Download or read book Le courrier des m decins g n ralistes written by Emilie Fournier and published by . This book was released on 2011 with total page 120 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le médecin généraliste envoie régulièrement des patients aux urgences. Il rédige, dans la plupart des cas, un courrier à l'attention du médecin urgentiste. La communication est un élément incontournable de la qualité des prescriptions médicales. L'étude se propose d'analyser le contenu des courriers des médecins généralistes adressant un patient aux urgences et de réaliser une enquête d'opinion auprès des médecins généralistes d'une part et des médecins urgentistes d'autre part, afin de mieux comprendre les freins à la rédaction du courrier médical et de proposer des pistes d'amélioration de la communication de la ville vers l'hôpital.

Download or read book Les motifs de recours des courriers des m decins g n ralistes et leur r alisation aux urgences written by Madeline Fournier and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : 20% des 21 millions de passages annuels aux urgences sont accompagnés d'un courrier. Son utilisation pourrait être optimisée dès l'arrivée du patient aux urgences. L'objectif est d'analyser le motif de recours aux urgences contenu dans les courriers des médecins généralistes et la réalisation de leur demande. Matériel et méthode : Recueil de tous les patients majeurs avec un courrier de médecin généraliste sur l'hiver 2018-2019 aux urgences d'Annecy. Analyse des motifs de recours aux urgences (demande d'hospitalisation, hypothèse diagnostique, demande de ressources, thérapeutique spécifique, tableau de symptômes, demande sociale) et leur réalisation. Résultats : 1013 courriers ont été recueillis (12.3% des admissions), 729 demandes ont été réalisés sur les 976 motifs de recours soit 74,7%. 132 hospitalisations sur les 164 demandées soit 80.5% vs 385 sur les 826 avec un motif autre, soit 46.6%, (p

Download or read book Analyse des courriers de m decins adressant leurs patients au service d accueil des urgences written by Elisa Medjeber and published by . This book was released on 2009 with total page 80 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Une bonne communication entre médecins généralistes et médecins urgentistes est nécessaire pour une meilleure prise en charge des patients aux urgences. Le courrier rédigé par le médecin en est une première étape. Matériel et Méthode : Pendant 15 jours consécutifs, tous les patients admis au SAU du CHU de Nîmes ont été inclus. Les caractéristiques des patients ont été étudiées dans la population générale et chez les patients ayant un courrier. Le contenu de l'ensemble des courriers a été analysé puis selon le statut de l'auteur : médecin traitant et selon la population ≥ 75 ans. La lisibilité, la compréhension et la présence d'un motif d'adamission ont été jugées par trois médecins en aveugle. Résulats : 2582 patients ont été inclus, 332 (12,9%) avaient un courrier. Les différences misent en évidence sont : L'âge (59 ans chez les patients ayant un courrier vs 34), le transport par ambulance ( 38% vs 9%), le motif de consultation médicale (87% vs 66%) et le taux d'hospitalisation (51% vs 13%). Les paramètres retrouvés le plus souvent (plus de 50% des cas) sont : l'histoire de la maladie, l'examen clinique, une hypothèqe diagnostique et une demande explicite. Les courriers des médecins traitants contiennent moins souvent l'examen clinique (43% vs 51%) et les paramètres vitaux (32% vs 37%). Les courriers des patients ≥ 75 ans contiennent plus souvent tous les paramètres sauf l'hypothèse diagnostique (49% vs 56%). 7 courriers (2%) ont été jugés illisibles, 7 (2%) incompréhensibles. Le motif de recours aux urgences n'a pu être identifié 44 fois (13%). Les taux de concordances entre les lecteurs pour ces trois critères sont respectivement : 0.47, 0.30 et 0.13. Conclusion : Les courriers concernent 13% des patients admis au SAU. Ces patients ont un âge moyen, et un taux d'hospitalisation plus élevé que ceux qui n'ont pas de courrier. Les courriers sont incomplets mais sont lisibles, ont un sens et un motif

