultats : douze médecins ont été interrogés. La saturation des données a été atteinte au onzième entretien. Les médecins sont conscients des bienfaits de l'activité physique sur la santé notamment dans le cadre des principales ALD. Ils élaborent une stratégie motivationnelle qui passe par l'information du patient, la programmation d'une activité physique et l'accompagnement dans son changement de mode de vie. Les conseils dispensés sont essentiellement oraux et peu d'outils sont utilisés en pratique. Ils sont parfois mis en difficulté par leurs patients en ALD : le manque de motivation, le manque de temps, la sous-estimation de ses capacités ou encore le vécu de la maladie peuvent constituer des obstacles à une modification des habitudes de vie. Par ailleurs, le manque de temps en consultation et le manque de formation des médecins à la prescription d'activité physique adaptée (APA) constituent les principaux freins à la promotion de l'activité physique chez cette population. Bien que les médecins saluent l'initiative des pouvoirs publics à reconnaître l'utilité de l'activité physique comme une thérapeutique non médicamenteuse et leur volonté de développer la prescription d'APA, la plupart des médecins interrogés ne savaient pas comment prescrire de l'activité physique et à qui adresser leur patient pour de l'APA. Conclusion : Bien que la problématique de l'activité physique soit complexe à aborder en consultation, la plupart des médecins généralistes préconisent facilement l'activité physique à leurs patients en ALD. Ils prodiguent au patient un conseil individualisé et les accompagne dans la mise place, la majoration ou le maintien d'une activité physique. Le recours à la prescription écrite comme décrit dans les lois santé reste rare. Un développement des dispositifs proposant de l'APA et une communication accrue auprès des médecins généralistes sur les modalités de prescription permettrait sans doute de favoriser le recours à cette thérapeutique non médicamenteuse.

Download or read book Points de vue du m decin g n raliste sur la prescription d activit physique adapt e dans la Marne written by Stéphane Pongnan and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Les bénéfices de l'activité physique (AP) chez les patients atteints de pathologie chronique sont mis en avant depuis de nombreuses années. Pour faciliter l'introduction ou la réintroduction d'AP chez ses patients, l'état a instauré une loi autorisant le médecin généraliste (MG) à prescrire de l'activité physique adaptée (APA) et la région Grand Est à créer un réseau sport santé ainsi que plusieurs structures, notamment dans la Marne. Les premiers travaux sur la prescription d'APA par les MG montraient que, bien que l'accueil du projet ait été favorable, peu d'entre eux en prescrivaient en raison d'un manque de connaissance dans le domaine. Cette étude a pour but de collecter les points de vue des MG marnais sur l'APA et de voir comment celle-ci est prescrite dans le département, maintenant que cinq ans se sont écoulés depuis l'instauration de la prescription d'APA. Matériel et méthodes : Etude qualitative par entretiens semi directifs de 12 médecins généralistes. Le but étant d'avoir des profils variés qui diffèrent par leurs statuts, leurs opinions, leurs âges et leur type d'exercice dans la Marne. Les entretiens ont été retranscrits et anonymisés. Résultats : Bien que les MG interrogés connaissent l'existence de l'APA, seulement la moitié d'entre eux en ont déjà prescrit et un seul le fait de manière régulière. Plusieurs freins ont été mis en avant tels que le manque d'information, le manque de motivation des patients ou encore le manque d'infrastructure en milieu rural. La prescription de kinésithérapie reste plus simple et fait bien plus partie des habitudes de prescription que l'APA. Conclusion : Cinq ans après la mise en place de la prescription d'APA par les MG, l'APA reste floue et peu prescrite par la majorité des MG du département. Les freins initialement retrouvés lors de l'instauration de l'APA sont toujours présents, comme notamment le manque de formation et d'information, aussi bien pour les praticiens que pour les patients, ou encore l'absence de prise en charge financière par la Sécurité Sociale.

Download or read book Le M decin G n raliste et la prescription d activit physique written by Bérénice Lalun-Kotys and published by . This book was released on 2018 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Un nouveau décret permet dorénavant aux médecins de prescrire des activités physiques adaptées aux patients atteints d'Affections de Longue Durée (ALD), mais il semblerait que les médecins de terrain n'aient pas été informés des conditions exactes de sa mise en oeuvre. Nous avons donc cherché à décrire et comprendre l'opinion et les attentes des médecins généralistes de Champagne-Ardenne vis-à-vis de la prescription d'activité physique adaptée. Méthode : Nous avons réalisé une étude qualitative, selon la méthode des focus groupes, en interrogeant des médecins généralistes exerçant dans toute la Champagne-Ardenne. Les réunions se sont déroulées selon le guide d'entretien que nous avons élaboré, entre les mois de mai et juin 2017. Résultats : Presque tous les médecins interrogés conseillent l'activité physique, et cela à tous leurs patients, mais pour la plupart, ils ne l'ont jamais prescrite. Ils se sont tous interrogés sur l'intérêt de la prescrire s'il n'existe aucune prise en charge financière derrière pour le patient. Ils nous ont expliqué qu'ils ne sauraient pas à qui confier leurs patients, et nous ont fait part de leur manque de connaissance sur le sujet pour pouvoir prescrire l'activité physique correctement. Ils ne se sentent pas compétents. Ils pensent, cependant, qu'une formation n'est pas indispensable s'il n'existe pas, avant tout, des moyens concrets pour mettre en pratique leurs prescriptions. Il s'agit, pour eux, d'un projet utopique, non réalisable en l'état. Ils sont majoritairement d'accord avec l'idée mais ils ont besoin d'un outil qui leur permette de trouver facilement les personnes qualifiées ou les infrastructures pouvant prendre en charge leurs patients selon leur territoire. Enfin, ils ont été plusieurs à suggérer que ce dispositif se destine de façon plus large à l'ensemble de la population. Ils auraient souhaité être concertés lors de l'élaboration du décret. Conclusion : Les médecins interrogés conseillent très largement l'activité physique à tous leurs patients mais voient peu d'intérêt à sa prescription. La mise en place d'une indemnisation financière et l'information des médecins concernant les professionnels qualifiés présents sur le territoire sont, à leurs yeux, indispensables à la mise en application de ce décret.

