Download or read book Etude des caract ristiques tumorales prise en charge et pronostic des femmes atteintes d un cancer du sein au cours de la grossesse written by Anne Thevenin-Ploquin and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le cancer du sein est un des cancers les plus fréquents dont l'incidence chez les femmes enceintes est en progression depuis ces 30 dernières années. Jusqu'à peu, très peu de données existaient sur cette pathologie. Méthode : Cette étude rétrospective, non interventionnelle et multicentrique a inclus au sein de 28 centres, entre le 1er janvier 2000 et le 31 décembre 2006, des patientes enceintes au moment du diagnostic. L'objectif principal était de comparer la survie globale de ces patientes à celle d'un groupe de témoins non enceintes appariées sur des facteurs pronostiques. Les objectifs secondaires étaient la comparaison de la survie sans récidive à 5 ans par rapport au groupe témoin ainsi que la description des caractéristiques tumorales et de la prise en charge de ces patientes. Résultats : La survie globale et la survie sans récidive étaient comparables entre les deux groupes. Nous avons mis en évidence en analyse univariée puis multivariée des facteurs pronostiques péjoratifs de SG et SSR à savoir le statut T4, l'envahissement ganglionnaire, et le statut Triple Négatif. Les caractéristiques tumorales étaient comparables à celles des femmes jeunes. Les patientes ont été prises en charge selon les recommandations actuelles en dehors d'une faible proportion de chimiothérapie par taxanes. Conclusion : Les progrès faits dans la prise en charge des patientes atteintes d'un cancer du sein au cours de la grossesse sont importants. La prise en charge de ces patientes doit avoir lieu dans des Centres Expert Régionaux en collaboration étroite avec les obstétriciens.
Download or read book Impact de la grossesse sur la prise en charge du cancer du sein sur les vingt derni res ann es dans un Centre de Lutte Contre le Cancer CLCC written by Laurine Marceau and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le cancer du sein associé à la grossesse est défini comme un cancer du sein diagnostiqué pendant la grossesse ou au cours de la première année post-partum. Nous avons conduit une étude dont l'objectif est d'analyser les caractéristiques des cancers du sein nouvellement diagnostiqués chez la femme enceinte, ainsi que leur prise en charge et de les comparer aux recommandations pour la population générale. Les caractéristiques, les comorbidités et les facteurs de risques ont été recherchés. Le type de tumeur, le grade et le stade ont été définis. Les actes thérapeutiques et l'issue de la grossesse ont été analysés.Vingt et une patientes, âgées en moyenne de 35 ans, ont été incluses. Leurs cancers étaient diagnostiqués principalement lors du 2ème trimestre. Tous les carcinomes étaient infiltrants dont 90,5% de canalaires. Majoritairement, la tumeur était T2, N+, M0 et SBR III. Plus de la moitié des patientes étaient RH+, 20% étaient HER-2 amplifié et plus d'un tiers étaient triple négatif. Deux tiers avaient bénéficié d'une chimiothérapie et 19% d'une chirurgie. La survie à 5 ans était de 56,4%. Les caractéristiques anatomopathologiques des patientes diffèrent de celles des femmes non enceintes, mais sont similaires aux jeunes femmes non enceintes. De ce fait, il est probable qu'elles soient liées au jeune âge (taille et grade plus élevés, tumeurs triples négatives) plutôt qu'à la grossesse. La survie à 5 ans de 56,4% (IC 95% [31,2% - 75,5%]) est significativement différente de la survie théorique des patientes atteintes d'un cancer du sein non associé à la grossesse (88%). Le pronostic du cancer du sein diagnostiqué pendant la grossesse semble plus sombre.