Download or read book Etude descriptive et prospective des courriers d admission aux urgences du centre hospitalier Lyon Sud written by David Gros and published by . This book was released on 2015 with total page 138 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Environ 30 % des patients se présentent aux Urgences avec un courrier d'admission rédigé par un médecin généraliste. De nombreuses études ont été réalisées sur la qualité des courriers médicaux, mais quels sont vraiment les demandes des médecins généralistes ? Etude quantitative descriptive et prospective sur 274 courriers d'admission aux Urgences rédigés par des médecins généralistes. Les demandes des médecins généralistes sont formulées précisément sur 74% des courriers et sont souvent multiples. La précision des demandes ne varie pas en fonction de la période de la semaine ou de la qualité du médecin adressant mais elle augmente fortement avec le niveau d'Urgence. Les médecins généralistes sont très précis dans leurs demandes lorsque l'Urgence est avérée. Pour des problèmes non-urgents, les demandes sont plus vagues et la nécessité d'un passage par les Urgences peut être remise en question. Les médecins adressant ont dans ce cas recours aux Urgences pour accélérer la prise en charge du patient en restant dans le domaine.

Download or read book REPONSE A LA DEMANDE DE PRISE EN CHARGE DES PATIENTS ADRESSES PAR UN MEDECIN AU SERVICE DES URGENCES written by CHRISTOPHE.. BEDIOU and published by . This book was released on 1997 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Crit res de qualit du courrier d admission d un patient adress aux urgences de l h pital de Sallanches par un m decin g n raliste written by Clémence Senger and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le courrier d'adressage d'un patient aux urgences constitue le principal vecteur de la transmission d'information ville-hôpital. Objectif : L'objectif principal de cette étude était de définir les critères de qualité d'un courrier d'adressage rédigé par le médecin généraliste (MG) adressant un patient au service des urgences. Méthode : Une étude prospective, mono centrique, qualitative, analytique, par méthode de consensus Delphi®, a été menée de janvier à juin 2018, auprès d'un groupe d'experts composé de médecins généralistes (MG) de la vallée de l'Arve, d'Infirmières d'Accueil et d'Orientation (IAO) et de médecins urgentistes (MU) du service d'accueil des urgences (SAU) de l'hôpital de Sallanches. Le principe était de leur administrer des questionnaires contenant des critères relatifs à la réalisation de ce courrier. Ils étaient reformulés entre les rondes successives jusqu'à obtention d'un consensus. Résultats : Le taux de participation final était de 89% soit 32 experts sur 36. A l'issue des 3 rondes, 30 critères sur 31 ont été validés. Ils ont permis la création d'un rapport synthétique, contenant les critères devant figurer dans le courrier d'adressage ou apportant une aide à sa rédaction. Conclusion : L'étude a permis d'identifier les critères de qualité du courrier d'adressage. Elle met en évidence la volonté commune des experts d'améliorer la collaboration ville-hôpital et permet de comprendre les difficultés de communication, à travers l'analyse des commentaires. Une étude future sur le courrier de sortie du patient consultant aux urgences est envisageable.

