Download or read book De l int r t de la relation th rapeutique dans la prise en charge de patients atteints de douleurs orofaciales chroniques written by Inès Bellet and published by . This book was released on 2022 with total page 112 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les patients avec une douleur oro-faciale chronique peuvent être rencontrés au sein d'un cabinet dentaire libéral. Le chirurgien-dentiste a un rôle important à jouer, notamment parce qu'il est souvent le premier à être consulté. La prise en charge de ces patients est difficile et complexe ; elle bouscule le praticien dans sa clinique car elle l'oblige à changer de paradigme, à abandonner l'approche biomédicale. Si le chirurgien-dentiste établit un diagnostic précoce d'exclusion d'une pathologie bucco-dentaire, il n'a pas toujours conscience que l'accueil bienveillant de la plainte douloureuse est primordial pour le futur. Le praticien est souvent désarmé de ne pouvoir proposer une solution médicotechnique efficace et a souvent l'impression d'être inutile auprès de ces patients. Ces douleurs nécessitent une prise en charge biopsychosociale, quelque fois associée à un travail psychothérapeutique. Le praticien doit donc résister à toute envie de réaliser un acte technique invasif pour privilégier l'écoute du patient et de son vécu douloureux. Reconnaitre la réalité de cette douleur permet d'instaurer une relation thérapeutique, une relation authentique et de qualité entre patient et praticien qui permettra d'éviter l'errance médicale et toute iatrogénie dans la prise en charge. L'objectif de ce travail est de mettre en évidence comment la relation thérapeutique entre le chirurgien-dentiste et le patient douloureux constitue un premier levier, comment elle conditionne l'acceptation du patient et son engagement dans une prise en charge multidisciplinaire. Le patient renoncera alors à une recherche incessante de solutions médicales pour envisager la douleur sous d'autres prismes : relationnel, social, psychologique et spirituel. Le chirurgien-dentiste a donc sa place dans ce processus en abandonnant sa posture d'expert exclusivement centrée sur le somatique, pour une posture humaniste et d'ouverture. Prendre le temps d'installer une relation de qualité avec le patient atteint de douleurs oro-faciales chroniques est donc une étape fondamentale avant de l'adresser à une Structure Douleur qui poursuivra la prise en charge.
Download or read book Douleurs orofaciales written by V. Descroix and published by Arnette. This book was released on 2013-08-01 with total page 242 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Sous la direction de Vianney Drescroix (Service d'Odontologie de la Pitié-Salpêtrière) et rédigé par un collectif d'auteurs aux expertises complémentaires (odontologie, stomatologie, neurochirurgie, médecine de la douleur, soins palliatif ou encore psychiatrie), cet ouvrage revendique une véritable communication entre spécialistes. Ce livre permettra de poser avec justesse les diagnostics et d'envisager l'ensemble des prises en charge possibles, pharmacologiques et non-pharmacologiques. Pour ce faire, l'ouvrage abordera, entre autres, les points suivants: - Anatomie et neurophysiologie de la douleur orofaciale, - Douleurs aiguës, chroniques, - Diagnostic différentiel, - Névralgies et algies faciales idiopathiques - Aspects psychologiques des douleurs orofaciales - Traitements pharmacologiques et non pharmacologiques.
Download or read book L ducation th rapeutique chez le patient pr sentant des douleurs chroniques orofaciales written by Julie Noulet and published by . This book was released on 2017 with total page 142 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les facteurs impliqués dans l'apparition et l'entretien des douleurs chroniques orofaciales sont complexes et multiples. Leur prise en charge doit être globale pour prendre en compte tous les différents aspects de la douleur chronique. L'éducation thérapeutique fait partie des approches utilisées pour la prise en charge de différentes affections chroniques et se développe pour les douleurs chroniques orofaciales. L'ETP consiste à former le patient pour qu'il devienne plus actif dans sa prise en charge, qu'il puisse mieux gérer sa vie avec une maladie chronique. Elle vise à instaurer une relation de partenariat entre patients et soignants. Le but de cette thèse est de faire le point sur les connaissances actuelles concernant son efficacité dans le domaine des douleurs chroniques orofaciales.