Download or read book Cancer du sein au cours de la grossesse written by Lucie Vachon and published by . This book was released on 2005 with total page 136 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs de l'étude : à travers les données de la littérature, observer la prise en charge obstétricale et oncologique d'une femme chez laquelle un cancer du sein infiltrant a été découvert soit pendant la grossesse, soit dans la première année du post-partum. - Patientes et méthodes : enquête rétrospective réalisée sur dossiers obstétricaux et oncologiques. Étude menée à propos de 2 patientes chez lesquelles un cancer du sein a été découvert en association avec la grossesse et dont l'accouchement a eu lieu à la maternité du pavillon “ La Mère et l'Enfant” du CHU de Besançon entre le 1er janvier 1994 et le 31 décembre 2003. - Résultats et analyse : Le cancer a été découvert chez les deux patientes de notre étude par autopalpation. La grossesse n'aggrave pas le pronostic du cancer du sein, mais le retard au diagnostic fréquemment observé tend à augmenter la fréquence des formes avancées. Le traitement du cancer est discuté selon l'évolution du cancer, le terme de la grossesse et le désir du couple à poursuivre celle-ci. Les grossesses après traitement n'entraînent pas plus de récidives. - Conclusion : Une prise en charge multidisciplinaire est nécessaire afin de prendre en compte tous les paramètres : le cancer, la grossesse, la mère et l'enfant. Une contraception doit être envisagée lors du traitement du cancer.
Download or read book Facteurs pronostiques des cancers du col ut rin de la femme de moins de 35 ans written by Agathe Crouzet and published by . This book was released on 2012 with total page 63 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : En France, le cancer du col utérin est le douzième cancer chez la femme par sa fréquence. Son pic d’incidence est à 40 ans. Le pronostic des femmes jeunes atteintes d’un cancer du col utérin est souvent rapporté comme étant plus sombre. Le but de cette étude est de déterminer les facteurs pronostiques des cancers du col utérin chez la femme de 35 ans ou moins. Patientes et Méthodes : Il s’agit d’une étude bicentrique, rétrospective reprenant les cas de cancers du col utérin chez les femmes de 35 ans et moins prises en charge de janvier 2000 à décembre 2010. La survie globale et la survie sans récidive ont été calculées avec la méthode Kaplan-Meier. Les facteurs pronostiques ont été étudiés après construction de modèles de Cox. Le Log-rank test était utilisé pour comparer les survies. Résultats : Cent neuf patientes ont été incluses. La survie médiane globale était estimée à 119,3 mois avec une survie globale à 5 ans de 78%. La médiane de survie sans rechute était estimée à 109,1 mois avec une survie sans récidive à 5 ans de 76%. Les facteurs pronostiques de survie globale retrouvés étaient: la taille tumorale > 0,8 cm et le fait d’être enceinte au moment du diagnostic. Seule la taille tumorale > 0,8 cm était retrouvée comme étant un facteur pronostique de survie sans récidive. Conclusion : La taille tumorale et le diagnostic en cours de grossesse sont des facteurs déterminants pour la stratégie thérapeutique à adopter. La prise en charge de ces patientes doit être multidisciplinaire dans le but de leur assurer une prise en charge optimale sur le plan oncologique et de préserver leur fertilité et leur fonction ovarienne quand cela est possible. Dans l’avenir, il faudra intégrer aux décisions thérapeutiques l’utilisation de nouveaux marqueurs moléculaires.
Download or read book Grossesse apr s un cancer du sein written by Ophélie Gerdolle and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Aujourd'hui, 10 à 15% des femmes ont une grossesse après leur cancer du sein. Cette étude était basée sur la description de six dossiers gynécologiques et obstétricaux entre 2002 et 2013 au sein de la maternité du CHRU de Nancy afin de connaître la prise en charge et les conséquences du cancer du sein sur le déroulement d'une grossesse. Neuf grossesses spontanées ont été recensées après un délai de 4,75 ans. Il y a eu 8 grossesses menées à terme et une fausse couche précoce. Une patiente a présenté de l'hypertension artérielle au cours de la grossesse, une autre après l'accouchement. Un nouveauné avait de multiples malformations et a présenté un suivi pré et postnatal rigoureux. L'allaitement maternel a été pratiqué par deux patientes. Du point de vue psychologique, 50% de l'effectif avait des troubles anxieux et 30% dépressifs. Une patiente à haut risque de cancer a fait une rechute au cours de sa grossesse, une autre 6 ans après. Une grossesse après un cancer du sein est possible. Le suivi des patientes ne diffère pas d'une grossesse physiologique mais est plus rigoureux avec un examen mammaire mensuel au cours de celle ci et une surveillance étroite en fin de grossesse. La sage-femme n'est pas encore présente lors des consultations prénatales, mais elle intervient au cours des séjours hospitaliers des patientes. Sa place reste encore à définir au sein de la prise en charge multidisciplinaire.