Download or read book Evaluation de la pertinence des lettres d admission aux urgences du CHU de Caen et des pratiques des m decins g n ralistes sur leur laboration written by Maxime Antonelli and published by . This book was released on 2016 with total page 164 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le courrier médical d’adressage aux urgences est essentiel dans la communication entre médecins pour la transmission des informations médico-sociales. Il représente la première source d'information pour le médecin urgentiste et est parfois le seul lien entre la ville l’hôpital. L'objectif de l'étude était d'analyser la qualité des lettres d'admission aux urgences du CHU de Caen et d'évaluer les pratiques des médecins généralistes sur leur élaboration. L’étude comportait deux enquêtes prospectives observationnelles et descriptives complémentaires. La première avait pour objectif d'analyser les lettres d'adressage des patients admis aux urgences entre le 9 novembre et le 7 décembre 2015. La deuxième évaluait les pratiques et le ressenti des médecins généralistes Caennais sur leur rédaction. Toutes les lettres des médecins adressant les patients aux urgences ont été inclues. Pour la deuxième enquête, les médecins inclus devaient exercer une activité de médecine générale fixe et régulière à Caen. Les données ont été recueillies à l'aide d'une grille de lecture, des dossiers médicaux archivés puis par téléphone auprès des généralistes. Dans la première étude, 427 lettres ont été analysées. Les médecins de SOS médecins avaient recours plus souvent aux lettres types (p=0,03) et mentionnaient d’avantage le critère allergie (p=0,002) que les généralistes. Dans la seconde étude, 23 médecins généralistes ont répondu à notre questionnaire, 59% étaient favorables à l’utilisation d’une lettre type pour adresser les patients aux urgences. La mise en place d'une lettre d'admission type permettrait d'uniformiser et d’améliorer les pratiques, ce d'autant plus que les médecins généralistes y seraient favorables.

Download or read book Communication ville h pital written by Nathalie Mias Vérin and published by . This book was released on 2007 with total page 154 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette étude a pour but d’évaluer la communication ville-hôpital au travers de l’analyse de la lettre d’admission aux Urgences. Un état des lieux a été réalisé à l’aide d’une enquête prospective, se déroulant de janvier à mars 2005, dans l’unité de proximité des urgences du Centre Hospitalier Ariège Couserans, analysant 124 lettres d’admission aux urgences provenant de 30 médecins généralistes différents. Ces courriers sont insuffisamment renseignés pour une prise en charge optimale des patients. Un quart de ces lettres sont difficilement lisibles. Leur contenu informatif varie en fonction du motif d’admission (plus d’informations pour les motifs d’ordres médicaux), et de l’âge du patient (plus d’informations pour les patients de plus de 65 ans). Il n’existe pas de différence entre les lettres provenant des médecins titulaires et des médecins remplaçants. Ensuite un questionnaire a été adressé aux médecins urgentistes de Midi-Pyrénées afin de recueillir leurs attentes au sujet de la transmission de l’information médicale par les médecins généralistes. Les 87 réponses analysées sont consensuelles : l’ensemble des informations de la classique observation médicale est important pour une prise en charge optimale du patient et une lettre-type sur un support courrier papier semble la plus adaptée pour fournir ces informations. Une lettre-type contenant les informations souhaitées est donc proposée en respectant les contraintes légales et déontologiques auxquelles sont soumises les données médicales.

Download or read book propos des lettres de m decins adress es dans un service d urgences m dicales adultes written by Jeanne-Claire Yrles and published by . This book was released on 1988 with total page 178 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les lettres d'hospitalisation aux urgences médicales du Centre hospitalier et universitaire de Rouen, et émanant des médecins généralistes furent photocopiées et analysées pendants trois semaines . Sur un total de 695 admissions en éliminant les entrées par SAMU et aide médicale urgente, il y a eu 389 lettres. Le recoupement des informations met en évidence les caractéristiques des patients admis avec lettre, l'intérêt et la cohérence des renseignements contenus dans les lettres.

Download or read book La lettre du m decin g n raliste accompagnant le patient lors de son admission dans un service d urgence written by Gae͏̈lle Debesque-Khan Muchir Huzour and published by . This book was released on 2003 with total page 133 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Etude prospective descriptive des informations contenues dans les courriers des m decins adressant des personnes de plus de 69 ans aux urgences written by Florence Chaumel and published by . This book was released on 2005 with total page 112 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le courrier d'admission aux Urgences est important, notamment chez les patients âgés qui sont souvent incapables d'exposer les raisons d'hospitalisation ou leur traitement à l'admission aux Urgences. Le but de cette étude prospective est de décrire les informations contenues dans les courriers des médecins adressant des personnes de plus de 69 ans aux Urgences et hospitalisées ensuite en unité gériatrique aigue. 154 lettres ont été analysées à l'aide d'une grille de lecture contenant des items généraux et spécifiquement gériatriques. Nous avons aussi noté la nécessité de rappeler le médecin pour complément d'informations et les motifs de ces rappels. L'âge moyen de la population étudiée est de 84 ans et 86 % des patients viennent de leur domicile. Les informations générales contenues dans les lettres sont assez bien renseignées. Par contre, les informations gériatriques sont souvent incomplètes. Dans 25 % des cas le médecin hospitalier a dû rappeler le médecin traitant pour complément d'informations. La littérature médicale, assez pauvre sur le sujet, préconise souvent l'utilisation d'une lettre type qui augmenterait la qualité des lettres

