Download or read book Comment sont diagnostiqu s les cancers du sein des femmes de plus de 75 ans written by Alexandre Grenier and published by . This book was released on 2017 with total page 80 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les femmes de plus de 75 ans à risque moyen de cancer du sein n'ont plus accès au dépistage national organisé. L'incidence reste élevée (projection 2015 ; 12 106 cas de plus de 75 ans). Le dépistage individuel reste clinique, assuré par le médecin généraliste. Nous nous sommes intéressés aux modalités de diagnostic des cancers du sein des femmes de plus de 75 ans à risque moyen de cancer du sein. Une étude quantitative rétrospective monocentrique a été menée au CHRU de Tours. Les critères d'inclusion étaient : Femme ; âgée de plus de 75 ans ; Décédée ou non ; à risque moyen de cancer du sein (femme et âge comme facteurs de risque) ; avec un cancer du sein de novo ; avec une preuve anatomopathologique analysée par le service d'anatomopathologie du CHRU de Tours obtenue entre 2014 et 2016. Les critères d'exclusion étaient : femme ayant eu un cancer du sein avant 75 ans et pour lequel il s'agit d'une récidive ou un autre primitif mammaire ; celles qui sont à haut risque de cancer du sein. Le critère principal était le mode de diagnostic du cancer du sein retenu : L'autopalpation, la palpation par un professionnel de santé, la mammographie de dépistage, l'imagerie dans un autre contexte. Les critères secondaires étaient : la présence des éléments cliniques cutanés pouvant faire envisager un cancer ainsi que la présence d'une adénopathie axillaire ; les facteurs pronostiques immunohistologiques. 127 femmes ont été incluses. Au moment du diagnostic de cancer du sein, elles ont en moyenne 81,2 ans avec 49% de femmes entre 75 et 80 ans, 49% entre 81 et 90 ans et 2% au-delà de 91 ans. 64% des diagnostics de cancer du sein ont été effectué par autopalpation, 17% par mammographie de dépistage, 13% par la palpation d'un professionnel de santé et 6% par une imagerie dans un autre contexte. Parmi les 13% diagnostiqués par un professionnel de santé, on retrouve 70% de diagnostic fait par un médecin généraliste, 12% par une aide-soignante d'EHPAD, 12% par un médecin d'un Service Accueil des Urgences et 6% par un médecin de SSR. La présence d'un signe clinique cutané était de 42% des cas au moment du diagnostic et celle d'une adénopathie axillaire de 20% des cas. Les statuts immuno-histologiques retrouvaient Luminal A 71%, Luminal B 14%, Triple négatif 9%, HER2 5%. La palpation par le médecin généraliste n'est pas faite de manière systématique et des mammographies de dépistage individuel persistent. Au moment du diagnostic les femmes de plus de 75 ans ont des cancers du sein plus avancés que pour les femmes plus jeunes. Afin de diagnostiquer les cancers le plus tôt possible, l'information et la formation des aides-soignantes est une voie d'amélioration de la qualité des soins. L'édition de recommandations simples est nécessaire pour stimuler et faciliter la palpation par les médecins généralistes.
Download or read book La d tection pr coce du cancer du sein chez les femmes g es de 75 ans et plus dans le d partement du Nord written by Samuel Olivier and published by . This book was released on 2018 with total page 104 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: CONTEXTE : Devant une espérance de vie grandissante, le cancer du sein est au premier rang des cancers chez les femmes (près de 59 000 nouveaux cas en 2017). 22 % surviennent chez les plus de 75 ans, qui ne sont plus inclus dans le dépistage organisé. Il s'agit donc d'un problème majeur de santé publique. Les médecins généralistes (MG) sont souvent les plus confrontés aux patientes et à la recherche de diagnostic, notamment avec le plan cancer 2014-2019. Néanmoins, plusieurs limites s'imposent : l'âge, l'autonomie de la patiente, la présence de comorbidités, l'affect familial et l'absence de recommandations claires. L'objectif principal de cette étude est de décrire et d'analyser les pratiques et opinions des MG du Nord quant à la détection des cancers du sein chez les femmes de plus de 75 ans. MÉTHODE : Enquête d'opinions et de pratiques auprès des 940 MG du Nord, via un questionnaire anonyme en version papier à renvoyer par voie postale, envoyé en août 2017, avec relances mensuelles ciblées pendant six mois. Les données ont été saisies et analysées avec le logiciel Excel. RÉSULTATS : Le taux de participation était de 14 %. Les participants étaient majoritairement des hommes (64 %, n=81), d'âge moyen 52,64 +/- 10 ans. 69 % des participants (n=88) recherchaient un cancer du sein chez les femmes de 75 ans et plus, avec comme examen clinique initial, une palpation mammaire (68 %, n=87), dont 64 % à la fréquence d'une fois par an. Seuls 37 % avaient déjà bénéficié d'une formation de sensibilisation au cancer du sein avec modification de leurs pratiques. Quant aux connaissances sur les traitements et la prise en charge, 13 % des MG se disent bien informés. Une majorité ne se sentait pas ou peu impliquée dans les décisions thérapeutiques (53 %, n=67). L'évaluation gériatrique était indispensable pour 62 % des MG avant une décision thérapeutique. CONCLUSION : Les MG basent leurs pratiques sur leurs expériences et opinions personnelles. Des outils d'aide pour évaluer l'espérance de vie et le risque de cancer, des relations pluridisciplinaires à travers des réseaux de gériatrie ou de cancérologie, la formation des patientes à l'autopalpation, des campagnes d'informations publiques sur la surveillance clinique peu importe l'âge, des temps de formation continue ainsi que des recommandations claires permettraient d'harmoniser leurs pratiques.
