Download or read book Attitudes pratiques et v cu des m decins g n ralistes en cas d insuffisance de prise pond rale chez un nourrisson allait written by Sandra Deloule and published by . This book was released on 2016 with total page 134 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l'OMS recommande l'allaitement maternel exclusif durant les six premiers mois de vie. En France, en 2015, alors que 74% des femmes essaient d'allaiter à la maternité, la durée médiane de l'allaitement maternel exclusif est seulement de trois semaines. L'insuffisance de prise pondérale serait une des difficultés les plus fréquemment rencontrées en médecine générale. Objectifs : Explorer les attitudes pratiques et les ressentis des médecins généralistes en cas d'insuffisance de prise pondérale chez un nourrisson allaité. Explorer l'influence de l'expérience personnelle sur la prise en charge. Methode : étude qualitative re ́alise ́e par 15 entretiens semi-dirige ́s aupre`s de médecins généralistes en Midi-Pyrénées. Resultats : la perte de transmission des savoir-faire sur l'allaitement liée à l'émancipation féminine est à l'origine d'un nouveau rôle social du médecin généraliste dans la prise en charge de l'allaitement. On retrouve une grande variabilité de la prise en charge d'une insuffisance pondérale chez un enfant allaité. La formation spécifique et l'expérience personnelle d'allaitement maternel auraient une influence sur l'attitude pratique. Le genre du médecin, son niveau de formation ainsi que son expérience personnelle influenceraient ses ressentis. Conclusion : nous concluons à l'intérêt d'une formation spécifique des médecins généralistes afin de les accompagner en fonction de leur genre et de leur expérience personnelle dans leur nouveau rôle social en matière d'allaitement maternel. Nous proposons une plaquette de recommandations pour la prise en charge en médecine générale d'une insuffisance pondérale chez un nourrisson allaité.

Download or read book L accompagnement des femmes allaitantes en consultation de m decine g n rale par les internes form s l ile de La R union written by Aurélie Comoz and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'allaitement maternel exclusif pendant six mois est l'alimentation la plus adaptée aux besoins du nourrisson. Les médecins généralistes ont un rôle de soutien qui influence positivement l'initiation et la prolongation de l'allaitement maternel. L'objectif de cette étude est de décrire les connaissances des internes de médecine générale formés à La Réunion, concernant l'allaitement. Méthode : L'étude est quantitative, déclarative, descriptive et transversale, réalisée du 1er mai 2019 au 31 octobre 2019. Des questionnaires numériques ont été envoyés aux internes de médecine générale inscrits à l'université de La Réunion en 2018-2019. Résultats : Deux cent trente huit internes étaient inscrits à l'université et 132 questionnaires ont été remplis. L'allaitement maternel était important pour 86% des internes et 67% se considéraient pro-allaitement. Cependant les internes ne se sentaient pas à l'aise avec l'allaitement maternel (76,5%) en dehors de ceux ayant eu des enfants. Seuls 16% des internes connaissaient le taux réel d'insuffisance de lait primaire, première cause d'arrêt de l'allaitement maternel. La moitié des internes se sentaient capable de prendre en charge seuls les douleurs et plaies du sein chez la femme allaitante. 95,5% des internes étaient intéressés par une formation complémentaire sur l'allaitement maternel et les recours possibles aux questions d'allaitement à La Réunion. Conclusion : Les connaissances des internes de l'étude étaient limitées concernant la physiologie de la lactation, la prise en charge du couple mère-enfant et les recours disponibles. La majorité des internes sollicitaient une formation complémentaire concernant l'allaitement maternel.