Download or read book Impact du courrier du m decin traitant sur la prise en charge hospitali re du patient adress an urgence written by Catherine Longuet and published by . This book was released on 2015 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Evaluer l'impact du courrier du médecin traitant sur la prise en charge hospitalière des patients adressés en urgence en hospitalisation. Les dossiers ont été sélectionnés avec les critères suivants : patient adressé par son médecin traitant aux urgences avec un courrier puis hospitalisé dans le service de médecine interne. Les courriers ont été analysés en double lecture. Le critère de jugement principal était la concordance diagnostique entre le courrier et le compte rendu d'hospitalisation. Les critères secondaires étaient l'aide apporté par l'anamnèse et les antécédents, la qualité et l'aide apportée par les informations sur le support social. L'étude a inclus 150 patients. 5 courriers ont été exclus car illisibles. La concordance diagnostique était satifaisante en revanche les courriers étaient rarement complets. L'anamnèse était renseignée 8 fois sur 10 et apportait une aide importante à la prise en charge dans 83% des cas. Les informations manquantes étaient le plus souvent les allergies (7,5%), les posologies des traitements et les données d'ordre social chez les patients vivant à leur domicile (16%). L'aide apportée par les informations sur le support social était jugée de bonne qualité dans uniquement 16% des courriers. La communication des données médicales et sociales est essentielle pour une prise en charge optimale des patients. A la lumière des données de la littérature et de cette étude, un courrier type incluant les items les plus souvent manquants est proposé. L'utilisation de ce type de courrier pourrait améliorer la prise en charge des patients hospitalisés.

Download or read book Analyse du retentissement de la lettre d admission sur la dur e de passage le d lai d attente et le taux d hospitalisation des patients adress s par leur m decin traitant aux urgences de l H pital priv de la Seine Saint Denis written by Aurélien Perrod and published by . This book was released on 2013 with total page 160 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les structures d’urgence sont engorgées et les temps de passage s’allongent. Peu de patients consultent leur médecin traitant avant de se rendre aux urgences. L’objectif de ce travail est d’analyser le retentissement d’un courrier du médecin traitant sur la durée moyenne de passage (DMP) aux urgences, le délai moyen d’attente (DMA) et le taux d’hospitalisation. Méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle rétrospective monocentrique réalisée aux urgences de l’hôpital privé de la Seine-Saint-Denis pendant la période du 1 février 2013 au 30 avril 2013. La DMP aux urgences, le DMA et le taux d’hospitalisation des patients adressés avec un courrier de leur médecin traitant (MT) sont comparés à un groupe contrôle apparié de patients non adressés (NMT). Résultats : 313 patients ont été inclus dans le groupe MT et 620 dans le groupe NMT. Il n’existe pas de différence de moyenne d’âge, de sexe, de motifs de recours et de sévérité entre les deux groupes. La proportion de patients de plus de 75 ans est également la même dans les deux groupes (17%). Il n’y a pas de différence de DMP entre le groupe MT et le groupe NMT (144 ±111 vs 133 ±119 ; p=0,1). Parmi les patients de plus de 75 ans, ceux du groupe MT ont une DMP plus longue que ceux du groupe NMT (179 ±93 vs 147 ±97 ; p=0,04). Le DMA est plus court dans la population MT (25 ±22 vs 29 ±24 ; p=0,01). Le taux d’hospitalisation est supérieur dans le groupe MT (26% vs 16% ; p=0,03). Conclusion : Les patients adressés avec un courrier de leur médecin traitant ont un taux d’hospitalisation supérieur aux patients se présentant spontanément, leur durée de passage aux urgences est également plus longue. Les médecins traitants exercent un tri en amont des urgences, ils adressent des patients plus sévères, expliquant l’absence de réduction de la durée de passage malgré la présence d’un courrier.