Download or read book Etude clinique prospective valuant l int r t de l hypnose m dicale dans la prise en charge de la douleur orofaciale chronique written by Tatiana Klimovitch and published by . This book was released on 2014 with total page 148 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette étude va tenter d’évaluer les effets de l’hypnose médicale sur des patients atteints de douleur chsonique de la sphère orofaciale à l’aide des questionnaires HADS, QDSA et PCSCF remplis avant la première séance d’hypnose et après la dernière. Nous pourrons donc comparer avant/après s’il y a une quelconque amélioration de l’anxiété, de la depression, de la douleur, et de la dramatisation. Cette étude pilote se fera sur une cohorte de dix patients atteints de douleurs chroniques orofaciales, ne présentant pas de contre indication à l’hypnose, et étant volontaires.
Download or read book Troubles stomatoformes et douleurs orofaciales chroniques written by Emilie Jullien and published by . This book was released on 2014 with total page 212 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les troubles somatoformes sont des pathologies psychiatriques longtemps regroupées sous le terme d’”hystérie”. Celle-ci fut notamment étudiée par de célèbres médecins tels que Sigmund Freud et Jean-Martin Charcot. Ce sont des troubles définis par la CIM-lO comme étant “caractérisés par des symptômes physiques associés à des demandes d’investigation médicale, persistant malgré des bilans négatifs répétés”. Aucune cause organique n’est retrouvée et malgré un contexte dans lequel des symptômes dépressifs ou anxieux sont présents, le patient n’accepte pas l’hypothèse psychologique de son trouble. Les douleurs orofaciales chroniques telles que l’odontalgie atypique, l’algie faciale atypique et la stomatodynie sont “des manifestations douloureuses associées aux tissus durs et mous de la tête, de la face, du cou et de l’ensemble des structures intraorales.”(AAOP). Leur étiologie, bien que n’étant pas encore clairement définie, semble être influencée par les évènements de vie et certains facteurs psychologiques retrouvés chez les patients atteints de tmubles somatoformes. Cependant, des études ont rapporté une probable origine neuropathique, telle qu’une ou plusieurs lésions nerveuses, dans l’apparition de ces pathologies. Le chirurgien dentiste est amené à rencontrer des patients atteints de douleurs orofaciales chroniques dans son cabinet. Le traitement repose sur une prescription médicamenteuse contrôlée (ex: clonazépam) et intégrée dans une prise en charge globale incluant une thérapie cognitivo-comportementale et/ou des consultations conjointes. Ainsi, bien qu’ayant certains points communs dans la comorbidité psychiatrique ou la prise en charge, les douleurs orofaciales chroniques ne sont pas des troubles somatoformes mais des troubles neuropathiques.
Download or read book tat actuel de la prise en charge des douleurs orofaciales chroniques dans les services d odontologie fran ais written by Charlotte Thepault and published by . This book was released on 2016 with total page 48 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les douleurs orofaciales chroniques représentent 7% de la population et de par leurs répercussions économiques participent à un problème de santé publique. Notre étude s'intéresse à la prise en charge de ces douleurs au sein des services d'odontologie français. Quinze services ont participé et on a pu conclure qu'une prise en charge était faite mais qu'elle était insuffisante. La solution se trouve dans une meilleure organisation du système de soins. Les Plans douleur ont permis la création de structures hopitalières de prise en charge pluri-disciplinaire des patients douloureux chroniques. Malgré tout, un manque de formation persiste auprès des chirugiens-dentistes. Leur rôle devraient pourtant être le dépistage de ces maladies. Développer les formations des praticiens et les structures spécialisées permettrait d'améliorer la prise en charge des douleurs orofaciales chroniques.
Download or read book La douleur chronique orofaciale et la d pression written by Eva Dumont and published by . This book was released on 2015 with total page 76 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La 4e de couverture indique : "La douleur chronique orofaciale peut être rencontrée lors de notre exercice. Il s’agit d’une pathologie complexe et il est nécessaire de connaitre sa classification afin d’établir un bon diagnostic. Comme pour toute douleur chronique, le retentissement psychologique est important. La dépression est un facteur de comorbidité souvent associé. On remarque que ces deux pathologies présentent des similarités d’un point de vue physiopathologique et les études épidémiologiques montrent qu’elles sont souvent liées. Les facteurs cognitifs associés à la douleur chronique créent un cercle vicieux dans lequel, la détresse psychologique entretient la douleur et vice-versa. Le chirurgien-dentiste doit prendre en charge les patients souffrant de douleur orofaciale chronique avec une attention toute particulière et être alerte face au risque de dépression associé. L’écoute et la communication sont très importantes lors de la première rencontre, afin de détecter des risques psychologiques et d’établir une relation de confiance avec le patient, souvent méfiant, suite à d’éventuels échecs thérapeutiques. Le praticien doit alors orienter le patient vers d’autres professionnels de santé pour une prise en charge multidisciplinaire."