Download or read book Les cancers du sein agressifs written by Judith Passildas Jahanmohan and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez la femme et malgré une baisse de la mortalité ces dernières années, attribuable à une détection précoce et une meilleure prise en charge, il reste la première cause de mortalité par cancer et demeure donc un problème majeur de santé publique. La mortalité par cancer du sein s'avère être plus élevée dans le cas des cancers dits agressifs ou de mauvais pronostic tels que le cancer du sein de la femme jeune et le cancer du sein triple négatif (CSTN). Mes travaux de thèse portent sur ces deux types de cancer du sein avec comme objectifs l'étude des conséquences de la ménopause chimio-induite (MCI) chez les femmes jeunes atteintes d'un cancer du sein non métastatique d'une part et l'analyse des facteurs pronostiques de la rechute du cancer du sein triple négatif d'autre part. Le premier axe de ma thèse concerne l'étude clinique MENOCOR dont le but est d'évaluer chez les femmes jeunes atteintes d'un cancer du sein non métastatique l'impact de la MCI sur la qualité de vie (QdV). L'incidence de la MCI et l'étude des variations hormonales font également partie des objectifs secondaires. Dans le cadre de cette thèse, l'analyse intermédiaire, prévue dans le protocole, a été réalisée sur 59 patientes avec un recul de 18 mois post-chimiothérapie. Ces premiers résultats ont tendance à montrer une altération de la QdV évaluée par le QLQ-BR23 chez les patientes ménopausées vs les non ménopausées (p=0.17). A ce stade de l'essai, le QLQ-BR23 semble donc être plus adapté que le QLQ-C30 pour évaluer la QdV dans le contexte de cette étude. Nous avons également observé une prédiction possible de la MCI par le dosage de l'AMH initial et l'âge des patientes. Ainsi, ces résultats doivent être comparés à ceux de l'analyse finale et nous supposons qu'avec une puissance plus importante (effectif total prévu de 240 patientes et suivi de 30 mois post-traitement) les résultats concernant la QdV pourraient être significatifs.Le deuxième axe de ma thèse a consisté à la création d'une base de données sur le CSTN. Cette étude rétrospective s'inscrit dans la continuité des travaux réalisés au Centre Jean PERRIN et a pour but d'évaluer la dynamique et les facteurs prédictifs de la rechute du CSTN. Les analyses ont montré que l'atteinte ganglionnaire, la présence d'emboles et la taille tumorale sont les principaux facteurs pronostiques de la rechute. Les résultats présentés dans cette thèse confirment également l'hétérogénéité des CSTN avec l'existence d'une disparité des réponses à la CTNA (allant de la réponse complète à la chimiorésistance) et d'une diversité des rechutes (précoces ( 1 an), standards (1 à 5 ans) et tardives ( 5 ans)) soulignant la nécessité de poursuivre la recherche de nouveaux biomarqueurs pouvant prédire la réponse ou encore permettant de prévenir les rechutes afin d'améliorer la prise en charge des patientes. En conclusion, ces résultats permettent d'ouvrir de nombreuses perspectives de recherches. Nous prévoyons de comparer les résultats finaux de l'étude MENOCOR à ceux de l'analyse intermédiaire présentés dans cette thèse. A l'issu de l'essai, nous espérons avoir une meilleure compréhension de la MCI, de son impact sur la QdV et du rôle de l'AMH dans la prédiction de la ménopause. Concernant le CSTN, il est prévu de mener une autre étude rétrospective sur une cohorte plus large, avec cette fois-ci, l'analyse des paramètres hématologiques. En fonction des résultats, une étude prospective pourra être mise en place afin d'étudier le rôle du microenvironnement tumoral ainsi que des paramètres hématologiques et génétiques dans la rechute des CSTN.