Download or read book Perceptions des m decins g n ralistes concernant la prescription d activit physique pour les patients atteints de pathologies chroniques written by Florinne Rainaud and published by . This book was released on 2018 with total page 208 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans une société où la sédentarité est la 1ere cause évitable de mortalité, l'intérêt de l'activité physique comme outil de santé a largement été démontré. L'activité physique constitue une réelle thérapeutique non médicamenteuse et peut à ce titre faire l'objet d'une prescription sur ordonnance. Les médecins généralistes, connaissant leurs patients dans leur globalité biopsychosociale et véritables acteurs de la promotion de la santé, sont au cœur du processus de prescription d'activité physique. Cependant, l'utilisation de cet outil n'est qu'occasionnelle, notamment dans la prise en charge des patients atteints de pathologies chroniques, supposant alors que cette prescription se heurte à différents obstacles. L'objectif principal de ce travail était de recueillir les perceptions des médecins généralistes concernant la prescription d'activité physique pour les patients atteints de pathologies chroniques dans le but d'identifier ainsi les éventuelles difficultés rencontrées lors de cette prescription. L'objectif secondaire était de recueillir les propositions des médecins généralistes concernant les éléments qui pourraient leur faciliter cette prescription. Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés réalisés entre le 9 août 2017 et le 27 avril 2018 a été menée auprès de 12 médecins traitants de patients atteints de pathologies chroniques, dans la région Auvergne-Rhône-Alpes. Les médecins interrogés accordaient une place primordiale à la promotion de l'activité physique dans la prise en charge des patients atteints de pathologies chroniques et soutenaient le principe de la prescription d'activité physique sur ordonnance. Plusieurs médecins déploraient le manque d'indications précises et de recommandations pour en réaliser la prescription initiale. Pour la plupart des médecins, cette prescription ne présentait que peu d'intérêt si elle n'était pas suivie d'une prise en charge professionnelle et encadrée. Cela fait émerger le rôle des dispositifs Sport Santé dont le principe est encensé mais dont l'accessibilité est discutée. La prescription d'activité physique rencontre d'autres freins émanant des patients atteints de pathologies chroniques comme le manque d'attrait pour l'activité physique, des difficultés à changer leurs comportements ou encore des capacités physiques amoindries. D'autres freins peuvent venir des médecins qui ne sont pas à l'aise avec cette prescription inhabituelle, qui regrettent le manque de temps ou le manque de formation pour prescrire de l'activité physique. Ceci amène les médecins à faire plusieurs propositions, qu'il s'agisse d'une promotion renforcée de l'activité physique dès l'enfance, d'une meilleure formation des professionnels de santé ou d'une promotion pluridisciplinaire. Alors que l'activité physique est reconnue comme un outil thérapeutique utile par les médecins généralistes pour les patients atteints de pathologie chroniques, elle n'est que peu prescrite. Les nombreux freins observés chez les patients, les médecins et les structures spécifiques montrent qu'un changement plus général est nécessaire pour que l'activité physique prenne toute sa place dans la prise en charge des patients chroniques.

Download or read book Sport sur ordonnance en Ile de France written by Marine Firmin (Laura) and published by . This book was released on 2018 with total page 174 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les bienfaits de l'activité physique sont multiples, et la lutte contre la sédentarité est un enjeu majeur de santé publique. Ainsi, est née en janvier 2016 une loi permettant aux médecins généralistes de prescrire sur ordonnance une activité physique aux patients en ALD. A la lumière du décret d'application, a été crée en septembre 2017 à l'échelle francilienne, le programme " Prescri'forme". Néanmoins, une mission flash de l'assemblée nationale en 2018 montre que le dispositif peine à se déployer. Objectif : l'objectif de notre étude était de comprendre quels étaient les freins à la prescription du sport sur ordonnance des médecins franciliens, et de définir des pistes d'amélioration. Méthodes : il s'agit d'une étude observationnelle épidémiologique descriptive et analytique. Un questionnaire en ligne anonyme a été envoyé aux médecins généralistes inscrits aux formations médicales continues des universités franciliennes. Résultats : 227 médecins ont participé à notre étude. 73 % avaient connaissance du dispositif "sport sur ordonnance", et seul 15 % du dispositif 'Prescri'forme". Les freins majeurs retrouvés étaient un manque de formation à 73,5 %, une complexité logistique pour environ 1/4 des sondés. Ceux liés aux patients : un manque de motivation, un coût financier, et le manque de temps. Conclusion : le sport santé demeure fortement méconnu et complexe. Les pistes d'améliorations sont multiples : formations universitaires, diffusion de documentations, campagnes médiatiques, prise en charge financière partielle par la sécurité sociale, etc.