Download or read book Allaitement maternel et m decine g n rale written by Vicky Debonnet-Gobin and published by . This book was released on 2005 with total page 310 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: But : faire un " instantané " des représentations et des pratiques de médecins généralistes de la Somme vis-à-vis de l'allaitement maternel, sensibiliser et former ces médecins à la prise en charge de l'allaitement maternel, évaluer l'impact immédiat et à distance d'une FMC. Méthodes : l'étude repose sur plusieurs questionnaires anonymisés auxquels ont répondu 18 médecins généralistes, avant et après une soirée de Formation Médicale Continue (FMC). Résultats : les praticiens attendent surtout d'une FMC sur l'allaitement des informations pratiques et des conseils. Ils estiment que leur rôle est avant tout de conseiller et de soutenir les jeunes mères. Environ 2/3 des médecins de l'étude ont une expérience personnelle de l'allaitement avec une durée d'allaitement plus longue que la moyenne nationale (3 mois vs 8-10 semaines). Cependant, j'ai pu distinguer des attitudes plus ou moins actives et favorables à l'allaitement selon l'expérience et le sexe du praticien : - groupe AM+ (praticiens avec une expérience personnelle de l'allaitement) : ayant participé activement à l'étude, plus jeunes, semblant actifs vis-à-vis de l'allaitement (promotion, soutien, durée), se sentant à l'aise dans la prise en charge, favorable à un allaitement prolongé, et notamment les femmes donnant des réponses originales ; - groupe AM- (praticien sans expérience personnelle) : plus âgés, ne se sentant pas à l'aise face aux questions des mères et présentant attitudes et représentations mitigées. La moitié des items cités comme caractéristiques de l'allaitement, concernent la relation mère-enfant privilégiée ou la valeur affective de l'allaitement (20 items/50). L'aspect naturel ou pratique de l'allaitement est peu cité (6 items/50). Le coût financier de l'allaitement est donné comme dernière préoccupation par la majorité des médecins. Pour eux les facteurs d'échec ou de réussite sont liés aux informations et conseils que peuvent recevoir les mères, à la motivation et à la disponibilité de la mère. Par rapport aux connaissances théoriques, la formation a eu un impact positif sur la majorité des médecins sur les points suivants : intérêt d'une consultation systématique au 10° jour, position correcte du bébé au sein ; relation crevasse/mauvaise position au sein ; critères d'un allaitement qui se déroule bien ; conduite de l'allaitement à la reprise du travail ; coût de l'allaitement. Par contre, certains items n'ont pas été intégrés : l'absence de limitation dans la durée des tétées, influence négative du stress et de la fatigue, confusion sein-tétine. Au décours de la FMC, les médecins disent avoir été interpellés par l'intérêt d'une consultation précoce, et par la position correcte du nourrisson au sein. Les conduites à tenir face aux crevasses et lymphangite sont maîtrisées par la plupart des médecins. La conduite de l'allaitement à la reprise du travail s'est modifiée en faveur d'un allaitement mixte ou de la poursuite complète de l'allaitement. Conclusion : globalement la FMC a eu un impact positif. Cependant, il a été difficile d'obtenir l'adhésion de tous les médecins. Il paraît souhaitable d'intégrer à la formation initiale des étudiants des cours sur l'allaitement maternel, afin que chaque praticien ait une prise en charge adéquate.

Download or read book La prise en charge de l aillaitement maternel au cabinet de m decine g n rale tude prospective aupr s de 51 m decins g n ralistes de la Marne written by Malika Velly-Thillot and published by . This book was released on 2011 with total page 238 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge de l’allaitement maternel au cabinet de médecine générale : étude prospective auprès de 51 médecins généralistes de la Marne. RESUME : La durée moyenne d’allaitement en France, de dix semaines est bien en deçà des recommandations mondiales de six mois. Une étude prospective auprès de 51 médecins généralistes de la Marne a permis d’analyser leurs pratiques en matière d’allaitement. Elle révèle que les médecins généralistes, bien qu’ils encouragent la poursuite de l’allaitement en cas de complications mammaires, de coliques du nourrisson et de tabagisme maternel, n’ont pas les réflexes adaptés en cas de prise pondérale insuffisante du nourrisson, méconnaissent l’utilisation des antibiotiques chez la femme allaitante et véhiculent certaines idées fausses. Regrettant un manque d’enseignement universitaire, ils sont 59% à considérer manquer de formation théorique, les femmes médecins se disant majoritairement plus démunies que les hommes. Pour les 3/4 des médecins, l’expérience personnelle est la première source de connaissances en allaitement. La promotion de l’allaitement maternel dans le monde et en France n’a pas changé les connaissances et compétences des médecins mais les a plus sensibilisés sur un plan personnel avec des taux d’allaitement de leurs enfants supérieurs à la moyenne française. 68,5% des médecins interrogés déclarent être intéressés par l’élaboration d’une formation médicale continue afin d’améliorer leurs connaissances et leur prise en charge des patientes en difficultés.