Download or read book Enqu te sur la prise en charge des douleurs orofaciales chroniques par les chirugiens dentistes written by Perrine Hauguel and published by . This book was released on 2008 with total page 294 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur est aujourd’hui reconnue comme un problème majeur de santé publique. A ce titre, elle a fait l’objet de plusieurs plans ministériels spécifiques et successifs, dont un est encore en cours (2006-2010). Parmi les professionnels de santé, les odontologistes sont les plus concernés par les douleurs orofaciales, tant aiguês que chroniques, auxquelles ils sont confrontés quotidiennement. Leur expertise et leurs capacités thérapeutiques dans ce domaine sont essentielles à la bonne santé de leurs patients. Si la douleur aiguê est relativement bien comprise et traitée, la douleur chronique pose en revanche plus de problèmes: les diagnostiques sont plus difficiles et la prise en charge plus complexe. Face à ce défi, la communauté odontologique doit, entre autres, recenser les pratiques cliniques des centres hospitalo-universitaires, mais également de la majorité des chirurgiens-dentistes, grâce à des études épidémiologiques. L’objet de cette thèse est donc une enquête, réalisée auprès de chirurgiens-dentistes, qui a pour objectif l’appréciation de plusieurs points: les chirurgiens-dentistes sont ils régulièrement confrontés à la douleur chronique? Quelle est leur attitude face à ce type de douleur? Quels sont leurs besoins en formation dans le domaine de la douleur ?
Download or read book Douleurs orofaciales written by Maxime Tellier and published by . This book was released on 2019 with total page 224 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les douleurs chroniques orofaciales sont des pathologies complexes à prendre en charge. Cet ouvrage dresse un état des lieux de la consultation spécialisée douleurs orofaciales du CHU de Nantes. A l'aide de questionnaires et d'observations cliniques, après avoir mis en évidence les résultats obtenus par la consultation, des pistes d'amélioration seront proposées. Ainsi des axes de travail pourront être envisagés afin d'améliorer la prise en charge offerte aux patients souffrant de douleurs chroniques orofaciales consultant au CHU de Nantes.
Download or read book Savoir diagnostiquer les douleurs orofaciales d origine non bucco dentaire written by Marlène Poilane and published by . This book was released on 2013 with total page 246 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur est le principal motif de consultation au cabinet dentaire où il s'agit le plus souvent de douleurs bucco-dentaires. Le praticien peut également être confronté à d'autres manifestations douloureuses de la sphère oro-faciale, chroniques et dont la symptomatologie peut faire croire à une origine bucco-dentaire. Quelque soit la douleur rapportée dans cette région, la démarche est bien codifiée. Dans un premier temps il faut procéder à la pose du diagnostic positif puis, dans un second temps, à la pose du ou des diagnostic(s) étiologique(s). Dans certains cas, la difficulté face à ces affections réside dans l'identification de l'étiologie. D'où l'intérêt de connaître la classification des douleurs cervico-céphaliques et leur symptomatologie. Au terme de cette démarche diagnostique, le praticien est à même de décider s'il peut prendre en charge le traitement ou s'il doit orienter le malade vers une consultation spécialisée. Cette prise en charge n'est pas exclusivement pharmacologique mais doit être conçue de manière globale c'est-à-dire à la fois médicale et/ou chirurgicale et, psycho-sociale avec une relation médecin-malade forte. Tout ceci permet in fine d'éviter l'errance médicale que peut connaître bon nombre de patients porteurs de ces affections.