Download or read book Modalit s diagnostiques du cancer du sein chez la femme partir de 75 ans en Gironde written by Louis-Marie Ecomard and published by . This book was released on 2013 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le cancer du sein de la femme âgée est un problème majeur de santé publique, qui va s'amplifier dans les années à venir. L'objectif de notre étude est de faire l'état des lieux des modalités diagnostiques du cancer du sein chez les femmes à partir de 75 ans, en Gironde, après la fin du dépistage organisé (DO). Les données collectées à l'Institut Bergonié, dans le Registre du Cancer de Gironde et de Côte d'Or montrent que les diagnostics sont portés à des stades de plus en plus tardifs avec l'âge. Deux catégories de femmes se distinguent : une première continue une démarche de dépistage mammographique, malgré l'absence de bénéfice démontré ; une autre catégorie, à l'inverse, n'a pas d'examen clinique mammaire régulier. Ceci n'est pas sans conséquences en termes de pronostic, de complexité de la prise en charge, de qualité de vie et d'impact psychologique. Si l'absence d'examen clinique mammaire est remarquée, le manque de sensibilisation des femmes doit également être souligné. Lors de notre enquête auprès des structures départementales de gestion du dépistage organisé des cancers, l'hétérogénéité de l'information donnée aux femmes à la sortie du DO en est une illustration. Afin de promouvoir un diagnostic plus précoce du cancer du sein dans cette population, une approche a été élaborée en Gironde autour de la promotion de l'examen clinique mammaire et de la sensibilisation des femmes. Une lettre d'information est désormais envoyée à toutes les femmes girondines à 75 ans. Des actions de sensibilisation des médecins généralistes et spécialistes concernés seront également réalisées. L'impact pourra être évalué en comparant l'évolution des stades au diagnostic dans les Registres du Cancer de Gironde et de Côte d'Or, ainsi que par des méthodes intermédiaires appréciant la sensibilisation des femmes et des médecins.
Download or read book Le cancer du sein triple n gatif chez la femme g e written by Aurélien Noret and published by . This book was released on 2019 with total page 266 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Plus de 20% des cancers du sein sont diagnostiqués après 75 ans. L'incidence du cancer du sein triple-négatif (CSTN) diminue avec l'âge. Environ 10% des femmes > 75 ans atteinte d'un cancer du sein y seront confrontées. Leur plus mauvais pronostic impose souvent le recours théorique à la chimiothérapie. L'objectif de ce travail est d'étudier les caractéristiques cliniques et biologiques des femmes âgées atteintes d'un CSTN et d'analyser leur prise en charge.Cette étude rétrospective a analysé 1692 patientes âgées de plus de 75 ans présentant un cancer du sein infiltrant au stade précoce, diagnostiqué à l'Institut Curie entre 2010 et 2015. Les paramètres étudiés étaient : caractéristiques cliniques incluant des paramètres gériatriques, caractéristiques tumorales, détail des traitements, survie globale (SG) et survie sans maladie (SSM).Un CSTN au stade précoce a été retrouvé chez 8,5% des patientes (n=134). L'âge médian était de 81 ans. Le questionnaire G8 a été réalisé chez 51 % des patientes et était anormal dans 71% des cas. Une évaluation gériatrique approfondie a été réalisée chez 53% des patientes. 90% des patientes ont été opérées et 74% ont reçu une radiothérapie adjuvante. 46% ont reçu une chimiothérapie (taxanes : 49% ; anthracyclines : 26%). La SG à 5 ans et la survie spécifique étaient respectivement de 69% (IC95% : 61-79) et 75% (IC95% : 67-84). La SSM à 5 ans était de 56% (IC95% : 46-67). L'âge
Download or read book D terminants du diagnostic et de prise en charge du cancer du sein des femmes g es au del de 75 ans written by Marine Zavaroni and published by . This book was released on 2019 with total page 80 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte. Le pronostic défavorable du cancer du sein chez les femmes âgées est lié à un retard diagnostique, une insuffisance de prise en charge et à l'impact de comorbidités. Objectif. Comprendre des déterminants du diagnostic et de la prise en charge du cancer du sein des patientes âgées en explorant l'expérience vécue de médecins généralistes (MG). Matériel et méthodes. Etude qualitative par approche phénoménologique à partir d'un entretien de groupe et d'entretiens individuels semi-directifs auprès de MG, analyse de contenu de verbatim en