Download or read book Antibioprophylaxie de l endocardite infectieuse respect des recommandations de bonnes pratiques enqu te nationale aupr s des chirurgiens dentistes written by Alexandra Cloitre and published by . This book was released on 2013 with total page 198 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: CONTEXTE : Depuis 2002, les recommandations de bonnes pratiques sur l'Endocardite Infectieuse (EI) ont considérablement évolué, restreignant l'usage de l'antibioprophylaxie aux seules cardiopathies à haut-risque aujourd'hui. OBJECTIF : Le principal but de cette étude est d'évaluer le respect de ces recommandations auprès des chirurgiens-dentistes en France. METHODE : Une enquête de bonnes pratiques cliniques en ligne a été réalisée en collaboration avec l'AEPEI (Association pour l'Etude et la Prévention de l'EI) via le réseau des praticiens de l'UFSBD (Union Française de Santé Bucco-Dentaire) en septembre 2012. RESULTATS : 906 praticiens ont répondu au questionnaire et 530 l'ont achevé entièrement. 94% des chirurgiens-dentistes suivent des patients à risque d'EI. L'étude a mis en avant un manque de connaissance des recommandations et un défaut d'adhésion des praticiens. Cependant, en comparant ces résultats avec ceux de deux enquêtes précédentes superposables, l'application des recommandations s'est globalement améliorée en 20 ans. CONCLUSIONS : Le respect des recommandations sur la prise en charge des patients à risque d'EI est perfectible. L'apparente stabilité des EI à streptocoques oraux observée en France depuis la réduction du champ d'application de l'antibioprophylaxie en 2002, pourrait davantage refléter le manque d'adhésion des praticiens que l'efficacité réelle des stratégies de prévention actuelles.
Download or read book Antibioprophylaxie de l endocardite infectieuse lors de soins bucco dentaires written by Quentin Trochu and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION. Les stratégies d'antibioprophylaxie de l'endocardite infectieuse (EI) ont été remises en causes au cours des 20 dernières années. Les recommandations de la Société Européenne de Cardiologie (ESC) de 2009 soulignent le manque de preuves scientifiques quant à la pertinence de cette antibioprophylaxie dans le contexte d'une volonté de réduire la consommation d'antibiotiques pour éviter les résistances, la nécessité d'avoir un grand nombre d'antibioprophylaxies pour éviter un cas d'EI et la fréquence des situations de la vie quotidienne pouvant provoquer des bactériémies. Dans ce contexte, l'objectif de notre travail a été d'évaluer les connaissances et stratégies de prescriptions de l'antibioprophylaxie par les cardiologues grâce à une enquête de pratique auprès des membres de la Société Française de Cardiologie (SFC). MATERIEL ET METHODES. Nous avons réalisé une enquête descriptive observationnelle transversale nationale pour évaluer les connaissances et l'adhésion des cardiologues aux recommandations de 2009 de l'ESC concernant l'antibioprophylaxie de l'EI observées lors de soins bucco-dentaires. Un questionnaire composé de 40 questions a été adressé par email à 2228 cardiologues membres de la SFC et les résultats comparés à ceux d'une étude similaire réalisée auprès des chirurgiens-dentistes en 2013 à propos des recommandations de l'Afssaps. RESULTATS. 243 questionnaires ont été complétés de façon exhaustive (12,3%). Nos résultats montrent que 30% des cardiologues continuent à prescrire une antibioprophylaxie lors de situations à risque modéré d'EI, 40% ne prescrivent pas d'antibioprophylaxie lors d'un détartrage chez un patient ayant une prothèse valvulaire et 41% ne recommandent pas de brossage régulier chez un patient à haut risque d'EI. Plus de 20% des cardiologues autorisent l'implant dentaire dans les situations à haut risque, alors qu'il s'agit d'une contre-indication absolue selon les recommandations AFSSAPS 2011, sans qu'il y ait de recommandation précise par l'ESC en 2009. 73% des chirurgiens-dentistes estiment que la prescription doit leur revenir, alors que 67% des cardiologues considèrent qu'ils doivent être à l'origine de cette prescription. CONCLUSION. Notre étude montre une bonne appropriation des recommandations ESC 2009, 4 ans après leur diffusion mais plusieurs points doivent être améliorés : la connaissance des pathologies à risque modéré et faible, la prescription d'une antibioprophylaxie adaptée en diminuant la sur-prescription qui reste importante et la sous-prescription essentiellement liée à la méconnaissance des gestes dentaires invasifs. Un effort devra être également réalisé pour que les cardiologues soulignent systématiquement l'importance de l'hygiène buccodentaire quelque soit la situation à risque.