Download or read book L valuation quantitative sensorielle quantitative sensory testing qst written by Anthony Mimoun and published by . This book was released on 2017 with total page 79 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les douleurs oro-faciales chroniques sont un réel challenge pour le chirurgien-dentiste. Parmi elles, les douleurs neuropathiques sont parmi les plus invalidantes, altérant fortement la qualité de vie des patients. Elles conduisent bien souvent à la frustration du chirurgien-dentiste et à la mutilation du patient par des actes injustifiés. La prise en charge adéquate et précoce de ces patients, ainsi que la mise en place d'une thérapeutique appropriée ne peut qu'améliorer le pronostic et éviter l'installation à plus long terme du phénomène douloureux. Une étape conceptuelle importante dans l'étude et le traitement de la douleur a été franchie avec la proposition d'une classification des douleurs par mécanismes dont l'idée principale repose sur le fait que chaque douleur corresponde à un mécanisme physiopathologique particulier. La connaissance de ces mécanismes devrait alors permettre de cibler une thérapeutique antalgique spécifique. Afin d'identifier ces mécanismes, de nombreuses approches complémentaires ont été entreprises, tant dans le domaine de la recherche fondamentale que de la clinique. C'est ainsi que des outils d'évaluation ne reposant pas seulement sur le langage ont été développés. Depuis la fin des années 80, un progrès significatif a été réalisé dans le domaine de la quantification sensorielle, sous l'impulsion notamment d'un groupe de neurologues allemands. Le Quantitative Sensory Testing (QST), technique non-invasive, a été développé afin d'évaluer les troubles du système nerveux périphérique et central, associés aux douleurs chroniques et faisant suite à un traitement ou à diverses pathologies. De nombreuses études ont mis en avant une méthodologie afin d'évaluer quantitativement et semi-qualitativement les variations somatosensorielles entre des patients sains et des groupes présentant certaines affections (lésions cérébrales, diabète, cancer, VIH etc.). Cette méthode permet, par l'application de divers stimuli calibrés, de mesurer les seuils de détection et de douleur chez les patients et d'anticiper, en testant la fonction spécifique des sous types de fibres nerveuses nociceptives et non nociceptives et ainsi de mettre en évidence ou réaliser le suivi des altérations du système somatosensoriel. Il serait donc désormais possible grâce aux mesures recueillies et à la comparaison des études réalisées suivant des protocoles fiables et reproductibles, de démontrer la présence de dysfonctionnements, et de suivre dans le temps l'effet de thérapeutiques adaptées.
Download or read book Les douleurs neuropathiques oro faciales written by Mathilde Saunier and published by . This book was released on 2017 with total page 174 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur est un problème de santé publique et constitue l'un des principaux motifs de consultations au cabinet dentaire. Le chirurgien dentiste est quant à lui, de plus en plus confronté au diagnostic et à la prise en charge de patient souffrant de douleur neuropathiques oro-faciales. Les douleurs neuropathiques sont caractérisées par une association de symptômes et de signes cliniques particuliers, qui sont le reflet de multiples mécanismes physiopathologiques. De nombreuses erreurs de diagnostic ont conduit les patients dans une errance thérapeutique, avec la plupart du temps des traitements traumatiques. C'est pourquoi il est primordial que le diagnostic repose sur un interrogatoire de la sémiologie et un examen clinique rigoureux. De plus une prise en charge pluridisciplinaire est nécessaire, aussi bien pharmacologique que psychosociale ou chirurgicale. Actuellement la classification des douleurs neuropathiques oro-faciales tend à évoluer.
Download or read book Les m decines alternatives et compl mentaires dans la prise en charge des douleurs chroniques oro faciales written by Emmanuel Waller and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge du patient douloureux chronique est à la fois complexe et multifactorielle. Le chirurgien-dentiste est confronté régulièrement à ce type de patient lors de sa pratique quotidienne. Cette médecine spécialisée montre ses faiblesses dans ce contexte où elle ne répond pas toujours suffisamment aux problèmes étiologiques et thérapeutiques. L'objectif de ce travail est de faire un recueil de ces pathologies après avoir étudié le modèle biopsychosocial de la douleur chronique. Nous verrons que ses différents facteurs constituent de nombreuses variables pour identifier les patients se chronicisant et deviennent incontournables pour un plan de traitement personnalisé. En rappelant les principes et objectifs des médecines alternatives complémentaires (l'ostéopathie, l'hypnose et l'acupuncture), nous illustrons leurs actions sur ces facteurs biopsychosociaux. Ces types de thérapies mises en place montrent une approche rassurante, une écoute active et une ouverture au point de vue du patient qui rendent les attentes plus optimistes et obtiennent de meilleurs résultats thérapeutiques. Le patient est alors au cœur de sa prise en charge qui ne peut se déployer sans sa collaboration. Il est indispensable de proposer une orientation complémentaire à ces patients et d'échanger librement avec ces praticiens dans une nouvelle pluridisciplinarité de compétence.