catégories signifiantes. Résultats. Les valeurs identitaires des MG (mission de recours de proximité et de continuité des soins, connaissance d'un contexte global et relation privilégiée avec les patientes), l'impact des comorbidités plus que de l'âge (pouvant prioriser d'autres pathologies ou limiter le diagnostic), les représentations de la maladie pour le MG (possible agressivité de la tumeur et conséquences des traitements) et les expériences vécues (confrontation antérieure à la maladie, gêne à l'examen, liens avec les patientes), induisent un vécu différent de chaque situation individuelle expliquant une perception de pratiques diagnostiques non systématisées. Dans la prise en charge, les MG expriment une appétence à la formation et à la collégialité. Du fait d'un manque de supports d'informations adaptés et de la complexité des échanges lors du parcours de soin, il existe une nécessité d'organisation pluridisciplinaire coordonnée incluant le MG (pour mieux informer leurs patientes, participer à la décision thérapeutique par leur connaissance contextuelle globale et assurer la continuité des soins). Conclusion. L'approche phénoménologique montre que les valeurs identitaires des MG et la complexité de la coordination du parcours de soins avec les spécialistes du cancer sont des déterminants importants dans la prise en charge du cancer du sein des femmes âgées.
Download or read book Managing Breast Cancer Risk written by Monica Morrow and published by PMPH-USA. This book was released on 2003 with total page 328 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Managing Breast Cancer Risk is a single source for information needed by primary care physicians, nurses, gynecologists, as well as oncologic specialists who deal with women who are concerned about breast cancer. Its purpose is to bring together a multidisciplinary group of experts to address breast cancer risk in a clinically meaningful way. Chapters providing detailed information on individual risk factors are accompanied by a discussion of models, which integrate multiple factors for a more complete assessment of risk. Traditional strategies for risk management, including surveillance and prophylactic surgery, are reviewed, and the data on newer techniques such as ductal lavage and screening with magnetic resonance is presented. The rational for chemoprevention with selective estrogen receptor modulators (SERMS) is discussed, and the evidence for tamoxifen as a chemopreventative is updated. The potential for chemoprevention with newer SERMS and the aromatase inhibitors is reviewed. Finally, the critical (and often ignored) areas of quality of life and symptom management are addressed.
Download or read book Ultrasound Mammography written by Pat Harper and published by . This book was released on 1985 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Oncoplastic and Reconstructive Surgery for Breast Cancer written by A. Fitoussi and published by Springer Science & Business Media. This book was released on 2009-06-19 with total page 155 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: "Oncoplastic and Reconstructive Surgery for Breast Cancer" describes the reconstructive techniques that have been refined over the past decade by surgeons in a very high volume unit. It provides clear descriptions of all the available techniques. With proven experience in the procedures described and detailed scientific evaluation, it furthermore provides evidence-based literature reviews. The book starts with the relevant anatomical background and passes through all the major oncoplastic and reconstructive procedures available to the breast cancer patient. It includes management of breast and nipple-areolar complex reconstruction in addition to symmetrising surgery and the new technique of fat transfer. It also covers all multidisciplinary aspects and genetics thus giving an up-to-date status report.
Download or read book Adjuvant Therapy for Breast Cancer written by Monica Castiglione and published by Springer Science & Business Media. This book was released on 2009-07-11 with total page 483 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Adjuvant treatment is administered prior to or as follow up to surgical procedures for breast cancer. Proven success in using medical therapies allowing for breast conserving procedures or reducing risk of occurrence. Although there has been much progress towards a cure, including the introduction of new targeted therapies, metastasizing cancer remains highly incurable.
