Download or read book FULminant Myocarditis Outcomes and lOng term progNosis the FULLMOON multicentric retrospective study written by Victor Raimbault and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La myocardite fulminante est la forme clinique la plus grave de myocardite aiguë, caractérisée par une instabilité hémodynamique nécessitant un support catécholaminergique et/ou une assistance circulatoire. Les données dans la littérature décrivant cette population spécifique sont rares, en partie du fait de la faible incidence de la maladie. Ainsi, le pronostic à court et long terme est insuffisamment décrit. Objectif : Evaluer le pronostic à 90 jour chez les patients atteints de myocardite fulminante, et décrire les facteurs prédictifs qui y sont associés. Matériels et Méthodes : Cohorte rétrospective multicentrique internationale de 425 patients, incluant des myocardites fulminantes hospitalisées en réanimation, et ayant nécessité la mise en place d'un support significatif par catécholamines et/ou une assistance circulatoire. Le critère de jugement principal était la survenue d'un décès de toutes causes, d'une transplantation cardiaque ou de la mise en place d'une assistance mono-ventriculaire gauche à 90 jours. Résultats : 301 (71 %) patient étaient sous assistance circulatoire. L'incidence du décès de toutes causes, de transplantation cardiaque et d'implantation d'une assistance mono ventriculaire gauche était de 33 % à 90 jours. La mortalité à 90 jours était de 26 % avec 24 patients transplantés dont 2 sont décédés. 20 patients ont été implantés d'une assistance mono-ventriculaire gauche dont 8 sont décédés et 3 ont été transplantés. Les facteurs en analyse univariée associés à la survenue du critère de jugement principal étaient : l'âge 40 ans), l'indice de masse corporelle (> 25 kg/m2 ), la présence d'une tachycardie ventriculaire et d'un bloc de branche gauche sur l'ECG d'entrée, l'hyperlactatémie, l'insuffisance rénale, un score IGS II élevé, la myocardite à cellules géantes et la survenue d'un arrêt cardiaque pré-ECMO. Conclusion : La myocardite aigué fulminante reste une maladie dont le pronostic à court terme est sévère. Ce pronostic semble être influencé par la gravité de l'état de choc initial et l'absence de récupération myocardique.