Download or read book Motifs de consultation et parcours aux urgences des patients adress s par le m decin g n raliste written by Aurélie Vendéoux and published by . This book was released on 2014 with total page 156 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les services d'urgence hospitaliers ont vu leur activité augmenter au cours du temps. Peu d'études ont concerné les usagers des urgences adressés par un médecin généraliste. L'objectif de l'étude est d'identifier les motifs de recours des médecins généralistes, d'analyser l'adéquation de la demande en fonction de la prise en charge au service d'accueil des urgences (SAU), du diagnostic retenu et de rechercher des facteurs prédictifs d'hospitalisation. Méthode : Etude descriptive prospective incluant 168 patients adressés par un médecin généraliste avec un courrier au SAU d'Etampes du 1er août au 30 septembre 2013. Résultats : Les motifs d'orientation principaux étaient d'ordre uro-digestifs (28%) et cardiorespiratoire (26%); les urgences d'allure chirurgicale représentaient 23% des consultations. La demande principale du médecin généraliste concernait l'exploration complémentaire en urgence (52%). 88% des patients bénéficiaient d'examens complémentaires, 38% d'un avis spécialisé. 50% des patients étaient hospitalisés. Le recours au SAU était jugé nécessaire pour 78% des patients. Les médecins urgentistes ont estimé que des examens ou une consultation spécialisée en ville auraient été plus propices chez 50 patient (30%), une hospitalisation directe dans 7% des cas. Les facteurs prédictifs d'une hospitalisation étaient la demande d'hospitalisation par le médecin généraliste, l'âge supérieur à 70 ans du patient, la polymédication, le transport aux urgences en ambulance et le mode de consultation du médecin au domicile : il s'agit de facteurs facilement identifiables pour anticiper la demande de lits d'aval à l'arrivée aux urgences.

Download or read book Corpus Linguistics and the Web written by Marianne Hundt and published by Rodopi. This book was released on 2007 with total page 313 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Using the Web as Corpus is one of the recent challenges for corpus linguistics. This volume presents a current state-of-the-arts discussion of the topic. The articles address practical problems such as suitable linguistic search tools for accessing the www, the question of register variation, or they probe into methods for culling data from the web. The book also offers a wide range of case studies, covering morphology, syntax, lexis, as well as synchronic and diachronic variation in English. These case studies make use of the two approaches to the www in corpus linguistics - web-as-corpus and web-for-corpus-building. The case studies demonstrate that web data can provide useful additional evidence for a broad range of research questions.

Download or read book Management of Healthcare written by Rosemary Stewart and published by Routledge. This book was released on 2019-10-08 with total page 489 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Published in 1998, this collection of essays on the management of healthcare look at topics such as: income, distribution and life expectancy; internal market reform of the National Health Service; the changing nature of the medical profession; and doctors as managers.

Download or read book Ethics and Law for the Health Professions written by Ian Kerridge and published by . This book was released on 2013 with total page 1208 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ethics and Law for the Health Professions is a cross-disciplinary medico-legal book, the first edition of which was widely used in the medical world. We believe it is also of immense use to the legal world when grappling with medico-legal issues. Its special features are its focus on a clinically-relevant approach and its recognition that health care professionals are often confronted with legal and ethical issues simultaneously. Health professionals have to satisfy both, and their legal advisers need to be aware of the dilemmas this can present. This book is careful to distinguish between ethics and law. Its chapters take account of all the health professions and their differing responsibilities, and the book covers a very wide range of the issues they face.