Download or read book Barri res la prescription de l activit physique chez les patients coronariens par les m decins g n ralistes et influence sur les patients written by Edouard Chapuis and published by . This book was released on 2017 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'activité physique a montré de nombreux bénéfices chez les coronariens. Le médecin généraliste est un acteur important pour guider les patients vers un mode de vie plus sain. Notre étude s'est intéressée aux barrières des médecins généralistes à la prescription de l'activité physique pour les patients coronariens, et l'influence de celles-ci sur les barrières à la pratique de l'activité physique des patients. Nous avons réalisé une étude sur la région Bourgogne-Franche-Comté. L'analyse des barrières des médecins et des patients reprenait le questionnaire BAPAC (Barrière à l'Activité Physique Adaptée chez les Coronariens). L'enquête auprès des médecins a été effectuée par questionnaire électronique. Celle auprès des patients coronariens a été réalisée par courriers postaux.78 médecins ont participé à l'étude et 12 d'entre eux ont inclus 34 patients coronariens. L'analyse de corrélation a montré une relation significative entre le score au questionnaire BAPAC des médecins et celui de leurs patients (p = 0.003). L'analyse des barrières à la prescription de l'activité physique retrouve le manque de motivation des patients comme principale barrière. Elle est également la barrière la plus citée par les patients. Suivent ensuite les freins liés au risque de la pratique d'activité physique. Les résultats de notre étude montrent l'influence des barrières à la prescription de l'activité physique sur les barrières des patients. Le principal frein retrouvé est le manque de motivation des patients, cela suggère qu'il est nécessaire de donner aux médecins généralistes les moyens nécessaires pour obtenir l'adhésion de leurs patients à un mode de vie plus sain.

Download or read book Mode de vie actif freins et motivations en population g n rale et pistes d am lioration pour le m decin traitant written by Kinga-Charlotte Battut and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ntroduction : les effets bénéfiques de l'activité physique (AP) tant sur la santé physique que mentale d'un individu ne sont plus à prouver, tout comme les effets délétères de l'inactivité physique et de la sédentarité. Pourtant un tiers des français ont une activité physique insuffisante au regard des recommandations. L'objectif principal de l'étude était d'identifier les freins et les motivations de la population générale, à la pratique de l'activité physique. L'objectif secondaire était de comprendre, à travers les attentes du patient, quel serait le rôle du médecin généraliste dans la promotion de l'activité physique. Matériel et méthode : étude qualitative réalisée à partir de 14 entretiens semi dirigés, auprès de sujets issus de la population générale, à Marseille et dans ses environs, de mai à décembre 2019. Ces entretiens exploraient la représentation et le ressenti de l'activité physique, les freins et les motivations à la pratique d'une activité physique et les attentes des patients envers leur médecin sur ce sujet. Ils ont fait l'objet d'une analyse de contenu inductive. La triangulation de l'analyse a été permanente. Résultats : la façon, dont les individus s'imaginent l'activité physique, à la fois sa définition et ses effets, correspond à leurs représentations. Une représentation erronée de la définition de l'AP peut entrainer une mauvaise perception du niveau d'AP par l'individu contribuant à une pratique insuffisante. Les représentations des effets de l'AP sont influencées au cours de la vie : l'AP vécue comme un plaisir dans l'enfance influençait positivement la pratique d'une activité physique à l'âge adulte et la conscience relative aux bienfaits sur la santé augmentait avec l'âge. Ces représentations de l'AP peuvent donner du sens à la pratique, qui devient une façon d'améliorer la confiance en soi, le bien-être, d'augmenter le sentiment d'appartenance à un groupe et d'accéder ou développer certains besoins comme la passion et le mouvement. L'environnement de l'individu à la fois physique et social influence la pratique de l'individu. La pratique d'une activité physique pouvait être vécue comme une injonction sociale. La troisième influence serait le système de soin : à la fois par la prévention de masse (politiques de santé) et par la prévention ciblée du médecin traitant. Cependant le rôle de prévention de ce dernier n'était pas une évidence pour tous les patients. Conclusion : l'éducation de la population générale à l'activité physique est déterminante pour promouvoir un mode de vie actif. Il existe un certain nombre de freins et de leviers à la pratique de l'activité physique sur lequel le médecin peut agir. Il s'agit d'aider et d'accompagner le patient notamment via l'entretien motivationnel à changer son regard sur l'activité physique, et à désacraliser le « sport-compétition » pour une approche plus libre et personnalisée de « sport bien-être ».