Download or read book Antibioprophylaxie de l endocardite infectieuse lors de soins bucco dentaires written by Quentin Trochu and published by . This book was released on 2014 with total page 142 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION. Les stratégies d'antibioprophylaxie de l'endocardite infectieuse (EI) ont été remises en causes au cours des 20 dernières années. Les recommandations de la Société Européenne de Cardiologie (ESC) de 2009 soulignent le manque de preuves scientifiques quant à la pertinence de cette antibioprophylaxie dans le contexte d'une volonté de réduire la consommation d'antibiotiques pour éviter les résistances, la nécessité d'avoir un grand nombre d'antibioprophylaxies pour éviter un cas d'EI et la fréquence des situations de la vie quotidienne pouvant provoquer des bactériémies. Dans ce contexte, l'objectif de notre travail a été d'évaluer les connaissances et stratégies de prescriptions de l'antibioprophylaxie par les cardiologues grâce à une enquête de pratique auprès des membres de la Société Française de Cardiologie (SFC). MATERIEL ET METHODES. Nous avons réalisé une enquête descriptive observationnelle transversale nationale pour évaluer les connaissances et l'adhésion des cardiologues aux recommandations de 2009 de l'ESC concernant l'antibioprophylaxie de l'EI observées lors de soins bucco-dentaires. Un questionnaire composé de 40 questions a été adressé par email à 2228 cardiologues membres de la SFC et les résultats comparés à ceux d'une étude similaire réalisée auprès des chirurgiens-dentistes en 2013 à propos des recommandations de l'Afssaps. RESULTATS. 243 questionnaires ont été complétés de façon exhaustive (12,3%). Nos résultats montrent que 30% des cardiologues continuent à prescrire une antibioprophylaxie lors de situations à risque modéré d'EI, 40% ne prescrivent pas d'antibioprophylaxie lors d'un détartrage chez un patient ayant une prothèse valvulaire et 41% ne recommandent pas de brossage régulier chez un patient à haut risque d'EI. Plus de 20% des cardiologues autorisent l'implant dentaire dans les situations à haut risque, alors qu'il s'agit d'une contre-indication absolue selon les recommandations AFSSAPS 2011, sans qu'il y ait de recommandation précise par l'ESC en 2009. 73% des chirurgiens-dentistes estiment que la prescription doit leur revenir, alors que 67% des cardiologues considèrent qu'ils doivent être à l'origine de cette prescription. CONCLUSION. Notre étude montre une bonne appropriation des recommandations ESC 2009, 4 ans après leur diffusion mais plusieurs points doivent être améliorés : la connaissance des pathologies à risque modéré et faible, la prescription d'une antibioprophylaxie adaptée en diminuant la sur-prescription qui reste importante et la sous-prescription essentiellement liée à la méconnaissance des gestes dentaires invasifs. Un effort devra être également réalisé pour que les cardiologues soulignent systématiquement l'importance de l'hygiène buccodentaire quelque soit la situation à risque.
Download or read book Prophylaxis Against Infective Endocarditis written by and published by Portico. This book was released on with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book valuation de l antibioprophylaxie en chirurgie l h pital Saint Antoine written by Elie Cohen and published by . This book was released on 2021 with total page 130 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Toute intervention chirurgicale comporte un risque d'infection du site opératoire. L'antibioprophylaxie permet de s'opposer à la prolifération bactérienne et donc de diminuer le risque d'infection. Son administration suit des règles strictes permettant d'encadrer cette pratique essentielle à l'opération. Dans le cadre d'une évaluation des pratiques cliniques auprès des équipes de soins, un audit est réalisé au sein du service de I'UHLIN (Unité d'Hygiène et de Lutte contre les Infections Nosocomiales) de l'hôpital Saint-Antoine, afin d'évaluer le respect des recommandations établies dans les services de chirurgie. Après avoir récolté et analysé les résultats de 96 interventions chirurgicales, des écarts aux protocoles sont décelés dans les différents services de chirurgie. Ces résultats sont comparés aux résultats de l'enquête nationale réalisée sur la même année. 51% (49/96) des prescriptions ont été jugées conformes au référentiel, comparé à 41% pour les résultats nationaux. Les critères d'évaluation de l'ATBP sont majoritairement respectés à l'exception du délai injection-incision mais parfois aussi à l'absence de poursuite de l'antibioprophylaxie en salle de surveillance post-interventionnelle. La conformité du délai à l'hôpital Saint-Antoine est de 66% (40/60) comparé à 41% pour les résultats nationaux. Les recommandations pour l'ATBP en chirurgie sont légèrement mieux respectées à l'hôpital Saint-Antoine, comparé à la moyenne des établissements de santé français, mais restent assez bas. La bonne pratique de l'antibioprophylaxie en chirurgie est un défi du quotidien qui doit être perfectionner afin de lutter contre les infections et de limiter l'apparition de souches bactériennes résistantes.