Download or read book Allaitement maternel et insuffisance de lait written by Nathalie Cibaud-Le Turdu and published by . This book was released on 2011 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'insuffisance de lait réelle ou perçue représente une des principales causes d'abandon de l'allaitement maternel. Le médecin généraliste peut être le premier recours de la mère allaitante pour lui apporter une information éclairée et un soutien afin de lui éviter un sevrage non souhaité. Notre objectif est d'évaluer les connaissances, attitudes et pratiques des médecins généralistes de la Savoie face à cette insuffisance de production lactée. Nous avons mené une enquête déclarative prospective, par auto-questionnaires anonymes, conduite auprès de 350 médecins généralistes de la Savoie. Nous avons obtenu 73 réponses, soit un taux de participation de 20,8%. La plupart des médecins interrogés possèdent des connaissances théoriques satisfaisantes pour corriger les erreurs de pratique d'allaitement qui conduisent bien souvent à une insuffisance de production lactée. Nombreux sont ceux qui considèrent la plainte d'un « manque de lait » comme subjective, liée à un manque de motivation et/ou de confiance en soi de la mère allaitante, dans un environnement souvent insuffisamment soutenant. Cependant, leur conduite à tenir pour relancer la lactation est parfois parasitée par des idées reçues et des pratiques culturelles erronées et non actualisées. Un besoin de formation a été mis en évidence, tant sur la physiologie de la lactation que sur les aspects pratiques de l'allaitement maternel, afin de fournir aux mères inquiètes un soutien et une information complète et de qualité.

Download or read book Prise en charge de l initiation de l allaitement maternel en m decine g n rale written by Adeline Bodin-Carduner and published by . This book was released on 2009 with total page 92 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book tat des lieux des comp tences des futurs m decins g n ralistes dans la prise en charge et l accompagnement de l allaitement maternel written by Élodie Bellenger and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Malgré son intérêt mondialement reconnu, l'allaitement maternel reste encore peu poursuivi en France, en grande partie à cause d'un manque de soutien des professionnels de santé insuffisamment formés. Objectif : L'objectif de notre étude a été d'identifier les compétences acquises par les internes de médecine générale (IMG) concernant l'allaitement maternel (AM) et sa prise en charge. Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude observationnelle, multicentrique sur la région Aquitaine. Un questionnaire standardisé et anonyme a été distribué aux IMG de troisième année, lors de séances d'enseignement. Les IMG devaient répondre à 13 cas cliniques, ainsi qu'à des questions concernant leur formation. Résultats : Nous avons interrogé 150 étudiants, soit 79% des IMG de TCEM3. Le pourcentage de bonnes réponses à l'ensemble du questionnaire a été de 40,36% avec un pourcentage de bonnes réponses significativement plus élevé chez les étudiants les plus jeunes et chez les IMG ayant effectué un stage en PMI. 92% des étudiants reconnaissaient manquer de compétences dans la prise en charge de l'AM et 60% des IMG ayant été consultés par des femmes allaitant ou souhaitant allaiter avouaient avoir eu des difficultés à les prendre en charge. Conclusion : Cette étude montre que les compétences des étudiants en fin d'internat de médecine générale, concernant la prise en charge de l'allaitement maternel, sont insuffisantes. Des formations complémentaires pourraient leur permettre de mieux prendre en charge, dans leur pratique future, les patientes ayant décidé d'allaiter.