Download or read book Grossesse apres cancer du sein written by Claire Roy and published by . This book was released on 2014 with total page 94 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé : Objectif: Actuellement, 19,4 % des femmes atteintes d'un cancer du sein ont entre 15 et 49 ans. A l'annonce de la maladie, bon nombre de patientes n'auront donc pas accompli leur projet parental. Ces situations de grossesse après cancer du sein, peu fréquentes mais en augmentation, semblent encore peu connues par les praticiens. L'objectif de cette étude était de décrire la morbidité des femmes après un cancer du sein, et les modalités de prise en charge des femmes après cancer du sein en terme de fertilité et d'un point de vue obstétrical au Centre Hospitalier Régional et Universitaire de Besançon (CHRUB). Matériel et méthodes : II s'agit d'une étude descriptive longitudinale de type rétrospectif à propos de dix patientes. Les dossiers gynécologiques, oncologiques et obstétricaux de ces patientes enceintes entre 2005 et 2013 au CHRUB, après un cancer mammaire, ont été étudiés. Résultats : Dix sept grossesses ont eu lieu après cancer du sein, en respectant, dans 70 % des cas, un délai de deux ans après le diagnostic de cancer du sein. 90 % des patientes traitées par chimiothérapie pour leur maladie sont tombées enceintes spontanément. Les issues de grossesse étaient favorables dans 70,6 % des cas. Aucune grossesse n'a été interrompue en raison de la maladie. L'allaitement était possible dans 55,6 % des cas. Une patiente à haut risque d'adénocarcinome a présenté une rechute de la maladie lors de sa deuxième grossesse. Conclusion : La grossesse après le cancer du sein ne semble pas influencer péjorativement la survie de la patiente après la maladie. Néanmoins, un délai optimal de deux à cinq ans, fonction du pronostic de la maladie et des traitements utilisés, est préconisé. Réciproquement, le cancer du sein n'a pas de conséquences majeures sur la prise en charge obstétricale d'une grossesse programmée. L'enjeu réside donc en la préservation de la fertilité des patientes jeunes traitées par chimiothérapie qui désireront une grossesse après leur maladie.
Download or read book Analyse des diff rentes interactions possibles entre grossesse et cancer du sein written by Marie-Aline Bégel and published by . This book was released on 2012 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le cancer du sein concerne aujourd'hui une femme sur huit et peut survenir à n'importe quel moment de sa vie. L'âge de la première grossesse, le nombre de naissances, le choix de l'allaitement, la prise de contraceptifs, de traitement hormonal de la ménopause, sont autant de facteurs qui influent sur le risque de développer un cancer du sein et qui sont sources de nombreuses interrogations. Le cancer du sein peut également survenir chez une femme jeune, avant une première grossesse, et ainsi compromettre les désirs de maternité de ces femmes touchées par la maladie. Parfois même, le cancer du sein peut survenir au cours d'une grossesse et pose alors le problème de la prise en charge à la fois oncologique et obstétrique de ces femmes. Une étude des connaissances des équipes officinales françaises concernant ces sujets de santé publique met en évidence le besoin d'informations de ces professionnels, spécialistes du conseil et du médicament.
