Download or read book Diagnostic du syndrome d apn es du sommeil gr ce un nouvel algorithme du stimulateur cardiaque et corr lation avec l aldost rone plasmatique dans une population de patients ayant une indication de stimulation cardiaque d finitive et pr sentant une dysfonction diastolique chographique written by Virginie Ferchaud and published by . This book was released on 2017 with total page 160 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le syndrome d'apnées du sommeil (SAS) est associé aux pathologies cardiovasculaires ainsi qu'à l'hyperaldostéronisme et est hautement prévalent chez les patients porteurs d'un pacemaker (PM). L'objectif était d'évaluer la performance diagnostique du nouvel algorithme du PM par rapport à la polygraphie ventilatoire pour le diagnostic du SAS sévère en cas de dysfonction diastolique. Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude monocentrique observationnelle prospective en cours incluant des patients avec indication de PM et une altération de la fonction diastolique en échographie. Le critère de jugement principal était la comparaison du respiratory disturbance index (RDI) et de sa moyenne mensuelle (RDIm) à l'index apnées hypopnées (IAH) pour le diagnostic de SAS sévère. Résultats : 18 patients inclus (âge moyen : 79,5 ± 7,6ans, 72,2% d'hommes) ont été pris en compte dans cette analyse intermédiaire. 38,9% avaient un SAS sévère. La corrélation du RDI et du RDIm avec l'IAH est bonne (coefficient de corrélation intra-classe à 0,634 (p=0,026) vs 0,663 (p=0,015) respectivement). Les limites d'agrément de Bland-Altman pour l'IAH était de [-28,5 à 33,9] et [-23 à 34,8] respectivement. En prenant un RDI à 20 pour le diagnostic de SAS sévère, on obtenait une sensibilité (Se) de 66,7% et une spécificité (Sp) de 63,6%. Avec le RDIm à 20, la Se était de 42,9% et la Sp de 63,6%. Conclusion : Ces résultats préliminaires suggèrent que ce nouvel algorithme du PM est un bon outil de dépistage dans cette population de patients avec dysfonction diastolique, permettant d'améliorer le dépistage de patients peu symptomatiques mais néanmoins à risque.

Download or read book Diagnostic du syndrome d apn es du sommeil gr ce un nouvel algorithme du stimulateur cardiaque et corr lation avec l aldost rone plasmatique dans une population de patients pr sentant une dysfonction diastolique written by Anne-laure Cornille and published by . This book was released on 2018 with total page 100 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : près de 60% des patients porteurs d'un stimulateur cardiaque ont un syndrome d'apnée du sommeil (SAS), souvent non diagnostiqué. Le SAS aggrave la morbimortalité cardiovasculaire, notamment en cas d'insuffisance cardiaque et nécessite un diagnostic précoce. Méthodes : il s'agit d'une étude prospective, monocentrique, menée entre juin 2016 et août 2017. L'objectif de l'étude était d'évaluer l'algorithme de détection de l'apnée du sommeil d'un stimulateur cardiaque pour le diagnostic du SAS sévère dans une population de patients porteurs d'une dysfonction diastolique. Le critère de jugement principal était la performance diagnostique de l'index de perturbation respiratoire (RDI) recueilli par le stimulateur cardiaque et de sa valeur mensuelle (RDIm) comparé à l'index apnées hypopnées (IAH) d'une polygraphie ventilatoire pour le diagnostic de SAS sévère. Un des critères secondaires était de rechercher une corrélation entre aldostéronémie et SAS sévère. Résultats : parmi les 34 patients inclus (âge moyen 80.6 ± 7 ans, 62% d'hommes), neuf avaient un SAS sévère. Le RDI et l'IAH ainsi que le RDIm et l'IAH étaient bien corrélés (coefficient de Pearson=0.586, p