Download or read book Ventilation non invasive VNI domicile dans l insuffisance respiratoire chronique hypercapnique written by Marie Jouvenot and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le syndrome d'obésité hypoventilation (SOH) et la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) au stade d'insuffisance respiratoire chronique (IRC) hypercapnique sont actuellement les principales indications de ventilation à domicile. L'indication de la VNI reste néanmoins débattue dans la BPCO. Par ailleurs dans les données récentes de la littérature, le monitoring des données ventilatoires, notamment le nombre de cycles ventilatoires déclenchés par le patient, semblent être des marqueurs d'efficacité et de tolérance de la ventilation. Objectifs : Evaluer le bénéfice de la VNI au long cours dans la BPCO et le SOH, et secondairement l'impact du pourcentage de cycles déclenchés sur ce bénéfice. Méthodes : Cette étude a été réalisée à partir des données issues de la cohorte VNI des Pays de la Loire. Seuls les patients dont le diagnostic de l'IRC est une BPCO ou un SOH, confirmé par une fonction respiratoire, et dont des données ventilatoires étaient disponibles ont été inclus. Résultats : Trente quatre patients ayant une BPCO et 58 patients ayant un SOH ont été inclus, majoritairement obèses et mauvais dormeurs (74%). Sous VNI, les paramètres cliniques (qualité de vie, sommeil et somnolence diurne) et gazométriques s'amélioraient significativement. L'efficacité de la VNI était similaire entre la BPCO et le SOH, en dehors d'une amélioration plus importante de la capnie dans le SOH. Les patients déclenchant moins de 50% des cycles respiratoires avaient tendance à améliorer davantage leur hématose que les patients déclenchant une majorité des cycles, sans significativité en analyse multivariée. Conclusion : Cette étude confirme l'efficacité clinique et gazométrique de la VNI dans l'IRC hypercapnique sur BPCO ou SOH, avec une efficacité quasiment similaire entre ces deux étiologies. Les BPCO obèses semblent être plus ventilés et probablement meilleurs répondeurs à la VNI. Le nombre de cycles déclenchés par le patient n'apparaît pas comme un facteur indépendant d'efficacité de la ventilation.

Download or read book Les bronchopneumopathies chroniques obstructives written by Thomas Similowski and published by John Libbey Eurotext. This book was released on 1999 with total page 260 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les broncho-pneumopathies chroniques obstructives (BPCO) sont les conséquences directes du tabagisme et posent un problème majeur de santé publique. Elles touchent en effet deux millions et demi de personnes en France et sont parmi les premières causes de décès. Leur coût global est estimé à plusieurs dizaines de milliards de francs par an. L'objet de cet ouvrage est donc de proposer au praticien - qu'il soit médecin généraliste ou spécialiste - le bilan des connaissances les plus récentes sur ce sujet. De l'épidémiologie à la thérapeutique, les auteurs fournissent une information claire, largement illustrée et ponctuée de nombreux tableaux synthétiques. Des avancées considérables ont été réalisées quant à la prise en charge thérapeutique des BPCO. Si l'arrêt du tabac s'impose d'évidence, on dispose aujourd'hui d'un large arsenal visant à améliorer la fonction respiratoire des patients et leur qualité de vie : bronchodilatateurs, recours raisonné à la corticothérapie, aux antibiotiques, immunomodulateurs, vaccins, chirurgie, etc. Cet ouvrage complet aidera le praticien à faire le bon choix thérapeutique, à mieux informer son patient des risques qu'il encourt et à l'orienter vers une méthode adaptée d'aide au sevrage tabagique. Un ouvrage indispensable pour mieux comprendre et reconnaître une affection de première importance, véritable fléau de cette fin de siècle, dont le coût humain et économique est exorbitant.