Download or read book Le cancer du sein associ la grossesse written by Amandine Mattiazzi and published by . This book was released on 2011 with total page 111 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif de l'étude : Observer la prise en charge oncologique et obstétricale d'un cancer du sein diagnostiqué au cours de la grossesse ou dans l'année qui suit l'accouchement. Matériel et méthodes : Etude rétrospective réalisée à partir des dossiers oncologiques et obstétricaux. Patientes dont le suivi oncologique, obstétrical et l'issue de la grossesse ont été effectués au centre hospitalier universitaire de Besançon, entre le 1er janvier 2000 et le 31 août 2010. Résultats et analyse : Les patientes ont découvert un cancer du sein par autopalpation pendant la grossesse ou après l'accouchement. La pratique de l'autopalpation et de l'examen mammaire au cours de la grossesse sont deux éléments indispensables dans le dépistage du cancer du sein. Des traitements compatibles avec la poursuite de la grossesse existent mais une interruption médicale de grossesse peut être proposée selon l'évolution du cancer et l'âge gestationnel. La grossesse n'influe pas sur le pronostic du cancer du sein mais celui-ci est aggravé par un retard diagnostic fréquent. Conclusion : La prise en charge du cancer doit se faire au cas par cas. Elle fait intervenir une équipe pluridisciplinaire et doit prendre en compte les demandes des couples.
Download or read book Evaluation de l impact pronostique de la grossesse chez les patientes g es de moins de 35 ans atteintes d un cancer du sein written by Daphné Duval-Tassy and published by . This book was released on 2007 with total page 74 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Notre étude rétrospective, basée sur une population de 908 patientes suivies pendant une période moyenne de 7 ans, a permis d'analyser l'impact pronostique d'une grossesse chez des patientes traitées pour un cancer du sein invasif durant les années 1990 à 2000. Une grossesse dans l'année précédant le diagnostic a montré, en analyse univariée, un effet défavorable sur le taux de survie globale et sans rechute locale. En analyse multivariée, la grossesse reste un facteur pronostic indépendant de récidive locorégionale mais n'est plus un facteur pronostic significatif de décès et de rechute métastatique. Pour les grossesses survenant après le traitement, les patientes étudiées étaient plus jeunes, présentaient moins d'antécédents familiaux et moins d'envahissement ganglionnaire axillaire. Après ajustement des facteurs pronostiques, la grossesse ne s'est pas avérée être un facteur de mauvais pronostic de décès. Chez les patientes ayant présenté une grossesse après traitement, il n'y a pas de différence du taux de survie quel que soit le statut des récepteurs hormonaux de la tumeur du sein. Les patientes désireuses d'entreprendre une grossesse peuvent être conseillées grâce aux résultats donnés par un score pronostique réparti en quatre classes. Les patientes de bon pronostic (score 1) présentaient un risque de récidive annuel bas constant dans le temps, un délais d'attente court est donc envisageable, en tenant compte du bénéfice potentiel de l'hormonothérapie chez les patientes aux récepteurs hormonaux positifs. Les patientes de mauvais pronostic (score 4) présentaient un risque annuel de récidive majoré les cinq premières années puis équivalent aux autres patientes après 80 mois. Un délais d'attente de cinq ans après le traitement est donc préconisé.
Download or read book Estimation et interpr tation de l effet pronostique d une grossesse survenant apr s le traitement d un cancer du sein written by Alexia Savignoni and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le cancer du sein a touché près de 49000 femmes en France en 2012. Deux pour cents surviennent chez des femmes de moins de 35 ans. Comme beaucoup de femmes reportent leur maternité à plus tard, les médecins font de plus en plus face aux questions relatives à une grossesse post-traitement. L'histoire reproductive, les influences hormonales et le cancer du sein semblent liés. Pourtant aucune étude n'a rapporté d'impact péjoratif de la grossesse sur l'évolution du cancer ; par contre beaucoup