Download or read book L allaitement maternel en m decine g n rale written by Violaine Sabbagh and published by . This book was released on 2012 with total page 1000 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book L allaitement maternel en m decine g n rale written by Aurélie Borgnat-Jambon and published by . This book was released on 2012 with total page 1052 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Allaitement et internat de m decine g n rale est ce compatible written by Hélène de Rouffignac and published by . This book was released on 2014 with total page 204 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction-Problématique : Selon les critères socio-démographiques, on pourrait penser que les internes en cours de D.E.S de médecine générale seraient favorisées concernant la poursuite de l'allaitement. Cependant, au vu des rythmes de travail des internes et la pénalisation de leur cursus à leur retour de congé maternité, on peut alors se demander si l'allaitement est compatible avec l'internat. De nombreuses thèses se sont intéressées à la grossesse au cours de l'internat mais aucune donnée bibliographique n'a été retrouvée sur la gestion de l'allaitement chez les internes. L'objectif de cette étude était d'évaluer la réussite ou non des projets d'allaitement maternel chez les internes en cours de DES de médecine générale en France métropolitaine, et de décrire les causes déclarées de non-réussite du projet d'allaitement maternel. Matériel et méthode : L'étude était une enquête descriptive transversale. La population cible de l'étude était l'ensemble des internes de France métropolitaine en cours de DES de médecine générale ayant au moins un enfant né. Les données ont été recueillies du 26 mars au 1er juin 2013 inclus, par un questionnaire papier pour les facultés de médecine de Tours et Poitiers et par un questionnaire en ligne pour toutes les autres facultés de médecine de France métropolitaine. Résultats : Les analyses ont porté sur 365 questionnaires. 313 internes ont été incluses pour l'analyse principale et 52 situations d'allaitement ne concernant pas un enfant né au rang 1 ont été incluses pour l'analyse secondaire. 52,1% des internes-mères ont déclaré que la durée réelle de leur allaitement n'était pas en accord avec leur projet d'allaitement initial et les 3 premières causes déclarées de cet échec sont la reprise du travail, les horaires de travail incompatibles avec l'allaitement et la perception d'une insuffisance de lait. 5,5% des internes interrogées ont déclaré avoir repris avant la fin du congé maternité sous peine d'invalidation de stage. Enfin, 63,9% des internes interrogées ont déclaré n'avoir pas pu bénéficier de l'heure légale pour tirer leur lait. Conclusion : Les résultats de notre étude doivent amener à envisager des pistes de réflexion sur des aménagements concrets à mettre en place, afin de pouvoir accompagner au mieux les internes ayant des difficultés pour poursuivre leur allaitement maternel après leur retour au travail.

Download or read book Etat des lieux des pratiques en cabinet de m decine g n rale sur la prise en charge du sevrage de l allaitement maternel written by Dimitri Paul Emilien Germain and published by . This book was released on 2018 with total page 230 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le sevrage de l'allaitement est un moment délicat pour la mère et l'enfant mais également un moment important du développement du nouveau-né. L'objectif principal est de connaitre les pratiques des médecins généralistes sur la prise en charge du sevrage de l'allaitement maternel. L'objectif secondaire est d'avoir le ressenti sur leurs formations sur la prise en charge du sevrage de l'allaitement maternel. Les médecins généralistes ont été sollicités pour répondre à un questionnaire en ligne pour connaitre leurs pratiques et recueillir leurs ressentis sur leurs formations. Il en ressort que la prise en charge est hétérogène selon différentes méthodes (traitement non homéopathique, traitement homéopathique, mécanique (tire lait) et conseils). Les médecins généralistes ne sont pas satisfaits de la formation qu'ils ont reçu ni des moyens actuels pour le sevrage et souhaitent des formations médicales continues sur l'allaitement maternel.