Download or read book Fran ais Interactif written by Karen Kelton and published by . This book was released on 2019-08-15 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This textbook includes all 13 chapters of Français interactif. It accompanies www.laits.utexas.edu/fi, the web-based French program developed and in use at the University of Texas since 2004, and its companion site, Tex's French Grammar (2000) www.laits.utexas.edu/tex/ Français interactif is an open acess site, a free and open multimedia resources, which requires neither password nor fees. Français interactif has been funded and created by Liberal Arts Instructional Technology Services at the University of Texas, and is currently supported by COERLL, the Center for Open Educational Resources and Language Learning UT-Austin, and the U.S. Department of Education Fund for the Improvement of Post-Secondary Education (FIPSE Grant P116B070251) as an example of the open access initiative.
Download or read book Analyzing Qualitative Data with MAXQDA written by Udo Kuckartz and published by Springer. This book was released on 2019-05-31 with total page 293 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This book presents strategies for analyzing qualitative and mixed methods data with MAXQDA software, and provides guidance on implementing a variety of research methods and approaches, e.g. grounded theory, discourse analysis and qualitative content analysis, using the software. In addition, it explains specific topics, such as transcription, building a coding frame, visualization, analysis of videos, concept maps, group comparisons and the creation of literature reviews. The book is intended for masters and PhD students as well as researchers and practitioners dealing with qualitative data in various disciplines, including the educational and social sciences, psychology, public health, business or economics.
Download or read book Urological Pathology written by Mahul B. Amin and published by Lippincott Williams & Wilkins. This book was released on 2013-11-14 with total page 2443 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Knowledge in the field of urologic pathology is growing at an explosive pace. Today’s pathologists, specialists, and residents require a comprehensive and authoritative text that examines the full range of urological diseases and their diagnosis. Written by recognized leaders and educators in the field, the text provides readers with a detailed understanding of all diagnostic aspects of urological disease. Inside this unique resource, readers will explore a broad spectrum of practical information—including etiology, diagnostic criteria, molecular markers, differential diagnosis, ancillary tests, and clinical management. This is sure to be the new definitive text for urological pathology!
Download or read book ACB written by and published by . This book was released on 1977 with total page 834 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Issues for 1950-51 include Acta Anaesthesiologica Belgica, 1-2 Année.
Download or read book Anthropologies of Medicine written by Beatrix Pfleiderer and published by Springer Science & Business Media. This book was released on 2012-12-06 with total page 458 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Global Burden of Disease and Risk Factors written by Alan D. Lopez and published by World Bank Publications. This book was released on 2006-04-02 with total page 511 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Strategic health planning, the cornerstone of initiatives designed to achieve health improvement goals around the world, requires an understanding of the comparative burden of diseases and injuries, their corresponding risk factors and the likely effects of invervention options. The Global Burden of Disease framework, originally published in 1990, has been widely adopted as the preferred method for health accounting and has become the standard to guide the setting of health research priorities. This publication sets out an updated assessment of the situation, with an analysis of trends observed since 1990 and a chapter on the sensitivity of GBD estimates to various sources of uncertainty in methods and data.
Download or read book Vulnerable written by Colleen M. Flood and published by University of Ottawa Press. This book was released on 2020-07-14 with total page 850 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: The novel coronavirus SARS-CoV-2, which causes the disease known as COVID-19, has infected people in 212 countries so far and on every continent except Antarctica. Vast changes to our home lives, social interactions, government functioning and relations between countries have swept the world in a few months and are difficult to hold in one’s mind at one time. That is why a collaborative effort such as this edited, multidisciplinary collection is needed. This book confronts the vulnerabilities and interconnectedness made visible by the pandemic and its consequences, along with the legal, ethical and policy responses. These include vulnerabilities for people who have been harmed or will be harmed by the virus directly and those harmed by measures taken to slow its relentless march; vulnerabilities exposed in our institutions, governance and legal structures; and vulnerabilities in other countries and at the global level where persistent injustices harm us all. Hopefully, COVID-19 will forces us to deeply reflect on how we govern and our policy priorities; to focus preparedness, precaution, and recovery to include all, not just some. Published in English with some chapters in French.
Download or read book Hemostasis and Cancer written by Laszlo Muszbek and published by CRC Press. This book was released on 2019-06-04 with total page 297 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: First Published in 1987: The book is to give insight into the multisided relationship of hemostatic systems and malignancies and to help biomedical scientists and practicing clinicians obtain a better understanding of cancer research.