d'études ont annoncé que la grossesse n'avait aucun impact, et pourrait même avoir un effet de protection à long terme. Toutefois l'interprétation des résultats est souvent limitée par un biais de confusion connu, le « healthy mother bias » : seules les femmes se sentant en bonne santé vont mener une grossesse. La grossesse est donc un événement dont la survenue est liée au statut pronostique de la patiente et qui pourrait interagir avec l'hormonosensibilité du cancer du sein. Pour tenter de prendre en compte ce biais de confusion dans l'estimation et l'interprétation de l'effet d'une grossesse qui est un événement survenant au cours du temps, nous avons exploré deux approches. La grossesse est assimilée à une exposition survenant au cours du temps. Dans un premier temps nous avons appliqué le modèle « illness-death » sur des données de cohorte : l'exposition est l'état intermédiaire dont la valeur dépend du temps ; l'estimation des facteurs influençant le passage vers l'exposition permet une évaluation qualitative de la confusion. L'effet de l'exposition est étudié à partir de la comparaison des transitions vers l'événement d'intérêt : celles ayant eu l'événement intermédiaire versus les autres. Cet effet est estimé en prenant en compte l'interaction entre les facteurs pronostiques caractérisant le niveau de gravité de la maladie et l'exposition. Dans la seconde approche, nous avons constitué, à partir de la cohorte, des paires composées d'un sujet exposé et d'un sujet non exposé. Dans la littérature, l'appariement est réalisé en créant les paires a posteriori comme si la grossesse était connue lors du diagnostic du cancer. Nous proposons, dans ce cas particulier où l'événement caractérisant les sujets d'une paire survient au cours du temps, une nouvelle méthode d'appariement. De plus, nous étudions des modèles d'analyse connus et dédiés aux données censurées corrélées : le modèle de Cox stratifié de Holt et Prentice, le plus utilisé, et le modèle de Cox de Lee Wei et Amato. Tout le travail est basé sur une large étude de simulation afin d'estimer et interpréter l'effet pronostique d'un événement survenant au cours du temps et en lien avec le statut pronostique. Les conclusions de ces simulations ont été appliquées à l'analyse d'une cohorte réelle de patientes jeunes traitées pour un cancer du sein, afin d'évaluer l'effet d'une éventuelle grossesse post-traitement sur l'évolution de la maladie.
Download or read book Cancer du sein associ la grossesse written by Julia Hamelin and published by . This book was released on 2013 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le cancer du sein associé à la grossesse est définit comme un cancer du sein diagnostiqué pendant la grossesse ou l'année suivant l'accouchement. Bien que cette situation soit rare, le cancer du sein est celui le plus fréquemment rencontré au cours de la grossesse avec une incidence estimée à un pour 3000. La prise en charge de cette situation est complexe et nécessite la collaboration d'une équipe pluridisciplinaire. Le but de ce travail est d'examiner les particularités de prise en charge de cette situation. En effet, cette prise en charge est un challenge qui peut causer des conflits d'intéréts entre bien-être maternel et foetal. Ce travail tente d'approcher cette prise en charge en incluant les aspects obstétricaux, néonataux et psychologiques. Cette recherche est basée sur une revue de la littérature illustrée par trois cas cliniques. Les études montrent que le pronostic du cancer du sein n'est pas aggravé par la grossesse si la patiente bénéficie d'une prise en charge identique à celle recommandée en dehors de celle-ci. Bien que le diagnostic puisse étre plus difficile, l'échographie et la mammographie peuvent être pratiquées sans danger pour le foetus. La chimiothérapie est possible de 14 SA à 34 SA. Même si la radiothérapie est envisageable pendant la grossesse, elle n'est pas recommandée et peut le plus souvent être repoussée au post-partum comme les traitements hormonaux et la thérapeutique ciblée qui eux sont contre-indiqués. Le cancer du sein associé à la grossesse nécessite donc une approche pluridisciplinaire dirigée par une évaluation constante de la balance bénéfices/risques.