Download or read book valuation d une campagne de soutien l allaitement maternel en m decine g n rale written by Sandra Bossard Coader and published by . This book was released on 2003 with total page 402 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Un échantillon de médecins généralistes, ayant au préalable reçu une formation sur l'allaitement maternel, ont accepté de se tenir à la disposition des mères, en post partum, afin de les aider à surmonter leurs difficultés et inquiétudes lors de leur allaitement. Les mères ont effectivement sollicité plus de soutien auprès de ces médecins généralistes mais il n'y a pas eu d'effet de cette aide sur la durée d'allaitement, la prévalence de l'allaitement à un mois et sur les causes du sevrage. Le médecin généraliste a pourtant sa place dans la prise en charge de l'allaitement mais, ce rôle, nécessite certainement une amélioration importante de la formation universitaire et post universitaire. D'autre part, la gestion de l'allaitement étant très consommatrice de temps et d'énergie, il est probable que les médecins généralistes devront s'intégrer dans des réseaux de soins périnatals comportant tous les acteurs de la petite enfance afin d'optimiser le soutien.

Download or read book Diritto internaz pubblico written by and published by . This book was released on 1908 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Effets d un enseignement facultaire sur les connaissances th oriques des internes de m decine g n rale en mati re d allaitement maternel written by Charline Massée and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les médecins généralistes sont de plus en plus sollicités pour répondre à des questions sur l'allaitement. Plusieurs travaux ont mis en évidence une carence de connaissances à ce sujet. A Toulouse, au cours du diplôme d'études spécialisées de médecine générale, un enseignement est dédié à l'allaitement maternel depuis plusieurs années. Méthodes : notre objectif principal était de savoir si cet enseignement modifiait les connaissances des internes sur la prise en charge des complications de l'allaitement maternel. Nous avons élaboré un questionnaire que nous avons soumis aux internes de deuxième année, en stage couplé de gynécologie-pédiatrie, avant et après l'enseignement. Nous avons réalisé une étude comparative avant-après des notes obtenues. Résultats : Nous avons retrouvé une différence très significative pour la note totale obtenue au questionnaire (p

Download or read book La promotion et le soutien de l allaitement maternel en m decine g n rale written by Cyrille de Reynal de Saint Michel and published by . This book was released on 2010 with total page 182 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Devant les bénéfices de l’allaitement maternel pour la santé de l’enfant et de la mère, nos institutions de santé recommandent un allaitement maternel exclusif de 6 mois. Malgré cela, les objectifs ne sont pas atteints et les inégalités sociales de comportement vis-à-vis de l’allaitement sont bien présentes. L’objectif principal de ce travail est de mettre en évidence les interventions efficaces et applicables par le médecin généraliste permettant de promouvoir l’allaitement maternel dans la population générale et dans les populations à risque. L’objectif secondaire est d’évaluer si les interventions efficaces dans le soutien à l’allaitement sont les mêmes dans ces deux populations, et si elles permettent une réduction des inégalités de santé observées dans ce domaine. La stratégie de recherche a été basée sur une revue de la littérature systématique et approfondie. Après l’ensemble du processus de sélection, 8 études (sur 1035) ont été incluses en population générale et 10 études (sur 343) en population à risque. En population générale nous n’avons pas retrouvé d’arguments forts pour montrer l’efficacité d’une méthode de promotion par rapport à une autre. Cependant, des arguments laissent penser qu’un soutien médical répété serait plus efficace que des interventions longues réalisées dans le post-partum immédiat. Concernant les populations défavorisées, il semble qu’un soutien de l’allaitement maternel soit efficace. Plusieurs études ont montré l’efficacité de consultations multiples « courtes » de soutien (