Download or read book La r habilitation du malade respiratoire chronique written by Christian Préfaut and published by Elsevier Masson. This book was released on 2009 with total page 532 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La 4ème de couv. indique : "Les maladies chroniques sont de plus en plus nombreuses et présentent entre elles des points communs : intolérance à l'effort, retentissement psychosocial, inflammation systémique, voire musculaire.... Les patients souffrant de broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) sont pris dans un cercle vicieux : leur maladie entraînant un essoufflement pour des efforts de plus en plus limités, les patients réduisent leur activité physique et se sédentarisent, ce qui aggrave l'essoufflement et altère leur qualité de vie. La réhabilitation du malade respiratoire chronique, qui met en place un accompagnement centré sur le patient et adapté à son projet et lieu de vie, permet de sortir de ce cercle vicieux. Au-delà du traitement pharmacologique, les auteurs réunis dans cet ouvrage proposent un programme de réhabilitation fondé sur l'activité physique et l'éducation thérapeutique, dont les résultats ont été analysés en termes de ' médecine fondée sur les preuves '. L'objectif de ce livre rigoureux et très pratique est de présenter les bases fondamentales, l'évaluation du malade respiratoire chronique, la prise en charge somatique, l'accompagnement psychosocial ainsi que l'organisation de la réhabilitation. Composé de 31 chapitres, il réunit des spécialistes français, canadiens, belges, suisses, tunisiens. Il intéressera les pneumologues, les médecins généralistes, les infirmiers, les kinésithérapeutes, les spécialistes en activité physique adaptée et plus largement tous les professionnels de la santé confrontés aux maladies chroniques."

Download or read book Mechanical Ventilation written by François Lemaire and published by Springer. This book was released on 1991 with total page 216 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Only very few therapeutic modalities are used as extensively as mechanical ventilation in intensive care units, during anaesthesia and in emergency situations. Hence theoretical and practical knowledge in this technique had to be made available to workers in a number of medical specialities. In addition to anaesthetists, who are most familiar with artificial ventilation for historical and practical reasons, surgeons, internists, paediatricians and emergency physicians also need a foundation. Furthermore, the widespread application of this life-supporting method requires that paramedical personnel such as nurses and respiratory therapists be trained to use mechanical ventilation, to understand how it works and to be aware of specific side effects and dangers. This book, edited by Frañois Lemaire, is a well-designed present ation of a number of the relevant aspects, types and problems of mechanical ventilation which are important for physicians and paramedical personnel who use it. After a description of the technical principles and maintenance of an artificial ventilator, the main part of the book is devoted to the most frequently used types of mechanical respiratory support, with their specific indications, the pathophysiology of their effects on pulmonary gas exchange and the specific choice and regulation ofthe mechanical variables involved. Older and new types of ventilatory support are discussed; there is a good balance of enough specific information for the inexperienced as well as a critical analysis of the indications for more exotic techniques, such as mandatory minute ventilation, independent lung ventilation and airway pressure release.

Download or read book Mechanical Artificial Ventilation written by Terring W. Heironimus and published by . This book was released on 1971 with total page 184 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book BPCO written by Thomas Similowski and published by Elsevier Masson. This book was released on 2011-05-25 with total page 100 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO), deuxième maladie respiratoire après l'asthme en France, et sixième cause de décès, est par nature au cœur des préoccupations des médecins généralistes. En France, un adulte sur 20 souffre de BPCO. Un médecin généraliste qui voit en moyenne 20 patients par jour est donc susceptible de rencontrer jusqu'à un patient atteint de BPCO par jour, plus souvent non identifié que porteur d'un diagnostic établi. Or, cette pathologie est difficile à expliquer de manière simple et à situer au milieu des différentes affections respiratoires chroniques. Pour ces raisons, cet ouvrage pratique explique pas à pas en langage clair où, quand et comment cette pathologie s'installe et évolue. Il précise tous les moyens de dépistage à la disposition du médecin généraliste, comment faire un bilan respiratoire, et quels traitements préventifs et thérapeutiques mettre en œuvre. Le livre répond également à nombre de questions pratiques, qui peuvent se poser au patient atteint de BPCO ou à son médecin dans diverses situations de la vie courante. Cet ouvrage pratique explique pas à pas en langage clair où, quand et comment cette pathologie s'installe et évolue. Il précise tous les moyens de dépistage à la disposition du médecin généraliste, comment faire un bilan respiratoire, et quels traitements préventifs et thérapeutiques mettre en œuvre. Le livre répond également à nombre de questions pratiques, qui peuvent se poser au patient atteint de BPCO ou à son médecin dans diverses situations de la vie courante.