Download or read book Int r t de la palpation mammaire pendant la grossesse r le de la sage femme dans le d pistage du cancer du sein Etat des lieux et valuation des pratiques professionnelles dans les r gions Champagne Ardenne et Picardie written by Elise Collier and published by . This book was released on 2014 with total page 116 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le cancer du sein associé à la grossesse reste une situation rare mais non exceptionnelle. En raison des caractéristiques tumorales plus agressives qu’en dehors de la grossesse, il est souvent de mauvais pronostic. Néanmoins le dépistage systématique de cette pathologie durant la grossesse, par la palpation mammaire, permettrait un diagnostic à un stade précoce et accroîtrait les chances de guérison. A travers ce mémoire, nous avons cherché à savoir si pendant la grossesse, les sages-femmes ont conscience de leur rôle dans le dépistage du cancer du sein et de l’intérêt de la réalisation de la palpation mammaire. Pour se faire, une enquête a été menée auprès des sages-femmes des régions Champagne-Ardenne et Picardie pratiquant des consultations prénatales. Il en est ressorti que les sages-femmes ne sont pas suffisamment formées et informées durant leurs études sur : le cancer du sein, le cancer du sein associé à la grossesse et la palpation mammaire. Les résultats montrent aussi qu’elles ne pratiquent pas toutes la palpation mammaire lors de leurs consultations prénatales et que l’autopalpation n’est pas toujours abordée avec les patientes. Nous avons alors émis des propositions d’action qui contribueraient à améliorer leurs connaissances sur le sujet afin de faire évoluer leurs pratiques professionnelles et qu’elles participent davantage à la sensibilisation des femmes au cancer du sein notamment en encourageant la réalisation de l’autopalpation
Download or read book Managing Breast Cancer Risk written by Monica Morrow and published by PMPH-USA. This book was released on 2003 with total page 328 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Managing Breast Cancer Risk is a single source for information needed by primary care physicians, nurses, gynecologists, as well as oncologic specialists who deal with women who are concerned about breast cancer. Its purpose is to bring together a multidisciplinary group of experts to address breast cancer risk in a clinically meaningful way. Chapters providing detailed information on individual risk factors are accompanied by a discussion of models, which integrate multiple factors for a more complete assessment of risk. Traditional strategies for risk management, including surveillance and prophylactic surgery, are reviewed, and the data on newer techniques such as ductal lavage and screening with magnetic resonance is presented. The rational for chemoprevention with selective estrogen receptor modulators (SERMS) is discussed, and the evidence for tamoxifen as a chemopreventative is updated. The potential for chemoprevention with newer SERMS and the aromatase inhibitors is reviewed. Finally, the critical (and often ignored) areas of quality of life and symptom management are addressed.
Download or read book Breast Cancer in Young Women written by Oreste Gentilini and published by Springer Nature. This book was released on 2020-02-07 with total page 218 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This contributed book covers all aspects concerning the clinical scenario of breast cancer in young women, providing physicians with the latest information on the topic. Young women are a special subset of patients whose care requires dedicated expertise. The book, written and edited by internationally recognized experts who have been directly involved in the international consensus guidelines for breast cancer in young women, pays particular attention to how the disease and its planned treatment can be effectively communicated to young patients. Highly informative and carefully structured, it provides both theoretical and practice-oriented insight for practitioners and professionals involved in the different phases of treatment, from diagnosis to intervention, to follow-up – without neglecting the important role played by prevention.
Download or read book Orphan Lung Diseases written by Vincent Cottin and published by Springer. This book was released on 2015-01-10 with total page 623 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Orphan Lung Diseases: A Clinical Guide to Rare Lung Disease provides a comprehensive, clinically focused textbook on rare and so-called ‘orphan’ pulmonary diseases. The book is oriented towards the diagnostic approach, including manifestations suggesting the disease, diagnostic criteria, methods of diagnostic confirmation, and differential diagnosis, with an overview of management.
Download or read book Global Burden of Disease and Risk Factors written by Alan D. Lopez and published by World Bank Publications. This book was released on 2006-04-02 with total page 511 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Strategic health planning, the cornerstone of initiatives designed to achieve health improvement goals around the world, requires an understanding of the comparative burden of diseases and injuries, their corresponding risk factors and the likely effects of invervention options. The Global Burden of Disease framework, originally published in 1990, has been widely adopted as the preferred method for health accounting and has become the standard to guide the setting of health research priorities. This publication sets out an updated assessment of the situation, with an analysis of trends observed since 1990 and a chapter on the sensitivity of GBD estimates to various sources of uncertainty in methods and data.