Download or read book R actions cognitives et comportementales de douloureux chroniques pris en charge dans une unit sp cialis e written by Sandrine Irachabal and published by . This book was released on 2002 with total page 544 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Même si la douleur chronique s'accompagne souvent de complications, il existe une variabilité inter-individuelle considérable dans la manière de réagir à celle-ci. Le modèle transactionnel du stress, dans lequel les processus d'évaluation et de coping ont un rôle central, apparaît pouvoir expliquer ces différences d'ajustement à la douleur. Afin de tester l'intérêt de l'application de ce modèle conceptuel à la douleur chronique, 145 patients pris en charge dans une unité de traitement multidisciplinaire ont complété lors de leur admission des mesures relatives à certaines caractéristiques sociobiographiques, psychologiques et médicales. Les variables transactionnelles (croyances, ressources perçues et coping) ont été évaluées 3 mois après, et les critères d'ajustement (détresse, handicap et qualité de vie) 9 mois plus tard. En accord avec le modèle transactionnel, des analyses en pistes causales montrent l'effet prédicteur des processus d'évaluation primaire (croyances) sur les processus d'évaluation secondaire (ressources perçues), qui eux-mêmes prédisent le coping. Parmi les antécédents, l'activité professionnelle, l'importance du foyer, l'intensité de la douleur, une prise en charge pluridisciplinaire, la dépression et la colère exercent une influence directe sur l'ajustement. Certains antécédents ont des effets indirects sur l'ajustement, effets qui sont médiatisés par des variables transactionnelles. La permanence a un effet médiateur dans la relation entre l'hostilité et la qualité de vie, et dans la relation entre l'hostilité et un coping passif. La dramatisation et la sollicitude de l'entourage ont un effet médiateur dans la relation entre le fait de vivre en couple et un coping passif. Les résultats de cette étude sont en accord avec un modèle multifactoriel et intégratif de la douleur qui considère l'ajustement à la douleur chronique comme déterminé à la fois par des facteurs contextuels, psychosociaux et transactionnels.
Download or read book Temporomandibular Disorders written by Daniel M. Laskin and published by Quintessence Publishing (IL). This book was released on 2006 with total page 576 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Part I: Biologic Basis Section A: Anatomy and Function 1. Functional Anatomy and Biomechanics of the Masticatory Apparatus?William L. Hylander 2. Anatomy and Function of the TMJ?Ales Obrez & Luigi M. Gallo 3. TMJ Growth, Adaptive Modeling and Remodeling, and Compensatory Mechanisms?Boudewijn Stegenga & Lambert G.M. de Bont 4. Sensory and Motor Neurophysiology of the TMJ?Barry J. Sessle Section B: Pathophysiology of the TMDs 5. Persistent Orofacial Pain?Ronald Dubner & Ke Ren 6. Muscular Pain and Dysfunction?James P. Lund 7. TMJ Osteoarthritis?Stephen B. Milam 8. TMJ Disc Derangements?Boudewijn Stegenga & Lambert G.M. de Bont 9. Systemic Conditions Affecting the TMJ?Mauno Kononen & Bengt Wenneberg Part II: Clinical Management Section A: Diagnostic Modalities 10. TMJ Imaging?Tore A. Larheim & Per-Lenn.
Download or read book Oral Medicine in Practice written by Philip-John Lamey and published by Medico Dental Media International. This book was released on 1991 with total page 88 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Gait Analysis in the Science of Rehabilitation written by Joel A. DeLisa and published by DIANE Publishing. This book was released on 1998 with total page 129 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Instrumented gait analysis systems offer objective evaluation of the effectiveness of the various rehabilitation treatments that are aimed at improving gait disabilities. There are four sections in this report: clinical observation; review of the instrumental gait analysis systems; the value of information resulting from instrumented gait analysis from the perspective of a psychiatrist, an orthopedic surgeon, & a physical therapist; & discussion of future trends for gait laboratories. The authors are experts from multiple rehabilitation specialties to give you an understanding of how gait analysis can be used to evaluate a person's walking abilities to maximize function & maintain or improve quality of life. Illustrations.