Download or read book Les conditions de travail des internes en m decine g n rale permettent elles un allaitement selon les recommandations et les lois en vigueur written by Leslie Salcho-Tariel and published by . This book was released on 2018 with total page 242 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la France présente l'un des plus faibles taux d'allaitement au monde dans son initiation et dans sa durée. Les conditions de travail actuelles dans notre pays laissent peu de place à l'allaitement maternel à l'issue du congé post-natal, en dépit de la législation en vigueur. Les internes en médecine générale n'échappent pas à ce constat, malgré les recommandations de l'OMS et du PNNS. Une étude américaine a montré que les femmes médecins avaient tendance à conseiller leurs patientes concernant l'allaitement en fonction de ce qu'elles avaient vécu. Raison pour laquelle nous avons souhaité nous intéresser aux femmes médecins de demain. Matériel et méthodes : l'étude réalisée avait pour objectif de comparer le vécu des internes ayant des enfants et les représentations des internes n'en ayant pas concernant l'allaitement, les obstacles professionnels à l'allaitement ou encore les connaissances des lois encadrant l'allaitement au travail. Par le biais de questionnaires, nous avons recueilli les réponses de 345 femmes et pu exploiter les réponses de 329 d'entre elles, réparties en deux groupes (internes avec enfants et sans enfants) puis quatre sous-groupes dont deux sous-groupes nous ont particulièrement intéressé (internes ayant allaité et internes ayant le projet d'allaiter). Résultats : 79,3 % des internes ayant allaité auraient aimé poursuivre leur allaitement plus longtemps et 71 % des internes ayant allaité affirment avoir cessé leur allaitement pour des raisons professionnelles. Environ 47 % des internes ayant des enfants connaissaient les lois relatives à l'allaitement au travail contre seulement 5 % des internes n'ayant pas d'enfants. Enfin, les internes ayant des enfants, considéraient que leur expérience de mère allaitant influençait les conseils délivrés à leurs patientes. Discussion : Sur certains points les internes sans enfants se sont montrées plus optimistes sur les possibilités d'allaiter ou tirer leur lait au travail et sur d'autres, ce sont les mères qui étaient plus optimistes (allaitement prolongé, les obstacles dans la « vraie vie » sont inférieurs à ceux imaginés). Les mères maîtrisaient davantage la législation. Conclusion : les internes en médecine générale rencontrent de nombreux obstacles dans la réalisation de leur projet d'allaitement au travail. Il est essentiel qu'elles se saisissent de cette question afin qu'elles soient en mesure d'allaiter et de conseiller leurs patientes selon les recommandations et les lois en vigueur.

Download or read book En quoi l exp rience personnelle des m decins g n ralistes dans le domaine de l allaitement maternel peut elle influencer leur pratique en consultation written by Eurydice Pruvost and published by . This book was released on 2017 with total page 129 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs : Evaluer l'influence de l'expérience personnelle en allaitement maternel de médecins généralistes héraultais sur la prise en charge des patientes. Matériels et Méthodes : Enquête rétrospective par questionnaire, auprès de 140 médecins généralistes, entre avril et octobre 2016. Le questionnaire détaillait leur pratique professionnelle, leur expérience personnelle et leurs besoins de formation en allaitement. Résultats : 75 femmes et 65 hommes ont répondu. 78% des médecins avaient allaité tous leurs enfants. 34% (N=34) de ces derniers évoquaient leur expérience personnelle en consultation, 21 médecins pensaient alors faciliter la discussion avec leurs patientes. Les principales notions évoquées avec plus d'aisance, grâce au vécu, étaient : fréquence et durée des tétées (72%), position du bébé au sein (56%), pathologies mammaires (52%), utilisation du tire-lait (50%), et sevrage (47%). Les femmes médecins ayant allaité connaissaient davantage les associations d'aide que les hommes (N=29 soit 49% contre N=10 soit 24% avec p